Harjutused afaasia jaoks pärast insulti

Insuldijärgne afaasia esineb 15-38% patsientidest. Kõnehäire viib patsiendi puudeni ja raskendab rehabilitatsiooni, halvendab elukvaliteeti ja sellega kaasnevad emotsionaalsed häired vastusena enda defektide mõistmisele.

Afaasia on kõne mõistmise ja paljundamise häire. Patoloogiaga kaasneb suhtlemisvõime langus ja sotsiaalne väärkohtlemine. Insuldijärgset täielikku afaasiat iseloomustavad lisaks kirja-, lugemis- ja aritmeetiline loendamine.

Insuldijärgset kõnepuudet peetakse kehvaks prognoosimärgiks: neil patsientidel on suurem suremus ja pikem viibimine haiglas. Paranemise tõenäosus suurendab patsiendi noort vanust, kõrgharidust, kalduvust kiiresti õppima ja ajus suhteliselt väikest isheemilist fookust.

Kõnekeskmeteks on otsmikusagara alumine ja temporaalsagara ülemine gyrus (vastavalt Broca ja Wernicke tsoon). Esimeses valdkonnas on kõne- ja motoorsed toimingud programmeeritud nii, et nad saaksid kirjalikult või suuliselt väljendada. Broca keskus on neid innerveerivate närvikiudude kaudu otseselt ühendatud kõri ja suuõõnega.

Wernicke piirkond vastutab verbaalse (kuulmis) teabe mõistmise eest. Samuti reguleerib see visuaalse ja kinesteetilise teabe sulandumist. Näiteks žestid ja näoilmed ei taasta helikõnet, kuid visuaalse ja kinesteetilise tsooni töö ühendamine võimaldab inimesel ilma helita aru saada.

Lisaks ajukoore kahjustusele ja ajukoore kõrgematele funktsioonidele võib insuldi afaasia põhjustada ka kortikaalsete struktuuride kahjustus. See juhtub halli aine subkortikaalsetes tuumades esinevate ägedate vereringehäirete korral.

Miks tekib

Insuldi korral on veresoone luumen blokeeritud verehüübe abil. Laev lõpetab vere kandmise ajukudedesse. Isheemia esineb keskmise ajuarteri basseinis ja harudes - see on äge patoloogiline seisund, mille korral kude kannatab toitainete ja hapniku puuduse all.

Kui anum on suletud kauem kui viis minutit, tekivad raskesti pöörduvad orgaanilised muutused ja ajukoore rakud surevad koos närviühendustega. Broca ja Wernicke keskuse funktsioon on häiritud, millele järgneb kõne tajumise ja moodustumise halvenemine.

Kuidas ära tunda

Pärast insulti võivad esineda järgmised düsfaasia võimalused:

  • Aphasia Wernicke. Sellega kaasneb kõne ja kirjaliku kõne mõistmise võime kaotus. Patsiendi enda kõne säilitab tavaliselt kiiruse ja intonatsiooni, kuid ei oma mingit tähendust: patsient hääldab kaootilisi tähti, sõnu ja fraase, kuna ta ei saa aru, mida ta räägib. Neologismid on iseloomulikud - leiutatud uued sõnad. Suure isheemilise fookusega on sümptom "verbaalne salat", kui kõne on täis neologisme, arusaamatuid helisid ja sõnakatkeid.
  • Broca afaasia. Erineb, rikkudes kõne moodustamist, ehitamist ja hääldamist. Patsient on tavaliselt vait, räägib vähe (vähenenud kõne tootmine) ja vähe mõistmist (artikulatsioon on häiritud). Kliiniline pilt sisaldab visadust - sama sõna kordamist mitu korda. Patsiendil on raske kirjutada, ta ei saa dialoogilisest kõnest täielikult aru, kuid mõne päeva pärast need sümptomid kaovad.
  • Transkortikaalne sensoorne afaasia. Kliiniline pilt sarnaneb Wernicke düsfaasiaga, kuid sümptomid on vähem väljendunud. Iseloomulikud erinevused: ladus kõne, ebainformatiivne, esineb parafaasiad (agrammatismid ja loo loogilise järjestuse rikkumine).
  • Transkortikaalne motoorne (dünaamiline) düsfaasia. Meenutab ka Broca afaasiat. Patsiendil on raske rääkima hakata (initsiatsiooni rikkumine), ta kordab samu sõnu mitu korda. On sümptom "verbaalne salat".
  • Sensorimootori totaalne düsfaasia.

See on segahäire, mis koosneb mõistmise ja kõne taastootmise häiretest. See tekib siis, kui isheemiline tsoon on katnud vasaku keskmise ajuarteri basseini. Sageli koos ajukahjustuse ühepoolse lihaspareesi ja nägemiskahjustusega.

Taastamine ja parandamine

Insuldijärgne afaasia ravi algab konservatiivse raviga. On välja kirjutatud ravimid, mis taastavad ja säilitavad ainevahetust ja verevoolu neuronites. Kõige tõhusam on Ceraxon. Ravim taastab närvirakkude seinad ja sünaptilised ühendused.

Patsiendi juhtimine hõlmab ka insuldijärgset afaasiat. Logopeediga harjutused algavad juba insuldi ägedal perioodil, kui inimese üldine seisund on stabiliseerunud ja kontakt arstiga on tekkinud.

Nüüd on otsene kontakt logopeediga kaotamas oma olulisust: välja on töötatud nutitelefonide ja tahvelarvutite rakendused, mis on ülesannete ja harjutuste kogum. Käepärased rakendused võimaldavad teil kõnet iseseisvalt taastada, säästes sugulaste ja meditsiinitöötajate aega.

Mida sagedamini patsient ise hoolitseb, seda suurem on paranemise tõenäosus. Samal ajal ei mängi harjutuste keerukus sellist rolli nagu tundide sagedus ja kestus..

Harjutused kodus insuldi järgse kõne taastamiseks

Harjutused kodus insuldi järgse kõne taastamiseks

Ägedate vereringehäirete ajal mõjutavad aju erinevad piirkonnad. Sõltuvalt kahjustatud struktuurist tekivad keha talitlushäired. Kõige sagedamini kannatab kõnekeskus, mis viib inimese insuldijärgseks kõnekaotuseni..

See on võimalik nii hemorraagilise insuldi korral, kui verre liigne maht satub aju, kui ka isheemilise insuldi korral, kui verevarustus on ebapiisav. Kõnepuudulikkus või afaasia tekib vasaku ajupoolkera mõjutamisel ja sellega kaasneb parema keha poole halvatus.

Afaasia tüübid

Insuldijärgse kõne edukaks taastumiseks on vaja kindlaks määrata afaasia tüüp ning selle põhjustatud inimorganite ja kudede kahjustused..

  • Kokku või täielik. Reeglina täheldatakse seda kohe pärast hemorraagilist või isheemilist insult. Selles seisundis ei tunnusta inimene lähedasi, ei saa aru temale suunatud kõnest, ei saa rääkida.
  • Mootor. On võimalus rääkida, kuid diktsioon muutub hägusaks näoilmetega seotud probleemide tõttu. Samal ajal mõtleb inimene, saab kõigest aru, tema ajukeskused pole häiritud, kuid ta ei saa selgelt reageerida näolihaste, keele paralüüsi tõttu.
  • Sensoorsed. Kõnetuvastuse eest vastutava Wernicke keskuse rikkumise tagajärjel ei saa patsient mõista oma emakeelt ja tajub seda võõrana.
  • Amnestiline. Insuldi järel on kõne, kuid patsient unustab aeg-ajalt sõnu, objektide nimesid.
  • Semantiline. Inimene saab aru ainult lühikestest ja lihtsatest kõnekonstruktsioonidest, ta räägib ise lühikeste lausetega, suutmata pikki fraase mõista.

Enamasti viivad insuldijärgse kõne taastamise harjutused tagasi kõneoskuste taastumiseni, kui mitte täielikult, siis suhtlemiseks piisavaks. Kuid keegi ei saa garanteerida, et protsess läheb hästi. See sõltub ajukahjustuse astmest, tingimustest, millesse ohver sattus, keha taastavast võimest, otsusekindlusest, võidutahte.

Optimaalsete tulemuste saavutamiseks on oluline patsiendi seisundit õigesti hinnata ja selle põhjal määrata patsiendi taastumisprogramm pärast insulti. Mida varem tegevust alustati, seda suurem on võimalus, et inimene kaotatud kõne uuesti valdab. See protsess võib võtta palju aega, kuid kui viie kuni kümne aasta pärast pole võimalus suhelda taastunud, siis edukuse tõenäosus praktiliselt kaob. Lihased kõneprobleemid afaasiaga inimesel kaovad tavaliselt pärast kolme kuni kuue kuu pikkust harjutamist ja treenimist..

Üldised soovitused

Pärast insulti patsiendi edukaks taastumiseks soovitatakse sugulastel järgida järgmisi käitumisreegleid:

  • anna inimesele pidevalt tunne, et teda on vaja, kallist, sulle olulist;
  • toetage patsienti, näidake üles enesekindlust tema kiire taastumise suhtes ja soovi aidata;
  • rääkige patsiendiga nii tihti kui võimalik, kaasates teda pereelu arutelusse;
  • lülitage patsiendi lemmikmuusika sisse - see aitab äratada kõneimpulsse, taastada kõne pärast insulti;
  • ole harjutuste tegemisel kannatlik, ära näita ebaõnnestumiste korral ärritust.

Taastusravi saab läbi viia kodus, kuid alles pärast arsti läbivaatust, ajukahjustuse astme kindlaksmääramist ja individuaalse raviplaani koostamist. Harjutusi saab alustada nädal pärast insuldi, tingimusel et patsiendi seisund on stabiliseerunud. Vastasel juhul saab kõnet harjutada hiljem, kahe kuu jooksul pärast ajuveresoonkonna õnnetust..

Insuldijärgse kõne tagastamise viisid

Kõneoskuse kaotusega insuldist patsiendi taastamiseks kasutatav meetod sõltub insuldijärgse perioodi staadiumist. Varases staadiumis kasutatakse seda:

  • farmakoloogiline ravi;
  • massaaž;
  • klassid logopeediga.

Spetsialist esitab haiglas viibimise ajal tegevuskava, kuid patsiendi kõne taastab tema kodu.

Narkoteraapia

Insuldijärgsel perioodil määratakse patsiendile ravimeid ajukahjustuse fookuse piiramiseks, normaalse vereringe taastamiseks ja närvikudede toitumiseks. Arst võib välja kirjutada järgmised ravimid:

  • nootropics regeneratsiooni stimuleerimiseks, aitavad taastada ajurakkude funktsiooni;
  • antihüpertensiivsed ravimid vererõhu kriitilise tõusu peatamiseks;
  • verd vedeldavad ravimid, mis vähendavad insuldi saanud inimese vere viskoossust, aidates parandada aju vereringet;
  • diureetikumid ajuturse leevendamiseks.

Mõnel juhul võib taastumisprotsesside täiendavaks stimuleerimiseks välja kirjutada Mexidol, Actovegin, Gliatilin, Ceraxon..

Mis tahes ravimid, kuigi need vähendavad ajukahjustuste raskust, ei ole võimelised patsiendile iseseisvalt kõnet tagastama. Narkootikumid avaldavad mõju ainult koos logopeedi määratud harjutustega.

Massaaž

Koos häiritud kõnega seisavad insuldihaiged silmitsi selliste probleemidega nagu:

  • närimisfunktsiooni rikkumine;
  • süljeeritus;
  • lõtvunud põsed, suunurk.

Spetsiaalne massaaž võimaldab hiljutise insuldiga inimesel taastada näolihaste toonust ja taastada näoilmeid. Pärast haigusseisundi leevendamist on sõnade hääldamine lihtsam. Arst peaks määrama massaaži punktid: ta ütleb teile, milliseid näo osi tuleb toonida, milliseid lõõgastuda. Sellisel juhul on juhuslik tegutsemine ohtlik - võite kahjustada.

Lisaks näomassaažile on ette nähtud keele, huulte, põskede, kõrvade, peanaha, käte massaaž. See aitab leevendada lihaste jäikust ja parandada kõnet.

Klassid logopeediga

Logopeedi töö on insuldijärgse kõne taastumiseks äärmiselt oluline. Spetsialist määrab patsiendi seisundist lähtuvalt sobivad harjutused. Esiteks viib arst ise tundi läbi, selgitades lähedastele teatud tehnikate läbiviimise iseärasusi. Seejärel tegelevad sugulased patsiendiga kodus. Kõnefunktsioonide taastamise harjutuste läbiviimise reeglid on järgmised:

  • ülesandeid tuleb täita lihtsatest keerukamateni;
  • on vaja patsienti kiita iga, isegi minimaalse edu korral;
  • on oluline vältida ületöötamist;
  • tundide sagedus ei tohiks ületada viit kuni kümme korda nädalas.

Logopeedi poolt ette nähtud kõne taastamise programmi tuleks perioodiliselt kohandada lähtuvalt saavutustest.

Logopeedilise töö põhiolemus on erinevate ajupiirkondade kaasamine kõne kontrollimise protsessi. On erinevaid komplekse, mis võimaldavad teil pärast insult kõnet taastada:

  • foneetiline - afaasia vormi diagnoosimiseks, hilisema näoilmete, eeskätt keele ja huulte kontrolli parandamiseks. Patsient kordab arsti järel üksikuid helisid, sõnu, keele keerutusi;
  • semantiline - aktiivse mõtlemise stimuleerimiseks. Patsient peab jätkama lauseid, assotsiatiivseid seeriaid, pidama dialooge neutraalsetel teemadel;
  • visuaalne - sensoorse afaasia juuresolekul kasutab inimene piltidega kaarte, raamatuillustratsioone, spetsiaalseid abivahendeid, mis julgustavad seoseid, järjestusi leidma;
  • loov - hõlmab kunstiteraapiat, laulmist, muusikatunde.

Oluline tingimus on, et kõik logopeedilised koolitused toimuksid rahulikus ja positiivses keskkonnas..

Võimlemine

Iga kord enne logopeediliste harjutuste alustamist on soovitatav teostada võimlemist, et parandada artikulatsiooni ja parandada näolihaste tööd:

  • hingake õhku läbi toruks volditud huulte, andes heli "U";
  • hammusta kõigepealt kergelt alahuul, seejärel ülahuul (ainult väikese tundlikkuse kaotuse korral);
  • naerata, säilitades samal ajal huulenurkade maksimaalse sümmeetria;
  • veereta keelt torusse;
  • löö oma huuli;
  • lakkuda oma huuli, juhtida keelt üle suulae;
  • punnita ja aja põsed aeglaselt välja.

See soojendus võimaldab teil parandada järgnevate logopeediliste seansside kvaliteeti..

Liigendusharjutused

Kavandatud parandama kontrolli näoilmete, keele, huulte üle.

Harjutused keelele:

  • pange keel välja, hoidke mõni sekund;
  • pange oma keel välja, tõstke see nina juurde, hoidke seda;
  • pange oma keel välja, suunake ühele suunurgale, seejärel teisele;
  • viige oma keele ots läbi suulae edasi-tagasi;
  • klõbista oma keelt;
  • hammustada lõdvestunud keelt;
  • lakkuda huuli paremalt vasakule ja vasakult paremale.

Huuleharjutused:

  • keerake huuled toruga kokku ja venitage;
  • naerata huuli avamata;
  • tõstke ülemine huul üles, näidates hambaid, hoidke mõni sekund;
  • puhuge põsed välja, keerake õhku küljelt küljele;
  • puhuge läbi lõdvestunud huulte;
  • tõmmake oma huuled sõrmedega üles, alla, külgedele;
  • vaheldumisi tõstetud ja langetatud huulenurgad.

Hääleharjutused:

  • hääldades hääli vaheldumisi välja hingates;
  • artikuleerige nii, nagu hääldaks "Y" ainult ilma helita;
  • hääldada reas täishäälikuid ühe heli vooluga teise, stressiga erinevates kohtades;
  • hääldada kaashäälikuid: kõigepealt kurdid vaheldumisi ja järjest, seejärel häältega.

Logopeed peaks määrama helide kombinatsioonid iga inimese jaoks eraldi.

Harjutused näoilmetele:

  • tõstke, langetage, kortsutage kulme, lõdvestage kulme;
  • avage laiali, siis lõdvestage suud;
  • puhuvad-puhuvad põsed;
  • voldi huuled nagu suudlus;
  • tõmmake keelt erinevates suundades;
  • liigutage lõualuu ringi paremale, vasakule.

Muud viisid pärast insulti kõne taastamiseks

Lisaks traditsioonilistele meetoditele on alternatiivsed meetodid end hästi tõestanud, et aidata taastada hemorraagilise või isheemilise insuldi tõttu kaotatud kõnet..

Füsioteraapia

Näolihaste stimuleerimine, elektriliste impulssidega häälepaelad koos massaažiga on motoorse afaasia korral kasutatavad normaalse diktsiooni taastamiseks.

Nõelravi

Protseduur on ette nähtud ka insuldi motoorse afaasia korrigeerimiseks. Kasutatakse liigenduse eest vastutava lihasgrupi toonuse taastamiseks.

Tüvirakkude ravi

Tüvirakkude siirdamise protseduur tuleb kõne taastumisega pärast insuldi tõhusalt toime. Ravi viiakse läbi ambulatoorselt kaks korda kolme kuu erinevusega. Tüvirakud regenereerivad veresooni, kõrvaldavad naastud, verehüübed, võimaldavad ehitada uusi rakke.

Funktsionaalne biokontroll

See kõne funktsioonide taastamise tehnika hõlmab visuaalset kontrolli kõne, kõnelihaste üle. Kui insuldiga tekib tajumishäire, ei ole meetod soovitatav.

Kirurgiline sekkumine

Pärast revaskularisatsiooni paraneb aju verevarustus, paraneb närvirakkude seisund. Kui operatsioon on tõsise insuldi korral ebaefektiivne, on ette nähtud koljusisene vaskulaarne mikroanastomoos.

Muusikateraapia

Mõnel juhul on aju kahjustus insuldi ajal selline, et patsient ei saa rääkida, hääldada üksikuid sõnu, kuid laulmine õnnestub. Seejärel tuleks kõik tserebrovaskulaarse õnnetuse käigus kaotatud kõne taastamise õppetunnid läbi viia lauluna.

Rahvalikud viisid

Raviarsti ja neuroloogi vastunäidustuste puudumisel saab patsiendi kõnevõime aktiveerimiseks kasutada keetmisi, ravimtaimede ja taimede infusioone:

  • viburnum,
  • maasikad,
  • kibuvitsa,
  • kadakas,
  • männikäbid,
  • tüümian,
  • plantain,
  • hüperikum,
  • salvei,
  • saialille.

Neid võib valmistada eraldi või keerukate teedena, näiteks maasika-, silmapunase-, pähklikoorena. Või metsik roos, agrimony, saialill.

Eriti soovitatav on salvei keetmine: neli lonksu kuni viis korda päevas.

Kõne taastumine pärast insuldi: kahjustuse aste, füüsiline koormus

Insuldijärgne afaasia (kõnepuude) on ägeda ajuveresoonkonna õnnetuse tavaline tagajärg. Statistika kohaselt märgib 20% (või umbes seda näitajat) isheemilise insuldi saanud patsientidest erineva raskusega kõneprobleeme.

Enamasti on see pöörduv häire, kuid vajalik on siiski pädev ravi. Mida peaks patsient teadma?

  1. Afaasia põhjused
  2. Afaasia tüübid
  3. Teraapia tüübid
  4. Narkootikumide ravi
  5. Logopeedi abi

Afaasia põhjused

Insuldi afaasia areneb mitmel põhjusel. Peamine ja vahetu kõnefunktsiooni mõjutav tegur on aju erikeskuste (tuntud ka kui Wernicke ja Broca tsoonid) kahjustus.

Sõltuvalt kahjustuse lokaliseerimisest kaob kõnevõime täielikult või osaliselt (antud juhul on vastus küsimusele "kas kõne taastatakse?" Kas see on positiivne).

Mida raskem on aju struktuuride kahjustuse aste, seda rohkem väljenduvad rikkumised. Kui fookus on märkimisväärne, kaob võime rääkida ja adresseeritud sõnadest aru saada (sel juhul on pärast insulti kõnet väga raske taastada).

Afaasia tüüp, samuti seisundi raskusaste sõltuvad otseselt patoloogilise fookuse lokaliseerimisest.

Afaasia tüübid

  • Motoorne afaasia. Selle arengu põhjus peitub aju struktuuride lüüasaamises Broca tsooni piirkonnas. Patsient tunneb ära ja tajub talle adresseeritud sõnu, kuid ta ei suuda rääkida. Arengufaktor seisneb näo- ja muude lihaste motoorse funktsiooni eest vastutavate struktuuride pareesis. Närvi juhtivus on häiritud. Mootoritüüpi peetakse järelevalve seisukohalt üheks keerulisemaks.
  • Sensoorne afaasia. Sensoorne afaasia annab endast tunda ajurakkude hävitamisega ajalises piirkonnas (Wernicke keskus). Sellisel juhul kannatab võime mõista teiste inimeste sõnu. Patsient saab rääkida, kuid ainult osaliselt. Monoloog pole sisukas ja koosneb fraasikildudest.
  • Sensomotoorne afaasia. Segatüüp. Kannab võime rääkida ja tajuda sõnu. Kui kõne kaotatakse sel põhjusel, on taastumise väljavaated ebamäärased..
  • Täielik afaasia. See seisneb ilukirjanduse täielikus kadumises kõne genereerimiseks ja tajumiseks. Täheldatud suurte tserebrovaskulaarsete õnnetustega.
  • Semantiline tüüpi lüüasaamine. Patsient tajub sõnu, oskab rääkida, kuid kaotab võime analüüsida keerulisi kõnesid ja kirjalikke struktuure: ta satub lõpudesse segadusse, fraasides kontrollib, ei mõista mõne väljendi tähendust. Analüüsioskus on kadunud.
  • Amnestiliselt häiritud. Seda tüüpi patoloogia korral unustab patsient tuttavate objektide nimed, segab abstraktsetes mõistetes.
  • Afferentsed häired. Seotud üksikute helide otsese hääldamise raskustega.
  • Dünaamilised rikkumised. Muutke patsiendi analüüsivõimet õigete grammatiliste konstruktsioonide leidmiseks.

On ka muud tüüpi rikkumisi. Mõnel juhul täheldatakse insuldiga vastupidist nähtust: patsient muutub liiga jutukaks, kõne on elav, aktiivne, kuid sidus ja mõttetu.

Vaatamata kõigile raskustele on sensoorsetel ja motoorsetel, samuti semantilistel ja amnestilistel afaasia tüüpidel ravimise osas hea prognoos. Kui kõnevõime on ära võetud, on edu võti integreeritud lähenemine.

Teraapia tüübid

Ravi põhineb süstemaatilisel lähenemisel. Nad kasutavad ravimeid, logopeediat ja muid ravimeetodeid.

Narkootikumide ravi

Teraapia olemus sõltub seisundi tõsidusest. Kui rikkumised ei ole täielikult iseloomustatud, võib kasutada järgmisi uimastirühmi:

  • Nootropics. Aitab taastada normaalset ajutegevust, kiirendada regeneratiivseid protsesse.
  • Hüpertensiivsed ravimid. Tänu neile vererõhk langeb ja ajurakud taastuvad kiiremini. Lisaks kuulub see meede retsidiivivastaste hulka.
  • Antikoagulandid. Vähendage vere hüübimist.
  • Diureetikumid. Kasutatakse ajuturse leevendamiseks. Aitab organismist vedelikku kiiremini eemaldada.

Raske protsessi käigus ja rehabilitatsiooniperioodil on näidatud järgmised ravimid:

  • Actovegin.
  • Mexidol.
  • Ceraxon.
  • Gliatilin.

Mõnevõrra originaalne, kuid tõhus meditsiiniline vastus küsimusele "kuidas taastada kõne pärast insulti" on tüvirakkude kasutamine. Tänu neile surematutele ja universaalsetele tsütoloogilistele üksustele asendatakse surnud neuronid kiiresti. Ravi eesmärgil võtavad arstid patsiendi biomaterjali, kasvatavad selle vajaliku arvu ja süstivad seejärel kahe kuu pikkuse intervalliga. Nagu näitab praktika, on sellel meetodil õigus elule ja seda eristatakse selle tõhususe poolest..

Logopeedi abi

Kuidas muidu taastada kõne pärast insulti? Logopeediakabinetti külastades. Logopeed pärast insuldi - üks peamisi patsiendi arste ja abistajaid.

Sageli peavad patsiendid uuesti rääkima õppima, minnes algusest peale lõpuni. Logopeediteenused täiskasvanutele pärast insuldi ei ole odavad, seetõttu oleks parim lahendus haiglas arsti külastamine.

Pärast insulti saate kodus taastuda, kuid taastusravi esimestel etappidel ei saa te hakkama ilma professionaali abita.

Milliseid meetodeid arst kasutab:

  • Esimeses etapis kohtub spetsialist patsiendiga, loob kontakti ja viib läbi esmase diagnostika: hindab hääle tugevust, tämbrit, kahjustuse raskust, võimet adresseeritud kõnest aru saada.
  • Edasi toimuvad logopeedi tunnid järjest keerukamalt. Klasside materjal valitakse patoloogia raskusastme põhjal.
  • Kohe alguses tehakse tööd üksikute sõnade hääldamisel, seejärel nende mõistmisel keerukate semantiliste struktuuride kontekstis.
  • Tüüpiline näide ülesandest: logopeed alustab fraasi ja palub patsiendil see lõpule viia.
  • Logopeediliste tundide tehnikana saab pakkuda patsiendi lemmiklaulu. Patsienti kutsutakse sõnu meelde jätma ja hääldama, kaasa laulma. Positiivne motivatsioon mängib sel juhul olulist rolli..
  • Patsienti kutsutakse joonistama esitatud teemal pilte.

Esimeste tundide kestus ei ületa 10-15 minutit. Kuu või kahe pärast lisage veel 15 minutit ja viige kestus pooleks tunniks.

Ligikaudne harjutuste komplekt

Logopeedilised harjutused on "seotud" pideva treenimisega. Ägeda perioodi lõpus ja kokkuleppel logopeediga saab patsient kodus teha ravivõimlejate komplekse.

Järgmised harjutused on kõige tõhusamad:

  • Pingutage huuli ja sirutage end edasi, moodustades toru ja justkui soovides häält hääldada "U". Korda 5-10 korda. Rongid matkivad lihaseid.
  • Hammusta alahammastega kergelt ülahuult. Seejärel tee sama, hammustades ülemiste hammastega alahuul..
  • Kui arvestate ühe, langetage pea, surudes lõua rinnale. Kui arvestada "kaks", pöörduge tagasi algasendisse.
  • Pange oma keel välja. Rulli toruks.
  • Kleepige keel ettepoole nii palju kui see võimaldab. Nüüd proovige jõuda kõigepealt lõua ja seejärel nina juurde.
  • Venitage kaela nii palju kui selgroolüli võimaldab, pange keel maksimaalse amplituudini välja. Püsige selles asendis paar sekundit.
  • Täitke eelmine harjutus. Tipus tehke susisevat heli.
  • Tehke klähvivaid keeleliigutusi.
  • Pange keel välja. Nüüd peate huuled lakkuma ringis..
  • Painutage oma keelt tagasi, soovides pehmet suulaki lakkuda.
  • Tehke oma keelega ringikujulisi liigutusi, suu lahti tegemata.
  • Lärmab valjult, justkui suudlusi õhku saadaks.
  • Naerata, maksimaalselt "venitades" naeratust.

Hiljem peaksite proovima hääldada üksikuid sõnu ja keele keerutajaid.

Kuidas saab neid harjutusi tehes kõne tagasi saada? Süstemaatilised harjutused taastavad stereotüüpsed, automaatsed liikumised ja parandavad mõjutatud närvide ja lihaste toitumist.

Treeningreeglid:

  • Te ei tohiks kiirustada.
  • Klasside tempot pole vaja sundida.
  • Esimeste väsimuse tunnuste korral tehke väike paus..

Muud meetodid

  • Nõelravi. Ravi on näidustatud motoorse afaasia korral..
  • Füsioteraapia. See ravi on efektiivne ka ainult motoorse afaasia korral..
  • Kirurgia. Kasutatakse erandjuhtudel.

Taastusravi kestus

Kui kaua afaasia kestab keskmiselt? Kõik sõltub patsiendi keha taastumisvõimetest ja esmaabi ajastamisest. Kui te ei arvesta kogu afaasiat, kestab äge periood 3 kuust kuni kuue kuuni või kauem. Tulevikus paraneb kõnefunktsioon ja mälu järk-järgult..

Patsient "jõuab" stabiilsesse seisundisse 2-3 aasta jooksul.

Kuidas taastada kõne pärast isheemilist insult?

See on keeruline küsimus, mis nõuab patsiendilt ja tema arstidelt põhjalikku vastust. Ohvri saatus otsustatakse esimese 72 tunni jooksul, just sel perioodil näidatakse abi ja samal ajal määratakse, kui raske afaasia on.

Teraapias on suur tähtsus inimese visadusel ja lähedaste psühholoogilisel toel..

Süsteemis aitavad nimetatud psühholoogilised ja füsioloogilised tegurid kõnefunktsiooni kiiresti taastada.

Afaasia pärast insulti: tüübid, ravi, harjutused

Kui eakas inimene üritab sugulastele midagi seletada ja ta saab kas mõttetu helikomplekti või olukorrale täiesti sobimatuid sõnu, nimetatakse seda afaasiaks. Selle peamine põhjus vanematel inimestel on ajuinsult, mille tagajärjel surevad aju ühes või mitmes ajukeskuses olevad rakud. Ja et teie eakas sugulane ei saaks rasket depressiooni ega hakkaks pärast insult afaasiaga seotud enesetapukatseid tegema, on vaja ravi alustada nii kiiresti kui võimalik. Enamik ravitegevustest langeb patsiendi sugulaste õlgadele.

  1. Mis põhjustab afaasiat insuldi korral
  2. Kuidas afaasiat ära tunda
  3. Kuidas afaasiat ravida:
    • Narkootikumide ravi
    • Füsioteraapia
    • Klassid logopeediga
    • Tunnid psühhoterapeudiga
    • Alternatiivsed ravimeetodid
    • Mida kodus teha

Mis põhjustab afaasiat insuldi korral

Inimese ajus on mitu omavahel seotud keskust, mis vastutavad suulise kõne eest: selle mõistmiseks, reprodutseerimiseks, keerukate kõnestruktuuride analüüsimiseks ja õigete lausete koostamise võimeks. Kõik need on omavahel ühendatud närvikiududega ja paiknevad peamiselt aju keskosas, samuti ajalises ja parietaalses lobes. Mõni neist kõnekeskustest on sümmeetriline mõlemal poolkeral (see tähendab, et need on mõlemas dubleeritud), kuid on ka piirkondi, mis paremakäelistel on ainult vasakul poolkeral, ja vasakukäelistel - paremal.

Insuldi tekkimisel sureb osa ajust. Kui mõnes kõnekeskuses toimub surm või kui neid tsoone ühendavad närvilõpmed on kahjustatud, tekib afaasia. Seega on afaasia juba moodustatud suulise kõne mõistmise või paljundamise rikkumine, mõnikord kuni selle täieliku puudumiseni. Kui rikkumine puudutab kirjalikku kõnet, siis on sellisel neuroloogilisel sündroomil juba teistsugune nimi (aleksia, agrafia).

Kuidas afaasiat ära tunda

Insuldijärgset afaasiat saab ära tunda mitmesuguste sümptomite järgi, mille kombinatsioon võimaldab eristada selle sündroomi mitut tüüpi..

Sensoorse afaasia (Wernicke) kohta võime rääkida sellest, kas patsiendil on:

  • adresseeritud kõne valesti mõistmine;
  • allegooriate, ütluste, vanasõnade valesti mõistmine;
  • kaebused, et kõik ümbritsevad hakkasid rääkima justkui "võõrkeeles";
  • unustades vestluspartneri pika lause algosa, pika kõnestruktuuri mõistmise kaotuse, mis sunnib patsienti küsima küsimusi mälust välja libisenud sõnade kohta.

Samal ajal saab patsient ise oma ettepaneku sõnastada. Ja kuigi see on lakooniline, ilma kirjeldavate fraasideta, on selles ka tähendus olemas.

Kui insuldi järgselt tekib mnestiline afaasia, on eakas inimene:

  • suudab mällu jätta vaid mõne sõna kuulatud fraasist;
  • rääkima hakates ununeb, mida ta öelda tahtis;
  • räägib aeglaselt, valides hoolikalt oma sõnu;
  • asendab mõned sõnad teistega, mis ei vasta tähendusele.

See on akustiline-mnestiline afaasia. Samuti on optiline-mnestiline sündroom, siis:

  • inimene võib lugeda pealkirju raamatutest või ajalehtedest, kuid teksti tähendus on kadunud;
  • tal on raske mitte ainult kirjeldada seda, mida ta näeb (ümbritsevas maailmas või pildil), vaid ka objekte nimetada.

Samuti eristatakse amnestilist afaasiat, mis areneb parietotemporaalse sagara insuldiga. Sel juhul unustab inimene, kuidas üksikuid objekte nimetatakse, kuid mäletab, milleks need on mõeldud. Selline patsient võib "pastaka" asemel öelda "asi, millega nad kirjutavad" jms.

Semantiline afaasia pole kohe märgatav. Sellisel juhul paisatakse insuldi saanud inimene pikkade lausetega, mis kirjeldavad loogilisi toiminguid, ruumisuhteid, uimasusse..

Kõik need sündroomitüübid - Wernicke afaasia, mnestiline, semantiline ja amnestiline tüüp - on ühendatud üldnimetuse "sensoorne afaasia" all, kui insuldijärgsel inimesel on raskusi kõne mõistmisega. Sageli ei saa patsient ise aru, mida ta räägib.

Teine peamine haigusliik on motoorne afaasia. Sel juhul saab inimene vastupidi adresseeritud kõnest suurepäraselt aru, kuid ei suuda seda taasesitada, mille tõttu ta kannatab kõlbeliselt väga. Motoorne afaasia on jagatud kolme tüüpi:

  1. Afferentne motoorne afaasia. Sellisel juhul ajab patsient segi sarnased hääletu ja häälega kaashäälikud, korraldab helisid sõnades ümber.
  2. Dünaamiline afaasia. Patsient saab adresseeritud kõnest aru ja püüab vastata, kuid tema lauses olevad sõnad on nii paigast ära, et kogu fraas kaotab oma tähenduse. Inimene kuuleb ja saab sellest aru, kuid ei saa seda parandada, mistõttu ta kannatab.
  3. Broca afaasia. See juhtub inimestel, kes on insuldi tagajärjel kaotanud ajuosa vasaku ajupoolkera otsmikusagara lähedal (seal on Broca keskus, mis vastutab liigutuste koordineerimise eest, tänu millele kõne reprodutseeritakse). Seda iseloomustab suhtlusstiili muutus: inimene räägib eraldi sõnades, teeb nende vahel pause ja isegi eraldi silpide vahel, kuna tal on raske ühelt silbilt täiesti teisele üle minna. Selline inimene hakkab kirjutama ja lugema jämedate vigadega. Ta võib kogu aeg sama silpi korrata, nimetada tähenduses vastupidiseid sõnu, rääkida loetamatult.

Motoorse afaasiaga patsiendi kõne on väga lühike, koosneb peaaegu ainult nimisõnadest ja verbidest, mille vahel inimene peatub. Ta suudab korrata ühte silpi (näiteks "la") või heli (näiteks hum), püüdes intonatsiooni abil sellele tähendust lisada. Vestluse ajal nutab selline inimene sageli, kuna ta kannatab selle tõttu, et ta ei suuda oma mõtet edasi anda.

Motoorse afaasia diagnoosi peaks panema neuroloog, kuna igapäevaelus võib olla keeruline eristada seda sündroomi düsartriaks nimetatud sündroomist. Düsartria tekib siis, kui kahjustuvad ajukeskused, mis kannavad käsu kõne moodustumisega seotud lihastele (keele, huulte, häälepaelte liikumine). Düsartriaga patsiendid saavad adresseeritud kõnest aru ja moodustavad lauseid õigesti. Kuid tänu nende hääletämbi muutumisele ja võimetusele hääldada üksikuid helisid, muutub nende kõne loetamatuks. Kui sellele lisandub hingamishäire, sunnib see haiget eakat rääkima lühikeste lausetega. Kirjeldused, omadussõnad, määrsõnad kõnest ei kao.

Kolmas "suur" afaasia tüüp koos sensoorsete ja motoorsete tüüpidega on täielik afaasia. Seda iseloomustab halvenenud mõistmine ja kõne taastootmine. Seda seisundit võib kahtlustada järgmiste sümptomite tõttu:

  • vastusena adresseeritud kõnele vaatab ta kõnelejat mõistmata. Kui lihtsustate lauset, asendage sõnad lihtsamate, primitiivsemate sõnadega, saate taotluse täita, kuid ei oska siiski selgelt vastata;
  • selline insuldi saanud inimene ei suuda taotlust selgelt sõnastada;
  • jätab lauses mitu sõna korraga vahele. Ülejäänud sõnad on kõige lihtsamad. Kirjanduslikke pöördeid pole: kõnes on hüperbool, võrdlused, keerulised määrsõnad. Rasketel juhtudel kaovad fraasidest isegi omadussõnad ja määrsõnad: lause koosneb ainult nimisõnadest.

Kuidas ravida afaasiat

Nagu kõigile õpetatakse lapsepõlvest alates, "närvirakud ei taastu". Tegelikult pole see päris tõsi: isegi sügavatel vanematel võivad elavate neuronite vahel tekkida uued ühendused - “sillad”, mida mööda teave voolab insuldi ühel küljel asuvast närvirakust teise poole asuvasse neuronisse. Kuid selleks vajate:

  1. igapäevased tegevused, mis hõlmavad ajupiirkondi, mis asuvad surnud piirkonna lähedal;
  2. piisav aju verevarustus, eriti kahjustatud piirkonnas;
  3. aju varustamine vajaliku hapnikukogusega;
  4. täiendavate kaootiliste impulsside kõrvaldamine, mis tekivad ajus stressi all ja takistavad surnud rakkude fookuse lähedal asuvale alale suunatud impulsside voogu. Afaasias põhjustab stressi asjaolu, et inimene mõistab oma võimetust oma sõnumit teistele edastada.

Insultijärgset afaasiat ravitakse samuti nende põhimõtete järgi. Seda tuleks alustada nii vara kui võimalik - niipea, kui peaaju ödeem on peatatud, mis avaldub teadvuse depressioonis (uimasusest koomani), krampidena, hallutsinatsioonidena.

Ravi peaks olema:

  • alustati võimalikult vara;
  • teostatakse iga päev, niivõrd kui patsient suudab hakkama saada;
  • on suunatud mitte ainult suulise, vaid ka kirjaliku kõne korrigeerimisele, kui selline sündroom teie sugulasel esineb.

Mõnel juhul võib afaasia pärast insulti iseenesest lakata, kuid see on äärmiselt haruldane, nii et te ei tohiks sellise tulemusega arvestada. Põhimõtteliselt on selle sündroomi ravi pikk ja hoolikas protsess, mis nõuab sugulastelt palju tagasipöördumist..

Mõelgem üksikasjalikult iga tüüpi ravile.

Narkootikumide ravi

Selle määrab selle haigla neuroloog, kus insuldiga patsient lamab, ja seda hakatakse tegema võimalikult varakult. Narkoteraapia hõlmab ravimeid, mis parandavad hapniku ja toitainete toimetamist ajju, tugevdavad selles närviühendusi ja optimeerivad ainevahetust selles. See:

Vaata ka:

  • Isheemiline ajuinsult: sümptomid, prognoos, ravi
  • Taastusravi puusaliigese artroplastika järel
  • Neerupuudulikkus vanemas eas
  • Tserebrolüsiin (Semax);
  • "Gliatilin" ("Holityline", "Cereton");
  • Somazina (Tserakson);
  • merevaikhappe preparaadid "tsütoflaviin", "Reamberiin", "meksidool";
  • B-rühma vitamiinid: "Neuromidiin", "Milgamma".

Neid ravimeid kasutatakse kompleksis vastavalt skeemile, mida see meditsiiniasutus praktiseerib. Esialgu manustatakse neid intravenoosselt ja intramuskulaarselt 1-3 nädala jooksul. Seejärel lähevad nad üle nende ravimite tabletivormile.

Lisaks neile ravimitele süstitakse patsiendile neid ravimeid, mida tema seisund nõuab. Seega, kui insuldijärgset afaasiat täiendatakse muude, eluohtlikumate häiretega, siis "kärbitakse" otse kõnehäirete ravikompleks - siseorganite ravimikoormuse vähendamiseks..

Füsioteraapia

Insuldijärgse afaasia raviks viiakse läbi aju vereringe parandamiseks füsioteraapia protseduurid. See:

  • nõelravi;
  • liigeses osalevate lihaste elektromüostimulatsioon (kokkupuude praeguste impulssidega);
  • magnetvälja mõju ajukoorele.

Klassid logopeediga

Insultijärgse afaasia leevendamisega tegeleb spetsiaalne logopeed, afasioloog. Tavaliselt töötavad need spetsialistid samas haiglas, kus ravitakse insulti, kuid mõnel juhul peavad sugulased sellist spetsialisti ise otsima..

Afasoloogi tunnid peaksid algama neuroloogiaosakonna tingimustes, nädal pärast patsiendi intensiivravi osakonnast üleviimist. See arst koolitab eakat inimest, kes on esinenud insuldi alguses 5–7 minutit, suurendades järk-järgult treeningu aega 15 minutini. See töötab nii:

  1. Looge patsiendiga dialoog.
  2. Otsige mõistmist.
  3. Rongi lugemine.
  4. Pidage meeles kirjutamisoskust.

Enne sensoorse afaasiaga patsiendiga klasside alustamist palutakse tal kirjutada sõna (tavaliselt kirjutab ta tähtede komplekti) ja seejärel lugeda seda, kui ta ei saa oma seisundist aru. Suhtle temaga näoilmete ja žestidega. Kirjakomplektiga paberil tõmmake pliiatsi või pliiatsiga alla.

Aphasiologist peaks näitama sugulastele harjutusi, mida ta koos patsiendiga teeb, et nad saaksid neid õhtul korrata..

Näited harjutustest:

  • Põskede turse.
  • Keele lakkumine vaheldumisi ülahuule ja alumise vahel.
  • Huulte tõmbamine toruga, mille järel peate neid 5 sekundit selles asendis hoidma, seejärel lõdvestuge.
  • Keele liigutused: ninaotsa suunas - lõua poole.
  • Katsed keelt peegli ees kokku murda.
  • Liigutage alumist lõualuu ettepoole ja üles, et hammastega ülahuul kinni haarata. Seejärel tehke sama alumise lõualuuga..
  • Suletud suuga peate proovima keelega keeleni jõuda.
  • Keelepagunemine suulael.
  • Suudluste pilt.
  • Lihtsate tuttavate sõnade hääldus.

Aphasioloogi juures õpivad nad fraasi või sõna, millega suhtlemist alustada, loendust "meelde jätta" vahemikus 1 kuni 10 ja vastupidises järjekorras.

Meloodia-intonatsiooniteraapia on afaasia ravis efektiivne: laulmise ajal paraneb artikulatsioon - ilmub enesekindlus. Nad alustavad laulmist tuttava lauluga, toetades patsienti igal võimalikul viisil, isegi kui ta ei suutnud välja öelda ainsatki arusaadavat heli.

Sensoorse afaasia korral on abiks piltidega mälukaartidega treenimine. Telefonis saate kasutada spetsiaalseid arvutiprogramme (näiteks Ryabtsuni logopeedide programmi) või rakendusi. Aphasioloog palub patsiendil piltide abil selgitada, mida ta öelda tahab. Samuti, kui inimene ajab tähed sõnadega segi, palub ta näidata, kus on kujutatud näiteks "tünni" ja kus on "neer".

Kui kõne on veidi kannatanud või ravi hilisemates etappides, pöörduvad nad dikteerimise poole, lugedes ette. Ravi jaoks on oluline ka hääldada keelekeerutajaid, mis treenivad eelkõige neid helisid, mida patsient ei suuda hääldada.

Pärast iga edukalt täidetud ülesannet kiidetakse patsienti.

Lisaks harjutustele ja dikteerimisele teeb logopeed-afasioloog logopeedilist massaaži. Selleks masseerib ta spaatliga või lusikaga õrnalt keele, huulte, põskede, suulae erinevaid piirkondi. Massaaži eesmärk on taastada nendes piirkondades lihastoonus kõne parandamiseks.

Tunnid psühhoterapeudiga

Insultijärgse afaasiaga patsiendid, eriti selle motoorne tüüp (kui nad saavad kõnest aru, kuid ei suuda seda reprodutseerida), eristuvad pisarsuse, depressiivse meeleolu järgi. Depressiooni tekkimise vältimiseks vajavad nad psühhoterapeudi tunde. See spetsialist hindab teie sugulase vaimset seisundit ja määrab selle põhjal sobiva tüüpi psühhoteraapia, mida saab täiendada vajaliku ravimitoega.

Enamasti viib psühhoterapeut tunde läbi mitte ainult patsiendi enda, vaid ka tema lähedastega. Ta selgitab, kuidas nad peavad patsiendi suhtes käitumisjooni üles ehitama, kuidas temaga suhelda, kuidas tema pisaratele või vihahoogudele reageerida.

Alternatiivsed ravimeetodid

Praegu võib afaasia raskete vormide raviks, mis ei allu tavapärasele ravile, kasutada järgmist:

  1. Tüvirakkude sissetoomine verre - need inimrakud, mis võivad muunduda keha muudeks rakkudeks. Eeldatakse, et tüvirakud, tundes insuldi poolt kahjustatud aju "signaale", saadavad sinna ja asendavad (vähemalt osaliselt) närvikoe surnud osad. Seetõttu väheneb surnud ajukoe maht ning edasistel logopeedi seanssidel on kõne taastamiseks suuremad võimalused..
  2. Operatsioon, mida nimetatakse intrakraniaalseks anastomoosiks. See seisneb kunstliku ühenduse loomises koljuõõnes (ajaline arter) asuva arteri ja aju toitva keskmise ajuarteri vahel. Operatsioon pole veel laialt levinud ja selle eesmärk on parandada aju verevarustust..

Mida kodus teha

Pärast väljakirjutamist peavad sugulased jätkama haiglas alustatud ravi:

  • ravimite võtmine tablettidena;
  • kõneaparaadi harjutused: arsti või ülalnimetatud määranud;
  • keelekeerutajate hääldamine;
  • vajadusel - tunnid psühholoogi ja psühhoterapeudiga.

Patsienti tuleks kohelda viisakalt, proovige mitte keskenduda asjaolule, et tema kõne on arusaamatu, korrake, et see on ajutine raskus ja ühiste jõupingutustega saate selle haigusega hakkama. Rääkige selgelt, selgelt, kuid - mitte nagu vaimselt alaarenenud või aruka lapsega ega valjusti. Püüa puudutada ainult neid teemasid, mis sisendavad temas optimismi.

Ärge eraldage eakat sugulast. Vastupidi, proovige tema ümber koguda palju sugulasi ja sõpru, kes suhtlevad temaga ja omavahel, et ta kuuleks nende kõnet. Kui kõnehäired on tõsised, siis on parem esitada talle küsimusi nii, et ta saaks vastata eitavalt või jaatavalt.

Patsient saab vaadata saateid ja videoid, kuid mitte rohkem kui 2 tundi päevas. See on tingitud asjaolust, et seni täielikult taastumata aju üksikuid tsoone on võimatu üle koormata, et mitte põhjustada seisundi halvenemist. Vaadatavad saated, filmid või videod peavad olema positiivsed.

Afaasia ravi pärast insulti

Selle diagnoosi korral pole lausete korrektset koostamist võimalik, kuna võimatu analüüsida ja teisendada suulist teavet, mis tuleb inimesele väljastpoolt.

Afaasia tüübid

Sensoorse afaasia klassifikatsioon pärast insuldi (Wernicke tõbi):

1. Mnestiline - seda iseloomustab sõnade hääldamise aeglus (ka need, mis ei sobi keskkonnale kontekstis), suutmatus fraaside õigeks sõnastamiseks keskenduda ühele mõttele. Lisaks suudab inimene vestluskaaslaselt kuuldu põhjal meelde jätta vaid paar sõna. See omakorda sisaldab järgmisi alamtüüpe: optiline-mnestiline, akustiline-mnestiline.

2. Semantiline - avaldub nii loogilise mõtlemisega seotud toimingute tajumise keerukuses kui ka pikkades lausetes.

3. Amnestiline - patsient ei mäleta üksikute objektide nime, kuid samal ajal saab ta kirjeldada, milleks need on mõeldud. Näiteks "pood" - "koht, kust saab asju / tooteid osta" jne..

Motoorne afaasia pärast insulti hõlmab järgmist tüüpi:

1. Dünaamiline - avaldub inimese lausutud fraaside mõttetuses, mille kutsub esile tahtmatu sõnade ümberkorraldamine lausetes. Sellisel juhul saab patsient aru valest hääldusest, kuid ei saa olukorda kuidagi mõjutada.

2. Afferentne - avaldub häälikute ümberkorraldamises öeldud sõnades. Näiteks asendatakse hääliku konsonandid hääletutega.

3. “Broca” - kõnet hääldatakse suurte vahedega silpide ja sõnade vahel. Võib avalduda sagedase arusaamatu kordusena (näiteks kogelemine), mossitamisena jne..

Sellise häirega patsientide kirjalikku kõnet iseloomustab suur hulk vigu. Mõnikord hakkavad inimesed sõnu asendama vastupidistega. Totaalse afaasia korral on nii mõistmise kui hääldamise raskusi..

Sensomotoorne (totaalne) afaasia pärast insulti: prognoos

Kõnepuudulikkusega hospitaliseeritud patsientide suremus ületab sama näitaja võrreldes insuldijärgse seisundiga, kus kõne tajumise ja taastootmisega probleeme pole. Täpsemat teavet elu prognoosi kohta leiate sellest artiklist..

Taastusravi efektiivsuse ennustamine toimub individuaalselt - raviarst hindab kahjustatud aju piirkonna kahjustuste suurust.

Ravi positiivset tulemust mõjutavad tegurid:

• vanus - noortel on suurem tõenäosus paraneda;
• eruditsiooni tase (haridus);
• insuldi tüüp - hemorraagilise alamliigiga suureneb kliinilise pildi positiivsuse tõenäosus märkimisväärselt.

Patsiendi sugulased peaksid olema valmis täiendavaks uimastiraviks raskeks tööks ja suurteks majanduslikeks kuludeks, kuna sellised probleemid lahendatakse pikka aega.

Harjutused afaasia jaoks pärast insulti

Kõnefunktsiooni varajaseks taastamiseks on soovitatav teha spetsiaalseid harjutusi logopeedi-afasioloogi juhendamisel. Mida varem tunnid pärast insuldi algust algavad, seda tõhusamad on tegevused..

Klassid on soovitatav alustada kohe pärast patsiendi üleviimist tavahaigla tingimustesse (välja arvatud intensiivravi osakonnad)..

Treeningud algavad kergete koormustega (kuni 7 minutit päevas), pikendades järk-järgult kitsa profiiliga spetsialistiga suhtlemise aega (kuni 15 minutit päevas). Märkus. Põhiline pole sessioonide kestus, vaid sagedus ja regulaarsus..

Põhiharjutused on üles ehitatud vastavalt standardskeemile:

• lugemine;
• kirjutatud koormused;
• ettepanekute koostamine (toimub konfidentsiaalse dialoogi vormis);
• laulmine;
• logopeediline massaaž - spetsialist masseerib ühekordselt kasutatavast puidust või plastikust otolarüngoloogilise spaatliga põski, keeleosi, suulae, huuli;
• manipulatsioonid, mille eesmärk on patsiendi arusaamine ümbritsevast toimuvast, hääldatud laused. Mõnikord kasutavad nad žeste, näoilmeid.

Efektiivsed koormused insuldi afaasia kõrvaldamiseks (logopeediline materjal klassides):

1. Klappige huuled toruga, püüdes hoida neid selles asendis vähemalt viis sekundit. Sarnast harjutust tehakse ka keelega..
2. Põskede õhupuhumine.
3. Ülem- ja alahuule vaheldumisi krambid hammastega.
4. Keele ümmarguste liigutuste tegemine päripäeva ja vastupäeva (nn huule lakkumine).
5. Suudluse jäljendamine.
6. On vaja jõuda keeleni lõua / ninani.
7. Koputades keeleotsa vastu suulae.
8. Algsõnade uurimine ja regulaarne kordamine, sh. andmete visualiseerimine (paberpildid, spetsiaalsed mobiilirakendused, programmid arvutis jne).
9. Keele keerutajate hääldamise õppimine ja lihvimine.
Märkus: harjutuse kvaliteedi kontrollimiseks on loetletud manipulatsioonid soovitatav teha peegli ees.
Lõviosa edust sõltub materjali enesekindlusest. Me räägime koolitusest aju ödeemi all kannatanud inimese pere ja sõpradega. Igat patsiendi edukat katset tuleb kiita.

Mis ähvardab vasaku ja parema PA hüpoplaasiat?

Kreatiniini ja karbamiidi biokeemiline vereanalüüs