Akrotsüanoos: mis see on, miks ja mis haiguste korral see esineb

Jäsemete sinakat värvi, millega sageli kaasneb naha temperatuuri langus, külmavärinad, käte ja jalgade naha higistamine, nimetatakse akrotsüanoosiks. See termin on moodustatud kahest sõnast "jäseme" ja "sinise" kohta. Naha akrotsüanoos näeb välja nagu laiguline sinakas või lillaka tooniga sõrmede, randmete, pahkluude piirkonnas. Seda seisundit kirjeldati rohkem kui sajand tagasi, kuid seda mõistetakse endiselt halvasti ja seda täheldatakse erinevates füsioloogilistes ja patoloogilistes tingimustes..

Selle sümptomi põhjustab väikeste arterite ahenemine käte ja jalgade distaalsetes (distaalsetes) osades. Seda täheldatakse sageli vastsündinutel ja lastel, samuti mitmesuguste haiguste korral.

Akrotsüanoosi on kahte tüüpi:

  • esmane: seotud väikeste arterite spasmiga külma või emotsionaalse stressi mõjul, võib esineda tervetel inimestel ja pole kehale kahjulik;
  • sekundaarne: ilmneb mitmesuguste haiguste korral, sealhulgas südamehaigused, onkoloogilised, neuroloogilised.

Akrotsüanoos erineb hajusast tsüanoosist - naha hajusast tsüanoosist. Viimane vorm on seotud häiretega südame, kopsude, vere töös.

Kuidas akrotsüanoos välja näeb

Tsüanoos ja kohaliku nahatemperatuuri langus tekivad tavaliselt kätel või jalgadel. Harvem on seotud randmed, pahkluud, nina, kõrvad, huuled.

Primaarse akrotsüanoosi korral on nahavärvi muutus sümmeetriline. Sekundaarses variandis mõjutavad sümptomid sageli ainult ühte jäset, võivad kaasneda valu või haavandid.

  • sõrmede või varvaste tsüanoos;
  • külmad jäsemed, mis on kaetud kleepuva higiga;
  • naha temperatuuri langus;
  • naha turse kahjustatud piirkonnas;
  • põletus- või kipitustunne;
  • normaalsed pulsilained suurtes arterites.

Need sümptomid on rohkem väljendunud külma ilmaga ja vähenevad soojuses. Käte värv normaliseerub, kui käsi liigutatakse alla.

Vastsündinutel esineb akrotsüanoos esimestel elutundidel. See võib ilmneda ka külma ajal või pärast ujumist. Kuid tervislikul lapsel normaliseerub naha tsüanootiline värvus kiiresti..

Akrotsüanoosi põhjused

Esmane variant on tingitud väikeste veresoonte kitsenemisest, mille tagajärjel hapnikurikka arteriaalse vere vool kudedes väheneb. Väikesed venoossed anumad hakkavad määrama naha värvi. Neis sisalduv veri on tumedam, kuna see sisaldab hemoglobiini ja süsinikdioksiidi ühendit. Seetõttu väliselt näeb see välja nagu tsüanoos ja naha "marmoreerimine".

Primaarse akrotsüanoosi peamised põhjused:

  • madal ümbritsev temperatuur;
  • viibida suurel kõrgusel koos madala atmosfäärirõhu, tuule ja külma õhuga;
  • geneetiliselt määratud defekt veresoonte arengus;
  • inimese väike kaal;
  • kitsad riided ja kingad.

Vastsündinute akrotsüanoos tekib seetõttu, et laps hakkab ise hingama. Samal ajal suunatakse kopsudes hapnikuga rikastatud arteriaalne veri esmalt elutähtsatesse elunditesse - ajju, neerudesse ja nii edasi ning alles hiljem - nahka..

Sekundaarne akrotsüanoos on haiguse sümptom.

  • Akrotsüanoosi kõige levinum põhjus on Raynaud 'nähtus. Selle patoloogiaga muutuvad jäsemed külma mõjul kahvatuks, seejärel omandavad sinaka või lillaka värvi.
  • Anoreksia korral häirib kehakaalu langus termoregulatsiooni, mis viib veresoonte häireteni. Akrotsüanoos esineb 20-40% anoreksiaga patsientidest.
  • Migreeni raviks kasutatavad tungaltera ravimid võivad põhjustada akrotsüanoosi.
  • See sümptom on ka kuni 24% vähkkasvajatega inimestel..

Sekundaarne akrotsüanoos areneb järgmistes tingimustes:

Hüpokseemia
Insult
Müokardiinfarkt
Burgeri tõbi
KopsuhaigusKopsu hüpertensioon
Kopsuarteri harude trombemboolia
Alveolaarne proteinoos
Arteriovenoossed väärarendid
Vaskulaarne ateroskleroos
Sidekoe haigusedWegeneri granulomatoos
Kattuv sündroom
Reumatoidartriit
erütematoosluupus
SöömishäiredAnorexia nervosa
Pidev paastumine
Kasvajad
VerehaigusedLümfoproliferatiivne
Müeloproliferatiivne
Külmad aglutiniinid
Krüofibrinogeneemia
Antifosfolipiidide sündroom
Ravimite kõrvaltoimedTritsüklilised antidepressandid
Interferoonid
Vasopressorid (dopamiin)
Siroliimus (pärast neeru siirdamist)
Klonidiin
Amfoteritsiin B
Bensokaiin
Bleomütsiin
Intravenoosne immunoglobuliin
ToksiinidArseen
Blastididiin C
Pärilikud haigusedEtüülmaloonhappeuria
Tsütokroom C oksüdaasi puudus
Mitokondriaalsed haigused (oksüdatiivse fosforüülimise rikkumine)
Spondülokondrodüsplaasia
Palmar-plantaarne keratoderma
Fukosidoos
Downi sündroom
Prader-Willi sündroom
Sneddoni sündroom
Aicardi-Goutieri sündroom
Marfani tõbi
Riley-Day sündroom
Ehlers-Danlose sündroom
VaimuhaigusBipolaarne häire
Aspergeri sündroom
Ortostaatiline talumatus ja posturaalse tahhükardia sündroom
Seljaaju vigastus
Ozena
Krooniline hüpertroofiline ja atroofiline riniit
Atoopiline dermatiit
InfektsioonidHIV-nakkus
Psittakoos
Chikungunya nakkus
Mononukleoos
C-hepatiit

Patoloogia levimus

Akrotsüanoosiga inimeste arvu on väga raske hinnata. Selle funktsiooni raskusaste sõltub tugevalt kliimast ja muudest keskkonnatingimustest. Arvatakse, et parasvöötme linnaelanike seas täheldatakse 12% juhtudest akrotsüanoosi. Siiski oli juhtumeid, kus patoloogia levimus suurenes kuni 36% või rohkem, mis oli seotud arseeni suurema sisaldusega looduses.

Primaarset akrotsüanoosi täheldatakse peamiselt noortel ja esmalt diagnoositakse noorukitel (vanuses 10-20 aastat). Keskealistel patsientidel seda praktiliselt ei registreerita, samuti ei täheldata seda menopausi korral. See viitab suguhormoonide osalemisele patoloogia arengus.

Alla 10-aastaste laste seas esineb akrotsüanoos, kuid pigem harva ja see on healoomuline, st möödub vanusega.

Mõnikord on laste akrotsüanoos tõsiste haiguste, eriti mitokondrite häirete sümptom.

Selle seisundi perekonnas on esinenud. Naised haigestuvad 6–8 korda sagedamini kui mehed.

Sekundaarse akrotsüanoosi levimus on paremini mõistetav. Niisiis, paastumise ajal esineb seda 10-75% -l patsientidest, anorexia nervosa korral - 40-80% ja vähkkasvajatega - 24% -l patsientidest.

Patogenees

Akrotsüanoosi radu pole täielikult mõistetud. Esmases variandis on naha sinakasvärv võimalik väikeste arterioolide või venulite veresoonte funktsiooni kahjustuse tõttu..

Sekundaarses variandis sõltub akrotsüanoosi areng selle põhjusest. Mõnikord on patoloogia seotud vere viskoossuse suurenemisega. Muudel juhtudel on selle arengumehhanism seotud veresoonte toonuse düsregulatsiooni ja toksiinide, näiteks methemoglobiini, kuhjumisega..

Täpsed mehhanismid molekulaarsel tasemel akrotsüanoosi korral, nagu näiteks Raynaud'i sündroomi puhul, jäävad arusaamatuks. Patoloogia arengus võivad osaleda vaskulaarseina alfa-adrenergilised retseptorid, serotoniin ja muud närvilõpmed.

Akrotsüanoosiga kudede mikroskoopilisel pildil on järgmised tunnused:

  • lokaalne turse pindmiste kapillaaride laienemisega;
  • mõnikord - uute anumate moodustumine;
  • kerged lümfotsüütide kogunemised anumate ümber;
  • kapillaarvoodist mööduva arteriovenoosse anastomoosi (sõnumite) suuruse ja arvu suurenemine;
  • ebanormaalselt paiknevad kollageenkiud.

Ehlers-Danlose sündroomiga patsientidel täheldatakse muutmata nahas sarnaseid mikrovahetusi. Samal ajal kaasneb paljude selle sündroomi juhtumitega akrotsüanoos. Seega on see häire pärilik veresoonte düsfunktsioon..

Primaarne akrotsüanoos

Seda seisundit on vähe uuritud. Arvatakse, et see on seotud väikseimate veresoonte - kapillaaride - tooni rikkumisega. Primaarse akrotsüanoosiga väheneb neis olev rõhk ja verevool aeglustub. Võrreldes Raynaud 'nähtusega ei ole jäsemete soojendamisel verevool peaaegu paranenud. Esmasel kujul käsitletakse ka neurotransmitterite mõju, venulite toonuse (paisumise) kahjustust, vere ebapiisavat hapnikuga varustamist..

Sekundaarne akrotsüanoos

Seda patoloogiat põhjustavad erinevad põhjused ja mehhanismid:

  • allergilised reaktsioonid põhjustavad kapillaaride ja venulite püsivat laienemist;
  • tritsükliliste antidepressantide kasutamine viib H1- ja H2-histamiini ning adrenergiliste retseptorite tasakaalu rikkumiseni;
  • arseenimürgitus viib intravaskulaarsete verehüüvete moodustumiseni, mis sageli põhjustavad jäseme amputatsiooni;
  • pahaloomuliste kasvajate akrotsüanoos on põhjustatud vere viskoossuse suurenemisest ja vaskulaarseina rakuliste elementide paljunemisest, see on tingitud vähipatsientide spetsiifilisest "mullasest" jumest;
  • anorexia nervosa korral on termoregulatsiooni püsiv rikkumine koos hilinenud vastusega vasokonstriktori ja vasodilataatori stiimulitele.

Diagnostika

Akrotsüanoosi äratundmine pole keeruline, kuna see seisund ei ole haigus, vaid toimib ainult mis tahes patoloogilise protsessi välise sümptomina, otsustatakse akrotsüanoosi olemasolu väliste tunnuste järgi:

  • käte ja jalgade tsüanoos;
  • valutus;
  • higistamine.

Sageli ei mõjuta mitte ainult sõrmed, vaid isegi randmete, käsivarte, säärte, ninaotsa, kõrvade piirkonnad.

Kui jalad tõstetakse reitega ühele tasemele, kaob naha sinakas värvus. Samuti omandab nahk jäseme soojendamisel normaalsema värvi..

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi peamiselt Raynaud'i sündroomiga. Selleks kasutatakse külmatesti. Pärast jahutamist ja seejärel jäseme soojenemist Raynaud'i sündroomi korral saab nahk algse värvi ja akrotsüanoosi korral jääb see kergelt tsüanootseks.

Sekundaarne akrotsüanoos mõjutab sõrmi sageli asümmeetriliselt ja võib olla seotud valu ja koe kadumisega. Teadlased pole siiani välja mõelnud, kas see seisund on osa nn sinise pöidla sündroomist, mis areneb koos väikeste anumate ateroomide blokeerimisega nii suukaudse antikoagulantravi tõttu varfariiniga kui ka aterosklerootiliste naastude traumaga veresoonte kateteriseerimise ajal..

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi haiguste korral, mis põhjustavad hajutatud tsüanoosi. Need on tõsine hingamis- ja südamepuudulikkus, B12-puudulikkuse aneemia või erütromelalgia. Südame- või kopsuhaigusega kaasnevad vastavad sümptomid. B12 defitsiidi aneemiaga kaasneb naha sügelus ja valulikkus.

Akrotsüanoosi kinnitamiseks kasutatakse naha erinevates piirkondades elektrotermomeetriat, samuti pletüsmograafiat - kudede verevoolu kiiruse uuring.

Perifeersete arterite (näiteks ateroskleroos) ja veenide (veenilaiendid) haiguste välistamiseks on ette nähtud Doppleri ultraheliuuring. Kasutatakse ka kapillaroskoopiat - küünevalli, huulte, keele, sidekesta kapillaaride struktuuri uurimine.

Kapillaroskoopia ajal akrotsüanoosiga määratakse anuma läbimõõdu märkimisväärne suurenemine - kuni 40 mikronit kiirusega kuni 8 mikronit. Lisaks laienevad kapillaartoru arteriaalsed ja venoossed otsad. Need märgid on siiski mittespetsiifilised, seetõttu peetakse akrotsüanoosi jätkuvalt funktsionaalseks häireks, mille morfoloogilised muutused sarnanevad ainult mõnele konkreetsele haigusele..

Sekundaarse akrotsüanoosi kahtluse korral võib arst määrata põhihaiguse kindlakstegemiseks mitmesuguseid uuringuid - vereanalüüsid, siseorganite ultraheli, EKG, ehhokardiograafia jt..

Ravi

Akrotsüanoosi ravistandardid puuduvad. See seisund iseenesest ei ole tervisele kahjulik. Sageli peate tsüanoosi ilmnemisel lihtsalt jäsemeid soojendama. Ravi peamine suund on külmetuse vältimine jäsemetel.

Kosmeetilist defekti põhjustava akrotsüanoosi korral võib kasutada järgmist:

  • adrenergilised blokaatorid (Vegetrox);
  • elektroforees nikotiinhappega;
  • prostaglandiini E1 intravenoosne infusioon;
  • Jäsemete UFO-nahk;
  • kreemid glükokortikoidide ja muude toimeainetega (Akriderm, Beloderm jt);
  • lahused ja pihustid minoksidiiliga (Alerana, Revasil jt);
  • immunosupressiivsed ravimid reumatoloogiliste haiguste korral (rituksimab jt)

Sekundaarne akrotsüanoos nõuab põhihaiguse ravi.

Sõltumata akrotsüanoosi põhjustest tuleb neid ravida ja katta steriilse sidemega, kui see põhjustab nahahaavandeid..

Primaarse ja sekundaarse akrotsüanoosi ravimeetoditest kasutatakse sümpatektoomiat - teatud piirkonnas vaskulaarse tooni reguleerimise eest vastutavate närvisõlmede eemaldamist. Seljaaju vigastuste tagajärgedega annab neuromuskulaarse stimulatsiooni protseduur hea efekti.

Prognoos

Vastsündinutel on akrotsüanoos normaalne ja taandub spontaanselt. Esmane võimalus on haruldane healoomuline seisund, mis pole tervisele ohtlik. Sekundaarse akrotsüanoosi prognoos võib olla väga tõsine ja sõltub põhihaigusest. Seetõttu peate selle seisundi sümptomite ilmnemisel pöörduma arsti poole..

Akrotsüanoos suurendab naha nakatumise ja kudede haavandumise riski. Selle põhjuseks on nii jäsemete kehv verevarustus kui ka veresoonte kahjustused nende kiire laienemise ajal käte või jalgade soojendamisel. Seetõttu on vaja mikrotsirkulatsiooni parandada tsüanoosi ilmnemisega järk-järgult, vältides naha ülekuumenemist..

Akrotsüanoosi arengu, ilmingute ja teraapia põhjused

Sinaka nahatooni - akrotsüanoos - ilmumine võib anda märku tõsiste probleemide olemasolust organismis. Arst aitab välja selgitada põhjuse, samuti määrab tõhusa ravi. Traditsioonilist meditsiini võib kutsuda ka appi..

Sisu:

  1. Mis on akrotsüanoos
    1. Haiguse vormid
    2. Akrotsüanoosi põhjused
    3. Akrotsüanoosi ilmingud
  2. Vastsündinute akrotsüanoos
  3. Kuidas vabaneda akrotsüanoosist
    1. Narkootikumide ravi
    2. Füsioteraapia meetodid akrotsüanoosi korral
    3. Traditsiooniline meditsiin tuleb appi
  4. Kuidas vältida akrotsüanoosi arengut

Paljud siseorganite haigused mõjutavad kindlasti naha seisundit. See võib olla mitte ainult naha üldise seisundi halvenemine, neoplasmide välimus, vaid ka värvimuutus - tsüanoosi välimus. Seda seisundit nimetatakse akrotsüanoosiks, mis see on - me saame aru, sest see patoloogia pole kunagi iseseisev probleem. Akrotsüanoos - vereringe kahjustuse sümptom.

Mis on akrotsüanoos

Seda terminit nimetatakse seisundiks, kus naha värvus on sinine. Patoloogia areneb siis, kui väikeste anumate verevarustuse protsess on häiritud. Suurim akrotsüanoosi raskusaste lastel ja täiskasvanutel avaldub südamelihasest kaugel asuvates piirkondades.

Sõrmed muutusid siniseks - see võib olla kas külmumise sümptom või tõsise patoloogia märk

Nahavärvi muutuse aste varieerub sinakast tumesiniseni. See sõltub vaskulaarse kahjustuse raskusastmest. Vastavalt sellele eristatakse kerget, mõõdukat ja väljendunud akrotsüanoosi..

Vaja teada. Akrotsüanoosi tunnused ei ilmu tavaliselt iseenesest. Nad annavad märku organismi häiretest.

Haiguse vormid

Erinevad põhjused võivad provotseerida akrotsüanoosi arengut. Seda fakti arvesse võttes eristatakse mitut tüüpi patoloogiaid:

  1. Anesteetikum. See vorm areneb negatiivsete temperatuuride mõju tõttu nahale. Mõõdukat anesteetilist akrotsüanoosi ei peeta ohtlikuks, kuna see on keha füsioloogiline reaktsioon madalale temperatuurile.

Madalate temperatuuridega kokkupuutel võtab keha kõik vajalikud meetmed, et säilitada väärtuslikku soojust, tekib vasospasm

  1. Idiopaatiline või hädavajalik. Seda provotseerib väikeste arterite spasm ja see avaldub huulte, käte, kõrvade, ninaotsa jne sinakana. See vorm on tüüpiline puberteedieas noorukitele. Võib täheldada isegi puhkeruumis soojas toas.

Hormonaalsed muutused mõjutavad kogu keha, seetõttu võib see põhjustada väikeste anumate vereringe halvenemist

  1. Tsentraalne akrotsüanoos avaldub hapniku kontsentratsiooni vähenemise tagajärjel kopsu vereringes. See võib juhtuda, kui vähenenud hemoglobiinisisaldus tõuseb..

Akrotsüanoosi arengut võivad põhjustada mitte ainult südamerikked, vaid ka tõsised kopsupatoloogiad

  1. Difuusne akrotsüanoos tekib siis, kui hemodünaamilised häired paremas südames.
  2. Spasmiline tsüanoos tekib siis, kui väikesed veresooned spasmivad vastuseks erinevatele stiimulitele. Näiteks on kerge akrotsüanoos sageli täheldatud neurootiliste probleemidega noorukitel..

Akrotsüanoosi põhjused

Sellise patoloogia arengut võivad provotseerida paljud tegurid, kuid peamised põhjused on järgmised:

  1. Kardiovaskulaarsüsteemi haigused. Kui süda ei tööta täie jõuga, siis ei saa see tagada väikeste kapillaaride rahuldavat verevarustust.
  2. Südame defekti olemasolu avaldub sageli huulte, küüneplaatide akrotsüanoosil.

Kui huuled ja küüneplaadid muutuvad siniseks, siis on kõigepealt vaja välja jätta südamepatoloogiad

  1. Mürgitus teatud tüüpi mürgiste ainete või ravimitega võib põhjustada tsüanoosi.
  2. Keha hüpotermia.

Peab teadma! Kui täheldatakse liiga sagedast külmumist, võib see põhjustada tõsiste vaskulaarsete patoloogiate arengut..

  1. Kokkupuude väliste stiimulitega, mis kutsuvad esile vasospasmi.
  2. Hormonaalsed muutused võivad põhjustada perifeerse vereringe häireid.
  3. Kopsuarterite trombemboolia provotseerib sageli hajusat akrotsüanoosi. See haigus, nagu ka teised, vajab tõsist ravi..
  4. Veenide haigused.

Veenilaiendid arenevad jalgade anumate vereringe halvenemise tõttu; loomulikult muutub naha värv

Akrotsüanoosi ilmingud

Akrotsüanoosi tunneb ära järgmiste iseloomulike ilmingute järgi:

  1. Jalade ja käte nahk muutub madalal temperatuuril sinakaks.
  2. Mõõdukas akrotsüanoos on huulte, aurikulite ja ninaotsa sinine värvimuutus.
  3. Külmas on sinise värvi intensiivsus suurenenud, sooja ruumi kolides sinine kaob.
  4. Varvaste ja käte turse on väike.
  5. Südamepatoloogiate olemasolul kaasneb tsüanoos ka suurenenud higistamine..
  6. Nahk on ka normaalsel temperatuuril alati külm.
  7. Kui kopsude patoloogia muutub haiguse põhjuseks, muutub nahk tuhahalliks.

Arsti külastamisel on hädavajalik teavitada spetsialisti, millistel tingimustel ilmneb tsüanoos, kas see on püsiv, millised tegurid seda süvendavad. See hõlbustab arsti patoloogia põhjuse tuvastamist ja ravi määramist..

Vastsündinute akrotsüanoos

Väga sageli võib imikutel mõnda aega pärast sündi täheldada ka huulte, jäsemete, nasolabiaalse kolmnurga sinakat tooni. Enamasti pole see seisund tõsise patoloogia sümptom. See on füsioloogiline tunnusjoon keha kohanemisperioodil uue hapnikukeskkonnaga..

Moms hakkavad muretsema, kui lapse nahk muutub nutmise ajal siniseks, kuid reeglina normaliseerub kõik mõne päeva pärast. Kui laps on külm, võib akrotsüanoosi raskusaste suureneda.

Ärge paanitsege enne tähtaega, kui beebi nutmise või karjumise ajal muutub pisut siniseks. Möödub natuke aega ja kõik protsessid tema lapse kehas normaliseeruvad.

Tähtis! Kui laste akrotsüanoos ei kao, vaid eksisteerib pidevalt, siis on see põhjus pöörduda arsti poole. Sinine nahatoon võib olla märk kaasasündinud südamerikkest või muust meditsiinilisest seisundist, mis nõuab kiiret tähelepanu..

Kuidas vabaneda akrotsüanoosist

Mis on akrotsüanoos, on selge, kuid peate teadma, et sellise seisundi ravi on võimalik ainult siis, kui kõrvaldatakse patoloogia arengu käivitanud põhjus.

Kui patsiendi uurimisel ei olnud võimalik haiguse põhjust kindlaks teha, siis arst määrab üldise tugevdava ravi. See hõlmab järgmisi valdkondi:

  1. Narkoteraapia.
  2. Füsioteraapia.
  3. Rahvapäraste ravimite kasutamine.

Narkootikumide ravi

Kui avastatakse akrotsüanoos, on tingimata ette nähtud vereringet parandavad ained. Kõige sagedamini määratakse patsientidele järgmised ravimid:

  • Pentoksifülliin.
  • Vinpotsetiin.

Vinpotsetiin parandab vereringet, seetõttu on see näidustatud paljude haiguste korral

  • Vasoniit.

Kuna vasospasm võib provotseerida akrotsüanoosi, on näidustatud spasmolüütikumid:

  • Papaveriin.
  • Ei-shpa.
  • Drotaverin.

Laevade reaktsiooni nõrgendamiseks negatiivsetele teguritele on välja kirjutatud ravimid, mis tugevdavad veresoonte seinu ja suurendavad nende toonust:

  • B-vitamiinid.
  • Kaltsiumipõhised preparaadid.

Teraapias on heaks abiks soojendava toimega väliste ainete kasutamine. Nende hulka kuuluvad kamperõli või kamperalkohol. Jäsemete hõõrumine nende kasutamisega parandab väikeste anumate vereringet.

Kamfoorõli suudab nahka hästi soojendada, seetõttu saab seda kasutada akrotsüanoosi raviks

Füsioteraapia meetodid akrotsüanoosi korral

Naha tsüanoosi ilmnemisel ei tohiks kasutada ainult ravimiteraapiat. Füsioteraapia aitab parandada perifeerset vereringet. Kõige sagedamini soovitatakse järgmisi protseduure:

  • Massaaž. See parandab vereringet, suurendab veresoonte toonust.

Massaaži raviv jõud on ammu tõestatud. See aitab jalga saada lihas-skeleti erinevate haiguste korral, aitab parandada vereringet kehas.

  • Ultraheli ravi.
  • UFO.
  • Ravimudaravi.
  • Parafiinirakendused.
  • Kui akrotsüanoos mõjutab jäsemeid, annavad kontrastsed vannid kätele või jalgadele hea efekti..

Nõukogu. Ravi mõju saabub kiiremini, kui ravi on terviklik..

Traditsiooniline meditsiin tuleb appi

On juhtumeid, kui uuringu käigus siseorganite haigusi ei tuvastatud, siis saab ravis kasutada traditsiooniliste ravitsejate retsepte. Nende kasutajate sõnul on kõige tõhusamad:

  1. Akrotsüanoosi provotseeriva vasospasmi kõrvaldamiseks on vaja valmistada kummeli, naistepuna, immortelli ja kasepungade võrdses vahekorras segu. Võtke üks supilusikatäis ja valage klaasi keeva veega. Pärast 30-minutist infusiooni jooge infusiooni 2 korda päevas. Iga kord, kui peate uue infusiooni valmistama. Pärast ravimi võtmist ei saa te tund aega süüa.
  2. Akrotsüanoosi raviks võite kasutada vanni, millele on lisatud saialilletinktuuri. Peate võtma 1 spl. l. apteegi tinktuur saialill ja lahjendada liitris vees. Valmistage ette kaks vanni: üks külma veega ja teine ​​kuuma veega. Langetage vaheldumisi käed või jalad 30 sekundiks külma vanni ja seejärel 2 minutiks kuuma. Korda 6 korda.

"Taimsed ravitsejad" on alati valmis aitama mitmesuguste haiguste ravis. Saialill ja kummel ei leevenda mitte ainult nohu, vaid kõrvaldavad ka akrotsüanoosi ilmingud.

  1. Võite valmistada kõrvitsaseemne infusiooni alkoholis ja kasutada seda naha siniste laikude hõõrumiseks. 50 g eelnevalt purustatud seemnete jaoks peate võtma 250 ml alkoholi ja jätma 21 päevaks.

Nõukogu. Parima efekti saavutamiseks hõõruge enne magamaminekut.

Kuidas vältida akrotsüanoosi arengut

Sellise patoloogia arengu eest kaitsmiseks võite järgida mõningaid soovitusi:

  1. Vältige hüpotermiat.
  2. Akrotsüanoosi regulaarse esinemise korral on vaja muuta töökohta, kui see on seotud pikaajalise külmaga.
  3. Talvel kasutage kindlasti kindaid ja salli, samuti ostke kvaliteetseid kingi.

Talv on saabunud: on aeg soetada soojad sallid ja kindad. Hoolitse oma naha eest, ärge jätke seda tarbetuks stressiks.

  1. Tugevdage immuunsust.
  2. Juhtige tervislikku ja aktiivset eluviisi.
  3. Toitumine peaks olema tasakaalustatud ja mitmekesine..

Vaja teada. Kõik need soovitused jõustuvad kindlasti, kui südamepatoloogiad ei provotseeri akrotsüanoosi.

Paljud inimesed võivad sellise probleemiga silmitsi seista, kuid naha pideva tsüanoosiga on selle seisundi põhjuste väljaselgitamiseks ja piisava ravi määramiseks parem konsulteerida arstiga.

Akrotsüanoos

Selles artiklis kaalume akrotsüanoosi, ütleme teile, mis see on, mis seda põhjustab ja kuidas seda ravida.

  1. Mis on akrotsüanoos?
  2. Patofüsioloogia
  3. Põhjused
  4. Primaarne akrotsüanoos
  5. Sekundaarne akrotsüanoos
  6. Märgid ja sümptomid
  7. Diagnostika
  8. Ravi
  9. Prognoos

Mis on akrotsüanoos?

Akrotsüanoos on mikrotsirkulatsiooni häire, mida iseloomustab keha jäsemete püsiv sinakas värvimuutus. Akrotsüanoos on põhjustatud kapillaariringi väikeste veresoonte spasmist reageerides külmale ja seda ei seostata oklusiivse arteriaalse haigusega (isheemiline faas puudub).

Akrotsüanoos tekib sümmeetriliselt, eriti kätes, jalgades ja näo distaalsetes osades. Sageli on keha jäsemed külmad, nad higistavad palju ja võivad paisuda. Erinevalt Raynaud 'sündroomist ei ole akrotsüanoos kergesti pöörduv, valu puudub, troofilisi muutusi või haavandeid ei toimu ja perifeerne arteriaalne pulss on normaalne.

Patofüsioloogia

Häire ilmneb naha väikeste anumate kitsenemise tõttu. Järgnev kohaliku vereringe aeglustumine ja sellest tulenev vere hapnikuga küllastumise vähenemine avaldub kliiniliselt perifeerses tsüanoosis (jäsemete sini-violetne värv).

Põhjused

Akrotsüanoosi täpne etioloogia pole teada. Mõnikord on teatatud ravimite ja muude ainete kõrvaltoimetest. Mõned epidemioloogilised tõendid viitavad sellele, et külm kliima, kutsealased põhjused ja madal kehamassiindeks (KMI) on riskitegurid.

Lisaks on akrotsüanoos levinud noortel naistel (alla 30-aastased) ja taandub pärast menopausi sageli täielikult. Seetõttu arvatakse, et vasospasm on seotud neurohormonaalsete kõrvalekalletega..

Akrotsüanoos tekib seal, kus temperatuuri tsentraalne reguleerimine on muutunud. Ilmselt on haiged subjektid eriti tundlikud temperatuuri kõikumiste suhtes, raskem ülitundlikkus külma suhtes..

Primaarne akrotsüanoos

Essentsiaalne (või primaarne) akrotsüanoos on healoomuline seisund, mida mõnikord seostatakse neurohormonaalse häirega. Üldiselt kipub see spontaanselt taanduma ega vaja erilist ravi. Teisest küljest võib osutuda vajalikuks erakorraline meditsiiniabi, kui jäsemed on pikka aega äärmiselt külma käes..

Kuid akrotsüanoos erineb hüpotermiast: viimast seisundit seostatakse sageli valuga (soojuse notsitseptorite refleksi rada hoiatab ohu eest).

Akrotsüanoosist tuleb eristada veel mitmeid käsi, jalgu ja näo osi mõjutavaid seisundeid koos vastavate nahavärvi muutustega:

  • Raynaud 'sündroom: naha ja kahvade pöörduvad episoodid sõrmedes või varvastes külmade või äärmise emotsionaalse stressiga kokkupuutuvate väikeste veresoonte kitsenemise tõttu;
  • Geloni (Pernio erüteem): nahaärritus, mis on põhjustatud pikaajalisest kokkupuutest tugeva ja niiske külmaga (vt ülaltoodud fotot);
  • Acorigosis: naha kahvatusega seotud püsiv ja sümmeetriline külmatunne jäsemetes;
  • Erütromelalgia: vasodilatatsioon, mis on põhjustatud naha temperatuuri tõusust, mis tekib kohaliku kuumutamise, tugeva punetuse ja väga tugeva valu korral..

Mõnel juhul võib diagnoosimine olla keeruline, eriti kui need sündroomid eksisteerivad koos.

Sekundaarne akrotsüanoos

Akrotsüanoosi võib seostada ka tõsisema terviseprobleemiga, mida tuleks otsida diagnostilise uuringu käigus. Põhjuste hulka kuuluvad: sidekoehaigused, neuroloogilised häired, vaskuliit, tsüanoosini viivad probleemid, fosfolipiidivastaste antikehade sündroom (APS), krüoglobulineemia, infektsioonid, toksikoos ja neoplasmid.

Nendel juhtudel on täheldatud nahamuutused tuntud kui "sekundaarne akrotsüanoos". Neil võib olla vähem sümmeetriline jaotus, nad võivad end hilisemas elus väljendada ning võivad põhjustada valu ja koekahjustusi. Üldiselt võib haigusseisundi õige ravi vähendada akrotsüanoosi sekundaarseid sümptomeid..

Märgid ja sümptomid

Akrotsüanoos on seisund, mida iseloomustab püsiv, sümmeetriline, ühtlane ja valutu perifeerne tsüanoos (vt ülaltoodud fotot). Jäsemed on sageli külmad ja nahk võib paistes olla. Käed ja jalad kannatavad peopesa-plantaarse hüperhidroosi all.

Erinevalt tihedalt seotud Raynaud 'sündroomist on tsüanoos püsiv. Lisaks puuduvad tavaliselt naha troofilised muutused, lokaliseeritud valu või haavandid..

Kuigi kliinilised ilmingud ei ole tavaliselt seotud valuga, võivad suurema raskusastme korral ilmneda valu sõrmede liigestes, mida määratletakse kui “vasomotoorset polüartralalgiat”. Neid sümptomeid seostatakse vasomotoorsete nähtustega liigesesünoviumis..

Diagnostika

Akrotsüanoos diagnoositakse haigusloo ja füüsilise läbivaatuse põhjal.

Pulssoksümeetria näitab normaalset hapnikuga küllastumist. Kapillaroskoopia ja muud laborimeetodid võivad olla kasulikud, kuid ainult kliinilise diagnoosi lõpuleviimiseks kahtlastel juhtudel, eriti kui kahtlustatakse kaasuvat patoloogiat. Akrotsüanoosi korral on perifeersete arterite pulss rütmi ja kvaliteediga normaalne: see võimaldab välistada oklusiivse perifeersete arterite haiguse.

Ravi

Akrotsüanoosil pole spetsiifilist ravi ja farmakoloogiline lähenemisviis pole tavaliselt kasulik. Ravivõimaluste hulgas on mainitud mõningaid a-adrenergilisi ja kaltsiumikanali blokaatoreid. Äärmuslikel juhtudel on soovitatav operatsioon, mida nimetatakse sümpatektoomiaks (harva tehakse). Häire tekkimise vältimiseks on kõige tõhusam vahend külmakaitse..

Peale naha värvimuutuse pole muid sümptomeid ja funktsionaalsuse kadu, nii et akrotsüanoosiga patsiendid võivad elada normaalset elu..

Tähtis! Selle häire korral tuleks vältida teatud ravimeid, näiteks dihüdroergotamiini (seda leidub paljudes peavalu vastu kasutatavates ravimites), beetablokaatoreid (kasutatakse hüpertensiooni või südamerütmi teatud vormide korral). Pidage meeles, et liigne kaalukaotus võib eelsoodumusega isikutel süvendada või esile kutsuda akrotsüanoosi vorme..

Prognoos

Primaarne akrotsüanoos on hea prognoosiga haruldane ja healoomuline seisund. Saadaval on mitmeid ravimeetodeid, mis võivad rasketel juhtudel sümptomeid vähendada.

Vastsündinutel on ka akrotsüanoosil soodne prognoos ja see kaob iseenesest..

Sekundaarne akrotsüanoos võib olla tõsine, sõltuvalt põhihäirest. Kui teil on akrotsüanoosi sümptomeid, pöörduge oma arsti poole. Nad saavad kindlaks teha, kas on mõni ravi vajav haigus.

Millised akrotsüanoos annavad märku, sümptomid ja ravi

Akrotsüanoos on keeruline nimi, mis on tuletatud vanakreeka keelest ακρόν, mis tähendab jäset, ja vanakreeka keelest κυανός, mis tähendab tumesinist. Tavakeeles tähendab akrotsüanoos südamest kaugel asuvate kehaosade muutumist sinakasvärviks.

Värvimuutus on seotud väikeste kapillaaride verevarustuse probleemidega, mis toimetavad verd kaugetesse piirkondadesse: sõrmedesse ja varbadesse, ninaotsasse, huultesse ja aurikulaari. Selle häire kõige tõenäolisem põhjus on krooniline südamepuudulikkus. Kuigi mõnede südameriketega võib kaasneda ka akrotsüanoos.

Väärib märkimist, et värv võib varieeruda kergest tsüanoosist kuni väljendunud tumesiniseni. Värvi raskusaste on seotud kapillaaride verevarustuse halvenemise astmega. Seega võib vastavalt välistele märkidele (värvusaste) teha esmase eelduse südamepuudulikkuse astme kohta..

Mis on akrotsüanoos

Sinine sõrmedel ja näol näitab verevoolu ebaõnnestumist läbi ekstra- ja intrakardiaalsete anumate, mistõttu selle sümptomi moodustumine mis tahes südamehaiguse all kannataval patsiendil annab märku haiguse ebasoodsast prognoosist.

Akrotsüanoos on kroonilise kardiovaskulaarse puudulikkuse arengu oluline märk..

Haiguse vormid

Akrotsüanoos klassifitseeritakse sõltuvalt selle patoloogia arengut põhjustanud põhjusest:

  • Anesteetiline akrotsüanoos. Moodustub naha külmast mõjust. Sellise akrotsüanoosi väljendamata vormi peetakse normiks, kuna seda peetakse füsioloogiliselt normaalseks reaktsiooniks madala temperatuuri mõjule. Naha tsüanoos on sel juhul tingitud spastilistest vaskulaarsetest kokkutõmbedest - keha katsetest sooja hoida.
  • Idiopaatiline. See areneb keskmise suurusega arterite spastiliste kontraktsioonidega. Selle haigusvormiga patsiendil on sinised huuled, ülemised jäsemed, kõrvad, nina. See nähtus areneb kõige sagedamini puberteedieas tüdrukutel, selle sümptomeid leitakse sageli rahulikus olekus ja soojades ruumides viibides..
  • Keskne akrotsüanoos. See moodustub kopsu vereringes madala hapniku kontsentratsiooni korral. See on sageli tingitud vähenenud hemoglobiini suurest kogusest..
  • Difuusne akrotsüanoos. Moodustub hemodünaamiliste rikete korral parempoolsetes südamekambrites.
  • Spasmiline akrotsüanoos. Seda täheldatakse väikeste anumate spastiliste kontraktsioonidega, mis on põhjustatud mis tahes stiimulite mõjust. Näitena võib tuua selle vormi arengu noorukitel, kellel on neuroosid..

Akrotsüanoosi põhjused

Akrotsüanoosi arengu peamised põhjused:

  • Kõige tavalisem põhjus on krooniline südamepuudulikkus. Südame puuduliku funktsioneerimise tõttu ei täideta väikese kaliibriga veresooni korralikult.
  • Kõige selgemini avaldub akrotsüanoos südameklapihaigusega patsientidel. Kuna need defektid häirivad südame õiget toimimist, nagu ka eelmisel juhul, ei tarnita kudesid verega vajalikul määral..
  • Patoloogia võib areneda mürgiste ainete või ravimite mürgituse korral. Selles olukorras on naha tsüanoos tingitud methemoglobiini - patoloogilise ühendi - sünteesist kudedes.
  • Pikaajaline kokkupuude külma nahaga võib väikeste veresoonte spasmide tõttu põhjustada ka sinist värvi. Lisaks põhjustab sagedane kokkupuude negatiivsete temperatuuridega sageli kardiovaskulaarsüsteemi haiguste arengut..
  • Täiskasvanud patsientidel võib akrotsüanoos olla tingitud mis tahes stiimuli mõjust, mis põhjustab vasospasmi.
  • Endokriinsüsteemi ümberkorraldamine noorukieas põhjustab sageli verevoolu häireid, mis ilmnevad üleminekueas lastel idiopaatilise akrotsüanoosi ilmnemisega..
  • Veresoonte innervatsiooni eest vastutava närvisüsteemi sümpaatilise osa talitluse häired.

Akrotsüanoos

Akrotsüanoos on naha sinakasvärv, mis on seotud väikeste anumate verevarustuse rikkumisega. Kui vereringe on häiritud, väljendub tsüanoos perifeerias, see tähendab südamest kõige kaugemates piirkondades. Akrotsüanoos on sõrmede (käte ja jalgade), huulte, ninaotsa ja kõrvade tsüanoos. Värvi intensiivsus on erinev - heledast varjundist rikkaliku siniseni.

Akrotsüanoos ei ole haigus, vaid ainult sümptom. Tsüanootiline nahk võib tekkida kokkupuutel madalate temperatuuridega. Naiste vastuvõtlikkus on palju suurem kui meestel, samas kui sümptom võib avalduda juba umbes seitseteistkümne kraadi temperatuuril. Akrotsüanoos võib viidata tõsisele patoloogiale, seetõttu on vaja läbida uuring ja välistada eluohtlikud haigused.

Jusupovi haigla on ööpäevaringselt tegutsev meditsiiniasutus Moskva linnas, mis viib läbi uuringuid, tegeleb teadusliku tegevusega, samal ajal tehakse ennetavat tööd elanikkonnaga ning osutatakse aktiivselt meditsiinilist abi nii levinud kui ka haruldaste haiguste korral. Kõigil töötajatel on kõrge teaduskraad ja muljetavaldav töökogemus. Jusupovi haigla teenus on mitu taset kõrgem kui teistes Moskva kliinikutes.

Akrotsüanoosi põhjused

Akrotsüanoosi põhjus on väikseima läbimõõduga arterite vereringe patoloogia - arterioolid. Naha tsüanootiline värvus ei kao arterioolide spasmi kaotamisega, kuid jääb märkimisväärne aeg.

Akrotsüanoosi täheldatakse kõige sagedamini kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel. Südamepuudulikkusega patsientidel täheldatakse sõltuvalt defekti tüübist keha akrotsüanoosi või hajusat tsüanoosi.

Teatud ravimite, kemikaalide, pestitsiidide, mürkide mürgituse tõttu on võimalik ka selline sümptom nagu akrotsüanoos..

Noorukitel ja asteenikutel täheldatakse väga sageli sellist sümptomit nagu "vaskulaarne mäng", mida võib pidada ka akrotsüanoosiks, kuid mis tuleneb autonoomse närvisüsteemi labiilsusest.

Sageli ei saa isegi pärast põhjalikku uurimist tuvastada akrotsüanoosi põhjust..

Akrotsüanoosi tüübid ja nende omadused

Tsüanoos jaguneb tsentraalseks ja akrotsüanoosiks. Akrotsüanoos jaguneb omakorda tavaliselt primaarseks ja sekundaarseks. Kui põhjust ei ole kindlaks tehtud, seoseid haigustega ei ole leitud, klassifitseeritakse akrotsüanoos primaarseks või idiopaatiliseks.

Kui akrotsüanoos on mis tahes etioloogiaga haiguste tagajärg, nimetatakse seda sekundaarseks.

Kõige sagedamini täheldatakse akrotsüanoosi südame, veresoonte ja kopsude patoloogiaga.

Eisenmengeri sündroom on üsna haruldane haigus, mida iseloomustab raske pulmonaalne hüpertensioon, vere kahepoolne väljutamine, rõhu suurenemine anumates jne. Seda sündroomi täheldatakse mõnede südameriketega (kodade või kambrite vaheseina defektid). Kopsude veresoonte seinad spasmivad ja neile ei tarnita piisavalt verd, see ei ole hapnikuga rikastatud ja transpordib seda halvasti kudedesse, eriti distaalsetesse, mistõttu tekib akrotsüanoos.

Krüoglobulineemiat iseloomustab punaste vereliblede adhesioon, millele järgneb väikeste anumate valendiku blokeerimine. Liimimine on põhjustatud inimese immunoglobuliinide madalast temperatuurist ja patoloogilisest reaktsioonist sellele..

Akrotsüanoosiga nahk on külm ja niiske. Jäsemete sõrmedel (käte ja jalgade akrotsüanoos), huultel, ninaotsal, aurikulitel on erineva intensiivsusega sinakasvärv. Üsna sageli on patsiendil tursed, mille palpatsioonil on taina konsistents.

Patsiendid kurdavad ka külmetushaigusi, tuimust, kipitust, tundlikkuse halvenemist, "hiilimise" tunnet jne..

Kui akrotsüanoos on sekundaarne, siis koos tsüanoosiga on märgatavad ka muud põhihaiguse sümptomid..

Akrotsüanoosi ravi

Ravi ei ole suunatud akrotsüanoosi kui sümptomite kõrvaldamisele, vaid haigusele, mille tagajärjel see arenes. Tsüanoosi südame etioloogiaga ei tehta akrotsüanoosi spetsiifilist ravi, kuid nad võitlevad selle põhjustanud põhjusega.

Nii kaasasündinud kui ka omandatud südamerikked vajavad kirurgilist korrektsiooni. Südamepuudulikkuse ravimid on suunatud vererõhu langetamisele ja südamelihase jõudluse suurendamisele.

Kui tsüanoosi ei seostata haigustega, ei vaja see mingeid ravimeid ega kirurgilist ravi. Kui patsient nõuab, siis primaarse akrotsüanoosi korral saab ravimeid kasutada veresoonte tugevdamiseks ja väikeste veenide laienemise vältimiseks. Nende ravimite hulka kuuluvad askorbiinhappe, kaaliumi ja magneesiumi preparaadid jne. Kuid neid määrab ka arst, mitte patsient ise.

Laialdaselt kasutatakse jäsemete kontrastseid vanne, kontrastaine dušši, naha taimeõlidega hõõrumist. Maitsetaimed - naistepuna, kummel jne. - omavad suurepärast spasmolüütilist toimet ja patsiendid joovad neid kursustel.

Selle sümptomiga patsientide prognoos sõltub selle põhjustanud põhjusest. Primaarsel akrotsüanoosil on eluks soodne prognoos. See võib põhjustada esteetilist ebamugavust, kuid see pole patsiendile ohtlik..

Südamepuudulikkuse tagajärjel tekkinud sekundaarsel akrotsüanoosil on kirurgilise ravi keeldumise korral ebasoodne prognoos. Patsiendi ebaõige juhtimine põhjustab dekompenseeritud seisundi arengut ja seejärel surma..

Yusupovi haigla on üks väheseid haiglaid, kes ei karda raskete patsientide ravimist. Nii kaasasündinud kui omandatud südamerikked on väga tõsised haigused, mis nõuavad patsiendi juhtimiseks vaatlust, teatud taktikat ja sellisel juhul peate otsustama raviarsti üle, sest just tema usaldab patsient oma elu.

Jusupovi haiglas töötavad professorid, meditsiiniteaduste doktorid, pikaajaliste patsientide juhtimise kogemustega arstid ja selle asutuse tase on ülejäänu kõrgem. Erilist tähelepanu tuleks pöörata patsientide rehabilitatsioonile. Pärast südamerikete kirurgilist ravi algab pikk taastumisperiood, mis nõuab palju pingutusi nii patsiendi kui ka arstide poolt. Rehabilitatsiooniosakonna spetsialistidel on ainulaadne kinesteraapia, bobaatravi, meditsiinilise teipimise ja paljude teiste tehnikad. Jusupovi haigla treeningvarustus on ainulaadne, kuna sellel pole teistes haiglates analooge.

Jusupovi haiglas on teenus Euroopa tasemel, seal on olemas kõik vajalikud mugavused nii patsientidele kui ka nende lähedastele ning mugavas keskkonnas on paranemine kiirem..

Konsultatsioonile saate registreeruda veebis ja telefoni teel. Esmane konsultatsioon on tasuta. Sellel saate arutada kõiki nüansse ja saada arve ja raviplaanide väljavõtte, teenuste loetelu jne..

Akrotsüanoos (naha tsüanoos) on sümptom, mitte haigus

Akrotsüanoos on nimi, mis meditsiinis tähendab inimestel käte, jalgade, aurikulaaride, ninaotsa ja huulte naha värvimuutust (sinist värvi). Sageli ei ole naha tsüanoos tervisele ohtlik ja seda peetakse keha normaalseks füsioloogiliseks reaktsiooniks - näiteks külmaks. Kuid ka akrotsüanoos võib olla hingamisteede ja vereringesüsteemi tõsiste haiguste sümptom..

Miks nahk muutub siniseks?

Arstid eristavad mitut tüüpi naha sinist värvimuutust, millest kõigil on oma põhjused ja arengumehhanismid. Akrotsüanoos tekib vereringe häirete tõttu kõige väiksemates kapillaarides ja avaldub südamest kõige kaugemates kehapiirkondades. See on selle peamine erinevus "tavalisest" tsüanoosist, kus sinine nahk on üldist laadi..

Akrotsüanoosiga naha sinakas värvus on tingitud karboksühemoglobiini suurenenud sisaldusest veres, mis koguneb verevoolu aeglustumise tõttu perifeersetes anumates.

Normaalse vereringe korral "evakueeritakse" kapillaaridest õigeaegselt hemoglobiini ja süsinikmonooksiidi ühendid, samal ajal kui nahk jääb terve roosa.

Akrotsüanoos areneb, kui vere väljavool on mingil põhjusel häiritud ja taastunud hemoglobiin koguneb kõige väiksematesse anumatesse, millest nahk tumeneb ja omandab sinaka varjundi.

Akrotsüanoosi vormid ja nende põhjused

Sõltuvalt esinemise põhjustest eristatakse akrotsüanoosi mitut vormi..

Arstid peavad selle kõige lihtsamat ja loomulikumat tüüpi anesteetikumiks, mille puhul naha sinine värvimuutus tekib külma mõju tõttu kehale.

Essentsiaalne (idiopaatiline) vorm on levinud tervetel naissoost noorukitel ja noortel naistel. Perifeersete anumate vereringehäirete põhjus on hormonaalsed muutused kehas, millega kaasnevad ajutised häired autonoomse närvisüsteemi töös. Sellisel juhul suureneb naha sinakas mitte ainult külmast, vaid ka füüsilisest koormusest või põnevusest..

Keskne (hajus) tüüp tekib siis, kui veri ei ole küllastunud hapnikuga, mis sageli kaasneb kardiovaskulaarsüsteemi ja hingamissüsteemi tõsiste haigustega.

Spasmiline vorm on tüüpiline noorukitele ja psüühikahäiretega inimestele, see võib olla asteno-neurootilise sündroomi ja mõnede neurooside sümptom, mis mõjutavad autonoomse närvisüsteemi tööd.

Vastsündinute akrotsüanoos on märgitud esimestel elupäevadel või isegi kuudel. Selle põhjuseks on emakasisese vereringe tüübi muutus "täiskasvanuks", mis ei tähenda verevarustust kehasse nabanööri kaudu.

Jäsemete tsüanoos on eriti väljendunud enneaegselt või füsioloogiliselt ebaküpsed, väikese kehakaaluga lapsed. Reeglina kaob vastsündinute tsüanoos iseenesest ja ei vaja ravi, kuid laps tuleb arstile näidata, kuna naha tsüanoos on tüüpiline ka tõsiste südameprobleemide korral - kuni kaasasündinud väärarenguteni.

Akrotsüanoosi põhjustavad haigused

Naha püsiva või ajutise sinise värvimuutuse võivad põhjustada mitmed haigused.

Ja isegi krooniliste haiguste puudumisel tekib inimesel mõnikord tsüanoosi äge vorm, mis tekib äkki koos naha kiiresti suureneva tsüanoosiga. See seisund nõuab kiiret abi ja haiglaravi, et välja selgitada halva tervise tekkimise põhjused..

Krooniline akrotsüanoos ja tsüanoos võivad kesta pikka aega, samal ajal kui naha sinakas värvus muutub kergelt selgelt nähtavaks.

Haiguste loetelu, mille korral on selle seisundi areng võimalik:

  • bronhiaalastma;
  • äge bronhiit või kopsupõletik;
  • kopsuemboolia (PE);
  • kopsutuberkuloos;
  • kopsuvähk;
  • kopsuinfarkt;
  • kaasasündinud südamehaigus;
  • vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
  • ärevus ja depressiivsed häired;
  • arterite ja veenide põletikulised haigused;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • sklerodermia;
  • krooniline südame- või hingamispuudulikkus.

Samuti tekib käte ja näo tsüanoos mürgituse korral mürkide ja teatud ravimitega, mille mõjul verre kogunevad hemoglobiini derivaadid, mis ei suuda hapnikku keha kudedesse viia..

Veri muutub paksemaks ja tumedamaks, perifeerne vereringe on häiritud, mis muudab sõrmed ja nasolabiaalse kolmnurga siniseks.

Akrotsüanoosi täiendavad sümptomid

Sõltuvalt akrotsüanoosi põhjusest võivad patsiendil olla järgmised sümptomid:

  • valulikkus kohtades, kus nahk on sinine;
  • jalgade, käte ja sõrmede väike turse;
  • suurenenud higistamine, "külm" higi;
  • düspnoe;
  • tahhükardia, bradükardia;
  • nõrkus;
  • valu rinnus;
  • vilistav hingamine ja niiske köha;
  • naha tundlikkuse rikkumine kipituse, tuimuse, hanemuhkude kujul;
  • une- ja söögiisu häired.

Teave täiendavate sümptomite kohta võib aidata arstidel kindlaks teha naha värvimuutuse põhjused ja panna õige diagnoosi. Näiteks võib raske dehüdratsiooni korral patsiendil olla tahhükardia, limaskestade kuivus, naha elastsuse vähenemine, pulsi labiilsus, vererõhu langus, naha kahvatus ja tsüanoos. Ja südamehaigustega kaasneb sageli märg köha, valu ja õhupuudus..

Akrotsüanoosi diagnoosimine

Akrotsüanoosi põhjuse kindlakstegemiseks määratakse patsiendile mitu uuringut, sealhulgas:

  1. üldised ja biokeemilised vereanalüüsid
  2. EKG
  3. pulsioksümeetria (vere hapnikuga küllastuse määramine sõrmel kantava sensori abil)
  4. rindkere röntgen

Arst saab patsiendi käest kindlasti teada, kui naha tsüanoos ilmub, kuidas selle varjund päeva jooksul muutub, kas füüsiline aktiivsus ja muud stiimulid kutsuvad esile tsüanoosi suurenemist, kas jäsemed muutuvad puhkusel ja unes siniseks.

Akrotsüanoosi ja angioneurooside eristamiseks kasutatakse käe tõstmise testi - patsiendil palutakse tõsta üks käsi üles ja hoida selles asendis umbes 30 sekundit. Samal ajal kaob akrotsüanoosist põhjustatud naha tsüanoos (eriti noorukieas) kohe.

Vajadusel määratakse patsiendile spetsiaalsed uuringud:

  1. veregaaside koostise määramine;
  2. verevoolu kiiruse mõõtmine;
  3. Rindkere CT või MRI;
  4. Südame ultraheli ja doppleromeetria, Holteri jälgimine.

Kuidas ravitakse akrotsüanoosi?

Teraapia sõltub otseselt põhjustest, miks patsiendi nahavärv on muutunud. Kui uuringu käigus leiti haigus, mis põhjustab sinist nahka, siis kõigepealt on vaja seda ravida.

Kui põhjuseks on südamerike, saadetakse patsient operatsioonile, mille järel tsüanoos kaob sageli ilma spetsiifilise ravi määramiseta.

Tsüanoosi ilminguid aitab vähendada hapnikuravi, mida kasutatakse ka hingamis- ja südamepuudulikkuse ravis. Vastsündinud beebidele sobib kõige paremini gaasiteraapia hapnikutelgis, täiskasvanutele on soovitatav kasutada hapnikusilindrit, padja või maski.

Hea abiaine on hapnikuga rikastatud kokteilid. Neid müüakse apteekides, need on saadaval täiskasvanutele ja lastele ning arstid määravad need sageli organismi hapnikunälja vältimiseks..

Noorukite akrotsüanoosi saab ravida füsioteraapia ja tasakaalustatud toitumisega. Eriti sageli täheldatakse vähenenud kehakaaluga poistel ja tüdrukutel naha sinakat tooni ning sellisel juhul määrab dieediarst toetava vitamiinravi kuuri ja koostab individuaalse dieedi, et kasvav organism saaks vajalikus koguses valke, rasvu, süsivesikuid ja mineraale..

Ravimassaaž ja füsioteraapia aitavad taastada häiritud perifeerset vereringet. Mõnikord võib olla kasulik kontrastaine dušš, mis "treenib" anumaid ja hoiab ära nende spasmi.

Kõik need meetodid sobivad tsüanoosi raviks juhtudel, kui see ei ole tõsiste patoloogiate märk. Kuid kui nahk muutub siniseks mitte füsioloogilistel, vaid meditsiinilistel põhjustel, on soovitatav välja kirjutada ravimid:

  1. bronhodilataatorid ("Berodual", "Salbutamol") - bronhide laiendamiseks ja spasmi leevendamiseks
  2. antihüpoksandid ("Actovegin") - kudedes ainevahetuse aktiveerimiseks ja hapnikunälja vältimiseks
  3. hingamisteede analeptikumid ("Cititon"), mis erutavad aju hingamisteede ja vasomotoorseid keskusi
  4. antikoagulandid ("varfariin"), mis takistavad vere hüübimist ja verehüübeid

Tähtis! Isegi kui patsient on kindlalt veendunud, et see on täpselt akrotsüanoos ja selle põhjus ei kuulu raskete patoloogiate hulka, on ravimite ise manustamine vastuvõetamatu! Ainult arst saab pärast patsiendi terviklikku uurimist valida ravimiteraapia.

Akrotsüanoos ei ole tervisele ohtlik, kuid naha tsüanoosi ei tohiks eirata, et mitte jääda tõsiste haiguste arengust ilma.

Miks on vasaku käe keskmine sõrm tuim?

Parimad nootroopsed ravimid