Kusihape veres: sisaldus täiskasvanutel ja lastel

Materjalid avaldatakse ainult teavitamise eesmärgil ja need ei ole ravi retseptid! Soovitame pöörduda oma haigla hematoloogi poole!

Kaasautorid: Natalia Markovets, hematoloog

Kusihape peab veres kindlasti esinema, sest just see tagab valkude ainevahetuse käigus paljude biokeemiliste protsesside kulgu. Seda hapet sünteesib maks valkudest ja selle suurenemine võib viidata mitmetele tõsistele patoloogiatele..

Sisu:

Kusihappe taset kontrollitakse veenist vere võtmisega

Normaalne kusihappe sisaldus veres on vajalik järgmistel põhjustel:

  • Aju aktiivsuse stimuleerimiseks. Selle happe kaudu avaldub otsene mõju hormoon adrenaliinile, mis viib aju aktiivse aktiivsuse stimulatsioonini.
  • Olles tugev antioksüdant, hoiab kusihape ära rakkude degeneratsiooni organismis, mis takistab kasvajate teket.

Kusihappe sisaldus veres on geneetiliselt omane, pärilik. Seetõttu eristatakse neid inimesi, kellel on selle happe kaasasündinud näitaja suurenenud, kõrge loovuse, aktiivsuse, entusiasmi poolest.

Märkus: kusihappe keemiline struktuur on kofeiiniga väga sarnane, seega on nende inimeste aktiivsus suurenenud, kellel see on geneetilisel tasemel üle normi.

Jalal podagra on üks kusihappekristallide sadestumise tunnustest liigestes

Inimese keha peab selle happe sisaldust rangelt kontrollima. Samal ajal on kusihappe sisaldus naiste ja meeste veres oluliselt erinev. Esimesel juhul on see 160-320 µmol liitri kohta ja teisel - 200-400. Samuti tuleb märkida, et kusihappe sisaldus laste veres on täiskasvanute omast madalam, ulatudes 120 kuni 300 μmol liitri kohta..

Vanus ja suguKusihappe tase (μm / l)
Lapsed üles läheb120-320
Naised150-350
Mehed210–420

Tabel: kusihappe sisaldus veres

Miks selle happe tase tõuseb?

Peamised põhjused, miks võetakse kusihappe test

Kui happe tase tõuseb, nimetatakse seda seisundit hüperurikeemiaks. Meestel juhtub seda sagedamini kui naistel. Hüperurikeemia võib hüppeliselt tekkida järgmistel tingimustel:

  • Kui patsient tarbib liiga palju valgutoitu, näiteks mune ja liha.
  • Raske stressi all kannatavatele sportlastele.
  • Juhul, kui patsient istub pikka aega nälja dieedil.

Tähtis! Kui kusihappe sisalduse tõus on põhjustatud ülaltoodud põhjustest, normaliseerub see näitaja kohe pärast seda, kui.

Selle happe tase tõuseb ka neerukivide taustal. Selle kontsentratsiooni suurenemisel on mitu tegurit:

  • Maksa häired, mille tõttu sünteesitakse palju kusihapet.

Maksaprobleemide korral võib piimhappe tootmine suureneda

  • Neerude eritumisfunktsiooni langus.
  • Patsient sööb suurt hulka toite, millest sünteesitakse kusihapet.

Tähtis! Kõige sagedamini toimub selle happe taseme tõus maksa ja neerufunktsiooni kahjustuse taustal..

Muud põhjused, millel on kaudne mõju neerudele ja maksale:

  • leukeemia;
  • rasvumine;
  • teatud ravimite pikaajaline kasutamine;
  • vähenenud B-vitamiinide süntees jne..

Bilirubiini vähenemine vereplasmas on üsna haruldane ja ohtlik nähtus. Millised on madala bilirubiinisisalduse põhjused veres ja milline ravi aitab probleemi kõrvaldada?

Miks kusihape langeb

Kusihappe langus veres toimub järgmistel juhtudel:

  • Selliste ravimite nagu diureetikumid võtmise tõttu;
  • Wilsoni-Konovalovi tõve arenguga;
  • Kui patsiendil on Fanconi sündroom;
  • Kui patsiendi dieet ei sisalda piisavalt nukleiinhappeid.

Tähtis! Enamikul juhtudel näitab kusihappe taseme langus päriliku iseloomuga geneetiliste haiguste esinemist, mis raskendab oluliselt ravi..

Sümptomid

Kui patsiendi kehas on seda hapet liiga palju, võivad selle tagajärjel ilmneda mitmesugused haigused. Väikelastel võib see olla psoriaas või diatees. Meestel on liigeseprobleeme, eriti neil, kes on jõudnud 50-aastaseks. Enamikul patsientidest on probleeme pöidlad jalgadel, samuti küünarnukid, õlad jne. Sellisel juhul võib valu esineda väikeste liikumistega, mis süvenevad öösel.

Meestel pärast viiskümmend, kusihappe suurenemise taustal, täheldatakse sageli liigeseprobleeme, sealhulgas luu välimust suurel varbal

Tähtis! Eeltoodud põhjustel võib veel üsna noor mees kaotada aktiivse elu ja isegi täieliku liikumise võime.

Kui uraadid ladestuvad kuseteede süsteemi, siis kannatavad patsiendid valu kubemes, alaseljas ja ka kõhu külgmistes osades. Neil patsientidel võib tekkida kusejuha sisaldav põiepõletik. Saadud kivid häirivad sageli uriini normaalset voolu..

Kusihappe soolade sadestumisega südamesse võib tekkida äge müokardiinfarkt. Kui see mõjutab patsiendi närvisüsteemi, tekib krooniline väsimus, unetus ja suurenenud väsimus..

Kuidas ravida normi muutuse patoloogiat

Kui ilmneb mõni ülaltoodud sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Analüüsi saab läbi viia igas kliinikus.

Kõigepealt kasutatakse hüperurikeemia vastu võitlemisel dieeti, mille eesmärk on vähendada toidus sisalduvate toiduainete hulka, millest maks toodab kusihapet. Selleks peate välistama rasvase liha, maksa ja neerude, seapeki, suitsutatud liha, kalatoodete, šokolaadi ja maiustuste, soolatud ja marineeritud köögiviljade, kohvi ja musta tee, alkoholi kasutamise.

Arstid soovitavad patsientidel süüa keedetud tailiha (parim on kana), köögivilju, piimatooteid, puuvilju, taimeõli, rohelist teed ja nõrk kohv piimaga on samuti võimalik..

Nõuanne! Eksperdid soovitavad iga nädal maha laadida. Selline paastupäev võib olla suunatud keefir-kohupiimatoodete, puuviljade, arbuuside jms söömisele. Parem on süüa sageli, kuid väikeste portsjonitena (keskmiselt kuni kuus korda päevas).

Minimeerige järgmiste toitude tarbimist:Soovitatavad on järgmised toidud:
  • maks;
  • neerud;
  • aju;
  • keel;
  • punane liha;
  • lihakonservid;
  • lihapuljongid;
  • alkohoolsed joogid;
  • kohv;
  • šokolaad;
  • sinep;
  • Piimatooted;
  • piimatooted;
  • tailiha ja kala (mitte rohkem kui 3 korda nädalas);
  • munad;
  • puuviljad;
  • mahlad;
  • kompotid;
  • köögiviljad;
  • köögiviljasupid;
  • nisukliide ja kibuvitsa keetmine.

Tabel: Dieet on tunnistatud üheks tõhusamaks meetodiks kõrge piimhappe vastu võitlemisel

Dieedi ebaefektiivsuse korral määratakse patsiendile ravimeid, mille põhirõhk on happe sünteesi blokeerimine maksas. Vastuvõtukursuse kestuse ja annustamisomadused peaks määrama ainult raviarst.

Hea on ka rahvapärased abinõud, mida esindavad erinevad keetmised. Sellisel juhul kasutatakse maasikate, sõstarde, mustikate, pohlade ja mägirohu lehti. Neid pruulitakse tee asemel mitu korda päevas..

Traditsiooniline meditsiin võib aidata ka piimhappe taset langetada.

Hüperurikeemiat võib sarnaste sümptomite tõttu segi ajada teiste haigustega. Sel põhjusel on ülaltoodud sümptomite ilmnemisel hädavajalik teha vereanalüüs. Seega saate vältida negatiivseid tagajärgi ja peatada tõsiste haiguste kulgu õigeaegselt..

Kusihappe määr naistel: analüüsi tunnused, normist kõrvalekaldumise põhjused ja sümptomid

Normi ​​näitajad

Naiste normi kriteeriumid sõltuvad paljudest teguritest: elustiilist, toitumisest, kehakaalust, kaasuvatest haigustest. Meeste, naiste ja laste kusihappe väärtused on väga erinevad:

  • alla 50-aastastel naistel varieerub näitaja vahemikus 150 kuni 350 μmol / l, üle 60 aasta - 210 kuni 435 μmol / l;
  • meestel varieerub see vahemikus 180–400 μmol / l;
  • lapsed - 100-250 μmol / l.

Kusihappe minimaalne sisaldus tavaliselt elu ja tervist ei ohusta. Vastupidi, aine täidab inimkehas mitmeid funktsioone:

  • parandab katehhoolamiinide rakumembraanide läbilaskvust, mis parandavad aju ja kesknärvisüsteemi tööd;
  • kaitseb vabade radikaalide eest;
  • kontrollib rakustruktuuride kvalitatiivset koostist.

Tavaliselt on patoloogilised kõrvalekalded normist seotud kusihappe kontsentratsiooni suurenemisega veres. Liigselt muutub kusihape mürgiks, mis mürgitab kogu keha seestpoolt..

Normist kõrvalekaldumise peamised põhjused

Normist kõrvalekalded on seotud aine kontsentratsiooni suurenemise või vähenemisega bioloogilistes proovides. Kui kontsentratsioon episoodiliselt suureneb muude normaalsete laboriparameetrite taustal, on vaja analüüsi uuesti esitada ja seejärel selgitavaid uurimismeetodeid läbi viia.

Suurenenud kontsentratsioon

MK suurenemine veres näitab hüperurikeemia arengut. 85% -l kliinilistest juhtumitest erinevas vanuses naistel on kusihappe kõrge sisaldus seotud suure hulga sidekoerakkude surmaga, samuti neerufiltratsiooni halvenemisega. Järgmised tegurid võivad provotseerida aine suurenemist veres:

  • mis tahes lokaliseerimise pahaloomulised kasvajad;
  • kiiritus- või keemiaravi onkoloogia jaoks;
  • erineva raskusastmega krooniline neerupuudulikkus;
  • rauapuudus või sirprakuline aneemia;
  • Downi sündroom;
  • podagra;
  • ülekaalulisus, ülekaal;
  • kardiovaskulaarne puudulikkus.

MC suurenenud kontsentratsioon bioloogilistes vedelikes on tingitud ka endokriinsetest häiretest, sealhulgas suhkurtõbi, hüperparatüreoidism, hüpotüreoidism, psoriaas, podagra artriit, pliisoolimürgistus, ketoatsidoosikriis.

Kasvatamise ohud

Veres määratakse mitte ainult kusihappe sisaldus, vaid ka muud olulised näitajad

Tavaliselt on oht naise elule ja tervisele just kusihappe kontsentratsiooni suurenemine veres. Kasv on tingitud erinevatest negatiivsetest teguritest. Ohus on eakad naised, samuti need, kellel on olnud südamehaigusi, maksahaigusi. Kusihappe kõrge tase on tüüpiline nefro-uroloogilise anamneesiga inimestele..

Kõrguse sümptomid on järgmised:

  • liigeste valulikkus;
  • psühho-emotsionaalne ebastabiilsus;
  • soolade sadestumine kaela, lihastesse, kubemesse, kõhtu;
  • higistamine;
  • halb kehalõhn ka pärast hiljutist dušši.

Teraapia on suunatud peamise põhjuse ja sümptomite kõrvaldamisele, ainevahetusprotsesside stabiliseerimisele kehas. Dieedi korrigeerimine on võti. MK suurenenud kontsentratsioon suurendab südame- ja veresoonte, neerude, maksa ja sapiteede süsteemi organite ning kesknärvisüsteemi haiguste riski. Suure täpsusega analüüs määrab MC sisalduse erinevates bioloogilistes proovides.

Vähenenud kontsentratsioon

Kusihappe taseme langusega veres räägitakse hüpourikeemia arengust. Järgmised tegurid põhjustavad patoloogilist seisundit:

  • maksa patoloogia;
  • mitmesugused neerude ja kuseteede haigused;
  • ksantinuria seisund kusihappe sünteesi vähenemise ja ksantiini oksüdaasi vähenemise tõttu;
  • Wilsoni-Konovalovi sündroom või hepatotsellulaarne düstroofia;
  • toksiline toime siseorganitele, kudedele.

MC madal kontsentratsioon on sageli tingitud dieedi eripäradest, näljutamisest, taimetoitlusest, puriine sisaldavate toitude täielikust tagasilükkamisest..

Suurenenud kusihappe sisaldus uriinis

Uriiniproovides sisalduv kusihape on puriini metabolismi näitaja, mis on oluline podagra artriidi, ainevahetushäirete, endokriinsete häirete, verehaiguste, mürgistuse ja onkoloogia diagnoosimisel. Hüperurikeemia soodustab kaltsiumi, naatriumi ja soola sette moodustumist. Pika patoloogilise protsessi käigus suureneb uratuuria tekkimise oht - kusihappekristallide sadestumine. Kusihappe püsiv tõus uriinis on iseloomulik podagraartriidile, suhkurtõvele, urolitiaasile.

Kusihappe kontsentratsiooni suurenemine uriinis häirib kogu organismi sisemist happesust. Indikaatorite stabiilne tõus näitab alati patoloogilise protsessi arengut ja nõuab täiendavaid diagnostilisi uuringuid. Bioloogiliste proovide täiendavat analüüsi võib tellida.

Kliinilised juhised

Hüperurikeemia ja hüpourikeemia nõuavad kohustuslikku meditsiinilist korrektsiooni, mis on tavaliselt suunatud peamise põhjuse - kusihappe taseme tõusu - kõrvaldamisele. Kõrvalekallete leidmisel on oluline läbida täpsustav uuring, et välistada MC suurenemise patoloogiline põhjus.

Kui tõus on sekundaarset laadi ja seotud patoloogiliste põhjustega, siis lisaks peamise teguri stabiliseerimisele on tingimata ette nähtud ka korrektsioonidieet. Patsientide jaoks, kellel on kõrge kusihappe sisaldus veres ja uriinis, on oluline järgida järgmisi meditsiinilisi soovitusi:

  • meditsiinilise toitumise põhimõtete järgimine;
  • rikkalik jook;
  • mõõdukas kehaline aktiivsus;
  • valvurirežiim.

Dieedi korrigeerimine on väga oluline. Toitumine kusihappe taseme tõusuga peaks vastama põhihaigusele. Menüü piirab järsult või välistab täielikult:

  • rasvane liha, kala, rups, samuti nende baasil valmistatud puljongid (tavaliselt sümptomid suurenevad pärast selliste toodete tarbimist);
  • kohv, must kange tee;
  • kulinaariatooted, saiakesed;
  • vürtsid, maitseained, hapud ja vürtsikad road;
  • rohelised, tomatid, kaunviljad, kaalikas, roheline salat.

Suurenenud kontsentratsioon nõuab rohket joomist, vastunäidustuste puudumisel - kuni 2,5 liitrit päevas. Magustamata taimeteed, puuviljajoogid, kibuvitsa keetmine peetakse kasulikuks. Patsientidele näidatakse sagedasi murdtoite väikeste portsjonitena. Toitu tuleks valmistada hautamise, keetmise, küpsetamise teel.

Vähenenud kontsentratsioon soovitab süüa MK-sisaldust suurendavaid toite. Suurenenud kontsentratsioon nõuab toitumisalast korrektsiooni, mis on suunatud näitajate vähendamisele: kartul, kääritatud piim ja piimatooted, õunad, ploomid, pirnid. Toitumiskorrektsiooni taustal saate saavutada stabiilseid terapeutilisi tulemusi ja stabiliseerida kusihappe taset.

Ravimite korrigeerimine

Kusihappe taseme muutused võivad olla patoloogilised ja füsioloogilised

MK-näitajate püsiva tõusu korral on ette nähtud ravimiteraapia. Ravimite korrigeerimine hõlmab järgmiste ravimite määramist:

  • puriini metabolismi stabilisaatorid, mis põhinevad allopurinooli komponendil;
  • vitamiinide kompleksid;
  • kaltsiumil, D-vitamiinil põhinevad tooted;
  • ravimid urolitiaasi ennetamiseks.

Narkootikumide ravi on ette nähtud rangelt vastavalt laboratoorsete uuringute andmetele, patsiendi kaasnevatele haigustele, patoloogilise seisundi kestusele. Tavaliselt võib naistel kusihape ületada kontrollväärtusi, kuid uuesti manustamisel peaksid näitajad olema standardpiirides.

MC näitajate märkimisväärse suurenemisega määratakse vanusele ravimiravi, mis hõlmab diureetikume, antihüpertensiivseid, põletikuvastaseid ravimeid. Sõltuvalt põhihaigusest määratakse sümptomaatiline ravikuur. Tehke kindlasti mitmeid täiendavaid uuringuid, mis selgitavad naise üldist seisundit.

Täiendavad uuringud

Naiste kusihappe suurenemise põhjuse kindlakstegemiseks viiakse läbi mitmeid järgmisi diagnostilisi uuringuid:

  • veri neerufunktsiooni määramiseks (lämmastikujääk, kreatiniin, leukotsüütide valem, vee-elektrolüütide tasakaal, karbamiid on oluline, mis on valkude lagunemise lõpp-produkt), maksafunktsioon (bilirubiin, AST, ALAT, kolesterool), hüübimine;
  • keharakkude normaalse funktsioneerimise tagavate spetsiaalsete lipiidide - triglütseriidide - sisalduse hemotest;
  • uriiniproovi uurimine valgu, leukotsüütide, lisandite suhtes.

Naise kaebused, instrumentaalsete uuringute andmed võivad kliinilist pilti laiendada. Kusihappe kontsentratsiooni määramine bioloogilistes materjalides on tavapärane uuring; analüüs on saadaval peaaegu kõigis ravikeskustes. Naiste MK-näitajate püsiva suurenemise korral on vajalik, et raviarst jälgiks sobiva meditsiinilise profiili.

Naiste kusihape, norm 50 aasta pärast

Kusihape on lämmastikühend, mille sisaldust veres hinnatakse podagra, vähi ja neerupuudulikkuse diagnoosimisel. Naistel on kuni 50-60-aastaste kusihappe sisaldus seerumi puhul 0,137 - 0,393 mmol / l normaalne ja suureneb 60 aasta pärast.

Ureemia määrad

Kusihapet toodetakse organismis ja seda tarnitakse koos toiduga adeniini ja guaniini puriinaluste kujul. Puriinalused on deoksüribonukleiin- ja nukleiinhappe fragmendid (DNA ja RNA).

Inimese kehas puriinid lagundatakse kusihappeks ja seejärel erituvad neerude ja vähemal määral ka soolestiku kaudu..

Tervisliku naise kusihappe lubatud kogus (urikeemia) praktiliselt ei muutu vanusega, alates noorukieast kuni premenopausini alguseni 40-aastaselt ja menopausi perioodil, jääb määr püsivaks.

Seda väärtust ei peeta diagnostiliseks, kuid seda kasutatakse koos teiste biokeemilise vereanalüüsi näitajatega uuringu tulemuste tõlgendamiseks..

Seerumi kusihappe sisaldus naistel vanuse järgi on toodud tabelis.

EluaastadVäärtuste vahemik, mmol / l
12–600,137 - 0,393
61–900,208 - 0,434
Üle 900,131 - 0,458

Naiste normide kõrvalekaldeid pärast 50 aasta algust täheldatakse kõige sagedamini väärtuste vahemiku ülemisest piirist ülespoole. Rikkumise põhjused on järgmised:

  • podagra - pärilik ja omandatud;
  • psoriaas;
  • polütsüstiline neeruhaigus;
  • neerupuudulikkus.

45-50-aastaselt on naistel suurem risk II tüüpi diabeedi tekkeks, mis võib esile kutsuda ka kusihappe sisalduse suurenemist seerumis.

Normaalse taseme all on kusihappe sisaldus veres järgmistes tingimustes:

  • ksantinuuria;
  • onkoloogilised haigused;
  • proksimaalsete neerutuubulite patoloogia;
  • Fanconi ja Wilsoni-Konovalovi sündroomid.

Vanusega seotud muutused naistel

Naiste vananedes ja krooniliste neerupatoloogiate tekkimisel ilmnevad asoteemia nähud - madala molekulmassiga lämmastikuühendite, sealhulgas kusihape, karbamiid, kreatiniin, metüülguanidiin, fosfaadid, suurenenud sündroom..

Nendel madalmolekulaarsetel ühenditel, mis on lämmastiku ainevahetuse produktid, on organismile toksiline kahjustav toime, kui nende ainete sisaldus veres ületab füsioloogilist normi..

Vere kusihappesisalduse suurenemine on üks esimesi märke asoteemia arenemisest. See nähtus on podagra sümptom - haigus, mis on põhjustatud kusihappe soolade (uraatide) kristalliseerumisest liigestes, pehmetes kudedes.

Menopausi ajal suureneb naiste podagraoht. Kui kuni 50-aastane statistiliste andmete kohaselt kannatab podagra all 1 naine sajast, siis 70 aasta pärast suureneb see näitaja 5 korda.

Naiste kõrge MK-tase kombineeritakse kõige sagedamini metaboolse sündroomiga, mis avaldub:

  • kõrge vererõhk;
  • rasvumine;
  • diabeet;
  • südamehaigus.

Kusihappe sisalduse suurenemise oht veres ja normi ületamine tekib naistel pärast 40 aastat ainevahetuse aeglustumise ja premenopausi algusperioodile iseloomulike hormonaalsete muutuste tagajärjel.

Ureemia suurenemine 50 aasta pärast

Kusihappe kontsentratsiooni suurenemine veres võib naisel tekkida II tüüpi diabeedi metformiinravi tõttu. Seda ravimit kasutatakse laialdaselt insuliinsõltumatu diabeedi raviks, mis diagnoositakse peamiselt 50-60 aasta pärast..

Hüpertensiooniga, müokardiinfarktiga, müksedemaga kaasneb ka vere ureemia suurenemine.

Podagra

Menopausi ajal on naistel suurem risk podagra tekkeks. Selle haiguse tõenäosus on tingitud 50 aasta pärast:

  1. Neerukahjustus, mis on põhjustatud teiste krooniliste haiguste korral välja kirjutatud ravimitest
  2. Soole imendumishäire
  3. Tasakaalustamata toitumine
  4. Sapiteede ja maksa haigused

50-aastaseks saades on naistel tavaliselt krooniline haigus, mis nõuab ravimeid.

Selliste laialt levinud ravimeetodite nagu diureetikumid, aspiriin kasutamine on võimeline põhjustama haiguse ägenemist või algust..

Kusihappe suurenenud kontsentratsioon veres, mis on põhjustatud alatoitumusest, toidus sisalduva loomse valgu liiast, aitab kaasa podagra tekkele. Kuid peamine põhjus, mis põhjustab kusihappe sisalduse tõusu veres 50 aasta pärast, on neerude düsfunktsioon..

MC tasemel 0,41–0,48 mmol / l on podagra tekkimise oht madal ja ulatub umbes 3% -ni. Kuid kui MC tase tõuseb väärtuseni, mis ületab 0,54 mmol / l, suureneb selle haiguse tekkimise tõenäosus 22% -ni.

Vanusega neid näitajaid ei rikuta, kuid 50-60 aasta jooksul muutub patsientide suhe soo järgi..

Kui podagraga patsientide seas on kuni 50-aastaseid naisi ainult umbes 10%, siis menopausi algusega on naissoost meestega võrdsed võimalused haigestuda.

Psoriaas

Üle normaalse MC sisalduse psoriaasis - krooniline nahahaigus, mis ei ole nakkuslik. Neil areneb psoriaas sagedamini enne 25. eluaastat või keskeas, kuid kroonilise kulgu tõttu põhjustab haigus tõsiseid seisundeid 50–60 aasta pärast.

Psoriaasi tekke eelsoodumus on ainevahetushäire, suurenenud kolesteroolitase, mida täheldatakse naistel, kellel on suhkurtõbi, rasvumine.

Koos suguhormoonide tootmise vähenemisega 50-aastaselt võib areneda hiline 2. tüüpi psoriaas. See haigusvorm on vähem tõsine kui noorena arenev 1. tüüpi psoriaas..

2. tüüpi psoriaas areneb järk-järgult, kulgeb tõsiseid tüsistusi põhjustamata. Kuid see haigus raskendab menopausi ajal naise elu suuresti, suurendades vanusega seotud muutuste stressi tekitavat mõju kehale..

Myxedema

Sagedamini kui meestel on naistel pärast 50 aasta algust mükseem - pikaajalise hüpotüreoidismi raske vorm. Haigus tekib kilpnäärmehormoonide tootmise vähenemise tagajärjel, mis on naistel kümme korda sagedamini.

  • näo ja silmalaugude tursed;
  • jäsemete turse;
  • naha kollakas toon;
  • lihasvalu;
  • jäsemete kipitustunne;
  • nõrkus;
  • hobuste katete kuivus;
  • habras, juuste väljalangemine.

Kõri turse tõttu muutub hääl, see muutub kähedaks, madalaks. Närvisüsteemi seisund on pärsitud, kõne kogeleb, aeglane.

Biokeemilises analüüsis väheneb lisaks vere kusihappe sisaldusele ka naatriumisisaldus, kreatiniini ja maksaensüümide sisaldus.

Hüperurikeemia tunnused

Esimesed kusihappe sisalduse suurenemise tunnused on muutused närvisüsteemis. Naise väsimus kasvab õhtul, ilmneb nõrkustunne..

Lisaks jõudluse langusele halveneb mälu, väheneb keskendumisvõime. Need suurenenud asoteemia tunnused võivad kulgeda pikka aega, ilma et ilmneksid MC suurenemise ilmsed sümptomid veres..

Tervisele ohtu kujutavad puriini lagunemisproduktidega mürgituse tunnused võivad ilmneda isegi siis, kui ureemia normaalsed väärtused on oluliselt ületatud.

Kõige sagedamini otsivad naised arstiabi algusjärgus:

  • jäsemete turse;
  • peavalu;
  • iiveldus;
  • nägemishäired;
  • suurenenud higistamine.

Millal teha ureemia test

50 aasta pärast muutub naiste hormonaalne taust, millega kaasnevad lisaks menstruatsiooni peatumisele ka olulised füsioloogilised muutused. Et mitte kaotada tõsiste haiguste arengut, on menopausi ajal soovitatav külastada arsti vähemalt kord aastas ja olla täielikult uuritud.

Kusihappe sisalduse uuring viiakse läbi biokeemilise vereanalüüsi käigus. Kui testi tulemus ületab tabelis näidatud normi, määrab arst täiendavad uuringud.

Lisaks võidakse nõuda uurimistulemusi:

  1. Uriini kliiniline analüüs koos kreatiniini kliirensi määramisega
  2. Täielik vereanalüüs
  3. Spetsiifiliste vähivastaste antikehade vereanalüüsid
  4. Luuüdi punktsioon rakulise koostise uurimisega
  5. Instrumentaalne diagnostika - röntgen, ultraheli, MRI, CT

Madal ureemia

Kusihappe näitajaid alla normi täheldatakse Hodgkini tõve korral, mille maksimaalne esinemissagedus esineb 20–29, teine ​​tipp 50 aasta pärast. Soolisi erinevusi pole, nii naised kui ka mehed kannatavad seda tüüpi lümfogranulomatoosi all sama sagedusega.

Kusihappe kontsentratsiooni vähenemise põhjus võib olla bronhogeenne vähk. Nimi on levinud mitmetele kopsuvähi tüüpidele, mis arenevad bronhide koest.

Kuigi statistika kohaselt kannatavad kopsuvähi all peamiselt mehed, on viimastel aastatel haigestumine seda tüüpi onkoloogiasse naiste seas suurenenud 75%. 45% juhtudest on haiguse põhjus suitsetamine, kõrge riskiga rühmades naised 45-50 aasta pärast.

Kopsuvähi diagnoosimisel põhinevad need mitte ainult röntgenandmetel, vaid ka paraneoplastilise kasvaja sündroomi ilmingutel - kogu keha muutuste kogum, mille põhjuseks on kasvav kasvaja.

Kopsuvähi korral tekivad igat liiki ainevahetuses sügavad häired. Lisaks madalale kusihappesisaldusele leitakse järgmine:

  • glükoositaseme rikkumine - hüperglükeemia või hüpoglükeemia;
  • suurenenud kaaliumisisaldus;
  • naatriumi kontsentratsiooni vähenemine;
  • laktatsidoos.

Kui laboratoorsete vereanalüüside andmetega kaasneb kehakaalu langus, aneemia, leukotsüütide, eosinofiilide sisalduse suurenemine verepildis, siis see näitab tervist ohustavat seisundit. Ja peate olema kannatlik, läbima põhjaliku uuringu ja alustama ravi.

Kahjuks seostavad naised heaolu halvenemist 50-aastaselt sageli menopausi tunnustega ega kiirusta arsti juurde, lootes, et kõik "kaob iseenesest"..

Muidugi ei tohiks te igal vaevusel pöörduda arsti poole, kuid kui biokeemilises vereanalüüsis on normist kõrvalekaldeid, ei saa seda nähtust eirata..

Kusihape veres

Mida näitavad normi muutused, sümptomid, tagajärjed?

Mõnikord on olukordi, kus vereanalüüs näitab kusihappe taseme tõusu. Naatriumsoolade kristallumine ja settimine elundites - neerud, silmakuded, mao, maks.

Liigeste kude kannatab eriti seetõttu, et sattudes liigesesse, tajub inimese immuunsüsteem neid kristalle kui vaenulikku ainet. Kuded üritavad võõrkehadest vabaneda ja neid välja tõrjuda, kuid tulutult, mis viib lõpuks pöördumatute struktuurimuutusteni. Silmatorkav näide on podagra haigus, mille üks ilmnemise põhjusi on just kusihappe suurenenud tiitrid..

Selle aine määra muutustega üle 50-aastased nais- ja meessoost inimesed seisavad silmitsi järgmiste sümptomitega:

  1. Valulike aistingute ilmnemine liigestes, peamiselt öösel.
  2. Põletikuline protsess katab korraga 2 liigest.
  3. Hele kahjustuse kohad on selgelt välja toodud - varbad, küünarnukid, põlved, õlad.
  4. Puudutamine ja vähimgi liikumine põhjustavad mõõdukat kuni tugevat valu.
  5. Negatiivne dünaamika on turse, naha punetuse, üksikute liigespiirkondade temperatuuri tõusuna, on paistes veenid.
  6. Kui meetmeid ei võeta ja ravi ei määrata, kaotab inimene järk-järgult võime täielikult liikuda..
  7. Urogenitaalses ja erituselundites moodustunud uraatide kuhjumisega kaasnevad tulistamisvalud kubemes, alaseljas, kõhus.
  8. Hambakivi aktiivne moodustumine ja selle tagajärjel igemerea põletik.
  9. Uraadid, mis ründavad südamekudet, võivad põhjustada müokardiinfarkti, hüpertensiooni.
  10. Patsiendi üldises seisundis märgitakse järgmist:
  • suurenenud väsimus;
  • unetus.

Selliste sümptomite avastamisel on vajalik viivitamatu pöördumine terapeudi poole ja tühja kõhu uriin ning vereanalüüsid. Väljapääs sellest olukorrast on toitumisspetsialistiga kokku lepitud kompleksravi ja spetsiaalne dieettoitumine.

Kusihappetaset alandavate ravimite hulka kuuluvad:

  • Mannitool;
  • Glükoos;
  • Klofibraat;
  • Asatiopriin ja teised.

Indikaatorite vähenemine mõjutab negatiivselt ka patsiendi tervist ja nõuab, nagu ka esimesel juhul, kohest diagnoosimist ja mitme spetsialisti konsultatsiooni. Täiuslikud abistajad vähendatud taseme stabiliseerimisel on:

  • Nikotiinhape;
  • Aspiriin;
  • Teofülliin;
  • kofeiin;
  • diureetikumid;
  • Askorbiinhape jne..

Inimkeha on ühtne süsteem, milles kõik on omavahel ühendatud. Iga ebaõnnestumine, isegi mitte esmapilgul vähetähtis, võib põhjustada tohutuid probleeme. Selle põhjal soovitaksin kõigil lugejatel jälgida oma keha, kuulata seda, reageerida selle poolt antud "esimestele kelladele". Üldiste vere- ja uriinianalüüside banaalne manustamine peaks toimuma vähemalt 1 kord kuue kuu jooksul. Neile, kellel on kroonilised haigused - vähemalt 1 kord 3 kuu jooksul.

Probleemide ennetamine ja õigeaegne reageerimine on parem kui nende unarusse jätmine.

Analüüsi ettevalmistamine, mida teha

Spetsiaalne ettevalmistus pole vajalik, kuid täpsete andmete saamiseks on tungivalt soovitatav järgida reegleid (24 tunni jooksul enne kavandatud meditsiinikeskuse külastust):

  • tee, kohvi ja mahlade, sealhulgas värskelt pressitud keeldumine;
  • närimiskummi kasutamisest keeldumine;
  • kaheks päevaks on keelatud alkohoolsete jookide joomine ja alkohoolsete jookide lisandil või baasil valmistatud toodete tarbimine;
  • rahulikkuse, vaimse ja emotsionaalse seisundi säilitamine ilma negatiivsete emotsioonide sissevooluta.

Vere annetamiseks peate korralikult ette valmistama

12 tundi, nagu eespool märgitud, peate viimast korda toitu sööma. Seetõttu peate hommikul minema raviasutusse..

Hommikul, enne proovile minekut, ei tohi suitsetada. Eelmisest suitsutatud sigaretist peab mööduma vähemalt tund.

Miks on kusihappe liig ohtlik?

Happe reageerimisel veega ja naatriumiga moodustuvad halvasti lahustuvad ühendid - uraadid. Nad kipuvad sadestuma temperatuuri languse ja keskkonna hapestumise korral. Nende kogunemine liigesekudedesse provotseerib podagra artriidi arengut. Selle protsessi käivitaja on sageli lokaalne või üldine hüpotermia. Immuunsüsteem tajub uraate võõraste osakestena ja see üritab neid hävitada. Kuid samal ajal on kahjustatud ka enda liigesekuded, mille tagajärjel areneb põletikuline protsess koos remissiooni ja ägenemise vahelduvate faasidega.

Naatriumsoolad sisenevad neerutuubulitesse, kus aja jooksul moodustuvad uraatide hambakivid, mis võivad takistada kusejuhte ja põhjustada neerukoolikuid. Soola ladestumine võib tekkida ka seedetraktis ja lihaskoes.

Neerudes moodustub kusihape alkoholi kuritarvitamise taustal aktiivselt, seetõttu kutsuvad bingid esile podagra artriidi ägenemisi. Seda ühendit saab teatud suhkrute ainevahetuse käigus maksas ka sünteesida..

Kehakeskkonna pH vähenemist täheldatakse suhkurtõvega patsientidel ja ka sportlastel (aktiivsed füüsilised harjutused põhjustavad piimhappe taseme tõusu - laktatsidoos).

Hüperurikeemia avastatakse sageli tüdrukutel, kes on ülemäära sõltuvuses piiravatest dieedidest.

Kusihappe sisalduse suurenemise põhjused veres

Kui kusihape on kõrgenenud, võib põhjus olla erinev. Selles sisalduvat ja naatriumi sisaldavat soola on vaja kahe funktsiooni jaoks:

  1. Tänu sellele stimuleeritakse inimese aju tööd. Ta teeb seda, aktiveerides ja tõhustades selliste hormoonide nagu adrenaliin ja norepinefriin toimet..
  2. See on võimas antioksüdant. See tähendab, et sool teeb kasvajavastast tööd rakutasandil ega lase kudedel degenereeruda..

Mis siis, kui kusihappe sisaldus veres tõuseb? Karbamiidisisaldus vereringes inimestel määratakse geenitasandil ja seda saab pärida. Neil inimestel, kellel on selle soola kontsentratsioon suurem, on eriline tegevus, loov mõtteviis ja entusiasm..

Kuidas määrata kusihappe sisaldust veres? Kui võrrelda karbamiidi struktuuri, siis on see sarnane kofeiiniga. Inimkeha ise on huvitatud karbamiidi koguse säilitamisest õigel tasemel. Kui see ületatakse, erituvad liigsed komponendid osaliselt neerude kaudu, osaliselt väljaheitega. Kusihappe määr täiskasvanutel ja imikutel on erinev.

Lapsepõlves on vereanalüüsides see 120-300 μmol / l, naissoost elanikkonna puhul on normaalne tase 160-320 μmol / l ja meestel 200-420 μmol / l.

Mis on tegur, mis suurendab kusihapet normi ületamisel? Kui ülemine piir on suurenenud, nimetatakse seda seisundit hüperurikeemiaks. Meditsiiniline statistika näitab, et kõrge karbamiiditase on meestel sagedamini kui naistel. Ja ka selle seisundi võib põhjustada hüpe füsioloogilisel tasemel järgmistel tingimustel:

  • sportlaste raske füüsiline koormus;
  • pikk näljutusdieet, kus tüdrukud istuvad, et vabaneda liigsetest kilodest;
  • rohke valku (liha või muna) sisaldavate toitude liigne tarbimine.

Uriinis või veres sisalduv kusihape võib anda märku terviseprobleemidest ja see juhtub tavaliselt siis, kui näit on pikka aega kõrge. Liigestesse võib koguneda soolade liig, mille tagajärjel immuunsüsteemi rakud need üles leiavad ja võõrkehaks määratlevad. Seetõttu üritavad nad neid hävitada, muutes ise liigeste struktuuri. Siit ka haigus, mida nimetatakse podagraks..

Kuid mitte ainult soolad ei tungi liigestesse, vaid need on koondunud ka neerutuubulitesse. Selle tõttu tekib kivid kuseteedes kehas. Lisaks on kusihappe sooladel kalduvus settida teistesse elunditesse. Näiteks südamelihases või maos ja isegi silmakoes.

Mis põhjusel võib kusihape naistel tõusta? Selle aine kontsentratsioon inimese veres võib ilmneda mitmel põhjusel. Esiteks on need:

  • neerufunktsiooni aeglustamine, mille eesmärk on selle kõrvaldamine;
  • maksa aktiivne töö, mis sünteesib kusihapet;
  • suur hulk mikroelemente, mis sisenevad kehasse koos toiduainetega ja sünteesitakse happeks.

Maksa ja neerude töö on häiritud, mis juhtub tavaliselt inimkeha krooniliste probleemide korral dekompensatsiooni tasemel koos neeru-maksapuudulikkuse ilminguga (krooniline hepatiit, maksatsirroos, krooniline püelonefriit, nefriit, suhkurtõbi)..

Naiste hüperurekimia võib olla põhjustatud muudest teguritest. Neid saab määrata organismi ainevahetusprotsesside muutustega, mis osaliselt mõjutavad maksa ja neere. See:

  • ülekaaluline;
  • kõrvalkilpnäärmete töö vähenemine;
  • B-vitamiinide sünteesi vähenemine;
  • leukeemia;
  • pikaajaline ravi teatud tüüpi ravimitega (mille eesmärk on tuberkuloosi, vähi, diureetikumide, aspiriini kõrvaldamine);
  • keha happe-aluse tasakaalu rikkumine atsidoosi suunas (see juhtub näiteks rasedate toksikoosi korral).

Kuidas ravida vere uureat

Soovitatav on kindlaks teha probleemi põhjus. Kui rikkumise allikas on kõrvaldatud, võite olla kindel, et retsidiivi ei toimu.

Aine kontsentratsiooni vähendamiseks seerumis võetakse meetmeid:

  • Ravimite määramine diureetikumidega, neutraliseerivaid aineid sisaldavad ravimid. Need on Koltsikhin, Allopurinol ja analoogid.
  • Dieedi ja koostise ülevaatamine. Loobu konservidest ja suitsutatud lihast, praetud lihast, vähenda praetud toidu tarbimist. Need reeglid kehtivad kogu raviperioodi vältel. Peaksid domineerima lahjad, köögiviljatoidud, salatid, peate alkoholist loobuma.
  • Vajalik on vedeliku taseme tõus üle normi. Mahlade valikule tuleb läheneda hoolikalt - need sisaldavad minimaalselt konservante, värvaineid ja lisaaineid.

Ravimid, mis aitavad kaasa inimese seisundi kiirele normaliseerimisele vaatlusaluse probleemi ilmnemisel:

  • Kolhitsiin;
  • Sulfinpürasoon;
  • Bensobromaroon;
  • Allopurinool.

Mis on kusihape

Kusihape eraldati kõigepealt põiekividest ja alles mõne aja pärast võimaldas laboriseadmete tase seda inimese uriini koostises tuvastada. Selle aine keemiline struktuur kehtestati hiljem..

See aine on puriinide inimkehas toimuvate transformatsioonide tulemus (lõppsaadus) - toiduga kaasas olevad orgaanilised keemilised ühendid, millel on kolonaalne tähtsus ribonukleiinhapete (DNA ja RNA) sünteesil. Arvestades, et kudedes moodustuvad pidevalt uued valgud ja selleks on vaja ribonukleiinhappeid, võib mõista, kui oluline on kusihappe õigeaegne eritumine..

Kusihappe põhiosa moodustub maksas, seejärel läbiva vere vooluga satub see neerudesse, kust eritub koos uriiniga. Väikeses koguses seda ainet esineb pidevalt keha erinevates kudedes..

Hüperurikeemia põhjused

Kusihappe kontsentratsiooni suurenemise otsesed põhjused on:

  • kõrge valgusisaldusega toitainete tarbimine (puriinide allikas);
  • neerude erituva aktiivsuse vähenemine;
  • aine suurenenud süntees maksas;
  • kopsupõletik;
  • rabdomüolüüs;
  • polütsüteemia vera;
  • hemolüütiline aneemia;
  • psoriaas.

Maksa- ja neerufunktsiooni häiret põhjustavate haiguste hulka kuuluvad püelonefriit, nefroos; hepatiit, tsirroos ja suhkurtõbi.

Hüperurikeemia kaudsed põhjused;

  • leukeemia;
  • hüpovitaminoos B rühmas (eriti - B12);
  • ainevahetushäired (ülekaal, rasvumine);
  • kõrvalkilpnäärmete hüpofunktsioon;
  • metaboolne atsidoos (sh rasedate naiste gestoosiga);
  • mürgitus vingugaasi, ammoniaagi või pliiga;
  • teatud farmakoloogiliste ainete (diureetikumid, salitsülaadid, antineoplastilised ja tuberkuloosivastased ravimid) pikaajaline kasutamine;

Ureemia suureneb nii suitsetamise (koe hüpoksia tõttu) kui ka insolatsiooni korral (rakud vajavad täiendavat kaitset ultraviolettkiirguse tekitatud vabade radikaalide eest).

I ja II trimestri tulevastel emadel väheneb aine tase ja III-l - suureneb.

Märgitakse, et hüperurikeemia on iseloomulik isikutele, kellel on vererühm 3 (B).

Vanuse tabel

VanusNormaalne tase μmol / lKirjeldus
Kuni 10–12-aastased120-330Madalaimat määra täheldatakse enne noorukiiga. Seetõttu jääb aine normaalne näitaja veres alla 120 μmol / l..

Haiguste puudumisel tehakse vereanalüüs kord aastas, kui tehakse rutiinne tervisekontroll.

Kuni 50–60 aastat150-350Siis hakkavad näitajad suurenema, mille määrab östrogeeni kasv naissüsteemis, seda hakatakse tootma enne ja pärast sünnitust..

Uurea lubatud näitude vähendatud künnis veres on 150 μmol / l ja kõrgeim - 350 μmol / l.

Need normi näitajad on tüüpilised 55-60-aastastele naistele..

Üle 60 aasta vana210–420Pärast seda vanust tõuseb norm norm 210-420 μmol / l, mille määravad vanusega seotud muutused, krooniliste haiguste ilmnemine, põletikulised protsessid kehas.Üle 90 aasta vana130–460Selles vanuses saavutab näitaja kõrgeima väärtuse. Kuid samal ajal võib see olla ka üsna madal.

Millised on vereanalüüsi tavalised näitajad, on kirjeldatud videos:

Suurenenud kusihappe tagajärjed

Kõigepealt märgitakse, et kusihape on kasulik aine. See hoiab ära vabade radikaalide paljunemise ja kuhjumise, mille kõrge kontsentratsioon aitab kaasa vähirakkude arengule organismis. Tänu ainele on adrenaliini toime aktiivsem, mis võimaldab selle tulemusena stimuleerida aju ja närvisüsteemi suurenenud tööd.

Teisalt viitab aine taseme tõus võimalikele rikkumistele. Liiga madalat koostist peetakse negatiivseks teguriks. Kõik kõrvalekalded normist on põhjus uuringute ja diagnostika läbiviimiseks.

Aine taseme tõus näitab võimalikke rikkumisi.

Kusihappe sisalduse suurenemine seerumis avaldub järgmiste ebameeldivate sümptomitega:

  • Liigeste probleemid. Neis koguneb sool, mis võib põhjustada tõsiseid haigusi. Alguses on liigestes, eriti põlves, äge valu.
  • Vigade moodustumine nahal. Haavandid, laigud, muud tervislikule seisundile iseloomulikud defektid on aine liia tagajärg.
  • Vähem uriini. Inimene ei tunne urineerimisel valu, kuid selle maht väheneb.
  • Põlved ja küünarnukid muutuvad punakaks. Pigmentatsiooni intensiivsus võib kogu päeva jooksul muutuda.
  • Südame rütmi rikkumine.
  • Pidevad rõhu muutused, mis väljenduvad pearingluses, silmade tumenemises, vestibulaarse aparatuuri probleemides.

Hüperurikeemiat seostatakse liigesehaigustega. Haiguse taustal võib tekkida põletik, tursed, punetus, artriit.

Kusihappe määr meestel ja naistel

Tavaliselt määratakse kusihappe sisaldus kehas geneetilisel tasandil, see tähendab, et see edastatakse vanematelt. Arvatakse, et isikuid, kelle kontsentratsioon on suhteliselt kõrge, iseloomustab suurem aktiivsus.

Normaalsed analüüsi näitajad (μmol / l):

  • mehed - 200–420;
  • naised - 160-320;
  • eakad inimesed (pärast 65 aastat) - kuni 500;
  • vastsündinud lapsed –140–340;
  • väikelapsed - 120-300;
  • alla 15-aastased lapsed - 140–340.

Keskmiselt on terve täiskasvanu kehas pidevalt umbes 1 g kusihapet ja see eritub iga päev - poolteist korda rohkem! See on võimeline siduma happelisi radikaale, kaitstes rakke nende toksiliste ühendite eest. Tänu antioksüdatiivsele toimele välditakse rakuliste elementide pahaloomulist degeneratsiooni. Kusihape aktiveerib epinefriini ja norepinefriini, mis stimuleerivad kesknärvisüsteemi aktiivsust.

Dieet kõrge kusihappega

Toidus peaksid olema ülekaalus toidud, mis sisaldavad palju puriine.

Ravi ajal ei tohiks osta seeni, maiustusi, šokolaadi, kohvi, tomateid.

Tervislikud tooted - salatid spinatist, sibulast, õuntest, porgandist, kõrvitsast. Pehmendatud ja kuiv leib on maitsev ja tervislik lisand salatile. Kasulikud on kodujuust, arbuusid, oliiviõli.

Pöörake tähelepanu asjaolule, et kogu ravikuuri vältel on vaja piiratud ranget dieeti. Pärast selle valmimist on võimalikud retsidiivid. Söö kogu elu jooksul riskitsoonist kahjulikke toite ja köögivilju väikestes kogustes

Liiga palju kusihapet põhjustab podagra (liigesehaigus) ja neerukahjustusi. See aine tekib vereseerumis toiduga tarbitavate puriinimolekulide lagunemise tagajärjel. Tervel inimesel peaks see komponent olema normaalne. Taset saate kontrollida vereanalüüsi tegemisega. Kui see on liiga suur, on vajalik ravi, etapid hõlmavad dieeti ja ravimeid.

Kui märkate terviseprobleeme ja kusihappe liigse sisalduse sümptomeid, pöörduge arsti poole.

Biokeemiline vereanalüüs - meeste, naiste ja laste (vanuse järgi) näitajate normid, tähendus ja dekodeerimine. Põletiku, südamekahjustuse, osteoporoosi, pigmentide, homotsüsteiini, karbamiidi, kusihappe, kreatiniini näitajad

Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!

Biokeemilise vereanalüüsi käigus määratakse põletiku, südamekahjustuse, osteoporoosi näitajad, samuti pigmendid, sapphapped, homotsüsteiin, karbamiid, kusihape, kreatiniin ja paljud muud näitajad. Sellest artiklist saate teada, mida need näitajad tähendavad, milliste haiguste diagnoosimiseks on vaja nende väärtusi ja mida tähendab nende näitajate tõus või langus, mis on arvutatud vereanalüüsi käigus..

Põletiku näitajad

Alfa-2-makroglobuliin

Alfa-2-makroglobuliin on maksas toodetud valk, mis täidab kasvufaktorite ja bioloogiliselt aktiivsete ainete transportimise funktsiooni, samuti peatab vere hüübimist, lahustab verehüübeid ja peatab komplemendi. Lisaks osaleb valk põletikulistes ja immuunreaktsioonides ning vähendab immuunsust raseduse ajal. Arstid kasutavad praktikas alfa-2-makroglobuliini kontsentratsiooni määramist maksafibroosi ja eesnäärme kasvajate markerina.

Näited alfa-2-makroglobuliini kontsentratsiooni määramiseks on järgmised tingimused:

  • Selle elundi krooniliste haigustega inimeste maksafibroosi riski hindamine;
  • Neeruhaigus;
  • Pankreatiit;
  • Kaksteistsõrmiksoole haavand.

Tavaliselt on alfa-2-makroglobuliini kontsentratsioon üle 30-aastastel meestel 1,5 - 3,5 g / l ja üle 30-aastastel naistel - 1,75 - 4,2 g / l. 18–30-aastastel täiskasvanutel on naistel alfa-2-makroglobuliini normaalne tase 1,58–4,1 g / l ja meestel 1,5–3,7 g / l. 1–10-aastastel lastel on selle valgu normaalne kontsentratsioon 2,0–5,8 g / l ja 11–18-aastastel noorukitel - 1,6–5,1 g / l.

Alfa-2-makroglobuliini taseme tõusu veres täheldatakse järgmistel tingimustel:

  • Krooniline maksahaigus (hepatiit, tsirroos);
  • Diabeet;
  • Nefrootiline sündroom;
  • Psoriaas;
  • Äge pankreatiit;
  • Pahaloomulised kasvajad;
  • Rasedus;
  • Alfa-1-antitrüpsiini puudus;
  • Ajuinfarkt;
  • Füüsiline treening;
  • Östrogeenhormoonide võtmine.

Alfa-2-makroglobuliini taseme langus on iseloomulik järgmistele tingimustele:
  • Äge pankreatiit;
  • Müokardiinfarkt;
  • Kopsuhaigus;
  • Kunstlik vereringe;
  • Levinud intravaskulaarne koagulatsiooni sündroom (DIC);
  • Hulgimüeloom;
  • Eesnäärmevähk;
  • Reumatoidartriit;
  • Raseduse preeklampsia;
  • Streptokinaasi ja dekstraanipreparaatide kasutamine.

Antistreptolüsiin-O (ASL-O)

Antistreptolüsiin-O (ASL-O) on A-rühma beeta-hemolüütilise streptokoki antikeha ja see on streptokoki infektsiooni näitaja inimkehas (tonsilliit, sarlakid, glomerulonefriit, reuma jne). Vastavalt kasutatakse ASL-O tiitri määramist nakkushaiguse streptokoki olemuse kinnitamiseks ja reuma eristamiseks reumatoidartriidist..

Näidustused ASL-O määramiseks veres on järgmised haigused:

  • Liigeste põletikulised haigused (reuma ja reumatoidartriidi eristamiseks);
  • Stenokardia;
  • Sarlakid;
  • Glomerulonefriit;
  • Müokardiit;
  • Mis tahes nakkused, mille põhjustaja võib olla streptokokk (püoderma, keskkõrvapõletik, osteomüeliit jne).

Tavaliselt on ASL-O aktiivsus veres täiskasvanutel ja üle 14-aastastel noorukitel alla 200 U / ml, 7-14-aastastel lastel 150-250 U / ml ja alla 7-aastastel lastel - alla 100 U / ml.

ASL-O aktiivsuse suurenemist veres täheldatakse järgmistel tingimustel:

  • Reuma;
  • Erysipelas;
  • Sarlakid;
  • Äge difuusne glomerulonefriit;
  • Müokardiit;
  • Kõik streptokoki infektsioonid (tonsilliit, keskkõrvapõletik, püoderma, osteomüeliit).

ASL-O aktiivsuse näitajate vähenemine on normaalne ja näitab streptokoki infektsiooni puudumist organismis. Vastasel juhul ei ole ASL-O madal aktiivsus ühegi patoloogia jaoks omane.

C-reaktiivne valk (CRP)

C-reaktiivne valk (CRP) on akuutse faasi valk, mis sünteesitakse maksas ja on organismis põletiku marker. CRP taseme tõus toimub mis tahes nakkus- või põletikulise haiguse, müokardiinfarkti, trauma või kasvaja, mis hävitab ümbritsevaid kudesid, algfaasis. Veelgi enam, mida aktiivsem on patoloogiline protsess, seda kõrgem on CRP tase veres. Tulenevalt asjaolust, et CRP on põletiku näitaja, sarnaneb see üldise vereanalüüsi ESR-iga, kuid CRP suureneb ja väheneb varem kui ESR reageerib patoloogilistele muutustele.

Näidud CRP taseme määramiseks veres on järgmised tingimused:

  • Kollageenhaiguste (erütematoosluupus, skleroderma jt) patoloogilise protsessi aktiivsuse ja ravi efektiivsuse hindamine;
  • Ägedad ja kroonilised nakkus- ja põletikulised haigused (protsessi aktiivsuse ja ravi efektiivsuse hindamiseks);
  • Mis tahes koe nekroosiga seisundi tõsiduse hindamine (nt müokardiinfarkt, insult, põletused);
  • Kasvajad;
  • Kasutatud antibiootikumide tõhususe hindamine;
  • Amüloidoosi ravi efektiivsuse hindamine;
  • Kardiovaskulaarsete tüsistuste riski hindamine ateroskleroosi, suhkruhaiguse ja hemodialüüsi saavatel patsientidel.

Tavaliselt on CRP kontsentratsioon veres alla 5 mg / l.

CRP kontsentratsiooni suurenemist veres täheldatakse järgmistel tingimustel:

  • Reumaatilised haigused (süsteemne erütematoosluupus, vaskuliit, skleroderma, reumatoidartriit, reuma jne);
  • Transplantaadi tagasilükkamise reaktsioon;
  • Amüloidoos;
  • Mis tahes elundi kudede lagunemine (pankreatiit, pankrease nekroos, pahaloomulised kasvajad, põletused, müokardi, kopsu, neeru infarktid jne);
  • Bakteriaalsed ja viirusnakkused (meningiit, tuberkuloos, operatsioonijärgsed komplikatsioonid, vastsündinute sepsis jne);
  • Neutropeenia (madal neutrofiilide tase veres).

Tulemuste dekodeerimisel on mõistlik järgida lihtsaid reegleid. CRP kontsentratsiooni tõus kuni 10 - 30 mg / l on iseloomulik viirusnakkustele, vähile, reumaatilistele haigustele ja madala intensiivsusega kroonilistele põletikulistele protsessidele. CRP kontsentratsiooni tõus 40-200 mg / l on iseloomulik bakteriaalsetele infektsioonidele, reumatoidartriidile ja kudede lagunemisele. Kuid CRP tõus kuni 300 mg / l ja üle selle on tüüpiline raskete infektsioonide, sepsise ja põletuste korral.

CRP taseme langus mis tahes märgi alla ei oma mingit väärtust organismi patoloogiliste protsesside kindlakstegemiseks.

Reumatoidfaktor (RF)

Reumatoidfaktor (RF) on antikeha omaenda immunoglobuliini klassi G, nimelt selle Fc-fragmendi vastu. Selliste antikehade moodustumine on iseloomulik autoimmuunhaigustele (reumatoidartriit), süsteemsetele reumaatilistele patoloogiatele (erütematoosluupus, Sjögreni sündroom), erinevate elundite põletikulistele protsessidele (hepatiit, sarkoidoos), kroonilistele infektsioonidele ja krüoglobulineemiale..

Näidud reumatoidfaktori määramiseks veres on järgmised tingimused:

  • Reumatoidartriit (protsessi aktiivsuse määramine, diagnoosi kinnitamine jne);
  • Autoimmuunhaigused (erütematoosluupus, Sjögreni sündroom);
  • Kroonilised põletikulised ja nakkushaigused.

Tavaliselt ei tohiks reumatoidfaktor veres olla üle 30 RÜ / ml.

Reumatoidfaktori taseme tõus veres on iseloomulik järgmistele seisunditele:

  • Reumatoidartriit;
  • Sjögreni sündroom;
  • Sklerodermia;
  • Dermatomüosiit;
  • Waldenstromi makroglobulineemia;
  • Sarkoidoos;
  • Crohni tõbi;
  • Süsteemne erütematoosluupus;
  • Mis tahes elundite ja süsteemide kroonilised nakkus- ja põletikulised haigused (süüfilis, tuberkuloos, hepatiit, malaaria, nakkuslik mononukleoos, bakteriaalne endokardiit jne);
  • Viirusnakkused (vastsündinute tsütomegaalia jne).

Reumatoidfaktori tase ei tohi langeda, kuna tavaliselt ei tohiks seda valku veres olla ja selle puudumine näitab keha heaolu seoses autoimmuunsete, reumaatiliste, krooniliste põletikuliste ja nakkushaigustega.
Lisateavet reumatoidfaktori kohta

Alfa1 antitrüpsiin

Näidustused alfa1-antitrüpsiini taseme määramiseks veres on järgmised tingimused:

  • Kopsude emfüseemi areng alla 45-aastaselt või riskifaktorite puudumisel (suitsetamine, tööalased ohud);
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • Bronhiektaas ilma ilmse põhjusliku tegurita;
  • Ravimitega kontrollimatu astma;
  • Teadmata päritoluga maksakahjustus (hepatiit, tsirroos);
  • Nekrotiseeriv pannikuliit;
  • Vaskuliit koos neutrofiilide tsütoplasma (c-ANCA) antikehade esinemisega veres;
  • Bronhiektaasi, kopsuemfüseemi, maksahaiguse ja pannikuliidi eelsoodumusega inimeste ennetav uurimine.

Tavaliselt on alfa-1-antitrüpsiini kontsentratsioon veres 18–60-aastastel täiskasvanutel 0,78–2,0 g / l (780–2000 mg / l) ja üle 60-aastastel inimestel - 1,15–2,0 g / l (1150 - 2000 mg / l). Vastsündinud lastel on valkude kontsentratsioon veidi kõrgem kui täiskasvanutel - 1,45 - 2,7 g / l (1450 - 2700 mg / l), kuid pärast 1-aastase vanuse saavutamist langeb selle tase täiskasvanute väärtuseni.

Alfa-1-antitrüpsiini kontsentratsiooni suurenemist veres täheldatakse järgmistel tingimustel:

  • Äge või krooniline põletikuline või nakkusprotsess;
  • Hepatiit;
  • Reumaatilised haigused (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus);
  • Kudede kahjustus või surm (põletused, operatsioonid, trauma, müokardiinfarkt, kopsud, neerud jne);
  • Pahaloomulised kasvajad;
  • Raseduse kolmas trimester.

Alfa-1-antitrüpsiini kontsentratsiooni vähenemist veres täheldatakse järgmistel juhtudel:
  • Kopsuemfüseemi areng enne 45. eluaastat;
  • Tsüstiline fibroos;
  • Maksatsirroos;
  • Idiopaatiline hingamishäire (vastsündinutel);
  • Raske hepatiit vastsündinutel;
  • Eelnev (peaaegu surmav) maksa- ja kõhunäärmekahjustus;
  • Nefrootiline sündroom.

Eosinofiilne katioonvalk (ECP, ECP)

Eosinofiilne katioonvalk (ECP, ECP) ​​on eosinofiilsete graanulite (teatud tüüpi leukotsüütide) komponent veres. ECP hävitab mitmesuguseid mikroobe ja kahjustatud rakke, hävitades nende membraane, see tähendab, et see osaleb keha kasvajavastase, antibakteriaalse, antihelmintilise, viirusevastase kaitse mehhanismides. ECP tase veres peegeldab eosinofiilide poolt toetatud allergiliste põletikuliste protsesside, näiteks bronhiaalastma, allergilise riniidi, ekseemi jne aktiivsust. Seetõttu kasutatakse ECP taseme määramist põletiku aktiivsuse hindamiseks ja allergilise haiguse kulgu ennustamiseks..

Näidud ECP taseme määramiseks veres on järgmised tingimused:

  • Bronhiaalastma kulgu jälgimine patoloogilise protsessi prognoosi ja raskusastme hindamisega;
  • Põletiku intensiivsuse hindamine allergiliste haiguste korral (allergiline riniit, atoopiline dermatiit jne);
  • Parasiitide, bakteriaalsete infektsioonide ja autoimmuunhaiguste nakatumise ajal põletiku aktiivsuse hindamine.

Tavaliselt on eosinofiilse katioonvalgu kontsentratsioon alla 24 ng / ml.

Veres täheldatakse eosinofiilsete katioonvalkude taseme tõusu järgmistel tingimustel:

  • Bronhiaalastma;
  • Atoopiline dermatiit;
  • Allergiline nohu;
  • Allergiline konjunktiviit;
  • Allergiline keskkõrvapõletik;
  • Bakteriaalsed infektsioonid;
  • Parasiitide (helmintide, lamblia jne) nakatumine;
  • Autoimmuunhaigused;
  • Tingimused, milles täheldatakse eosinofiilide aktivatsiooni veres (idiopaatiline eosinofiilia, reaktiivne eosinofiilia vähi korral jne).

ECP taseme langus ei ole patoloogiliste protsesside märk, seetõttu pole analüüsitulemuste dekodeerimiseks oluline.

Südamekahjustuse näitajad

Troponiin

Troponiin on südamelihase kahjustuse spetsiifiline ja varajane marker, seetõttu kasutatakse selle valgu taseme määramist veres müokardiinfarkti diagnoosimisel, sealhulgas selle eristamisel raskest stenokardia rünnakust..

Tavaliselt on troponiini kontsentratsioon veres väga madal, kuna see valk asub südamelihase rakkudes. Vastavalt sellele, kui müokardirakud on kahjustatud, vabaneb troponiin verre, kus selle kontsentratsioon suureneb, mis näitab südameatakk..

Praegu määratakse veres kahe troponiini vormi tase - troponiin I ja troponiin T, millel on sama tähendus ja infosisu ning mis on seetõttu omavahel asendatavad.

Kahjuks võib troponiinide sisaldus veres tõusta mitte ainult südameatakkide, vaid ka müokardiidi, perikardiidi, endokardiidi või sepsise korral, mistõttu seda analüüsi ei saa pidada müokardiinfarkti ühemõtteliseks tõendiks..

Näidud troponiini taseme määramiseks veres on järgmised tingimused:

  • Ägeda müokardiinfarkti kulgu varajane diagnoosimine ja jälgimine;
  • Müokardiinfarkti eristamine stenokardiast ja skeletilihaste kahjustustest;
  • Patsientide uurimine, kellel on haigused, kus müokardirakud on kahjustatud (stenokardia, kongestiivne südamepuudulikkus, müokardiit, operatsioonid ja diagnostilised manipulatsioonid südamega);
  • Ägeda koronaarsündroomi teraapiataktika valik;
  • Ravi efektiivsuse hindamine müokardi suhtes.

Tavaliselt on troponiini kontsentratsioon veres täiskasvanutel 0 - 0,07 ng / ml, alla 3 kuu vanustel lastel - alla 0,1 ng / ml ja 3 kuu kuni 18 aasta vanustel lastel - alla 0,01 ng / ml. Ägedat müokardikahjustust iseloomustab troponiini kontsentratsiooni tõus üle 0,260 ng / ml.

Troponiini taseme tõus veres on iseloomulik järgmistele tingimustele:

  • Müokardiinfarkt;
  • Pärgarteri vasospasm (südame vasospasm);
  • Trauma, operatsioon või diagnostilised manipulatsioonid südamega (näiteks angioplastika, transluminaalne koronaarangiograafia, defibrillatsioon jne);
  • Stenokardia koos hiljutise rünnakuga;
  • Südamepuudulikkuse;
  • Mitteisheemiline laienenud kardiomüopaatia;
  • Hüpertensioon koos vasaku vatsakese hüpertroofiaga;
  • Parema vatsakese düsfunktsiooniga äge kopsuemboolia;
  • Rabdomüolüüs koos südamekahjustusega;
  • Mürgistus vähivastaste ravimitega;
  • Südameglükosiidide võtmine;
  • Müokardiit;
  • Südame amüloidoos;
  • Aordi dissektsioon
  • Südamesiirdamise tagasilükkamine;
  • Sepsis;
  • Šokk ja kriitilised tingimused;
  • Neerupuudulikkuse viimane etapp;
  • DIC sündroom;
  • Duchenne-Beckeri müodüstroofia.

Müoglobiin

Müoglobiin on valk, mida leidub südamelihase rakkudes ja seetõttu tuvastatakse seda veres tavaliselt jälgedena. Aga kui südamelihas on kahjustatud, vabaneb müoglobiin vereringesse, selle kontsentratsioon suureneb, mis peegeldab müokardiinfarkti. Seetõttu on müoglobiin müokardiinfarkti varajane marker, mis võimaldab diagnoosida südamelihase kahjustusi, kui troponiini ja kreatiinfosfokinaasi-MB tase on endiselt normaalne..

Müoglobiini leidub aga ka skeletilihastes ja seetõttu suureneb selle kontsentratsioon veres normaalsete kehalihaste kahjustumise korral, näiteks põletuste, vigastuste jms korral..

Näidud müoglobiini määramiseks veres on järgmised tingimused:

  • Müokardiinfarkti kulgu varajane diagnoosimine ja jälgimine;
  • Müokardiinfarkti trombolüütilise ravi efektiivsuse jälgimine;
  • Skeletilihaste haiguse (trauma, nekroos, isheemia jne) tuvastamine;
  • Polümüosiidi ägenemise prognoos.

Naiste müoglobiini normaalne sisaldus veres on 12–76 μg / l ja meestel 19–92 μg / l.

Müoglobiini taseme tõus veres näitab järgmisi seisundeid ja haigusi:

  • Müokardiinfarkt;
  • Müokardi kahjustusega haigused (ebastabiilne stenokardia, kongestiivne südamepuudulikkus, müokardiit);
  • Kardioversioon (mitte alati);
  • Ureemia (vere uurea tõus);
  • Operatsioonid, trauma, vigastused või verevalumid südames ja rinnus;
  • Krambid;
  • Liigne füüsiline aktiivsus;
  • Põletused;
  • Äge hüpoksia;
  • Igasugune skeletilihaste põletik, kahjustus, nekroos või isheemia (müosiit, rabdomüolüüs, elektrilöök, müopaatia, lihasdüstroofia, trauma, pikaajaline kompressioon jne);
  • Äge neerupuudulikkus.

Müoglobiini taseme langus veres võib olla järgmistel tingimustel:
  • Haigused, mille korral veres on müoglobiini antikehad (polümüosiit, poliomüeliit);
  • Reumatoidartriit;
  • Myasthenia gravis (mitte alati).

Natriureetilise hormooni termiline propeptiid

Natriureetilise hormooni terminaalne propeptiid on südamepuudulikkuse marker, mille suurenemise tase sõltub rikke raskusastmest. See tähendab, et selle aine määramine veres võimaldab teil hinnata südamepuudulikkuse astet ja täpselt kindlaks määrata selle olemasolu kahtlastel juhtudel.

Näidus natriureetilise hormooni terminaalse propeptiidi taseme määramiseks veres on kahtlastel juhtudel südamepuudulikkuse kinnitus, samuti olemasoleva südamepuudulikkuse ravi raskuse, prognoosi ja efektiivsuse hindamine..

Tavaliselt on alla 75-aastaste inimeste natriureetilise hormooni terminaalse propeptiidi tase veres alla 125 pg / ml ja üle 75-aastane - alla 450 pg / ml. Kui aine tase määratakse ägeda südamepuudulikkuse välistamiseks, ei tohiks selle seisundi puudumisel selle kontsentratsioon ületada 300 pg / ml.

Natriureetilise hormooni terminaalse propeptiidi taseme tõusu veres täheldatakse järgmistel tingimustel:

  • Südamepuudulikkus;
  • Äge müokardiinfarkt;
  • Vasaku vatsakese hüpertroofia;
  • Südamestruktuuride põletik (müokardiit);
  • Südamesiirdamise tagasilükkamine;
  • Parempoolsest vatsakesest pärinevad arütmiad;
  • Kawasaki tõbi;
  • Primaarne pulmonaalne hüpertensioon;
  • Äge koronaarsündroom;
  • Kopsuemboolia;
  • Parema vatsakese ülekoormus;
  • Neerupuudulikkus;
  • Astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnde) tsirroosi taustal;
  • Endokriinsed haigused (hüperaldosteronism, Cushingi sündroom).

Rasvumisel täheldatakse natriureetilise hormooni terminaalse propeptiidi taseme langust veres.

Pigmendid ja sapphapped

Bilirubiin (üldine, otsene, kaudne)

Bilirubiin (üldine, otsene, kaudne) on pigment, mis moodustub hemoglobiini lagunemisel. Primaarne bilirubiin, mis moodustub pärast hemoglobiini lagunemist, siseneb vereringesse ja seda nimetatakse kaudseks. See kaudne bilirubiin liigub maksa, kus see seondub glükuroonhappega, moodustades ühendi, mida nimetatakse otseseks bilirubiiniks. Otsene bilirubiin satub soolestikku, kust see eritub enamasti väljaheitega ja veidi uriiniga.

Üldbilirubiin on otsese ja kaudse bilirubiini summa. Praktikas määratakse üld- ja otsese bilirubiini kontsentratsioon ning kaudse bilirubiini tase arvutatakse matemaatiliselt.

Bilirubiinide tase veres peegeldab maksa seisundit, võimaldab tuvastada selle haigusi ja hemolüütilisi aneemiaid, kus punaste vereliblede hävitamine toimub koos hemoglobiini vabanemisega ja selle järgneva lagunemisega..

Näidud bilirubiinisisalduse määramiseks veres on järgmised tingimused:

  • Maksahaigus;
  • Kollatõbi (naha ja silmaklera nähtav kollane värv), et määrata selle tüüp;
  • Kolestaas (sapi stagnatsioon sapiteede ahenemise või blokeerimise tõttu);
  • Hemolüütiline aneemia.

Bilirubiinide normid veres täiskasvanutel ja lastel on toodud tabelis.

Bilirubiini tüüpNorm täiskasvanutelLaste norm
Üldbilirubiin18–60 aastat: 3,4–21 μmol / l
60–90 aastat: 3–19 μmol / l
Üle 90 aasta vanused: 3 - 15 μmol / l
Esimese päeva vastsündinud - 24 - 149 μmol / l
Vastsündinud 2 - 5 päeva - 26 - 205 μmol / l
Lapsed 1 kuu - 18 aastat - 3,4 - 21 μmol / l
(vastsündinutel väheneb bilirubiin 5–30 päevani täiskasvanute omale)
Otsene bilirubiin3,4 - 8,6 μmol / lVastsündinud kuni 14 päeva - 5,7 - 12,1 μmol / l
14 päeva - 1 aasta - 3,4 - 5,2 μmol / l
1–9 aastat - mitte rohkem kui 3,4 μmol / l
9 - 13 aastat vana - 2,1 - 5,0 μmol / l
13 - 19-aastased: poisid - 1,9 - 7,1 μmol / l, tüdrukud - 1,7 - 6,7 μmol / l
Kaudne bilirubiinKuni 19 μmol / lVähem kui 19 μmol / l

Otsese, kaudse ja üldise bilirubiini taseme tõus võib olla tingitud allolevas tabelis toodud tingimustest..

Bilirubiini üldise taseme tõusOtsese bilirubiini taseme tõusKaudse bilirubiini taseme tõus
AneemiadKolestaas (sapi staas)Aneemiad
Ulatuslik verejooksMaksa düstroofiaUlatuslik verejooks
Maksahaigused koos selle rakkude hävitamisega (hepatiit, tsirroos, vähk, metastaasid, Epsteini-Barri viiruse põhjustatud infektsioon jne)Maksahaigused koos rakkude hävitamisega (hepatiit, tsirroos, vähk, metastaasid, toksiliste ainete toksiline kahjustus jne)Kalkuloosne koletsüstiit (kivid sapipõies)
Maksa düstroofiaHelmintiaas (amebiasis, opisthorchiasis)Helmintiaas
Mürgitus maksale toksiliste ainetega (kärbseseen, kloroform, fluorotaan, alkohol jne)Mürgitus maksale toksiliste ainetega (kärbseseen, kloroform, fluorotaan, alkohol jne)Sapiteede blokeerimine (koletsüstiit, kolangiit, tsirroos, sapikivitõbi, pankrease kasvaja)
Kalkuloosne koletsüstiit (kivid sapipõies)Pankrease kasvajaMalaaria
Sapiteede blokeerimineSapiteede blokeerimine (koletsüstiit, kolangiit, tsirroos)Gilberti sündroom
Pankrease kasvajaDubin-Johnsoni sündroomWilsoni-Konovalovi tõbi
HelmintiaasRootori sündroomGalaktoseemia
Gilberti sündroomSekundaarne ja tertsiaarne süüfilisTürosineemia
Crigler-Nayari sündroomRaseduse ikterus
Dubin-Johnsoni sündroomHüpotüreoidism vastsündinutel
Rootori sündroomKolelitiaas
Wilsoni-Konovalovi tõbi
Galaktoseemia
Türosineemia

Eespool olevas tabelis on loetletud peamised haigused, mille korral võib otsese, kaudse või kogu bilirubiini taset tõsta. Kõiki neid haigusi saab ligikaudu jagada kolme rühma - maksa patoloogiad, sapiteede blokeerimine ja erütrotsüütide lagunemine. Bilirubiinide suurenemisest tingitud patoloogia tüübi eristamiseks võite kasutada allolevat tabelit.

Kollatõbe provotseeriv patoloogiaOtsene bilirubiinKaudne bilirubiinOtsene / kogu bilirubiini suhe
Erütrotsüütide lagunemine (aneemia, malaaria, verejooks jne)Normaalsetes piiridesMõõdukalt suurenenud0.2
Maksa patoloogiaEdutatudEdutatud0,2 - 0,7
Sapiteede blokeerimineSuurenes dramaatiliseltNormaalsetes piirides0.5

C-vitamiini, fenobarbitaali või teofülliini võtmisel täheldatakse bilirubiinide taseme langust veres..

Sapphapped

Sapphapped toodetakse maksas kolesteroolist ja satuvad sapipõide, kus nad moodustavad sapi ühe komponendi. Sapipõiest satuvad happed sooltesse, kus nad osalevad rasvade seedimisel. Pärast seedimise lõppu imenduvad sapphapped koguses kuni 90% vereringesse ja naasevad maksa.

Tavaliselt on veres sapphappeid väike kogus ja nende tase pärast söömist tõuseb väga vähe. Kuid maksa- ja sapiteede haiguste korral suureneb sapphapete kontsentratsioon veres tühja kõhuga ja pärast söömist tõuseb see veelgi. Seetõttu kasutatakse sapphapete kontsentratsiooni määramist veres maksahaiguste diagnoosimiseks ja sapi stagnatsiooni hindamiseks..

Näidud sapphapete taseme määramiseks veres on järgmised tingimused:

  • Maksa funktsionaalse seisundi hindamine (kolestaasi tuvastamine) erinevate elundi patoloogiate korral (hepatiit, tsirroos, kasvajad, maksa toksiline ja ravimikahjustus jne);
  • Kolestaasi raskuse kindlakstegemine ja hindamine rasedatel (rasedate naiste patoloogiline sügelus);
  • Maksa paranemise jälgimine koe tasandil C-hepatiidiga inimestel ja interferoonravi saavatel inimestel.

Tavaliselt on sapphapete kontsentratsioon veres alla 10 μmol / l.

Sapphapete kontsentratsiooni suurenemine veres on võimalik järgmistel tingimustel:

  • Viirushepatiit;
  • Alkohoolsed ja toksilised maksakahjustused (mürgistus, maksale toksiliste ravimite võtmine jne);
  • Maksatsirroos;
  • Kolestaas (sapi staas), sealhulgas raseduse intrahepaatiline kolestaas;
  • Krooniline maksapuudulikkus;
  • Hepatoom;
  • Tsüstofibroos;
  • Sapia atresia;
  • Äge koletsüstiit;
  • Vastsündinu hepatiidi sündroom;
  • Tsüstiline fibroos.

Sapphapete taseme langusel veres ei ole diagnostilist väärtust.

Osteoporoosi määr

I tüüpi kollageeni C-terminaalsed telopeptiidid (C-terminaalsed seerumi telopeptiidid, b-ristsed)

I tüüpi kollageeni C-terminaalsed telopeptiidid (seerumi C-terminaalsed telopeptiidid, b-Risti ringid) on luu lagunemise markerid, kuna need moodustuvad I tüüpi kollageeni, mis on peamine luuvalk, lagunemise tagajärjel. Pärast kollageeni lagunemist sisenevad b-Risti ringid vereringesse, kust nad erituvad uriiniga. B-Risti ringide määramist veres kasutatakse osteoporoosi diagnoosimiseks, samuti luude seisundi hindamiseks mitmesuguste haiguste korral, mida iseloomustab luukoe hävimine (hüperparatüreoidism, Pageti tõbi)..

Näidustused b-Risti ringide kontsentratsiooni määramiseks veres on järgmised:

  • Osteoporoosravi diagnostika ja efektiivsuse hindamine;
  • Luukoe seisundi hindamine mis tahes seisundis ja haiguses (hüperparatüreoidism, Pageti tõbi, reumatoidartriit, müeloom);
  • Kõrvalkilpnäärme kasvajate kirurgilise ravi efektiivsuse hindamine;
  • Langetada hormoonasendusravi sobivus menopausi ajal naistel;
  • Krooniline neerupuudulikkus.

Tavaliselt on b-Risti ringide kontsentratsioon veres täiskasvanutel ja lastel erinev sõltuvalt vanusest ja soost. See on esitatud allolevas tabelis.

TäiskasvanudLapsed
Mehed / poisid18-30-aastased: 0,087 - 1,2 ng / ml
30-50 aastat: alla 0,584 ng / ml
50–70 aastat: alla 0,704 ng / ml
70 aastat või rohkem: alla 0,854 ng / ml
6 kuud-7 aastat: 0,5-1,7 ng / ml
7-10-aastased: 0,522 - 1,682 ng / ml
10-13-aastased: 0,553 - 2,071 ng / ml
13-16-aastased: 0,485 - 2,468 ng / ml
16 - 18 aastat: 0,276 - 1,546 ng / ml
Naised / tüdrukudAlates 18 aastast kuni menopausini - alla 0,573 ng / ml
Postmenopausis - alla 1,008 ng / ml
6 kuud-7 aastat: 0,5-1,8 ng / ml
7-10-aastased: 0,566 - 1,69 ng / ml
10 - 13-aastased: 0,503 - 2,077 ng / ml
13-16-aastased: 0,16 - 1,59 ng / ml
16-18-aastased: 0,167 - 0,933 ng / ml

B-krossi ringide taseme tõus veres on iseloomulik järgmistele tingimustele:
  • Osteoporoos;
  • Pageti tõbi;
  • Hüperparatüreoidism
  • Hüpogonadism;
  • Reumatoidartriit;
  • Müeloom;
  • Glükokortikoidide võtmine;
  • Pahaloomulised kasvajad;
  • Neerupuudulikkus;
  • Luu metabolismi aktiveerimine postmenopausis naistel.

Osteokaltsiin

Osteokaltsiin on luu ainevahetuse marker, kuna see on luuvalk ja ilmub veres ainult selle osteoblastirakkude sünteesi tulemusena. Seetõttu peegeldab osteokaltsiin luu kasvu intensiivsust ja võib ennustada luu patoloogia suurenemist..

Näidustused osteokaltsiini taseme määramiseks veres on järgmised:

  • Osteoporoosi diagnostika;
  • Osteoporoosi tekkimise riski hindamine;
  • Osteoporoosravi efektiivsuse hindamine;
  • Rahhiit lastel;
  • Hüperkaltseemiline sündroom (suurenenud kaltsiumisisalduse tõttu veres);
  • Luu moodustumise protsesside hindamine mis tahes tingimustel, sealhulgas glükokortikoidide võtmisel.

Tavaliselt on osteokaltsiini kontsentratsioon veres täiskasvanud naistel enne menopausi 11 - 43 ng / ml ja pärast menopausi - 15 - 46 ng / ml. Täiskasvanud meestel on osteokaltsiini tase veres 18–30-aastaselt 24–70 ng / ml ja üle 30 aasta - 14–46 ng / ml. Erinevas vanuses lastel on osteokaltsiini normaalne kontsentratsioon järgmine:
  • 6 kuud - 6 aastat: poisid 39 - 121 ng / ml, tüdrukud 44 - 130 ng / ml;
  • 7 - 9-aastased: poisid 66 - 182 ng / ml, tüdrukud 73 - 206 ng / ml;
  • 10 - 12-aastased: poisid 85 - 232 ng / ml, tüdrukud 77 - 262 ng / ml;
  • 13 - 15-aastased: poisid 70 - 336 ng / ml, 33 - 222 ng / ml;
  • 16 - 17-aastased: poisid 43 - 237 ng / ml, tüdrukud 24 - 99 ng / ml.

Osteokaltsiini taseme tõus veres on iseloomulik järgmistele seisunditele:
  • Osteoporoos;
  • Osteomalaatsia (luude pehmenemine);
  • Pageti tõbi;
  • Hüperparatüreoidism (parathormoonide suurenenud sisaldus veres);
  • Krooniline neerupuudulikkus
  • Neerude osteodüstroofia;
  • Luu metastaasid ja kasvajad;
  • Kiire kasv noorukitel;
  • Difuusne toksiline struuma.

Osteokaltsiini taseme langus veres on iseloomulik järgmistele seisunditele:
  • Hüpoparatüreoidism (parathormoonide puudumine);
  • Kasvuhormooni puudulikkus;
  • Itsenko-Cushingi tõbi ja sündroom;
  • Rahhiit;
  • Primaarne sapiteede maksatsirroos;
  • Glükokortikoidravimite võtmine;
  • Rasedus.

Homotsüsteiin

Homotsüsteiin on aminohape, mis moodustub kehas teisest aminohappest, metioniinist. Veelgi enam, sõltuvalt keha vajadustest võib homotsüsteiini muuta tagasi metioniiniks või lagundada glutatiooniks ja tsüsteiiniks. Suurte koguste homotsüsteiini kogunemisel veres on sellel toksiline toime, kahjustades veresoonte seinu ja kiirendades aterosklerootiliste naastude moodustumist. Seetõttu peetakse vere homotsüsteiini kõrgenenud taset ateroskleroosi, Alzheimeri tõve, dementsuse, müokardiinfarkti ja tromboosi riskifaktoriks. Kõrge homotsüsteiini tase raseduse ajal võib põhjustada raseduse katkemist, trombembooliat, preeklampsiat ja eklampsiat. Seega on ilmne, et homotsüsteiini tase veres on veresoonte haiguste, ateroskleroosi ja nende komplikatsioonide marker..

Näidustused homotsüsteiini taseme määramiseks veres on järgmised:

  • Kardiovaskulaarsete haiguste, veenide ja arterite tromboosi riski hindamine;
  • Kardiovaskulaarsete haiguste (südamepuudulikkus, südameatakk, insult, tserebrovaskulaarne õnnetus, hüpertensioon jne) ja tromboosi esinemine;
  • Raske ateroskleroos normaalse lipiidide ainevahetuse taustal (üldkolesterool, kõrge ja madala tihedusega lipoproteiinid, triglütseriidid, apolipoproteiinid, lipoproteiin a);
  • Homotsüsteineuria tuvastamine;
  • Suhkurtõbi või hüpotüreoidism (tüsistuste riski hindamine);
  • Seniilne dementsus või Alzheimeri tõbi;
  • Rasedad naised, kellel on raseduse mineviku tüsistused (raseduse katkemine, preeklampsia, eklampsia) või sugulased, kellel on 45–50-aastaselt olnud südameatakk või insult;
  • Tsüanokobalamiini, foolhappe ja püridoksiini defitsiidi määramine (kaudne meetod).

Alla 65-aastaste täiskasvanute meeste vereseerumis on homotsüsteiini normaalne tase 5,5 - 16,2 μmol / l, alla 65-aastastel naistel - 4,4 - 13,6 μmol / L. Täiskasvanud meestel ja üle 65-aastastel naistel - homotsüsteiini norm veres on 5,5 - 20 μmol / l, rasedatel ja alla 15-aastastel lastel - alla 10 μmol / l.

Homotsüsteiini taseme tõusu veres täheldatakse järgmistes tingimustes:

  • B-vitamiini puudus12 ja foolhape toidust ebapiisava tarbimise või nende organismi imendumise rikkumise tõttu;
  • Homotsüsteiini metabolismis osalevate ensüümide geneetilised häired (MTHFR defektid);
  • Diabeet;
  • Kilpnäärme alatalitlus;
  • Psoriaas;
  • Neerupuudulikkus;
  • Mälu, tähelepanu ja mõtlemise häired vanemas eas;
  • Vaimsed häired;
  • Rinna-, pankrease- ja munasarjavähk;
  • Raseduse tüsistused (preeklampsia, raseduse katkemine, enneaegne sünnitus, platsenta eraldumine, loote närvitoru defekt);
  • Suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine ja kofeiini sisaldavad joogid (kohv jms);
  • Valgurikas dieet
  • Teatud ravimite (metotreksaat, metformiin, niatsiin, levodopa, tsüklosporiin, fenütoiin, teofülliin, diureetikumid jne) võtmine.

Homotsüsteiini taseme langust veres täheldatakse järgmistes tingimustes:
  • Sclerosis multiplex;
  • Kilpnäärme ületalitlus;
  • Downi sündroom;
  • Diabeedi esialgne etapp;
  • Rasedus;
  • Teatud ravimite (N-atsetüültsüsteiin, tamoksifeen, simvastatiin, penitsillamiin, östrogeenhormoonid) võtmine.

Karbamiid

Karbamiid on ammoniaagi ühend, mis on valkude lagunemise lõppsaadus. See moodustub maksas ja eritub neerude kaudu uriiniga. Fakt on see, et karbamiidi moodustumisel on organismile mürgised ammoniaagirühmad seotud, mis moodustuvad valkude hävitamise tagajärjel. Kuna karbamiid moodustub maksas ja eritub neerude kaudu, on selle tase veres näitaja nende kahe kõige olulisema organi seisundist ja toimimisest. Siiski tuleb meeles pidada, et neerude ja maksa patoloogiliste muutuste arengu algfaasis võib karbamiidi kontsentratsioon veres jääda normaalseks, kuna selle tase muutub oluliselt juba neerude või maksa funktsioneerimise oluliste rikkumiste korral..

Näidused karbamiidi taseme määramiseks veres on järgmised:

  • Maksa ja neerude toimimise hindamine nende või mõne muu organi haiguste korral;
  • Kontroll neeru- või maksapuudulikkuse kulgemise üle;
  • Hemodialüüsi efektiivsuse jälgimine.

Tavaliselt on karbamiidi tase veres täiskasvanud meestel ja naistel vanuses 18–60 aastat 2,1–7,1 mmol / l, 60–90-aastased - 2,9–8,2 mmol / l ja üle 90-aastased - 3,6 - 11,1 mmol / l. Kuni kuu vanustel vastsündinutel on karbamiidi tase veres vahemikus 1,4 - 4,3 mmol / l ja 1 kuu - 18 aasta vanustel lastel - 1,8 - 6,4 mmol / l.

Karbamiiditaseme tõus veres on iseloomulik järgmistele seisunditele:

  • Äge ja krooniline neeruhaigus (näiteks püelonefriit, glomerulonefriit, neerupuudulikkus, amüloidoos, neerutuberkuloos jne);
  • Verevoolu rikkumine neerudes südame paispuudulikkuse taustal, dehüdratsioon oksendamise, kõhulahtisuse, suurenenud higistamise ja urineerimisega;
  • Šokk;
  • Tugevdatud valkude lagunemine (erinevate elundite kasvajad, leukeemia, äge müokardiinfarkt, stress, põletused, seedetrakti verejooks, pikaajaline paastumine, kauakestev kõrge kehatemperatuur, kõrge füüsiline aktiivsus);
  • Suhkurtõbi koos ketoatsidoosiga;
  • Kuseteede blokeerimine (kasvajad, kivid põies, eesnäärmehaigused);
  • Madal klooriioonide kontsentratsioon veres;
  • Suure valgusisaldusega dieet.

Karbamiiditaseme langus veres on iseloomulik järgmistele seisunditele:
  • Dieet, milles on vähe valke ja palju süsivesikuid;
  • Suurenenud keha vajadus valkude järele (alla üheaastaste laste aktiivse kasvu periood, rasedus, akromegaalia);
  • Parenteraalne toitumine;
  • Raske maksahaigus (hepatiit, tsirroos, hepatodüstroofia);
  • Maksa kooma;
  • Maksa rikkumine;
  • Mürgistus uimastite, fosfori, arseeniga;
  • Toitainete imendumise häired (näiteks tsöliaakia, imendumishäire jne);
  • Liigne vedelik kehas (tursed, suures koguses lahuste sisestamine intravenoosselt);
  • Seisund pärast hemodialüüsi.

Veel uurea kohta

Kusihappe

Kusihape on DNA ja RNA moodustavate puriininukleotiidide lagunemise lõppsaadus. Puriininukleotiidid, mille lagunemise tagajärjel moodustub kusihape, satuvad koos toiduga kehasse või vabanevad kahjustatud DNA molekulidest ja raiskavad RNA molekule. Kehast eritub kusihape neerude kaudu, mille tulemusena on selle kontsentratsioon veres pidevalt ligikaudu samal tasemel. Kui aga esineb puriininukleotiidide ainevahetushäireid, suureneb kusihappe kontsentratsioon veres märkimisväärselt, kuna neerud ei suuda kogu selle aine ülejääki kehast eemaldada. Ja selline puriinide vahetamise rikkumine viib podagra tekkeni, kui liigne kogus kusihapet veres moodustab soolasid, mis ladestuvad kudedesse (liigestesse, nahka jne). Seetõttu on üsna ilmne, et kusihappe sisaldus veres peegeldab puriinide ainevahetuse seisundit, podagra olemasolu ja neerufunktsiooni..

Näidud kusihappe sisalduse määramiseks veres on järgmised:

  • Podagra;
  • Neeruhaigus;
  • Urolitiaasi haigus;
  • Endokriinsed haigused;
  • Lümfoproliferatiivsed haigused (lümfoom, müeloom, Waldenstromi makroglobulineemia jne);
  • Keha seisundi jälgimine rasedate naiste gestoosiga.

Tavaliselt on erinevas vanuses täiskasvanute kusihappe sisaldus veres erinev ja see kajastub allolevas tabelis.

VanusMehedNaised
18 - 60 aastat vana260 - 450 μmol / l135 - 395 μmol / l
60 - 90 aastat vana250 - 475 μmol / l210 - 435 μmol / l
Üle 90 aasta vana210 - 495 μmol / l130 - 460 μmol / l

Mõlemast soost alla 12-aastastel lastel on kusihappe sisaldus tavaliselt 120 - 330 μmol / l. Ja üle 12-aastastel noorukitel - nagu täiskasvanutel.

Kusihappe kontsentratsiooni suurenemist täheldatakse järgmistel tingimustel:

  • Podagra;
  • Neerupuudulikkus;
  • Polütsüstiline neeruhaigus;
  • Asümptomaatiline hüperurikeemia;
  • Hüperparatüreoidism
  • Kilpnäärme alatalitlus;
  • Veresüsteemi haigused (leukeemia, müeloproliferatiivne sündroom, müeloom, lümfoomid, hemolüütiline või kahjulik aneemia);
  • Rasedate naiste toksikoos;
  • Onkoloogilised haigused;
  • Vähivastaste ravimite võtmine (keemiaravi);
  • Nahahaigused (psoriaas, ekseem);
  • Põletused;
  • Mürgitus barbituraatide, metüülalkoholi, ammoniaagi, süsinikmonooksiidi, pliiga;
  • Atsidoos (metaboolne, diabeetiline);
  • Hüpertriglütserideemia (triglütseriidide taseme tõus veres);
  • Madala valgusisaldusega dieet
  • Alkoholi kuritarvitamine;
  • Gierke tõbi;
  • Lesch-Nihani sündroom;
  • Downi sündroom;
  • Glükoos-6-fosfataasi defitsiit (I tüüpi glükogenoos);
  • Raske füüsiline töö;
  • Puriinirikaste toitude (liha, šokolaad, tomatid jne) söömine.

Kusihappe kontsentratsiooni vähenemist täheldatakse järgmistel tingimustel:
  • Lümfogranulomatoos;
  • Müeloom;
  • Hodgkini tõbi;
  • Wilsoni-Konovalovi tõbi;
  • Fanconi sündroom;
  • Tsöliaakia;
  • Akromegaalia;
  • Ksantinuria;
  • Bronhogeenne vähk;
  • Neerutuubulite proksimaalsed defektid;
  • Dieet, milles on vähe puriine (menüüs on vähe liha, rupsi, šokolaadi, tomateid jne);
  • Asatiopriini, allopurinooli, glükokortikoidide, röntgenkontrastainete võtmine.

Kreatiniin

Kreatiniin on lihastes toodetud aine kreatiinfosfaadist, mis on lihasrakkude energia substraat. Lihaste kokkutõmbumise käigus vabaneb kreatiniin vereringesse, kust see eritub neerude kaudu uriiniga. Kreatiniini kogunemine veres toimub siis, kui neerud on kahjustatud, kui nad ei suuda oma ülesandeid täita. Seega peegeldab kreatiniini kontsentratsioon veres neerude seisundit ja funktsiooni, samuti keha lihaseid..

Kahjuks ei võimalda kreatiniini kontsentratsiooni määramine veres tuvastada neeruhaiguse varajast staadiumi, kuna selle aine sisaldus veres muutub ainult neerukoe olulise kahjustuse korral.

Kreatiniini kontsentratsiooni määramiseks veres on järgmised näidustused:

  • Neeruhaiguste funktsionaalne hindamine ja tuvastamine;
  • Skeletilihaste haiguste tuvastamine;
  • Arteriaalne hüpertensioon;
  • Operatsioonijärgsed seisundid, sepsis, šokk, trauma, hemodialüüs, mille korral on vajalik neerufunktsiooni hindamine.

Tavaliselt on kreatiniini kontsentratsioon veres täiskasvanud meestel 65 - 115 μmol / l ja naistel - 44 - 98 μmol / l. Lastel sõltub kreatiniini sisaldus veres vanusest ja on tavaliselt järgmised väärtused:
  • Alla 1-aastased imikud - 20 - 48 μmol / l;
  • 1 - 10-aastased lapsed - 27 - 63 μmol / l;
  • 11–18-aastased lapsed - 46–88 μmol / l.

Kreatiniini taseme tõus veres toimub järgmistel tingimustel:
  • Neerude düsfunktsioon selle organi mitmesuguste haiguste korral (glomerulonefriit, amüloidoos, püelonefriit, diabeetiline nefropaatia, neerupuudulikkus jne);
  • Kuseteede blokeerimine või kitsendamine (kasvajad, kivid jne);
  • Kardiovaskulaarse süsteemi puudulikkus;
  • Šokk;
  • Liigne füüsiline aktiivsus;
  • Akromegaalia;
  • Gigantism;
  • Suur lihaskoe kahjustus (operatsioon, krahhi sündroom jne);
  • Lihasehaigused (raske müasteenia, lihasdüstroofia, poliomüeliit);
  • Rabdomüolüüs;
  • Dehüdratsioon (oksendamise, kõhulahtisuse, rikkaliku higistamise, väikese koguse vedelike joomisega);
  • Suurtes kogustes lihatoodete tarbimine;
  • Kiirgushaigus;
  • Kilpnäärme ületalitlus;
  • Põletused;
  • Soole obstruktsioon;
  • Neerudele toksiliste ravimite (elavhõbedaühendid, sulfoonamiidid, barbituraadid, salitsülaadid, antibiootikumid-aminoglükosiidid, tetratsükliinid, tsefalosporiinid jne) võtmine.

Kreatiniini taseme langus veres toimub järgmistel tingimustel:
  • Füüsiline tegevusetus (istuv eluviis);
  • Nälgimine;
  • Lihasmassi vähenemine;
  • Madal liha dieet;
  • Rasedus;
  • Liigne vedelik kehas (tursed, suures koguses lahuste intravenoosne manustamine);
  • Müodüstroofia.

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Operatsioon varikocele jaoks: meetodid, näidustused, käitumine, rehabilitatsioon

Meie eksperdid