Vereanalüüsis suurenenud kreatiinkinaas

7 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1005

  • Kreatiinfosfokinaas (CPK) kehas
  • Kreatiinkinaasi sisalduse analüüs
  • CPK ensüümi kontrollväärtused
  • Aine suurenenud kontsentratsioon
  • Taseme stabiliseerimise meetodid
  • Tulemus
  • Seotud videod

Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil tuvastada kõrvalekaldeid siseorganite töös ja diagnoosida haigusi varajases arengufaasis. Uuringute käigus määratakse valkude, ensüümide, lipiidide, glükoosi kogus, lämmastiku metabolismi seisund.

Analüüsi üks bioelementidest on kreatiinkinaas (muidu - kreatiinfosfokinaas), mille taseme järgi hinnatakse kogu keha lihasaparaadi, sealhulgas müokardi (südamelihase) ja aju närvikoe energiapotentsiaali. Kui kreatiinkinaasi sisaldus veres on suurenenud, näitab see lihaskoe rakustruktuuri hävimist.

Kreatiinfosfokinaas (CPK) kehas

Kreatiinfosfokinaas on ensüüm, mis kiirendab kreatiini ja adenosiinitrifosfaadi biokeemilist muundumist kreatiinfosfaadiks. Selle muundumise käigus võimenduvad energiaimpulsid, tagades lihaste täieliku kokkutõmbumise..

CPK sisaldab kahte koostisosa molekuli (B ja M), mis erinevates kombinatsioonides moodustavad kolm isoensüümi, millest igaüks paikneb keha konkreetses struktuuris ja vastutab selle neuromuskulaarse funktsionaalsuse eest. CPK isosüümid:

  • MM - skeletilihasrakkude (müotsüüdid) isoensüüm;
  • VM - müokardi lihaskiudude ja skeletilihaste isosüüm;
  • BB - aju närvikoe isoensüüm.

CPK-BB leidub veres ainult veresoonte või aju patoloogiate korral. Keha tervislikus seisundis ei suuda isoensüüm ületada barjääri vereringe ja kesknärvisüsteemi vahel (vere-aju barjäär). CPK VM on südamelihase kontraktsioonide näitaja ja müokardiinfarkti peamine diagnostiline näitaja. CPK MM moodustab 98% kogu kreatiinkinaasist.

Kreatiinkinaasi sisalduse analüüs

Kõigi näitajate hindamiseks võib CPK vereanalüüsi määrata eraldi või osana bioloogilise vedeliku (vere) biokeemilisest uuringust. Kreatiinfosfokinaasi taseme erakorraline vere mikroskoopia tehakse ägeda valu korral südames ja rinnaku taga, mis kiirgub abaluu all, vasakul käsivarrel ja õlal..

Kui valulike sümptomite taustal täheldatakse CPK järsku suurenemist, siis on müokardi terviklikkus kahjustatud. 100% juhtudest diagnoositakse infarkt või infarkti eelne seisund. Biokeemilises vereanalüüsis pööratakse CPK-le suuremat tähelepanu järgmiste haiguste esmasel diagnoosimisel ja ravimisel:

  • müosiit - mitmesuguse lokaliseerimise skeleti lihaskiudude põletik (kael, rind, seljaosa jne);
  • müopaatia (krooniline neuromuskulaarne patoloogia);
  • põletikuline südamehaigus (perikardiit, müokardiit, endokardiit jne);
  • Südame isheemiatõbi (südame isheemiatõbi);
  • hüpotüreoidism - kilpnäärmehormoonide ebapiisav süntees.

Biokeemiline analüüs antakse üle meditsiiniasutuses. Mikroskoopia vereproovid võetakse veenist. Enne protseduuri tuleb järgida järgmisi tingimusi:

  • tühja kõhuga režiim (vähemalt 8 tundi);
  • raske toidu ja alkoholi kõrvaldamine dieedist (2-3 päeva);
  • keeldumine eelõhtul sporditreeningutest (muu füüsiline ülekoormus).

Võimaluse korral tuleb vereproovile eelneval päeval ravimite võtmine välja jätta. Reeglite eiramine ei võimalda teil saada usaldusväärseid tulemusi. Kreatiinkinaasi laboratoorne mõõt on U / L (ühik liitri kohta).

CPK ensüümi kontrollväärtused

Kreatiinfosfokinaasi sisaldus veres sõltub mitmest tegurist:

  • Aine vanusekategooria. Lihasmassi intensiivse kasvu ja üldise arengu tõttu on laste CPK normatiivsed väärtused kõrgemad kui täiskasvanutel.
  • Lihasmass (mitte segi ajada patsiendi kogu kaaluga).
  • Krooniliste patoloogiate olemasolu või lihasstruktuuri ajutine kahjustus.
  • Sugu. Meestel on näitajad kõrgemad. See erinevus tuleneb naisorganismi loodusest nõrgemast füüsilisest potentsiaalist. Tulemuste liigitamine soo järgi algab 6. eluaastast.

Reproduktiivses eas naistel ja meestel on isoensüümide tervislik protsent: BB: BM: MM = 0: 6: 94. Juhul, kui BM isoensüümi kogus ⩾6% kogu kreatiinkinaasist vajab patsient üksikasjalikku uuringut. Vanemate inimeste madal CPK tase ei ole rikkumine, sest vanusega väheneb lihaste aktiivsus (sageli lihasmass). Kõrge kreatiinikinaas peaks olema murettekitav.

Kuni 5 päeva vanused imikud5 päeva kuni pool aastatKuuest kuust aastaniKuni 3 aastatKuni 6 aastat
652 u / l295 ühikut / l203 ühikut / l228 u / l149 u / l
PoisidTüdrukud
247 ühikut / l154 ühikut / l

Puberteedieas (12–17-aastased) on poistel kreatiinkinaasi näitajate tõus kuni 270 U / L, tüdrukutel - vähenemine 123 U / L-ni. Täiskasvanud meeste KFD määr on 190 ühikut / l, naistel - 167 ühikut / l. Naistel registreeritakse perinataalsel perioodil ensüümi vähenenud kontsentratsioon ja see võib viidata ka kilpnäärme talitlushäirele või olla hüpodünaamilise elustiili tagajärg.

CPK suurenenud sisaldus on konkreetse organi neuromuskulaarsete rakkude membraanide hävitamise kliiniline märk. Tulemuste dešifreerimise ja kõrvalekallete korral diagnoosi panemise eest vastutab arst, kes saatis patsiendi vere biokeemiale.

Aine suurenenud kontsentratsioon

Miks näitajad tõusevad? Mehaaniliste kahjustuste tõttu või patoloogiliste tegurite mõjul on kreatiinkinaasi isosüüme sisaldavate müotsüütide terviklikkus häiritud ja nad sisenevad kontrollimatult verre. Kõigepealt on CPK suurenenud tase seotud südamelihase piirkonna isheemilise nekroosi tekkega (müokardiinfarkt).

Ägeda seisundi diagnoosimisel registreeritakse kreatiinkinaasi kontrollväärtuste suurenemine 6–20 korda. Veelgi enam, mida suurem on nekroosi fookus, seda kõrgemad on ensüümi parameetrid veres. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutavad nad päeva jooksul pärast südamelihase südamekihi vereringepuudulikkuse tekkimist.

CPK suurenemist mõjutavad tegurid võib jagada ligikaudu kahte kategooriasse:

  • patoloogiline, seotud erinevate haiguste arenguga;
  • mittepatoloogiline, väliste mõjude või keha füsioloogilise seisundi tõttu.

Lisaks müokardiinfarktile kuulub esimesse kategooriasse:

  • südamehaigused: südame isheemiatõbi, südame dekompensatsioon, stabiilne perikardiit, müokardiit, endokardiit, reumaatiline südamehaigus;
  • häired kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) töös, psühhopatoloogia, ajukahjustused, sealhulgas epilepsia, meningiit. entsefalopaatia;
  • endokrinoloogilised haigused: hüpotüreoidism, suhkurtõbi jne;
  • krooniline kaaliumipuudus kehas (hüpokaleemia);
  • lihaskiudude põletikulised haigused: müosiit, müopaatia ja selle tagajärjel rabdomüolüüs;
  • lihasaparaadi geneetilised patoloogiad: Pompe tõbi, Duchenne'i lihasdüstroofia;
  • seljaaju kokkusurumise sündroom, mille põhjustavad herniated kettad, turse, selgroolülide nihkumine;
  • urogenitaalsüsteemi pahaloomulised kasvajad.

Kreatiinikinaasi suurenemise mittepatoloogilised põhjused:

  • lihasevigastused: venitus, lihaskiudude rebenemine, lihaste rebenemine, sügavad põletused;
  • meditsiinilised manipulatsioonid: intramuskulaarsed süstid, kirurgilised sekkumised lihasekihi dissektsiooniga;
  • ajukahjustus: põrutus, kokkusurumine, kontusioon, aksonaalsed kahjustused, koljusisene verejooks löögi tagajärjel;
  • alkoholimürgitus (ühekordse suure annuse manustamise korral suureneb CPK näitaja, kroonilise alkoholismi korral ei ületa väärtused normi);
  • liigne kehaline aktiivsus ja sportlikud koormused, mis ületavad keha võimalusi;
  • vale ravimi manustamine: immunosupressandid (asatiopriin, beetametasoon, triamtsinoloon, metüülprednisoloon, prednisoloon), fibraadid (klofibraat, gemfibrosiil, fenofibraat), askorbiinhappe preparaadid.

Taseme stabiliseerimise meetodid

Kreatiinkinaasi suurenemist ei diagnoosita iseseisva haigusena. Näitajate muutused on südamelihase lihaskiudude, skeletilihaste ja aju närvikoe terviklikkuse patoloogiliste rikkumiste tagajärg. Esialgu on vaja kindlaks teha põhjus, mis mõjutas väärtuste kõrvalekaldumist normist..

Anamneesis olnud haigusi, mille taustal CPK tase tõuseb, tuleks ravida vastavalt aktsepteeritud ravirežiimile, mida soovitatakse täiendada dieetraviga.
Mõnda kroonilist haigust (suhkurtõbi, autoimmuunsed ja geneetilised patoloogiad) ei saa täielikult ravida. Sellisel juhul tegeleb põhihaigusega tegelev arst. peaks kohandama ravitaktikat, võttes arvesse biokeemilise vereanalüüsi tulemusi.

Sõltumata põhjusest võib kõrge kreatiinkinaasi taset vähendada järgides neid juhiseid:

  • Vältige psühho-emotsionaalset ülekoormust. Distress (pidev neuropsühholoogiline stress) on üks südame- ja kesknärvisüsteemi haiguste põhjustajaid.
  • Jälgige töö- ja puhkerežiimi. Energiaressursside taastamiseks vajab keha täisväärtuslikku und, mis kestab vähemalt 7-8 tundi.
  • Planeerige ratsionaalselt sporti ja muud füüsilist tegevust. Lihasaparaadi (sh müokardi) koormused peaksid olema mõõdukad, kuid alati regulaarsed.
  • Vaadake üle oma igapäevane toitumine. Menüüst on vaja eemaldada kahjulikud tooted, asendades need kasulikega.
Jätke dieedist väljaSisestage menüüsse
rasvane lihakaunviljatoidud
liha- ja kalakonservidvärsked köögiviljad ja maitsetaimed
suitsutatud lihamereannid
majoneesipõhised kastmedpuuviljad ja marjad
kondiitritootedküüslauk
muretainas ja lehttainaskuivatatud puuviljad (kuivatatud aprikoosid, ploomid)
vorstidpähklid

Ravimtaimedel põhinevad looduslikud diureetikumipreparaadid: kummel, salvei, nõges, pohla lehed aitavad vähendada kreatiinkinaasi taset..

Tulemus

Kreatiinfosfokinaas on ensüüm, mis peegeldab müokardi, skeletilihaste ja närvisüsteemi kudede seisundit. CPK suurenenud sisaldus veres näitab lihas- ja närvikiudude kahjustusi, mis innerveerivad müotsüüte (lihasrakke). Ensüümi kriitiliselt kõrgenenud tase on müokardiinfarkti diagnoosimise marker.

Kreatiinkinaasi kontsentratsiooni saab määrata ainult labori vere biokeemia. Suurenenud ensüümide väärtuste viimiseks kontrollväärtusteni on soovitatav muuta söömiskäitumist, õigesti planeerida kehalist aktiivsust ja piisavalt magada..

Mis on CPK veres, mis on norm

Meditsiinipraktikas on selline lühend nagu vere CPK. Sobiv analüüs määratakse kõige sagedamini siis, kui patsient on mures rinnavalu või ebamugavuste pärast pärast tõsist traumat. On vaja mõista, mis see on, kuidas uuring läbi viiakse ja näitajate dekodeerimine.

Kirjeldus

CPK (kreatiinfosfokinaas, kreatiinikinaas) on katalüütiline ensüüm, mis osaleb kehas suuremates biokeemilistes muutustes.

Selle aine molekulaarne valem sisaldab 2 dimeeri - M ja B. Tänu neile moodustuvad isoensüümid, mille lokaliseerimine on mitmesugused elundid:

  • BB moodustub ajus;
  • MM - luustiku lihaskoes;
  • VM - seerumis ja südamelihases.

Kreatiinikinaas on südame ja lihaste isoensüümide ensüümide kombineeritud aktiivsus.

Müokardiinfarkti korral suureneb biokeemilises vereanalüüsis BM ja CPK kiiresti. See ei nõua rohkem kui 6 tundi ja pärast 30-i näitaja normaliseerub.

Patoloogilise seisundi diagnoosimine toimub enamikul juhtudel pärast taseme korduvat tõusu.

Kui CPK jaoks on ette nähtud analüüs

Kõigepealt tuleb uuring läbi viia, kui on vaja diagnoosida südamelihase toimimise patoloogiaid, samuti luustiku lihaskoe haigusi. Kui rinnaku piirkonnas ilmneb valulikkus, on vajalik südameataki ennustamiseks ja tõsise südamelihase kahjustuse diagnoosimiseks analüüs..

Lisaks on vajalik biokeemiline uuring, et teha kindlaks südameataki, lihaste düstroofia, dermatomüosiidi ja muude põletikuliste protsesside tõenäosus. Samuti võimaldab see kindlaks teha, kui efektiivne on ravi pärast rünnakut..

Biokeemia on asjakohane ka sellistes olukordades, kui on vaja diagnoosi kinnitada järgmistel juhtudel:

  • viiruslik müosiit;
  • mürgistus alkohoolsete jookide kasutamise tagajärjel;
  • reumaatiline südamehaigus;
  • südame rütmihäired;
  • skeletilihaste spasmid;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • insult;
  • epilepsiahooge;
  • skisofreenia;
  • võimalik põletik;
  • suurenenud stress südamelihasele.

Analüüsi suuna võivad anda sellised spetsialistid nagu:

  • kardioloog, kuna neli tundi pärast südameataki tekkimist on võimalik kõrgenenud CPK tase, väheneb väärtus 3-4 päeva võrra;
  • onkoloog - kui kahtlustate pahaloomuliste kasvajate moodustumist;
  • endokrinoloog, kui kilpnäärmes on häireid (naistel kreatiinkinaasi aktiivsuse pärssimist viib läbi türoksiin);
  • terapeut - kui patsient on vigastatud;
  • neuroloog - päriliku müotoonia ja müopaatia diagnoosimisel.

Kui tulemusi on, ei ole soovitatav neid ise dekrüpteerida. Sellisel juhul peate võtma ühendust spetsialistiga.

Uuringute läbiviimine

Enne CPK analüüsi tegemist peab patsient teavitama raviarsti sellest, milliseid ravimeid ta parasjagu kasutab. See on vajalik, kuna teatud ravimid võivad mõjutada ensüümide sisaldust, samuti moonutada uuringu tulemusi..

Koolitus

Kõige täpsemate tulemuste saamiseks soovitavad eksperdid enne protseduuri järgida mõningaid testi ettevalmistamise reegleid:

  1. Ärge sööge kaheksa tundi enne labori külastamist. Vere annetada tohib ainult tühja kõhuga..
  2. Eemaldage kõik ravimid kasutamisest. Ainsad erandid on elutähtsad ravimid. Sellisel juhul tuleb sellest teavitada arsti või laboranti..
  3. Ärge jooge alkoholi päeva jooksul enne protseduuri.
  4. Jätke dieedist päeva jooksul välja vürtsikad, praetud, soolased toidud, samuti magusad ja suitsutatud toidud.
  5. Ärge tehke instrumentaaluuringuid paar päeva enne analüüsi. See hõlmab röntgenikiirgust ja ultraheli.
  6. Loobuge gaseeritud jookidest 12 tundi ette.
  7. Vältige stressi tekitavaid olukordi.

Lisaks, kui analüüs tehakse skeletilihaste haiguste tuvastamiseks, on soovitatav loobuda raskest füüsilisest koormusest. See on tingitud asjaolust, et pärast väljendunud aktiivsust on kreatiinfosfokinaasi tasemel kõrge väärtus.

Vereproovide võtmine

Nagu juba mainitud, võetakse analüüs ainult tühja kõhuga. Veri võetakse otse veenist. Pärast seda saadetakse bioloogiline materjal laborisse, kus viiakse läbi tulemuse dekodeerimine. Sel eesmärgil jaguneb verevedelik kaheks osaks: murd rakkude ja plasmaga.

Näitajad registreeritakse aktiivsusühikutes vadakukoostise liitri kohta.

Mõnikord on diagnoosi kinnitamiseks või käimasolevate terapeutiliste meetmete kontrollimiseks ette nähtud CPK korduv analüüs. Tavaliselt viiakse see läbi kaks päeva pärast esimest.

Tulemuste dekodeerimine

Sõltumata uuringu eesmärgist saab tulemusi korrektselt dešifreerida ainult spetsialist.

Samuti väärib märkimist, et kui analüüs näitab indikaatori suurenemist, võib see näidata keha mõningaid patoloogilisi muutusi:

  • skeleti või südame lihaste kahjustus;
  • lihaspinge;
  • põletikulised protsessid ajukudedes.

Viiakse läbi ensüümide taseme uuring ja vajadusel diagnoosi selgitamiseks uuritakse kreatiinfosfokinaasi fraktsiooni näitajat.

Kuidas ensüüm käitub müokardiinfarkti korral

Müokardiinfarkti diagnoosimisel suureneb mitte ainult kreatiinkinaas, vaid ka muud ensüümid. Seda protsessi saab jälgida vastavalt alltoodud tabeli andmetele..

Miks tehakse CPK (kreatiinkinaasi) vereanalüüs ja millised on selle normid täiskasvanutel ja lastel

Lühend CPK viitab spetsiifilisele vereensüümile - kreatiinkinaasile või kreatiinfosfokinaasile.

Selle ensüümi ülesanne on pakkuda ainevahetusprotsesse.

Kreatiinkinaasi tase näitab, kas kehas on lihaskahjustusi.

Mis võib mõjutada CPK taset?

Veres uuritakse spetsiifilisi ensüüme, mille suuruse järgi arstid otsustavad teatud lihaskahjustuste üle..

Nende konkreetsete ensüümide, mida nimetatakse CPK-BB ja KVF-MB, taset saab tõsta järgmistel juhtudel:

  • Kui lihaskoe on vigastatud,
  • Pärast rasket ja aktiivset füüsilist tööd, sportlikku tegevust,
  • Mürgituse tagajärjel,
  • Pärast alkoholi tarvitamist,
  • Lihaskoe erinevate patoloogiate korral ja mõnel muul juhul.

Kreatiinfosfokinaasi keemiline valem

Mida uuring paljastab?

CPK analüüs on vajalik, kui on vaja diagnoosida südamelihaste tööd, tuvastada seisund ja olemasolevad patoloogiad, skeletilihaste düsfunktsioon.

Ensüümide sisalduse järgi on võimalik tuvastada valu tekkimist rinnus ja analüüs võimaldab teil diagnoosida ka südameatakk.

Uuringute abil saab tuvastada ka südamelihase patoloogiaid.

Lisaks loetletud patoloogiatele viiakse läbi biokeemia, et tuvastada:

  • Südameinfarkti diagnostika ja väga varajases staadiumis,
  • Dermatomüosiit,
  • Südamelihase põletik,
  • Lihasdüstroofia.

Lisaks võimaldab õigeaegne vereanalüüs tuvastada praeguse südamehaiguste ravi efektiivsust..

Näidustused

Müokardiinfarkti kahtluse korral on näidustatud CPK biokeemiline vereanalüüs. Indikaator võimaldab teil seda haigust varases staadiumis avastada.

Lisaks sellele määratakse sageli lihaskoe kahjustava tõsise vigastuse analüüs ja ka pahaloomulise kasvaja kasvu kahtlus..

Mis puudutab spetsialiste, kes saavad KLF-ile analüüsi saata, siis nende hulka kuuluvad:

  • Kardioloog,
  • Onkoloog,
  • Terapeut,
  • Endokrinoloog,
  • Neuroloog.

See biokeemiline analüüs on ette nähtud kõigile südamepatoloogiatega patsientidele: see meede aitab vältida müokardiinfarkti.

Kus on CPK analüüsi jaoks võetud veri?

Veri võetakse sel juhul veenist. Pärast vajaliku verekoguse saamist saadetakse materjal varustatud laborisse, kus see eraldatakse seerumi ja raku osadeks. Uuritakse vadaku fraktsiooni.

Keratiinfosfokinaasi sisalduse uuringud veres viiakse läbi spetsiaalse seadme - fotokororimeetri CPK abil.

Selle hädavajaliku seadmega on varustatud tipptasemel laborid, näiteks Invitro..
Kui diagnoos vajab täpsustamist, võib arst mõni päev pärast esimest vereloovutust määrata teise.

Analüüsi maksumus

Nõutav rahakoti eelarve peaks olema 250–400 rubla, kui soovite selle analüüsi Moskvas edasi anda.

Venemaal hoitakse hindu ka sarnastes piirides ning need on keskmiselt 300–450 rubla protseduuri kohta.

Mõned laborid kohustuvad läbi viima analüüsi hinnaga 200 rubla, nii et kui teil on aega ja soovi, on täiesti võimalik leida linnas asutuse odavate hindadega.

Normid

Pange tähele, et kreatiinkinaasi taseme mõõtmisel meditsiinipraktikas on tavapärane kasutada lühendit ED - see tähistab ensüümi aktiivsuse ühikut. Ühikuid mõõdetakse 1 liitri seerumi verefraktsiooni kohta.

Kreatiinkinaasi tase veres varieerub suuresti sõltuvalt inimese vanusest, soost ja isegi rassist.

Tänapäeva üldine norm on 2–200 ühikut liitri kohta. Täiskasvanud meestel on selle näitaja norm 52-200 U / L ja naistel - 35-165 U / L.

Normid täiskasvanutele ja lastele

KorrusVanusNormid
Mehed52 kuni 200 RÜ / l
Naised35 kuni 165 RÜ / l
Lapsedimikud kuni 5 päevakuni 652 U / l
5 päeva-kuus kuudkuni 295 U / l
6-12 kuudkuni 203 U / l
1-3 aastatkuni 228 U / l

Koolitus

Vere loovutamiseks CPK jaoks ei ole vaja organismi spetsiaalselt ette valmistada.

Arstid nõuavad siiski, et vereloovutus peaks toimuma tühja kõhuga, lisaks on keelatud eelõhtul võtta ravimeid ja alkoholi..

Eriti oluline on vältida vere kolesteroolisisalduse vähendamisele suunatud ravimite kasutamist.

Kui on vaja neid vahendeid võtta, tuleb sellest kindlasti arstile teatada, kuna ravimite sisaldus veres võib testi tulemusi oluliselt mõjutada..

Kui te ei saa enne vere annetamist süüa, võite juua puhast vett (mitte teed, kohvi ja muid jooke!). On vajalik, et viimasest toidukorrast kuni vereloovutuseni CPK jaoks kuluks vähemalt 8 tundi.

Päev enne protseduuri on soovitatav jätta toidust praetud ja rasvased toidud: need võivad mõjutada ka ensüümi taset.

Samuti on keelatud enne protseduuri aktiivsed sporditegevused, kuna nende mõju kehale on sarnane füüsilise tööga.

Ja võib-olla soovimatu mõju analüüsi diagnostilisele väärtusele. Samuti ei soovita arstid verd loovutada pärast fluorograafiliste uuringute, röntgenikiirte, ultraheliuuringute tegemist.

Kui analüüsi eesmärk on tuvastada skeletilihaste patoloogiad, on päev enne vere annetamist keelatud lubada rasket füüsilist koormust. See soovitus põhineb kreatiinkinaasi taseme tõusul pärast aktiivset füüsilist tööd..

tulemused

Mis tahes analüüside dekodeerimise viib läbi ainult arst ja CPK analüüsi üldine dekodeerimine pole erand..

Pange tähele, et selle ensüümi suurenenud sisaldus võib viidata:

  • Lihaskoe kahjustus: südame või luustik,
  • Lihaspingetest,
  • Ajukoe põletik.

Arst uurib spetsiifiliste ensüümide taset veres ja kui see on vajalik diagnoosi täpsustamiseks, uurib ta kreatiinfosfokinaasi fraktsioonide taset.

Infarkti kahtluse korral muutuvad oluliseks ka sellised näitajad nagu ensüümide sisalduse muutumise kiirus veres ja selle muutuse olemus..

Pange tähele, et selle indikaatori kaasaegsed uurimismeetodid võimaldavad kreatiinkinaasi taset veres 100% täpsusega kindlaks teha..

Ensüümi käitumine müokardiinfarkti korral

Müokardiinfarkti diagnoosimisel suurendavad lisaks kreatiinfosfokinaasile nende hulka ka teised ensüümid.

Allpool on tabel, mis näitab seda protsessi selgelt..

EnsüümTegevuse algus (tundides)Tippaktiivsus (tundides)Naasmine normaalseks (päevad)Standardne suurendus (korda)
Kreatiinkinaas2 - 418–303 - 63-30
ASAT4-624–484-74.-12
LDH (kokku)8-1048 - 728–92-4
Aldolaas4-624–482-92-5

graafik CPK (roheline) CF fraktsiooni aktiivsusest ja muudest MI diagnoosimiseks kasutatavatest markeritest

CPK suurendamise ja vähenemise põhjused

Täiustus

Kui CPK analüüs näitas kreatiinkinaasi taseme tõusu veres, võib sellel olla mitu põhjust - kaalume neid üksikasjalikumalt.

Väga sageli näitab selline liialdus lihaskoe ammendumist, düstroofiat. Samuti võib selle nähtuse põhjustada selline haigus nagu hüpotüreoidism..

Kreatiinkinaasi võib tõsta kopsuhaigustes, näiteks McLoudi sündroom.

Müokardiinfarkti korral on CPK-MB tase alati kõrgenenud. Veelgi enam, selle ensüümi sisalduse tipp saabub päev pärast rünnakut ja 3-6 päeva pärast tase langeb.

Südamelihase nakkuslikud patoloogiad avalduvad ka selle ensüümi taseme tõusuga veres..

Suurenemise põhjused võib järeldada inimesel, kellele tehti operatsioon lihaskoe ekstsisiooniga. Samuti saab indikaatorit suurendada, kui verevarustusprotsess on häiritud mis tahes keha lihases..

Kilpnäärme häired võivad põhjustada ka seda nähtust: tavaliselt hormoonide puudusega.

Kesknärvisüsteemi tõsised patoloogiad: nagu skisofreenia, epilepsia ja teised, võivad samuti põhjustada CPK taseme tõusu. Tahhükardia, krambid ja südamepuudulikkus. Lastel on mõnikord intensiivse kasvu perioodil CPK tase veidi tõusnud..

Lisaks ülaltoodule võib kreatiinkinaasi suurenemine põhjustada ka mitmesuguseid šoki seisundeid, mürgistusi (sh unerohtu ja alkoholi).

Vähenda

Kui kreatiinkinaasi tase veres on madal, on see levinud ka biokeemilises analüüsis..

Selle põhjuseks võib olla reumatoidartriit, samuti maksa patoloogiad, mis on sageli seotud alkoholi kuritarvitamisega..

Kui lihasmass on normaalsest väiksem, siis tõenäoliselt väheneb kreatiinkinaasi tase. Istuval elul on sarnane mõju.

Raseduse ajal, samuti C-vitamiini sagedase tarbimise korral, võib täheldada ka vähenenud CPK-d..

Mis mõjutab CPK taset?

Selle näitaja taset mõjutavad järgmised tegurid:

  • Spordikoormused,
  • Alkoholi tarvitamine,
  • Aktiivne füüsiline töö,
  • Rasedus,
  • Vigastus, haigus.

Mida teha, kui CPK suureneb?

Kui analüüs näitas CPK normaalse taseme ületamist veres, vajab patsient täielikku puhkust. Ajutiselt keelatud kehaline aktiivsus, sealhulgas töö ja sport.

On vaja pöörata tähelepanu dieedile. Menüüsse on soovitatav lisada järgmised tooted:

  • Kreeka pähklid,
  • Riis,
  • Kaer,
  • Mandel.

Lisaks on küüslauk äärmiselt kasulik: see vürtsikas köögivili sisaldab allitsiini - ainet, millel on positiivne mõju südame aktiivsusele. Soovitav on toetuda tsitrusviljadele ja juua rohkem rohelist teed.

Oliivid, nendest puuviljadest saadud õli, kaunviljad, pähklid, ürdid - need on toidud, mis peavad ilmtingimata toidus sisalduma..

Parem on piirata alkoholi ja loomsete valkude tarbimist..

Vitamiinidest on sel juhul kõige kasulikumad C ja A, aga ka selline oluline mineraal nagu magneesium..

Stressi on soovitatav vältida igal võimalusel: selleks on kasulik meditatsioon ja jooga. Kui peate kiiresti rahunema, jooge palderjani- ja kannatuslille tinktuuri.

CPK analüüs näitab, sealhulgas selliseid ohtlikke patoloogiaid nagu müokardiinfarkt, südameatakk. Uuring võimaldab teil neid haigusi varases staadiumis ennetada.

Kreatiinkinaas kokku

Kreatiinkinaas - ensüüm, mis stimuleerib kreatiini muundamist kreatiinfosfaadiks ja annab energiat lihaste kokkutõmbumiseks.

QC, kreatiinfosfokinaas (CK).

Ingliskeelsed sünonüümid

Kreatiinkinaas (CK), kreatiinfosfokinaas (CPK).

UV-kineetiline test.

U / L (ühik liitri kohta).

Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?

Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?

  • Ärge sööge 12 tundi enne testi.
  • Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minuti jooksul enne uuringut.
  • Ärge suitsetage 30 minuti jooksul enne uuringut.

Üldine teave uuringu kohta

Kreatiinikinaas on ensüüm, mis katalüüsib fosforüüljäägi ülekandmise reaktsiooni ATP-lt kreatiinile kreatiinfosfaadi ja ADP moodustumisega. ATP (adenosiinitrifosfaat) on molekul, mis on energiaallikas inimkeha biokeemilistes reaktsioonides.

Kreatiinikinaasi katalüüsitav reaktsioon annab energiat lihaste kokkutõmbedeks. Eristage mitokondrites sisalduvat kreatiinkinaasi ja rakkude tsütoplasmas.

Kreatiinkinaasi molekul koosneb kahest osast, mida saab kujutada ühe kahest allüksusest: M, inglise lihasest - "lihas" ja B, aju - "aju". Seega eksisteerib inimkehas kreatiinkinaas kolme isomeeri kujul: MM, MB, BB. MM-isomeeri leidub skeletilihastes ja müokardis, MV - peamiselt müokardis, BB - ajukudedes, väikestes kogustes mis tahes keharakkudes.

Tervisliku inimese veres leidub kreatiinkinaasi väikestes kogustes, peamiselt MM-isomeeri kujul. Kreatiinkinaasi aktiivsus varieerub vanuse, soo, rassi, lihasmassi ja füüsilise aktiivsuse järgi.

Kreatiinikinaasi sisenemine vereringesse suurtes kogustes toimub siis, kui seda sisaldavad rakud on kahjustatud. Samal ajal võib teatud isomeeride aktiivsuse suurendamise põhjal järeldada, milline kude on mõjutatud: MM-fraktsioon - lihasekahjustus ja vähemal määral südamekahjustus, MB-fraktsioon - müokardi kahjustus, BB-fraktsioon - onkoloogilised haigused. Tavaliselt tehakse kreatiinkinaasi ja selle CF-fraktsiooni testid.

Seega võimaldab kreatiinkinaasi suurenemine veres järeldada kasvajaprotsessi, südame või lihaste kahjustuse kohta, mis omakorda võib areneda nii nende organite esmase kahjustuse korral (koos isheemia, põletike, traumade, düstroofsete protsessidega) kui ka nende tagajärjel teistes seisundid (mürgituse, ainevahetushäirete, mürgituse tõttu).

Südamehaigused, mille käigus rakud hävitatakse, on müokardi infarkt, müokardiit, müokardi düstroofia, toksiline müokardi kahjustus. Kreatiinkinaasi analüüs on müokardiinfarkti diagnoosimisel kõige olulisem, kuna selle ensüümi aktiivsus tõuseb teistest varem, juba 2–4 ​​tundi pärast südameatakki ja saavutab maksimumi 1–2 päevaga, seejärel normaliseerub. Mida varem alustatakse südameataki ravi, seda parem on patsiendile, mistõttu on õigeaegne ja täpne diagnoosimine nii oluline..

Lihasehaigused, mille käigus rakud hävitatakse, on müosiit, müodüstroofiad, vigastused, eriti kokkusurumise korral, lamatised, kasvajad, intensiivne lihastöö, sealhulgas krampide korral. Lisaks täheldati kilpnäärmehormoonide ja kreatiinikinaasi taseme vahelist pöördvõrdelist seost: T3 ja T4 langusega suureneb kreatiinkinaasi aktiivsus ja vastupidi..

Huvitav on see, et esimest korda kasutati kreatiinkinaasi analüüsi müopaatia tuvastamiseks, kuid nüüd kasutatakse seda peamiselt müokardiinfarkti diagnoosimiseks..

Milleks uurimistööd kasutatakse?

  • Diagnoosi kinnitamiseks "müokardiinfarkt", "müokardiit", "müokardi düstroofia".
  • Diagnoosi kinnitamiseks "polümüosiit", "dermatomüosiit", "müodüstroofia".
  • Kilpnäärmehaiguste kontrollimiseks.
  • Kasvajaprotsessi olemasolu kontrollimiseks ja selle tõsiduse hindamiseks.
  • Polümüosiidi, dermatomüosiidi, müodüstroofia, müopaatia kulgu tõsiduse hindamiseks.
  • Duchenne'i müopaatia geeni kandmise tuvastamiseks.
  • Südame- ja lihassüsteemi kahjustuse tõsiduse diagnoosimiseks ja hindamiseks nakkuse põhjustatud mürgistuse korral, samuti mürgituse korral (vingugaas, ussimürk, ravimid).

Kui uuring on kavandatud?

  • Koronaararterite haiguse sümptomite korral.
  • Müokardiinfarkti sümptomitega, eriti kustutatud kliinilise pildiga, eriti korduva infarkti, ebatüüpilise lokaliseerimise, valusündroomi või EKG tunnustega, diferentsiaaldiagnostika raskustega teiste südamehaiguste vormidega.
  • Kilpnäärme alatalitlusega.
  • Müosiidi, müodüstroofia, müopaatia sümptomitega.
  • Raseduse planeerimisel naiselt, kelle perekonnas oli Duchenne'i müopaatiaga patsiente.
  • Haiguste korral, mis võivad põhjustada südame või lihassüsteemi kahjustusi.

Mida tulemused tähendavad?

Vanus, sugu

Kontrollväärtused

Üldise kreatiinikinaasi aktiivsuse suurenemise põhjused:

  • müokardiinfarkt,
  • müokardiit,
  • müokardi düstroofia,
  • polümüosiit,
  • dermatomüosiit,
  • lihasdüstroofiad,
  • trauma, põletused,
  • hüpotüreoidism,
  • kasvajaprotsess kehas,
  • kasvaja lagunemine,
  • deksametasooni, statiinide, fibraatide, amfoteritsiin B, valuvaigistite, alkoholi, kokaiini võtmine,
  • intensiivne füüsiline aktiivsus,
  • krambid, epileptiline staatus,
  • kirurgiline sekkumine.

Kreatiinkinaasi aktiivsuse vähenemise põhjused:

  • vähenenud lihasmass,
  • alkohoolne maksakahjustus,
  • kollagenoosid (nt reumatoidartriit),
  • kilpnäärme ületalitlus,
  • askorbiinhappe, amikatsiini, aspiriini võtmine,
  • Rasedus.

Mis võib tulemust mõjutada?

  • On vaja teavitada arsti täpsest teabest võetud ravimite kohta, samuti olemasolevate krooniliste haiguste kohta..
  • Operatsioon ja mõnel juhul intravenoossed süstid suurendavad kreatiinkinaasi aktiivsust.

Kreatiinkinaasi üldaktiivsuse suurenemine ei tähenda otseselt ühtegi haigust, seetõttu peaks spetsialist seda tõlgendama, võttes arvesse kliinilist pilti ja täiendava uuringu tulemusi.

Kes määrab uuringu?

Kardioloog, terapeut, neuroloog, lastearst, onkoloog, endokrinoloog.

Kirjandus

  • Parkhomenko A. N., Irkin O. I., Lutai Ya. M. - Bioloogiliste markerite roll erakorralises kardioloogias. - Riikliku uurimiskeskuse reanimatsiooni ja intensiivravi osakond "Akadeemik ND Strazhesko nimeline kardioloogiainstituut", Kiiev.
  • B. Galarraga, D. Sinclair 1, M. N. Fahie, F. C. McCrae, R. G. Hull ja J. M. Ledingham. - harvaesinev, kuid oluline põhjus seerumi kreatiinkinaasi kontsentratsiooni tõusuks: kaks juhtumiuuringut ja kirjanduse ülevaade.
  • Ana L Huerta-Alardín, Joseph Varon ja Paul E Marik. - Ülevaade pingilt voodile: rabdomüolüüs - ülevaade arstidele.
  • Archana Prakash, A. K. Lal, K. S. Negi. - Kreatiinkinaasi aktiivsus seerumis kilpnäärmehaiguste korral.
  • SourceKliinilised meetodid: ajaloo, füüsikalised ja laboratoorsed uuringud. 3. väljaanne. Boston: Butterworths; 1990. 32. peatükk.

Kreatiinfosfokinaas (CPK) vereanalüüsis: mis on näitaja ja miks on selle kontroll oluline

Kreatiinfosfokinaas (CPK) on ensüüm, mille kogus kehas määratakse kliinilise vereanalüüsi andmete põhjal. Tavaliselt on selle sisu minimaalne, kuid kõrvalekalded võivad tähendada tõsiste haiguste arengut, seetõttu vajavad need tähelepanu ja on täiendava uuringu põhjuseks.

Mis on vereanalüüsis CPK

Kreatiinfosfokinaas, tuntud ka kui kreatiinikinaas, on ensüüm, mis osaleb energia ainevahetuses. See kiirendab olulisi keemilisi reaktsioone, sealhulgas kreatiini fosforüülimist, mis aitab kaasa lihaste kokkutõmbumisele.

Keha saab kreatiinkinaasi valgutoidust aminohapete kujul, mis muunduvad biokeemilise muundamise käigus teisteks vormideks.

Millistes analüüsides see tuvastatakse

CPK tase määratakse veenist vere biokeemilise analüüsiga. Biomaterjal antakse hommikul tühja kõhuga üle. Et tulemus oleks usaldusväärne, tuleb uuringuks ette valmistuda:

  • ärge sööge 8 tundi enne testi;
  • loobuma sigarettidest 3 tunniga ja alkoholist 72 tunniga;
  • lõpetage ravimite võtmine kolm päeva ette, kui see pole võimalik, teavitage ravimeid eelnevalt;
  • vähendada kehalist aktiivsust eelmisel päeval.

Uuring on ette nähtud südame- ja skeletilihaste haiguste tuvastamiseks. CPK indikaatori järgi selgitavad nad välja rinnavalu põhjused, määravad südameataki ja teevad järeldused südamelihase kahjustuse tõenäolise astme kohta.

CPK biokeemiline test võimaldab teil diagnoosida selliseid seisundeid nagu:

  • müokardiinfarkt - äge südamekahjustus;
  • dermatomüosiit - lihaste ja sidekoe süsteemne haigus;
  • lihasdüstroofia - seisund, mille korral see nõrgeneb ja kaotab töövõime ning inimene kannatab progresseeruva üldise nõrkuse all;
  • autoimmuunne nekrotiseeriv müopaatia - neuromuskulaarne patoloogia, mis on põhjustatud immuunsüsteemi talitlushäiretest;
  • meningiit - aju limaskesta nakkuslik põletik;
  • seedeelundite haigused;
  • teised.

Muuhulgas võimaldab CPK indikaator hinnata ägeda südamehaiguse ravi efektiivsust..

KFK normid täiskasvanutele ja lastele

Kreatiinikinaasi aktiivsus ja selle indikaator sõltuvad analüüsist:

  • vanus - lapsepõlves on väärtus maksimaalne, kuna toimub keha intensiivne kasv ja areng;
  • sugu - meeste puhul on CPK numbrid suuremad;
  • individuaalsed põhiseaduslikud omadused (mida arenenum lihaskiht, seda suurem on näitaja);
  • füüsiline aktiivsus (sportlaste ensüümide tase on kõrgem).

Normide tabel sõltuvalt vanusest ja soost

On tähelepanuväärne, et tumedanahaliste rasside esindajatel on kreatiinfosfokinaasi normaalne tase kõrgem kui kaukaaslastel, kuna nende lihasmass on loomulikult suurem.

Tabel: kuidas indikaator raseduse ajal muutub

Mitte raseI trimestrilII trimesterIII trimester
39-23827–8325–7513–101

Mida ütleb kreatiinfosfokinaasi tõus?

Selline kõrvalekalle normist analüüsi dekodeerimisel võib tähendada ensüümi sisaldavate rakkude hävimist ja selle tagajärjel on toimunud CPK vabanemine verre. Analüüsi ebaõige ettevalmistamise tõttu tulemuste ebausaldusväärsuse kõrvaldamiseks määratakse see uuesti 2-3 päeva pärast.

Kui tulemused on jälle oluliselt üle normi, on tõenäoliste põhjuste hulgas:

  • tõsiste lihaskahjustustega vigastuste tagajärjed;
  • skisofreenia või epilepsia;
  • vähkkasvajad;
  • südameataki tagajärjel tekkinud müokardi kahjustus;
  • kilpnäärme nõrk töö;
  • füüsiline ülekoormus, mis põhjustas lihaskiudude rebenemise;
  • ravimite võtmine, mis mõjutavad vere biokeemilist koostist ja lihaste seisundit;
  • nõrk südametegevus;
  • meningiit;
  • seedetrakti haigused:
  • eesnäärme põletik ja kasvaja;
  • vereringe probleemid;
  • kirurgiline sekkumine;
  • teetanus (nakkushaigus);

Loetletud põhjuste hulgas on eluohtlikud seisundid. CPK taseme õigeaegne määramine võimaldab diagnoosida ja ravi varem alustada.

Kuidas alla lasta

Esiteks on oluline välja selgitada jõudluse kasvu põhjused. Kui ensüüm haiguse tõttu "hüppas", peate kogu oma jõu ravile viskama. Sellest piisab, et indikaator normaliseeruks..

Muudel juhtudel on soovitatav elustiil üle vaadata, dieeti muuta. See välistab haiguste arengutingimused, kus CPK suureneb. Kerge liigse taseme normaliseerimine ja normi taseme säilitamine aitab:

  • köögiviljade ja puuviljade, samuti mereandide, madala rasvasisaldusega liha, piimatoodete kasutamine;
  • rasvase, soolase, vürtsika vürtsika toidu koguse piiramine;
  • täielik keeldumine või minimaalne alkoholi tarbimine;
  • kehalise aktiivsuse vähendamine treeningu ajal;
  • töö- ja puhkerežiimi järgimine;

Neile, kes tegelevad spordiga professionaalselt, soovitatakse spetsiaalseid kreatiini sisaldavaid preparaate.

Mida ütleb näitaja langus

Kreatiinfosfokinaasi madala taseme põhjuste hulgas võivad olla:

  • lihasmassi puudumine;
  • reumatoidartriit;
  • kilpnäärme ületalitlus (hüpertüreoidism);
  • maksatsirroos alkoholismi tõttu;
  • ravimid, sealhulgas C-vitamiini, atsetüülsalitsüülhapet sisaldavad ravimid;
  • rasedus, mille puhul CPK langust peetakse normiks.

Pärast anamneesi uurimist ja täiendavat uuringut ütleb arst teile täpse põhjuse.

Kas mul on vaja tõsta

Nagu suurenemise korral, põhjustavad ensüümi taseme langust patoloogiad, mille ravimisel see võib kasvada. Meditsiiniringkondades on siiski üldtunnustatud, et madalal ensüümide väärtusel pole olulist diagnostilist väärtust, mistõttu ei tasu seda sihipäraselt suurendada..

Biokeemilist vereanalüüsi, mis lisaks muudele näitajatele näitab kreatiinfosfokinaasi taset, saab teha vastavalt meditsiinipoliitikale - elukohajärgses polikliinikus, samuti raha eest tasulises diagnostikakeskuses. CPK näitajast üksi ei piisa selle kõrvalekaldumise põhjuse väljaselgitamiseks. Diagnoosi seadmisel võetakse arvesse kõigi arsti poolt määratud diagnostikameetodite tulemusi.

Vereanalüüs CPK jaoks: tabelid kreatiinkinaasi normide ja kõrvalekalletega

Vereanalüüs võib kajastada keha sees toimuvaid protsesse. Üks biokeemilise vereanalüüsi näitajatest on kreatiinfosfokinaas.

Mis on KFK?

CPK (kreatiinfosfokinaas, kreatiinikinaas) - ensüüm, mis katalüüsib fosfaatrühma ülekannet ATP-st (adenosiinitrifosfaat) kreatiiniks, moodustades ADP (adenosiindifosfaat) ja kreatiinfosfaadi.

Kreatiin

Kreatiin on lämmastikku sisaldav karboksüülhape, mis eraldati lihaskoest juba 1832. aastal Shevleuri poolt. Seda leidub ka südamelihases ja närvikoes. Selle sünteesi skeem on näidatud joonisel 2..

Kreatiini sünteesi skeem

Kreatiini peamine roll kehas on kreatiinfosfaadi moodustumine, mis on energiavaru allikas. Näiteks annab kreatiinfosfaadi lagunemine lihaste kokkutõmbumisel kiire ATP tootmise (5–10 sekundit). Närvikoes säilitab kreatiinfosfaat hüpoksia seisundis rakkude elujõulisuse.

Kreatiniin

Osa kreatiinfosfaadist (umbes 3%) muundatakse kreatiniiniks, mis eritub uriiniga. Selle tase sõltub lihaste mahust..

Kreatiinfosfokinaas

Kreatiinikinaasi struktuuris eristatakse 2 alaühikut: M - lihas (lihas) ja B - aju (aju). Sellega seoses eristatakse selle ensüümi kolme isovormi:

  • CPK-MM - leidub peamiselt skeletilihastes;
  • CPK-MB - lokaliseeritud müokardis;
  • KFK-BB - närvikoe ensüüm.

Kreatiini fosfokinaasi ja selle isomeere saab määrata veres.

Järelikult, kui teatud tüüpi kude on kahjustatud, on kreatiinfosfokinaasi vastava isovormi aktiivsuse suurenemine iseloomulik. Mis ja mis haiguste all see suureneb, arutatakse edasi.

Millistel juhtudel määratakse uuring??

  1. Südamekahjustuse (müokardiinfarkt, müokardiit, müokardi düstroofia) diagnoosimiseks kliiniliste ilmingute juuresolekul.
  2. Lihasehaiguse (lihasdüstroofia, polümüosiit, dermatomüosiit) diagnoosimiseks või hindamiseks.
  3. Duchenne'i müopaatia diagnostika.
  4. Hinnake kilpnäärme funktsiooni.
  5. Kinnitage kasvaja olemasolu, selle progresseerumise aste.

Kuidas uuringuks valmistuda?

Kreatiinfosfokinaasi aktiivsuse uurimise materjal on venoosne veri. Enne analüüsi tegemist tasub meeles pidada paari lihtsat reeglit..

  1. Veri loovutatakse tühja kõhuga. Vee joomine on lubatud. Kui te ei talu vaevu nälga, võtke kliinikusse kaasa šokolaaditahvel, võileib või puuvili. Kohe pärast vere võtmist võite süüa kõike, mida soovite.
  2. Füüsiline ja emotsionaalne puhkus on hädavajalik.
  3. 3 tundi enne vereproovi võtmist hoiduge suitsetamisest.
  4. Narkootikumide sekkumise välistamiseks peate oma arstiga nõu pidama, milliseid ravimeid te võtate..

Kilpnäärmehormoonid - türoksiin ja trijodotüroniin mõjutavad kreatiinkinaasi aktiivsust. Nende puudumise (hüpotüreoidism) korral tõuseb CPK tase.

Kust saab verd loovutada CPK jaoks?

Kreatiinfosfokinaasi tase määratakse igas laboris nii kohustusliku tervisekindlustuse alusel kui ka tasuta. Selle uuringu maksumus on 200 - 300 rubla. Tähtaeg on paar päeva. Kiireloomuliseks analüüsiks saab kreatiinkinaasi määramist kiirendada.

Kreatiinkinaasi määr

Vere CPK väljendatakse ühikutes liitri kohta (U / L). Kreatiinfosfokinaasi kõrgeimat aktiivsust täheldatakse teisel-viiendal päeval alates sünnist, seejärel väheneb see vanusega (tabel 1).

Tabel 1. Kreatiinfosfokinaasi koguaktiivsuse võrdlusintervallid sõltuvalt vanusest ja soost.

VanuserühmKreatiinkinaasi määr
Teine kuni viies päevAlla 652 U / l
Kuni kuus kuudAlla 295 U / l
Kuni 1 aastaAlla 203 U / l
Kuni kolm aastatAlla 228 U / l
Kuni kuus aastatAlla 149 U / l
Alla 12-aastastel tüdrukutelAlla 154 U / l
Alla 12-aastased poisidAlla 247 U / l
Alla 17-aastastele tüdrukuteleVähem kui 123 U / l
Alla 17-aastastele poisteleVähem kui 270 U / l
Daamid üle 17-aastasedAlla 167 U / l
Üle 17-aastased mehedAlla 190 U / l

Ise analüüsi dekodeerimisel peate leidma oma vanusele vastava kreatiinkinaasi aktiivsuse väärtuse.

Suurenenud kreatiinkinaas

Kreatiinkinaasi üldkinaasi suurenenud aktiivsuse põhjused võivad olla erinevad. Põhimõtteliselt on summaarse taseme tõus seotud ühe isovormi kontsentratsiooni muutusega (tabel 2).

Tabel 2. Kreatiinikinaasi suurenemist soodustavad tingimused.

IsovormidKasvu põhjustavad põhjused
KFK-MMLihaskoe kahjustused: müodüstroofiad, polümüosiit, dermatomüosiit.
KFK-MVSüdamelihase kahjustus: müokardiinfarkt, müokardi düstroofia, müokardiit.
KFK-VVNärvirakkude patoloogia.

Lisaks tabelis loetletud tingimustele suureneb kreatiinikinaasi üldkogus:

  • pärast intensiivset füüsilist koormust;
  • operatsiooni taustal;
  • hüpotüreoidismiga;
  • krampidega;
  • kasvaja esinemisel või selle lagunemisel;
  • teatud ravimite võtmisel.

Arütmiavastaste, hüpotooniliste, antipsühhootikumide, amfoteritsiini, propranolooli kasutamine suurendab kreatiinfosfokinaasi väärtust.

Kreatiinfosfokinaasi aktiivsuse suurenemine 100-200 korda on sellise haiguse näitaja nagu Duchenne'i lihasdüstroofia. See on pärilik haigus, mida iseloomustavad lihasnõrkus, lihaste atroofia ja vähenenud intelligentsus. Haiguse areng algab lapsepõlvest, mõjutab peamiselt poisse, kuna geen on seotud X-kromosoomiga.

Naised on kandjad. Neil on kreatiinkinaasi aktiivsus veidi suurenenud, mida saab kasutada lihasdüstroofiaga lapse võimaliku sündimise ettevalmistamiseks..

Kreatiinkinaasi madal aktiivsus

Kreatiinikinaasi langusel ei ole diagnostilist väärtust (kontrollväärtustes on näidatud ainult ülemine piir). Liiga madal või 0 lähedal võib viidata kilpnäärme patoloogiale, lihasmassi vähenemisele.

Järeldus

Kreatiinfosfokinaas mängib olulist rolli lihaskoe, müokardi ja närvikoe erinevat tüüpi kahjustuste diagnoosimisel. CF isovorm on üks kõige sagedamini kasutatavaid müokardiinfarkti markereid, mis suureneb veres pärast nelja kuni kaheksa tunni möödumist pärast südameataki algust, tipp saabub 12... 20 tunni pärast.

Kuid kreatiinikinaasi ainult ühe muutuse põhjal ei saa täpset diagnoosi panna. Oluline on läbi viia täielik diagnoos, võttes arvesse anamneesi, kliinilisi ilminguid ja muid uurimismeetodeid.

Oleme palju vaeva näinud, et saaksite seda artiklit lugeda, ja ootame teie tagasisidet hinnangu kujul. Autoril on hea meel näha, et teid see materjal huvitas. tänan!

Esimesed ajukasvaja tunnused

Mida teha, kui pea valutab survest?