Mida tähendab protrombiini indeks ja mis peaks olema norm

Vere hüübimissüsteem on meie keha üks olulisemaid kaitsefunktsioone. Normaalsetes tingimustes, kui keha ei ähvarda midagi, on hüübimis- ja hüübimisvastased tegurid tasakaalus ning veri jääb vedelaks keskkonnaks. Kuid kui anum on kahjustatud, käivitatakse koheselt terve reaktsioonide kaskaad, mis on programmeeritud verehüübe moodustumiseks ja kahjustuse blokeerimiseks.

Mis on hüübimissüsteem

Hemostaasi süsteem on väga keeruline, selles osalevad paljud koe- ja seerumifaktorid. Selle käivitamine on tõesti sarnane kaskaadiga: see on reaktsioonide ahel, mille iga järgnevat lüli kiirendavad täiendavad ensüümid.

Vere hüübimise lihtsustatud skeem näeb välja selline: kahjustatud endoteelist eraldub tromboplastiin kaltsiumioonide ja K-vitamiini osalusel, see aktiveerib protrombiini. Protrombiin muundatakse aktiivseks trombiiniks, mis omakorda käivitab lahustumatu fibriini moodustumise lahustuvast fibrinogeenist. See protsess lõpeb verehüübe tagasitõmbamise etapiga, see tähendab selle tihendamise ja kahjustuse tegeliku blokeerimisega.

Selles etapis on igas etapis palju rohkem tegureid. Kokku eraldab neid 13 plasma ja 22 trombotsüüt.

Mis on protrombiin

See on maksarakkudes toodetud glükoproteiin, plasma II hüübimisfaktor.

Protrombiini sünteesiks on vajalik K-vitamiin, seetõttu on selle vähenemise üheks põhjuseks selle vitamiini ebapiisav tarbimine koos toiduga või selle vähene süntees soolestikus.

Protrombiin on inertvalk, selle aktiveerimine toimub XII hüübimisfaktori (sisemine süsteem) toimel või kui endoteel on kahjustatud (hemostaasi väline mehhanism).

Protrombiinisisalduse määr veres on 0,1–0,15 g / l. Kuid rutiinses diagnostikas ei kasutata selle kvantifitseerimist. See on üsna ebastabiilne valk, see hävib kergesti ja seda on raske eraldada eraldi fraktsiooniks ja loendada.

Praktikas kasutatakse protrombiini kvalitatiivseid teste, mis kajastavad selle sisaldust veres ainult kaudselt. Need põhinevad ajavahemiku arvutamisel, mille jooksul vere hüübimist lisatakse trombokinaasi aktivaatoritele (mis omakorda aktiveerib protrombiini, muundades selle trombiiniks, ja trombiin katalüüsib fibrinogeeni muundumist fibriiniks)..

Seega, kui me ütleme "protrombiini analüüs", "veri protrombiini jaoks", ei tähenda see veel selle kontsentratsiooni määramist veres, kuna uuritakse näiteks glükoosi, hemoglobiini või bilirubiini. Ja tulemus antakse mitte kvantitatiivsetes ühikutes, vaid protsentides. See kontseptsioon iseloomustab hemokoagulatsiooni välist mehhanismi tervikuna ja kajastab kogu protrombiinikompleksi aktiivsust (II, V, VII, X tegurid).

Kuidas tehakse protrombiini teste?

Peaaegu kõigi protrombiinikompleksi aktiivsuse uurimise meetodite olemus on fibriinitrombi moodustumise aja arvutamine kohe pärast aktivaatorite lisamist verre ning selle aja võrdlemine tavaliste näitajatega.

Veri kogutakse katseklaasi antikoagulandiga (naatriumtsitraat). Tsitraadiverega viaali soojendatakse veevannis veidi. Sellele lisatakse tromboplastiinist ja kaltsiumkloriidist koosnev reaktiiv. Stopper mõõdab fibriinkiu kadumise aega. See on protrombiini aeg (PT). Selle normväärtus on 11-15 sekundit..

Pärast patsiendi PT määramist võrreldakse seda normaalse protrombiiniajaga (PT). Tavaliselt on see näidatud reaktiivipudelil ja sõltub kasutatava tromboplastiini aktiivsusest. Tavaliselt on see näitaja vahemikus 12 kuni 18 sekundit (see võib olla erinev igas uues reaktiiviproovis). Isiku PVI ja PV suhe protsentides väljendatuna on protrombiini indeks (PI). Selle normaalväärtus on 80–105%. Mida pikem on vere hüübimisaeg (PT), seda madalam on PI, mis näitab hüpokoagulatsiooni.

Protrombiin vastavalt Quickile

Test põhineb ka normaalse protrombiini aja ja patsiendi PT suhtel, väljendatuna protsentides. Kuid meetodit peetakse täpsemaks. Uuringuks kasutatakse mitut plasma lahjendust (1: 2, 1: 3,1: 4) ja kalibreerimisgraafiku koostamist. Iga lahjenduse jaoks määrake PT ja märkige see graafikule..

Protrombiini normid vastavalt Quickile 75% kuni 140%.

Normaalse valgu vahemikus võivad Quick ja IPT tulemused olla identsed. Väikese sisuga erinevad need näitajad mõnikord..

Teine näitaja on INR (rahvusvaheline normaliseeritud suhe). Seda kasutatakse peamiselt antikoagulantide kasutamise efektiivsuse hindamiseks. Selle näitaja arvutamiseks kasutatakse valemit:

INR = (patsiendi PT / keskmine PT on normaalne) * rahvusvahelise tromboplastiini tundlikkuse indeksi väärtus (ISI).

See indeks on märgitud reaktiivi igale pakendile. INR võimaldab standardida PT ja IPT tulemusi, mis viiakse läbi erinevates laborites. INR väärtus tervetel inimestel on 0,8–1,2.

Protrombiini arv vastavalt Quickile ja INR-ile on üksteisega pöördvõrdeline: kui Quicki järgi protrombiini suurendatakse, siis INR väheneb ja vastupidi.

Protrombiini testimisel

Hüübimistesti (koagulogramm) ei ole tavapärane uuring, seda ei määrata kõigile patsientidele järjest. Katse viiakse läbi järgmistes olukordades:

  • Hüübimisprobleemidele viitavad sümptomid: sage nina ja muu verejooks, verevalumid ilma nähtava põhjuseta, igemete veritsus hammaste pesemisel, hemorraagiline nahalööve.
  • Alajäsemete veenide tromboflebiit.
  • Patsiendi uurimine enne kirurgilist sekkumist.
  • Rasedad tuleb läbi vaadata.
  • Kontroll antikoagulantidega ravi ajal. Need on ette nähtud arütmiaga patsientidele pärast klapi asendamist tromboflebiidiga. Nende ravimite eesmärk on pikendada vere hüübimisaega, hoides seda ohutus vahemikus. PV suureneb 1,5-2 korda, Quicki PTI ja protrombiin väheneb, INR suureneb (ohutu kuni 2-3).
  • Maksahaiguste jaoks selle funktsionaalse puudulikkuse selgitamiseks.
  • Enne östrogeeni sisaldavate hormoonide määramist, samuti nende võtmise käigus.

Protrombiini määr erinevates patsientide rühmades

Selle glükoproteiini sisaldus veres on vanuserühmades mõnevõrra erinev. Alla 18-aastastel lastel on selle normaalne sisaldus vahemikus 80 kuni 110%, täiskasvanutel - 78 kuni 145%.

Täiskasvanud meeste ja naiste normid ei erine. Protrombiini mõõdukas tõus võib esineda naistel enne sünnitust.

Protrombiini indeks

See näitaja määratakse kõigis koagulogrammides. Mida tähendab protrombiini indeks??

Protrombiiniindeksi määr on 80–105%. Mida rohkem patsiendi PV-d võrreldes tavalisega, seda vähem on tema PI ja vastupidi. Vastavalt sellele näitab madal indeks halba koaguleeruvust ja kõrge indeks hüperkoaguleeruvust (kalduvus tromboosile).

Protrombiini indeksi analüüs määratakse samades olukordades nagu protrombiini analüüs vastavalt Quickile. Põhimõtteliselt on mõlemad need väärtused otseses korrelatsioonis ja normaalse sisu vahemikus võivad olla samad.

Protrombiini indeksi määr raseduse ajal erineb mõnel trimestril:

  • I trimester - 80–119%
  • II - 85–120%
  • III - 90–130%.

Kuidas koagulogrammi dešifreerida

See analüüs viiakse läbi selleks, et saada vastuseid küsimustele:

  • kas veri hüübib normaalselt;
  • kas on postoperatiivse või sünnitusjärgse verejooksu oht;
  • mis on sagedase verejooksu ja verevalumite põhjus;
  • milline antikoagulantide annus on vajadusel ohutu.

Vere hüpokoagulatsiooni ja verejooksu kalduvust näitavad:

  • vähenenud protrombiin vastavalt Quickile (alla 75);
  • protrombiini indeksi langus (alla 80);
  • pikenenud protrombiini aeg (üle 18 sekundi);
  • suurenenud INR (üle 1,3).

Hüperkoaguleeritavust ja verehüüvete moodustumise kalduvust iseloomustavad:

  • suurenenud protrombiini indeks (üle 110);
  • suurenenud protrombiin (üle 145);
  • PV lühenemine (vähem kui 10 s);
  • INR indikaatori langus alla 0,8.

Protrombiini vähenemise peamised põhjused

Pidage meeles, et protrombiin on valk, mis moodustub maksarakkudes vitamiini K. osalusel. See läheb mitmete koe- ja plasma hüübimisfaktorite abil aktiivsesse olekusse. Protrombiini normaalse sünteesi eest vastutav geen on retsessiivne ja asub 11. kromosoomis.

Lisaks leidub veres ka antikoagulante, mille suurenenud aktiivsus võib pärssida protrombiinikompleksi komponente.

Sellest füsioloogilisest mehhanismist tulenevad madala protrombiini ja PTI peamised põhjused (PT ja INR on suurenenud):

  • Kaasasündinud patoloogia - protrombiini sünteesi eest vastutavate geenide muutused (üsna harva).
  • Maksahaigused, millega kaasneb hepatotsüütide funktsiooni langus või surm: krooniline hepatiit, tsirroos. Sünteesi jaoks mõeldud struktuuriüksuste puudumine viib asjaolu, et protrombiin veres on madalam.
  • K-vitamiini puudus. See juhtub nii selle ebapiisava tarbimisega koos toiduga kui ka selle imendumise ja sünteesi rikkumisega soolestikus. Seetõttu võivad seedetrakti haigused, millega kaasneb düsbioos ja rasvade imendumise nõrgenemine, põhjustada ka selle puudust..
  • V, VIII, X hüübimisfaktorite taseme langus.
  • Autoimmuunhaigused, millega kaasneb muu hulgas protrombiini (täpsemalt fosfatidüülseriin-protrombiini kompleksi) antikehade tootmine.
  • Madal fibrinogeeni tase.
  • Levinud intravaskulaarse koagulatsiooni 2. faas (kurnatusfaas).
  • Antikoagulandi faktori antitrombiin III aktiivsuse suurenemine.
  • Antikoagulantravi (hepariin, fraksipariin, varfariin, neodikumariin).

Protrombiini ja PTI suurenemise põhjused

PTI suurenemine viitab hüperkoaguleeritavusele ja on ohtlik tromboosi (südameatakk, insult, jalgade veenide tromboos, kopsuemboolia) tekkeks. See seisund on eriti ebasoodne pärast operatsiooni ja pärast sünnitust..

  • Raseduse viimased nädalad.
  • DIC - sündroom (1. etapp).
  • Naised (ja mõnikord ka mehed) kasutavad östrogeeni sisaldavaid hormoone.
  • Kaasasündinud trombofiilia.
  • Liigne K-vitamiin.
  • Protrombiinigeeni G20210A mutatsioon (2-3% populatsioonist on defektse geeni kandjad).
  • Periood pärast tõsiseid operatsioone, põletushaigus.
  • Sünnitusjärgne etapp.
  • Pahaloomulised kasvajad.
  • Antitrombiin III defitsiit.
  • Antifosfolipiidide sündroom.

Mida teha näitajatega, mis normi ei mahu?

Protrombiin on suurenenud või vähenenud, mida teha?

Esiteks peate pöörduma arsti poole. Paljud inimesed arvavad, et vastused kõigile küsimustele leiate nüüd Internetist. Tegelikult pole see kaugeltki nii. See kehtib eriti hüübimissüsteemi kohta. Internetis selles küsimuses esitatud teave on väga segane ja 50% üldiselt vale. See näitab selle teema suurt keerukust..

Millise arsti poole pöörduda?

Sellele, kes tellis analüüsi. Kui koagulogramm võeti iseseisvalt, läheme kõigepealt terapeudi juurde.

Mida peate oma arstile rääkima?

  • On hädavajalik loetleda kõik ravimid, mida te kasutate või olete hiljuti võtnud, sealhulgas toidulisandid. Paljud ravimid mõjutavad koagulogrammi näitajaid ja see kehtib mitte ainult antikoagulantide kohta. Niisiis, saab langetada protrombiin Nevigramon, streptomütsiin, tetratsükliin, levomütsetiin, L-türoksiin, A-vitamiin, aspiriin suurtes annustes.

Suurendage PTI-d mai: rasestumisvastased hormoonid, kofeiin, antihistamiinikumid, vitamiinide C, K suured annused, kortikosteroidhormoonid.

  • Pikaajaline alkoholi kuritarvitamine võib samuti vähendada PTI-d.
  • K-vitamiinirikaste toitude dieedi ületamine võib põhjustada protrombiini tõusu ja nende ebapiisav tarbimine väheneb. Need on sellised toidud nagu rohelised, rohelised köögiviljad ja puuviljad, maks.
  • Naisi tuleb rasedusest teavitada..

Milliseid täiendavaid eksameid saab määrata?

  • Maksafunktsiooni uuring (täiustatud biokeemiline analüüs bilirubiini, maksa transaminaaside, üldvalgu, albumiini määramisega).
  • Maksa ja sapiteede ultraheli.
  • Maksa fibroelastograafia tsirroosikahtluse korral.
  • Viirusliku hepatiidi antikehade määramine.
  • Hüübimissüsteemi laiendatud uurimine (APTT, fibrinogeen, trombiini aeg, D-dimeerid, plasminogeen, antitrombiin III, plasma fibrinolüütiline aktiivsus, luupuse antikoagulant jne)
  • Soolteuuring (väljaheidete analüüs düsbioosi, kolonoskoopia jaoks).

Kuidas vähendada või suurendada protrombiini indeksit?

Kui näitajad jäävad normist vaid veidi välja, ärge paanitsege. On võimalik, et mõne aja pärast pärast mõne ravimi kasutamise lõpetamist ei ilmne uuesti analüüsimisel kõrvalekaldeid. Paljud naised on mures küsimuse pärast - mida teha rasestumisvastaste vahendite kasutamisega? Kui diagnoositakse südame-veresoonkonna haigused - lõpetage kindlasti tablettide võtmine, kui naine on üldiselt terve, võib pille võtta, kuid jälgige perioodiliselt analüüsi.

Samuti võite proovida oma PTI-d dieediga kohandada, kui olete kindel, et teie toidul puudub selgelt selline toit nagu ürdid (petersell, till, spinat), köögiviljad (kapsas, brokoli), veise- või sealiha. Roheline tee suurendab PTI-d hästi.

Kui protrombiini tase on kõrge ja on tromboosirisk, määravad arstid tavaliselt antikoagulante. Samal ajal vähendab seda näitajat selgelt ainult varfariin. Uue põlvkonna antikoagulandid (Pradaxa, Ksarelto, Eliquis jt) toimivad teistele hüübimisfaktoritele, samas kui protrombiini tase ei pruugi muutuda.

Aspiriin ei muuda ka seda näitajat, kuid väikeste annuste võtmine on mõttekas vähendada verehüüvete tekke riski.

Kui te ei tohiks raisata aega dieedile?

  • Kui koagulogrammi näitajad on tavapärasest oluliselt kõrgemad või madalamad.
  • On kahjustatud homöostaasi sümptomeid: korduv verejooks või tromboos.
  • Rasedus.
  • Lapse ebanormaalne koagulogramm.
  • On ka muid sümptomeid (naha kollasus, tume uriin, turse, lööve, sügelus jne)

Nendel juhtudel peate läbima täieliku uuringu ja selgitama välja hüübimissüsteemi patoloogia põhjus..

Kiire protrombiin vereanalüüsis

Mis on protrombiin, millised on selle funktsioonid?

Trombiin on protrombiini muundamise reaktsioonide lõppsaadus

Protrombiin on hüübimisprotsessis osalev plasmavalk. Selle tase on hemostaasi mehhanismi optimaalse toimimise oluline tegur, seetõttu pööratakse hemokoagulatsiooni ja erinevate haiguste diagnoosimisel protrombiinile palju tähelepanu..

Protrombiin pärineb maksast, vitamiin K. on selle moodustamiseks vajalik element. Pärast vereringesse tungimist ringleb valk passiivses olekus, kuni anuma terviklikkus on häiritud. Kui see juhtub, käivitatakse verekaotuse vältimiseks reaktsioonide ahel. Kõik hüübimisfaktorid aktiveerivad üksteist järjestikku, faktor X koos V-faktoriga kaltsiumiioonide juuresolekul moodustavad koe fosfolipiididega kompleksi, mis mõjutab protrombiini. Protrombiin muundatakse trombiiniks, mis lagundab järgmise fibrinogeeni, moodustades verehüübe.

Näidustused uurimistööks

Maksafunktsiooni test - näidustus analüüsimiseks

Uuring viiakse läbi nii hemostaasi kavandatud hindamiseks kui ka siseorganite ja vereringesüsteemi patoloogiate diagnoosimiseks..

Analüüs määratakse järgmistel juhtudel:

  • uuring raseduse ajal;
  • operatsioonieelne ja postoperatiivne diagnostika;
  • maksafunktsiooni, maksakoe patoloogia uuring;
  • tromboos;
  • verejooks;
  • hüübimisfaktorite puudumisega seotud haigused;
  • infarktieelne ja infarktijärgne seisund;
  • häired vereringesüsteemis;
  • antikoagulantravi jälgimine.

Analüüsi ettevalmistamine

Enne testi ei soovitata diagnostilisi protseduure

Õige tulemuse saamiseks on soovitatav järgida reegleid:

  1. Viimane söögikord peaks olema lõppenud 12 tundi enne testi.
  2. Alkohol on päev enne uuringut välistatud, suitsetamine - vähemalt 1 tund.
  3. Te ei tohiks uuringu päeval ravimeid kasutada, kui ravimeid võeti eelmistel päevadel, tuleb nende loetelu esitada arstile.
  4. Enne protseduuri võite juua ainult puhast vett, välja arvatud tee, kohv, mahlad.
  5. Muud uuringud (ultraheli, röntgen) tuleb läbi viia pärast vere eemaldamist.
  6. On vaja piirata füüsilist ja emotsionaalset stressi.
  7. Naisi soovitatakse testida menstruaaltsükli teises faasis..

Protrombiini taseme määramise meetodid

Protrombiini diagnoosimisel kasutatakse kõige sagedamini kiirmeetodit

Protrombiini testitakse mitmete testide abil:

  • Protrombiini aeg (PT);
  • Protrombiini indeks (PTI);
  • Protrombiini suhe (PO);
  • Protrombiin vastavalt Quickile;
  • Protrombiini aeg väljendatuna INR-is.

Laboritingimustes simuleeritakse välise hüübimisraja mehhanismi, lisades uuritud plasmale tromboplastiini ja kaltsiumisegu. Trombi moodustumiseks kulunud aeg arvutatakse sekundites, saadud väärtused joonistatakse kalibreerimisgraafiku abil. Graafiku joonistamiseks kasutatakse PT-väärtusi kontrollplasma lahjendatud proovides, mis on tervete doonorite tsitraatplasma segu. See tähendab, et arvutatakse protrombiinikompleksi aktiivsuse ja kontrollproovi suhe.

Näitaja määr

Normi ​​näitajad sõltuvad laborist

Standardväärtused on 70 - 120%. Näitajad võivad sõltuvalt laborist erineda, seega peate oma tulemuse kontrollima analüüsivormil näidatud normiga. Naistel võib lapse kandmise perioodil näitaja suureneda vere hüübimissüsteemi muutuste tõttu..

Protrombiini taseme tõus: põhjused

Normaalsest kõrgem tase näitab järgmisi tegureid:

  • kaasasündinud haigused, mis on seotud hüübimisfaktorite puudumisega;
  • maksahaigusest tingitud hüübimisfaktorite omandatud defitsiit;
  • K-vitamiini puudus soole düsbioosi või muude seedetrakti häirete tõttu;
  • krooniline difuusne glomerulonefriit;
  • antikoagulantravi;
  • hüübimisfaktorite, peamiselt VIII faktori suhtes, antikehade olemasolu;
  • onkoloogilised kasvajad.

Protrombiini taseme langus: põhjused

Südamehaigused võivad vähendada protrombiini taset

Standardväärtustest madalam tase on põhjustatud järgmistest põhjustest:

  • tromboos erinevates kohtades;
  • südame-veresoonkonna häired;
  • trauma, kirurgilise sekkumise tagajärjed;
  • hormonaalsete ravimite, sealhulgas suukaudsete rasestumisvastaste ravimite võtmine;
  • onkoloogilised kasvajad;
  • DIC sündroom;
  • Rasedus.

Analüüsi tulemuste tõlgendamine

Protrombiini taseme tõus - verejooksu oht

Suurenenud tase näitab hüübimisaja pikenemist ja kutsub esile verejooksu. Kui anum on kahjustatud, ei suuda hemostaatiline süsteem õigeaegselt luua takistust, mis võib põhjustada verejooksu. Vere võimetus rasketes vormides loomulikult hüübida ilmneb kalduvusest sisemisele verejooksule, samuti spontaansele verejooksule.

Hemofiilia üldtuntud haigus, mida iseloomustab ühe hüübimisfaktori kaasasündinud defitsiit, oli möödunud sajanditel surma põhjuseks verejooksude ennetamatuse tõttu. Tänapäeval on suurenenud PV taseme korrigeerimiseks palju meetodeid ja vahendeid, peamine on õigeaegselt peatada patoloogiate areng, provotseerides vere hüübimise aja suurenemist.

Alandatud tase tähendab, et vere kalduvus tromboosile, see tähendab trombofiiliale, suureneb. See seisund võib põhjustada veenide, arterite ja kapillaaride tromboosi, mis on täis siseorganite patoloogiate arengut. Laevu blokeerivad verehüübed takistavad vereringesüsteemi hapniku tarnimist kogu kehas ja kudede vabastamist süsinikdioksiidist. Hüüvete moodustumine portaalveenis provotseerib maksapuudulikkust, ajuarterites - insult jne..

Trombofiilia on tavaline vaevus, erinevates riikides jääb selle nähtuse all kannatavate inimeste arv vahemikku 15–40%. Kaasaegsel meditsiinil on vahendid haiguse vastu võitlemiseks, kuid see tuleb kindlaks teha võimalikult varakult. Seetõttu on nii oluline jälgida vereringesüsteemi hemostaasi seisundit..

Protrombiin raseduse ajal

Iga raseduse trimestriga väheneb protrombiini tase.

Naise keha raseduse ajal läbib palju muutusi, mis aitavad kaasa lapse optimaalsele kandmisele. Hemostaatiline süsteem suurendab vere hüübimist, et vältida võimalikku verejooksu, samuti vältida kriitilist verekaotust sünnituse ajal. Iga trimestriga hüübimisajad vähenevad, see tähendab, et tromb tekib kiiremini.

Varem proovisid nad seda seisundit parandada antikoagulantidega. Kuid tänapäeva meditsiinipraktikas kasutatakse selliseid vahendeid ainult juhtudel, kui hüübimiskiirus ületab lubatud kõrgeid väärtusi ja võib esile kutsuda loote kasvu aeglustumise, platsenta enneaegse vananemise, platsenta puudulikkuse, spontaanse abordi.

Protrombiini taseme normaliseerimine veres

Põhjuse kõrvaldamine viib näitaja normaliseerumiseni

Protrombiini taseme korrigeerimiseks on vaja kindlaks teha hälbeid mõjutanud tegurid. Kui põhjus peitub uimastites, näiteks hormonaalsetes ravimites, tuleks need võimalusel tühistada ja asendada teiste ravimitega..

Kui hüübimisfaktorite kaasasündinud defitsiit toimib äratõukefaktorina, määratakse patsiendile vajadusel asendusravi hüübimisfaktori kontsentraatidega, samuti hemostaatilised ravimid..

K-vitamiini vaeguse ravi nõuab põhjuse kõrvaldamist, spetsiaalset dieeti ja hemostaatiliste ravimite määramist, mis stimuleerivad protrombiinikompleksi tegurite biosünteesi.

Maksahaigusi provotseerivad mitmesugused tegurid, sealhulgas alkoholism, rasvumine, viirusnakkused. Kõigepealt kõrvaldatakse patoloogia põhjus, määratakse hepatoprotektorid, võõrutusravimid, laia toimespektriga antibiootikumid.

Protrombiini taseme kõrvalekallete profülaktikana on soovitatav loobuda alkoholist, suitsetamisest, vältida stressi tekitavaid olukordi ja unepuudust. Igapäevane füüsiline aktiivsus, hea toitumine ja vajadusel õigeaegne arsti visiit on tegurid, mis aitavad vältida vere hüübimissüsteemi aktiivsuse vähenemise või suurenemise põhjuseid..

Vedela vere põhjused ja ravi

ALT ja ASAT vereanalüüsis