Kuidas tehakse loote CTG-d, kui kaua ja millised tulemused näitavad

CTG raseduse ajal viiakse läbi kolmandal trimestril

Millal ja milleks CTG-d raseduse ajal tehakse

Kardiotokograafia lapseootuse ajal määratakse absoluutselt kõigile. See võimaldab teil hinnata kardiovaskulaarsüsteemi tööd, registreerida loote südamelöögisagedust, selle motoorset aktiivsust ja jälgida seost emaka kokkutõmbe ja lapse reaktsiooni vahel neile. Loote CTG abil hindab arst selle üldist seisundit, viivitamatut sekkumist vajavate patoloogiate olemasolu ja puudumist..

Loote kardiotokograafiline uuring näitab järgmist:

  • emakasisene infektsioon;
  • hüpoksia;
  • polühüdramnionid või madal vesi;
  • platsenta enneaegne vananemine;
  • fetoplatsentaarne puudulikkus;
  • raseduse katkemise oht;
  • kõrvalekalded lapse südame-veresoonkonna töös.

Kui kardiotokograafia tulemused kinnitavad mõnda neist diagnoosidest, otsustab arst teatud ravimite või protseduuride määramise.

Loote CTG määratakse võimalikult varakult järgmistes olukordades:

  • loote kardiovaskulaarse patoloogia kahtlus;
  • düsfunktsionaalse raseduse ajalugu;
  • loote liigne aktiivsus;
  • koormatud ema ajalugu;
  • emaka toon;
  • emakasisene ravi;
  • gestoos, põhjustades hapnikunälga;
  • rasedusaeg üle 40 nädala;
  • suitsetav tulevane ema.

Mitmikraseduse korral viiakse uuring läbi iga lapse kohta eraldi..

Kui kaua CTG-d tehakse?

Loote CTG-uuringu suurim usaldusväärsus on kolmandal trimestril, alates 28. rasedusnädalast. Sel ajal luuakse beebi une- ja ärkveloleku tsükkel, südamelihase kokkutõmbed on selgelt väljendatud ja nende selge seos motoorse aktiivsusega on jälgitav..

Menetluse tüübid

Imiku südametegevuse kohta andmete saamiseks on kaks võimalust. Esimene meetod, väline (kaudne), on kõige tavalisem. Seda kasutatakse piiranguteta kõigile rasedatele naistele. Sellel pole vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Protseduuri ajal asetatakse andurid rase naise kõhule ega tekita talle ega lapsele ebamugavusi.

Teine viis on sisemine (otsene). Seda kasutatakse äärmiselt harva, peamiselt sünnituse ajal. Uurimiseks sisestatakse emakaõõnde kateeter või tüvemõõtur, mis registreerib emakasisene rõhu näitajad, ja EKG elektrood, mis kinnitatakse loote pea külge ja registreeritakse südame löögisagedus.

Kuidas toimub väline CTG

CTG tulemuse dešifreerimine annab teavet loote südame aktiivsuse kohta

CTG raseduse ajal viiakse läbi spetsiaalse seadme abil. See koosneb kahest andurist ja andmesalvestist. Mõlemad andurid on rase naise kõhule kinnitatud spetsiaalse vööga.

Üks ultraheliandur. See võimaldab teil registreerida loote südame löögisagedust. Teine andur on pingemõõtur. Registreerib emaka kokkutõmbeid. Rase naise kätte pannakse looteliigutuste kinnitamiseks nupuga kaugjuhtimispult.

Uurimisprotseduuri optimaalne aeg on päev 9–14 ja õhtul 19–24.

Uuringute läbiviimise üks peamisi tingimusi on tulevase ema mugavus. Ta peaks istuma mugavalt toolil, lamades selili või küljel. Kogu protseduuri vältel ei tohiks ta kogeda ebamugavust..

Kuidas protseduuriks valmistuda

CTG tulemused sõltuvad otseselt ema seisundist, seetõttu peaks enne uuringut söömine olema mõõdukas, vastasel juhul võib suurenenud veresuhkur põhjustada loote liigset aktiivsust ja halba kardiotokograafiat. Tulemus on optimaalne kaks tundi pärast söömist..

Uurimistulemuste moonutamine võib olla tingitud:

  • enne uuringut suures koguses toidu söömine;
  • protseduuri aja kokkulangevus beebi uneperioodiga;
  • tulevase ema ülekaal;
  • loote liigne aktiivsus;
  • rohkem kui ühe loote olemasolu emakas;
  • andurite vale paigaldamine.

Rasedat tuleks hoiatada, et protseduur võtab kaua aega ja enne alustamist on soovitatav tualetti külastada.

Eksami kestus

Sõltuvalt lapse käitumisest, magamisest või ärkvelolekust võib protseduuri kestus varieeruda. Keskmiselt pole see rohkem kui 40-60 minutit.

Vähemalt 20 sekundi jooksul tuleb registreerida vähemalt kaks loote aktiivse liikumise faasi.

Tulemuste dekodeerimine

10-pallisel skaalal on rohkem kui 9 punkti tulemus normaalne

Uuringu tulemuste põhjal saab arst lindi, millel kuvatakse erineva amplituudiga kõverad. Nende sõnul dešifreerib spetsialist tulemuse.

Põhinäitajad tulemuse hindamiseks:

  1. Südame löögisagedus (HR) ehk basaalsagedus. Tavaliselt on loote pulss puhkeasendis vahemikus 110–160 lööki minutis. Perturbations võib suurendada tabamuste arvu 130-190-ni.
  2. Kõrvalekallete kõrgus südamelihase kontraktsioonide keskmisest sagedusest. Tavaliselt ei ületa varieeruvus 5-25 löögi minutis piiridest.
  3. Südame löögisageduse aeglustumine. Lindil läheb kõver alla, moodustades lohu. Tavaliselt ei tohiks neid olla või neid registreeritakse harva, lühikese intervalliga, samas kui kõvera põhi on madal.
  4. Pulssikiirendus. Lindil moodustab kõver sakilise mustri. Tavaliselt registreeritakse uuringu iga 10 minuti kohta kaks või enam kiirendust.
  5. Emaka kokkutõmbumisaktiivsus. Norm ei ületa 15% pulsist, kestus alates ½ minutist.

Tulemust hinnatakse 10-pallisel skaalal, kus:

  1. Alla 5 punkti - halb CTG. Näitab ägeda hapnikunälga olemasolu - hüpoksia. See seisund nõuab kiiret abi töö stimuleerimise vormis.
  2. Indikaator 6–8 punkti näitab loote hapnikunälga algstaadiumit. Sellisel juhul määratakse menetlus lähitulevikus uuesti..
  3. 9 punktist - norm.

Halva CTG korral on oluline välistada mõõtmisvead, mis võivad tekkida raseduse ebamugava kehahoia tõttu protseduuri ajal..

Ainult KTG tulemustest ei piisa diagnoosi seadmiseks ja veelgi enam operatiivse sünnituse kohta otsuse langetamiseks. Lisaks CTG-le on veel mitmeid uuringuid, mis võivad saadud tulemusi kinnitada või ümber lükata, näiteks Doppler või ultraheli.

Menetluse tähtsus

Kardiotokograafi kasutavatel uuringutel on loote seisundi hindamisel suur tähtsus. Koos selliste protseduuridega nagu ultraheli, doppleromeetria, põhjalik elektrokardiograafia võimaldab see õigeaegselt kahtlustada kõrvalekaldeid beebi kardiovaskulaarses aktiivsuses ja võtta meetmeid nende parandamiseks..

Mitmikraseduse korral, kui stetoskoopiga ei ole võimalik hinnata iga lapse südame tööd, on CTG ainus kindel viis nende seisundi hindamiseks.

Kui naisel on ühesugused kaksikud, on stetoskoopi kasutamine südamefunktsiooni hindamiseks vastuvõetamatu, kuna tulemused on valed.

Üldine protsess lõpeb harva ilma kardiotokograafi uurimiseta. Selle abil määrab arst aja, mis sobib kõige paremini töö stimuleerimiseks. Saadud ajakava põhjal hindab spetsialist loote südamelöögisageduse ja emaka suhet, arvutab loote hüpoksia stimuleerimiseks ja vältimiseks vajaliku ravimite annuse.

Ravimite annuste õige arvutamine on eduka raseduse oluline komponent. Iga viga võib põhjustada negatiivseid tagajärgi, kuni viivituse ja platsenta rikkumiseni töö lõppstaadiumis.

Kas raseduse ajal on võimalik KTG uuringutest keelduda

Mõnel lapseootel emal on selline protseduur kahtlane. Eriti tundlikele rasedatele ei meeldi pikka aega ühes asendis valetada, teised on juhtmetest segaduses.

Naisel on võimatu keelata protseduurist keeldumist, kuid ainult CTG abil on võimalik tõepoolest hinnata lapse seisundit, registreerida ja arvestada tema motoorset aktiivsust, fikseerida emaka või hapnikunälja võimalik toon.

Aktiivsetele tulevastele emadele, kellel on raske veeta palju aega ilma liikumiseta, pakuvad kaasaegsed kliinikud traadita CTG andureid ja isegi andureid, mis võimaldavad vette salvestada.

Võimalike patoloogiate varajane diagnoosimine võimaldab isegi raseduse staadiumis parandada lapse tervist ja raseduse ohutult lõpule viia.

Kas kardiotokograafiline uuring kahjustab loodet?

Juhtudel, kui KTG tulemusi on vaja igapäevaselt jälgida, võivad tulevased emad muretseda seadme lapse negatiivse mõju pärast. Eksperdid kinnitavad, et seade on täiesti kahjutu. Isegi igapäevane protseduur ei kahjusta last ega tekita talle ebamugavusi.

Loote emakasisese uuringu eelised ületavad mitu korda kõik tulevaste emade võimalikud riskid ja hirmud CTG protseduuri suhtes. Naise kerge ebamugavustunne protseduuri ajal võib põhjustada ainult pikaajalist liikumisvaegust.

Kardiotokograafia võimaldab teil varases staadiumis tuvastada ohtlikud seisundid, vältida võimalikke negatiivseid tagajärgi lootele ja rasedusele üldiselt ning vähendada nende kordumise ohtu. Kuid tuleb meeles pidada, et täpse diagnoosi seadmiseks ei piisa ühest uuringust. Lisaks määratakse alati testid, ultraheli ja doppleromeetria.

CTG raseduse ajal

Rasedad naised tunnevad varem või hiljem vajadust spetsiaalse protseduuri järele, mida nimetatakse kardiotokograafiaks. See lühend hirmutab neid kohati, kuid tegelikult ei varja see üldse ohtu, pigem vastupidi.

Kuidas ja miks tehakse loote CTG raseduse ajal? Mida see näitab? Artikkel sisaldab vajalikke vastuseid igavestele küsimustele, samuti ülevaateid naistest, kes on juba läbinud uuringu. Neil, kes pole seda tüüpi diagnoosi kunagi kokku puutunud, on soovitatav nendega tutvuda..

Mis on kardiotokograafia?

Kardiotokograafia on kahjutu ja üsna lihtne uurimismeetod, mis viiakse läbi loote südamelöögisageduse ja emaka seinte kokkutõmbumise uurimiseks. Saadud indikaatorid läbivad spetsiaalset aparaati ja salvestatakse kas spetsiaalsele paberilindile või monitorile. Andmete õige dešifreerimine võimaldab teha järelduse lapse seisundi kohta.

Naised, kes on lähitulevikus sünnitamas, küsivad mõnikord huvitava küsimuse: miks teha KTG, kui on olemas muid, arenenumaid loote diagnostika tüüpe? Fakt on see, et ainult see uuring võimaldab enamikul juhtudel tuvastada lapse eos tekkimise ajal mitmeid kõrvalekaldeid, näiteks:

  • südamehaigus;
  • hüpoksia;
  • infektsiooni või põletiku fookus;
  • naise haiguste mõju lapse seisundile;
  • hemolüütilise haiguse põhjustatud aneemia (aneemia);
  • spetsiaalsete ravimite võtmine;
  • platsenta verevoolu rikkumine;
  • nabanööri olemasolu;
  • nabanööri takerdumine.

Selliste patoloogiate eiramine võib põhjustada lapse surma või varajase puude. Näiteks ebapiisav hapniku kättesaadavus (hüpoksia) on ajuhalvatuse, hüpertensiooni, seedetrakti düsfunktsiooni, neerupuudulikkuse, krampide krampide jne põhjus..

Näidustused ultraheli kasutamiseks

Kui esimesel protseduuril potentsiaalsest emast kahtlaseid näitajaid ei leitud, peab ta vastuvõtule tulema maksimaalselt 1 kord nädalas. Mõni juhtum nõuab siiski pidevat jälgimist..

Näitajate korrapärase registreerimise põhjus võib olla:

  • mitmekordne rasedus;
  • pikaajaline kokkupuude nakkusega naise kehas;
  • perioodiline rasedus;
  • ema kroonilised haigused, näiteks gripp või SARS;
  • polühüdramnionid ja madal vesi;
  • diabeet;
  • hemolüütiline haigus, mis on põhjustatud beebi ja tema ema veregrupi kokkusobimatusest;
  • armi olemasolu emakas pärast operatsiooni;
  • varasemad raseduse katkemised või abordid;
  • gestoosi (turse), kõrge vererõhu ja krampide kombinatsioon;
  • halbade harjumuste olemasolu: alkoholi joomine, narkootikumide tarvitamine ja suitsetamine;
  • määrimine raseduse ajal;
  • nabanööri fikseeritud takerdumine beebi kaela ümber;
  • nabanööri silmuste kaotus.

Kuidas protseduuri tehakse?

Pärast seda, kui naine ületab raviruumi künnise, pakutakse talle eriasendis varustatud diivanil või väikesel diivanil pikali heita. Mõnikord eelistatakse asendit "pool istumas", mõned patsiendid pööravad õrnalt vasakule küljele, vähendades seeläbi siseorganite koormust.

Seejärel kinnitatakse torso kõhuosale väikesed andurid ja kinnitatakse rihmadega. Ülemine andur peegeldab emaka seinte tooni ja alumine registreerib südame löögisagedust. Sellisel juhul määritakse juhtiva geeliga ainult teine.

Andmete salvestamise ja sünkroonimise protsess on pooleli. Tulemus kantakse miniatuursete graafikute kujul paberialusele. CTG dekodeerimise tunnused on toodud selles artiklis.

Kui andmeid uuriv seade pole varustatud lapse liikumise automaatse registreerimisseadmega, võib arst paluda patsiendil kätte võtta spetsiaalne kaugjuhtimispult ja selle abil iseseisvalt loote aktiivsus registreerida..

Ilmselgelt soodsate näitajatega uuring kestab mitte rohkem kui 15-20 minutit. Kuid sageli võtab protseduur 45–90 minutit isiklikku aega. Naisel on õigus kaasa võtta väike pudel puhast vett ja raamat.

Mõnes üsna haruldases olukorras viiakse diagnoos läbi otse sünnituse ajal. Kui loote põis avatakse, asetatakse nõelataoline kateeter ohutult emaka piirkonda ja beebi pea parietaalsele osale kinnitatakse elektrood. Selle meetmega välditakse hüpoksiat, mis põhjustab vastsündinu enneaegset surma..

Millal on vaja KTG esimest korda läbida?

Tavaliselt tehakse esimene seanss 31-32 rasedusnädalal. Mõnel juhul määrab raviarst ultraheliuuringu 29. nädalal. Varasemal ajal läbi viidud CTG tulemuste analüüs ei oma tähtsust, kuna beebi uuritud struktuurid pole veel täielikult välja kujunenud.

Kui protseduuri iseloomustab hea jõudlus, määratakse järgmine diagnoos mitte varem kui 6-10 päeva hiljem. Kui areneval embrüol on kahtlaseid kõrvalekaldeid, on soovitatav kardiotokograafiat regulaarselt läbida: iga päev või ülepäeviti.

Millistel põhjustel võib CTG tulemus olla vale väärtus?

Mõnel juhul võib CTG ajal selle näitajaid oluliselt mõjutada teatud tegurite mõjul, sealhulgas:

  • mitmekordne rasedus (mitme embrüo olemasolu emakas);
  • lapse liigne aktiivsus;
  • beebi unenägude periood;
  • ebapiisava koguse geeli olemasolu anduril;
  • uuritava patsiendi kõrge kehamassiindeks - ülekaaluline;
  • enne uuringut söömine suures koguses toitu.

Samuti tasub meeles pidada, et CTG tulemust võivad mõjutada:

  • tulevase ema emotsionaalne meeleolu, olles stressirohke olukord;
  • ilmastikutingimuste mõju naise kehale;
  • ebaõige toitumine kahjulike toodete tarbimise tõttu.

Loote diagnoosimise ultrahelimeetodi ülevaated

Kui rase naine peab esimest korda CTG-ga silmitsi seisma, aitab see uuring juba edukalt läbinud emade tagasiside uurimine ja on valmis sellest muljeid jagama, tal vaimselt uuringuks ette valmistuda..

Ainult mõistlik lähenemine loote seisundi jälgimisele aitab kaasa imelise ja, mis kõige tähtsam, terve lapse sünnile.

Miks ja kuidas tehakse CTG-d raseduse ajal?

Rasedus on ebatavaliselt rõõmus aeg iga naise jaoks, kes valmistub kohtuma oma lapsega. Kuid lisaks on rasedus ka ülioluline periood, sest iga emme soovib, et laps „mugavalt” elaks tema kõhus, ilma et oleks mingeid ebamugavusi või puudusi, et see areneks ja kujuneks vastavalt kõigile näidustustele. Selleks, et jälgida, kui mugav on laps emakas, selleks, et kõik sellega seotud probleemid õigeaegselt kindlaks teha ja kõrvaldada, tuleb rase naist testida ja vajadusel läbida teatud uuringud. Üks väärtuslikumaid uurimismeetodeid kutsuvad arstid raseduse ajal CTG-d, mis võimaldab teil loote seisundit põhjalikult hinnata.

CTG (kardiotokograafia) raseduse ajal viiakse läbi selleks, et saada tulemusi beebi südame aktiivsuse ja südame löögisageduse, samuti tema motoorse aktiivsuse, emaka kokkutõmmete sageduse ja lapse reaktsiooni kohta nendele kontraktsioonidele. CTG raseduse ajal koos doppleomeetria ja ultraheliga võimaldab õigeaegselt kindlaks teha raseduse normaalse kulgemise teatud kõrvalekalded, uurida emaka kokkutõmbuvat aktiivsust ja lapse kardiovaskulaarse süsteemi reaktsiooni neile. CTG abil raseduse ajal on võimalik kinnitada (või eitada) selliste emale ja lapsele ohtlike seisundite olemasolu (või puudumist) nagu loote hüpoksia; emakasisene infektsioon, vähe või polühüdramnionid; fetoplatsentaarne puudulikkus; anomaaliad loote kardiovaskulaarse süsteemi arengus; platsenta enneaegne küpsemine või enneaegse sünnituse oht. Kui ühe või teise kõrvalekalde kahtlused leiavad kinnitust, võimaldab see arstil õigeaegselt kindlaks määrata terapeutiliste meetmete vajadus, kohandada rase naise juhtimise taktikat.

Millal teha CTG raseduse ajal?

CTG läbiviimiseks raseduse ajal kasutatakse spetsiaalset aparaati, mis koosneb kahest andurist, mis on ühendatud salvestusseadmega. Niisiis võtab üks anduritest loote südame aktiivsuse näidud, teine ​​registreerib emaka aktiivsuse ja ka lapse reaktsiooni emaka kokkutõmbumisele. Spetsiaalsete vööde abil kinnitatakse rase naise kõhule ultraheliandur loote südamelöökide kuulamiseks ja tüvemõõturi andur emaka kokkutõmbe registreerimiseks. Üks näidustuste kõige tõhusama fikseerimise peamistest tingimustest peetakse naise mugavaks asendiks CTG ajal raseduse ajal. Niisiis, näidud võetakse rase naise asendis, kui ta lamab selili, külili või istub, igal juhul on vaja valida kõige mugavam asend. Samal ajal hoiab rase naine käes spetsiaalset nupuga nuppu, mida ta lapse liikumisel vajutab, mis võimaldab registreerida loote liikumise ajal pulsisageduse muutusi..

CTG raseduse ajal

Raseduse ajal läbivad naised palju erinevaid meditsiinilisi protseduure, mille hulgas kardiotokograafia on eriline koht. Mis uuring see on, mis ajal tehakse CTG-d raseduse ajal kõige sagedamini ja mida näitavad tulemused? Vaatame lähemalt, miks tehakse CTG raseduse ajal, millist teavet saavad arstid sellise uuringu läbiviimisel.

Mis on CTG

CTG raseduse ajal on tõhus viis loote seisundi hindamiseks. KTG jälgimise käigus registreeritakse tema südamelöökide sagedus ja seda analüüsitakse puhkeolekus, liikumisel koos emaka kokkutõmbumisega. Hinnatakse motoorset aktiivsust, samuti südame löögisageduse muutuse astet erinevate välistegurite mõjul (südame aktiivsuse reaktiivsus).

Nagu ultraheli, viiakse CTG raseduse ajal läbi meditsiinilise geeli abil. Kardiotokograafia tulemuste kohaselt on sellised häired nagu oligohüdramnionid / polühüdramnionid, fetoplatsentaarne puudulikkus, emakasisesed infektsioonid jne..

Loote CTG raseduse ajal põhineb liikuvate objektide ultrahelilainete peegeldumise põhimõttel (Doppleri efekt). Spetsiaalsed registreerimisandurid on asetatud kõhu eesseinale. Nad tekitavad kõrgsagedushelisid, loevad emakast ja lootelt saadud signaale. Spetsiaalne programm analüüsib andmeid ja kuvab need monitoril graafiku, valguse ja helisignaalide kujul. Lapse CTG raseduse ajal aitab günekoloogil õppida tundma südame ja veresoonte moodustumisega seotud patoloogiaid.

Miks seda protseduuri vaja on

CTG raseduse ajal määrab, mis juhtub lapsega erinevatel aegadel. Aitab näha hapnikupuuduse (hüpoksia) märke, hinnata loote ja tulevase ema seisundit, määrata edasiste toimingute taktika sünnituse ajal.

Sellest rasedusnädalast sõltub CTG otseselt naise seisundist, mis tahes patoloogiate olemasolust / puudumisest temas. Kardiotokograafia määramise põhjuseks on loote südame löögisageduse suurenemine või langus sünnitusstetoskoopiga kuulamise ajal uuringu ajal. CTG protseduurile saatmine raseduse ajal väljastatakse sünnituseelses kliinikus plaanipärasel vastuvõtul või sünnitusmajas plaanivälistele uuringutele..

Kuupäevad

Minimaalne võimalik periood, kui esimene CTG tehakse raseduse ajal, algab 28. nädalast. Varasem käitumine on vastuvõetav, kui on kahtlusi loote seisundi kriitiliste kõrvalekallete osas. Varasemal kuupäeval salvestab seade ainult südamelööke, ilma et oleks võimalik analüüsida südame löögisageduse muutusi sõltuvalt liikumistest. Kuni 28. nädalani puudub autonoomse närvisüsteemi ja südame vahel täieõiguslik vastasmõju, seetõttu on kardiotokograafia sel ajal ebapraktiline. CTG protseduuri raseduse ajal hakatakse tegema siis, kui sünnitusperiood läheneb 30 nädalale.

Millises raseduse staadiumis tehakse loote kavandatud CTG??

Kolmas trimester on füsioloogiliste omaduste hindamiseks optimaalne (umbes 32 nädalat alates viljastumise päevast). Selleks ajaks on liikumiste ja südametegevuse suhe paika pandud, moodustub "tegevuse-puhkuse" tsükkel.

Periood 30–32 nädalat on CTG jaoks parim aeg raseduse ajal. Protseduur viiakse läbi nii LCD-ekraanil kui ka haiglas. Mitu nädalat tehakse esimene CTG raseduse ajal, sõltub otseselt individuaalsetest näidustustest. Vastavalt tervishoiuministeeriumi korraldusele tehakse raseduse normaalsel ajal kardiotokograafiat üks kord iga 10 päeva tagant alates 28. nädala algusest.

Kui varasemate CTG uuringute tulemused on ebasoodsad, korratakse seiret nädala (5 päeva) pärast. Mõnel juhul võivad muutuda selle nädala parameetrid, millest loote CTG tehakse. Näiteks mitme raseduse korral viiakse uuring läbi alates 26. nädalast.

Küsimusele, kui sageli saab CTG-d raseduse ajal teha, vastavad eksperdid: kui ultraheliuuringus pole kõrvalekaldeid ja kahtlusi naise seisundis, viiakse uuring läbi kolmanda trimestri jooksul 1-2 korda. See on abieksam tööjuhtimise taktika kindlakstegemiseks. Seda hinnatakse koos teiste füsioloogiliste näitajatega..

Ainult jälgiv sünnitusarst-günekoloog saab täpselt kindlaks teha, mitu korda CTG-d raseduse ajal tehakse. Protseduuride arv varieerub sõltuvalt tulevase ema füüsilisest seisundist. Keskmiselt tehakse kardiotokograafiat mitte rohkem kui 1 kord nädalas.

Täiendav CTG raseduse ajal on ette nähtud juhtudel, kui raviarst kahtleb naise seisundis.

Peamised näidustused sagedaseks jälgimiseks:

  • tuvastatud lapse väärarendid;
  • armi olemasolu emakas;
  • nabanööri takerdumine vastavalt ultraheli tulemustele;
  • kõrvalekalded eelmise CTG tulemustes;
  • lootevee koguse vähenemine / suurenemine;
  • suur loode, platsenta previa, kitsas vaagen;
  • enneaegse sünnituse või raseduse katkemise ajalugu;
  • Rh kokkusobimatus;
  • krooniliste patoloogiate esinemine naisel (türotoksikoos, urogenitaalsüsteemi haigused jne);
  • gestoos (vererõhu tõus, tursed, krambid).

Tehtud CTG-de arv suureneb raseduse ajal kaksikute ja pikaajalise raseduse ajal (üle 41 nädala).Need seisundid nõuavad arstidelt suuremat tähelepanu. Seetõttu määratakse ultraheliuuringute näitajate, üldise füüsilise seisundi ja kliiniliste testide tulemuste põhjal, mitu korda CTG-d tehakse pärast rasedust raseduse ajal..

Uuringud viiakse läbi iga viie päeva järel pärast eeldatavat (hinnangulist) tähtpäeva. Emakasisese hüpoksia avastamisel viiakse iga päev silma peal, kuni lapse seisund normaliseerub. Sõltuvalt sellest, kui kaua CTG indikaatoreid raseduse ajal võetakse, määratakse ravirežiim, otsustatakse sünnitusviisi üle.

Kuidas CTG-ks valmistuda

Spetsiaalne ettevalmistus CTG-ks raseduse ajal ei ole vajalik. Uuringu optimaalne aeg on 9–14 ja 19–23 tundi. Protseduuri ajal muudel tundidel võib täheldada südame löögisageduse muutlikkuse kõrvalekaldeid. Mõjutab CTG näitajaid raseduse ajal ja poosi, mida naine uuringu ajal võtab. Kardiotokograafia ajal on optimaalne asend vasakul küljel. Istumis- / poolistumisasend on lubatud. Keha asend võib mõjutada CTG võtmist raseduse ajal..

Protseduuri ajal ei ole soovitatav lamada selili. Veresoonte liigse pigistamise tõttu emakaõõnes on võimalik saada ebausaldusväärseid tulemusi. Raseduse ajal KTG-ks valmistumise protsess hõlmab günekoloogi külastust, et kuulata südamelööke ja määrata loote asukoht. Enne protseduuri peate hästi magama, külastama tualetti, häälestama positiivset meeleolu.

Kas raseduse ajal on võimalik enne CTG-d süüa?

Elektroonilist jälgimist ei tehta tühja kõhuga ja pärast otsest (intravenoosset) glükoosi manustamist. See mõjutab lapse tegevust ja põhjustab vigu tokogrammis. Seetõttu on vastus küsimusele, kas raseduse ajal on võimalik enne CTG-d süüa, positiivne. Optimaalne aeg pärast söömist on 2-3 tundi.

Menetluse tunnused

Peamine asi, mida CTG raseduse ajal annab, on võime kindlaks teha, kas lapsel on piisavalt hapnikku, kuidas ta talub emaka kokkutõmbe ajal füüsilist tegevust, kas see läbib sünnikanalit. KTG teostamiseks raseduse ajal on kaks meetodit: kaudne ja sisemine.

Teist meetodit kasutatakse äärmiselt harva ja ainult sünnituse ajal. Esimest kasutatakse aktiivselt raseduse ajal ja töö esimesel etapil. Kardiotokograafia sünnitusel näitab, kui hästi laps koormusega toime tuleb ja kas tööprotsessi on vaja täiendavalt stimuleerida. Mõelge, kuidas CTG-d raseduse ajal tehakse.

KTG raseduse ajal toimimise põhimõte hõlmab peamisi etappe:

  1. Ultrahelianduri asetamine kõhu eesseinale lapse südamelöögi kuulmisvööndis. Kontrolleri õige asukoht mõjutab CTG kestust raseduse ajal.
  2. Tüvemõõturi anduri superpositsioon emaka paremas nurgas.
  3. Lugeja kinnitamine rihmadega.
  4. Andmete fikseerimine tund / pool tundi paberilindil graafikute kujul.

Saadud tulemusi tõlgendab sünnitusarst-günekoloog. Käimas on CTG, Doppleri ja ultraheli andmete põhjalik hindamine. Kui tulemused näitavad tõsist hüpoksiat, võetakse selle kõrvaldamiseks meetmeid..

CTG kogu kestus

Kui kaua CTG raseduse ajal võtab?

Selle protseduuri kestus varieerub 30 minutist. kuni poolteist tundi. Protseduuri läbiviivalt arstilt saate teada, kui kaua CTG raseduse ajal kestab. Mõnel juhul võtab tervikpildi koostamine aega mitte rohkem kui 20 minutit. Peamine tegur, mis mõjutab seda, kui kaua CTG-d füsioloogilise raseduse ajal tehakse, on lapse füüsiline aktiivsus.

KTG normid ja ärakirjad raseduse ajal

Mida CTG raseduse ajal täpselt näitab:

  • loote südamehaigus;
  • emakasiseste infektsioonide olemasolu;
  • arenguhäired;
  • fetoplatsentaarne puudulikkus.

Uuringu käigus hinnatakse platsenta vanust ja enneaegse sünnituse riski tõenäosust.

Loote tervise õigeks hindamiseks on oluline mõista, kuidas CTG dešifreeritakse raseduse ajal. Uuringute läbiviimisel ja tulemuste tõlgendamisel võetakse arvesse, et loote une keskmine kestus on umbes pool tundi.

Lapse üldist motoorset aktiivsust, stiimulitele reageerimise võimet mõjutavad ema vere biokeemiliste parameetrite muutused. Näiteks glükoositaseme muutus. Loote CTG täielikku dekodeerimist raseduse ajal teostab sünnitusarst. Saadud andmed on kooskõlas üldtunnustatud standarditega. Kuidas dešifreerida CTG raseduse ajal ise? Selleks saate kasutada tabeliandmeid.

Tabel 1. KTG näidustused raseduse dekodeerimise ajal

KTG andmete õige tõlgendamine raseduse ajal aitab määrata edasist ravi taktikat, lahendada meetodite ja sünnituse ajastamise küsimuse.

Mida näitab CTG aparaat raseduse ajal? Dekodeerimine:

  1. SS sagedus (põhirütm).
  2. Iseloom, toonide amplituud (BR varieeruvus).
  3. Rütm (aeglustus, kiirendus).

Tabel 2. KTG näitajad raseduse ajal, norm nädalate kaupa.

CTG analüüs raseduse ajal mis see on? Kontseptsioon tähendab tokogrammi näitajate hindamist, et teha kindlaks kõrvalekalded soovitatavast füsioloogilisest normist.

Tabel 3. Täisajaga raseduse CTG, norm (32-38 nädalat):

Kehv CTG raseduse ajal näitab kõrvalekaldeid beebi südame ja vaskulaarsüsteemi reaktiivsuses. Uuringu käigus saadud teave kajastab ema-platsenta-loote struktuuri muutusi. Ainuüksi kardiotokograafiliste näitajate põhjal on siiski võimatu teha lõplikke järeldusi lapse seisundi kohta. Optimaalne CTG indeks raseduse ajal on 9 punkti.

CTG kahjustus: tõde või müüt

CTG protseduur raseduse ajal on valutu ja ohutu. See ei kahjusta last ja tulevast ema, ei stimuleeri enneaegset sünnitust. Õigeaegne kardiotokograafia vähendab patoloogiate tekkimise riski, võimaldab neid varases staadiumis tuvastada, võtta vajalikke meetmeid elimineerimiseks.

Kui sageli peaks CTG-d raseduse ajal tegema? Optimaalse intervalli määrab günekoloog teiste uuringute ja naise üldise füüsilise seisundi põhjal. Raseduse ajal CTG-st täieliku ülevaate saamiseks võite lugeda ülevaateid spetsialiseeritud meditsiiniliste või vanemate foorumitest.

CTG tuleb läbida, eriti lähemale sünnitusele ja sünnitusele. Kontraktsioonide kahtluse korral antakse arstidele palju teavet. Kuid sageli, kahjuks, tehakse CTG 3. trimestri alguses ametlikult. Tulemuse tõlgendamiseks on soovitatav küsida kogenud spetsialistilt, keda usaldate.

Kuidas CTG-d raseduse ajal tehakse ja mida see analüüs näitab

Loe ka:

Hemostasiogramm raseduse ajal - milleks on ette nähtud ja mida see analüüs näitab

Mis on doppleromeetria raseduse ajal ja miks seda tehakse

Glükoositaluvuse test raseduse ajal: mis näitab, kuidas seda võtta

Tere, kallid lugejad! Rasedus ei ole haigus, vaid ainult ajutine ja sillerdav seisund. Sellest hoolimata sõltub sündimata lapse tervis ja elu sageli tema käigust. Ja isegi kui nad on täielikult looduse käes, kuid kriitilisel hetkel saavad arstid ikkagi vähemalt midagi ära teha..

Tõsi, arvestades ohu õigeaegset tuvastamist. Seda saab täna teha mitmel viisil, sealhulgas täiesti ohutult. Üks neist on loote ctg. Mis see on, millal, miks ja miks see määratakse? Me räägime sellest. Ja samal ajal saame teada, kas seda peaks kartma.

1. KTG: mis see on ja miks

CTG ehk kardiotokograafia on meetod loote üldise seisundi hindamiseks raseduse ja sünnituse ajal, kuulates selle südamelööke puhkeolekus, aktiivsust, kokkupuudet väliste stiimulitega või emaka kokkutõmbeid.

Kui kaua CTG võtab? Ideaalis peaks seda läbi viima alates 28. rasedusnädalast. Kuid praktikas annavad arstid CTG-le aja kokku 32. nädalal ja hiljem, põhjendades oma otsust meetodi vähese infosisuga varases staadiumis. Kui aga kõik on korras, läbib naine kolmanda trimestri jooksul selle protseduuri vähemalt kaks korda..

Mõnel juhul saab CTG-d läbiva spetsialisti külastuste arvu märkimisväärselt suurendada.

  • loote patoloogia kahtlused;
  • varasemate uuringute mitterahuldavad tulemused;
  • naise kaebused beebi vähese motoorse aktiivsuse kohta;
  • mitmesuguste haiguste esinemine;
  • vananev platsenta;
  • põimitud nabanööriga;
  • pikaajaline rasedus jne..

Võrreldes seejärel saadud CTG tulemusi ultraheli ja Doppleri tulemustega, välistavad või kinnitavad eksperdid hüpoksia ja beebi südame-veresoonkonna süsteemi arengut.

Koos sellega võimaldab kardiotokograafia tuvastada:

  • fetoplatsentaarne puudulikkus;
  • emakasisene infektsioon;
  • vähe või polühüdramnionid;
  • platsenta enneaegne küpsemine;
  • enneaegse sünnituse oht.

Sünnituse ajal võimaldab CTG kontrollida lapse südame löögisagedust ja see viiakse tingimata läbi nabanööri takerdumise korral.

2. Kuidas CTG-d raseduse ajal tehakse

Protseduur ise on täiesti valutu, kuid see võtab aega umbes 20-50 minutit, sõltuvalt saadud tulemuste kvaliteedist. Kogu selle aja peab naine olema puhkeasendis ja liikuma võimalikult vähe, et mitte provotseerida andurite kukkumist. Ja võib-olla on see tema ainus puudus..

Kardiotokograafia viiakse läbi spetsiaalse aparaadi abil. See on kombinatsioon pingemõõturist, ultraheliandurist ja südamemonitori elektroonilisest süsteemist. Muidugi, kaks esimest on kinnitatud rase naise kõhule, viimane aga võimaldab teil otse registreerida südame löögisagedust, samuti emaka kokkutõmbeid, neid analüüsida ja anda lõpptulemuse graafikutega pika lindina..

Kuidas CTG-ks valmistuda? Sööge lihtsalt natuke enne üritust ja eelistatavalt midagi magusat. See paneb loote aktiivsemalt liikuma. Siiski ei tohiks minna äärmustesse ja üle süüa. Veresuhkru taseme olulised kõikumised võivad aga tulemust kõige negatiivsemalt mõjutada, samuti ülepinge ja stress. Seetõttu on protseduuri ajal koheselt närviline..

On äärmiselt oluline võtta keha mugav asend - pool istuda või vasakul küljel lamades ja oodata, kuni spetsialist kinnitab ultrahelianduri kõhu eesmise seina külge ja pingemõõtur emaka parempoolse nurga piirkonda. Viimane on vajalik loote käitumise hindamiseks emaka kokkutõmbumisel. Sellest hetkest algab salvestamine. Kui tulemused on rahuldavad, lubatakse tulevane ema koju minna. Kui miski häirib spetsialisti, nõuab ta tõenäoliselt stressi kardiotokograafia läbiviimist.

3. Mis on stressi kardiotokograafia

See on protseduur, mis viiakse läbi kahe üldise protsessi simuleeriva katse abil, nimelt:

  1. oksütotsiini stressitest - see hõlmab oksütotsiini lahuse sisseviimist, et stimuleerida sünnitust ja jälgida loote käitumist kontraktsioonide tekkimise ajal;
  2. mamma test ehk endogeenne stressitest. See hõlmab nibude stimuleerimist sõrmedega keerates, mis põhjustab ka kokkutõmbeid. Tuleb märkida, et see test on ohutum ja praktiliselt pole vastunäidustusi.

Kuid täiendavad uuringud võivad hõlmata muid katseid, mis mõjutavad otseselt loodet..

  1. akustiline test - see näeb ette heli stiimuli olemasolu, millele reageerides tekivad loote südame aktiivsuses muutused;
  2. loote palpatsioon - kui selle esineva osa, pea või vaagna nihkumine on piiratud väikese vaagna sissepääsu kohal.

4. CTG dekodeerimine

Tuleb märkida, et CTG tulemused ei võimalda kindlat diagnoosi. Need võimaldavad arstil hinnata puru tervislikku seisundit ainult tänu teisele uuringule, mille käigus registreeritakse teatud näitajad:

  • HR - pulss;
  • basaalpulss (BHR) - need on südamelöögid, mis on fikseeritud kontraktsioonide vahelistes intervallides või püsivad 10 minutit;
  • muutus või varieeruvus baasmääras;
  • kiirendus - südame kokkutõmmete kiirendus, fikseeritud vähemalt 15 sekundiks 15 või enama löögi jaoks;
  • aeglustumine - vastavalt südame kontraktsioonide aeglustumine, fikseerides sama ajaintervalliga samas mahus.

Tavaliselt peaksid CTG tulemused olema:

  • põhirütm - 120-160 lööki minutis;
  • basaalrütmi varieeruvus - 5-25 lööki minutis;
  • kiirendus - 2 või enam 10 minuti jooksul pärast salvestamist;
  • aeglustused - haruldased, madalad või puuduvad.

Nende tõlgendamise protsessi lihtsustamiseks kasutavad arstid punktisüsteemi.

5. CTG hindamine punktides




Parameetrid, punktid5 punkti või vähem6 - 8 punkti9 - 12 punkti
BChSS100 ja vähem või rohkem 180100 - 119 või 160 ja rohkem119 - 160 puhkeasendis, 130 - 190 erutuse ajal
Kontrollitavusalla 5 või üle 25alla 5 või üle 255–25
Rütmmonotoonne või sinusoidnemonotoonne või kergelt lainelinelainetav või salsator
Kiirendusvähe või eialla 2 või puudub2 või rohkem
Aeglustuminehilinenud ja kontrollitavmadal ja lühikepuudub
Loote seisund2.01 - 3.0 ja uuemad1,05 - 2,0alla 0,8

Mida tähendab see või teine ​​punktide arv arsti jaoks pärast CTG-d?

  • 9 - 12 punkti - kõik on normaalne;
  • 6 - 8 punkti - rikkumised on võimalikud. Sel juhul kahtlustatakse hüpoksiat, kuid täiendavad uuringud võivad seda kinnitada: doppleromeetria, ultraheli, veel üks kardiotokograafia protseduur;
  • 5 punkti või vähem - näitavad, et sündimata lapse elule on tõsine oht. Sellisel juhul otsustavad arstid looma üldise seisundi või erakorralise sünnituse stabiliseerimiseks naise intensiivravi..

CTG on uuring, mis võimaldab arstil loote arenguhäireid õigeaegselt tuvastada ja ennetada. Sellegipoolest peaks selle teostama ja tulemusi hiljem lahti mõtestama ainult spetsialist. Tema teenuste hind võib varieeruda 800–1200 rubla piires. Pidage seda meeles ja olge selleks valmis!

Loote kardiotokograafia kohta saate lähemalt vaadata sellest videost:

Ärge unustage seda artiklit sotsiaalvõrgustikes jagada, tellige meie värskendusi ja olge terved! Näeme hiljem!

Kardiotokograafia (CTG) - ülevaade

Mida tähendab KTG? Ohtlik? CTG raseduse dekodeerimise ajal. Tekib palju küsimusi, proovin teile öelda seda, mida tean, ja annan nõu.

CTG-d alustatakse rasedatel tavaliselt pärast 30. rasedusnädalat. Keegi ei tea sellest üldse, keegi tegi seda vaid paar korda ja mõni tutvub sünnituse ajal toimuvaga.

Ma ei pääsenud raseduse lõpus peaaegu kunagi CTG-aparaadist välja, seega olen selle protsessiga väga tuttav.

  • ◀ Mis on CTG raseduse ajal? ▶

Kardiotokograafia (CTG) - loote südame löögisageduse (HR) ja emaka tooni pidev sünkroonne registreerimine koos signaalide graafilise kuvamisega kalibreerimislindil.

Lihtsamalt öeldes on CTG lapse südame löögisageduse registreerimise ja selle (HR) jälgimise protseduur erinevates olukordades, mille põhjal tehakse järeldus lapse seisundi kohta.

Samuti saate CTG abil teada, kas kokkutõmbed on alanud või mitte..

Kui ma teist korda laos lamasin, oli meie raseduse 32. rasedusnädalal üks tüdruk ja ta hakkas äkki kohati kõhtu haarama. Talle anti CTG aparaat ja üldise šoki korral selgus, et need olid kokkutõmbed ja ta oli sünnitusjärgus. Kõik lõppes hästi, kui mitte aparaat, oleksime võinud viivitada ja kes teab, mis oleks juhtunud sellisel ajal..

  • ◀ Miks peate tegema CTG-d? ▶

Väga lühidalt öeldes - uurige, kuidas laps end sisimas tunneb, kas tal on piisavalt hapnikku ja kuidas ta reageerib stressile.

Ja kui selle kohta on tõendeid, siis on see kohustuslik protseduur.

  • ◀ Kas CTG on ohtlik? ▶

Ei, see on täiesti ohutu protseduur nii emale kui ka lapsele. Kardiotokograafiat saate teha turvaliselt isegi iga päev ja mitte üldse karta, et võite ennast ja oma last kahjustada.

Kui ma valetasin säilitamise peal, palusin ise alati protseduuri teadmiseks, et minuga on kõik korras, kuna mul ei olnud Doppleri näidud eriti head. Ja kui ma proovisin Doppleri tulemusi korrigeerida, pidin järgima CTG näitajaid.

  • ◀ Kellel peab olema CTG? ▶

Isiklikult on minu nõuanne kõigile.

Günekoloogid saadavad tavaliselt CTG-d üks või kaks korda.

Kui mingil põhjusel raseduse ajal teid protseduurile ei saadetud, siis minge ise, isegi kui see on tasuline. Teie enda meelerahu teadmiseks, et lapsega on kõik korras.

Kui teil on halb Doppleri näidud, peate CTG-s käima väga sageli. Kuna mõlemad on omavahel tihedalt seotud ja teil on verevoolu rikkumine, peate kindlasti kontrollima, kuidas laps end sisimas tunneb. Kuna kui verevool on häiritud, võib laps saada vähem hapnikku ja toitaineid. Ja sel juhul näitab CTG, kuidas laps end sisimas tunneb.

Raske raseduskuuri korral, nagu tegin sagedamini, on KGT lihtsalt vajalik. Ja enne sünnitust haiglas olles kontrollisin iga päev lapse seisundit.

Ja see protseduur on vajalik sünnituse ajal. Kuna sel perioodil peate välja selgitama lapse enesetunde ja hüpoksia korral peavad arstid töö kiirendama.

Samuti on kardiotokograafia jaoks mitmeid näidustusi:

  • Kilpnäärme haigused (eriti türeotoksikoos, kilpnäärme struuma);
  • Hüpertooniline haigus;
  • Naise suur loode;
  • Sünnitanud naise kitsas vaagen;
  • Naise ja lapse isa konflikt Rh-faktori või vere kokkusobimatuse pärast;
  • Polühüdramnionid;
  • Platsentaarne puudulikkus;
  • Punetised;
  • Platsenta previa;
  • Verejooks;
  • Südamehaigus;
  • Postterm rasedus;
  • Paljusus.
  • ◀ Kuidas toimub CTG? ▶

Nagu ma juba arvustuse alguses kirjutasin, tehti mulle CTG-d väga sageli. Ja mida lähemale sünnitusele, seda sagedamini, nii et jagan selle aja jooksul õpitut.

Erinevad arstid on alati soovitanud protseduuri läbiviimiseks erinevaid viise. Esimeses sünnitusmajas ja vedelkristallekraanis, mida ma jälgisin, tehti mõõtmist lamavas olekus. Ja kuhu ma tasu eest läksin, istusin.

See juhtub nii: tulete sisse, tõmbate jope rinnani ja lasete püksid alla ära mängi allpool maksimaalselt. Teie huvides on riiete pind võimalikult palju vabastada, vastasel juhul määrite end geeliga, mis määritakse teie kõhule.

Mõtlesin enda jaoks välja sellise eluhäkki, et doppleri peal, see CTG-ga: haakisin salvrätiku püksi, justkui mässisin sellega ülaosa ja olin rahulik, et kui nad andureid reguleerivad, ei lähe riided määrdunud..

See ei tee haiget! Sa ei tunne midagi!

Järgmisena panid nad su selga vaoshoitus vööd. Üks rihm fikseerib CTG anduri, mis registreerib beebi südame löögisageduse, ja teine ​​rihm fikseerib anduri, mis reageerib emaka kokkutõmbumisele.

Kui teete CTG-d vana seadme abil, võidakse teile anda ka eraldi nupp, mida vajutate lapse liikumisel. Sellistel juhtudel mõtlesin alati, kuidas peaksin vajutama, kui laps pidevalt ringi käib. Kuid teave liikumiste kohta on siin väga oluline..

See protseduur on väga pikk. Kui palju seda teha, otsustab arst ise, kuid pidage meeles, et usaldusväärsemate andmete saamiseks peaks olema vähemalt pool tundi, kuna selle aja jooksul peate registreerima beebi südamelöögid rahulikus olekus, liigutuste ja emaka kokkutõmbumisega..

Ja kui tegite CTG 15 minutiga ja lasete lahti, siis on arstil kuhugi kiire ja tulemused ei pruugi olla täpsed.

Ärge unustage tualetis käimist, kuna see on üks rasedate naiste sagedasi soove ja kui pikali pikali heita, võib see saatus tabada teid kõige ebasobivamal hetkel.

Üheks oluliseks tingimuseks on mugava asendi võtmine, kuna peate pikalt lamama või istuma. Ja te ei saa samal ajal liikuda, kuna andurid kolivad välja ja peate kõik uuesti kirjutama või visatakse teid häbiväärselt järgmise korrani kontorist välja.

Minu kogemuse järgi pole selili lamamine parim variant. Selles asendis ei tohiks rasedad naised üldse valetada, kuna õõnesveeni võib edasi anda ja lapsel pole piisavalt hapnikku. Seetõttu saab laps selles asendis väga palju liikuda ja teid dešifreeritakse kui hüpoksia, kuid tegelikult lihtsalt ebamugav asend.

Kui laps ei liiguta kogu protseduuri, siis see tulemuste dekodeerimiseks ei toimi.!

On väga oluline mõista, kuidas süda reageerib füüsilisele tegevusele..

Kõige tõhusam viis lapse äratamiseks on maiustuste söömine. Seetõttu võtke puht meditsiiniliste näitajate saamiseks šokolaaditahvel CTG kontorisse.

  • ◀ Kui CTG tulemusena on teil halb tulemus? ▶

Ära paanitse.

Kehv CTG tulemus võib olla mitmel põhjusel:

  • Ebamugav rüht. Ülal kirjutasin, et on võimalik, et veeni pigistati ja laps hakkas palju liikuma. Ja seade dekodeerib valesti
  • Laps oli maganud või tegevusetu. Ja siin on väga oluline, et laps oleks aktiivne.
  • Arst dešifreeris selle valesti. Kõik võib juhtuda.

Mingil juhul ei taha ma teid rahustada, peate lihtsalt sellise parameetriga arvestama. Lihtsalt sel juhul on KTG parem ümber teha.

Kuid kui teil oli halb tulemus, siis on usaldusväärsuse huvides parem seda mitu korda korrata. Kuna kui rikkumisi oli, siis need on täpselt hetkel fikseeritud. Nüüd on kõik halvasti, aga tunni aja pärast on kõik hästi. Ja kui teil on tõesti hüpoksia, siis järgmised katsed annavad teile jälle halva tulemuse..

Igal juhul peate tegema ka Doppleri testi. Ja kui siin on kõik hea, siis pole see enam hirmutav. Kuid igal juhul pöörduge tulemuste saamiseks oma günekoloogi poole.

  • ◀ CTG tulemuse selgitus ▶

Seade võib CTG tulemusi väljastada automaatselt või arst dešifreerib need ise, see protseduur on väga keeruline, kuid sellest hiljem.

Hindamiseks on vajalik ajakava ise ja näitajad.

Siinkohal tahan teid kohe hoiatada: ärge proovige iseseisvalt lahti mõtestada ja aru saada. Nägin hunnikut oma graafikuid ja need tundusid mulle kõik erinevad, kuid dekodeerimine oli kõikjal hea vähemalt nii ütlesid arstid.

Mõistmaks, et te ei mõtle ise kunagi tulemust lahti, näitan teile oma graafikuid ja kirjutan üldise teooria.

Kui loete järgmist ja ei saa millestki aru, siis ei saa te arvustust edasi lugeda ja kui soovite nendesse kummalistesse sõnadesse süveneda, siis jätkan.

Kardiotokogrammide analüüsimisel analüüsitakse järjestikku põhisüdame löögisagedust, hetkeliste võnkumiste amplituudi, aeglaste kiirenduste amplituudi, aeglustuste esinemist ja raskust ning loote motoorset aktiivsust..

Nagu te juba aru saite, hinnatakse mitut näitajat. Sa ei saa lihtsalt graafikut vaadata ja mõista, et kõik on sinu jaoks hea või halb. Peate graafikust aru saama, iga tulemust hindama ja kõiki andmeid võrdlema.

Dekodeerimisel võetakse arvesse kõiki kriteeriume, mida hinnatakse punktides.

Kõigi näitajate hindamise summa tulemusena saate tulemuse punktides. Tavaliselt hinnatakse Fisheri järgi (10-palline süsteem):

  • 1 kuni 5 - beebi seisund emakas on halb, tal tekib hüpoksia (õhupuudus).
  • alates 6 kuni 7 - lapsel on esialgsed märgid hapniku nälja tekkimisest.
  • 8-10 - see näitab beebi normi ja head seisundit.

Samuti on olemas 12-palline hindamissüsteem, kuid ma pole seda oma praktikas kohanud. Üldiselt annavad arstid teile hea või halva otsuse. Ma lihtsalt valetan haiglas pole midagi teha tegi salaja tulemustest foto ja proovis lahti mõtestada.

Järgmisena loetlen näitajad, mida hinnatakse CTG-ga.

Basaalrütm (BHR või HR) on põhisagedus.

Norm: rahulikus olekus 110–160, loote liikumisel 130–190. Peaks olema normaalne ja tasane.

Rütmi varieeruvus (pulsisageduse vahemik) - rütmi keskmine kõrvalekalle basaalist. Kiirus: 5–25 lööki / min.

Kiirendus - südame löögisageduse kiirenemise tipp (graafikul kõrged hambad). Arvestatakse kogust ja amplituudi.

Normaalne: 2 piiki saabub loote aktiivsuse ajal 10 minutiga.

Kiirenduste arv on 30 minutiga üle kahe, nende amplituud on umbes 15 lööki / min..

Aeglustumine on kiirenduse vastas olev tipp ehk allapoole. Näitab rütmi aeglustumist. Võib olla kiire ja aeglane (teine ​​on halvem).

Norm: puudub või on kiire ja madal.

Aeglustuste arv peaks olema võimalikult väike ja nende sügavus ei tohiks olla suurem kui 15 lööki / min. Aeglane aeglustamine peaks puuduma.

Võnkumised - loote südame löögisageduse muutuste amplituud.

Loote terviseindeks (FFR) - alla 1 näitab tavaliselt normaalset loodet. 1 kuni 2 - väikesed rikkumised, üle 2 - rasked rikkumised.

Kuid pidage meeles, et suur osa loendist võib vaatamata näitajatele olla normaalne, kuna see võib olla tingitud erinevatest tingimustest, millest ma eespool kirjutasin (näiteks laps magas või luksus).

Ja on väga oluline vaadata graafikut, kuna see dekodeerib ka palju. Selle abil saab kindlaks teha, miks pulss üle hinnatakse, näiteks oli tegemist emaka liikumisega või kokkutõmbumisega.

Pealegi ei tohiks graafiku jooned olla sirge lähedal, seal peaksid olema teravad üles ja alla tipud. Kuid ärge ületage normi.

Aeglustuste tüüp on väga oluline ja mis neid põhjustab.

Ma võiksin palju rohkem kirjutada, õppisin näiteks diagrammide tüüpide ja mitmesuguste normidest kõrvalekaldumiste kohta, mis see võib olla, kuid see on nii keeruline protsess, et nii palju teavet uurides ei mõistnud ma dekodeerimist täielikult, õppisin ainult põhitõdesid.

Seetõttu saab täpse dekodeerimise teha ainult arst ise või aparaat, mis tulemuse andis..

Oma graafikuid saan näidata ainult heade tulemustega..

  • ◀ Näited headest CTG-graafikutest ▶

Mõistke selgelt, mis on mis:

Näide CTG-diagrammist, mille maksimaalne punktisumma on 10 punkti:

Sellisel juhul dekodeeris arst ise tulemuse ise.

Nii arvutatakse tulemused:

Ma tegin selle CTG tasu eest.

Kuid sellised tulemused annab CTG-aparaat meie sünnituseelses kliinikus:

Esimesel graafikul kirjutasid nad minu jaoks väga pikaks ajaks üles, sest kui vaadata rahulikke jooni tähelepanelikult, siis laps magas ja ei liikunud.

Pöörates tähelepanu all olevatele kriipsudele on liikumine. Ja ülaltoodud graafikult näete, et pulss suureneb häirete korral. See on normi näitaja.

Ja kogu PSP on 0,57, kuid nagu ma eespool kirjutasin, ühele on see norm.

Selle CTG-graafiku kirjutamiseks kulus vaid 19 minutit, kuigi see peaks olema rohkem usaldusväärsuse tagamiseks. AGA tasuta LCD, see on tasuta ja keegi ei kuluta siin teie jaoks palju aega.

Selles graafikus on mälu ribalaius 0,01. Kuigi esimene suur pulsiresonants, mille levik oli peaaegu 180-100, ajas mind segadusse.

Kuid jällegi pole ma ekspert ja mulle öeldi, et kõik on korras.

Neile, kes pole minu suurt teksti valdanud, võtan ülaltoodu kokku.

✔ CTG-d peavad tegema kõik, vähemalt üks kord raseduse ajal ja sünnituse ajal.

See protseduur ei kahjusta absoluutselt.!

Ainult arst või aparaat suudab CTG tulemusi õigesti tõlgendada., ära ürita endasse süveneda, sa ei saa millestki aru.

Rasedus, ettevalmistus, sünnitus:

Esmaabikomplekt rasedale:

Kuidas oma keha pärast sünnitust korda teha, kui pole aega:

Glioosi fookuste sümptomid ja põhjused valgeaines

Arteriaalse hüperemia tunnused