Verevalumid silmas

Kuni 90% informatsioonist ümbritseva maailma kohta saab nägemisorgani kaudu. Silm on väga tundlik organ; silmi tuleb kaitsta ning traumasse ja vigastustesse tuleb suhtuda ettevaatlikult. Silma verejooks võib esineda igas vanuses ja erinevatel põhjustel. Millal on see patoloogia märk ja millal saab ilma arstita hakkama? Miks tüsistused tekivad ja kas seda saab vältida?

Esiteks pole verejooks eraldi haigus, vaid sümptom, mis mõnikord viitab vaskulaarhaiguse või visuaalse analüsaatori olemasolule. Kui patoloogia toimub trauma või füüsilise koormuse taustal ja sellega ei kaasne tugevat valu ega nägemiskahjustust, siis pole selline olukord tavaliselt ohtlik. Kui täheldatakse täiendavaid sümptomeid ja verejooks ei kao, ei saa te ilma silmaarsti abita hakkama. Ravi sõltub ainult probleemi põhjusest ja määratakse alles pärast uurimist.

Silma verejooksu tüübid

Verejooks on veresoonte kahjustus, enamasti kõige väiksemad - kapillaarid. See viib punetuseni, mille intensiivsus ei sõltu kahjustuse määrast, vaid veresoonte rebenemise lokaliseerimisest..

Vastavalt sellele, millises silmaosas verejooks tekkis, eristatakse nelja tüüpi:

  1. Hyphema. See on nimi vere kogunemisele sarvkesta ja iirise vahel - seda ruumi nimetatakse silmakambriks. Enamasti toimub see nüri eseme mehaaniliste vigastuste tõttu. Seda tüüpi verejooksuga kaasneb tugev valu ja nägemiskahjustus. Hüfema tekkimisel on vaja silmaarsti kiiret abi, vastasel juhul on võimalikud tüsistused.
  2. Hemoftalm. See on klaaskeha kehas lokaliseeritud verejooksu nimi. Peamine sümptom on udune hägu silmade ees, mis ei kao vilkumisel. Kui koguneb palju verd, on võimalik täielik nägemise kaotus. Seda tüüpi verejookse peetakse kõige tõsisemaks ja ohtlikumaks. Nägemise kaotus võib olla pöördumatu, ravimise tõenäosus sõltub arstiabi kiirusest.
  3. Subkonjunktiivse verejooksu põhjuseks on limaskesta veresoonte kahjustus. Need verejooksud ilmnevad sageli ilma nähtava põhjuseta, võivad areneda silma või veresoonte krooniliste haiguste taustal.
  4. Vere kogunemine võrkkesta piirkonnas toimub võrkkesta veresoonte kahjustuste tõttu. See silmapiirkond on kõige tundlikum ja altim kahjustustele. Püsiva nägemiskahjustuse tekkimiseks piisab väikesest verejooksust.

Ainult spetsialist saab kindlaks teha, millisesse kategooriasse verevalum kuulub. Seetõttu on tüüpiliste sümptomite ilmnemisel kõige õigem pöörduda silmaarsti poole samal päeval..

  • Esmane konsultatsioon - 3500
  • Korduv konsultatsioon - 1 800
Aega kokku leppida

Sümptomid

Verejooksu sümptomid erinevad ka sõltuvalt kahjustuse asukohast..

Hüfema tekkimisel tekib järgmine iseloomulik kliiniline pilt:

  • Silma ilmub punane siledate servadega laik, see on ühtlaselt värviline.
  • Laigu värvusaste varieerub sõltuvalt keha asendist - lamades või seistes. Seda seetõttu, et veri võib voolata silma eesmises kambris.
  • Ei kaota nägemist.
  • Abi puudumisel kaob verejooks mõne päeva jooksul iseenesest.

Hemoftalmose sümptomid on väga erinevad:

  • Väliselt ilmneb verejooks ühtlase värvusega pruuni koha olemasoluga.
  • Täheldatakse nägemishäireid. Tõsidus sõltub sellest, kui tugevalt limaskest on kahjustatud. Hemoftalmosega võib tekkida täielik nägemise kaotus.
  • Silmade ette ilmuvad sähvatused, tekivad tumedad laigud, mis sageli muudavad kuju ja suurust.

Hemoftalm vajab meditsiinilist abi, sest võrkkesta irdumine ja silma atroofia on võimalike komplikatsioonide hulgas. Ja kirurgilise ravi abil saate oma nägemuse salvestada.

Võrkkesta hemorraagia sümptomid:

  • Silmade ette ilmub võre, ilmuvad liikuvad punktid - lendab.
  • Esemed tunduvad ebamäärased.
  • Nägemisteravuse vähenemine. Harva kaotatakse nägemine täielikult.

See toimub orbitaalse konusiooni taustal (mis on sageli silma piirkonnas raskete vigastuste tagajärg), samuti vaskuliidi ja mõnede süsteemsete haiguste taustal..

Kui verejooksu ajal koguneb palju verd, tekib selline seisund nagu eksoftalm. Silmamunad hakkavad välja ulatuma, patsient tunneb silma liikumise piirangut. Kui veri leiab väljapääsu, võib see välja paista silmalau alt ja konjunktiivikotti.

On sümptomeid, mis viitavad konkreetsetele kahjustustele ja on kasulikud diagnoosimisel. Näiteks kui verevalum ulatub nahani ja sarnaneb prillide servaga, viitab see kolju aluse murdumisele..

Põhjused

Põhjused on erinevad:

  • Silma, orbiidi või kolju vigastus. Nürid tugevad löögid pähe on eriti ohtlikud. Pärast sellise vigastuse saamist (isegi sümptomite puudumisel) on vaja läbida silmaarsti uuring.
  • Nakkuslikud viirushaigused. Verejooks tekib põletikulise limaskesta tõttu.
  • Hüpertensiivse kriisi areng. Vererõhu kiire tõus võib põhjustada veresoonte terviklikkuse rikkumist. Seda juhtub eriti sageli eakatel või suhkurtõve või autoimmuunhaiguste all kannatavatel patsientidel..
  • Oksendamine ja tugev köha (füüsiline koormus) võivad põhjustada väiksemaid verejookse. Hoolimata asjaolust, et silma punetus võib olla tugev, ei klassifitseerita seda seisundit ohtlikuks..
  • Vere viskoossust vähendavate ravimite võtmine. Nende hulgas on populaarne valuvaigisti ja palavikuvastane aspiriin, mida võetakse sageli suurtes annustes ja ilma arsti retseptita..
  • K-vitamiini puudus. See on haruldane seisund. K-vitamiini toodab soolestiku mikrobioota ja kõige sagedamini tekib puudus pärast ulatuslikku antibiootikumravi või immuunsüsteemi või seedetrakti krooniliste haiguste korral..
  • Pärilik veritsushäire - hemofiilia.

Risk suureneb märkimisväärselt südame, veresoonte ja siseorganite mis tahes krooniliste patoloogiate korral, samuti esimestel nädalatel pärast silmaoperatsiooni.

Verevalumeid võib esineda ka igas vanuses lastel, alates vastsündinutest kuni noorukiteni. Põhjused on enamasti samad mis täiskasvanutel..

Soovitused patsientidele

Millal pöörduda viivitamatult arsti poole:

  • Punetus tekkis üheaegselt mõlemas silmas. See võib olla märk tõsisest vereringehäirest..
  • Nägemise kaotus või vähenemine ühes või mõlemas silmas koos punetusega.
  • Verevalumiga kaasneb silmade ees udu, mis ei kao mõne minuti jooksul ega pärast vilkumist.
  • Punetusega kaasneb tugev valu ja nägemiskahjustus.
  • Verevalum oli tingitud traumast. Šokk muudab vigastuse tegeliku raskuse kindlaksmääramise sageli keeruliseks..
  • Antikoagulantide võtmisel ilmnes punetus.

Kui verevalumiga ei kaasne loetletud sümptomeid, see on subkonjunktiivne ja patsient teab selle põhjust, siis pole arsti poole pöördumine vajalik. Silmaarsti tuleks külastada, kui punetus püsib mõne päeva jooksul.

Mida ei tohi teha verejooksu korral:

  1. Silmi pole soovitatav hõõruda - see põhjustab ärritust, mis võib varjata sümptomeid ja mõnel juhul võib see suurendada verejooksu.
  2. Enne spetsialistiga konsulteerimist tilgutage vasokonstriktoreid.
  3. Kandke kontaktläätsi.
  4. Te ei saa lõpetada antikoagulantide võtmist iseseisvalt. Verejooksust on vaja teatada raviarstile.

Kui silma tekib veritsus, on igal juhul vaja silmadele puhkust anda, ärge pingutage, vältige füüsilist koormust kuni nähtava paranemiseni.

Ennetamise osas pole erimeetmeid, mis kaitseksid verejooksu eest. Süsteemse haiguse all kannatavad patsiendid peavad võtma ettenähtud ravimeid ja järgima elustiili soovitusi. Suhkurtõve ja hüpertensiooniga patsiente peab ennetavatel uuringutel osalema silmaarst.

Silma verejooks: põhjused ja tagajärjed, kuidas ravida

Viimati värskendatud 29. augustil 2019 kell 20:13

Lugemisaeg: 5 min

Silma verejooks on nii elundi kerge kui raske trauma. Mõnikord on see isegi pöördumatu ja võib ähvardada täieliku nägemise kaotusega. On palju kõrvalekaldeid, mis võivad väga lühikese aja jooksul põhjustada pimedaksjäämist..

Verejooksu tüübid

Silma verejooks on tavaline seisund, mis põhjustab vedeliku voolamist konkreetsetesse silma piirkondadesse. See võib juhtuda teatud vigastuste tõttu või haiguste tagajärjel. Vere väljavalamine sellesse elundisse ei ole alati ohtlik, kuid oht on olemas. Ärge unustage ravi.

Isegi sümptomid ei ole alati ilmsed, kuid igal juhul on need nii..

Protsessi arendamisel on neli tüüpi:

  • hüposhagmus;
  • hüfema;
  • hemoftalm;
  • võrkkesta verejooks.

Vaatleme neid kõiki eraldi, et saaksite aru nende erinevustest.

Hüposhagmus

See on üks levinumaid verevalumeid, see probleem ilmneb peaaegu igal inimesel. Kõrvalekalle on üsna ilmne. Konjunktiivi ja silma valge vahel tekib verejooks. Selles osas on sümptomid erinevad, kuid kui anuma suurus on väike, ei tohiks tõsiseid probleeme olla.

Esialgu võib inimene tunda valu (kipitust), siis võib vaateväljas olla kerge udu, paari minuti pärast kõik kaob, kuid silma võib jääda kerge raskus. Verevalum ise paraneb aeglaselt (1-2 päeva nädalas).

Kipitustunne on väga haruldane, võib-olla on see vaid kerge silmaverejooks, mis kaob iseenesest. Hüposhagmus ei vaja erilist ravi, tõenäoliselt olete oma silmi kahjustanud vaid veidi (šokk, rõhk, monitori pidev vaatamine või ere valgus). Kuid muidugi on soovitatav välja selgitada põhjus, sest ohtlikum protsess võib alata (kuigi harva).

Välimuse põhjused:

  • mõju, hõõrdumine, keemiline mõju silmale, võõrkeha sissetung;
  • kõrge vere- ja venoosne rõhk, köha, lämbumine, kõhukinnisusega pingutamine või pidev nutt;
  • hemofiilia, mee kõrvaltoimed. ravimid, nakkus;
  • väike kogus C- ja K-vitamiini, sidekoe haigused, kirurgiliste sekkumiste tagajärg.

Esimesel ilmumisel (kui märkate neid) aitavad kaaliumjodiidi, naftüsiini või viziini tilgad. Kui see ilmub silma sageli, tasub pöörduda spetsialisti poole..

Hyphema

Väga tõsine vereefusioon, kui see täidab iirise ja sarvkesta vahelise ala. See protsess jaguneb neljaks etapiks, millest igas veri silmas täidab ala 20%, seejärel poole võrra, 70% ja täielikult. See ähvardab kaotada nähtavuse.

See defekt on palja silmaga nähtav ja selle staadiumi saab kiiresti hinnata. Kuid peate mõistma, et sõltuvalt tüsistusest valitakse spetsiaalne ravi..

Hüfema sümptomid:

  • rõhk silmas, tunne teise keha olemasolust selles;
  • udu silma ees (ilmub, siis kaob);
  • vähenenud nägemisteravus või nähtamatus;
  • tugev pinge dünaamilise valgusega ruumis.

Esinemise põhjused:

  • nüri või terava eseme vigastus, löök pähe, silmaoperatsiooni tagajärjed;
  • võrkkesta veeni blokeerimine või võrkkesta irdumine, suhkurtõbi, silma turse, põletik;
  • alkoholi- ja narkomürgitus, halb vere hüübimine, vähk, sidekoe probleem.

Hemoftalm

See protsess on väga ohtlik ja selle määramine lühidalt on äärmiselt haruldane. Sellisel juhul täidab silmamuna veri selle peaaegu täielikult. Võrkkestale vajutatakse verd ja on suur irdumise oht. Operatsioon on hädavajalik, vastasel juhul kaotab inimene nägemise ja teda ei saa enam taastada.

Esialgu on kahjustus kerge ja hemoftalmost on raske tuvastada. Siin on sümptomite loetelu:

  • eredad sähvatused silmade (silma) ees;
  • nägemisväljas tume (punakas) laik, mis võib silmadega liikuda;
  • valu (harva);
  • nägemisteravuse langus on tavaline;
  • peavalu, kehv orientatsioon ruumis;
  • udu silmade ees (silm).

Välimuse põhjused: sama suhkurtõbi, võrkkesta veresoonte tromboos, samade anumate anomaaliad, silmamuna kahjustus, silmade kontusioon, koljusisene rõhk, oksendamine, füüsiline. stress, verehaigused, kaasasündinud haigused. Lühinägelikkus aitab arendada ka hemoftalmot..

Hemoftalmiga on võimatu kõhkleda, vaja on kiiret kirurgilist sekkumist.

Võrkkesta verejooks

Nagu hemoftalmose puhul, avastatakse seda harva. Ähvardab võrkkesta tugeva irdumise ja nägemise kaotusega. Asend on identne hemoftalmoga, kuid seda on raske diagnoosida. Ravi jaoks vajate hea tehnilise toe ja professionaalse personaliga kliinikuid.

Teraapia on erinev, nagu ka ennustused ise.

Silma verejooksu põhjused üldiselt

Siin loetleme levinumad tegurid, mis kutsuvad esile silmamuna verejooksu:

  1. suhkurtõbi, mille tõttu nägemisorganid võtavad palju verd;
  2. ateroskleroos, rõhk veresoontes, mis põhjustab plahvatuse (tekib alkoholi, suitsetamise ja narkootikumide tõttu);
  3. veresoonte tromboos, mille enneaegne ravi viib pimedaks, tuleb mee võtmisest. narkootikume, kuid võimalus on väike;
  4. silma turse;
  5. hüpertensioon, kui vererõhk tõuseb ja veresoonte töö on häiritud;
  6. aneemia;
  7. koljusisene rõhk;
  8. võrkkesta kaasasündinud defektid;
  9. silmavigastus;
  10. rõhulangused;
  11. nägemisorgani põletik.

Kuidas diagnoositakse silma verejooksu??

Seda teevad silmaarstid. Kui haigust väljendatakse hüpfema kujul, piisab spetsialisti välimusest, kuid kui silma sees on probleeme, peate võtma ühendust vitreokirurgiga.

Patsiendiga küsitletakse kaebusi: defekti sümptomid ja aeg. Patsiendi kohta teabe kogumine, diagnoosi ja prognoosi seadmine, visuaalne uuring, oftalmoskoopia, perimeetria, nägemisteravuse kontroll ja vajadusel tomograafia.

Verevalumid silmas: ravi

Veresilm, mida teha? Ravi sõltub muidugi verejooksu tüübist. Näiteks ei vaja hüposhagmus spetsiifilist ravi. Liiga ilmne verejooks elimineeritakse spetsiaalsete tilkadega (Vizin jne). Kuid kui inimesel on glaukoom, ei saa tilka kasutada..

Esimeses kahes etapis esinev hüfema ei vaja erilist. teraapia. Kolmandaks vajate selliseid ravimeid nagu prednisoloon ja Atropiin, mis nõrgendavad hematoome. Kui ravi ebaõnnestub, tuleb kolmandas ja neljandas etapis operatsiooni abil verest silmast välja pumbata. Hemoftalm vajab nagunii operatsiooni.

Kui võrkkesta “lahkub”, suletakse see. On mitmeid meetodeid, kuid need sõltuvad kahjustuse piirkonnast. Mõnikord on võimalik ainult vitrektoomia. Klassika järgi kasutatakse võrkkesta verejooksu korral laserkoagulatsiooni ja ravimeid.

Raviks võib määrata:

  • põletikuvastane (mittesteroidne variant);
  • prednisoon;
  • diureetikumid;
  • trombotsüütidevastased ained;
  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Kui võtame arvesse laserkoagulatsiooni, siis see võimaldab teil võrkkesta eraldumist hoida ja kahjustatud piirkonnad kiiresti taastada. Taastumisperioodil peaksite minimeerima füüsilist aktiivsust ja tegevust üldiselt..

Silma verejooksu prognoos ja tagajärjed

Mis puutub hüposhagmi, siis see möödub aja jooksul ja ilma tõsiste probleemideta. Hüfema vähendab nägemisteravust ja põletab mõnda silma piirkonda, kui seda ei ravita. Hemoftalm ja võrkkesta hemorraagia on väga ohtlikud ja võivad pimedaks muuta.

Konsulteerige alati spetsialistiga ja küsige õiget nõu, isegi kui tundub, et kaotus on väike. Väärtustage oma tervist.

Mõned kõige levinumad tagajärjed on:

  • võrkkesta irdumine;
  • vähenenud nägemisteravus;
  • nägemise kaotus.

Ärge pingutage silmi üle, sööge hästi ja vältige silmade füüsilist kahjustamist. Suitsetamine ja alkohol, tugev füüsiline aktiivsus, nõrk immuunsus ja suhkurtõbi põhjustavad neid ebameeldivaid haigusi. Ennetamiseks tasub vähemalt kord aastas arsti juures käia..

Silma verejooksu tüübid, põhjused ja ravi

Silma verejooks (ICD-10 kood - H31.3) on üsna tavaline nähtus, mis võib esineda erinevatel põhjustel. Patoloogiline protsess on tingitud vere tungimisest üle anumate piiride. Põhimõtteliselt on sarnane nähtus tüüpiline kõigile inimkeha organitele, kus on veresooni, seetõttu alluvad silmad sellele protsessile, kui nad puutuvad kokku erinevate sise- ja välisteguritega..

Verevalumid võivad ilmneda inimese silma erinevates osades. Sellise patoloogilise protsessi jaoks on tavaks eristada korraga mitut tüüpi:

  • Hyphema.
  • Subkonjunktiiv.
  • Võrkkesta.
  • Klaaskehasse.

Tagajärjed on väga erinevad sõltuvalt asukohast, verevalumite hulgast ja muudest teguritest. Sageli ei põhjusta vereplekk lapsele ega täiskasvanule tõsist kahju ega vaja spetsiaalset ravi.

Sõltumata käimasoleva patoloogilise protsessi tüübist peate igal juhul pöörduma silmaarsti poole, kes ütleb teile, kuidas vereplekist lahti saada ja kuhu spetsialiseeritud teraapiasse pöörduda..

Hyphema

Hüfema on patoloogiline protsess, mille käigus veri hakkab suhteliselt palju kogunema silmamuna eesmisse kambrisse. See piirkond asub iirise ja sarvkesta vahel. Akumuleerudes hakkab veri valke ja muid väliseid silmastruktuure järk-järgult sulgema, mille tagajärjel täheldatakse nägemise järkjärgulist halvenemist (kui protsess jäetakse tähelepanuta, tekib katarakt ja tekib nägemise kaotus).

Kõige sagedamini on hüfema areng tingitud vigastustest (löök, kukkumine, pärast mitmesuguseid oftalmoloogilist tüüpi kirurgilisi sekkumisi (näiteks silmaoperatsioonide tagajärjel)).

Samuti on hüpfema ilmnemise peamised põhjused:

  • Vere hüübimisprotsesside rikkumine.
  • Silmamuna kahjustus herpesega.
  • Kahjustatud anumate välimus iirises.
  • Vähi protsess.

Lisaks väikese hematoomi ilmnemisele silmale kaasnevad hüfemaga ka järgmised sümptomid: eesmisse kambrisse koguneb suhteliselt palju verd; valgustundlikkus suureneb märkimisväärselt; valu ilmub silmamuna ja otsaesisele; nägemine muutub järk-järgult häguseks, pilt on hägune, blokeeritud.

Seda tüüpi haiguste diagnoosimisega tegeleb silmaarst. Diagnoosi panemiseks piisab tavaliselt välistest uuringutest ja inimese kaebuste uurimisest. Juba esmasel vastuvõtul uurib spetsialist sisemist struktuuri, mõõdab silmade rõhku ja määrab nägemisteravuse. Keerulistes olukordades määratakse erinevad täiendavad eksamid.

Võttes arvesse haiguse tekkimise tõenäolisi põhjuseid ja tehtud uuringute tulemuste põhjal, võib silmaarst anda järgmised terapeutilised soovitused:

  • Füüsilise aktiivsuse vähenemine (mõnel juhul on soovitatav kasutada täielikku voodirežiimi).
  • Veres hõljuva silmalaigu kandmine.
  • Pea kõrge asend une ajal, et liigne veri silma ei tormaks.

Hüfema ravi ajal on keelatud kasutada tilka ja ravimeid, mille toime võib verd vedeldada. Kui silm on täis verd ja selle taustal tõuseb silmasisene rõhk, on sarvkesta kahjustuse ja glaukoomi ilmnemise tõenäosus suur..

Sellistes olukordades on ette nähtud traditsiooniline ravi silmatilkade või operatsiooniga (kirurgiline sekkumine on alati ette nähtud, kui on võimalus, et inimene võib nägemise kaotada).

Subkonjunktiivne verejooks

Selle esinemise põhimõtete järgi on see väga sarnane naha mis tahes verevalumite ilmnemisega. See on punakas täpp või sklera peal palju punkte. Haiguse arengut täheldatakse tänu sellele, et veri hakkab veresoontest järk-järgult tungima, liikudes mööda sidekesta.

Konjunktiiv koosneb tohutul hulgal miniatuursetest anumatest, mis erinevate negatiivsete sisemiste ja väliste tegurite mõjul on sageli kahjustatud, mis põhjustab silma verevalumeid..

Patoloogilise protsessi ilmnemise põhjused on järgmised:

  • Raske ja / või pikaajaline köha ja aevastamine.
  • Silmamuna trauma.
  • Vere ja / või koljusisese rõhu tõus.
  • Verd vedeldavate ravimite aktiivne kasutamine.
  • Vere hüübimishäired.
  • Diabeedi tagajärjed.
  • Liigne füüsiline stress.

Hoolimata asjaolust, et väliselt patoloogiline protsess tundub üsna hirmutav ja hirmutav, ei too see patsiendile märkimisväärset ohtu. Pealegi pole sageli muid patoloogia sümptomeid, välja arvatud sellest tulenev verejooks. Sageli avastavad inimesed verevalumeid ainult peeglist vaadates..

Midagi tilgutamiseks ja spetsiaalsete ravimite kasutamiseks ei ole vaja kasutada rahvapäraseid ravimeid, sest verepunkt eemaldab end ise. Kuid peate mõistma, et eneseraviprotsess võtab rohkem kui ühe päeva. Sellisel juhul võib silmaarst välja kirjutada spetsiaalsed tilgad silmamuna seisundi parandamiseks..

Klaaskeha verejooks

Klaasjas huumor on läbipaistev aine, mis sarnaneb oma struktuurilt geeliga. Paigutatud objektiivi taha. Selle peamine ülesanne on toetada silma kuju, edastada õpilasest võrkkestale valgust. Verejooks selles struktuuris on suhteliselt haruldane nähtus, kuna sellel struktuuril pole veresooni, seetõttu moodustub võrkkestas paiknevate veresoonte lõhkemisel verejooks..

Sellisel juhul võivad verejooksu tekitada järgmised põhjused:

  • Silma trauma.
  • Verejooks.
  • Klaaskeha eraldumine.
  • Patoloogiliste anumate ilmumine võrkkesta piirkonnas (kui isikul on diabeetiline retinopaatia).
  • Võrkkesta anumate kahjustus hüpertensiooni, ateroskleroosi ja muude haiguste taustal.
  • Neoplasmid silmamuna piirkonnas (kui see piirkond paisub ja külgnevad koed on kahjustatud).
  • Erinevate oftalmoloogiliste protseduuride ja operatsioonide läbiviimine (sh laser).

Eelnimetatud verejooks võrkkestas ja klaaskehas viib selleni, et pilk muutub häguseks, moodustuvad täpid, "kärbsed" jne. Kui vaatate ümbritsevat maailma punakaks, tunduvad objektid veidi punetavad. Tavaliselt mõjutab haigus ühte silma (vasakule, paremale), on ühepoolne ja levib harva külgnevale silmale.

Kui juhtum jäetakse tähelepanuta, kogevad patsiendid nägemist järk-järgult, mis pidevalt areneb.

Haiguse diagnoosimisega tegeleb silmaarst, kes uurib pilu lambi abil silma ja määrab ultraheliuuringu. Patsient peab läbima üldise vereanalüüsi (haiguse nakkusliku olemuse välistamiseks). Rasketel juhtudel saadetakse inimesed kompuutertomograafiasse.

Selle haiguse terapeutiline taktika sõltub täielikult verejooksu põhjustanud põhjustest:

  1. Esimesel etapil määratakse verevalumi peamine allikas täpselt kindlaks.
  2. Siis verejooks peatub.
  3. Edasi viiakse läbi protseduurid, mille eesmärk on võrkkesta struktuuri taastamine, nii et inimene ei kaotaks nägemist.
  4. Viimasel etapil tehakse kõik tavapärase nägemisteravuse taastamiseks.

Seda tüüpi haigusi on kodus võimatu ravida, sest on vaja spetsialiseeritud ravi, mis hõlmab laserkoagulatsiooni. Pärast seda on vaja oodata vere täielikku resorptsiooni (10-20 päeva). Sel ajal peate loobuma igasugusest füüsilisest tegevusest, et mitte provotseerida uut verejooksu..

Kui klaaskeha kehasse kogunenud veri sulgeb silma teised struktuurid, jätkab täitumist ja häirib ravi, siis on klaaskeha eemaldamiseks ette nähtud operatsioon, mis peatab verejooksu (struktuur eemaldatakse täielikult). Pärast operatsiooni süstitakse silmamuna piirkonda spetsiaalset silikoonainet, mis hoiab võrkkesta tavapärases kohas. Seda tüüpi operatsioonid viiakse läbi spetsiaalsetes oftalmoloogilistes kliinikutes. Vaatamata keerukusele on nad suhteliselt ohutud ega saa kahjustada inimeste tervist (olenemata vanusest).

Võrkkesta verejooks

Võrkkest (võrkkesta) on inimsilmas üks olulisemaid struktuure, mis töötleb kergeid footoneid, muundab need närviimpulssideks ja edastab aju struktuuridesse edasiseks töötlemiseks. Võrkkest on täidetud tohutu hulga veresoontega

On palju tegureid, mis võivad põhjustada vere sagedast ilmnemist silmas ja võrkkestas täiskasvanutel:

  • Vererõhu tõus, krooniline hüpertensioon.
  • Diabeet.
  • Hemoglobiini puudumine organismis (aneemia).
  • Leukeemia.
  • Silmamuna ja võrkkesta anumate kahjustused.
  • TBI.
  • Terav atmosfäärirõhu muutus.
  • Rasedus.
  • Hemorraagilise tüübi haigused.

Samal ajal registreeritakse võrkkesta verejooks lastel, noorukitel, noortel ja tüdrukutel peapõrutuse sündroomi, laste väärkohtlemise ja perevägivalla tõttu. Samuti peaksime märkima enneaegsete imikute retinopaatiat, mida täheldatakse madala sünnikaaluga lastel. Silma ebapiisava arengu tõttu on beebi võrkkesta anumad äärmiselt nõrgad, seetõttu on need kergesti kahjustatavad ja veritsevad.

Patoloogia diagnoosi viib läbi silmaarst, kes esmase visiidi ajal peab silma põhja uurima, samuti määrama angiograafia ja ultraheli. Angiograafia on kõige sobivam uuring, kuna see võimaldab teil uurida võrkkesta anumaid ja kiiresti diagnoosida.

Patoloogia ravi sõltub täielikult selle põhjustanud põhjustest, protsessi tõsidusest, verevalumite hulgast. Sageli, kui haiguse raskusaste on mõõdukas ja probleem ise ei ole seotud krooniliste patoloogiliste protsessidega, pole verevalumit vaja meditsiiniliste vahenditega eemaldada, sest see lahustub iseseisvalt ilma spetsiaalse ravita. Ravi võib hõlmata järgmisi tehnikaid:

  • Ravimite süstimine, mille tõttu kiu patoloogiliste anumate areng peatub. Injektsioonravi süstidega on näidustatud neile patsientidele, kellel on suhkurtõve arengu taustal veritsus skleras või võrkkestas..
  • Laseri fotokoagulatsioon. Sellisel juhul teevad arstid kahjustatud ja haigeid anumaid lasertehnoloogia abil. Seda tehnikat kasutatakse aktiivselt, kui peate võrkkesta taastama.

Mida mitte teha?

Mitte kõik inimesed ei tea, mida teha silma verejooksuga, seetõttu püüavad nad koduste ravimite ja sõprade nõuannete abil sageli patoloogiaga toime tulla. See on vale taktika, sest esiteks peate pöörduma silmaarsti poole..

Kui näete verevalumit silmas ja ei tea selle arengu põhjuseid, on keelatud teha järgmist:

  • Pühkige oma silmi oma kätega, puudutage neid sõrmedega, sest see võib viia infektsiooni tungimiseni (näiteks sageli verejooksu taustal hakkavad silmad mädase konjunktiviidi tekkimise tõttu paisuma ja raugema just seetõttu, et inimesed pidevalt hõõruvad ja puudutavad silmi oma kätega).
  • Kasutage vasokonstriktori tilka ilma arsti loata (võib kahjustada silmamuna ja halvendada silmade struktuuri seisundit).
  • Loputage silmi tee, ravimtaimede ja muude keetmiste / infusioonidega, sest see ei too mingit kasu (tursed ja verejooks ei kao kuhugi), kuid see võib põhjustada ka konjunktiviidi arengut.
  • Füüsiline ülekoormatus, aktiivne liikumine, pea pikali heitmine, verevedeldajate kasutamine (isegi kui need on näidustatud teiste haiguste raviks).
  • Mine ripsmete pikendamise protseduuridele.

Silma verejooksu ravi sõltub selle põhjustanud põhjustest, seetõttu on ravi peamine tingimus verevalumi tekkimise algpõhjuse kindlakstegemine. Oftalmoloogid võivad välja kirjutada mitmesuguseid ravimeid (viksipiin, deksametasoon jt), eriprotseduure, operatsiooni.

Silmaverejooksu 6 põhjust

Silma verejooksul võivad olla erinevad põhjused, see võib olla keha elutähtsate süsteemide vigastused ja väga tõsised funktsionaalsed häired. Materjal annab silmaverejooksude klassifikatsiooni ja selgituse nende esinemise põhjuste kohta..

Silma verejooksu tüübid ja erinevused

Noortel on igasugune silma verejooks seotud juhusliku löögi või kaklusega. Vanemad inimesed mõtlevad tõenäoliselt vererõhu hüppele ja hakkavad tungivalt soovitama kiiresti minna terapeudi juurde või vähemalt kasutada tonomomeetrit.

Hüposhagmus

See on konjunktiivi all olevate anumate vere sissetung. Haiguse ajaloos arsti poolt tehtud diagnoosis nimetatakse sellist sklera verevoolu ka "silma konjunktivaalseks verejooksuks". Rahvas diagnoosib "anum on lõhkenud", mis on ka õige, sest selline vere kogunemine on põhjustatud kapillaaride purunemisest, kust veri siseneb silmavalge sellesse osasse, mis asub iirise ümber.

Võimalikud põhjused

  1. Traumaatiline šokk silmale; selle pikk ja tugev hõõrdumine; atmosfäärirõhu järsk hüpe (töö paakides, survekambrites, suletud kinnistes ruumides jne), võõrkeha (suurel kiirusel suur putukas) löök sarvkestale, kokkupuude agressiivsete kemikaalidega.
  2. Kaasasündinud või omandatud hemofiilia põhjustatud halb vere hüübimine, vere vedeldajate kontrollimatu ja liigne kasutamine aspiriini, dipüridamooli, hepariini, tikliidi jne kujul..
  3. Surve hüppamine veresoonte spasmide ajal, sünnitus koos nende katsetega, kõhukinnisus, terav, "südamest", aevastamine, tugevalt kinnise nina nina puhumine, ebamõistliku raskuse tõstmise katse, lämbumine, oksendamine, krampide köha.
  4. Silmainfektsioonid.
  5. Silmaoperatsiooni tagajärjed.
  6. Vitamiinipuudusest põhjustatud veresoonte nõrkus koos vitamiinide K ja C puudusega; diabeet, ateroskleroos, süsteemsed sidekoe kahjustused (vaskuliit, luupus).

Hüposhagmust, kui seda peetakse kosmeetiliseks defektiks, peetakse kõige kahjutumaks ja kiiresti mööduvaks haiguseks. Võrreldes nahaaluste hematoomidega (verevalumid) ei muutu selle värvus, vaid see muutub lihtsalt kahvatuks, järk-järgult lahustudes. Silma ummistuse tunde sellise verejooksu olemasolul võib seostada pigem psühholoogilise ebamugavusega, kuna takistusena tajutakse seda rohkem enesehüpnoosi tasandil. Seega toimub verepleki kadumine kõvakesta sees ilma ravimiteta..

Kuigi punase laigu resorptsiooni saab kiirendada kaaliumjoodi silmatilkadega. Ja kui olete registreerinud sklera verevalumi moodustumise alguse ja see laieneb edasi, siis peatage see protsess, sisendades populaarseid tilguti vahendeid Vizin, silmade jaoks Naphthyzin, Oktilia jne.

Hyphema

Verejooksu asukoht on sektsioon iirise (mis annab meie silmadele ainulaadse värvi) ja läbipaistva sarvkesta kumera välimise läätse vahel. Seda kohta nimetatakse silma eesmiseks kambriks..

Tavalises olekus täidetakse kamber keeruka koostisega läbipaistva substraadiga. Hyphema on vere lekkimine sellesse kambrisse. Sellise vere kogunemine näeb välja nagu iirise alumises osas olev segment ja mida suurem on verejooks, seda suurem on selle segmendi hõivatud ala. Eesmise kambri saab ulatusliku verejooksu tagajärjel isegi täielikult täita, andes iirisele, olenemata sellest, mis värvi see enne oli, puhta verise värvi..

Vaata ka: Miks silmad punetavad ja kuidas silmahaigusi ennetada?

Patoloogia põhjus on alati purunenud anum. Mis on purunemise kõige levinumad põhjused?

Trauma

Vigastuste tüübid:

  • Tungiv - silmakahjustusega, mis algab sarvkestast ja edasi sissepoole, moodustades silmamuna sisemise õõnsuse ja väliskeskkonna vahel läbiva kanali. Kõige tavalisemad vigastused on teravate esemete pussitamine. Harvemini - nüridest löökidest, kuid siis peab löök tugev olema.
  • Mittetungiv. Selle efekti korral võib silm jääda puutumatuks, kuid löögist saadakse punnitust meenutavad tagajärjed kuni silma sisestruktuuride dünaamilise hävimiseni. Seda tüüpi vigastused tulenevad peaaegu alati nüri jõu löögist. Võib kaasneda peapõrutus.
  • Kõik kirurgilised protseduurid silmadega on ka traumad..

Silmamunade haigused

Silmamunade haigused, mis on seotud silma defektsete veresoonte ilmnemise ja kasvuga (neovaskularisatsioon). Uutel anumatel on alati mingid konstruktsioonilised defektid, mistõttu nende seinad on tavapärastest habrasemad. Kui need seinad purunevad minimaalse kokkupuutega, tekib sarvkesta ja iirise vahelisse õõnsusse verejooks.

Neovaskularisatsioon toimub:

  • Diabeetiline angiopaatia diabeedi korral
  • Võrkkesta venoosse võrgu defektid ja selle irdumise algus
  • Silma kasvajad ja silmasiseste struktuuride põletik.

Diagnostika

Haigusnähtude ilmselge ilmnemine ei tekita kahtlusi diagnoosi osas ja arstil jääb ravi väljakirjutamine, lähtudes juba eesmise kambri hematofillimise faktist ja selles sisalduvast vere kogusest. Diagnoos pannakse lihtsate sammude põhjal:

  1. Silmauuring koos hüfemaga
  2. Silma siserõhu mõõtmine spetsiaalse tonomomeetriga
  3. Nägemisteravuse protsendi määramine
  4. Silma uurimine riistvaralise meetodiga (oftalmoloogilise mikroskoobi abil).

Enne hüfema ravi tuleb selle väljanägemise põhjuste täpne paigaldamine ja sellise patoloogia põhjustanud välistegurite kõrvaldamine, näiteks:

  • Hemorraagiliste ravimite tühistamine (kui nende määramine toimus)
  • Vitamiinipuudus, kui see on olemas
  • Oftalmoloogilised infektsioonid
  • Halvad harjumused, eriti tugev suitsetamine

Kui aga hüpfema võtab kuni 1/3 iirise segmendist, on selle resorptsioon ainult aja küsimus. Selle protsessi kiirendamiseks kasutage 3% tilka kaaliumjodiidi ja silmasisese rõhu vähendamiseks mõeldud ravimeid (Azopt, Timolol, Latanoprost).

Kui hüfema kulg on keeruline, on näidustatud operatsioon..

Hemoftalm

Klaaskeha on tavaliselt ideaalse läbipaistvusega geel, mille puhul õpilase ava läbiv ja läätse poolt fokuseeritud valgusvoog peaks vabalt jõudma silma tagumise poolkera võrkkesta. Kõik võõrkehad, sealhulgas veri, häirivad valguse läbimist, põhjustades silmade ees erineva tiheduse ja läbipaistmatuse obstruktsiooni.

Klaaskeha verejooksu või hemoftalmose juhtumid on kõige sagedamini seotud võrkkesta valuliku põletikuga. Täpsemalt mikrotoitude katkemisega, mis katavad selle sisemise poolkera valgustundlike elementide all.

Põhjused

Vaskulaarsed rebendid on võimalikud:

  • Kontusiooniga kokkupuude (tugev löök pähe koos põrutusnähtudega) sellise ekspositsiooni põhjustatud koljusisese rõhu taustal, mis ületab tavapärast vahemikku.
  • Silma membraanide purunemine läbitungivast vigastusest
  • Verehüübed võrkkesta anumates
  • Võrkkesta vaskulaarsed anomaaliad
  • Madala hüübimisega seotud hematopatoloogiad
  • hüpertensiivsed kriisid
  • Diabeet
  • Silma onkoloogilised probleemid.
  • Rinnaku rõhu järsk tõus köhimise, sünnitusvalude, tugevate oksendamisspasmide, ülisuurte koormuste, aevastamise tõttu).

Vaata ka: kaaliumjodiidi kasutamine viib bakteriaalsete ja seeninfektsioonide ning sellest tulenevate silma mehaaniliste kahjustuste ravis kiirete tulemusteni, kõrvaldades hemoftalm.

Klaaskeha geelis pole närviretseptoreid, nii et hemoftalmiaga inimesel valu ei esine. Hemoftalm võib avalduda ainult nägemise langusena, mõnikord täieliku pimeduseni.

Need verejooksud on:

  • Kokku, kui silma sisemaht täidetakse verega rohkem kui ¾. Need on peaaegu alati silma traumaatilise mõju tagajärg. Iseloomustab pimedus koos valguse tajumise olemasoluga, kuid eristamata ümbritseva maailma üksikasju.
  • Vahesumma, vere täitmise maht on 1/3 kuni ¾. Kõige tavalisem põhjus on diabeetiline vaskulaarne haigus. Samal ajal on nägemine siluettide ja objektide üldkontuuride eristamine.
  • Osaline, kahjustuse maht väiksem kui 1/3. Seda täheldatakse võrkkesta irdumise tekkimisel arteriaalse hüpertensiooni või progresseeruva diabeedi korral. Manifestatsioonid - mustad täpid, punane triip või punane loor silmades.

Ravi

Ravi taktika, välja arvatud ägedad juhtumid, on tavaliselt ootuspärane, sest kerges vormis hemoftalmus taandub ilma igasuguse märgatava ravita pideva meditsiinilise järelevalve all, et komplikatsioonide korral oleks võimalik sekkuda. Parem on lihtsalt vere resorptsiooni kiirendada, määrates sobivad ravimid. Kuid sagedaste tüsistuste vältimiseks on arstiabi otsimine kohustuslik.

Kriitilistel hetkedel, traditsiooniliste ravimeetodite ebaefektiivsuse korral on vajalik kirurgiline sekkumine. Enamasti viiakse see läbi vitrektoomia kujul, kui klaaskeha on osaliselt või täielikult eemaldatud. Toimingut näidatakse, kui:

  1. Hemoftalm, kui võrkkesta irdumine on juba toimunud või on alanud ja seda protsessi pole võimalik uurida ega selle algust välja selgitada.
  2. Parandust pole 2-3 nädalat pärast vigastust
  3. Mittetraumaatilisel juhul ei toimu verejooksu taandumist 2-3 nädala jooksul
  4. Hemoftalm on tingitud haavast, millel on silma väliskesta kahjustus.

Võrkkesta verejooks

Neid võib pidada hemoftalmose kohalikeks juhtumiteks - ilma klaaskeha huumorit hõivava silma mahu vereta täitmata. Kuid on ka erinevusi, mida iseloomustab verejooksude esilekutsumine ja nende mõju nägemisele..

Kahjustuste tüübid, sõltuvalt pisarate asukohast ja valgunud vere hõivatud kohast:

  1. Vöötatud verejooksud. Lokaliseerimine - võrkkesta paksus. Nad näevad välja nagu keerduvad selged triibud. Sellise verevalumiga veresoonte ulatuslikke rebendeid ei täheldata.
  2. Ümardatud. Need asuvad sageli katkendlikest sügavamal, nad näevad välja nagu täpselt määratletud ringid.
  3. Eelnimetatud. Asukoha lokaliseerimine - klaaskeha geeli alumised kihid, mis asuvad võrkkesta lähedal. Need on selgelt jagatud vormitud elementideks ja vereplasmaks, nad sulgevad end vaatevinklist allpool asuvad anumad, mis toidavad võrkkesta.
  4. Subretinal. Asub võrkkesta tasemest allpool. Nende kontuurid on alati hägused, kuna anumad paiknevad purunemiskohtade kohal.

Sümptomeid iseloomustab nägemisteravuse järsk langus ja sageli nägemisvälja teatud sektoris, kus on paikne vaskulaarne kahjustuskoht. Ei mingit valu ega muid ebamugavaid aistinguid.

Diagnostika on lihtne ja odav; seda teostab silmaarst polikliinikus selliste seadmete jaoks standardsete seadmetega. Nägemise selgus, selle väljad sektorite kaupa määratakse, arvutitomogramm eemaldatakse (kui see on võimalik ja saadaval). Laevade seisundi hindamiseks võib teha angiograafia - diagnoosimiseks kasutage fluorestseeruvaid aineid.

Ravi

Nägemise kaotamise ohu kõrvaldamiseks ravitakse haigust haiglas. Ravi viiakse läbi kahel võimalikul viisil:

  1. konservatiivne
  2. laserkoagulatsiooni abil.

Esimene meetod, kasutades:

  • Kortikosteroidravimid
  • Angioprotektorid
  • Antioksüdandid
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
  • Diureetikumid
  • Ravimid, mis kontrollivad silma siserõhku

Laserkoagulatsiooni kasutatakse võrkkesta ulatuslike verejooksude korral, kui traditsioonilised ravimeetodid ei anna soovitud efekti või on võimalus komplikatsioonide tekkeks.

Silma verejooksu ennetamine

Kirjeldatud patoloogiate ettearvamatuse tõttu ei ole võimalik ennast selle haiguse eest täielikult kaitsta. Kuid võite riske märkimisväärselt vähendada ennekõike suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest loobumise ning silmadele ülemäärase koormuse kaotamise kaudu. Teine riskitegur on tavaliselt liigne füüsiline aktiivsus koos tuvastatud veresoonte nõrkuse tunnustega. Siis tuleb nõrk immuunsüsteem ja insuliinsõltuv suhkurtõbi. Esimeste patoloogia tunnuste ilmnemisel tuleb reeglina võtta silmaarsti külastamine vähemalt kord aastas..

Järeldus

Tervisekontrollide läbimine peaks saama reegliks - eriti kui on olemas eeldused igasuguste silmaverejooksudega seotud patoloogiate esinemiseks. See kehtib eriti vanuses inimeste kohta, kes hakkavad lagundama silmavalgu muutusi, mis on seotud silma valguse optilise juhtivusega. Loomingulise ja kehalise tegevuse perioodi saate pikendada ainult oma tervist jälgides ja õigeaegselt spetsialiseerunud silmaarstide poole pöördudes.

Kuidas ravida silma verejooksu

Silmaverejooks on verevool veresoonte purunemise tõttu.

Silmamuna on läbistatud vereringevõrguga, mis toidab selle struktuure.

Sise- ja välistegurite mõjul purunesid anumad.

Veri voolab üle kudede. Tekib hematoom ja silm näeb välja punane. Seisundiga kaasneb valu või see möödub ebamugavustundeta. Verevalumid, süsteemne haigus, vererõhu tõus põhjustavad verejooksu. Ravige või oodake - ilma arstita ei saa te sellest aru.

Miks verejooks tekib silmas?

Silm hõljub verega järgmiste tegurite mõjul:

  • trauma - löök, põletus, väikeste fragmentide löömine, laastud, skaala;
  • rõhu järsk tõus - hüpertensiooni rünnak;
  • kõrge silmasisene, koljusisene rõhk;
  • jõupingutused - sünnitusvalude, kõhukinnisuse, köha, aevastamise, oksendamise, beebi nutmisega;
  • vere omadused - kaasasündinud madal hüübivus, ravimitest põhjustatud hemofiilia;
  • nakkushaigused - konjunktiviit, leptospiroos;
  • nõrgad kapillaaride seinad - vitamiinide K, A ja C hüpovitaminoosiga, ateroskleroos, vaskuliit, erütematoosluupus, diabeet;
  • silmakasvajad - vajutage ümbritsevatele kudedele;
  • operatsioon sarvkestal;
  • verehüüvete moodustumine võrkkesta vereringesüsteemis;
  • geneetiline eelsoodumus mikroanurüsmidele;
  • võrkkesta irdumine.

Inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi ja nikotiini, kannatavad silmade verejooksude all. Laevad purunevad rõhulangustest, mis põhjustavad alkoholi ja narkootikume.

Kuidas tõsta immuunsust ja kaitsta lähedasi

Pinge tekib pikast viibimisest arvutis. Pärast 10–12 tundi staatilist monitori vaatamist lõhkevad kapillaarid ja sklera täidetakse verega.

Klassifikatsioon

Verevalumite tüübid on jaotatud lokaliseerimise koha järgi:

Subkonjunktiiv, hüposhagmus

See esineb läbipaistvas elastses kihis, sidekesta. Väliskesta ja sklera vahel on ruum, mis täidab purunenud anumate verd. Väljavalamine toimub vigastuste, operatsioonide, kaasasündinud või omandatud veresoonte hapruse tõttu. Sagedamini ilmneb hüposhagmus ülepinge, rõhu tõusust ja möödub iseenesest 2-3 päeva jooksul.

Hemoftalm

Vere lekkimine klaaskeha. Tervislik struktuur sarnaneb läbipaistva geeliga, mis kannab valgust läätsest võrkkesta. Kui geel on täis verd, takistab see valguse jõudmist võrkkestale. Inimene näeb halvemat või kaotab nägemisvõime.

Lühinägelikel inimestel on klaaskeha kehas veresoonte rebenemine..

  • kokku - vigastuse tõttu läbipaistvuse kaotus rohkem kui ¾ võrra;
  • vahesumma - klaaskeha täidetakse verega vähemalt kolmandiku võrra, kõige rohkem ¾, esineb suhkruhaiguse korral;
  • osaline - verejooks katab vähem kui kolmandiku ruumist.

Ühepoolne hemoftalm on levinum. Nägemise kaotuse korral on see seisund ohtlik. Klaaskeha on täidetud veresisaldusega - kehad, lagunemissaadused, toksiinid. Nende toimel moodustuvad struktuuris adhesioonid. Mida kauem klaaskeha on ummistunud, seda väiksem on tõenäosus struktuuri loomulikuks puhastamiseks ja taastamiseks. Tulemus - nägemise kaotus silmamuna kiulise tihendamise tõttu.

Hyphema

Verejooks silma eesmises kambris. Sarvkesta läbipaistev kuppel katab iirise ja läätse. Kupli ruum on täidetud silmasisese vedelikuga. Kui anum rebeneb, seguneb niiskus verega. Esikambri täielik või osaline täitumine toimub. Purunemise aste sõltub läbitungivate, mittetungivate ja töökahjustuste sügavusest. Hyphema settib kambri põhjas. Nägemine on osaliselt halvenenud või inimene on täiesti pime.

Hyphema täidab kambrit 4 tasemel:

  • võtab vähem kui kolmandiku mahust;
  • pool;
  • rohkem kui pool;
  • hyphema täidab kambri mahu täielikult.

Hüfemiga iiris muutub punaseks. 4. etapis ei ole see nähtav, kuna sarvkest muutub silmas mustaks vereplekiks.

Võrkkesta

Verevalumid võrkkesta anumate rebenditest. Ohtlik ka nägemise kaotusega.

  • Preretinal - võrkkesta ja klaaskeha vahel tekib hematoom, mille suurus on suurem kui nägemisnärvi pea;
  • Intraretinaalne - ilmub võrkkesta võrkkesta vereringesüsteemi kahjustuste tõttu. Hematoomide välimus näitab nende asukohta. Triibud asuvad ülemises kihis ja ringid on keskel;
  • Subretinal - asub võrkkesta anumate taga.

Hematoomid eristuvad nende leviku olemuse järgi: suured ja väikesed, ühepoolsed ja kahepoolsed. Süsteemsete haigustega kaasnevad mitmed vaskulaarsed rebendid. Laeva ühepoolne purunemine - mehaaniliste kahjustuste tagajärg.

Sümptomid

Esimene manifestatsioon on punased laigud valkudel. Verejooks silma skleras on valutu. Kuid võrkkesta hematoomid ei ulatu skleerasse, jäävad varjatuks. Ja ka mitte tajutav.

Verejooksu välised ja kaudsed tunnused:

  • Hüposhagmus: veri silmavalgel, võõrkeha tunne, sügelus. Verevalum kaob ja kaob ilma täiendava ravita. Sageli möödub seisund ilma ebamugavustundeta.
  • Hüfem: ühtlase värvusega laik, värvi intensiivsuse muutus kehaasendi muutmisel, udune pilt, valgustundlikkus. Silmakambri põhjas olevast väikesest kogusest verest võib mööda vaadata. Ulatuslik väljavalamine muudab iirise värvi punaseks.
  • Hemoftalmus: pruun laik, osaline, täielik nägemise kaotus, pilti läbilõikavad välgud, erineva suurusega tumedad laigud. Inimene näeb punkte, niite. Nägemise kaotusega jääb valguse tunne püsima. Osalise hemoftalmoga kaasneb õhtul parem nägemine.Keha horisontaalses asendis, näiteks öösel une ajal, jaotuvad vereosakesed üle klaaskeha. Seetõttu näeb inimene hommikul halvemini. Päeval on keha püsti, veri liigub silma alaossa, võimaldades klaaskeha geeli läbida rohkem valgust.
  • Võrkkesta verejooks: pilti läbib värvivõrk, värelevad punktid, esemete udused piirjooned, hägune nägemine, pimedus.

Liigne veri põhjustab eksoftalmi - silmamunade nihkumist ettepoole. Silmade liikumise raskused. Alumise silmalau alt tuleb verd välja. Kui väike verejooks tekib üks kord, pole muretsemiseks põhjust. Kuid mõlema silma veresoonte süstemaatiline rebend nõuab hoolikat diagnoosi..

Kolju luude murdude korral võib efusioon jõuda orbiidi ümbruse nahani.

Ravi

Verejooksu eemaldamiseks on ette nähtud konservatiivne ravi silmatilkadega:

  • kaaliumjodiid - kiirendab subkonjunktiivi koha, hüfema, mis hõivab kolmandikku eesmisest kambrist, resorptsiooni;
  • ravimid vasokonstriktsiooni jaoks;
  • ravimid, mis vähendavad silmasisest rõhku.

Kui pindmine anum on lõhkenud, piisab kodus silma toetamisest kunstpisaraga. Püsivate hematoomidega on võimatu iseseisvalt vasokonstriktoreid tilgutada. Ravimite mõju häirib rikkumise põhjuse väljaselgitamist.

Hematoomide ravi hõlmab välistegurite kõrvaldamist:

  • suitsetamisest loobumine, alkohol;
  • kehalise aktiivsuse vähenemine;
  • antikoagulantide kaotamine;
  • puhata.

On vaja välja jätta emotsionaalne ülekoormus, piirata tööd arvutis. Kolju luumurdude rasketel juhtudel peab patsient järgima voodirežiimi.

Toetav konservatiivne ravi on näidustatud väljakujunenud süsteemsete haiguste korral - diabeet, ateroskleroos, hüpertensioon. Peamine ravi on suunatud patsiendi üldise seisundi normaliseerimisele:

  • vererõhku reguleerivate ravimite võtmine;
  • hüpovitaminoosi kõrvaldamine vitamiinikomplekside abil;
  • veresoonte tugevdamine angioprotektoritega.

Võrkkesta verejookse ravitakse statsionaaris ravimitega:

  • kortikosteroidid;
  • angioprotektorid;
  • antioksüdandid;
  • mittesteroidsed ravimid, mis leevendavad põletikku;
  • ravimid, mis hõlbustavad silma vedeliku eritumist.

Ulatuslike, keeruliste hematoomide korral on vajalik kirurgiline sekkumine. Näidustused operatsiooniks:

  • võrkkesta irdumine hemoftalmoga;
  • pärast 3-nädalast ravi pole muutusi;
  • silma veri on hüübinud, kalgendatud;
  • hematoom on levinud silma teistesse osadesse;
  • pidevalt kõrge silmarõhk;
  • nägemise vähenemine;
  • läbitungiv trauma.

Harvadel juhtudel, kui konjunktiivi all on tõsiseid verejookse, teeb arst punktsiooni.

  • laserkoagulatsioon - tehakse võrkkesta verejooksu korral;
  • vitrektoomia - klaaskeha eemaldamine.

Laser kiirgab soojust, mille mõjul purunenud anumad on ühendatud. Fotokoagulaatori kõrge temperatuur voolab võrkkesta, takistades irdumist. Operatsioon ei vigasta ümbritsevat kude.

Vitrektoomia on protseduur klaaskeha keha ekstraheerimiseks. Operatsioon viiakse läbi mikrolõigetega.

Kui kaua verejooks kestab?

Silma hematoomi resorptsiooni kiirus sõltub anumate seisundist, asukohast, kahjustuse astmest.

Taastumisperiood pärast konjunktiivi efusiooni on 3 päeva kuni nädal. Hemoftalm, hüfema, võrkkesta hemorraagia möödub ooterežiimis ka arsti järelevalve all. Veresilmade ravi võib kesta 3 nädalat kuni 2-3 kuud, olenevalt hematoomi päritolust. Kui põhjus on vigastus, paranevad kuded loomulikult. Diabeetilise retinopaatia korral on korduvad pisarad võimalikud.

Ärahoidmine

Silma verejooks tekib spontaanselt, seetõttu pole spetsiaalseid ennetusmeetmeid. Krooniliste haiguste korral, mis põhjustavad silmade veresoonte võrgu nõrkust, on soovitatav:

  • läbima oftalmoloogilise uuringu iga kuue kuu tagant;
  • mõõdukas kehaline aktiivsus;
  • kontrollida vererõhku, glükoositaset;
  • kahepoolse punetuse, vähenenud nägemise, valu korral pöörduge arsti poole;
  • ärge puudutage verejooksu kohta oma kätega;
  • korrektne nägemine püsiläätsedega;
  • jälgige arvuti töörežiimi;
  • lugeda, vaadata telerit heas valguses;
  • ärge painutage madalalt ja järsult;
  • aias töötades ärge seiske nõlval, vaid istuge taburetil;
  • kaitsta silmi päikese, tuule eest;
  • võtta vitamiine C, P;
  • ärge viibige vannis ega saunas pikka aega;
  • ärge kuritarvitage alkoholi;
  • maga hästi.

Kunstlikud pisarad aitavad leevendada kuivust ja ebamugavust.

Näpunäited selle kohta, mida mitte teha, kui teie silm veritseb:

  • kuumad, külmad kompressid;
  • loputage teega;
  • antibiootikumide, antibakteriaalsete tilkade tilgutamine;
  • tilguti tähendab, et ahendab veresooni;
  • kandke tilgad, mis valgendavad sklera.

Kuumus ja külm levitavad nakkust. Konjunktiviit võib ilmneda teest. Pärast diagnoosi peaks arst valima ravimitilgad.

Mitraalse regurgitatsiooni 1. aste: haiguse põhjused ja sümptomid

Valu müokardiinfarkti korral