Südame Holteri jälgimine või igapäevane EKG jälgimine: uuringu sisu

Holteri jälgimine ehk Holteri jälgimine on populaarne meetod südame seisundi uurimiseks. Erinevalt tavapärasest EKG-st võimaldab see salvestada patsiendi tavapärase elu jooksul toimuvaid muutusi, füüsilist ja emotsionaalset stressi, und või ärkvelolekut, paljastades detailid, mis jäävad arsti kabinetis märkamatuks.

Mida Holter jälgib ja kes seda vajab?

24-tunnine Holteri seire on nimetatud leiutaja järgi, kes lõi esimesena kaasaskantava seadme EKG võtmiseks ja pakkus välja uue uurimismeetodi. See on tegelikult elektrokardiogramm, mis kestab päeva või kauem (kuni nädal). Andurid kinnitatakse patsiendi kehale spetsiaalsete plaastritega, mis registreerivad südame elektrilist aktiivsust. Seejärel kuvatakse teave arvutiekraanil, arst uurib saadud andmeid ja kirjutab kliinilise järelduse, mida omakorda tõlgendab kardioloog. Mõnikord hõlmab südame Holteri järgi igapäevane jälgimine EKG ja vererõhu samaaegset registreerimist.

Uuringu päeval peab patsient pidama päevikut, kuhu ta kirjutab üles füüsilise ja emotsionaalse seisundi, uneaja, sealhulgas päevase aja, söögikorra. Kõik heaolu ja ravimite muutused tuleb registreerida. See lähenemine võimaldab teil saada keerukat diagnostilist teavet: lõppude lõpuks on isegi aktiivsete kaebustega EKG muutuste puudumine arsti jaoks oluline (ja vastupidi).

Lisaks võetakse elektrokardiogramm tavaliselt puhkeolekus või doseeritud füüsilise tegevuse ajal. See on omamoodi kontekstist välja võetud eksperimentaalne olek: lõppude lõpuks veedavad vähesed inimesed terve päeva lamades, liikumatult diivanil või pedaalides jõuliselt trenažööril. Holteri jälgimise eripära seisneb just selles, et patsient jätkab ja on isegi mingil määral kohustatud elama tavalist elu, sealhulgas tööl olevad konfliktid, bussi taga sörkimine, monitori taga arvutimängus mängimine, uudiste ja muude igapäevaste olukordade vaatamine ühel või teisel viisil. südametöö kajastamine. Selle tulemusena on võimalik tuvastada südamerütmi rikkumisi ja verevarustuse halvenemise episoode, mis tavapärase uuringu käigus jäävad "kulisside taha".

Kõiki muudatusi, mida Holteri seire abil saab tuvastada, saab vähendada kolme suurde rühma:

  • arütmiate tuvastamine;
  • müokardi isheemia tuvastamine (südamelihase ebapiisav hapnikuvarustus);
  • ravi efektiivsuse jälgimine.

Sellest tuleneb konkreetne näidustuste loetelu..

Näidustused EKG ööpäevaringseks jälgimiseks

Arstid tuvastavad Holteri südametesti jaoks 3 näidustuse klassi. Esimeste näidustuste klass eeldab tungivat vajadust uuringute järele. Kui näidatakse 2. astet, võib Holteri jälgimine anda uut teavet, muuta diagnoosi või retsepti. 3. astme näidustuste korral ei mõjuta uuring lõplikku diagnoosi, prognoosi, ravitaktikat, kuid võimaldab hinnata järgneva halvenemise riske.

1. klassi näidustused:

  • seletamatu minestus (sünkoop), peapööritus, pearingluse episoodid;
  • korduvad südamelöögid seletamatute põhjustega;
  • arütmiavastase ravi efektiivsuse hindamine patsientidel (enne ravi alustamist määrati arütmiate sagedus ja omadused täpselt kindlaks);
  • südamerütmi hindamine implanteeritud südamestimulaatoriga, et programmeerida selle parameetrid või tuvastada seadme võimalik talitlushäire.

2. klassi näidustused:

  • äkilise õhupuuduse, valu rinnus või teadmata põhjusega nõrkuse episoodid;
  • minestamine, peapööritus, nõrkushood või südamepekslemine tuvastatud arütmia või ravi taustal;
  • seisund pärast infarkti vasaku vatsakese funktsiooni häirega;
  • krooniline vereringepuudulikkus;
  • idiopaatiline hüpertroofiline kardiomüopaatia;
  • teatud ravimite võimaliku arütmogeense toime hindamine;
  • südame löögisageduse fikseerimine kodade virvendusarütmiaga patsientidel;
  • vahelduva arütmia dokumentaalne fikseerimine;
  • implanteeritud südamestimulaatori või defibrillaatori töö hindamine;
  • arütmiahoogude sageduse hindamine implanteeritud defibrillaatori, südamestimulaatoriga patsientidel;
  • stenokardia variandi kahtlus;
  • patsiendid, kellel on valu rinnus, kellele EKG võimlemine on vastunäidustatud;
  • patsiendid enne ja pärast südame isheemiatõbi, kellele füüsilise koormuse testimine on vastunäidustatud;
  • diagnoositud südame isheemiatõbi ja valu rinnus.

3. klassi näidustused:

  • sünkoop, presünkopaalsed seisundid, nõrkuse episoodid või südamepekslemine, mille põhjused olid varem kindlaks tehtud;
  • ajuveresoonkonna õnnetuse episoodilised sümptomid: pearingluse, tinnituse, peavalu, nägemise halvenemise rünnakud;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • arteriaalne hüpertensioon ja vasaku vatsakese hüpertroofia;
  • postinfarkti seisund normaalse vasaku vatsakese funktsiooniga;
  • suhkurtõbi (diabeetilise neuropaatia astme hindamiseks);
  • implanteeritud seadmete talitlushäire kinnitamine olukordades, kus muude uurimismeetoditega ilmnevad ka seadmete töös defektid;
  • patsiendi ennetav uurimine implanteeritud südamestimulaatori või defibrillaatoriga.

Nagu näete, on näidustuste loetelu üsna ulatuslik. Uuringul ei ole vanusepiiranguid, kuna see ei häiri patsiendi tavapärast elu ja tema keha tööd.

Vastunäidustused

Uuringul pole absoluutseid vastunäidustusi. Suhtelised vastunäidustused on trauma, rindkere põletused ja muud naha terviklikkuse rikkumised andurite kinnitamise piirkonnas. Uuring on keeruline, kui patsient on liiga aktiivne (äkiliste liikumiste, hüppamise, kätega vehkimise korral võivad andurid lahti tulla).

EKG pikaajaline registreerimine: protseduur

Holteri seireks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Paksude rinnakarvadega meeste jaoks on parem raseerida, nii et andurid oleksid kindlalt keha külge kinnitatud.

Rindkere piirkonnas on nahale liimitud 3 kuni 12 elektroodi. Nende arv sõltub Holteri jälgimisseadme tüübist. Mida rohkem elektroode (juhtmeid), seda mahukam ja täpsem on saadud teave.

Kohe pärast elektroodide paigaldamist ja fikseerimist võetakse kontroll-EKG puhkeolekus: patsiendil palutakse seista, istuda, lamada selili, pöörata paremale ja vasakule küljele. Seega registreeritakse kehaasendi muutusest põhjustatud võimalikud muutused..

Arst võib soovitada kohe teha "trepikatset": enne kliinikust lahkumist minge teatud arv trepiastmeid üles ja alla.

Pärast seda saate päeva jooksul elada normaalset elu. Piiratud on ainult hügieeniprotseduurid (elektroode ja monitori ei saa niisutada) ja aktiivsed spordimängud (nagu juba mainitud, võivad elektroodid lahti tulla).

Uuring ise kestab päevast nädalani, enamasti piirdub see päevadega või veidi vähem / rohkem neist - 22–28 tundi.

Mida näitab Holteri südameseire: uuringu tulemused

Arst hakkab tulemusi hindama pulsiga (pulsisagedus päevasel ajal - 75–85 minutis, öösel - 55–65), määrab päeva ja öö näitaja suhte (ööpäevane indeks). Ööpäevase indeksi muutus näitab südame düsregulatsiooni..

Pulss suureneb füüsilise aktiivsusega loomulikult: selles olekus võivad normi teisendiks olla 180 ja 200 lööki minutis. Kui see põhjuseta suureneb, nimetatakse seda seisundit tahhükardiaks ja peate välja selgitama selle põhjused. Südame löögisageduse aeglustamist 40 löögini minutis nimetatakse bradükardiaks. Normi ​​variandina juhtub see hästi treenitud sportlastel, kuid enamasti peate ikkagi välja selgitama patoloogia põhjuse.

Südame normaalset rütmi nimetatakse siinusrütmiks. See tähendab, et südamestimulaator saadab signaale, mis liiguvad vatsakestesse ja kodadesse, põhjustades nende kokkutõmbumist. Arütmia üksikud episoodid, kodade ja vatsakeste impulsside juhtivuse häired, enneaegsed kokkutõmbed (ekstrasüstolid) võivad olla normaalne variant, eriti noorukite ja eakate inimeste puhul. Lubatud 960 kuni 1200 enneaegset kodade kokkutõmbumist (supraventrikulaarsed ekstrasüstolid) ja kuni 200 enneaegset ventrikulaarset kontraktsiooni (ventrikulaarsed ekstrasüstolid).

Edasi kirjeldab spetsialist tuvastatud rütmihäireid, kui neid on, teeb järeldused arütmia võimalike allikate kohta.

Pärast seda hinnatakse EKG kõvera kuju ja arst otsib võimalikke muutusi, mis viitavad vereringe puudumisele teatud südamelihase piirkonnas.

Kõiki tuvastatud muutusi võrreldakse patsiendi päevikuga. Nii saab tuvastada näiteks asümptomaatilise isheemia episoode füüsilise või emotsionaalse stressi ajal, osalisi juhtivusblokeeringuid une ajal jne..

Olles kõik leitud muutused kokku võtnud, kirjeldab arst neid uuringuprotokollis ja sõnastab järelduse, järeldused, mille põhjal kardioloog teeb.

Tavaliselt väljastatakse protokoll järgmisel päeval pärast uuringut, kuid palju sõltub spetsialistide töökoormusest. Loomulikult võivad vabakliinikus tingimused olla palju pikemad.

Kui palju maksab Holteri südameseire?

Moskvas on ööpäevaringselt Holteri südameseire hinnad vahemikus 2 kuni 5 tuhat rubla, keskmiselt 3,5 tuhat. Muidugi mõjutab hinda seadme enda maksumus: uusimad 12-lülilised seadmed on palju kallimad kui need, mis salvestavad 2–3 juhet. Oluline on ka arsti kvalifikatsioon: on loomulik, et noore arsti tööaega hinnatakse madalamaks kui kõrgeima kategooria, eriti teadusliku tiitliga spetsialisti konsultatsiooni. Dekrüptimise kiireloomulisus võib ka hinda mõjutada..

Südame Holteri jälgimine on ohutu protseduur, millel praktiliselt pole vastunäidustusi. Uuring võimaldab teil hinnata südamelihase tööd looduslikes tingimustes koos patsiendi tavapärase aktiivsusega ning avastada südamelihase südamerütmi ja verevarustuse võimalikke rikkumisi..

Paljud ohtlikud kardiovaskulaarsed ja neuroloogilised haigused on asümptomaatilised või paroksüsmaalsed, see on nende salakavalus. Mõnikord suudab neid tuvastada ainult vererõhu ja pulsi jälgimine vastavalt Holterile, mis omakorda võimaldab arstil määrata piisava ja õigeaegse ravi. Kahjuks pole klassikaline EKG meetod nii informatiivne kui Holteri diagnoos..

Holteri EKG jälgimine - mis see on ja kuidas seda tehakse

Mis on Holteri EKG monitooring, mis on nimetatud biofüüsik Holteri leiutaja järgi? See tehnika oli kardioloogia valdkonnas uus täiustamisetapp..

Südametöö pideva jälgimise kättesaadavus päeva jooksul või kauem on kohandanud elundi normaalse rütmi kontseptsiooni ja selle rikkumisi.

Seadme pidev muutmine avab uusi võimalusi müokardi elektriliste protsesside registreerimiseks. See võimaldab teil võimalikult täpselt kindlaks määrata lokaliseerimise, südamelihase kahjustuse astme ja määrata efektiivse ravi.

Rakendus ja tõhusus

Holteri jälgimise vajaduse tingisid sagedased olukorrad, kus patsiendil esines päeva jooksul puhkeseisundis või pärast füüsilist koormust südameprobleeme, kuid mis tahes sündmused, kuid mõne aja pärast tehtud tavaline EKG salvestus ei näidanud kõrvalekaldeid.

Ainult kõigi südamelöökide registreerimine päevas võib näidata müokardi aktiivsuse tegelikku seisundit. Meetodi kõrge infosisu on eriti väärtuslik asümptomaatiliste või paroksüsmaalsete haiguste diagnoosimisel..

Igapäevase Holteri EKG jälgimise süsteem võimaldab:

  • Hinnata müokardi funktsionaalset aktiivsust, rütmi ja juhtivust tavapärase eluviisi, emotsionaalse ja füüsilise tegevuse tingimustes.
  • Hinnake südameseisundit puhkeseisundis, une ajal.
  • Määrake südame rütmihäirete esinemine, registreerige nende tsüklilised muutused, korduvate episoodide arv seire ajal, kestus, intensiivsus, olemus (ventrikulaarne, supraventrikulaarne) ja arütmia seisundid. On oluline, et ekstrasüstoolide (südame õigeaegsed kokkutõmbed) igapäevane registreerimine näitaks, kas nende arv jääb normi piiridesse või mitte.
  • Stenokardia vormi (stabiilne, ebastabiilne), sealhulgas asümptomaatilise (valutu) müokardi isheemia tuvastamiseks. Meetod määrab episoodide arvu ja kestuse, samuti tingimused, koormuse läve ja südame löögisageduse, mille all isheemia areneb. Valu esinemisel südamepiirkonnas tuvastatakse nende esinemise põhjus (ebapiisav verevarustus, osteokondroos, neuralgia).
  • Patsiendi subjektiivsete aistingute ja seadme objektiivse näidu vahelise seose jälgimiseks.
  • Pange täpne diagnoos, määrake piisav ravi ja jälgige patsiendi võetud ravimite efektiivsust.
  • Hinnake südametegevuse muutusi südamestimulaatori juuresolekul.

Erinevus tavapärasest elektrokardiograafiast ja ehhokardiograafiast

EKG, ehhokardiograafia ja Holteri standardseire meetodid leiutati ainsa eesmärgiga tuvastada müokardi töös olevaid patoloogiaid. Kuid olulised erinevused meetodites määravad nende rakendamise asjakohasuse teatud juhtudel..

Standardne elektrokardiograafia tuvastab rütmihäired (tahhüarütmia, bradüarütmia, kodade virvendus), südamelihaste toitumine (isheemiline haigus) ja elektrilised impulsid (blokaad), kuid ainult uuringu ajal (andmete salvestamine).

Näiteks varem ilmnenud arütmiahoog ei ilmne tund hiljem EKG salvestusel. Samuti ei registreerita patoloogiaid, millega ei kaasne elektrilisi impulsse (väikesed ventiilidefektid)..

EKG-meetodi ebapiisav infosisu nõuab kinnitust teistelt salvestajatelt.

Holteri monitooring on vastupidiselt tavalisele EKG-le usaldusväärsem ja informatiivsem meetod, millel on suur hulk analüüsitud parameetreid.

Südame töö registreerimine toimub päeva jooksul (vajadusel kuni 7 päeva), seetõttu registreeritakse seadmesse kõik mittepüsivad, mööduvad rikkumised.

Holteri EKG jälgimiseks mõeldud seadme uusimate mudelite vaieldamatu eelis on täiendava funktsiooni olemasolu igapäevase vererõhu (vererõhu) jälgimiseks.

Ehhokardiograafia erineb neist tehnikatest oluliselt. See võimaldab teil näha ultraheli skanneri ekraanil südant ja seeläbi määrata südamekambrite seinte suurust ja paksust, verevoolu kiirust, verehüüvete olemasolu õõnsustes, aterosklerootilise protsessi astet ja näha ka südame aktiivsust reaalajas.

See on ette nähtud esialgse uuringuna või pärast elektrokardiogrammi muutuste tuvastamist.

Näidude jälgimine

Holteri seadme poolt salvestatud andmete pikaajaline uurimine võimaldas kindlaks teha, millal selle meetodi eesmärk on sobiv. See:

  • Patsiendi seisundid, mis viitavad oletatavalt arütmiale (teadmata etioloogiaga pearinglus, minestamine, südamepekslemine, südamepuudulikkus).
  • EKG tuvastab sageli arütmiad (müokardiinfarkt, pikk QT sündroom) muutusi.
  • Eeldatavalt isheemilisele haigusele viitavad seisundid (valu rinnus, õhupuudus, eriti pärast treeningut, psühheemootiline tõus), samuti südame asümptomaatilise isheemia diagnoos.

  • Ravi efektiivsuse jälgimine - arütmiate ja südame isheemiatõve ravim- ja kirurgiline ravi. Hinnatakse muutusi pärast ravimi manustamist, raja ablatsiooni, stentimist ja pärgarteri šunteerimist.
  • Südamestimulaatori töö jälgimine.
  • Rütmihäirete või isheemiatõve riskiga patsientide jälgimine (kaasasündinud ja omandatud südamepatoloogiatega, pärast müokardiinfarkti).
  • Arteriaalne hüpertensioon kardiovaskulaarse puudulikkuse tunnustega.
  • Vereringe II-III astme puudulikkus, neerupuudulikkus.
  • Müokardi patoloogiatega inimeste südame ja muude organite operatsiooni ettevalmistamine.
  • Lisateavet tehnika ja selle eeliste kohta leiate videost:

    24-tunnine Holteri tehnika

    Holteri seade on alla 0,3 kg kaaluv kaasaskantav makk, mis on patsiendi keha külge kinnitatud spetsiaalse vööga. Pärast naha alkoholilahusega rasvaärastamist kinnitatakse elektroodid rindkere piirkonna teatud punktidele.

    Standardne uuring viiakse läbi 24 tunni jooksul. Juhtudel, kui rünnakut päeva jooksul ei registreerita, pikeneb jälgimine 48, 72 tunni või 7 päevani.

    Salvestamine toimub mitmel kanalil (2 kuni 12), kuid kõige levinumad on 2- ja 3-kanalilised salvestajad. Esimese uuringu käigus kasutatakse tavaliselt 12-kanalilist seadet, kuna see annab rohkem teavet, korduva jälgimise korral piisab 3 kanalist.

    Uuringu ajal antakse patsiendile päevik, kuhu kõik toimingud, uneaeg, võetud ravimid, tunded, kaebused, heaolu salvestatakse kellaga.

    Südametöö analüüsimiseks suurenenud koormuse ajal ja pärast seda soovitab arst teatud füüsilist koormust (treppidest ronimine, kiire kõndimine).

    Ülejäänud patsient juhib oma tavapärast eluviisi. Pärast aja möödumist peate seadme eemaldamiseks naasma kliinikusse.

    Uuringu tunnused, kuidas valmistuda

    Eksamiks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Erandiks on väga karvase rinnaga mehed. Elektroodide mugava sobivuse tagamiseks peate oma juukseid raseerima.

    Seire ajal ei ole tavapärasel eluviisil ja toitumisel mingeid piiranguid, kuid:

    • seadme kahjustamise vältimiseks ei saa te teha veeprotseduure;
    • seadme mehaanilisi ja termilisi kahjustusi ei tohi lubada;
    • ei tohi olla elektriliinide lähedal;
    • ärge lubage suurenenud higistamisega koormusi, kuna see võib provotseerida elektroodide koorumist.
    Holteri seadme kandmine ei tekita erilisi ebamugavusi - see on kerge, kompaktne, vaikne. Teatud ebamugavused võivad olla tingitud võimetusest dušši all, samuti takistusest liiga aktiivsele tegevusele või lemmik magamisasendile.

    Tulemuste dekodeerimine

    Pärast seadme eemaldamist sisestab arst need kirjed arvutisse - dekooderisse. Digitaalne süsteem analüüsib andmeid, mida arst vaatab ja parandab, seejärel kirjutatakse nende põhjal järeldus.

    Standardne dekodeerimine näitab tingimata teavet südame löögisageduse, ventrikulaarsete ja supraventrikulaarsete ekstrasüstoolide (rütmihäired), rütmipauside, PQ ja QT intervallide muutuste kohta. Tuvastatud patoloogiaid illustreerivad seireperioodi elektrokardiogrammi väljatrükid.

    Dekrüpteerimise aeg võtab umbes 2 tundi. Pärast tulemuste ülevaatamist määrab raviarst sobiva ravi.

    EKG ja vererõhu igapäevane jälgimine vastavalt Holterile kodus on üks usaldusväärsemaid ja informatiivsemaid meetodeid arütmia ja südame isheemiatõve diagnoosimiseks..

    Meetodi vaieldamatu eelis on võime seda läbi viia tavalistes kodutingimustes ning tööd ja õppimist katkestamata. Lihtne ja valutu Holteri seadme uurimine annab objektiivse pildi südame aktiivsusest, mis hõlbustab efektiivse ravi määramist.

    Holteri jälgimine

    Holteri monitooring (HM) või pikaajaline EKG (elektrokardiogramm) on kardiovaskulaarse süsteemi funktsionaalne diagnostika, mis on nimetatud selle looja - Ameerika biofüüsiku Norman Holteri järgi.

    Tehnika võimaldab südame tegevust pidevalt registreerida kaasaskantava seadme (Holter) abil. Lisaks võimaldab diagnostika jälgida südame töös esinevaid ebakorrapärasusi, samuti jälgida vererõhku patsiendi loomuliku aktiivsusega kogu päeva vältel..

    Uurimise olemus

    Tehnika põhiolemus on pidev EKG salvestamine 24 tundi ja mõnes olukorras rohkem kui kaks, kolm ja mõnikord isegi 7 päeva. Elektrokardiogrammi salvestamiseks kasutatakse kaasaskantavat seadet - makki (makki), mida subjekt pidevalt vööga või üle õla kaasas kannab, kinnitades seda vööga..

    Kaasaegsed seadmed on enamasti juhtmeta ja need kinnitatakse patsiendi rinnal isekleepuva alusega elektroodipadja abil. Seade kaalub mitte rohkem kui pool kilogrammi, seetõttu ei tekita see uuringu läbiviijale ebamugavusi. Diagnostika käigus toimub salvestamine samaaegselt 2 või 3 kanaliga, mõnes olukorras 12 kanalil (kui seadme tehnilised omadused võimaldavad).

    Enamik riiklikke haiglaid kasutab endiselt 2- ja 3-kanalilisi salvestajaid, erakliinikud aga 12-kanalilisi salvestusi. Mitmel juhul on 3-kanalilise salvestusega võimalik saada matemaatiliselt rekonstrueeritud 12-kanaliline EKG, mida kasutatakse ekstrasüstooli üksikasjalikuks uurimiseks.

    Tuleb märkida, et "rekonstrueeritud", seega võivad elektrokardiogramm ja salvestatud 12-kanaliline makk 12 juhtme abil erineda pinna EKG-st. Holteri seireandmeid ei peeta tavapärase EKG piisavaks asenduseks, mille tõttu peab ta tegema kõik vajalikud meetmed.

    Selle uuringu jaoks kasutatud salvestid jagunevad teabe salvestamiseks magnetlindile ja kaasaegsemateks elektroonilise mäluga. Lisaks erinevad salvestid salvestatud andmete hulga poolest ning neil on ka pidev pulsisalvestus või fragmentaarne või sündmuste salvestamine..

    XM-i päeviku pidamine

    Holteri 24-tunnise jälgimissüsteemi oluline omadus on see, et südame aktiivsus registreeritakse patsiendi tavapärase füüsilise tegevuse tingimustes. Samal ajal peab eksamineeritav kogu diagnoosi ajal spetsiaalset päevikut, kus ta kirjeldab üksikasjalikult oma tegevust (see tähendab kehalise aktiivsuse muutusi) ja sellega kaasneva ebamugavuse olemust südames..

    Kõik ilmingud tuleb näidata koos tegevusega, mis nendeni viis, mis aitab arstil teha järeldus uuritava organi funktsionaalsete häirete tunnuste kohta. Holteri jälgimise päevik sisaldab ka võtmise aega ja kõigi ravimite nimetusi, une- ja ärkveloleku perioode, emotsionaalseid kõikumisi ja muid diagnoosimiseks olulisi tegureid..

    Uuringu lõpus sisestab spetsialist patsiendi kogutud teabe arvutisse, teostab andmete analüüsi ja tarkvara töötlemise ning hilisema tõlgendamise. Paljud tänapäevased seadmed viivad automaatselt läbi igapäevase elektrokardiogrammi esmase analüüsi, mis säästab oluliselt vastuvõetud materjalide dekodeerimisel arsti aega..

    Täisskaala XM

    Täismahus Holteri EKG tehakse 1-2 päeva jooksul ja see on praegu kõige sagedamini kasutatav seiretüüp. Rütmide pikaajaline pidev registreerimine võimaldab põhjalikumalt ja põhjalikumalt analüüsida südamelihase aktiivsust, samuti rikkumiste tekkimise põhjuseid ja täpset aega oma töös.

    Fragmentaarne XM

    Katkendlikku tüüpi uuringuid kasutatakse peamiselt olukordades, kus südame rütmihäireid ja muid häireid täheldatakse harva ja ebaregulaarselt. Seetõttu viiakse see meetod läbi kauem. Sel juhul saab elektrokardiogrammi registreerida nii pidevalt kui ka perioodiliselt valulike aistingute tekkimise ajal.

    Pideva registreerimise korral kannab patsient alati kaasaskantavat seadet ja lülitab EKG registreerimise sisse ainult siis, kui ilmnevad patoloogilised sümptomid. Samal ajal salvestab seade enne jälgimise algust mällu väikese osa teabest südametegevuse omaduste kohta.

    Sündmuste registreerimisel kasutatakse spetsiaalseid salvestajaid kellade või väikese taskusse mahtuva seadme kujul. Valulike sümptomite ilmnemisel võtab patsient seadme välja, kinnitab selle rinnale ja registreerib südame löögisageduse. Elektroodi rolli sellistes seadmetes mängib spetsiaalselt loodud metallketas.

    Näidustused

    EKG igapäevase jälgimiskompleksi määramise esimene ja peamine eesmärk on arütmiate tuvastamine. Protseduur on ette nähtud inimestele, kellel on kaebusi südametöö katkemise, südamelihase rütmi ja juhtivuse ebakorrapärasuse, samuti ebaselge etioloogiaga minestamise kohta. Lisaks on uuringu käigus võimalik tuvastada valutu, nn tumm isheemia ja hinnata südamestimulaatori funktsioneerimise kvaliteeti..

    Registreeritud kõrvalekallete võrdlemiseks kliiniliste sümptomitega on katsealune kohustatud pidama päevikut, kuhu peab registreerima tegevuste aja ja tüübid ning vastavad sümptomid. Enne uuringu alustamist tuleb patsiendile selgitada patoloogiliste ilmingute fikseerimise tähtsust kogu igapäevase jälgimise perioodi vältel.

    Kui teatud nähud ilmnevad regulaarselt, võimaldab XM EKG võrrelda kaebusi ja nendega seotud rütmihäireid. Müokardi isheemia diagnoosimisel kasutatakse sellist uuringut vasospastilise stenokardia variandi või puhke stenokardia erivormi kinnitamiseks. Kuid see pole alternatiivne meetod kõigi tunnustatud treeningtestide jaoks..

    Tuleb meeles pidada, et igapäevane EKG jälgimine Holteri poolt ei anna 100% garantiid selle või selle patoloogia puudumisel. See tähendab, et kui uuringu käigus teatud nähtust ei tuvastatud, siis ei saa olla täiesti kindel, et see pole nii..

    1–2 päeva kestva EKG registreerimisel avastatakse erinevat tüüpi arütmiad - ventrikulaarsed arütmiad, bradüarütmiad, kodade virvendus ja kodade laperdus, supraventrikulaarsed tahhüarütmiad ja siinusõlme nõrkus. Oluline punkt on normaalse siinusrütmi registreerimine koos vastavate kardiovaskulaarsüsteemi sümptomitega - see võimaldab välistada nende arütmogeense päritolu.

    Kui manifestatsioonid ohustavad patsiendi elu, viiakse Holteri EKG jälgimine läbi statsionaarsetes tingimustes, kasutades telemeetriasüsteeme. Lisaks kõigele eelnevale tehakse see uuring ettenähtud ravi efektiivsuse hindamiseks. Sellisel diagnoosil pole vastunäidustusi, ainult mõnel juhul võib elektroodide kinnitamiseks kasutatava geeli suhtes olla allergia..

    Uuringute ettevalmistamine ja läbiviimine

    Südame XM EKG-ks valmistumisel peavad mehed, kellel on rinnal juuksed, selle maha raseerima, kuna elektroodid on kinnitatud otse naha külge. Avalikes kliinikutes tuleb patsiendil tõenäoliselt protseduuriks aeg eelnevalt kokku leppida, samuti tuleb seadme jaoks osta ühekordsed elektroodid ja patareid. Erakliinikutes arvestatakse see kõik uuringutasu suuruse hulka.

    Määratud ajal tuleb patsient kliinikusse, kus õed kinnitavad aparaadi ja kleepivad elektroodid. Viimase fikseerimiseks rasvatatakse nahka spetsiaalse abrasiivpastaga, mille järel see kuivatatakse ja pühitakse alkoholiga. Kõige mugavam on pikaajalise CM jaoks elektroode kasutada koos elektrolüüdi või nn tahke geeliga, mis kehasoojuse mõjul vähendab viskoossust.

    Sarnane uuring viiakse sageli läbi südamerütmihäirete erinevate sümptomite all kannatavate laste puhul. Nad viivad protseduuri läbi samal põhimõttel, kuid seade fikseeritakse täiendavalt, kuna väikesed patsiendid on väga liikuvad ja on võimalus, et elektroodid eralduvad. Lisaks antakse katsealusele päevik, kuhu ta jäädvustab toimuvad sündmused..

    Uuringu käigus märgib patsient südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiliste sümptomite ilmnemise aega ja asjaolusid, ravimite võtmist, samuti kehalise aktiivsuse muutmist.

    Arst võib diagnostika läbiviijale anda teatud ülesandeid, näiteks trepist üles ronida, mis tuleb ka EKG registreerimisel registreerida. Seega on diagnoosiarstil võimalus analüüsida muutusi, mis on toimunud füüsilise koormuse mõjul..

    Praegu on diagnostikaruumide arsenalis 3 ja 12 kanaliga salvestajad. Selliste seadmete mälumaht võib olla 80 kuni 200 MB. Iga seade koosneb makist, mis salvestab digitaalselt EKG rütme, ja dekooderist. Viimane mängib andmesisestusseadmega personaalarvuti rolli..

    Üsna sageli viiakse koos HM-iga läbi igapäevane vererõhu jälgimine (ABPM), mis näitab kõige täielikumat pilti patsiendi südame-veresoonkonna seisundist. Tänu integreeritud lähenemisviisile on arstil lihtsam avastatud rikkumistega toime tulla, panna õige diagnoos ja määrata sobiv ravi.

    Tulemuste tõlgendamine

    XM-materjalide dešifreerimine toimub saadud igapäevase kardiograafia põhjal ja seda teostab diagnostik või kardioloog. Samuti tuleb arvesse võtta uuringu käigus salvestatud teavet patsiendi päevikust. Tulemusi saab esitada nii paberkandjal kui ka elektrooniliselt. Nagu eespool mainitud, viivad kaasaegsed seadmed ise läbi EKG esmase klassifikatsiooni, mis arstile seda protsessi oluliselt kiirendab..

    HM-i andmete tõlgendamiseks puudub üldtunnustatud standard, kuid samal ajal peab uurimisvorm sisaldama teavet:

    • pulsi (selle sageduste ja allikate), samuti pauside kohta;
    • südamelöögihäired - ekstrasüstolid (mis näitavad morfoloogiat, kogust ja muid omadusi), arütmiate paroksüsmid (rünnakud);
    • muutused PQ ja QT intervallides, sõltuvalt nende olemasolust, samuti QRS kompleksi morfoloogia häired, mis on põhjustatud intraventrikulaarse juhtivuse rikketest;
    • muutused ST segmendis (vatsakeste kompleksi terminaliosas) ja nende seos päevikus kirjeldatud teatud füüsilise aktiivsusega.
    • kunstliku südamestimulaatori töö (kui see on paigaldatud).

    Kõiki tuvastatud südame aktiivsuse tunnuseid või patoloogilisi muutusi tuleks dekodeerimisel täiendada EKG väljatrükkidega määratud jälgimisperioodi jooksul.

    Järeldus

    Igapäevane Holteri jälgimine on lihtne ja valutu protseduur, mis annab põhjalikku teavet südame funktsionaalsete omaduste kohta. Ainus asi, mis patsienti selle rakendamise ajal väsitab, on vajadus seadet pidevalt kanda ja toimuvaid sündmusi fikseerida.

    Sellest hoolimata ei tohiks te seda uuringut keelduda, sest see võib vältida tõsiseid tüsistusi nii täiskasvanutel kui ka lastel. Uuringu põhimõtte paremaks mõistmiseks võite lugeda selle protseduuri juba läbinud patsientide ülevaateid..

    Holteri jälgimine

    Aeg: 24 tundi.
    Eksamiks ettevalmistumine: pole vajalik.
    Vastunäidustuste olemasolu: ei.
    Piirangud: puuduvad.
    Järelduse ettevalmistamine: järgmine päev

    Holteri jälgimine on funktsionaalne diagnostiline meetod, mis uurib kardiovaskulaarsüsteemi. Meetod sai nime selle looja Norman Holteri järgi. Tema abiga tehakse südame dünaamika pidev registreerimine EKG-l. Selleks kinnitatakse patsiendi vööle kaasaskantav seade (holter). See diagnostiline meetod annab võimaluse jälgida kõige väiksemaid muutusi südame töös ja jälgida inimese vererõhku kogu päeva jooksul tema loomuliku tegevuse tingimustes.

    Holteri monitooringu eelised CM-kliinikus

    Kaasaegsel meditsiinil on sageli probleeme südame-veresoonkonna haiguste diagnoosimisega EKG meetodil. See on tingitud asjaolust, et elektrokardiogrammi eemaldamise ajal on patsient puhata; vastavalt sellele töötab tema süda tavapärases rütmis, samal ajal kui füüsilise tegevuse ajal või stressiolukordades võib see valesti töötada. SM-kliiniku spetsialistide ülesanne on luua tingimused kardiovaskulaarse süsteemi täpseks ja terviklikuks uurimiseks. Südametöös esinevaid kõrvalekaldeid on võimalik õigeaegselt kindlaks teha ja EKG tulemusi dünaamikas näha on võimalik ainult Holteri EKG monitooringu abil.

    Südame töö diagnostilise uuringu läbiviimisel vastavalt Holterile "SM-kliinikus":

    • EKG registreeritakse 3 kanaliga, seetõttu on südame töö uurimisel 24–72 tunni jooksul saadud andmed kõige objektiivsemad ja täpsemad;
    • kaasaskantav makk on väikese suurusega ja kinnitatud vööga, põhjustamata patsiendile häireid;
    • inimene saab juhtida elustiili, millega ta on harjunud - seadme olemasolu praktiliselt ei tunta.

    Holteri jälgimine on südamenäitude täpne igapäevane jälgimine, mis võimaldab alati saada usaldusväärseid tulemusi ja täpset diagnoosi.

    Miks Holteri seiret tehakse??

    Millist teavet annab Holteri seire?

    Igapäevane Holteri pulsisageduse jälgimine võimaldab teil hinnata südamelihase verevarustust, kontraktsioonide sagedust ja järjestust. Tänu diagnostikale on võimalik kindlaks teha ja õigeaegselt takistada kardiovaskulaarsüsteemi erinevate patoloogiate arengut, näiteks:

    • arütmia (südame rütmihäired);
    • stenokardia;
    • hüpertensioon (vererõhu tõus või langus);
    • südame isheemia.

    Lisaks võib seire anda üksikasjalikumat teavet järgmise kohta:

    • isheemia lokaliseerimine;
    • stenokardia manifestatsiooni, samuti asümptomaatilise isheemilise südamehaiguse seos EKG näitajate muutustega ja patoloogiate esinemise tingimused;
    • stenokardiahoogude ajal ST-T nihke olemus ja suund.

    24-tunnine südameseire on informatiivne ja ülitäpne diagnostiline meetod, mis võimaldab teil saada suures koguses andmeid patsiendi tervise kohta.

    Näidustused ja vastunäidustused Holteri EKG jaoks

    Näidustused Holteri EKG jälgimiseks

    Holteri igapäevase diagnostika jaoks peate pöörduma kardioloogi poole, kui inimene tunneb:

    • püsivad või episoodilised südamevalud, mis ilmnevad äkki või teatud füüsilise koormusega;
    • valu ja raskustunne rinnus;
    • hommikune nõrkus, unisus päeva jooksul;
    • õhupuudus;
    • kõrvalekalded südame töös emotsionaalse stressi ajal.

    Samuti on kasulik läbi viia uuring pearingluse, minestamise korral. Terapeutiliste meetmete tõhususe hindamiseks saab Holteri monitooringut kasutada koos kardiovaskulaarsüsteemi haiguste raviga.

    Menetluse ettevalmistamine

    Holteri EKG ei vaja tõsist ettevalmistust. Mõnikord võib raviarst määrata patsiendile kardiogrammi eelsoorituse.

    Rinnakarvadega meestel on soovitatav juuksed maha ajada, kuna Holteri maki elektroodid on sellesse piirkonda paigaldatud. Informatiivse ja kvaliteetse EKG salvestuse saamiseks peab see tingimus olema täidetud..

    Kuidas toimub diagnostika "SM-kliinikus"

    Holteri jälgimine on lihtne. Väikese kaasaskantava EKG-magnetofoni muundurid on kinnitatud patsiendi rinnale.Fikseerimisseade asetatakse tavaliselt vööle. Päeva lõpus eemaldatakse seade.

    Holteri jälgimisprotseduur on automatiseeritud. Kuid inimene peab ka natuke pingutama. Tal palutakse pidada päevikut, kuhu on vaja märkida:

    1. Päevased tegevused (kõndimine, füüsiline või emotsionaalne stress jne).
    2. Puhkeaeg ja elukutse muutuvad.
    3. Heaolu teatud asju tehes, samuti puhkuse ajal.

    Holter-seire läbiviimisel on mitu põhimõtet:

    • killustatud (sündmustepõhine);
    • pidev.

    Pideva Holteri EKG abil 24 tunni jooksul registreeritakse kuni 100 000 südamelööki. Püsiva salvestuse korral salvestab makk mõnda aega enne südame rütmihoogude tekkimist või valu sümptomite ilmnemist teavet südametsüklite kohta. See funktsioon on vajalik, kui patsient unustab äkki registreerimisnuppu vajutamast.

    Fragmenteeritud Holteri monitooring viiakse läbi, kui arütmia sümptomeid esineb harva. Sellised uuringud võivad vajada pikemat täitmisaega. Registreerimise põhimõte on lihtne: kui patsient tunneb rütmihäire märke, vajutab ta kaasaskantava seadme nuppu ja makk teeb elektrokardiogrammi.

    Pärast seda, kui olete maki ja päeviku andnud, võtab kardioloog seadmest andmed ja sisestab päevikust saadud teabe arvutisse. Digitaalne süsteem analüüsib andmeid ja kuvab igapäevase elektrokardiogrammi. Selle teabe põhjal tehakse järeldus.

    Holteri seire hinnad "CM-kliinikus"

    "CM-kliinikus" töötavad kõrgeima kategooria spetsialistid-kardioloogid, kellel on laialdane praktiline kogemus. Pärast saadud elektrokardiogrammi ja patsiendi päeviku uurimist kirjutab arst ja teeb järelduse. Tulemuseks kulub umbes 20 minutit. Vajadusel määratakse tõhus ravi. Diagnostika maksumus on optimaalne.

    Protseduuri täpsete hindade ja Holteri jälgimiseks registreerumise saate teada kontaktkeskuse "CM-Clinic" operaatoritelt või meie veebisaidi veebipõhise registreerimisvormi kaudu.

    Holteri EKG 24-tunnine jälgimine: protseduuri tunnused

    Meditsiini praeguses arenguetapis pööratakse EKG ja vererõhu igapäevasele uurimisele üha suuremat tähelepanu. Seda protseduuri nimetatakse Holteri jälgimiseks (alternatiivne määratlus on igapäevane jälgimine, igapäevane Holteri salvestamine). Ja siiski pole paljud patsiendid teadlikud selle protseduuri eelistest ja paljud pole sellega täiesti kursis..

    Holteri seire olemus

    Norman Holter on Ameerika biofüüsik, kogu maailmas laialt tuntuks saanud spetsialiseeritud meditsiiniseadme leiutaja.

    Holteri jälgimine on uurimismeetod, mis võimaldab teil EKG abil pidevalt registreerida muutusi südame töös. Protsess viiakse läbi kaasaskantava seadme (Holter) abil. Seega registreeritakse kõik südametöö tunnused ja vererõhu dünaamika 24 tunni vältel kogu aeg, kuni patsiente kandev patsient on aktiivsuse faasis.

    Näidustused protseduurile

    Südame jälgimine Holteri preparaadiga, mõnel juhul soovitatav.

    Südame rütmihäirete diagnoosimiseks:

    • Pearinglus, minestamine,
    • ebaühtlane või kiire südametegevus,
    • müokardiinfarkti ajalugu,

    Isheemilise müokardihaiguse diagnoosimiseks:

    • südamevalud, mis on püsivad või episoodilised ja mis tekivad puhkeasendis või vahetult pärast füüsilist tegevust,
    • valu ja raskustunne rindkere piirkonnas,
    • füüsilise koormuse või stressi põhjustatud hingamishäired,

    Patsientide profülaktiliseks jälgimiseks, kellel on vastuvõtlikkus arütmiale või isheemiale:

    • patsiendid, kellel on olnud südameatakk,
    • südamepuudulikkusega inimesed,
    • müokardi funktsiooni mõjutavate haiguste korral,
    • kardiomüopaatia korral.

    Olemasoleva elundipuudulikkuse korral:

    • vereringe puudulikkus 1-3 kraadi, mis muutus krooniliseks vormiks,
    • neerupuudulikkus.

    Enne operatsiooni:

    • südameoperatsioon,
    • kirurgiline sekkumine teiste elundite töös (uuring on soovitatav südameprobleemidega eakatele inimestele).

    Holteri uuringut võib välja kirjutada diabeedi ja kilpnäärmehaiguste korral.

    Teadusuuringute eelised

    Igapäevane jälgimine loob soodsad tingimused järgmiste punktide jälgimiseks:

    • südame funktsionaalsuse hindamine 24 tunni jooksul, piiramata patsiendi tavapärast aktiivsust (elund reageerib emotsionaalsetele ja füüsilistele mõjudele),
    • südameseisundi jälgimine une ja puhkuse ajal,
    • mõista patsiendi minestamise põhjuseid,
    • tuvastada ja analüüsida igat tüüpi arütmiaid.
    • tuvastada südame isheemiatõve episoode,
    • kehtestada usaldusväärne diagnoos, mille alusel määratakse konkreetsele patsiendile sobiv ravim ja selle tulemusena südame-veresoonkonna haiguste ravi efektiivsus suureneb.

    Selline jälgimine võimaldab mitte ainult tuvastada südamerütmihäirete fakti, vaid ka arvutada selliste episoodide arvu kogu päeva jooksul, et hinnata nende intensiivsuse ja kestuse määra ajas..

    Holteri kasutamise vaieldamatud eelised hõlmavad järgmist:

    • Saadud tulemuste usaldusväärsus (EKG registreerimine toimub 3 kanaliga),
    • Mugavus (kompaktne, kerge seade ei tekita kandmisel ebamugavust),
    • On lubatud säilitada tuttav ja piiramatu elustiil.

    Järelevalvesoovitused

    Hoolimata asjaolust, et Holteri jälgimine praktiliselt ei piira patsiendi liikumisvabadust ega häiri tavapärase elu rütmi, tasub teabe usaldusväärsuse huvides järgida mõnda lihtsat soovitust:

    • veeprotseduurid on keelatud (vastasel juhul võib seade kahjustuda),
    • seade ei tohiks olla mehaaniliste kahjustuste ega kuumuse käes,
    • suurenenud higistamist stimuleerivad koormused on vastuvõetamatud (on oht, et elektroodid eralduvad),
    • välistage patsiendi võimalus viibida trafo kabiinide või elektriliinide läheduses,
    • määratud aja jooksul on soovitatav pidada päevikut oma heaolu ja tegevuse kohta.

    Peamised erinevused EKG ja Holteri seire vahel

    Elektrokardiograafia on lühike salvestus südame töö kohta. Sellise uuringu peamine tingimus on see, et patsient peab olema puhkeasendis. Salvestusaeg on 5–10 sekundit. Holteri EKG registreerib südame funktsionaalsuse rikkumisi ajavahemikus 24–48 tundi. EKG läbiviimise käigus saab registreerida umbes 40-50 südamelööki ja Holteri näitajad jõuavad kuni 100 000 löögini päevas. Patsiendi motoorne aktiivsus jääb muutumatuks. Toonides analoogia filmiga, võime öelda, et elektrokardiogramm on vaid "hetktõmmis", "kaader" südame toimimisprotsessist, samas kui Holteri jälgimine on täispikk "film" südamest, mis kestab 24 tundi.

    Samal ajal ei suuda koolera jälgimine täielikult EKG-d asendada. Neid kahte meditsiinilist protseduuri peetakse südamefunktsiooni diagnoosimiseks hädavajalikeks meetoditeks, kuid need on radikaalselt erinevad. Ja kuigi nad täiendavad üksteist, ei asenda need kindlasti.

    Holteri EKG-d on lubatud kombineerida 24-tunnise vererõhu jälgimisega. Sellisel juhul saadakse üksikasjalikku teavet patsiendi südame tunnuste ja vererõhu dünaamika kohta..

    Võimalikud ebamugavused protseduuri ajal

    Holteri seadme kandmine võib olla seotud ajutiste raskustega:

    • võimetus käia duši all, vannis (lubatud on käsi pesta ja elektroodidest mõjutamata kohti),
    • mõõtmed, kaal, seadmega ühendatud juhtmed ja keha külge liimitud elektroodid võivad patsiendile füüsilise tegevuse või une ajal ebamugavust tekitada,
    • Tänapäeva turbulentses maailmas, mis on sageli altid terrorirünnakutele, võib keha, millel on palju juhtmeid, pidada potentsiaalseks ohuks ühiskonnale. Sellisel juhul võib patsiendil olla probleeme korrakaitsjatega. Sellega seoses võib patsiendile väljastada seadme ohutuse tunnistuse, millele on lisatud foto..

    Saadaval vastunäidustused

    Protseduur on inimkehale kahjutu.

    Menetluse ettevalmistamine

    Reeglina ei nõua patsiendilt erilisi ettevalmistavaid toiminguid, välja arvatud üks - rindkere piirkond peab olema puhas, sest elektroodid asuvad sellel. Seetõttu soovitatakse meestel juuksed kõigepealt rinnast vabastada, et mitte moonutada uuringu tulemusi. Riigitüüpi meditsiiniasutustes võib uuringu järjekord kesta nädalaid, seetõttu on parem protseduurile eelnevalt registreeruda. Samuti võib neid kohustada ostma elektroode ja patareisid, erasutustes reeglina selliseid ebamugavusi ei teki..

    Tavaliselt soovitatakse patsiendil eelistada looduslikest materjalidest lahtisi rõivaid. Sel perioodil on parem hoiduda sünteetiliste või villaste asjade kandmisest..

    Uuringu tunnused

    Holteri seiremetoodika pole eriti keeruline. Määratud päeval tuleb patsient spetsialisti vastuvõtule. Õed asetavad aparaadi rinnale ja kinnitavad elektroodid, mille järel väljastatakse päevik päeva jooksul toimunud sündmuste fikseerimiseks (trepist alla ja üles liikumine, tualetis käimine, magamine jne). Elektrijuhtivuse suurendamiseks kasutatakse spetsiaalset geeli ja elektroodid (kasutatakse peamiselt ühekordseid proove) kinnitatakse kleepuvate plaastrite ja kleepuvate rõngastega. Keskmiselt kestab protseduur umbes ühe päeva.

    Kaasaegsed salvestajad on jagatud kahte tüüpi: 3-kanalilised ja 12-kanalised, seadmete mälumaht võib ulatuda 200 MB-ni. Selle keskmes on see makk ja dekooder. Esimene näitab ja salvestab andmeid, teine ​​täidab vajalike andmete sisestamiseks plokiga arvuti rolli.

    Seiretüübid

    Selles etapis on Holteri seiret kahte tüüpi: fragmentaarne ja täiemahuline.

    Kildude meetod

    See on ette nähtud kasutamiseks juhul, kui arütmia ja südamepuudulikkus on ebaregulaarse iseloomuga. Sel põhjusel võib fragmentaarne jälgimine võtta kauem aega kui täiemahuline uuring. EKG fikseerimist saab teostada nii pidevalt kui ka sporaadiliselt (intervallidega valulike aistingute tekkimise ajal). Kui on vaja püsivat fikseerimist, kannab patsient seadet kaasas ja vajutab EKG salvestamise nuppu ainult sümptomite tekkimise ajal.

    Sündmuste jälgimise eesmärgil saab kasutada mugava kujuga seadet (kella või väikese seadme kujul, mida saab hõlpsasti taskusse panna). Valulike sümptomite korral võtab patsient seadme välja ja asetab selle rinnale, olles eelnevalt vajutanud EKG registreerimise nuppu. Sellistes olukordades toimivad elektroodidena spetsiaalsed metallist kettad..

    Täismahus meetod

    Selline uuring kestab 24–72 tundi ja seda peetakse Holteri seire kõige levinumaks meetodiks. EKG pidev fikseerimine aitab saada täpset teavet südameseisundi ja elundipuudulikkust mõjutavate tegurite kohta.

    Uuringute tulemused

    Seire käigus saadud andmete hindamist viib läbi kardioloog. Viimane dekodeerib elektrokardiogrammi andmete põhjal. Lisaks uurib spetsialist hoolikalt päevikut, kus patsient märkis kõik oma tegevused ja heaolu tunnused.

    EKG ärakiri sisaldab järgmist teavet:

    • Südame löögisageduse teave (näitajaid mõõdab seade),
    • Südame ebaõnnestumised ja pausid selle rütmis,
    • Andmed vatsakeste kompleksi lõpuosa intervallide dünaamika kohta.

    Kogu saadud teabe võib esitada trükitud või elektroonilises vormis.

    Kui palju protseduur maksab

    Holteri seire ligikaudne maksumus jääb vahemikku 2 kuni 4 tuhat ja sõltub otseselt uuringu ajast ja asutuse tasemest, kus protseduuri tehakse.

    Ega asjata ei peeta Holteri jälgimisprotseduuri kõige moodsamaks südameseisundi diagnoosimise meetodiks, mida iseloomustab kõrge efektiivsus. Läbiviimise lihtsus ja mugavus ning vastunäidustuste täielik puudumine muudavad Holteri jälgimise üheks kõige populaarsemaks diagnostiliseks protseduuriks..

    Holter Holteri EKG (Medic). Elektroodide paigutuse õpetamine 12-lülitusega EKG Holteri jälgimiseks

    Koronaararterite haigus: põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

    Millised toidud normaliseerivad vererõhku