Venoosne puudulikkus

Venoosse vereringe rikkumine, millega kaasnevad väljendunud sümptomid, põhjustab haiguse, mida nimetatakse alajäsemete venoosseks puudulikkuseks - selle sümptomid, ravi ja ennetamine on suunatud veenisisese verevoolu taastamisele. Haigus on seotud istuva eluviisi ja geneetilise eelsoodumusega, teatud etappidel kaasnevad sellega veenilaiendid.

Mis on alajäsemete venoosne puudulikkus

Alajäsemete venoosne puudulikkus on vaskulaarsete patoloogiate seas levimuselt esikohal. Kõige sagedamini kannatavad selle all naised ja kokku on statistiliste andmete kohaselt peaaegu kolmandik täiskasvanud elanikkonnast. Kui mitmel põhjusel, sealhulgas suurenenud koormuse tõttu, on vereringet reguleerivate venoossete ventiilide ventiilide töö häiritud, algab alajäsemetes pidev vere väljavool ülespoole liikumise vastu südamesse, ilmneb esimene sümptom - jalgade raskustunne.

Haiguse tekkimisel suureneb rõhk anumate seintele pidevalt, mis viib nende hõrenemiseni. Võib tekkida veenide blokeerimine ja kui õigeaegset ravi ei alustata, siis venoossete anumate ümbritsevate kudede troofilised haavandid. Ilmnevad veenilaiendite sümptomid - alajäsemete tursed, öösel krambid, selge veenimuster naha pinnal.

Sümptomid

Venoosse puudulikkuse sümptomid sõltuvad selle esinemise vormist - äge (CVI) või krooniline (CVI), haiguse tõsidus, staadium. Alajäsemete VNI areneb kiiresti, millega kaasneb tugev valu, tursed, naha venoosse mustri väljaulatuvus. Alajäsemete CVI peamised sümptomid on:

  • süstemaatiline jalgade raskustunne;
  • lihaskrambid öösel ja puhkeajal;
  • turse;
  • naha hüpo- või hüperpigmentatsioon, venoosne dermatiit;
  • troofilised haavandid, kuivus, naha punetus;
  • pearinglus, minestamine.

Põhjused

Põhjuste meditsiiniline rühm, st haigused ja seisundid, mille tõttu areneb alajäsemete krooniline venoosne puudulikkus, on haigused, mille korral on venoosse-lihase pumbasüsteemi talitlus häiritud:

  • flebotromboos;
  • tromboflebiit;
  • vaskulaarsüsteemi kaasasündinud patoloogiad;
  • trauma ja alajäsemete tõsine vigastus.

On teiseseid, nn mittemodifitseerivaid tegureid, mis ei ole AVI ja CVI põhjused, kuid kuuluvad riskirühma, võivad aidata kaasa haiguse arengule või patsiendi seisundi halvenemisele. Need sisaldavad:

  • geneetiline eelsoodumus haigusele;
  • sugu - naised põevad CVI-d keskmiselt kolm korda sagedamini kui mehed hormoon östrogeeni kõrgema taseme tõttu;
  • rasedus, tööaktiivsus - venoossete anumate koormus suureneb, naise kehas muutub hormonaalne taust;
  • eakas vanus;
  • ülekaaluline;
  • madal füüsiline aktiivsus;
  • regulaarne raske füüsiline töö, raske tõstmine.
  • Emakakaela kolposkoopia, mis see on
  • Phosphalugel - kasutusjuhised. Mida aitab Fosfalugel täiskasvanutel või lastel ja vastunäidustused
  • Ahju kodujuustupirukas: retseptid

Vormid

On alajäsemete äge ja krooniline venoosne puudulikkus (esineb ka aju venoosne puudulikkus). AVI moodustub alajäsemete süvaveenide oklusiooni tagajärjel, tromboosi või jalgade vigastuse ajal. Nahaaluseid anumaid see ei mõjuta. ARI peamine sümptom on tugev valu, mis lakkab pärast külma kompressi rakendamist, kuna külm vähendab anumates veremahtu.

CVI mõjutab vastupidi nahapinna lähedal asuvaid veene, seetõttu kaasnevad sellega naha degeneratiivsed ja pigmentatsioonimuutused - pigmendilaigud, troofilised haavandid. Ravi edasilükkamisel muutub paratamatuks selliste vaskulaarsete anomaaliate nagu püoderma, verehüübed, hüppeliigese liikluse patoloogiad..

CVI klassifikatsioon

On olemas rahvusvaheline veenipuudulikkuse klassifitseerimise süsteem CEAP. Selle süsteemi kohaselt on CVI-l kolm etappi:

  • CVI 1 aste - kaasneb valu, turse, krampide sündroom, patsient on mures jalgade raskustunde pärast;
  • CVI 2 kraadi - kaasnevad ekseem, dermatoskleroos, hüperpigmentatsioon;
  • CVI 3. aste - troofilised haavandid alajäsemete nahal.

Diagnostika

Haiguse kliinilise pildi selgitamiseks määrake täpne diagnoos ja osutage abi pärast välise uuringu tegemist patsiendi järgmisi katseid:

  • Alajäsemete ultraheli;
  • vere üldanalüüs ja biokeemia;
  • fleboloogia.

Alajäsemete venoosse puudulikkuse ravi

Alajäsemete venoosse väljavoolu rikkumist, mida nimetatakse veenipuudulikkuseks, ravitakse kompleksravi abil, mis hõlmab järgmist:

  • riskitegurite kõrvaldamine;
  • ravimiteraapia;
  • patsiendi kehalise aktiivsuse korrigeerimine terapeutiliste harjutuste abil;
  • füsioteraapia;
  • kirurgiline sekkumine;
  • elastse kokkusurumise meetod.

Narkootikumid

Ravimitega CVI-ravi mehhanism töötatakse välja sõltuvalt haiguse arenguastmest. CVI esimesel astmel kasutatakse skleroteraapiat - ravimi intravenoosset süstimist, mis vähendab oluliselt verevoolu anuma deformeerunud osas. Teise astme ajal kasutatakse teraapiat ravimitega, mis suurendavad venoossete veresoonte üldist toonust ja parandavad külgnevate kudede vereringet. Sellisel juhul saavutatakse peamised tulemused ainult 3-4-kuulise ravi jooksul ja kuuri kogu kestus on 6-8 kuud.

Kolmandas etapis vajab patsient peamiste sümptomite ja komplikatsioonide kompleksset ravi. Määratakse üldise toimespektriga ravimid ja paiksed salvid. Kompleksse ravi käigus on vaja välja kirjutada flebotoonikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, antikoagulandid, trombotsüütide vastased ained ja antihistamiinikumid. Väliseks kasutamiseks mõeldud ravimid valitakse kortikosteroide sisaldavate ravimite rühmast.

  • Kapsas kapsade jaoks mikrolaineahjus pehmendamiseks. Kuidas valmistada kapsaga lehti kapsarullide jaoks videoga
  • Kopsupõletiku sümptomid täiskasvanutel - kopsupõletik
  • Kuidas koostada referentside loendis viidete loendist Internetist linke abstraktse, kursusetöö või lõputööna

Oluline on ette näha õiged füsioterapeutilised protseduurid ja terapeutiliste harjutuste kompleksi valimine. Enamasti määratakse need;

  • elektroforees;
  • balneoteraapia;
  • diadünaamiline vool.

Kolmanda etapiga kaasnevad troofilised haavandid kuuluvad väga ohtlikku nahahaiguste tüüpi, mis on täis mitmeid tõsiseid tüsistusi ja infektsioonide esinemist. Patsiendile määratakse voodirežiim, pikaajaline antibiootikumravi, regulaarne kohalik hügieeniline ravi koos antiseptikumide kasutamisega. Protsessi kiirendamiseks soovitame tooteid, mis sisaldavad looduslikke taimseid antiseptikume - taruvaik, astelpaju - ja kannavad meditsiinilist jersey.

Rahvapärased abinõud

Alumiste jäsemete venoosse puudulikkuse algfaasis ja ennetava meetmena vereringe parandamiseks ja valulike aistingute vähendamiseks kasutavad nad rahvapäraseid ravimeid. Abi haiguse vastu:

  • hobukastani infusioon;
  • kummeliõli;
  • lõhnava rue alkohoolne tinktuur;
  • hõbedase koirohu tinktuur;
  • Ohakakompressid - harilik emiseohakas;
  • vadakumähised;
  • Kalanchoe alkohoolne tinktuur.

Alajäsemete venoosse puudulikkuse ennetamiseks on oluline järgida toitumisrežiimi - loobuda praetud ja rasvast toidust. On soovitatav süüa antikoagulandi omadustega toitu:

  • viigimarjad;
  • merevetikad;
  • sibul;
  • tomat.

Kompressioonravi

Ravi elastse kompressiooniga hõlmab kahte peamist punkti - kompressioonpesu kandmine (rasedatele naistele väga soovitatav) ja alajäsemete sidumine elastse sidemega. Kompressioonravi abil saavutatakse alajäsemete venoosse puudulikkusega patsiendi seisundi märkimisväärne paranemine järgmiste märkide kohaselt:

  • turse vähendamine;
  • lihasklapi pumba normaalse töö taastamine;
  • kudede mikrotsirkulatsiooni ja venoosse hemodünaamika paranemine.

Sidemed kaotavad elastsuse pärast mitut pesemist, seetõttu tuleks need asendada keskmiselt üks kord kahe kuni kolme kuu tagant ja vaheldumisi kompressioonsukkade või aluspükstega. Alajäsemete suru sidumine toimub järgmiste reeglite kohaselt:

  • toodetud enne tõstmist;
  • jalad on sidemega alt ülespoole, pahkluust reie keskpaigani;
  • sidemega peaks olema pingul, kuid valu ja pigistamist ei tohiks tunda.

Kirurgiline sekkumine

Kui patsient külastab alajäsemete venoosse puudulikkuse arengu hilises staadiumis, võib arst määrata järgmist tüüpi operatsiooni:

  • skleroteraapia;
  • laserkiiritus;
  • flebolektoomia;
  • abellatsioon.

Ärahoidmine

Veenipuudulikkuse ennetamiseks harjutatakse riskifaktorite vähendamist aktiivse eluviisi järgimisega, toitumisharjumuste kohandamisega, suitsetamisest ja alkoholist loobumisega, ebamugavate jalanõude ja kitsaste riietustega. Kui anamneesis on geneetiline eelsoodumus, on patoloogiliste sümptomite avastamiseks ja veenipuudulikkuse õigeaegseks raviks soovitatav läbi viia veenide ennetav ultraheliuuring..

Kõik alajäsemete venoosse puudulikkuse kohta: äge ja krooniline

Artikli ilmumise kuupäev: 20.09.2018

Artikli värskendamise kuupäev: 28.02.2019

Alajäsemete venoosne puudulikkus on patoloogiline seisund, mis tekib siis, kui vere väljavool jalgadest südamesse on häiritud.

Hapnikuga rikastamata bioloogiline vedelik stagneerub veenides. Selle rõhu all venivad veresoonte seinad ja kaotavad elastsuse, mis avaldub turse, valu ja troofiliste häirete moodustumisel..

Välimuse põhjused

Veri voolab jalgadelt südamesse sügavate ja pindmiste veenide kaudu, mis on omavahel ühendatud väikeste anumate, veenulitega. Seda protsessi toetavad mitmed füsioloogilised mehhanismid. Esimene ja kõige olulisem on jalalihaste kokkutõmbumine inimese liikumise ajal.

Kokkutõmbumisega surub lihaskoe veenid kokku, sundides neis asuvat kehavedelikku liikuma. Veri, millele gravitatsioon mõjub, ei kiirusta aga üles, vaid alla.

Selle vales suunas väljavoolu takistab teine ​​mehhanism - venoossed ventiilid, mis on moodustatud membraanide voldikutest, mis katavad veeni seestpoolt. Nad blokeerivad anumates olevad luumenid ja veri tõuseb ohutult.

Alajäsemete tagasivoolu verevoolu püsivust säilitatakse ainult klapi aparaadi täieliku toimimise, veeniseinte füsioloogiliselt õige tooni ja nende valendiku regulaarse kitsendamise korral lihaste kokkutõmbumise ajal. Kui rikutakse vähemalt ühte seisundit, tekib venoosne puudulikkus.

Haiguse arengu põhjused:

  • tromboflebiit - pindmiste anumate blokeerimine trombide poolt;
  • flebotromboos - sügavate anumate blokeerimine trombide poolt;
  • flebolüüs;
  • post-tromboflebiitiline sündroom - süvaveenitromboosi komplikatsioon;
  • kaasasündinud anomaaliad veresoonte arengus;
  • verehaigused, mis põhjustavad selle hüübimise rikkumist;
  • onkoloogilised patoloogiad;
  • ainevahetushäire;
  • veenide trauma: verevalumid, süstid;
  • ülekaaluline;
  • regulaarne raskuste tõstmine;
  • hormonaalsed häired.

Haiguse tekkimise oht suureneb järgmiste tegurite mõjul:

  • geneetiline eelsoodumus, sealhulgas kollageeni sünteesi kahjustus;
  • vanadus - aastate jooksul kaotavad veresoonte seinad elastsuse;
  • rasedus - koobaslaevade koormus suureneb;
  • sugu - naistel on suurem veenihaigus kui meestel kõrgema östrogeenitaseme tõttu.

Patoloogia arengu mehhanism

Seisvad protsessid ebapiisava aktiivsuse taustal, venoossete seinte toonuse nõrgenemine, ventiilide struktuuri anomaaliad - kõigi nende häirete tagajärg on vere stagnatsioon veenides ja nende laienemine.

Anumate luumenus suureneb, mis takistab klapi klappide sulgemist. Selle tulemusena areneb klapipuudulikkus - seisund, mille korral see seade ei täida hästi vere valest väljavoolu takistavat funktsiooni.

Aja jooksul stagneeruvad protsessid intensiivistuvad ja rõhk veenides suureneb. Nende seinte läbilaskvus suureneb ja plasma hakkab ümbritsevatesse kudedesse imbuma - nii moodustub jalgade turse..

Vereringe kahjustuse tõttu kogunevad anumatesse metaboliidid. Tekib lokaalne vere paksenemine, leukotsüüdid aktiveeruvad, vabade radikaalide ja kohalike põletikuliste vahendajate kontsentratsioon suureneb.

Ideaalis peaks osa lümfist voolama veenidesse. Kuid anumate suurenenud rõhu tõttu on see protsess häiritud, mis põhjustab lümfisüsteemi talitlushäireid ja süvendab ainevahetushäireid. Selle tulemusena osalevad patoloogilises protsessis pehmed koed, nahal moodustuvad troofilised haavandid.

Veenipuudulikkuse tekkimise mehhanism on illustreeritud pildil:

Vormid ja kraadid

Venoosne puudulikkus on klassifitseeritud ägedaks, krooniliseks ja klapipõhiseks. Haiguse kolme vormi erinevused seisnevad verevooluhäirete lokaliseerimises. CVI mõjutab jalgade sügavaid veene, CVI - pindmine, CVI - perforatsioon.

Alajäsemeid mõjutava kroonilise venoosse puudulikkuse teine ​​erinevus on selle patogeneesi jagunemine etappideks, kasutades CEAP klassifikatsioonisüsteemi. Selle põhjal koostatakse kood, mis kirjeldab üksikasjalikult patsiendi seisundit. Näiteks on see C4a, S, Es, Ap, Pr, 3, 12.

Klassifitseerimise kriteeriumNimetusedKirjeldus
Haiguse faasC0Nähtavaid muudatusi pole
C1Nahale ilmuvad väikesed vaskulaarsed tärnid, keeratud pärjad kumavad läbi
C23 mm läbimõõduga anumate laiendamine
C3Jalgade pehmed koed paisuvad
C4aIlmuvad dermatiidi nähud, pigmentatsioon
C4bNahk muutub tihedamaks, pigmentatsioon intensiivistub
C5Moodustuvad madalad troofilised haavandid
C6Moodustuvad sügavad troofilised haavandid
Sümptomite raskusasteAAsümptomaatiline kulg
SKaebused
Haiguse etioloogiaEcKaasasündinud
EpPõhjus pole kindlaks tehtud
EsPõhjus on kindlaks tehtud
Protsessi lokaliseerimineAsPindmised venoossed anumad
ApPerforeerivad veenid (ühendavad)
ReklaamSügavad venoossed anumad
AnVenoosse süsteemi muutusi ei leitud
Rikkumise olemusPrVentiili rike
PoVere väljavoolu täielik peatamine
Pr / oNende kahe tüüpi haiguste kombinatsioon
PnVenoosne väljavool ei ole häiritud
Venoosse süsteemi mõjutatud segment1 kuni 18Üks šifr võib sisaldada mitut numbrit

Patsiendi seisundi üksikasjaliku kirjelduse põhjal määratakse kindlaks haiguse aste ja puude tase.

Kokku on CVI-l 4 etappi:

  • 0 - asümptomaatiline töövõime täieliku säilimisega;
  • 1 - ilmnevad kerged sümptomid, sealhulgas raskustunne jalgades, pehmete kudede turse;
  • 2 - on patoloogia väljendunud ilminguid, on vaja töövõime taastamist;
  • 3 - arenevad tõsised troofilised häired, patsient kaotab täielikult oma töövõime.

Sümptomid

CVI ja CVI ei ole samad. Nende patogeneesi erinevus tuleneb patoloogilise protsessi lokaliseerimise ja etioloogia eripäradest..

Esimesel juhul areneb see jalgade sügavates veenides verevoolu terava rikkumise taustal, mis viib kiiresti progresseeruvate ilmingute ilmnemiseni. Teises - pindmistes anumates ja järk-järgult, alustades asümptomaatilise kulgemisega ja lõpetades väljendunud troofiliste muutustega.

Äge vorm

Ägeda venoosse puudulikkuse korral paisuvad kahjustatud piirkonna pehmed koed kiiresti. Jalg muutub siniseks või kahvatuks, kaotab tundlikkuse, muutub ülejäänud kehaga võrreldes külmaks. Vastupidi, üldine temperatuur tõuseb 40 ° C-ni. On teravaid valusid, mida liikumine süvendab.

Aja jooksul valu progresseerub, hakkab andma vaagnaelunditele. Vere mikrotsirkulatsioon, ainevahetus ja gaasivahetus on häiritud. Harvadel juhtudel viivad sellised protsessid pehmete kudede nekroosini, mis ähvardab jäseme amputatsiooni..

Krooniline vorm

CVI varajastes staadiumides kaasnevad hägused sümptomid, mis ilmnevad ükshaaval või rühmades. Ja hilja - väljendunud sümptomite kompleks.

  • jalgade täiskõhutunne ja raskustunne;
  • selge lokaliseerimisega valu: parem, vasak, alt, ülevalt;
  • ämblikveenid, troofilised haavandid;
  • pehmete kudede turse ja paistetus;
  • vasikate lihaste krambid ja spasmid, sagedamini öösel;
  • naha hüperpigmentatsioon või värvimuutus;
  • muutused selle struktuuris: kuivus, vähenenud elastsus;
  • pragude olemasolu, nekrootilised või nutvad fookused.

Venoosse puudulikkuse tunnused fotol:

CVI kaugelearenenud staadiumis muutuvad venoosse anuma stagnatsiooniprotsessid suuremaks ja nende kaudu ringleva vere maht väheneb oluliselt.

Seetõttu toimub kohalike sümptomite alakompensatsioon (suurenemine) ja neile lisatakse üldised sümptomid:

  • düspnoe;
  • pearinglus;
  • iiveldus;
  • nõrkus;
  • unisus;
  • teadvuse kaotus.

Krooniline venoosne puudulikkus on tavaline haigus. Erinevates riikides on selle avastamise sagedus 30–60% kogu elanikkonnast.

Diagnostika

Veenisoonte puudulikkuse diagnoosimine hõlmab patsiendi küsitlemist, jäsemete uurimist ja mitmete instrumentaalsete uuringute läbiviimist:

  • Hüübimise, trombotsüütide kontsentratsiooni ja protrombiini indeksiga tehtud vereanalüüsid võimaldavad teil teha kindlaks, kas vere viskoossus on suurenenud, et tuvastada verehüüvete tekkimise oht.
  • Ultraheli aitab hinnata pindmiste venoossete veresoonte seisundit, verevoolu olemust ja nende ülekoormatuse astet.
  • Dupleksskaneerimine viiakse läbi, et hinnata süvaveenide veresoonte seisundit ja verevoolu olemust nendes.

Mõnikord tehakse täpse diagnoosi saamiseks retrograadne flebolograafia - venoossete anumate röntgenülevaade koos spetsiaalse kontrastaine lisamisega nendesse.

Kontrastaine võib esile kutsuda allergilise või põletikulise reaktsiooni. Selliseid tüsistusi esineb harva. Kuid kuna nende esinemise oht on endiselt olemas, on flebolograafia ette nähtud ainult tungiva vajaduse korral.

Konservatiivne teraapia

Veenipuudulikkuse korral koostatakse terviklik raviprogramm, mis hõlmab tingimata ravimite võtmist, kompressioonpesu kandmist, terapeutiliste ja profülaktiliste harjutuste sooritamist, massaaži ja füsioteraapia meetodeid..

Kroonilist haigust ei saa täielikult ravida. Kuid kui alustate ravi algfaasis, võite selle arengu peatada ja saavutada häid tulemusi ägenemiste ärahoidmisel..

Patoloogia kroonilist vormi ravitakse ambulatoorselt, ägedalt - kliinikus. AVI sümptomite ägeda ilmnemise korral tuleb kutsuda hädaolukord.

Teraapia peamised eesmärgid:

  • lõpetage põletik;
  • normaliseerida vereringet;
  • taastada veenide elastsus;
  • vähendada veeniseinte läbilaskvust;
  • parandada pehmete kudede ainevahetust.

Üldised soovitused

Veenipuudulikkuse korral tuleks vältida jalgade ülekuumenemist, seega peate keelduma ranna ja vannide külastamisest. Vasodilatatsiooni vältimiseks peaksite minimeerima tarbitava alkoholi koguse.

Kummardatud jalgadega ei saa pikka aega seista ja istuda. On vaja tegeleda terapeutiliste harjutustega ja töökoha korralikult korraldada, pakkudes sellele lamamist seljatoega tooli ja jalatoega.

CVI ja CVI konservatiivse ravi kohustuslik komponent on haige jäseme mähkimine elastse sidemega või kompressioonpesu kandmine. Sellised tooted on valmistatud looduslikest kiududest ja venivad ainult pikkusega..

Aluspesu on saadaval golfi, sukkpükste ja sukkade kujul. Suurem osa selles olevast rõhust langeb pahkluudele ja jalgadele - kõige haavatavamad kohad. Seda saab kanda vasakul või paremal jalal või mõlemal jäsemel, sõltuvalt kahjustuse ulatusest.

Kokkusurumine loob anumatele abiraami ja takistab nende venimist. Lisaks kiirendab see venoosse vere väljavoolu ja hoiab ära trombide tekke..

AVI-s valu leevendamiseks on soovitatav jalgade kahjustatud piirkondadele külm kompressid panna.

Ravimid

Veenipuudulikkuse ravis kasutatavad ravimid peaksid toimima kompleksselt, pakkudes:

  • tursete ja spasmide eemaldamine;
  • valu kõrvaldamine;
  • põletiku leevendamine;
  • suurenenud vaskulaarne toon;
  • veenide seinte tugevdamine;
  • vere viskoossuse vähenemine;
  • verevoolu normaliseerimine;
  • vere vedeldamine.
Narkootikumide rühmadKuidas?
Venotooniline
  • Taastage veresoonte elastsus.
  • Tugevdab veeniseinu.
  • Hoiab ära verehüübed.
  • Leevendage põletikku veidi.
  • Normaliseerige lümfidrenaaž.
  • Vähendab turseid.
  • Venotoonikute abil ei saa haigust ravida, neil on eranditult sümptomaatiline toime.
Angioprotektorid
  • Tugevdab veresoonte seinu.
  • Põletiku leevendamine.
  • Normaliseerige kudede metabolism.
  • Vähendab trombotsüütide võimet kleepuda.
  • Hoiab ära kollageeni lagunemise.
  • Lõdvestab spasmilisi veresooni.
  • Vähendage veenide läbilaskvust.
Trombotsüütidevastased ained
  • Vähendage vere viskoossust.
  • Vähendage verehüüvete tekke riski.
  • Parandab verevoolu.
Antikoagulandid
  • Vähendage vere hüübimist.
  • Omavad kumulatiivset mõju (efekti pikaajaline kuhjumine).

Ravimeid peaks välja kirjutama fleboloog - fleboloogiaspetsialist, veenihaigustele pühendatud meditsiiniosakond. Te ei tohiks ravimeid valida ilma arstiga nõu pidamata.

Paljusid neist ei saa kombineerida, kuna nende samaaegne kasutamine on terapeutilise efektiivsuse vähenemise ja ohtlike kõrvaltoimete esinemisega seotud..

Milliseid ravimeid saate valida:

  • Venotoonilisest - tabletid Detralex, Venolek, Venarus, Phlebodia 600.
  • Angioprotektoritest - geelid ja salvid Lioton 100, Venitan, Lavenum.
  • Trombotsüütidevastastest ainetest - tabletid Aspirin Cardio, Cardiomagnet Nycomed.
  • Antikoagulantidest - klaaskapslites olevad lahused intravenoosseks manustamiseks tilguti või süstina Hepariin, Clexan.

Aastaid olen põdenud veenipuudulikkust ja suurenenud vere hüübimist koos verehüüvete riskiga. Hiljuti jõin kahekuuse Cardiomagnyli kuuri. Vere tihedus on vähenenud, samuti valu jalgades. Naha tundlikkus on suurenenud, pealegi on see muutunud elastsemaks. Ma arvan, et ravim on ülesandega toime tulnud..

Kui öösel tekivad jalakrambid, joon tavalist atsetüülsalitsüülhapet. See muutub kohe kergemaks, mul õnnestub isegi magama jääda. Ravimi ämblikveenid tõenäoliselt ei kao, kuid valu kaob kindlasti.

Terve täiskasvanuea põen ma veenipuudulikkust ja veenilaiendeid. Raseduse ajal hakkas ta günekoloogi soovitusel jalgu määrima Lyoton 100-ga. See on beebile ohutu ja leevendab imekombel turseid. Miinustest oskan nimetada ainult hinda.

Ärge oodake imet ravimite võtmise ajal. Märgatav mõju võib ilmneda pärast 2-3-kuulist uimastiravi ja püsib sarnase perioodi vältel. See tähendab, et haiguse kroonilises vormis tuleb uimastitarbimist uuendada kaks korda aastas..

Füsioteraapia ja massaaž

Füsioterapeutilisi ravimeetodeid, mis on näidustatud CVI jaoks, kasutatakse tsükliliselt, korrates kuure iga 3, 6 või 12 kuu tagant.

Sõltuvalt haiguse staadiumist ja kaasuvate patoloogiate tüüpidest võib välja kirjutada järgmised protseduurid:

  • magnetoteraapia;
  • darsonvaliseerimine;
  • magnetiline laserravi;
  • pneumaatiline kokkusurumine;
  • laserravi;
  • diadünaamiline vool;
  • naatriumhepariini, trüpsiini, antibiootikumide elektroforees;
  • hüdrobalneoteraapia.

Veenipuudulikkuse korral on soovitatav massaaž. See parandab ainevahetust kudedes, kiirendab lümfi- ja vereringet, leevendab veenisüsteemi. Seda peaks tegema spetsialist. Enesemassaaž ei ole vastunäidustatud, kuid vähem efektiivne, kuna õige tehnika omandamine on keeruline.

Protseduuri ajal lamab patsient selili, põlved kergelt painutatud ja 45 kraadise nurga all üles tõstetud. Ühepoolse kahjustuse korral masseerige kõigepealt terve jalg ja seejärel patsient. Alustage puusadest, lõpetage jalgade juurest.

Kirurgilised ravimeetodid

Traditsioonilise ravi ebaefektiivsuse ja veenipuudulikkuse püsiva progresseerumise korral on ette nähtud kirurgiline ravi, mis seisneb veenilaiendite eemaldamises. Kirurgiliste meetodite kasutamise näidustuseks võib olla tromboflebiit, verejooks haavanditest, väljendunud kosmeetiline defekt..

Operatsiooniskeem töötatakse välja individuaalselt ja sõltub patoloogia olemusest. Kaasaegses fleboloogias kasutatakse veenipuudulikkuse kirurgilisi ravimeetodeid järgmiselt:

RavimeetodLigikaudne maksumus MoskvasKas seda on võimalik teha kohustusliku tervisekindlustuse poliisi alusel
Skleropaatia (skleroteraapia)4-40 tuhat rubla.Jah
Laserkiiritus35-75 tuhat rubla.Mitte
Raadiosageduse ablatsioon40-50 tuhat rubla.Mitte
Flebolektoomia30-70 tuhat rubla.Jah
Perforeerivate veenide ligeerimine10-30 tuhat rubla.Jah

Operatsiooni maksumus sõltub valitud kliiniku sisepoliitikast, töö mahust ja keerukusest. Kui on vaja eemaldada mitu ämblikveeni, on protseduur odav.

Sklerosantide manustamine

Veenipuudulikkuse kirurgilise ravi lihtsaim meetod on skleroteraapia. Seda tehakse ainult CVI-ga, mis avaldub veenilaiendite ja ämblikveenide korral.

Skleroteraapia on sujuv protseduur. Sklerosandid viiakse kahjustatud pärja lünkadesse, mis "täidavad" neid seestpoolt. Seetõttu lakkab opereeritud anum verevoolus osalemast..

Laserravi

Laserablatsioon on minimaalselt invasiivne viis veenilaiendite eemaldamiseks. Läbi torke viiakse anumasse radiaalne valgusjuht. Ja siis pumbatakse pumba abil selle ümbrusse antiseptiline lahus, mis kuded tuimendab ja veeni pigistab. Selle läbimõõdu vähendamisega ei kuumene perifeersed koed üle.

Protseduur viiakse läbi spetsiaalse vaskulaarse laseri abil, mis kiirgab kahte tüüpi laineid: ühte neelab vere osa hemoglobiin, teist - venoossed seinad. Selle tulemusena veen "keevitatakse". Töö kestus - 40-60 minutit.

Raadiosageduse ablatsioon

Raadiosageduslik ablatsioon viiakse läbi RFA kateetri ja ultrahelimasina abil. Kateeter sisestatakse popliteaalses piirkonnas väikese punktsiooni kaudu kahjustatud anumasse. Siis puutub ta kokku ultraheliga. Selle tulemusena tõmbub veen kateetri ümber kokku.

Pärast protseduuri tõmbab arst kateetri välja ja ravib kogu anuma pikkust. Verevool jäsemes jaotub tervete veenide kaudu.

Flebolektoomia

Flebektoomia viiakse läbi spetsiaalsete sondide abil. Mõjutatud veen ligeeritakse. Sond sisestatakse väikeste sisselõigete kaudu sellesse ja kahjustatud ala tõmmatakse välja. Protseduur lõpeb kosmeetiliste õmblustega..

Perforeerivate veenide ligeerimine

Perforeerivate veenide puudulikkust ravitakse kirurgilise sidemega. Operatsioon viiakse läbi avatud ja suletud viisil.

Esimesel juhul teeb arst haige veeni sisselõike, lõikab selle ära ja sidub. Siis õmmeldakse kirurgiline juurdepääs. Protseduur viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all, seetõttu on see valutu.

Teisel juhul teeb kirurg veeni sisselõike ja sisestab endoskoobi. Edasiste toimingute järjekord sõltub laeva suurusest: väikesed on kauteriseeritud, suured on sidemega. Protseduuri lõpus õmmeldakse kirurgiline haav.

Mida saate ise teha?

Venoosse puudulikkuse taastumise kiirendamiseks ja haiguse kroonilise vormi ägenemiste vähendamiseks peate sööma õigesti ja treenima. Kuid pidage meeles, et patoloogilise protsessi ägeda kulgemise korral on kehaline aktiivsus vastunäidustatud. Sellised patsiendid peavad järgima voodirežiimi..

Rahvapärased abinõud

Venoosse puudulikkuse korral võite pöörduda traditsioonilise meditsiini poole, kuid alles pärast arstiga arutamist selle kasutamise asjakohasuse üle. Mõned ravimid võivad reageerida ravimite aktiivsete komponentidega, nii et ärge kasutage neid kiirustades.

Rahvapäraste ravimite retseptid:

  • Humala keetmine. Vala 1 spl. l. hakitud humalakäbid 200 ml keeva veega ja hoidke segu 15 minutit veevannis. Joo keetmist 250 ml kolm korda päevas enne sööki.
  • Koirohupalsam. Hõõru koirohu lehti ja õisi, kuni need on pudrused. Kombineeri 1 spl. l. segud sama koguse hapupiimaga. Segage toodet ja määrige sellega marli. Kandke seda jala murekohale 5-6 päeva. Seejärel võtke nädal puhkust ja jätkake ravi.
  • Õunatinktuur. 3 õunale valatakse 1 liiter keeva veega. Katke pott kaanega ja mähkige rätikuga. Hoidke seda 3 tundi soojas kohas, seejärel puderage õunad ja kurnake vett. Joo 100 g tinktuuri enne sööki kaks korda päevas.

Paljud rahvatervendajad soovitavad Zorka kreemi kasutada veenipuudulikkuse korral. See toode on ette nähtud lehmade nahahaiguste raviks, kuid eriliste omaduste tõttu äratas see rahvatervendajate, kosmetoloogide huvi ning pälvis Venemaa Föderatsiooni riikliku standardi Platinum ja Gold kvaliteedimärgi..

Täna kasutatakse kreemi "Zorka" aktiivselt veenilaiendite ja alajäsemete venoosse puudulikkuse ravis. See ravib kiiresti erosioone, haavandeid ja muudab naha elastsemaks.

Füüsilised harjutused

Venoosse puudulikkuse korral on ette nähtud regulaarne jalutuskäik ja sport. Võite minna basseini, joosta, treenida jõusaalis, teha võimlemisharjutusi, sõita jalgrattaga või treenida kodus - seni, kuni teete midagi, mis aitab kaasa jalalihaste kokkutõmbumisele. Kuid mingil juhul ei pinguta neid üle.

Õige toitumine

Ülekaal ja ainete puudumine kehas võib põhjustada haiguse kiiret arengut. Seetõttu näidatakse kõigile, kellel on veenipuudulikkus, ratsionaalset dieeti..

Dieet peaks sisaldama palju värskeid köögivilju ja puuvilju. Nendes sisalduvast kiust sünteesitakse kiulisi kiude, mille puudumisel venoossed seinad nõrgenevad.

Rasvad, vürtsikad, hapud ja soolased toidud tuleks menüüst välja jätta. Nad kutsuvad esile janu ja suur kogus vedelikku kehas viib venoosse süsteemi ülekoormuseni. Kui lemmiktoidust on raske loobuda, peaksite selle kasutamist vähemalt piirama..

Terapeutilise dieedi oluline suund on kõhukinnisuse ennetamine. Soolestiku tühjendamise raskused on täis rõhu suurenemist anumates ja patoloogia süvenemist.

Haiguse tagajärjed

Venoosne puudulikkus on ohtlik haigus. Vere väljavool jalgadelt südamesse häirib sageli veenilaiendite või pindmiste ja sügavate veenide steno-oklusiivse tromboosi arengut. Rebenenud tromb rändab läbi vereringesüsteemi ja põhjustab mõnikord kopsuembooliat, mis on sageli surmav.

Teine tromboosi võimalik tagajärg on post-tromboflebiitilise sündroomi areng. See on raske krooniline patoloogia, millega kaasneb veresoonte ventiilide täielik hävitamine ja venoosse ekseemi moodustumine..

Krookide häiritud väljavool jalgadest võib põhjustada veeni rebenemise, millega kaasneb rikkalik sisemine verejooks. Mõnikord viib venoosne puudulikkus periflebiidini - kahjustatud anuma lähedal olevate kudede põletik.

Nahapinna troofilised haavad on vastuvõtlikud nakkustele. Kui bakterid või viirused nendesse satuvad, tekib kaasnev nahahaigus. Näiteks dermatiit, püoderma või erysipelas.

Ärahoidmine

Veenipuudulikkuse tekkimise või kordumise riski vähendamiseks peate järgima mitmeid ennetavaid reegleid:

  • ärge istuge kõverdatud või ristatud jalgadega;
  • magama minnes pange jalgade alla padi;
  • vältige jalgade ülekuumenemist, päikesepõletust;
  • ärge kandke pingulisi riideid ja kingi;
  • söö ratsionaalselt;
  • elada aktiivset eluviisi;
  • regulaarselt venitada jalgade lihaseid;
  • vältida lihaste lekkimist;
  • jälgida kaalu;
  • suitsetamisest ja alkoholist loobumine.

Venoosse puudulikkuse prognoos erineb sõltuvalt selle raskusastmest. Varases staadiumis on haigusest kergem üle saada. Teraapia võib kesta 2 kuud kuni kuus kuud ja lõpeb töövõime täieliku taastumisega. Kaugelearenenud patoloogia vormidest on raske vabaneda, need vajavad eluaegset ravi ja toovad sageli kaasa puude.

Krooniline venoosne puudulikkus (CVI): klassifikatsioon ja ravi

Artikli sisu

  • Krooniline venoosne puudulikkus (CVI): riskifaktorid ja põhjused
  • Alajäsemete krooniline venoosne puudulikkus: klassifikatsioon
    • Krooniline venoosne puudulikkus 0 ja 1 kraadi
    • 2. astme krooniline venoosne puudulikkus
    • 3. astme krooniline venoosne puudulikkus
  • Krooniline venoosne puudulikkus: diagnoos
  • Krooniline venoosne puudulikkus: ravi

Enamik inimesi mõistab sellise haiguse nime nagu veenilaiendid intuitiivselt. Kuid esimest korda silmitsi teise vaskulaarhaiguse - CVI lühendiga - on neil raskusi. Isegi pärast teada saamist, et selle dekodeerimine kõlab nagu "krooniline venoosne puudulikkus", on selle kontseptsiooni sisu raske sõnastada. Sellega seoses pole haruldane, et inimesed segavad seda ja veenilaiendeid. Nende haiguste tuvastamine on viga, kuna erinevused nende vahel on märkimisväärsed..

Krooniline venoosne puudulikkus - mis see on?

Enamik inimesi mõistab sellise haiguse nime nagu veenilaiendid intuitiivselt. Kuid esimest korda silmitsi teise vaskulaarhaiguse - CVI lühendiga - on neil raskusi. Isegi pärast teada saamist, et selle dekodeerimine kõlab nagu "krooniline venoosne puudulikkus", on selle kontseptsiooni sisu raske sõnastada. Sellega seoses pole haruldane, et inimesed segavad seda ja veenilaiendeid. Nende haiguste tuvastamine on viga, kuna erinevused nende vahel on märkimisväärsed..

Mis annab kindlasti idee, et see haigus on veenilaienditest palju keerulisem. Kroonilise venoosse puudulikkuse kood vastavalt ICD-10 (10. versiooni haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon) - I87.2. See on see, kes kirjutab järeldusele arsti, kes diagnoosis patsiendil vaskulaarhaiguse. Seda koodi kasutatakse ka CVI raviks mõeldud ravimite väljakirjutamisel. Lisaks sisaldab rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon metoodilisi ja kliinilisi soovitusi, mis võimaldab parandada mitte ainult meditsiiniteenuste kvaliteeti, vaid ka nende järjekorda..

Vene uuringute kohaselt näitab statistika haiguse laiemat levikut Vene Föderatsiooni territooriumil. Haiguse sümptomeid esineb 50% kahekümne kuni viiekümne aasta vanustest inimestest. Nii suur esinemissagedus on tingitud halvast teadlikkusest selle põhjustest ja sümptomitest. Oma artiklis avaldame üksikasjalikult rohkem kui ühe CVI-ga seotud küsimuse. Saame teada, millistest teguritest sõltub selle haiguse patogenees, kas on olemas tõhus patoloogia ennetamine ja kuidas ravi toimub. Selle kohta ja palju muud allpool.

Kroonilise venoosse puudulikkuse põhjused

Alajäsemete krooniline venoosne puudulikkus (CVI): riskifaktorid või arengut provotseerivad põhjused

Mis on alajäsemete kroonilise venoosse puudulikkuse põhjus? Arstilt diagnoosi kuuldes mõtleb patsient kõigepealt sellele, miks see haigus temas on tekkinud? Kahjuks on kroonilise venoosse puudulikkuse põhjused multifaktoriaalsed ja keerukad. See tähendab, et selle vaskulaarse patoloogia areng on põhjustatud geneetiliste põhjuste kombinatsioonist ja sellest, milline inimene elab elustiili:

  • pärilik eelsoodumus vaskulaarsetele haigustele (sidekoe nõrkus);
  • venoosse süsteemi kaasasündinud patoloogiad;
  • pikaajalised staatilised koormused;
  • kuumad kliimatingimused;
  • halbade harjumuste olemasolu (alkohol ja suitsetamine);
  • alajäsemete kahjustused (nihestused, luumurrud, nikastused jne);
  • ülekaalulised ja ainevahetushäired;
  • krooniline kõhukinnisus;
  • vanus üle 40;
  • kehalise aktiivsuse puudumine või vähene aktiivsus / liikuvus;
  • hormonaalse taseme muutus ravimite võtmisega;
  • alajäsemete pidev ülekoormus, mis on põhjustatud sportimisest, elukutse valimisest jne..
CVI patogenees

Eraldi on vaja välja tuua sellised põhjused nagu raseduse kandmine ja sünnitus..

See veresoonte haigus süvendab juba füsioloogiliselt rasket 9-kuulist perioodi. Rasedatel naistel on haiguse arenguks palju etioloogilisi tegureid, siin võib seostada nii geneetikat kui ka suurenenud emaka põhjustatud mikrotsirkulatsiooni rikkumist. Haiguse tipp saabub hilisemal kuupäeval, kui emakas avaldab niude- ja õõnesveenile suurt survet. Hormonaalsed tõusud põhjustavad sel ajal veresoonte seinte vähenenud toonust, mis põhjustab nende deformatsiooni. Sellise raseduse kirjaoskamatu juhtimine võib esile kutsuda tüsistusi: tromboosi ja trombembooliat.

Lisaks võib krooniline ja äge venoosne puudulikkus ilmneda:

  • veenilaiendid;
  • flebotromboos;
  • flebolopaatia;
  • post-tromboflebiitiline sündroom.
Venoosse puudulikkuse klassifikatsioon ja tüübid

Alajäsemete krooniline venoosne puudulikkus (CVI): klassifikatsioon

Nagu võib otsustada, on vaskulaarse patoloogia tekkeks suur hulk riskitegureid. Seetõttu on äärmiselt oluline teada, milline kliiniline pilt on haigusele omane..

Eelmise sajandi 90-ndate keskel mängis fleboloogia arengus suurt rolli rahvusvaheline klassifikatsioon või teisisõnu klassifikatsioon vastavalt CEAP-süsteemile (Clinical, Etiologic, Anatomic, Pathophysiologic). Selles hinnatakse manifestatsioonide tõsidust ja kroonilise venoosse puudulikkuse olemust. Aja jooksul on seda klassifikatsiooni täiustatud ja täiendatud. Praegu näeb see välja selline:

  • C - kliinilise klassifikatsiooni osa;

See ühendab patsiendi kliinilised ilmingud, mille olemasolu järgi võib selle omistada ühele või teisele klassile:

0. vaskulaarse patoloogia väliste ja käegakatsutavate tunnuste puudumine;
1.retikulaarsed veenid ja telangiektaasiad;
2. veenilaiendid, läbimõõduga üle 0,3 cm;
3. kahjustatud venoosne ja lümfisüsteemi väljavool, mis annab turse;
4. naha ja nahaaluskoe trofismi muutus (lipodermatoskleroos või kongestiivne dermatiit kroonilise venoosse puudulikkuse korral);
5. paranenud veenihaavandiga naha trofismi muutus;
6. Muutused naha trofismis avatud venoosse haavandiga.

Tuleb märkida, et kõik ülaltoodud sümptomid võivad ilmneda nii iseseisvalt kui ka koos mis tahes muuga. Samuti puudub sümptomite vahel järjekindel seos..

  • E - klassifikatsiooni etioloogiline osa;

Tuvastatud või määratlemata haiguse põhjus võimaldab kindlaks teha selle vormi:

1. En - patoloogilise protsessi päritolu seaduspärasust ei ole kindlaks tehtud;
2. Еc - kaasasündinud patoloogia;
3. Ep - esmane haigus;
4. Es - sekundaarne haigus.

  • A - anatoomilise klassifikatsiooni osa;

See klassifikatsiooni osa näitab anatoomilisi aspekte, st. kus on rikkumine lokaliseeritud ja milline on veenisüsteemi kahjustuste tase:

1. An - kahju suurus ei ole kindlaks määratud;
2. As - pindmised venoossed anumad;
3. Ap - perforeerivad veenid;
4. Ad - süvaveenid.

  • P - klassifikatsiooni patofüsioloogiline lõik.

Võimaldab kirjeldada hemodünaamiliste omaduste rikkumisi:

1. Pn - häireid veenisüsteemis ei tuvastatud;
2. Pr - tagasijooksuga;
3. Po - vaskulaarse oklusiooniga;
4. Pr, o - tagasijooksu ja veresoonte oklusiooniga.

Selle klassifikatsiooni kõige sagedamini kasutatav osa nimetab fleboloogid kliinilist osa kirurgideks - etioloogilist, patofüsioloogilist osa kasutab reeglina meditsiinistatistika.

CEAP-is kasutatakse ka patsiendi puude skaalat:

0. haiguse asümptomaatiline kulg;
1. patsienti peetakse töövõimeliseks, ta ei vaja toetavaid vahendeid;
2. patsient saab töötada 8 tundi päevas ainult toetava ravi korral;
3. patsient on puudega isegi toetava ravi kasutamisel.

Vastavalt CEAP klassifikatsioonile hinnatakse iga patsiendi kroonilist veenipuudulikkust vastavalt kliinilisele skaalale, kus iga sümptom on võrdsustatud kindla punktiga. Ideaalis peaks patsiendi haiguslugu täiendama kliinilise uuringu tasemega. Seejärel on see kõik kasulik ravi dünaamika ja efektiivsuse jälgimiseks.

Vene spetsialistid kasutavad vähem globaalset klassifikatsiooni, mille on välja töötanud Acad. RAMS ja RAS, prof. V.S. Saveliev, korrespondentliige RAMS E. G. Yablokov ja korrespondentliige. RAMS A.I. Kirienko ja kinnitatud IX rahvusvahelisel kirurgide kongressil 2000. Seda peetakse kõige mugavamaks ja vastavalt sellele on alajäsemete CVI 4 kraadi.

Krooniline venoosne puudulikkus (CVI): kraadid

Krooniline venoosne puudulikkus (CVI) 0 ja 1 kraadi - mis see on?

Venemaa klassifikatsiooni järgi on 0 ja 1 kroonilise venoosse puudulikkuse esialgsed astmed. Nullkraad saab olema nn lähtepunkt. Selles etapis kliinilisi ilminguid praktiliselt ei esine. Harvadel juhtudel on võimalikud teatud erineva raskusastmega mikrotsirkulatsiooni muutused. Põhimõtteliselt on ainult eelsoodumus veresoonte haiguste tekkeks.

Kui selles haiguse staadiumis ei omista patsient näidustatud ilmingutele tähtsust põhjusel, et ta ei seosta neid vaskulaarse patoloogia arenguga ega mingil muul põhjusel, siis patoloogilises protsessis osaleb üha rohkem anumaid. Kindlasti viib see teatud aja möödudes haiguse uuele üleminekule, mida peetakse juba unarusse jäetuks.

CVI 2 aste: alajäsemete anumate seisundi süvenemine

Kui haiguse esimese kahe etapi jaoks pole piisavat ravi, siis see areneb edasi ja liigub uude staadiumisse. Nagu 2. astme veenilaiendid, on ka 2. astme CVI haiguse staadium, kus seda peetakse juba unarusse jäetuks.

Selles etapis märgitakse järgmisi sümptomeid, mis suurendavad haiguse raskust:

  • intensiivne valu sündroom;
  • täiskõhutunne ja põletustunne piki venoosset voodit;
  • jalalihaste sagedased tahtmatud valulikud kokkutõmbed;
  • püsiv valulik turse, mis moodustub igal kellaajal;
  • kahjustatud piirkonna nahk võib muutuda sinakaks;
  • lokaalne põletikuline protsess;
  • kuiva ja nutva ekseemi võimalik moodustumine koos naha sügelemisega.

CVI 3. klass: võimalik puue?

Selle vaskulaarhaiguse 3. astet peetakse äärmiselt kaugele arenenud ja kõige raskemaks, mille muutused on pöördumatud. Sellega seoses on CVI 3 spl, samuti postflebiitiline sündroom patsiendi aluseks II-III puuderühmade saamiseks. Arstikomisjon määrab kindlaks, milline puuderühm patsiendile antakse..

Seda iseloomustab eelmise etapi kõigi sümptomite suurenemine. Olukorda raskendab troofiliste haavandite ja naha troofiliste muutuste, mõnikord kudede, lümfostaasi, verejooksu jne esinemine. Samal ajal on nakatumise tõenäosus suur ja see on täis tõsiste komplikatsioonide arengut.

Video: kuidas veenipuudulikkust ära tunda?

Ettevõte "VERTEX" ei vastuta selles videoklipis esitatud teabe õigsuse eest. Allikas - fleboloog V.N. Ignatov.

CVI diagnostika

Selleks, et spetsialist saaks usaldusväärselt kindlaks teha, millist haigust patsient põeb, see on krooniline venoosne puudulikkus või mõni muu vaskulaarne patoloogia, on vaja põhjalikku uurimist..

Esimene etapp hõlmab kogu ajaloo kogumist. Uuring võimaldab arstil saada vajalikku teavet selle kohta, mis patsienti muret teeb, tuvastada haiguse subjektiivsed tunnused, samuti teave selle alguse, arengu ja kulgu.

Teine on alajäsemete veenilaiendite kliiniline uuring ja palpeerimine. Visuaalse uuringu korral ei suuda patsient ise olukorda objektiivselt hinnata. Lõppude lõpuks, isegi kui veenilaiendite deformatsiooni pole, saab jälgida veresoonte mustrit ja arst räägib juba madalast veenitoonist.

Kolmas etapp on kohustuslikud testid: üldine vereanalüüs, biokeemiline vereanalüüs ja üldine uriinianalüüs. Lisaks võib ette näha spetsiaalsed testid, näiteks koagulogrammi.

Neljas on vajalik instrumentaalne uuring. Sõltuvalt olukorrast võib see olla: Doppleri ultraheli, dupleksskaneerimine, radiopaakne flebolograafia.

Kroonilise venoosse puudulikkuse alajäsemete CVI ravi

Pärast seda, kui arst on esialgse diagnoosi kinnitanud või ümber lükanud ning haiguse täpselt eristanud, ütleb ta teile, kuidas seda ravida. Oluline on mõista, et alajäsemete kroonilist veenipuudulikkust on võimatu ravida ainult veenilaiendite eemaldamisega. Arst ehitab raviprotsessi nii, et taastada alajäsemete venoosse ja lümfisüsteemi normaalne toimimine. Suur tähtsus on ka kroonilise veenipuudulikkuse ennetamisel, seetõttu töötab arst välja ägenemiste ja tüsistuste vältimiseks ennetavate meetmete kava..

CVI näeb ette konservatiivset ja kirurgilist ravi. Kodumaiste statistikute uuringud näitavad, et Venemaa Föderatsiooni territooriumil kasutatakse kirurgiliste ravimeetodite kasutamist sagedamini tänu püsivate kliiniliste ilmingutega haiguse staadiumis olevate patsientide arsti külastustele..

Konservatiivne teraapia põhineb füsioterapeutilise ravi, massaaži, meditsiinilise elastse kompressioonsuku (toote omadused sõltuvad haiguse tõsidusest ja lokaliseerimisest), välise kasutamise ja ravimite võtmise kasutamisel. Ravi jaoks on tasakaalustatud toitumine ka äärmiselt oluline, seetõttu määratakse alajäsemete CVI-le sageli kindel dieet.

Kroonilise venoosse puudulikkuse ravi

Kui patsiendil diagnoositakse mis tahes etapis krooniline veenipuudulikkus ja arst on välja kirjutanud ravimid, on oluline häälestuda asjaolule, et see on pikk ravikuur. Lõppude lõpuks saab ravimeid kasutada isegi tagasilanguse vältimiseks. Venoosse tooni suurendamiseks, põletikulise protsessi leevendamiseks, mikrotsirkulatsiooni ja muude ilmingute parandamiseks ei määrata sageli mitte ainult ravimeid, vaid ka väliseid aineid, näiteks salvi. Kui on vaja alajäsemeid CVI-ga masseerida, võib spetsialist sel eesmärgil välja kirjutada kreemi. Alajäsemete kroonilise venoosse puudulikkuse sümptomite kõrvaldamiseks selle algstaadiumis on efektiivne kasutada NORMAVEN® jalakreemi. Toote konsistents võimaldab teil seda kodus massaažiks kasutada. Lisaks sellele võib toodet kanda kompressioonsukadesse, kui kandmine on näidustatud..

Kui kaugelearenenud veenilaiendite taustal on tekkinud krooniline venoosne puudulikkus (CVI), võib välja kirjutada operatsiooni. Tänapäeval on kirurgia pakutavad meetodid üsna arvukad: skleroteraapia, laserravi, füüsiline eemaldamine veeni venitades - flebolektoomia jne. Arst valib kirurgilise meetodi sõltuvalt haiguse kulgu iseloomust ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Kui vanematele inimestele diagnoositakse alumise ja ülemise jäseme krooniline venoosne puudulikkus (CVI), on nad, nagu tavaliselt, huvitatud rahvapäraste ravimitega ravimisest. Ärge mingil juhul asendage ravimeid ega operatsiooni taimse ravimiga. Käte ja jalgade anumate haiguste korral võite kasutada Kalanchoe ja sarapuupähklite infusiooni, pihlaka keetmist jne. Kuid enne seda on oluline arutada neid ravimeetodeid arstiga.

Täpse diagnoosi saamiseks pöörduge spetsialisti poole.

Venemaa kliinilised juhised krooniliste veenihaiguste diagnoosimiseks ja raviks. Phlebology, 2013, 2, number 2, köide 7.

Saveliev V.S., Kirienko A.I., Bogachev V.Yu. Kroonilised veenihaigused Vene Föderatsioonis. Rahvusvahelise uurimisprogrammi VEIN CONSULT tulemused. Phlebology, 2010, 4 (3).

Martinez MJ, Bonfill X, Moreno RM, Vargas E, Capella D. Venoosse puudulikkuse phlebotonics. Cochrane Database Syst Rev, 2005. CD003229.

Nicolaides A, Kakkos S, Eklof D, Perrin V, Nelzen O, Neglen P, Partsch H, Rybak Z. Alajäsemete krooniliste veenihaiguste juhtimine. Suunised vastavalt teaduslikele tõenditele. Int Angiol, 2014, 33 (2).

Rabe E, Guex J-J, Puskas A, Scuderi A, Fernandez Quesada F. VCP koordinaatorid krooniliste veenihaiguste epidemioloogia geograafiliselt erinevates populatsioonides: Vein Consult programmi tulemused. Int Angiol, 2012, 31 (2).

Täpse diagnoosi saamiseks pöörduge spetsialisti poole.

Tõhusad antihüpertensiivsed ravimid

Harjutusravi kompleks pärast insulti - harjutuste eripära, teostustehnikad