Transferriin on vereplasma valk, mida toodetakse maksas. Toidust saadud raud koguneb peensoole limaskesta epiteelirakkudesse. Transferriin osaleb raua transportimisel imendumiskohast luuüdisse, maksa ja põrnasse. Yusupovi haiglas on loodud kõik tingimused nende patsientide raviks, kellel transferriini küllastustegur on väljaspool normi piiri:
- Laboratoorsed assistendid määravad tänapäevaste meetoditega transferriini küllastumise koefitsiendi rauaga;
- Patsientide jaoks, kellel on vere transferriini suurenenud või vähenenud protsent, valivad hematoloogid individuaalselt ravi kaasaegsete ravimitega;
- Raske vere raua kontsentratsiooni häiretega patsientide juhtimise taktika töötatakse välja ekspertnõukogu koosolekul, kus osalevad kõrgeima kategooria professorid, dotsendid ja arstid.
Näitajate vähenemise ja suurenemise põhjused
Haiguste diagnoosimisel kasutatakse arvutatud väärtust - transferriini küllastumise protsent rauaga. Tavaliselt on see näitaja 30%. Raudtransferriini kontsentratsiooni vähenemise põhjus võib olla aneemia. Kui transferriini küllastustegurit rauaga suurendatakse, ilmub plasmas madala molekulmassiga raud. See võib ladestuda maksa ja kõhunäärmesse, põhjustades kahjustusi.
Raseduse kolmandal semestril suureneb raua transferriini küllastumise määr 50 protsenti. Eakatel inimestel väheneb selle valgu sisaldus. Põletiku ägedas faasis väheneb transferriini küllastumise protsent rauaga. Madal transferriin ja madal rauasisaldus on soovimatud.
Transferriini küllastumise protsendi määramine rauaga
Raud, mis eraldub heemist maksa, põrna ja luuüdis olevate punaste vereliblede hävitamisel, transporditakse transferriini abil luuüdisse. Osa rauast sisaldub hemosideriinis ja ferritiinis. Üks transferriini molekul seob kahte raudiooni ja 1 g transferriini - umbes 1,25 mg rauda. Teades seda suhet, arvutavad laborandid spetsiaalse valemi abil seerumi transferriini siduva rauakoguse arvutamiseks.
Transferriini küllastumise protsent rauaga arvutatakse selle kontsentratsiooni immunomeetrilise määramise teel või kaudselt, vastavalt seerumi võimele rauda siduda, mida mõõdetakse seerumi küllastumisega liigse rauaga. Transferriini immunomeetriline määramine on täpsem uurimismeetod.
Mida näitab analüüs
Transferriini küllastumise protsent rauaga arvutatakse aneemia diferentsiaaldiagnoosimisel, hemokromatoosi diagnoosimisel. Kasutades transferriini küllastustegurit rauaga, välistavad arstid liigse raua selle jaotumise patoloogiate korral maksahaiguste all kannatavate patsientide kehas. Uuring viiakse läbi neerupuudulikkusega patsientide erütropoetiinravi jälgimiseks..
Enne veenist vere annetamist ei söö patsient kaheksa tundi. Kui patsient võtab rauapreparaate, tühistatakse need 7 päeva enne uuringut. Vereanalüüsi tegemiseks raua transferriini küllastuskoefitsiendi määramiseks leppige aeg kokku hematoloogiga veebis või helistades.
Transferriin
Transferriin on verevalk, mille ülesanne on raua transportimine.
Rauatransportöör, siderofiliin.
Ingliskeelsed sünonüümid
Siderofiliin, transferriin, Tf.
G / l (gramm liitri kohta).
Millist biomaterjali saab uurimiseks kasutada?
Kuidas uuringuks korralikult ette valmistuda?
- Ärge sööge 8 tundi enne uuringut, võite juua puhast gaseerimata vett.
- Raua sisaldavate ravimite võtmine lõpetage 72 tundi enne uuringut.
- Kõrvaldage füüsiline ja emotsionaalne stress 30 minuti jooksul enne uuringut.
- Enne analüüsi ei tohi suitsetada 30 minutit.
Üldine teave uuringu kohta
Transferriin on vereplasmas peamine raua kandjavalk. See moodustub maksas aminohapetest, mis seedimise ajal toidust imenduvad. Transferriin seondub toiduga varustatud rauaga või erütrotsüütide hävitamisel ja edastab selle elunditesse ja kudedesse (maksa, põrna). Transferriin suudab kinnitada rohkem rauda, kui see kaalub.
Raud on kehas hädavajalik mikroelement. See on osa hemoglobiinist - valgust, mis täidab punaseid vereliblesid ja võimaldab neil hapnikku kopsudest elunditesse ja kudedesse viia. Raud on ka osa lihasvalgust müoglobiinist.
Tavaliselt sisaldab keha 4-5 g rauda, umbes 3-4 mg (0,1% koguarvust) ringleb veres koos transferriiniga. Reeglina täidetakse 1/3 transferriini sidumiskeskustest rauaga, ülejäänud 2/3 jääb reservi. Transferriini rauasisaldus kajastab selliseid näitajaid nagu kogu seerumi raua seondumisvõime, seerumi varjatud raua seondumisvõime ja transferriini küllastuse protsent..
Rauavaeguse korral tõstetakse transferriini taset, nii et see suudaks seerumis seonduda isegi väikestes kogustes rauda.
Transferriini kogus veres sõltub ka maksa seisundist, inimese toitumisest ja soolestiku funktsioonist. Kui maksafunktsioon on kahjustatud armkoe olulise ülekasvu tõttu selles (tsirroos), siis transferriini tase langeb. Valgutoidu puudumise tõttu toidus või aminohapete imendumise rikkumise tõttu soolepõletiku tõttu ei moodustu transferriin ka piisavas koguses.
Milleks uurimistööd kasutatakse?
- Raua metabolismi üksikasjalikuks hindamiseks (koos seerumi raua testiga ja seerumi kogu - mõnikord varjatud - raua seondumisvõime testiga - nende testide kombinatsioon võimaldab teil arvutada transferriini küllastumise protsent rauaga, see tähendab, et määrata kindlaks, kui palju rauda veres on. See näitaja iseloomustab kõige täpsemini raua vahetust.
- Keha rauavarude hindamiseks.
- Et teha kindlaks, kas aneemia on tingitud rauapuudusest või muust põhjusest, näiteks kroonilisest haigusest või B-vitamiini puudusest12. Rauapuuduse korral seerumi rauatase langeb, kuid transferriini tase tõuseb.
- Maksafunktsiooni hindamiseks.
Kui uuring on kavandatud?
- Kui üldises vereanalüüsis on kõrvalekaldeid, on hemoglobiin, hematokrit, punaste vereliblede arv.
- Kui kahtlustate rauapuudust või liigset rauda kehas.
- Kui kahtlustate keha ülekoormust rauaga (hemokromatoos). Hemokromatoosi sümptomid: liigese- ja kõhuvalu, nõrkus, väsimus, sugutungi vähenemine, südamerütmihäired.
- Kui kahtlustate kroonilist maksahaigust või muutunud soole imendumist.
Mida tulemused tähendavad?
Kontrollväärtused: 2 - 3,6 g / l.
Tulemuste tõlgendamine põhineb tavaliselt muudel raua ainevahetust kajastavatel näitajatel..
Transferriini taseme tõusu põhjused
- Rauavaegusaneemia. Selle põhjuseks on tavaliselt krooniline verekaotus või piisavalt liha mittesöömine..
- Raseduse kolmas trimester. Sellisel juhul on raua langus ja transferriini tõus normaalne..
Transferriini taseme languse põhjused
- Kroonilised haigused: süsteemne erütematoosluupus, reumatoidartriit, tuberkuloos, bakteriaalne endokardiit, Crohni tõbi jne..
- Valkude puudus kehas, mis on seotud soole imendumishäirete, kroonilise maksahaigusega, põletustega.
- Krooniline põletikuline soolehaigus.
- Alatoitumus.
- Pärilik hemokromatoos. Selle haiguse korral imendub toidust suurem kogus rauda, mis ladestub erinevatesse elunditesse, põhjustades nende kahjustusi..
- Talasseemia on pärilik aneemiline häire, mille korral muutub hemoglobiini struktuur.
- Äge maksahaigus.
- Maksatsirroos.
- Glomerulonefriit - neerukude põletik.
- Rauapreparaatide ebapiisav väljakirjutamine (suurem annus).
- Kaasasündinud transferriini puudus.
Mis võib tulemust mõjutada?
- Östrogeenid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid põhjustavad transferriini taseme tõusu.
- ACTH, kortikosteroidid, testosteroon võivad vähendada transferriini.
- Ferritiini tase langeb koos rauavaegusega, kuid jääb normaalseks, kui sellega kaasneb põletik. Seetõttu saab nendes olukordades rauapuuduse diagnoosimiseks kasutada ferritiini ja transferriini testide ühist määramist..
Kes määrab uuringu?
Üldarst, internist, hematoloog, gastroenteroloog, reumatoloog, nefroloog, kirurg.
Transferriin: taseme tõus ja langus, viisid normaliseerimiseks
Transferriin on vereplasmas olev valk, mis seob raua ioone ja transpordib neid kogu kehas. Kui teie keha sisaldab piisavalt transferriini, saate toidust saadud rauda tõhusalt kasutada. Raua olemasolu kehas dikteerib transferriini tootmist, kuid tase sõltub ka põletikust ning maksa ja neerude tervisest. Allpool olevas artiklis räägitakse transferriini kõrgest ja madalast tasemest ning nende normaliseerimisest..
Artikkel põhineb 56 teadusliku uuringu järeldustel
Autoreid tsiteeritakse artiklis:
- Bostoni lastehaigla patoloogia osakond, USA
- Fernando Bermejo, seedimisteenistus, Fuenlabrada ülikoolihaigla, Hispaania
- Utahi ülikool, USA
- Wroclawi Meditsiiniülikooli gastroenteroloogia ja hepatoloogia osakond, Poola
- Meditsiiniülikool ja ülikoolihaigla Innsbruck, Austria
- ja teised autorid.
Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid (1, 2, 3 jne) on klõpsatavad lingid eelretsenseeritud uuringutele. Võite järgida neid linke ja vaadata artikli algset teabeallikat.
p, plokktsitaat 1,0,0,0,0 ->
Mis on Transferrin
Transferriin on vereplasma valk, mis seob rauda ja kannab seda kogu kehas. See on peamine raua kandja veres. Kui teil on piisavalt transferriini, saab teie keha dieedist saadud rauda tõhusalt ära kasutada. [p, p]
p, plokk quote 2,0,0,0,0 -> näitab vereplasmas toimuvate muutuste iseloomulikke mustreid mõne mõõduka põletiku järgse ägeda faasi valgu kontsentratsiooni kaudu. Pöörake tähelepanu fibrinogeeni tootmise kestusele (ESR samaaegne suurenemine).
Transferriini tase tõuseb koos rauavaeguse suurenemisega. Kui raua on vähe, püüab teie keha seda kompenseerida, suurendades transferriini kogust, et suurendada raua kättesaadavust kudedes. [R] Teisalt väheneb transferriini kogus rauasisalduse suurenemisega. [p, p]
p, plokk quote 3,0,0,0,0 -> Ägeda faasi reaktsioon. Põletikuline stiimul viib tsütokiinide sekreteerivate monotsüütide ja makrofaagide aktiveerumiseni. Tsütokiinid toimivad maksas, stimuleerides ägeda faasi valkude tootmist. Tsütokiinid tekitavad koos ägeda faasi valkudega süsteemse vastuse koos neuroendokriinsete, metaboolsete, hematoloogiliste ja biokeemiliste muutustega. (www.researchgate.net)
Valgu transferriini toodetakse maksas, seega on selle tase seotud ka üldise tervise ja maksa ning kogu keha üldise põletikuga. Transferriin on ägeda faasi negatiivne valk. See tähendab, et kui põletik suureneb ja kui maksa põletikuliste valkude (nt C-reaktiivne valk, ferritiin) toodang suureneb, väheneb transferriini tootmine. [p, p]
p, plokkpakkumine 4,0,0,0,0 ->
p, blokeering 5,0,0,0,0 -> raua homeostaasi skeem (raua metabolism). Joonise keskosas on kujutatud raua sisenemist kehasse (peensoole kaudu), kinnitumist transferriinile (TF), liikumist peamisse hävitamiskohta (erütroidse luuüdiga), kinnitumist ringlevatesse erütrotsüütidesse, kudede makrofaagidesse, mis fagotsütoosivad erütrotsüüte ja tagastavad rauataseme ringlusse hepatotsüütides ladustamiseks liikuv põrn. (www.researchgate)
Normaalne transferriini tase
Transferriini mõõtühik testimiseks - g / l.
Transferriini veri - transferriini määr veres, suurenemise ja vähenemise põhjused
Aneemia põhjuse väljaselgitamiseks tehakse transferriini vereanalüüs. Samuti annab langenud või suurenenud näitaja teavet põletiku, pahaloomuliste moodustiste, maksahaiguste kohta. Uuringu jaoks tehakse biokeemiline vereanalüüs.
Mis on transferriini funktsioon veres?
Transferriin on valk, mis on vajalik raua liikumiseks kehas. Sidumata metall on mürgine ja ei suuda oma funktsiooni kudede sees täita. Seetõttu vajab ta kandjavalku. Seda nimetatakse ka siderofiliiniks, mis tähendab "armastavat rauda".
Kus ja millest transferriin moodustub
Siderofiliini toodavad maksarakud. Seejärel on transferriin küllastunud veres metalliga ja transpordib selle kudedesse. Valguga seonduva raua kogus sõltub selle sisaldusest toidus.
Transferriini põhifunktsioonid
Siderofiliini peamine ülesanne on raua transportimine soolestikust kudedesse. Raud siseneb verre väikeste osakeste - ioonide kujul. Nad võivad enda külge kinnitada kuni kolme iooni muid aineid. Seondudes valgu molekuliga, saab ioone ohutult läbi keha transportida, lisamata muid aineid.
Siderofiliini kaudne funktsioon on immuunsuse säilitamine. Bakterid kasutavad seondumatut rauda toiduna. Mida rohkem seda on, seda suurem on põletiku tekkimise oht. Transferriin kogub ka rauda veres, lahkudes hävinud punastest verelibledest ega lase sel kudedesse koguneda..
Vere siderofiliini määratluse olemus
Aneemia diagnoosimiseks mõeldud vereanalüüs sisaldab mitmeid näitajaid:
- hemoglobiini ja transferriini jaoks;
- erütrotsüüdid;
- ferritiin.
Aneemia päritolu selgitamiseks määratakse transferriini küllastumise protsent rauaioonidega. Seda indikaatorit nimetatakse küllastusteguriks. Selle arvutamiseks jagatakse valkudega seotud raua kogus vereseerumi raua sidumisvõime näitajaga. Tulemust väljendatakse protsentides.
Küllastuse indeksi määr on 15-50%. Indikaatorit suurendatakse B12-defitsiidi aneemia, hemokromatoosi korral. Vähendatud rauavaegusaneemia, pikaajalise põletiku, vähi korral.
Näidustused transferriini vereanalüüsi määramiseks
Varjatud rauapuuduse tuvastamiseks, aneemia olemuse selgitamiseks on vajalik transferriini vereanalüüs. Siderofiliini koguse järgi saate määrata:
- raua ainevahetuse aktiivsus kehas;
- rauavarud kokku;
- maksafunktsioon.
Järgmiste sümptomite korral on ette nähtud transferriini ja ferritiini koguse analüüs:
- suurenenud väsimus;
- pearinglus ja peavalud;
- võimetus tavapärast füüsilist tegevust teha;
- naha kahvatus;
- söögiisu rikkumine;
- kardiopalmus;
- düspnoe.
Selle analüüsiga samaaegselt on soovitatav teha täielik vereanalüüs.
Transferriini vereanalüüsi ettevalmistamise tunnused
Veri transferriini analüüsiks võetakse tühja kõhuga veenist. Päev enne vere annetamist ei ole soovitatav:
- juua alkoholi ja suitsetada;
- süüa palju rasvaseid lihatoite;
- juua kanget teed ja kohvi;
- tegeleda aktiivse spordiga.
Vahetult enne vere võtmist peaksite istuma vaikselt kontori ees. Emotsionaalsed mured mõjutavad testi tulemust.
Võimalusel peaksite lõpetama kõigi ravimite võtmise. Kui neid võetakse tervislikel põhjustel - rääkige sellest oma arstile.
Transferriini vereanalüüsi ärakiri
Normaalne transferriini sisaldus veres näitab, et inimesel pole tervisehäireid. Suurenenud tase näitab latentset või ilmset rauapuudust. Alandatud näitaja näitab kroonilist põletikku, valkude puudust organismis..
Väikesed kõrvalekalded normist ei ole diagnoosi seadmise kriteerium. Need võivad olla omavahel seotud
Aneemia põhjuse kindlakstegemiseks, varjatud rauapuuduse kindlakstegemiseks on oluline transferriini küllastusteguri määramine rauaga. Madal CST väärtus näitab rauavaegusaneemiat, kõrge väärtus B12 puudulikkust.
Pikaajalise alkoholi kuritarvitamise tuvastamiseks määratakse süsivesikutevaese transferriini sisaldus. Siderofiliin võib sisaldada siaalhappejääke. Kroonilise alkoholismi korral suureneb siaalhapete hulk. Selle tulemusel suureneb süsivesikutevaene transferriin.
UBT test on maksahaiguste diferentsiaaldiagnostika jaoks oluline, eriti patsientidel, kes varjavad oma alkoholismi. UBT ei muutu alkoholivaba maksakahjustuse korral. Seega, kui testi tulemus on positiivne, võib väita, et maksahaigus on seotud alkoholi kuritarvitamisega. Samal eesmärgil määratakse süsivesikutevaene transferriin ehk CDT.
Normaalsed vere transferriini väärtused
Transferriini analüüsis on meeste ja naiste määr peaaegu sama:
- Meestel 2,2-3,6 g / liiter;
- Naiste puhul 2,5-3,8 g / liiter.
Alla kahe kuu vanustel lastel on valgu tase 0,99-2,18 g / liitris.
14. eluaastaks võrreldakse näitajat täiskasvanute omaga.
Raseduse ajal ületab näitaja vanusenorme, kuna keha kulutab loote vajadustele palju rauda. Teiseks trimestriks on valgusisaldus 4,4 g / l ja kolmanda trimestri lõpuks - 5,3 g / l.
Transferriini suurendamise põhjused
Vere transferriin on kõrgenenud, kui kehas pole piisavalt rauda. Indikaator tõuseb mitu nädalat, enne kui aneemia määrab hemoglobiini langus. Seetõttu sobib analüüs varjatud rauapuuduse diagnoosimiseks. Samal ajal suureneb transferriini küllastustegur.
Naiste kõrge tase on seotud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajalise kasutamisega.
Siderofiliini sisalduse vähendamine tähendab raua sisaldavate toitude tarbimise suurendamist. Nende hulka kuuluvad punane liha, oreliliha, rohelised õunad. Rauapreparaate määratakse ainult kliiniliselt ja laboratoorselt kinnitatud aneemia korral.
Soovitav on vähendada alkoholi, kange tee ja kohvi tarbimist. Askorbiinhape parandab toiduraua imendumist. Seda leidub peaaegu kõigis köögiviljades ja puuviljades..
Põhjused transferriini langusele veres
Transferriin langetatakse järgmiste haiguste ja seisundite korral:
- pikaajaline pidev põletik;
- raua liigne kogunemine kudedesse;
- maksatsirroos;
- onkoloogilised haigused;
- ulatuslikud põletused;
- raske neerukahjustus;
- sagedased vereülekanded;
- neerupealiste hormoonide võtmine.
Vähene valgu tarbimine võib olla madala transferriini põhjus. Maksavalk vajab aminohappeid, mida saab ainult loomsetest saadustest.
Transferriini suurendamine tähendab raua sisaldavate toiduainete tarbimise vähendamist. Peate sööma rohkem kiudaineid, jooma rohelist ja taimeteed. Peamine viis näitaja normaliseerimiseks on haiguste pädev ravi..
Muud raua ainevahetuse näitajad
Vere biokeemias aneemia diagnoosimisel määratakse kindlaks ka muud rauavahetuse kriteeriumid kehas:
- ferritiin;
- seerumi rauda siduv võime.
Ferritiin on mõõt, mis peegeldab kõigi kudede kogu rauavarusid. Raua sidumisvõime on maksimaalne metalli kogus, mida saab vere valgu molekulide külge kinnitada.
Diagnoos pannakse pärast kõigi tulemuste analüüsimist, rauapuuduse täpset määramist. Muud päritolu aneemiate korral ei pruugi siderofiliini kogus muutuda, kuid sagedamini tõuseb.
Siderofiliin transpordib rauda soolestikust kudedesse, kus selle depoo luuakse. Indikaatori suurenemine on seotud raua puudumisega ja langus - liigsega. Küllastustegur määrab siderofiliini võime raudioone transportida.
Töömeditsiini uurimisinstituudi reproduktiivtervishäirete ennetamise labori teadur. N.F. Izmerova.
Raua transferriini küllastustegur (sisaldab raua ja VVS määramist)
Transferriin on valk, mis seob rauda ja tagab selle transpordi kehas. Ligikaudu 25-30% transferriinist osaleb selles protsessis, ülejäänu on laos. Mida rohkem rauda toiduga või toidulisanditega alla võetakse, seda rohkem on transferriini seotud transpordiga ja vastupidi. Raua transferriini küllastustegur on arvutatud parameeter, mida väljendatakse raua väärtuse suhtes patsiendi veres kogu raua sidumisvõime indeksiga (TIBC).
Transferriini küllastumine rauaga on rauapuudusega seotud aneemia märk. Küllastuskordaja suurenemine võib viidata sellele, et keha salvestab liigset rauda, mis võib ladestuda elunditesse ja kudedesse, põhjustades patoloogilisi protsesse. Kõrge määr (üle 55%) võib viidata hemokromatoosile või olla seotud liigse raua tarbimisega organismis, näiteks rauapreparaatide kuritarvitamine.
Millistel juhtudel on uuring tavaliselt ette nähtud??
- aneemia sümptomitega ja kahtlustatava rauavaegusega;
- üldise vereanalüüsi muutustega: hemoglobiini, hematokriti, erütrotsüütide arvu vähenemine;
- jälgides rauavaegusega patsientide ravi;
- hemokromatoosi sümptomite või muude seisunditega, mis on seotud raua liigse kogunemisega kehas.
Mis täpselt määratakse analüüsi käigus?
Transferriini küllastustegur on arvutatud näitaja, mille jaoks mõõdetakse raua ja transferriini sisaldust veres ning arvutatakse TIBC.
Mida testi tulemused tähendavad?
Analüüsi tulemusi hinnatakse tavaliselt koos teiste raua metabolismi näitajatega. Madal küllastumise protsent võib viidata rauavaeguse seisundile. Samuti tuleks meeles pidada, et rauad ja seega transferriini küllastustegur rasedatel väheneb viimasel trimestril..
Suur küllastumise protsent võib olla märk raua kuhjumisest organismis, mille põhjusteks on enamasti hemokromatoos (geneetiline haigus, mille korral raua metabolism on häiritud ning see koguneb elunditesse ja luukoesse) ning rauda sisaldavate toidulisandite ja ravimite kontrollimatu kasutamine..
Testi ajastus.
Tavaliselt saab testi tulemuse järgmisel päeval pärast vere võtmist.
Kuidas analüüsiks valmistuda?
Veenist vere võtmise ettevalmistamise üldreegleid tuleks järgida. Täpsema teabe leiate artikli vastavast jaotisest.
Transferriini küllastustegur
Uuringu teave
Uuring hõlmab raua ja transferriini määramist seerumis.
Transferriin (siderofiliin) on vereplasma valk, mis on peamine raua kandja. Pärast transferriini sünteesi maksas on see küllastunud rauaga. Transferriini küllastus sõltub keha rauasisaldusest. Lisaks rauale suudab transferriin siduda tsinki ja koobaltit.
TIBC indeks annab aimu transferriini tasemest seerumi (plasma) veres. Transferriinis (seerumi rauas) seotud raua ja kogu raua sidumisvõime (TIBC) suhe on rauaga küllastunud transferriini suhe (protsent).
Tavaline täiskasvanute küllastustase on 15–50%. Rauda sisaldava transferriini küllastumise protsendi vähenemine näitab raua tarbimise puudumist organismis. Küllastuse protsendi suurenemine üle 55% (kuni 90%) näitab hemokromatoosi esinemist.
Uuringu jaoks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust. Tuleb järgida uuringute ettevalmistamise üldnõudeid.
ÜLDSÄTTED:
1. Enamiku uuringute jaoks on soovitatav verd annetada hommikul, kella 8–11, tühja kõhuga (viimase söögikorra ja vereproovi võtmise vahel peaks olema vähemalt 8 tundi, vett võiks juua nagu tavaliselt), uuringu eelõhtul kerge õhtusöök koos piirangutega rasvaste toitude söömine. Nakatumistestide ja erakorraliste uuringute jaoks on lubatud verd loovutada 4–6 tundi pärast viimast söögikorda.
2. TÄHELEPANU! Spetsiaalsed ettevalmistusreeglid mitmete testide jaoks: rangelt tühja kõhuga, pärast 12–14 tundi paastumist, tuleb verd loovutada gastriin-17, lipiidide (üldkolesterool, HDL-kolesterool, LDL-kolesterool, VLDL-kolesterool, triglütseriidid, lipoproteiin (a)) jaoks, apolipoproteiin A1, apolipoproteiin B); glükoositaluvuse test tehakse hommikul tühja kõhuga pärast 12-16-tunnist paastu.
3. Uuringu eelõhtul (24 tunni jooksul) välistage alkohol, intensiivne füüsiline aktiivsus, ravimite võtmine (vastavalt arstiga kokku lepitud).
4. 1-2 tundi enne vere annetamist hoiduge suitsetamisest, ärge jooge mahla, teed, kohvi, võite juua gaseerimata vett. Kõrvaldage füüsiline stress (jooksmine, kiire trepist ronimine), emotsionaalne põnevus. Enne vere annetamist on soovitatav puhata ja rahuneda 15 minutit.
5. Ärge annetage verd laboratoorseteks uuringuteks kohe pärast füsioteraapia protseduure, instrumentaaluuringuid, röntgen- ja ultraheliuuringuid, massaaži ja muid meditsiinilisi protseduure.
6. Laboratoorsete parameetrite jälgimisel dünaamikas on soovitatav läbi viia korduvad uuringud samades tingimustes - samas laboris, annetada verd samal kellaajal jne..
7. Uuringuteks vajalik veri tuleb annetada enne ravimite kasutamist või mitte varem kui 10–14 päeva pärast ravimi ärajätmist. Mis tahes ravimitega ravimise efektiivsuse kontrolli hindamiseks tuleb uuring läbi viia 7–14 päeva pärast viimast ravimi tarbimist.
Transferriini küllastus
| Teenuse maksumus: | 595 hõõruda. * 1190 hõõruda Telli kiiresti |
- Aneemiate biokeemiline diagnostika 4720 rubla. Aneemia ehk aneemia on patoloogiline seisund, mida iseloomustab hemoglobiini kontsentratsiooni vähenemine ja valdaval juhul punaste vereliblede arv vere mahuühikus. Aneemia võib olla üks kõige mitmekesisemaid patoloogilisi sümptomeid. Tellima
- Rauavaegusaneemia diagnoosimine (ravi jälgimine) RUB 1730 80–90% kõikidest aneemiatest on rauavaegusaneemia (IDA). IDA-ga on rauapuuduse tõttu halvenenud hemoglobiini süntees. Selle puuduse põhjuseks on raua tarbimise ülekaal organismi sisenemisest. Venemaal. Tellima
- Raua ainevahetusega seotud seisundite diagnoosimine kehas 820 rubla. Rauavaeguse seisundite levimus fertiilses eas naistel ja lastel ulatub 30-60% -ni. Rauavaeguse seisundid on ainevahetushäirete, täiskasvanute jõudluse languse ja vastuvõtlikkuse ägedate hingamisteede viirusnakkuste põhjuseks. Tellima
- Rauavaegusaneemia diagnoosimine 1750 rubla 80–90% kõikidest aneemiatest on rauavaegusaneemia (IDA). IDA-ga on rauapuuduse tõttu halvenenud hemoglobiini süntees. Selle puuduse põhjuseks on raua tarbimise ülekaal organismi sisenemisest. Venemaal. Tellima
Vereproovid võetakse tühja kõhuga (mitte vähem kui 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi tühja kõhuga). Vett saab juua ilma gaasita.
Transferriini ja raua samaaegsel teostamisel arvutatakse automaatselt transferriini küllastumise tase rauaga, arvutus tehakse tasuta.
Transferriin on rauda siduv glükoproteiin, selle ülesanne on transportida raua aatomeid vereplasmas. Transferriini sünteesi kiirus korreleerub kogu rauavarudega vastavalt tagasiside põhimõttele: rauavarude ammendumisel aktiveerub transferriini süntees koos suurenemisega - see väheneb.
Transferriin on üks negatiivse ägeda faasi valkudest, s.t. erinevate põletikuliste haiguste korral väheneb selle kontsentratsioon, mis võib põhjustada vigu rauapuuduse diagnoosimisel.
Transferriini taset veres saab kaudselt hinnata TIBC abil. Aneemia põhjuse hindamiseks ja võimaliku rauapuuduse kindlakstegemiseks on soovitatav samaaegselt välja kirjutada transferriin, seerumi raud, TIBC ja ferritiin.
Aneemia diferentsiaaldiagnoosimiseks kasutatakse arvutatud näitajat - transferriini küllastumise protsent rauaga (transferriini küllastus%) = seerumi raud / TIBC x100%.
Kontrollväärtused, g / l
| Vanus | Mehed | Naised |
|---|---|---|
| 0–4 päeva | 1,3–2,75 | 1,3–2,75 |
| 4 päeva kuni 16 aastat | 2.03-3.6 | 2.03-3.6 |
| 16–60 aastat vana | 2.15-3.65 | 2,5-3,8 |
| 60 kuni 91 aastat vana | 1,9-3,75 | 1,9-3,75 |
| 91 ja vanemad | 1.86-3.47 | 1.86-3.47 |
Tõlgendamine.
Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamine, diagnoosi kindlakstegemine ja ka ravi määramine vastavalt föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse aluste kohta" peab toimuma vastava spetsialiseerumise arsti poolt..
| Väärtuste suurendamine | Väärtuste vähenemine |
|---|---|
|
|
Aneemia diferentsiaaldiagnoosimiseks kasutatakse arvutatud näitajat - transferriini küllastumise protsent rauaga (transferriini küllastus%) = seerumi raud / TIBC X 100%.
| Raua ainevahetuse muutused erinevates tingimustes | |||
|---|---|---|---|
| Osariikides | Raud (seerum) | OZhSS | % transferriini küllastus |
| Rauapuudus | ↓ | ↑ | ↓ |
| Rasedus | ↓ | ↑ | ↓ |
| Krooniliste haiguste aneemia | ↓ | ↓ | ↓ |
| Hemokromatoos | ↑ | ↓ | ↑ |
| Sideroblastiline aneemia | ↑ | ↓ | ↑ |
| Valgu puudus | ↓ | ↓ | andmed puuduvad |
Aneemia ehk aneemia on patoloogiline seisund, mida iseloomustab hemoglobiini kontsentratsiooni vähenemine ja valdaval juhul punaste vereliblede arv vere mahuühikus. Aneemia võib olla paljude mitmesuguste patoloogiliste seisundite ja haiguste sümptom..
Kõikide aneemia vormide levinumad sümptomid on kahvatus, õhupuudus, südamepekslemine, samuti kaebused pearingluse, üldise nõrkuse ja kiire väsimuse kohta..
Tõlgendamine
Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamine, diagnoosimine ja ka ravi määramine vastavalt föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse põhialustest" peaks toimuma vastava spetsialiseerumise arsti poolt..
"[" catalog_code "] => string (6)" 300008 "> [1] => massiiv (5) < ["url"]=>string (62) "diagnostika-zhelezodeficitnoj-anemii-monitoring-terapii_300093" ["nimi"] => string (106) "Rauavaegusaneemia diagnoosimine (ravi jälgimine)" ["serv_cost"] => string (4) "1730" [ "opisanie"] => string (2177) "
80–90% kõikidest aneemiatest on rauavaegusaneemia (IDA). IDA-ga on rauapuuduse tõttu halvenenud hemoglobiini süntees. Selle puuduse põhjuseks on raua tarbimise ülekaal organismi sisenemisest. Venemaal täheldatakse IDA-d 10-15% täiskasvanud elanikkonnast. Rauavaeguse seisundite levimus fertiilses eas naistel ja lastel ulatub 30-60% -ni. Rauavaeguse seisundid on ainevahetushäirete, täiskasvanute jõudluse languse, vastuvõtlikkuse ägedate hingamisteede viirusnakkuste ning laste kasvu ja arengu pidurdumise põhjuseks. Seetõttu on raua ainevahetuse häirete õigeaegne diagnoosimine selle puuduse raviks ja ennetamiseks väga oluline..
Programmi soovitatakse rauapuuduse seisundite tuvastamiseks, optimaalse ravi valimiseks ja haiguse jälgimiseks.
Tõlgendamine
Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamine, diagnoosimine ja ka ravi määramine vastavalt föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse põhialustest" peaks toimuma vastava spetsialiseerumise arsti poolt..
"[" catalog_code "] => string (6)" 300093 "> [2] => massiiv (5) < ["url"]=>string (74) "diagnostika-sostojanij-svazannyh-s-metabolizmom-zheleza-v-organizme_300094" ["nimi"] => string (124) "Keha raua ainevahetusega seotud seisundite diagnostika" ["serv_cost"] => string (3) "820" ["opisanie"] => string (2357) "
Rauavaeguse seisundite levimus fertiilses eas naistel ja lastel ulatub 30-60% -ni. Rauavaeguse seisundid on ainevahetushäirete, täiskasvanute jõudluse languse, vastuvõtlikkuse ägedate hingamisteede viirusnakkuste ning laste kasvu ja arengu pidurdumise põhjuseks. Seetõttu on raua ainevahetuse häirete õigeaegne diagnoosimine selle puuduse raviks ja ennetamiseks väga oluline..
Koos laialt levinud rauavaegusega on raua akumuleerumisega seotud seisund organismis - hemokromatoos. Hemokromatoos on pärilik, geneetiliselt määratud haigus, mille korral raud koguneb erinevates kudedes ja elundites. See omakorda võib provotseerida maksatsirroosi, südamepuudulikkuse, suhkruhaiguse, artriidi arengut.
Programmi soovitatakse raua liigse sisaldusega rauavaeguse seisundite ja hemokromatoosi diagnoosimiseks.
Tõlgendamine
Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamine, diagnoosimine ja ka ravi määramine vastavalt föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse põhialustest" peaks toimuma vastava spetsialiseerumise arsti poolt..
"[" catalog_code "] => string (6)" 300094 "> [3] => massiiv (5) < ["url"]=>string (43) "diagnostika-zhelezodeficitnoj-anemii_300134" ["name"] => string (68) "Rauavaegusaneemia diagnoos" ["serv_cost"] => string (4) "1750" ["opisanie"] => string ( 2176) "
80–90% kõikidest aneemiatest on rauavaegusaneemia (IDA). IDA-ga on rauapuuduse tõttu halvenenud hemoglobiini süntees. Selle puuduse põhjuseks on raua tarbimise ülekaal organismi sisenemisest. Venemaal täheldatakse IDA-d 10-15% täiskasvanud elanikkonnast. Rauavaeguse seisundite levimus fertiilses eas naistel ja lastel ulatub 30-60% -ni. Rauavaeguse seisundid on ainevahetushäirete, täiskasvanute jõudluse languse, vastuvõtlikkuse ägedate hingamisteede viirusnakkuste ning laste kasvu ja arengu pidurdumise põhjuseks. Seetõttu on raua ainevahetuse häirete õigeaegne diagnoosimine selle puuduse raviks ja ennetamiseks väga oluline..
Programmi soovitatakse rauapuuduse seisundite tuvastamiseks, optimaalse ravi valimiseks ja haiguse jälgimiseks.
Tõlgendamine
Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamine, diagnoosimine ja ka ravi määramine vastavalt föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse põhialustest" peaks toimuma vastava spetsialiseerumise arsti poolt..
"[" catalog_code "] => string (6)" 300134 ">>>
| Tüüp | Kontoris |
|---|---|
| Veri (seerum) |
Vereproovid võetakse tühja kõhuga (mitte vähem kui 8 ja mitte rohkem kui 14 tundi tühja kõhuga). Vett saab juua ilma gaasita.
Transferriini ja raua samaaegsel teostamisel arvutatakse automaatselt transferriini küllastumise tase rauaga, arvutus tehakse tasuta.
Transferriin on rauda siduv glükoproteiin, selle ülesanne on transportida raua aatomeid vereplasmas. Transferriini sünteesi kiirus korreleerub kogu rauavarudega vastavalt tagasiside põhimõttele: rauavarude ammendumisel aktiveerub transferriini süntees koos suurenemisega - see väheneb.
Transferriin on üks negatiivse ägeda faasi valkudest, s.t. erinevate põletikuliste haiguste korral väheneb selle kontsentratsioon, mis võib põhjustada vigu rauapuuduse diagnoosimisel.
Transferriini taset veres saab kaudselt hinnata TIBC abil. Aneemia põhjuse hindamiseks ja võimaliku rauapuuduse kindlakstegemiseks on soovitatav samaaegselt välja kirjutada transferriin, seerumi raud, TIBC ja ferritiin.
Aneemia diferentsiaaldiagnoosimiseks kasutatakse arvutatud näitajat - transferriini küllastumise protsent rauaga (transferriini küllastus%) = seerumi raud / TIBC x100%.
Kontrollväärtused, g / l
| Vanus | Mehed | Naised |
|---|---|---|
| 0–4 päeva | 1,3–2,75 | 1,3–2,75 |
| 4 päeva kuni 16 aastat | 2.03-3.6 | 2.03-3.6 |
| 16–60 aastat vana | 2.15-3.65 | 2,5-3,8 |
| 60 kuni 91 aastat vana | 1,9-3,75 | 1,9-3,75 |
| 91 ja vanemad | 1.86-3.47 | 1.86-3.47 |
Tõlgendamine.
Juhime teie tähelepanu asjaolule, et uurimistulemuste tõlgendamine, diagnoosi kindlakstegemine ja ka ravi määramine vastavalt föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervisekaitse aluste kohta" peab toimuma vastava spetsialiseerumise arsti poolt..
| Väärtuste suurendamine | Väärtuste vähenemine |
|---|---|
|
|
Aneemia diferentsiaaldiagnoosimiseks kasutatakse arvutatud näitajat - transferriini küllastumise protsent rauaga (transferriini küllastus%) = seerumi raud / TIBC X 100%.
| Raua ainevahetuse muutused erinevates tingimustes | |||
|---|---|---|---|
| Osariikides | Raud (seerum) | OZhSS | % transferriini küllastus |
| Rauapuudus | ↓ | ↑ | ↓ |
| Rasedus | ↓ | ↑ | ↓ |
| Krooniliste haiguste aneemia | ↓ | ↓ | ↓ |
| Hemokromatoos | ↑ | ↓ | ↑ |
| Sideroblastiline aneemia | ↑ | ↓ | ↑ |
| Valgu puudus | ↓ | ↓ | andmed puuduvad |
Jätkates meie saidi kasutamist, nõustute küpsiste, kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile tuli; mis saidilt või millisel viisil) töötlemiseks reklaam; OS ja brauseri keel; millised lehed kasutaja avab ja millistel nuppudel kasutaja klõpsab; ip-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete läbiviimiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldaks, lahkuge saidilt.
Autoriõigus FBSI Rospotrebnadzori epidemioloogia keskuuringute instituut, 1998 - 2020
Keskkontor: 111123, Venemaa, Moskva, st. Novogireevskaja, 3a, metroo "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]
! Jätkates meie saidi kasutamist, nõustute küpsiste, kasutajaandmete (asukohateave; operatsioonisüsteemi tüüp ja versioon; brauseri tüüp ja versioon; seadme tüüp ja ekraani eraldusvõime; allikas, kust kasutaja saidile tuli; mis saidilt või millisel viisil) töötlemiseks reklaam; OS ja brauseri keel; millised lehed kasutaja avab ja millistel nuppudel kasutaja klõpsab; ip-aadress) saidi haldamiseks, uuesti sihtimiseks ning statistiliste uuringute ja ülevaadete läbiviimiseks. Kui te ei soovi, et teie andmeid töödeldaks, lahkuge saidilt.
% NTZh (transferriini küllastumise protsent rauaga). See tellitakse koos transferriini ja rauaga.
Transferriin on vereplasma valk, mida toodetakse maksas. Toidust saadud raud koguneb peensoole limaskesta epiteelirakkudesse. Transferriin osaleb raua transportimisel imendumiskohast luuüdisse, maksa ja põrnasse. Yusupovi haiglas on loodud kõik tingimused nende patsientide raviks, kellel transferriini küllastustegur on väljaspool normi piiri:
- Laboratoorsed assistendid määravad tänapäevaste meetoditega transferriini küllastumise koefitsiendi rauaga;
- Patsientide jaoks, kellel on vere transferriini suurenenud või vähenenud protsent, valivad hematoloogid individuaalselt ravi kaasaegsete ravimitega;
- Raske vere raua kontsentratsiooni häiretega patsientide juhtimise taktika töötatakse välja ekspertnõukogu koosolekul, kus osalevad kõrgeima kategooria professorid, dotsendid ja arstid.
Transferriini kontsentratsiooni vähenemise ja suurenemise põhjused
Haiguste diagnoosimisel kasutatakse arvutatud väärtust - transferriini küllastumise protsent rauaga. Tavaliselt on see näitaja 30%. Raudtransferriini kontsentratsiooni vähenemise põhjus võib olla aneemia. Kui transferriini küllastustegurit rauaga suurendatakse, ilmub plasmas madala molekulmassiga raud. See võib ladestuda maksa ja kõhunäärmesse, põhjustades kahjustusi.
Raseduse kolmandal semestril suureneb raua transferriini küllastumise määr 50 protsenti. Eakatel inimestel väheneb selle valgu sisaldus. Põletiku ägedas faasis väheneb transferriini küllastumise protsent rauaga. Madal transferriin ja madal rauasisaldus on soovimatud.
Mis see Tf on?
Raud, mis satub inimese organismi koos toiduga seedetraktis (seedetraktis), on seedesüsteemis kolmevalentses staadiumis. Imendumiseks seedesüsteemi peab raud minema kahevalentsesse olekusse.
See juhtub paljude selles transformatsioonis osalevate tegurite kaudu:
- C-vitamiin;
- Ensüümid Fe molekulide lagundamiseks;
- Mikrofloora seedetraktis.
Pärast raua üleminekut soole limaskesta ja kaksteistsõrmiksoole soolestiku kahevalentsele staadiumile läheb see tagasi oma algsele tasemele, kombineerub ferritiiniga ja läheb transferriini abil elundikudede rakkudesse sihtkohta.
Tf täitmiseks rauaioonidega molekulis, transporditavas valgus, on spetsiaalsed kambrid (ruumid), mis neid ioone vastu võtavad. Sõltuvalt sellest, milline ruum on rauaga täidetud, võib transferriin transportida rauda ühes selle neljast vormist..
Igal transferriini vormil on rauioonide jaoks oma koht:
- Apotransferriini vorm;
- Transferriin A (mono-raud) - molekulis olev raud võtab ainult ruumi A;
- Transferriin B (mono-raud) - transporditava raua ioone leidub ainult ruumi B kambris;
- Dieironi transferriin - tühikud A ja B on hõivatud rauaioonidega.
Tf molekul suudab vastu võtta ainult 2 rauaiooni ja keha kaudu liikumise hetkel kohtub see rauda vajava rakuga ning see rakk annab sellest märku. Transferriin siseneb sellesse rakku ja annab sellele rauaioone.
Transferriini poolt transporditud rauamolekuli ioonid jaotuvad rangelt vastavalt sihtkohale. Ainult kambrist A raua ioonid viiakse platsenta molekulidesse ja erütroonimolekulidesse ning kosmosest B ioonid maksa ja siseorganitesse..
Raua rada kehas
Transferriini küllastumise protsendi määramine rauaga
Raud, mis eraldub heemist maksa, põrna ja luuüdis olevate punaste vereliblede hävitamisel, transporditakse transferriini abil luuüdisse. Osa rauast sisaldub hemosideriinis ja ferritiinis. Üks transferriini molekul seob kahte raudiooni ja 1 g transferriini - umbes 1,25 mg rauda. Teades seda suhet, arvutavad laborandid spetsiaalse valemi abil seerumi transferriini siduva rauakoguse arvutamiseks.
Transferriini küllastumise protsent rauaga arvutatakse selle kontsentratsiooni immunomeetrilise määramise teel või kaudselt, vastavalt seerumi võimele rauda siduda, mida mõõdetakse seerumi küllastumisega liigse rauaga. Transferriini immunomeetriline määramine on täpsem uurimismeetod.
Kust tuleb transferriin ja miks on transferriini vaja??
Seedetrakti sisenev raud on kolmevalentsel kujul. Kuid vabas olekus on see keemiline element mürgine. Fe elunditesse toimetamiseks on vaja spetsiaalset kandjat, mis suudaks tema "reisija" neutraliseerida. Transferrin on selline "sõiduk". Vastates küsimusele, mis see on, transferriin, tuleb märkida järgmist: see valk, mida nimetatakse ka siderofülliiniks, seob rauda mitte pidevalt, vaid ainult vajalikesse kohtadesse viimise ajal.
Selle molekulil on kaks "reisija" kohta (tühikud A ja B), see tähendab, et see valk suudab transportida nii paari raudmolekuli kui ka ainult ühte. Seedetraktist viiakse koos verevooluga elunditesse, mis on võimelised seda metalli kogunema või seda kasutama. Esimeste hulka kuuluvad luuüdi, maks ja põrn, viimaste hulka kuuluvad maks ja platsenta, samuti erütroblastid (erütrotsüütide arengu vahepealne vorm) ja koed.
Veres "rändav" transferriin "otsib" kohtumist transferriini retseptoriga, mis annab signaale, mis on mõeldud spetsiaalselt kandjale. Nende "kohtumise" käigus tungib valk rakku ja annab talle oma "reisija", eraldades selle iseendast.
Transpordivalk on sünnituse ajal võimeline ära tundma, kes ja millist rauda siduvat ruumi keemilise elemendiga varustada. Igale konkreetsele organile või koele tarnitakse oma "reisija". Kosmosest A on platsenta ja erütroon (luuüdirakud) varustatud rauaga ning maks saab Fe osast B.
Kehas on maks ja aju selle raua "sõiduki" peamised tootjad. Tegelikult on sellel transpordivalgul kaks rolli:
Tarnib rauda kudedesse ja elunditesse.
Seob kolmevalentset rauda, mis vabaneb punavereliblede lagunemise korral. See on vajalik keemilise elemendi toksilisuse tõttu..
Mida näitab transferriini raua küllastatuse suhe
Transferriini küllastumise protsent rauaga arvutatakse aneemia diferentsiaaldiagnoosimisel, hemokromatoosi diagnoosimisel. Kasutades transferriini küllastustegurit rauaga, välistavad arstid liigse raua selle jaotumise patoloogiate korral maksahaiguste all kannatavate patsientide kehas. Uuring viiakse läbi neerupuudulikkusega patsientide erütropoetiinravi jälgimiseks..
Enne veenist vere annetamist ei söö patsient kaheksa tundi. Kui patsient võtab rauapreparaate, tühistatakse need 7 päeva enne uuringut. Vereanalüüsi tegemiseks raua transferriini küllastuskoefitsiendi määramiseks leppige aeg kokku hematoloogiga veebis või helistades.
Aneemia või aneemia on seisund, mida iseloomustab hemoglobiini, erütrotsüütide arvu vähenemine vere mahuühiku kohta, mis viib hapniku kudedesse toimetamise vähenemiseni. Eristada: halvenenud hemoglobiini moodustumise või punaste vereliblede tootmisega seotud haigused ja punaste vereliblede suurenenud hävitamisest põhjustatud haigused.
Aneemiad võivad olla eraldi haigused või mõne muu haiguse ilmingud. Keha tunneb hapnikunälga, mida iseloomustavad järgmised aneemia sümptomid: nõrkus, pearinglus, minestamine, müra või kohin kõrvades, täppide värelus silmades (aju hapnikunälg); südamepekslemine (süda on sunnitud hapniku puuduse kompenseerimiseks verd kiiremini "juhtima");
õhupuudus (kiire hingamine on ka katse kompenseerida hapnikunälga); naha kahvatus (eriti märgatav, kui tõmmata alumist silmalaud või vaadata sõrmeotsi - "kahvatud küüned").
Biokeemilises vereanalüüsis on arsti ja patsiendi jaoks olulised näitajad:
- seerumi raua test
- vereseerumi rauda siduv võime (YSS)
- transferriin
- ferritiini test.
Nende analüüside näitajate komplekt kajastab kõige paremini aneemia diagnoosimist, selle olemasolu või puudumist, aneemia olemust.
| Teenuse nimi | Kulu |
| Vedel tsütoloogia | 2 180 hõõruda. |
| Seente kraapimine (demodex) | 560 rbl. |
| Uriini üldanalüüs | 550 rbl. |
| Uriinianalüüs (2 klaasi proov) | 910 rbl. |
| Üldine väljaheidete analüüs (koprogramm) | 430 rbl. |
| Vaadake kogu hinnakirja | |
Muud raua ainevahetuse näitajad
Vere biokeemias aneemia diagnoosimisel määratakse kindlaks ka muud rauavahetuse kriteeriumid kehas:
- ferritiin;
- seerumi rauda siduv võime.
Ferritiin on mõõt, mis peegeldab kõigi kudede kogu rauavarusid. Raua sidumisvõime on maksimaalne metalli kogus, mida saab vere valgu molekulide külge kinnitada.
Diagnoos pannakse pärast kõigi tulemuste analüüsimist, rauapuuduse täpset määramist. Muud päritolu aneemiate korral ei pruugi siderofiliini kogus muutuda, kuid sagedamini tõuseb.
Siderofiliin transpordib rauda soolestikust kudedesse, kus selle depoo luuakse. Indikaatori suurenemine on seotud raua puudumisega ja langus - liigsega. Küllastustegur määrab siderofiliini võime raudioone transportida.
Transferriin
Transferriin on vereplasmas sisalduv valk, peamine raua kandja.
Transferriini küllastumine toimub selle sünteesi tõttu maksas ja sõltub rauasisaldusest kehas. Transferriini analüüs võimaldab hinnata maksa funktsionaalset seisundit.
Transferriini määr vereseerumis on 2,0–4,0 g / l. Transferriini tase on naistel 10% kõrgem, transferriini tase raseduse ajal suureneb ja vanematel inimestel väheneb.
Transferriini suurenemine on rauapuuduse sümptom (eelneb rauavaegusaneemia tekkimisele mitu päeva või kuud). Transferriini suurenemine toimub östrogeenide ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise tõttu.
Seerumi transferriini vähenemine on arstil põhjust teha järgmine diagnoos:
- kroonilised põletikulised protsessid
- hemokromatoos
- maksatsirroos
- põletab
- pahaloomulised kasvajad
- liigne raud.
Transferriini suurenemine veres toimub ka androgeenide ja glükokortikoidide tarbimise tagajärjel.
Näidustused transferriini vereanalüüsi määramiseks
Varjatud rauapuuduse tuvastamiseks, aneemia olemuse selgitamiseks on vajalik transferriini vereanalüüs. Siderofiliini koguse järgi saate määrata:
- raua ainevahetuse aktiivsus kehas;
- rauavarud kokku;
- maksafunktsioon.
Järgmiste sümptomite korral on ette nähtud transferriini ja ferritiini koguse analüüs:
- suurenenud väsimus;
- pearinglus ja peavalud;
- võimetus tavapärast füüsilist tegevust teha;
- naha kahvatus;
- söögiisu rikkumine;
- kardiopalmus;
- düspnoe.
Selle analüüsiga samaaegselt on soovitatav teha täielik vereanalüüs.
Vere seerumi rauda siduv võime
Seerumi raua sidumisvõime (YSS) - indikaator, mis iseloomustab vereseerumi võimet siduda rauda.
Inimese kehas olev raud on kompleksis valgu - transferriiniga. YSD näitab transferriini kontsentratsiooni seerumis. Vereseerumi raua sidumisvõime muutub siis, kui raua ainevahetus, lagunemine ja transport organismis on häiritud.
Aneemia diagnoosimiseks kasutatakse vereseerumi (LVSS) varjatud raua sidumisvõime määramist - see on seerumi rauata VSS. Varjatud YSD kiirus on 20–62 μmol / l.
LVSS-i taseme tõus toimub raseduse hilises staadiumis rauavaeguse, rauavaegusaneemia, ägeda hepatiidi korral.
LVSS-i vähenemine toimub plasmas sisalduvate valkude hulga vähenemisega (nefroosi, näljahäda, kasvajatega), krooniliste infektsioonide, tsirroosi, hemakromatoosi, talasseemiaga.
Sait pakub taustteavet ainult teavitamise eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vaja on spetsialisti konsultatsiooni!
Biokeemilise vereanalüüsi ajal
määratakse raua ainevahetuse näitajad. Sellest artiklist saate teada, mida tähendavad sellised mõisted nagu kogu raud, transferriin, ferritiin, haptoglobiin, tseruloplasmiin ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
diagnostika
milliseid haigusi nende väärtused vajavad, samuti mida tähendab nende näitajate suurenemine või vähenemine, mis on arvutatud aasta jooksul
vereanalüüsi
.
Kui arst tellib uuringu?
Arst saadetakse analüüsiks transferriini tuvastamiseks veres:
- Kui hemoglobiini, erütrotsüütide arvu ja hematokriti molekulide kõrvalekalded on CBC-s (üldine vereanalüüs);
- Kõrvalekalded raua koguses: ülejääk või selle puudus;
- Hemokromatoosi patoloogia - patoloogia sümptomatoloogia, see on liigesevalu, soolestiku valulikkus, üldine väsimus, seksuaalse soovi vähenemine, südamerütmi häired;
- Krooniline maksahaigus.
Selle analüüsi läbiviimiseks on vaja spetsiaalset varustust ja seda pole kõigil kliinilistel laboritel..
Seetõttu määratakse transferriini kontsentratsioon TIBC meetodil - see on seerumi kogu Fe sidumisvõime indeks. Selle vadaku võime järgi määratakse Tf Fe ioonidega täitmise koefitsient. See suhe varieerub vahemikus 25,0% kuni 30,0%, ehkki on suuri lahknevusi 10,0% kuni 50,0%.
Transferriini uuring
Tf suudab enda külge kinnitada rohkem raua ioone, kui see kaalub.
Raud on keha funktsionaalsuse oluline element. Raua ioonid on hemoglobiini molekulide koostisosa. Hemoglobiin on valk, mis täidab erütrotsüütide tühimikke ja viib hapniku ioone rakkude kaudu.
Transferriini rauaioonidega laadimise aste peegeldab näitajaid, seerumi rauda siduvaid omadusi, samuti seerumimolekulide raua sidumisvõime varjatud vormi ja transferriini valkude küllastumise protsenti.
Transferriini uuringute tehnikat kasutatakse raua kontsentratsiooni seisundi ja transpordivalgu küllastumise tuvastamiseks selle tulemuste põhjal:
- Rauapuuduse korral suurendatakse transferriini indeksit, nii et Tf saaks seonduda väikese koguse rauaioonidega seerumis;
- Transferriini kvantitatiivne osa sõltub otseselt maksa funktsioonist, selle võimest seda tüüpi valke sünteesida, samuti inimese toitumisest ja soolte korrektsest toimimisest. Kui maksarakke mõjutab maksatsirroos, väheneb transferriini tootmine oluliselt. Toidu ebapiisava valgusisalduse korral on puudu ka transpordivalk;
- Ainevahetuse olukorra hindamiseks on vaja verd testida raua, samuti seerumi raua siduvate omaduste osas, et teada saada, kui palju verd kannab hemoglobiini ja kui palju transferriini näärmesse;
- Uuring viiakse läbi, et teada saada raua ladustamisest inimkehas;
- Ja ka kontrollimiseks - aneemiat provotseerib rauapuudus või selle etioloogia on erinev.
ANDMED: Hartil D tabletid - ametlikud kasutusjuhised, analoogid
Raud kokku
Raud on element, mis on hemoglobiini komponent ja osaleb hapniku ülekandmisel ning tagab ka paljude ensüümide töö. Raud siseneb kehasse koos toiduga ja imendub soolestikus, sisenedes vereringesse. Veres on raud seotud peamiselt valkudega - transferriin, ferritiin, hemosideriin, mis seda elementi salvestavad ja kannavad. Veres liigub vabas vormis väga vähe rauda. Indikaator "kogu raud" tähendab transferriini ja ferritiiniga seotud raua kontsentratsiooni määramist veres ja ei arvesta rauda hemoglobiini koostises. Raua üldkontsentratsiooni määramine veres võimaldab teil tuvastada aneemiat, seedetrakti ja maksa haigusi, samuti mõningaid kroonilisi patoloogiaid.
Näidud raua üldsisalduse määramiseks veres on järgmised:
- Aneemia diagnostika;
- Kehas liigse raua diagnoosimine (hemokromatoos, hemosideroos, rauamürgitus);
- Rauapreparaatide tarbimise jälgimine;
- Rasedus;
- Ägedad ja kroonilised nakkushaigused;
- Süsteemsed põletikulised protsessid;
- Raua imendumishäired, hüpovitaminoos;
- Kehv toitumine;
- Seedetrakti häired.
Tavaliselt on raua üldkontsentratsioon täiskasvanud meestel 10 - 31,3 μmol / l ja naistel - 9 - 24,3 μmol / l. Kuni ühe kuu vastsündinutel on rauasisaldus veres tavaliselt 17,9 - 44,8 μmol / l, 1 kuu vanustel - 1-aastastel lastel 7,2 - 17,9 μmol / l, 1 - 14-aastastel lastel - 9, 0 - 21,5 μmol / l ja üle 14-aastastel noorukitel - nagu täiskasvanutel.
Raua üldtaseme tõusu veres täheldatakse järgmistel tingimustel:
- B12-defitsiidi ja foolhappe defitsiidi aneemiad;
- Hemolüütiline aneemia;
- Aplastilised aneemiad;
- Sideroblastilised aneemiad;
- Talasseemia;
- Hemokromatoos;
- Maksahaigus (hepatiit jne);
- Rauapreparaatide liigne tarbimine või toidust suures koguses raua tarbimine;
- Korduvad vereülekanded;
- Jade;
- Leukeemia;
- Pliimürgitus.
Raua üldtaseme langust veres täheldatakse järgmistel tingimustel:
- Rauavaegusaneemia;
- Rauavaegus toidus;
- Raua imendumise häired seedetrakti patoloogiate taustal (maomahla madal happesus, krooniline kõhulahtisus, soolekasvajad, steatorröa, eemaldatud mao või selle osa);
- Krooniline verekaotus (verejooksu tõttu ja naistel ka raskete menstruatsioonidega);
- Krooniline hepatiit;
- Maksatsirroos;
- Obstruktiivne kollatõbi;
- Nefrootiline sündroom;
- Krooniline neerupuudulikkus
- Emaka müoom;
- Pahaloomulised kasvajad;
- Ägedad ja kroonilised infektsioonid (eriti mädased) ja põletikulised protsessid;
- Keha suurenenud rauavajaduse perioodid (rasedus, imetamine, aktiivne kasv, kõrge füüsiline aktiivsus).
Mis on transferriini funktsioon veres?
Transferriin on valk, mis on vajalik raua liikumiseks kehas. Sidumata metall on mürgine ja ei suuda oma funktsiooni kudede sees täita. Seetõttu vajab ta kandjavalku. Seda nimetatakse ka siderofiliiniks, mis tähendab "armastavat rauda".
Kus ja millest transferriin moodustub
Siderofiliini toodavad maksarakud. Seejärel on transferriin küllastunud veres metalliga ja transpordib selle kudedesse. Valguga seonduva raua kogus sõltub selle sisaldusest toidus.
Transferriini põhifunktsioonid
Siderofiliini peamine ülesanne on raua transportimine soolestikust kudedesse. Raud siseneb verre väikeste osakeste - ioonide kujul. Nad võivad enda külge kinnitada kuni kolme iooni muid aineid. Seondudes valgu molekuliga, saab ioone ohutult läbi keha transportida, lisamata muid aineid.
Siderofiliini kaudne funktsioon on immuunsuse säilitamine. Bakterid kasutavad seondumatut rauda toiduna. Mida rohkem seda on, seda suurem on põletiku tekkimise oht. Transferriin kogub ka rauda veres, lahkudes hävinud punastest verelibledest ega lase sel kudedesse koguneda..
Transferriin (siderofiliin)
Lisaks on transferriin ägeda faasi valk, see tähendab, et selle kontsentratsioon on organismi põletikuliste ja nakkusprotsesside näitaja. Ainult erinevalt teistest ägeda faasi valkudest väheneb transferriini kontsentratsioon veres põletiku ajal.
Pärast transferriini kontsentratsiooni määramist veres arvutatakse matemaatiliselt transferriini küllastumine rauaga, kasutades raua metabolismi seisundi terviklikku hindamist, kasutades valemit: kogu raud (μmol / l) / transferriin (g / l) * 3,98. Transferriini raua küllastumise suhe peegeldab varjatud rauapuudust.
Näidud transferriini taseme määramiseks veres on järgmised tingimused:
- Vere raua transpordivõime määramine;
- Rauavaegusaneemia ja varjatud rauavaeguse tuvastamine ja eristamine;
- Hemokromatoosi tuvastamine;
- Kasvajate olemasolu;
- Kroonilised nakkuslikud ja põletikulised protsessid;
- Maksa- ja neeruhaigused;
- Rasedus.
Tavaliselt on transferriini tase veres alla 60-aastastel täiskasvanud meestel 2,0 - 3,65 g / l, alla 60-aastastel naistel - 2,5 - 3,8 g / l. Vanematel 60–90-aastastel inimestel on transferriini normaalne sisaldus veres mõlemas soos 1,9–3,75 g / l, üle 90-aastaste - 1,86–3,47 g / l. Lastel on transferriini tase veres tavaliselt vastavalt vanusele järgmised väärtused:
- Kuni 4 päeva vanused vastsündinud - 1,3 - 2,75 g / l;
- Lapsed 4 päeva - 3 kuud - 1,3 - 3,32 g / l;
- 3 kuu vanused - 16-aastased lapsed - 2,03 - 3,60 g / l;
- Üle 16-aastased teismelised - nagu täiskasvanudki.
Suurenenud transferriini indeksi etioloogia
Mis on transferriin ja miks on vaja seda määrata? Diferentsiaaldiagnostika läbiviimisel (erinevate rauapuuduse aneemiate tunnuste tuvastamine) määratakse analüüs transferriini määramiseks veres..
Seedetrakti sisenev raud on kolmevalentsel kujul. Kuid vabas olekus on see keemiline element mürgine.
Fe elunditesse toimetamiseks on vaja spetsiaalset kandjat, mis suudaks tema "reisija" neutraliseerida. Transferrin on selline "sõiduk".
Vastates küsimusele, mis see on, transferriin, tuleb märkida järgmist: see valk, mida nimetatakse ka siderofülliiniks, seob rauda mitte pidevalt, vaid ainult vajalikesse kohtadesse viimise ajal.
Selle molekulil on kaks "reisija" kohta (tühikud A ja B), see tähendab, et see valk võib transportida nii raudmolekulide paari kui ka ainult ühte.
Seedetraktist viiakse koos verevooluga elunditesse, mis on võimelised seda metalli kogunema või seda kasutama.
Esimeste hulka kuuluvad luuüdi, maks ja põrn, viimaste hulka kuuluvad maks ja platsenta, samuti erütroblastid (erütrotsüütide arengu vahepealne vorm) ja koed.
ANDMED: Vere lipaas on kõrgenenud, mida see tähendab
Transpordivalk on sünnituse ajal võimeline ära tundma, kes ja millist rauda siduvat ruumi keemilise elemendiga varustada. Igale konkreetsele organile või koele tarnitakse oma "reisija".
Tarnib rauda kudedesse ja elunditesse.
Seob kolmevalentset rauda, mis vabaneb punavereliblede lagunemise korral. See on vajalik keemilise elemendi toksilisuse tõttu..
Noorte erütrotsüütide äratundmine.
Ägeda faasi valkudesse kuuluv transferriin on organismi immuunvastuse programmeeritud "päriliku mälu" osaline. Limaskestades viibimine ja "tuvastatud" raua sidumine ei võimalda patogeensetel mikroorganismidel seda elementi kasutada. See hoiab ära igasuguste mikroobide paljunemise..
Rauapuuduse ja aneemiaga seotud kõrvalekallete otsimiseks on ette nähtud transferriini test. Neid patoloogiaid iseloomustavad märgid on suurenenud transpordivalgu sisaldus koos raua hulga vähenemisega vereplasmas või selle seerumis..
Transferriini määramiseks võetakse vereanalüüs hommikul tühja kõhuga. Uurimismeetodid on üsna keerukad, vaja on spetsiaalset laboriseadet ja testikomplekte.
Kuid seadmete puudumisel on veel üks analüüsimeetod - plasma või vereseerumi kogu raua sidumisvõime määramine, millel on lühend OZHSS. Selle teostamisel määratakse transpordivalgu rauaga täitmise koefitsient. Indikaatorit väljendatakse protsentides.
Igas konkreetses laboris võivad indikaatoritel olla mõned kõrvalekalded. Kõigi tehtud analüüside norm on aga sama. Selle näitajad, mille väärtus on näidatud mõõtühikus g / l, on toodud tabelis.
Tabel "Transferriini norm vanuse järgi"
| Vanuserühmad | Transferriini sisaldus (g / l) |
| Kuni nelja päeva vanused vastsündinud | 1,3 - 2,75 |
| Lapsed, vanus 3 kuud - 16 aastat | 2,03 - 3,6 |
| Mehed 16-60 aastat | 2.15 - 3.65 |
| Naised 16–60 aastat | 2,5 - 3,8 |
| Seeniorid vanuses 60–90 | 1,9 - 3,75 |
| Seeniorid, vanemad kui 90 aastat | 1.86 - 3.47 |
Nagu tabelist näha, on naistel transferriini sisaldus umbes 10% suurem kui meestel. See on tingitud keha omadustest. Samal ajal võib raseduse 3. trimestril transportvalgu sisaldus kasvada poolteist korda. Samal ajal vanemas eas selle tase langetatakse.
Transferiini tase võib oluliselt muutuda nii üles kui ka alla. Transpordivalku saab suurendada rauavaeguse korral. See tähendab, et rauda ei tarbita piisavalt..
Raseduse ajal suureneb transferriini valgu tase organismis langeva raua kontsentratsiooni tõttu. Sama ilming on võimalik hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel või östrogeenide kasutamise tagajärjel..
Suurenenud määra teine põhjus on polütsüteemia vera ehk Vakezi tõbi. See on verehaigus, mille tõttu selle viskoossus suureneb - luuüdi toodab liiga palju erinevaid vererakke ja suures koguses.
See toob kaasa verehüübed ja hapnikupuuduse..
Ägedad põletikulised protsessid.
Valgu kadu. See seisund avaldub ulatuslike põletuste või neeru sündroomiga..
Pärilikkus. Atransferrinemia (transferriini puudumine) ilmnemine viib asjaolu, et indikaator on pidevalt langetatud. Selle tõttu on keha rauaga üle koormatud. Ravi puudumisel on haigus surmaga lõppenud.
Sagedased või suures koguses vereülekanded. See võib keha rauaga üle koormata..
Hulgimüeloom. Protsess lokaliseerub peamiselt luuüdis.
Hüperkroomne aneemia. Verehaigus, mille korral on punaste vereliblede ja hemoglobiini tase madal.
• rauavaeguse seisundid, mis on põhjustatud tarbitud toidu rauapuudusest või kroonilisest verekaotusest (rasked perioodid, hemorroidid, igemete ja ninaverejooksud); • rasedus (raua kontsentratsioon langeb, vere transferriini tase tõuseb); • östrogeenide kasutamine, hormonaalsete ravimite kasutamine rasestumisvastastena. • mitmesugused kroonilise kuluga põletikulised protsessid; • Pahaloomulised kasvajad; • maksahaigused (tsirroos, hepatiit), mis on üsna loomulik, sest just see organ on transferriini peamine tootja; • valgu kadu organismi poolt (ulatuslikud termilised ja keemilised põletused, nefrootiline sündroom); • androgeensete ravimite ja glükokortikoidide kasutamine; • Pärilikud anomaaliad (atranferrinemia); • Liigne raua tarbimine kehasse (massiline vereülekanne); • haigused, mis põhjustavad onkootilise rõhu tõusu (hulgimüeloom, hepatotsellulaarne patoloogia); • hemokromatoos (geneetiline patoloogia, mille tagajärjeks on raua liigsest imendumisest seedetraktis põhjustatud sündroomide triaad - naha, limaskestade ja siseorganite ebatavaline värv, maksatsirroos, diabeet); • hüperkroomne aneemia; • Talasseemia.
Tf funktsionaalsust ja küllastust ning asjaolu, et selle indeks on veres suurenenud, mõjutavad mitmed patoloogiad:
- Hüpokroomne aneemia. Selle patoloogiaga annab analüüs vere värvuse, mis sõltub Fe kontsentratsioonist selles. Hüpokroomne aneemia reageerib ravile üsna hästi ja ei ähvarda surmaga seotud inimest;
- Krooniline verekaotus suurendab valguindeksit;
- Hepatiit. Tf on otseselt seotud maksaga, mistõttu kõik selle organi rikkumised põhjustavad selle koefitsiendi suurenemist;
- Tõeline polütsüteemia on väga ohtlik vere patoloogia. See on vere pahaloomuline vähk, mis muudab vere viskoosseks. See patoloogia viib arterite ja veenide tromboosini ning seda iseloomustab ka verevoolu hüpoksia;
- Anomaaliad keha anatoomilises struktuuris ja anomaaliad raua imendumises organismis, samuti väike raua tarbimise protsent toidust, kutsuvad esile transferriini indeksi suurenemist. Põhjalik diagnostika võimaldab teil teada saada rikkumise tegelikke põhjuseid ja transferriini kontsentratsiooni.
Punased verelibled rauavaegusaneemia korral
Samuti on suukaudsete kontratseptiivide kasutamisel ja raseduse ajal suurenenud ülekandevalk. Lapse emakasisese arengu 3 trimestril suureneb transferriini molekulide kontsentratsioon.
Madal transferriini sisaldus veres on patoloogia areng, samuti põletik, mis areneb kroonilises vormis.
Liigne rauasisaldus kehas, samuti pärilik eelsoodumus, provotseerivad atransferrinemiat.
Organismi haiguste loetelu, mis võivad vähendada transferriini kontsentratsiooni:
- Pernicious tüüpi aneemia. See patoloogia areneb organismi vitamiin B 12 puuduse taustal.See haigus mõjutab keha mitme organi kõrvalekaldeid, samuti süsteemides;
- Hemolüütilise tüüpi aneemia. Selle aneemiaga toimub punaste vereliblede lagunemine, mis vähendab valgu taset;
- Sirprakkude aneemia. See aneemia on oma olemuselt geneetiline ja hävitab hemoglobiini molekule;
- Vähendatud transferriin pikaajalisel raua ioone sisaldavate ravimite kasutamisel mürgitatakse keha selle ravimiga, mis vähendab valgu kontsentratsiooni veres;
- Kuseteede organite patoloogiad. Madal valgusuhe kroonilise nefroosi ja neerutuubulite atroofia korral.
Ferritiin
Ferritiin on valk, mis võib siduda suures koguses rauda ja on seetõttu peamine raua säilitamise vorm kehas. Suurem osa ferritiinist leidub maksas, põrnas ja luuüdis, kuna just need elundid tarbivad rauda teiste ainete ehitamiseks. Tavaliselt ringleb veres väike osa ferritiinist ja see kogus on proportsionaalne selle kogu kehasisaldusega. Seetõttu peegeldab ferritiin keha rauavarusid.
Ferritiini sisaldus veres väheneb rauavaegusega, seetõttu on selle valgu taseme määramine juba enne aneemia tekkimist rauapuuduse markeriks.
Lisaks on ferritiin ägeda faasi valk, mistõttu selle kontsentratsioon veres suureneb mitte ainult raua liia korral kehas, vaid ka põletikuliste protsesside käigus..
Näidustused ferritiini taseme määramiseks veres on järgmised tingimused:
- Eri tüüpi aneemiate eristamine üksteisest;
- Rauapuuduse või liigse (hemokromatoosi) diagnoosimine kehas;
- Keha rauavarude hindamine;
- Kroonilised nakkus- ja põletikulised haigused;
- Pahaloomulised kasvajad;
- Rauapreparaatidega teraapia efektiivsuse hindamine.
Tavaliselt on ferritiini tase veres täiskasvanud meestel 20 - 250 ng / ml, täiskasvanud naistel enne menopausi 10 - 120 ng / ml ja pärast menopausi - 30 - 400 ng / ml. Ferritiini normaalne sisaldus veres erinevas vanuses lastel on järgmine:
- Vastsündinud kuni 1 kuu - 200 - 600 ng / ml;
- Imikud 2-5 kuud - 50-200 ng / ml
- 6 kuud - 15 aastat vanad lapsed - 7 - 140 ng / ml;
- Üle 15-aastased noorukid - nagu täiskasvanud.
Transferriini taseme tõusu veres täheldatakse järgmistel tingimustel:
- Aneemia (megaloblastiline, sideroblastiline, hemolüütiline, talasseemia);
- Aneemia krooniliste haiguste korral;
- Põletused;
- Nälgimine;
- Maksa biopsia;
- Maksahaigused (tsirroos, kartsinoom, hepatiit, alkoholikahjustused);
- Keha ülekoormamine rauaga (vereülekanded, hemodialüüs, hemokromatoos jne);
- Nakkushaigused (osteomüeliit, kuseteede infektsioonid jne);
- Ägedad ja kroonilised põletikulised haigused (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus);
- Kilpnäärme ületalitlus;
- Pahaloomulised kasvajad (leukeemia, lümfoom, neuroblastoom, lümfogranulomatoos, kõhunäärmevähk, rinnavähk).
Ferritiini taseme langust veres täheldatakse järgmistel tingimustel:
- Rauavaegusaneemia;
- Rauapuudus kehas ebapiisava toidu tarbimise või suurenenud tarbimise tõttu (kasvuperiood, rasedus jne);
- Seedetrakti haigused (tsöliaakia, malabsorptsiooni sündroom, gastriit jne);
- Krooniline verekaotus.
Madal ferritiini tase ja nende põhjused
Ferritiin on keha rauavarude peamine näitaja ja mängib olulist rolli raua säilitamisel bioloogiliselt kasulikul kujul. Ferritiin sisaldab raudfosfaate. Ferritiini leidub kõigis rakkudes ja kehavedelikes.
Ferritiini vereanalüüsi kasutatakse rauavaegusaneemia diagnoosimiseks ning nakkushaiguste, reumaatiliste ja neoplastiliste haiguste aneemia diagnoosimiseks.
Ferritiini norm veres on täiskasvanud meestel 20 - 250 mcg / l. Naistel on ferritiini vereanalüüsi määr 10 - 120 μg / l.
Ferritiini ületamine veres võib olla järgmiste haiguste tagajärg:
- liigne raud hemokromatoosis
- alkohoolne hepatiit ja muud maksahaigused
- leukeemia
- ägedad ja kroonilised nakkus- ja põletikulised haigused (osteomüeliit, kopsuinfektsioonid, põletused, reumatoidartriit)
- piimanäärmevähk.
Suukaudsete kontratseptiivide ja tühja kõhuga manustamisel suureneb ferritiini tase.
Madal ferritiini sisaldus rauapuuduse tõttu (rauavaegusaneemia).
Madala ferritiinisisalduse ravi määrab alati ainult arst: tuleb täpselt välja selgitada, millised rikkumised viisid vereanalüüsis ferritiini vähenemiseni.
Meie meditsiinikabinetis saate alati saada professionaalse arsti nõuandeid, läbida uuringud ja sooritada taskukohaste hindadega kõik uuringud, sealhulgas biokeemiline vereanalüüs. Kõik analüüsid ei vaja kohtumist, need viiakse läbi kiiresti ja ilma järjekordadeta, kasutades ainult ühekordseid materjale.
Seerumi küllastumata (latentne) rauda siduv võime (NSHSS, LVSS)
Seerumi küllastumata (latentne) raua sidumisvõime (NSHSS, LVSS) on näitaja, mis peegeldab organismi rauapuudust. Fakt on see, et tavaliselt on transferriin küllastunud rauaga ainult 30%, kuid täiendavat rauakogust, mida see valk võib kinnitada, nimetatakse seerumi küllastumata raua sidumisvõimeks. See on tegelikult see, kui palju NZHSS suudab teoreetiliselt kinnitada raua transferriini.
Kui varem arvutati pärast TIBC ja kogu raua määramist matemaatiliselt kogu seerumi raua sidumisvõime (TIBC), siis nüüd saab selle näitaja asendada transferriini kontsentratsiooni määramisega, kuna TIBC kajastas kaudselt vere transferriini taset..
Näited NZhSS määramiseks on järgmised tingimused:
- Keha rauavarude hindamine ja rauapuuduse diagnoosimine;
- Hemokromatoosi tuvastamine;
- Rauavaegusaneemia eristamine kroonilistest haigustest;
- Süsteemsed sidekoe haigused (süsteemne erütematoosluupus, skleroderma jne);
- Verekaotus;
- Seedetrakti haigused;
- Toidu kvaliteedi hindamine.
Täiskasvanud meeste keskmine eeldatav eluiga on 12,4 - 43 μmol / l ja naistel - 12,5 - 55,5 μmol / l.
Rauda transportiva valgu määramine
Transpordivalk toimib rauaioonide kandjana ja seda leidub vereseerumis. Selle moodustumine pärineb maksa aminohapetest. Transferriini eripära on võime küllastuda ja lisada rauda suuremas mahus kui tema enda kaal.
Raud on kehas üks olulisemaid mikroelemente. See on hemoglobiini struktuuriüksus, mis täidab punaseid vereliblesid ja viib hapniku ülekande kopsudest erinevatesse elunditesse ja kudedesse..
Normaalsetes tingimustes on ainult kolmandik transferriini sidumissaitidest täidetud mikroelemendiga ja ülejäänud maht jääb vabaks. Rauapuuduse ilmnemisel suureneb transpordivalgu tase, et seonduda vereseerumis isegi väikestes kogustes rauda.
Transferriini kvantitatiivne näitaja veres sõltub paljudest näitajatest:
- maksa funktsionaalne seisund - kui tsirroosiga elundis esineb sidekoe ülekasv, väheneb valgu kontsentratsioon;
- valgusaaduste tarbimise puudumine toidus - siderofiliini moodustumist piisavas koguses ei toimu;
- aminohapete imendumishäired põletikuliste nähtuste esinemise tõttu soolestikus - see viib ka transpordivalgu vähenemiseni.
Seisund, kui transferriini sisaldus seerumis on vähenenud või suurenenud, peegeldab organismis patoloogilise protsessi olemasolu ja mängib olulist rolli haiguse diagnoosimisel.
Haptoglobiin
Haptoglobiin on valk, mis seob hemoglobiini ja hoiab ära selle lagunemise ja organismist väljutamise. Haptoglobiin sünteesitakse maksas ja kopsudes ning selle kontsentratsioon veres suureneb põletiku ja hävitavate protsesside käigus. Lisaks sellele, kui lagunevatest erütrotsüütidest vabaneb hemoglobiin, seondub haptoglobiin sellega ja moodustab kompleksi, mis ei läbi neerufiltrit. See hoiab kehas rauda ja seda kasutatakse uute hemoglobiini molekulide sünteesimiseks ning välditakse rauaühendite kaudu neerukahjustusi..
Haptoglobiin on erütrotsüütide ägeda põletikulise protsessi ja hemolüüsi (lagunemise) näitaja. Seetõttu määratakse selle valgu kontsentratsioon aneemia, kahtlustatava erütrotsüütide hemolüüsi ja ägeda põletikuga.
Näidustused haptoglobiini taseme määramiseks veres on järgmised tingimused:
- Erütrotsüütide hemolüüsi raskusastme hindamine kokkusobimatu vereülekande ajal;
- Kahtlustatav erütrotsüütide hemolüüs;
- Aneemia (aneemia hemolüütilise olemuse tuvastamiseks või välistamiseks);
- Kunstlike südameklappidega inimeste uurimine;
- Hüpertensioon rasedatel;
- Ägeda faasi valkude terviklik hindamine.
Tavaliselt on haptoglobiini kontsentratsioon alla 60-aastaste täiskasvanute meeste veres 14 - 258 mg / dl, alla 60 - 35 - 250 mg / dl naistel. Üle 60-aastastel naistel on haptoglobiini tase veres vahemikus 60–273 mg / dl ja üle 60-aastastel meestel - 40–268 mg / dl. Erinevas vanuses lastel on haptoglobiini normaalne tase järgmine:
- Lapsed sünnist kuni 1-aastased: poisid - 0 - 300 mg / dl, tüdrukud - 0 - 235 mg / dl;
- 1 - 12-aastased lapsed: poisid - 3 - 270 mg / dl, tüdrukud - 11 - 220 mg / dl;
- Üle 13-aastased noorukid - nagu täiskasvanud.
Haptoglobiini taseme tõusu veres täheldatakse järgmistel tingimustel:
- Ägedad põletikulised protsessid kehas;
- Vigastused ja operatsioonid;
- Kudede nekroos (põletused, külmumine, kokkusurumine jne);
- Sepsis;
- Pahaloomulised kasvajad (müeloom, Hodgkini tõbi);
- Nefrootiline sündroom;
- Sapiteede ahenemine;
- Tuberkuloos;
- Kollagenoos (erütematoosluupus, vaskuliit, reumatoidartriit jne);
- Nälgimine;
- Glükokortikoidide võtmine.
Haptoglobiini taseme langus veres on iseloomulik järgmistele tingimustele:
- Geneetiliselt määratud haptoglobiini puudus;
- Hemolüütiline aneemia;
- Hemolüütiline haigus, sealhulgas vereülekanne;
- Tsirroos ja muud rasked maksahaigused;
- Foolhappe ja B12-vitamiini puudus;
- Erütrotsüütide hemolüüs malaarias, kunstlikud südameklapid, endokardiit, aktiivne sport jne;
- Glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit;
- Nakkuslik mononukleoos;
- Malabsorptsiooni sündroom;
- Rasedus ja vastsündinu periood;
- Pärilik sferotsütoos;
- Efektiivne erütropoeesi (erütrotsüütide süntees);
- Östrogeenhormoonide võtmine.
Muud transferriini transpordivalgu võimalused
Tf, millel on võime kombineerida kolmevalentses olekus olevate Fe-ioonidega, ei tooda mitte ainult ioone kohale, vaid ka rauavarusid ja osaleb aktiivselt erütropoeesi protsessis (hemoglobiini sünteesis)..
Funktsioon, mida transferriin täidab erütropoeesis:
- Hemoglobiini sünteesis osalevate noorte erütrotsüütide (retikulotsüüdid) äratundmine;
- Tf molekuli ülesandeks on korjata erütrotsüütide molekuli lagunemisel vabaks saanud rauaioonid. Puhas raudraud on organismile väga mürgine, mistõttu transferriin päästab keha rakud ohu eest;
- Transferriin kuulub beeta - globuliini kompleksi ägeda faasi valkudesse. Tema katkestuse alaline koht on limaskest. Seal otsib transferriin Fe ioone ja seondub nendega, kandes need rakkudesse, jättes patogeensed mikroobid soodsast elu- ja toitumiskeskkonnast ilma;
- Tf omadused metallidega töötamiseks avaldavad kehale negatiivset mõju, kui plutooniumi molekulid sellesse satuvad. Transferrin ei saa aru, et plutooniumi ioonidega seonduv raud ei vii rauda ja viib selle lattu.
Transporditud Tf-valgu tootjad on nii maks kui ka aju. Selle tootmise eest vastutav inimese geen asub kolmandas kromosoomis. Selle transpordivalgu puudumine või puudus on pärilik haigus.
Mis on transferriin ja kust see pärineb
Sellel patoloogial geneetilisel tasandil on autosoomne retsessiivne rada. Selle raja ilming on hüpokroomse iseloomuga aneemia, mida nimetatakse atransferriinemiaks..