Urtikaaria: põhjused, sümptomid ja ravi

Tarud on väikesed, punased, sügelevad nahalööbed, mis tulenevad keha reaktsioonist teatud teguritele. Lööve võib olla erineva suurusega, esineda üks kord või muutuda krooniliseks haiguseks. Kahjuks ei ole alati võimalik urtikaaria põhjuseid kindlaks teha, nii et selle ravi võib mõnikord olla keeruline ja pikaajaline. Meie artiklis osutame urtikaaria sümptomitele, samuti selle esinemise põhjustele, nahalöövete ravimeetoditele.

Mis on urtikaaria ja kui kaua see haigus kestab

Urtikaariaga seisis vähemalt 15-20% elanikkonnast vähemalt korra elus silmitsi. Ja 75% inimestest tunnevad kroonilisi või korduvaid nahanähte, mis kestavad vähemalt 6 nädalat. Võib väita, et urtikaaria on krooniline, kui lööbed (villid) ilmnevad perioodiliselt mitme nädala, kuu või isegi aasta jooksul.

Kas urtikaaria on nakkav?

Et mõista, milline haigus on urtikaaria ja kuidas seda ravida, tuleb kõigepealt kindlaks teha, kas see on nakkav. Patsiendid küsivad seda küsimust sageli, kuna nad ei soovi teistele ebamugavusi tekitada. Kuigi koos nahakahjustustega esineb palju nakkushaigusi, ei peeta nõgestõbi nakkavaks. Erandiks loetakse juhtumeid, kui vallandavaks teguriks on krooniline infektsioon, näiteks B-hepatiidi viirus..

Urtikaaria sümptomid

Urtikaaria korral ilmnevad täiskasvanud inimese või lapse nahale punetavad väikesed villid või punnid, mis tekivad vere tungimise tagajärjel suurenenud veresoonest. Urtikaariaga otseselt seotud nahalööbed võivad olla roosad või valged. Lööve läbimõõt on sageli mitu millimeetrit, kuid juhtub ka seda, et villid ühinevad ja hõivavad palju suurema ala.

Lööve, millega kaasnevad tugevad sügelustunded, võib ilmneda kõikjal kehal, kaob mõne tunni pärast ja ilmub siis uuesti, kuid ainult teises kohas. Mõnes olukorras (näiteks naha tugeva jahutamise korral) ilmnevad nõgestõbi sõna otseses mõttes kogu kehas. Ligikaudu 50% urtikaaria juhtudest kaasneb pehmete kudede turse. Täiskasvanutel ja lastel urtikaariaga kaasnevad sümptomid on järgmised:

  • palavik;
  • tugev peavalu;
  • liigesevalu;
  • jäsemete turse;
  • üldine halb enesetunne ja väsimus;
  • düspnoe;
  • neelamisraskused.

Haiguse nõgestõbi kaelal ja näol põhjustab mõnel juhul isegi kõri turset, nii et sellises olukorras peaksite kohe haiglasse minema. Igal juhul tasub isegi esimeste löövete korral pöörduda allergoloogi poole..

Urtikaaria tüübid

Lisaks nahalööbele, punetusele, tursele ja sügelusele, sõltuvalt moodustumise mehhanismist, urtikaaria põhjusest lastel ja täiskasvanutel, võivad sümptomid olla väga erinevad, samuti selle sordid.

Ägeda vormi korral tekivad patsientidel iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. Seda peetakse üheks kõige sagedamini diagnoositud haiguse tüübiks ja sellel on allergiline alus. Urtikaaria põhjused võivad olla: toit, rohu õietolm ja harvemini ka ravimid.

Krooniline urtikaaria (idiopaatiline) esineb peamiselt täiskasvanutel ja sellel pole allergilist alust, kuigi muutused nahas võivad tekkida pärast igasuguste ravimite võtmist või kokkupuudet sissehingamisega allergeeniga. Seda tüüpi urtikaariat on raske ravida ja sümptomid võivad kesta isegi mitu aastat..

Alates eelmise sajandi 80. aastatest hakkasid nad aktiivselt uurima nahalöövete autoimmuunset olemust. Organismi autoimmuunne reaktsioon urtikaaria kujul on see, kui immuunsüsteem hakkab ründama oma keha rakke, mis väljendub nõgestõve tunnustes. Autoimmuunse iseloomuga kroonilise haiguse tunnuseks on selle keerulisem kulg. See reageerib halvasti antihistamiinravimitele. Sageli leitakse autoimmuunse urtikaariaga patsientidel ka muid autoimmuunhaigusi, näiteks autoimmuunne türeoidiit, reumatoidartriit, diabeet jt..

Kontakt-urtikaaria on lööve, mis ilmneb kokkupuutel teatud allergeenidega. Selle põhjuseks on otsene kokkupuude allergeeniga, see tähendab tsitruseliste, kartuli, spargli, loomakarva või putukamürgiga.

Füüsilised nõgestõbi võivad olla põhjustatud mitmest tegurist - naha äkiline jahutamine või ülekuumenemine, päikesepõletus.

Üsna sageli tekivad lööbed erialase tegevuse tõttu. Villid ja tursed ilmuvad vibratsioonile kalduvates nahapiirkondades, näiteks muusikud (eriti puhkpillid) või autojuhid.

Allergilise urtikaariaga seotud nahamuutused ei ole alati ravimite või toidu tulemus, mida keha halvasti talub.

Diagnostika

Ehkki urtikaaria on alati kahvaturoosade villide välimus, on ravi alustamiseks algstaadiumis keeruline üheselt kindlaks teha haiguse tüüpi. Haiguse allergilise kahtluse korral tehakse kahjuliku allergeeni tuvastamiseks ja seejärel kõrvaldamiseks allergiatestid. Mõnikord diagnoositakse urtikaaria tüüp provotseerivate testide või keha jälgimisega spetsiaalselt valitud dieedil..

Probleemi tuvastamiseks teeb arst tavaliselt tervisekontrolli ja räägib patsiendiga, et tuvastada probleemi tõeline allikas. Samuti võib ta paluda patsiendil pidada päevikut, kuhu on tehtud järgmised märkused:

  • igapäevase tegevuse;
  • taimsed ravimid, samuti bioloogiliselt aktiivsed lisandid;
  • üksikasjalik menüü;
  • lööbe ilmnemise koht, nende esinemise täpne aeg ja urtikaaria kestus;
  • turse olemasolu.

Kui testi tulemused näitavad, et nõgestõbi põhjustab spetsiifilist allergeeni, võib teie arst tellida vere- või nahatestide põhjal üksikasjaliku testi..

Urtikaaria lastel

Laste nõgestõve põhjused on tavaliselt seotud allergilise reaktsiooniga või reaktsiooniga füüsilistele stiimulitele. Sellised lööbed ilmnevad kiiresti ja kaovad kiiresti. Selle põhjuseks võib olla allergia ravimitele või teatud toitudele (enamasti piim, munad, kakao, tsitrusviljad, säilitusained, värvained, õietolm). Laste urtikaaria põhjus võib olla mingisugune haigus, sealhulgas nakkuslik.

Lapse urtikaaria algpõhjuse otsimisel võib arst sooleparasiitide otsimisel välja kirjutada testid allergeenide, vere, määrdumise või väljaheidete testide tuvastamiseks. Kui tulemused viitavad allergiale, võib see olla piisav, et anda lapsele antihistamiinikume. Sümptomid peaksid kaduma 10-14 päeva pärast, tingimusel et laps väldib kokkupuudet allergeenidega.

Urtikaaria äge vorm võib põhjustada tüsistuse - Quincke ödeemi. Suu, kõri ja nina limaskestadel levivad ebameeldivad lööbed. Külmavärinad "peksavad" last, kehatemperatuur tõuseb kiiresti ja soolehäired piinlevad. See raskendab ka hingamist ja isegi köhib.

Elustiili muutused

Väikesed elustiili muutused võivad aidata lööbe intensiivsust vähendada. Arstid soovitavad:

  • Vältige kokkupuudet allergeenidega.
  • Kandke kergeid, lahti riideid.
  • Vältige nahavigastusi.
  • Ärge kasutage agressiivseid seebitooteid.
  • Vältige keset päeva sagedast otsese päikesevalguse sattumist ja kandke enne õue minekut päikesekreemi.

Eeldatav kestus ja tüsistused

Väikesed lööbed kaovad tavaliselt 8–12 tunni jooksul, kuid korduvad lööbed võivad jätkuda veel nädala või kuu jooksul. Kroonilise urtikaaria korral ei pruugi ebameeldivad lööbed mööduda 6 kuud või kauem.

Haiguse kõige tõsisem komplikatsioon võib olla naha ja rasvkoe sügavate kihtide turse (angioödeem või angioödeem).

Ravi

Väga sageli soovitavad eksperdid urtikaaria põhjuseid täiskasvanutel ja lastel ravida koduste ravimitega, näiteks käsimüügis olevate antihistamiinikumidega. Kui need ei aita, siis tasub paluda arstil välja kirjutada ravimite kombinatsioon, mis toimib paremini ja tõhusamalt. Reeglina leitakse tõhusad ravimeetodid. Enamasti on need antihistamiinikumid, samuti põletikuvastased, rahustid või immuunsust tugevdavad ained, samuti antidepressandid. Mis on ja mis põhjustab urtikaariat igal konkreetsel juhul, selgitab üksikasjalikult ainult arst.

Antihistamiinikumid

Antihistamiinikumide igapäevane kasutamine aitab blokeerida dermatiidi tüüpilisi sümptomeid põhjustava histamiini vabanemist. Tavaliselt ei põhjusta need ravimid tõsiseid kõrvaltoimeid. Kõige populaarsemad on:

  • "Feksofenadiin" ("Allegra").
  • Tsetirisiin (Zyrtec).
  • Desloratadiin (Clarinex).

Kui antihistamiinikumid ei anna oodatud leevendust, võib teie arst annust suurendada või välja kirjutada mõne muu ravimi, mis võib teid uniseks muuta. Sellisel juhul on soovitatav neid kasutada enne magamaminekut. Selliste ravimite näited on Vistaril ja Doxepin (Zonalon).

Enne nende ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arstiga. Erilist tähelepanu tuleks pöörata ka inimestele, kellel on kroonilised haigused või kes võtavad pidevalt teatud ravimeid..

Kroonilise urtikaaria ravi

Krooniline urtikaaria võib kesta kuid või isegi aastaid. See võib segada und, tööd ja muid igapäevaelu tegevusi. Ligikaudu pooltel urtikaariaga patsientidest püsivad sümptomid lühiajaliselt (mitte rohkem kui 6 nädalat) ja mööduvad kas iseenesest või tavaliste antihistamiinikumide võtmisega. Patsientide teine ​​pool põeb pikka aega urtikaariat, samas kui traditsiooniliselt kasutatav ravimravi leevendust ei too.

Kroonilise urtikaaria põhjuste ja ravi osas on olukord mõnevõrra keerulisem. Võite kasutada samu antihistamiine ja glükokortikoide, võttes neid süstemaatiliselt ja järk-järgult suurendades annust raviarsti järelevalve all kuni hetkeni, mil sümptomid hakkavad tuhmuma. Selline uus antihistamiinikum, nagu Hispaania "Rupatadin" ("Rupafin"), on end tõsise urtikaaria ravimiteraapias hästi tõestanud..

Kitsaribalist fototeraapiat kasutatakse ka krooniliste haiguste ravis. Teraapia põhineb kõrge intensiivsusega ultraviolettkiirguse mõjul patsiendi kahjustatud nahale.

Urtikaaria ravi raseduse ajal

Naiste raseduse ajal urtikaaria sümptomite kindlaksmääramine ja ravi peaks eelnema ema ja loote kasu ja riski tasakaalu analüüsile. Kõige tähtsam on avastada päästikutegur ja vältida seda nii sageli kui võimalik. Raseduse ajal soovitatavad ravimid on tsetirisiin ja Loratadiin. Neid peetakse standardsetes annustes ohutuks..

Ärahoidmine

Tarusid saab vältida, tuvastades ja vältides konkreetseid allergeene, mis aitavad kaasa tundliku organismi reaktsioonile. Kui teie arst tuvastab, et olete putukamürgi suhtes allergiline, võidakse teil anafülaksia vältimiseks soovitada erakorraliste nahaaluste süstide jaoks epinefriinil põhinevat šokivastast komplekti. Hoidke ravimisüstal mugavas kohas, kui töötate õues või tegelete spordiga. Hoidke oma ravimikapis antihistamiini ja võtke see nõgestõve esimeste märkide ilmnemisel. Eakad ja südamehaiged peaksid enne antihistamiinikumide ostmist või võtmist kaks korda arstiga nõu pidama.

Inimesed, kes kannatavad sagedaste nahalöövete käes, peaksid järgima neid näpunäiteid:

  • käige duši all ja peske käsi soojas vees;
  • vältige kokkupuudet kuuma veega, et mitte ärritada;
  • on vaja valida pehme seep, mis niisutab nahka hästi;
  • pärast duši all käimist kuivatage end pehmete rätikutega, mis ei kahjusta teie nahka;
  • Riiete ostmisel peaksite pöörama erilist tähelepanu kangaste koostisele - sobivad puuvillased riided, mis ei põhjusta ärritust;
  • proovige vältida liigset kokkupuudet otsese päikesevalgusega;
  • allergilise iseloomuga urtikaaria korral on aspiriini võtmine vastunäidustatud;
  • sügelevad aistingud ja lööve võivad põhjustada neuroose ja psühholoogilisi häireid, seetõttu kasutage taimseid rahusteid.

Millal arstile helistada

Helistage kohe oma tervishoiuteenuse osutajale, kui nõgestõve põhjuseks on uus ravim või lööve pärast putuka nõelamist. Pöörduge arsti poole, kui nõgestõbi ilmneb õhupuuduse, pearingluse, rindkere pingutamise, hingamisraskuste või keele, huulte või näo turse korral..

Kui löövet ei komplitseeri muud ebameeldivad sümptomid kui sügelus, võite löövet ravida kodus. Õige ravi korral kaob lööve mõne tunni või mõne päeva jooksul.

Prognoos

Enamikul lihtsatel juhtudel kaovad nõgestõbi kiiresti ja punetus kaob mõne tunni jooksul. Pöörduge kindlasti arsti poole, kui lööbed püsivad mitu päeva või kui sügelus takistab teil magada või tavapäraseid igapäevaseid tegevusi teha.

Kokkuvõtteks on oluline öelda, et urtikaaria põhjus on meie keha ebanormaalne reaktsioon välisele ja mõnikord ka sisemisele tegurile. Suur vaskulaarne läbilaskvus ja iseloomulikud nahamoodustised, vesiikulid ilmuvad. Tavaliselt on tunda sügelust ja täheldatakse punetust. Enamikul juhtudel ei nõua urtikaaria diagnoosi ja kaob vaid 6 nädalaga. Kroonilise urtikaaria juhtumid nõuavad kaasuvate haiguste täpsemat diagnoosimist ja määratlust. Tavalise urtikaaria ravimise võti on põhjusliku teguri vältimine..

Urtikaaria täiskasvanutel - ohtlike haiguste sümptom

Urtikaaria ehk urtikaaria on naha dermatiidi tüüp, mis tekib psühhogeensete või keemilis-füüsikaliste tegurite mõjul. Viimane viitab toksilistele ainetele, kaasa arvatud need, mis tekivad patogeensete viiruste aktiivsuse tagajärjel, näiteks hepatiidi korral. Seega, kui kehale ilmub nõgesepõletusena sarnane lööve, pöörduge viivitamatult dermatoloogi poole..

Mis on urtikaaria

Urtikaaria on lai mõiste, mis hõlmab mitmeid erineva põhjusega haigusi ja sarnaseid kliinilisi ilminguid kahvaturoosade villide kujul, mis sarnanevad nõgesepõletusega. Urtikaariaga kaasneb alati naha sügelus. Stress, mis pole nii ohtlik, või mürgised ained võivad põhjustada reaktsiooni.

urtikaaria täiskasvanutel

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-u-vzroslyih.jpg?fit=450%2C273&ssl= 1? V = 1572898705 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-u-vzroslyih.jpg?fit = 900% 2C547 & ssl = 1? V = 1572898705 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-u-vzroslyih-900x547. jpg? resize = 790% 2C480 "alt =" urtikaaria täiskasvanutel "width =" 790 "height =" 480 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ üleslaadimised / 2017/06 / krapivnitsa-u-vzroslyih.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa -u-vzroslyih.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-u-vzroslyih.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-u-vzroslyih.jpg?w=989&ssl=1 989w " suurused = "(max-laius: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Igapäevaelus arvatakse, et urtikaaria (lööve, urtikaaria) on kerge allergiline reaktsioon, mis ilmub nahale, mis on suur pettekujutelm.

Tarude põhjused: ärge olge kergemeelne

Usutakse, et iga inimene on lapsepõlves kogenud urtikaariat. Keegi puistas pärast esimesi maasikaid, keegi pärast külmas vees suplemist, kuid kellegi kogu keha sügeles enne eksameid. Löövet ei ravitud - see möödus kiiresti ja nad mäletasid seda sellest alles siis, kui uus maasikas kasvas üles.

Täiskasvanud nõgestõbi ei ilmu kunagi sinist pilti. Ja kui lööve ja sügelus sageli korduvad või ei kao üldse, räägivad dermatoloogid kroonilisest urtikaariast..

Krooniline staadium toimub järgmistel põhjustel:

  • Helicobacter pylori põhjustatud seedetrakti haigused (gastroduodeniit, gastriit B (erosioonne gastriit), Helicobacter pyloriosis). Tarudest vabanemiseks ei piisa patogeeniga toimetulekust. Helicobacter pylori ei põhjusta haigust, kuid toetab seda, kui on allergiaallikas.
  • Viiruslik hepatiit. Maksakahjustuse korral suureneb bilirubiini kogus veres. Valkude ainevahetuse rikkumise tõttu ilmneb lööve, mis sügeleb ja sügeleb, eriti öösel. Antihistamiinikumid (allergiavastased) ravimid ei aita selle seisundi korral. Hepatiidi täiendavad sümptomid: A-hepatiidi korral temperatuur tõuseb, B-hepatiidiga kaasneb lööbega liigesevalu ja oksendamine.
  • Herpes (3. tüübiga kaasneb lööve kogu kehas, tüüp 6 väljendub punastes laikudes nagu punetistes, 7. ja 8. tüüpi täiendatakse kroonilise väsimussündroomiga).
  • SARS (nakkushaigused põhjustavad löövet kogu kehas).
  • Nina ja neelu limaskesta nakkuslikud kahjustused (sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik).
  • Urogenitaalsed infektsioonid (tsüstiit, vaginiit).
  • Autoimmuunne türeoidiit - kilpnäärmekoe põletik, mis põhjustab hormonaalset tasakaalustamatust.
  • Süsteemne kollagenoos - sidekoe atroofia, mis põhjustab siseorganite talitlushäireid.
  • Autoimmuunhaigused (süsteemne luupus, vaskuliit, reumatoidartriit, psoriaas).
  • Onkoloogilised kasvajad.

Kuidas urtikaaria avaldub: sümptomid algavad väikesest

Mõnikord ilmneb lööve järgmisel päeval pärast provotseerivat tegurit, mõnikord kulub nädal enne allergilise reaktsiooni tekkimist. Kõige ebameeldivam on naha punaste laikude põhjustatud intensiivne sügelus. Kerge faasi korral, kui püsivat tegurit pole, kaob urtikaaria.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa.jpg?fit=450%2C273&ssl=1?v= 1572898704 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa.jpg?fit=894%2C542&ssl=1?v = 1572898704 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa.jpg?resize=894%2C542 "alt =" urtikaaria "laius = "894" kõrgus = "542" srcset = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa.jpg?w=894&ssl=1 894w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa.jpg?w=768&ssl=1 768w "suurused =" (max-laius: 894px) 100vw, 894px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Ägenemisega muutub nahk kuivaks, kaetud koorikuga, mis hakkab pidevast kriimustamisest veritsema. Selle pinnal on nähtavad ichori tilgad. Öösel sügeleb hullemini. Patsiendil on palavik, ta ei saa normaalselt magada, ta on kuum ja ebamugav. Pidev sügelus on kurnav, sellest pole pääsu. Äge periood kestab mitu nädalat.

Urtikaaria (urtikaaria) arenenud staadiumis ilmnevad järgmiste sümptomitega:

  • Inimene ärkab hommikul üles ja näeb näol ja kehal turseid.
  • Päeval kaetakse nahk muhkude, villidega, mis õhtul muutuvad punaseks.
  • Üleöö paisuvad villid nii palju, et sulavad täielikult, moodustades kooriku..
  • Keha sügeleb palju, patsient ei saa normaalselt magada, sageli ärkab ja kriimustab lööbe kohti.

Tarude peamine sümptom on nahalööve. See paikneb jalgadel põlve all, kätel randmest küünarnukini, kaelal, rinnal. Sügelus on nii talumatu, et patsient kriimustab nahka kuni verejooksuni ja mõnes kohas ilmnevad haavandid..

Rasketel juhtudel paisuvad inimese huuled nagu pärast silikooni süstimist. Ilmnevad kurguvalu sümptomid: kael paisub, neelata on valus, hääl istub. Kui seedeelundite limaskestad paisuvad, on kõhulahtisus, puhitus, oksendamine.

Urtikaaria tüübid

Urtikaaria tüüp sõltub haiguse käivitamise mehhanismist..

  • Allergiline urtikaaria. Põhjuseks antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimite allaneelamine. Nende ravimite hulgas on sageli ette nähtud tetratsükliin, amoksitsilliin, flemoksiin, aspiriin, ibuprofeen, nise. Alkoholi tarbimine võib haiguse kulgu kiirendada ja intensiivistada. Antibiootikumid akumuleeruvad kehas, nii et probleem ei avaldu kohe. Kursuse saab läbida ja urtikaaria ilmub paari nädala pärast.
  • Toidu urtikaaria. Sagedamini lastel pärast teatud toitude - puuviljade (tsitruselised ja maasikad), kääritatud piima, kalatoodete, pähklite ja maiustuste söömist. Seda tüüpi urtikaaria ei ole ohtlik, möödub kiiresti ja tekib tänu antikehade tootmisele organismis uue toote vastu.
  • Võtke ühendust urtikaariaga. Tööalane kõrvaltoime (lateksireaktsioon kirurgidel, keemiline allergia puhastavatel naistel).
  • Reaktsioon herilase, hobukärbse, horneti hammustamisele. Allergia kõige ohtlikum ilming on Quincke ödeem, kui hammustatud inimene sureb tund pärast hammustust.
  • Reaktsioon viiruse esinemisele kehas. Mõnikord kutsub lööve esile mürgistuse seeninfektsioonidega (stafülokokk, kandidoos (soor), tonsilliit, farüngiit). Haiguse ravimisel kaob naha punetus.
  • Närviline urtikaaria.

Stressiseisundis esineb parasümpaatilise ja sümpaatilise närvisüsteemi toimimise vastuolu, tekib signaalsüsteemi rike ja meie keha tõlgendab aju saadetud impulsse valesti. Stressihormooni adrenaliin vabaneb, veresooned laienevad, nende seinad venivad ja muutuvad läbilaskvaks. Veresoonte ja kapillaaride seinu vooderdavad endoteelirakud paisuvad, moodustades pinnale punaseid punne. See tingimus on ka nõgestõbi..

Urtikaaria liigitus intensiivsuse järgi

Kursuse intensiivsuse järgi on urtikaaria:

  • Terav. Põhjuseks allergiat põhjustavad toidud, ravimid, kemikaalid, putukahammustused. Kestab kuni 6 nädalat ja kaob siis täielikult.
  • Krooniline. Kestab üle 6 nädala, seejärel kaob 60% sümptomitest. 40% -l jäävad need püsima ja neid täheldatakse kogu elu.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-lechenie-1.jpg?fit=450%2C292&ssl= 1? V = 1572898704 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-lechenie-1.jpg?fit = 848% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898704 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-lechenie-1-848x550. jpg? resize = 790% 2C512 "alt =" urtikaaria ravi "width =" 790 "height =" 512 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads /2017/06/krapivnitsa-lechenie-1.jpg?w=848&ssl=1 848w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa- lechenie-1.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-lechenie-1.jpg?w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/krapivnitsa-lechenie-1.jpg?w=928&ssl=1 928w "suurused = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Ebatüüpiline urtikaaria

Urtikaaria ebatüüpilised vormid hõlmavad järgmist tüüpi:

  • Kolinergiline. See tekib nõrgenenud immuunsuse ja atsetüülkoliini, närviimpulsside edastamisel osaleva neurotransmitteri, hulga suurenemise tõttu.
  • Adrenergic. Selle põhjuseks on hormooni adrenaliini järsk vabanemine vereringesse. Selle põhjuseks on tugev stress või vaimne erutus. Kahvaturoosade villide lööve on levinud inimestel, kes peavad tegema asju, mis neile ei meeldi.
  • Võta ühendust. See tekib otsese kontakti tõttu allergeeniga (lemmikloomad, metallist ehted). Kaob kohe pärast kokkupuudet allergilise reaktsiooni allikaga.
  • Aquagenic. Seda saab jälgida, kui patsient puutub kokku veega. Sel juhul ei ole vesi allergeen, vaid teatud aine suhtes allergia aktiveerija. Sageli esineb välisreisidel, kui kohalik kliima soodustab histamiinide (neurotransmitterite) tootmist ja vesi kiirendab selle tootmist.
  • Quincke ödeem. Urtikaaria kõige ägedam manifestatsioon on Quincke ödeem - angioödeem koos sügavate nahakahjustustega.

Quincke ödeemiga ei mõjuta mitte ainult naha pind, vaid ka siseorganite, eriti kopsude, söögitoru, mao limaskestad. Keha poolt toodetud antikehad mõjutavad närvilõpmeid ja veresooni, suurendades nende läbilaskvust ja laiendades valendikku. Plasma tungib veresoonte seintesse väljapoole, halvatud närvirakud vähendavad veresoonte toonust, provotseerides membraanivedeliku akumuleerumist koerakkudes. Ajus ja kopsudes võib tekkida tugev turse, mis põhjustab peaaegu kohese surma..

Milliseid uuringuid tehakse urtikaaria suhtes

Urtikaaria on allergiline reaktsioon, seetõttu on testid suunatud allergeeni tuvastamisele. Milliseid teste dermatoloog otsustab teha. Patsiendile võidakse määrata järgmised testid:

  • Vereanalüüsi. Suurenenud valgete vereliblede arv näitab nakkust, mis põhjustab kehal löövet. Eosinofiilid näitavad viiruse poolt eritatava võõrvalgu olemasolu. ESR tase näitab immuunsüsteemi seisundit.
  • Uriini analüüs. Toksiinid neerudes tekivad urogenitaalsete nakkuste ajal ja seetõttu ilmub nahale allergiline reaktsioon.
  • Vere biokeemia. Reaktiivvalk näitab põletikku, AST ja ALT antikehad - ravimite toksilist toimet kehale. Bilirubiin näitab maksa seisundit, kreatiin - neerude tööd, uurea - eritussüsteemi seisundit, glükoos - kõhunäärme tööd. Mis tahes näitaja, mis jääb väljapoole normi ulatust, aitab mõista urtikaaria olemust..
  • Väljaheidete analüüs. Parasiidid eraldavad mürgiseid aineid ja häirivad seedimist, põhjustades nahalöövet.
  • Genitaalnakkuste määrimine. Mõnikord on urtikaaria põhjus patogeenne mikrofloora, nii et patsient võtab tupest, ureetrast, soolestikust tampoonid.
  • Toiduallergia kahtluse korral võetakse allergiatestid (veri allergiate suhtes).
  • Tuumavastaste faktorite analüüs. Autoimmuunhaigused põhjustavad keha enda rakkude hävitamist, mis põhjustab allergiat.
  • Vähi kahtluse korral tehakse naha biopsia.

Kuidas tarusid ravida

Urtikaaria ägedas vormis kestab umbes kuu ja kroonilises vormis kestab kogu elu, vaheldumisi korduvate kordustega. Urtikaaria ravi taandub reaktsiooniallika kõrvaldamisele ja naha kaitsva barjääri taastamisele. Ainult kompleksne mõju haigusele aitab teil kiiremini taastuda.

Paralleelselt põhihaiguse raviga valib ja määrab dermatoloog antihistamiinikumid (histamiin on neurotransmitter). Nad rahustavad sügelevaid närve.

Nende ravimite hulka kuuluvad:

  • Cetrin. Viitab teise põlvkonna ravimitele. Toimeaine tsetirisiin toimib retseptoritele valikuliselt, seetõttu ei suru see närvisüsteemi alla ega põhjusta unisust. Kuid sellel pole nii tugevat antihistamiini toimet kui esimese põlvkonna ravimitel. Leevendab sügelust ja turset.
  • Tavegil. Esimese põlvkonna ravim. Toimeaine klemastiin on võimas löök allergiatele. Leevendab sügelust 10-12 tundi.
  • Claritin. See kuulub kolmandasse põlvkonda. Samal ajal ei põhjusta see unisust ja samal ajal on sellel tõhus selektiivne toime. Leevendab nahaärritust 24 tunni jooksul.

Lisaks tablettidele määratakse patsientidele glükokortikoidide salvid. Need on valmistatud stressivastaste steroidhormoonide baasil. Need kleepuvad nahale tihedalt ja imenduvad aeglaselt, et leevendada kuiva nahka.

Urtikaariaga silmitsi seisvad inimesed peaksid mõistma, et kõik ravimid leevendavad haiguse ilminguid ainult mõnda aega. Kui te ei leia haiguse allikat ega ravi põhihaigust, jääb urtikaaria kehasse igavesti. Selle tulemuseks on piinav sügelus, kriimustused ja püsiv turse..

Haiguse hoolika ravi korral on haiguse kulg reeglina soodne. Nõuetekohase ravi korral ei ole patsiendi elu ohus. olla saatuslik. Diana erakliinikus saate urtikaariat ravida kiiresti ja ilma haigusseisundi taastumiseta.

Urtikaaria ravi rahvapäraste ravimitega

Täiskasvanud mõistavad, et traditsioonilise meditsiini abil on nii tõsist haigust võimatu ravida. Kuid enne dermatoloogi võtmist on võimalik seda seisundit leevendada.

Vees lahustatud meresoolavannid aitavad korraks sügelust leevendada. Punetuspaiku on vaja pesta lahusega, pesemata riide või rätikuga. Soovitav on lasta veel kehal kuivada või see lihtsalt rätikuga ära pühkida. Seejärel võite määrida neutraalse, lõhnatu ja värvitu kosmeetikaõli. See taastab lipiidide (rasva) barjääri ja leevendab sügelust. Tavaliselt pärast vanni nahk ei sügele 6-8 tundi.

Kust ravida urtikaariat Peterburis

Diana kliiniku dermatoloogia osakond tegeleb nõgestõve raviga Peterburis. Dermatoloogi vastuvõtu maksumus on 1000 rubla.

Kui leiate vea, valige palun tekst ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter

Urtikaaria - urtikaaria sümptomid, põhjused, tüübid ja ravi

Urtikaaria (urtikaaria) - nahahaigus, dermatoos, mida iseloomustab naha ja limaskestade erineva suurusega aseksuaalsete sügelevate villide värvus kahvaturoosast kuni pruunini ja / või angioödeemina, mis meenutab nõgestõvega kokkupuutumise mõju..

Haiguse nimi pärineb ladinakeelsest sõnast "urtica", mis tähendab "villi". Teiste urtikaaria nimede hulka kuuluvad - urtikaaria, urtikaaria, urtikaaria.

Urtikaaria all mõtlevad paljud teadlased ka nahahaiguste rühma, mille peamine sümptom on endiselt villide moodustumine..

Urtikaaria kõige levinum põhjus on allergiline reaktsioon kehale ebasoodsale välisele või sisemisele tegurile. Kuid mõnel juhul on villide ilmumine võimalik teiste haiguste, eriti naha sümptomina.

Urtikaaria areng (patogenees)

Urtikaaria arengul põhinev juhtiv mehhanism on histamiini vabanemine verre ja ümbritsevatesse kudedesse, mis moodustub ja koguneb nuumrakkudesse (nuumrakkudesse), samuti nuumrakkude degranuleerimine vastusena allergilisele tegurile.

Lisaks moodustub villide moodustumine, turse, sügelus ja hüperemia nendes kohtades, kus on suurenenud vere mikrotsirkulatoorsete anumate läbilaskvus, mille läbimõõt on 100 mikronit või vähem..

Statistika

Urtikaariat peetakse üheks levinumaks nahahaiguseks, mis diagnoositi vähemalt üks kord elus igal kolmandal meie planeedi elanikul..

Kõige sagedamini moodustub nõgestõbi 20-40-aastastel täiskasvanutel, eriti naistel, kes on seda tüüpi dermatoosi läbinud kaks korda rohkem kui mehed.

Urtikaaria kestus on tavaliselt 3–5 aastat, kuid umbes 20% -l haigestunutest on 20 aasta jooksul pärast taastumist perioodilised ägenemised..

Nõgeselööbega angioödeem esineb 50% -l kõigist patsientidest.

RHK-10: L50
RHK-9: 708

Sümptomid

Urtikaaria peamine sümptom on pinna kohal kergelt kõrgendatud heleroosa värvi lamedate villide terav välimus nahal, mis on väga sügelevad ja sarnanevad nõgesepõletusega. Sellise patogeense teguri reaktsiooni kestus võib ulatuda mitmest minutist kuni 5-7 tunnini ja kroonilise vormi korral - kuni mitu kuud või isegi aastaid.

Muuhulgas võivad urtikaaria valikulised tunnused, mis sõltuvad suuresti haiguse etioloogiast, olla:

Tüsistused

Angioödeem (Quincke ödeem) - seda iseloomustab rasvkoe ja teiste nahaaluste sügavate kihtide massiline turse.

Välimuse põhjused

Urtikaaria välimus võib olla põhjustatud korraga mitmest tegurist..

Mõelge urtikaaria populaarsetele põhjustele:

  • Nõgesepalaviku põhjus on kõige sagedamini allergiline reaktsioon, mis on kõige sagedamini põhjustatud madala kvaliteediga ja / või väga allergiat tekitava toidu kasutamisest konkreetse organismi jaoks, ravimite (antibiootikumid, röntgenülesvõtete kontrastained), herilase, mesilase ja muude putukate nõelamise, madu või ämbliku hammustuse, millimallika nõelamine.
  • Autoimmuunne reaktsioon on immuunsüsteemi talitlushäire, mille korral immuunrakud tunnevad oma keha teisi rakke võõrelemendina ja hakkavad neid ründama. Sellisel juhul pole haruldane leida muid autoimmuunhaigusi - reumatoidartriit, tsöliaakia ja teised.
  • Immuunrakkude suurenenud tootmine - kui organism arendab iseenesest patogeensele protsessile ülemäärases koguses immuunkomplekse - "antigeeni-antikeha". Selline reaktsioon avaldub mõnikord gamma-globuliini, mitmesuguste ravimite või mürgivastaste seerumite sisseviimisega.
  • Füüsiline mõju nahale, näiteks erinevatele esemetele - kitsad püksid, sukkpüksid, kingad, vöö, eriti tehismaterjalidest.
  • Nahapinna kokkupuude külma või kõrge keskkonnatemperatuuri, kuuma või külma veega;
  • Naha kokkupuude päikesevalgusega (UV-kiired);
  • Toksikoos raseduse ajal.

Ebasoodsad tegurid

  • Seedetrakti haigused - koletsüstiit, hepatiit, maksatsirroos, gastriit, enteriit, koliit, soolte düsbioos, fermentopaatia;
  • Endokriinsüsteemi haigused - hüpotüreoidism, suhkurtõbi, türeoidiit, adnexiit ja muud munasarjade patoloogiad;
  • Nakkusliku iseloomuga haigused - kui kehas on nakkuslikke koldeid, mis on moodustunud viiruste, bakterite, seente, helmintiliste invasioonide jms poolt;
  • Lümfisüsteemi haigused;
  • Pahaloomulised haigused (vähk);
  • Stress;
  • Ligikaudu pooltel patsientidest ei ole võimalik kindlaks teha urtikaaria täpset põhjust, mille puhul diagnoos pannakse - "idiopaatiline urtikaaria".

Urtikaaria tüübid

Urtikaaria liigitatakse järgmiselt 1:

Äge urtikaaria - ilmneb spontaanselt ja ka kaob. Kestus mitu tundi kuni 6 nädalat;

Krooniline urtikaaria - ilmneb spontaanselt, st. ebaselgetel põhjustel ja teatud teguritega indutseeritav. Seda iseloomustab nii villide olemasolu kui ka ainult angioödeem ise, mis kestab üle 6 nädala.

Kolinergiline urtikaaria - seda iseloomustab lööbe ilmnemine suurenenud kehatemperatuuri taustal, pärast kokkupuudet kuuma veega, pärast füüsilist koormust. Villid näivad läbimõõduga paar millimeetrit, ümbritsetud erüteemide rõngastega, kuid võivad sarnaneda ägeda või kroonilise lööbega.

Füüsiline urtikaaria - põhjustatud naha kokkupuutest füüsikaliste teguritega - kuumus, külm, mitmesugused esemed. See on jagatud järgmisteks alamliikideks:

  • Urtikaarne dermograafism - avaldub villide poolt, mida ümbritseb erüteemirõngas pärast selle hoidmist naha kohal, vajutades sellele kergelt nüri esemega. Ägeda või kroonilise vormiga kombinatsiooni korral lisatakse üldistele sümptomitele sügelus ja hüperemia. Patsientide koguarv ei ületa 10% kõigist muudest haigusvormidest.
  • Rõhuga seotud - võib olla kohene või viivitatud. Vahetu tüübi korral ilmneb naha punetus ja põletustunne lööve mõne minuti jooksul pärast naha pinnale vajutamist (raskete kottide kandmisel, pikka aega kõndides või istudes, tihedate riietega). Kestus ulatub mõnest minutist kahe tunnini. Hilinenud tüübi korral kaasneb lööbega kerge halb enesetunne, külmavärinad, palavik, peavalu. Vastus ärritavale tegurile ilmub 30 minuti pärast ja võib kesta kuni 36 tundi.
  • Akvageenne urtikaaria on haruldane haigus, mida iseloomustab lööbe ilmnemine mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet mis tahes kuuma või külma veega. Võib hallata ka sügelust, löövet pole - akvageenne sügelus.
  • Päikese urtikaaria - ilmub siis, kui nahk on mõne minuti või tunni pärast päikesevalguse käes (ultraviolettkiirgus). Anafülaksiat esineb harva.
  • Külm urtikaaria - ilmub naha kokkupuutel külma vee või külma õhuga. Kogu keha süsteemne hüpotermia võib põhjustada tõsiseid kahjustusi, millega kaasnevad õhupuudus, tahhükardia, peavalu ja pearinglus. Mõnikord kurdavad patsiendid iiveldust ja kõhuvalu. Diagnoosi ajal, pärast kokkupuudet inimeste kuubikuga, leitakse veres külmad aglutiniinid, krüofibrinogeen ja krüoglobuliinid. Kestus - mitmest tunnist mitme aastani.
  • Adrenergiline urtikaaria - välimuselt sarnane haiguse kolinergilisele vormile, kuid sel juhul on villid läbimõõdult väiksemad, punase värvusega ja valge piirjoonega. Kõige tavalisem põhjus on stress.
  • Kuum urtikaaria on ka haiguse haruldane vorm, mida iseloomustab suurte villide moodustumine pärast kokkupuudet kuumusega. Mõnikord kombineeritakse külma või päikeselise vormiga. Kestus - kuni 1 kuu.

Kontakt-urtikaaria - ilmneb pärast naha või limaskestade kokkupuudet teatud ainetega. Seda iseloomustab lööve, mida ümbritseb erüteem, kuid võib esineda ka sügelus, põletustunne, kipitus, isegi ilma villideta. See võib olla immuunne ja mitteimmuunne. Esimesel juhul, kui limaskestad puutuvad kokku lateksi ja muude materjalidega. Teises - kokkupuutel toidu lisaainetega. Kestus - mitu minutit kuni mitu päeva.

Anafülaktilised reaktsioonid - lisaks lööbele iseloomustavad neid ka Quincke ödeem, arteriaalne hüpotensioon, bronhospasm, minestamine.

Varem nimetati urtikaariat kui 2 - mastotsütoos, urtikaarne vaskuliit, perekondlik külm urtikaaria, krüopüriiniga seotud sündroomid (SAR), Gleichi sündroom, Schnitzleri sündroom, nonhistaminergiline angioödeem.

Diagnostika

Urtikaaria diagnoos hõlmab järgmist tüüpi uuringuid:

  • Visuaalne uuring, anamneesi võtmine;
  • Üldine vereanalüüs;
  • Vere keemia;
  • Uriini üldanalüüs;
  • Kui kahtlustate haiguse allergilist olemust, viiakse läbi allergiatestid;
  • Provokatiivsete testide läbiviimine;
  • Immunoglobuliini E (IgE) vereanalüüs;
  • Naha- või pealekandekatsed (plaastritestimine).

Täiendavad diagnostilised meetodid

Urtikaaria aktiivsuse hindamine (Urticaria Activity Score 7, "UAS7"). Seda kasutatakse haiguse tõsiduse hindamiseks, samuti ettenähtud ravi efektiivsuse jälgimiseks. Põhineb järgmise päeva tabeli järgi iga päev 7 päeva jooksul skoorimisel. Pärast kõigi punktide kokkuvõtmist ja urtikaaria astme määramist.

Tulemused:

  • 0 punkti - villid ja sügelus puuduvad;
  • 1-6 punkti - haigus on hästi kontrollitud;
  • 7-15 punkti - haiguse kerge kulg;
  • 16-27 punkti - mõõdukas urtikaaria;
  • 28-42 punkti - raske haiguse kulg.

Urtikaaria ravi

Kuidas nõgestõbi ravitakse? Urtikaaria ravid hõlmavad järgmist:
Kõigepealt allergeenide eemaldamine maost ja soolestikust, kasutades enterosorbentgeeli Enterosgel.

Veega küllastunud geel puhastab limaskesta õrnalt allergeenidest. Enterosgel ei kleepu limaskestale, vaid ümbritseb õrnalt ja soodustab taastumist.
Kogutud allergeenid hoitakse kindlalt geeli kerakujulises struktuuris ja eemaldatakse kehast.

Teistel pulbersorbentidel on pisikesed osakesed, mis sarnaselt tolmuga ummistuvad sooleseinte villides, vigastavad ja takistavad limaskesta taastumist.

Seetõttu on enterosgeeli geel-enterosorbent õige valik allergiate korral täiskasvanutel ja lastel alates esimesest elupäevast..

Lisaks koosneb urtikaaria ravi:

1. Võimaliku patogeense teguri väljajätmine;
2. meditsiiniline ravi;
3. Dieet
4. Füsioteraapia ravi.

Kõik ravivahendid on peamiselt suunatud nõgesepalaviku sümptomaatiliste ilmingute peatamisele, mille järel keha iseseisvalt oma tagajärgedega toime tuleb.

1. Põhjuse välistamine

Urtikaaria põhjuse ja selle arengut soodustava päästiku (teguri) kõrvaldamine viib paljudel juhtudel sügeleva lööbe kadumiseni mõne päeva jooksul.

1.1. Haiguse ajal vältige:

  • ravimite võtmine - eriti põletikuvastased mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ("Aspiriin", "Nimesil", "Ibuprofeen", "Nurofen"), "Kodeiin", angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, antibiootikumid ("Tetratsükliin");
  • kokkupuude külma, kuumuse, UV-kiirte, hüpotermia või keha ülekuumenemisega;
  • kunstkangaste kandmine;
  • väga allergiliste toiduainete - maasikad, pähklid, mesi, šokolaad, tomatid, tsitrusviljad - kasutamine;
  • stress.

1.2. Spetsiaalne kehahooldus

Tüsistuste vältimiseks soovitatakse järgmisi kehahoolduseeskirju:

  • Pesta ainult sooja veega - mitte mingil juhul kuum. See kehtib isegi tavapärase kätepesu kohta;
  • Pesuvahendina kasutage ainult neid, millel on kerge toime - seebid ja niisutava toimega dušigeelid;
  • Keha saate pühkida ainult pehmete rätikutega;
  • Riietuses eelistage ainult looduslikke puuvillaseid kangaid;
  • Vältige otsest kokkupuudet nahaga otsese päikesevalguse, hüpotermia või keha ülekuumenemisega.

2. Ravimid

Ägeda urtikaaria ravi taandub peamiselt lööbe algpõhjuse kõrvaldamisele ja vajadusel antihistamiinikumide (Loratadin, Fexofenadine, Cetirizine, Eden) võtmisele

Kroonilise urtikaaria ravi vastavalt juhistele "EAACI / GA2 LEN / EDF / WAO" (2016) koosneb lisaks haiguse allika kõrvaldamisele ka neljast etapist:

1. H1-histamiini retseptorite - loratadiini, feksofenadiini, tsetirisiini - blokeerimiseks mõeldud antihistamiinikumide võtmine standardsetes päevaannustes.

2. H1-histamiini retseptori blokaatorite päevaannuse suurendamine haiguse raske raskusastmega või kui selle kulg püsib pikka aega 3-4 korda.

3. Monoklonaalsete antikehade vastuvõtt immunoglobuliin E (IgE) - omalizumabi ("Xolar") vastu.

4. Immunosupressantide - tsüklosporiin A - võtmine.

Üldiselt võib urtikaaria ravi hõlmata järgmisi ravimeid.

2.1. Antihistamiinikumid

Antihistamiine (AGP) kasutatakse peamise allergilise vahendaja histamiini blokeerimiseks, mis patogeense teguriga kokkupuutel muutub aktiivseks ja põhjustab mitmeid haiguse sümptomeid - lööve, tursed, spasmid jne. AGP eksisteerib kaks põlvkonda.

Esimese põlvkonna AGP-d ("hüdroksüsiin", "difenhüdramiin", "Tavegil", "difenhüdramiin") - blokeerivad histamiini H1-retseptorid tsentraalselt ja perifeerselt. Neil on väljendunud rahustav toime.

Teise põlvkonna AGP ("Loratadin", "Desloratadin", "Claritin", "Tsetirisiin") - blokeerib selektiivselt ainult perifeersed histamiini H1-retseptorid. Eeliseks on vähem väljendunud rahusti ja antikolinergiline toime.

Kõigepealt määratakse teise põlvkonna antihistamiinikumid, kuid efektiivsuse puudumisel võib arst välja kirjutada - histamiini H2 retseptorite blokaatorid või 1. ja 2. põlvkonna antihistamiinikumide kombinatsioonid, näiteks - "Hüdroksüsiin" + "Tsimetidiin".

2.2. IgE vastased monoklonaalsed antikehad

Nõgesepalaviku patogeneesis mängib olulist rolli vaba immunoglobuliin E (IgE), mis kokkupuutel allergeeniga, kokkupuutel nuumrakkude ja basofiilidega soodustab histamiini, hepariini, serotoniini ja muude vasoaktiivsete tegurite vabanemist. Selle protsessi vältimiseks kasutatakse monoklonaalseid IgE-vastaseid antikehi. Tulemuseks on korduvate löövete, sügeluse, angioödeemi ilmnemise vähenemine pikka aega.

Samuti tuleb märkida, et seda ravimirühma kasutatakse juhul, kui antihistamiinikumid on urtikaaria vastu ebaefektiivsed..

Monoklonaalsetest antikehadest, mis seovad vaba "IgE", võib eristada - "Omalizumab" ("Xolar").

Muide, neid vahendeid kasutatakse bronhiaalastma raviks..

2.3. Hormonaalsed ravimid

Glükokortikoide kasutatakse ainult raskete haiguste, Quincke ödeemi korral, vastunäidustuste puudumisel ja ka peamiselt kroonilise urtikaaria korral..

GC kasutamise kõrvaltoimete hulgas on märgitud - kehakaalu suurenemine, hüperglükeemia, neerupealiste hormoonide tootmise häired, osteoporoos ja teised..

Populaarsete hormonaalsete ravimite hulgas on - "prednisoloon", "deksametasoon", "metüülprednisoloon".

2.4. Põletikuvastased ravimid

Seda ravimirühma kasutatakse dermatiidi arengus osalevate ensüümide pärssimiseks, samuti nuumrakkude degranulatsiooni pärssimiseks. Ravimi valik sõltub urtikaaria vormist ja vastunäidustuste olemasolust. Ravimite hulgas on:

  • "Hüdroksüklorokviin" - pärsib T-lümfotsüüte, mida kasutatakse ka malaaria ravis.
  • "Dapsoon" - omab immunosupressiivset toimet. Seda kasutatakse urtikaaria tulekindlate vormide, samuti herpetiformise dermatiidi tekkeks. Aneemia korral on vastunäidustatud.
  • "Sulfasalasiin" - kasutatakse juhtudel, kui patsiendil on aneemia ja dapsooni võtmisel on vastunäidustusi.

2.5. Muud vahendid

Leukotrieeniretseptori antagonistid - kasutatakse nuumrakkude poolt vabanenud leukotrieenide sidumiseks koos histamiiniga allergilise reaktsioonina mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) suhtes. Tegelikult kasutatakse neid ravimeid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite põhjustatud nõgesepalaviku korral. Leukotrieeni retseptorite antagonistide hulgas võib eristada - "Zafirlukast", "Montelukast".

Immunosupressandid - neid kasutatakse viimasena, kui kõik eelnevad abinõud ei viinud soovitud tulemuseni või haigus on keeruline. Ravimite hulgas on - "Tsüklosporiin", "Siroliimus", "Takroliimus".

Detoksifitseerivad ained - kasutatakse allergiliste reaktsioonide korral toidule, s.t. allergeeni kiiremaks eemaldamiseks kehast. Meetodite hulka kuuluvad - enterosorbentide ("Enterosgel", "Atoxil", "Polysorb") kasutamine, rohke vedeliku joomine ja maoloputus.

Hüposensibiliseerivad ained - "kaltsiumglükonaat", "kaltsiumkloriid", "naatriumtiosulfaat", vitamiinid.

3. Urtikaaria dieet

Urtikaaria eritoitumine on suunatud haiguse ägenemise, selle kordumise ennetamisele, samuti patsiendi elukvaliteedi parandamisele..

Mida saate süüa: looduslikud piimatooted, väike kogus lahjaid lihasorte, jahutooted, mille koostises pole munakomponenti, või, külmpressitud taimeõlid, sibulad, mineraalvesi, tee, kohv

Mida ei tohi süüa: säilitusainete ja värvainetega toidud, kõrge histamiinisisaldusega toidud, kõvad juustud, vorstid, rasvane kala, tomatid, paprika, herned, spinat, oliivid, seened, hapukapsas, šokolaad, vürtsid, alkohoolsed joogid, puuviljamahlad.

Ja ärge unustage vaadata toidu aegumiskuupäevi.!

Urtikaaria ravi kodus

Kaer. Vala 1 spl. lusikatäis kaera klaasi keeva veega, katke kaanega ja pange 45 minutiks jahtuma ning tõmmake saadud kreem ärritunud nahale. Kaeral on suurepärane spasmolüütiline ja allergiavastane toime.

Basiilik ja aaloe. Jahvata 10–15 lehte värsket, pestud basiilikut, samuti paar aaloe lehte viljalihaks. Lihtsalt ärge segage neid taimi kokku. Määrige villid iga päev vaheldumisi - 1 päev basiilikuga, teine ​​aaloega, siis jälle basiilikuga.

Kurkum. See vürts on iidsetest aegadest kuulus immunomoduleeriva toime poolest. 1 tl kurkumit lahustatakse klaasis vees või piimas. Alzheimeri tõve vastu võitlemiseks jooge päevas 2-3 klaasi seda jooki, mida saab kasutada ka keha puhastamiseks.

Järjestus. Vala 150 g rohtu 2 liitri veega ja pane tulele. Kuumuta keemiseni, keeda veel umbes 5 minutit, kata kaanega ja pane 45 minutiks infundeerima ja jahtuma. Kurna puljong ja vala see sooja vanni. Erandiks on nõgesepalaviku veevorm. Ja pidage meeles, et vältida kokkupuudet kuuma veega.

Urtikaaria ennetamine

Urtikaaria ennetamine hõlmab järgmist:

  • Vältige kokkupuudet allergeeniga;
  • Vältige erinevate haiguste üleminekut kroonilisele vormile, pöörduge õigeaegselt arsti poole;
  • Ärge jätke nakkuslikke koldeid ise - kaaries, keema, ENT-haigused jne;
  • Pöörake tähelepanu maksa tervise säilitamisele, mis on omamoodi keha filter ebasoodsate tegurite, sh. eemaldab kehast mürgised ained.
  • Eelistage vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toite, eriti raseduse ajal;
  • Vältige stressi või õppige sellest üle saama;
  • Jälgige töö- / puhkerežiimi, und, magage piisavalt;
  • Riietuses eelistage looduslikke kangaid.

Millise arsti poole pöörduda?

Video

Allikad:

1. "Kliiniline immunoloogia ja allergoloogia". Autorid: D. Adelman, T. Fisher, G. Lawlor, Jr. Ed. "Praktika", Moskva, 2000.

2. Venemaa allergoloogide ja kliiniliste immunoloogide assotsiatsiooni (RAAKI) föderaalsed kliinilised juhised urtikaaria diagnoosimiseks ja raviks, avaldatud Venemaa ajakirja Journal of Allergology, nr 1: 37-45 (2016).

RBC vereanalüüsis - mis see on?

AST vereanalüüsis. Mis see on, norm naistel vanuse, tabeli, dekodeerimise järgi