Miks ja kuidas tehakse CTG-d raseduse ajal?

Rasedus on ebatavaliselt rõõmus aeg iga naise jaoks, kes valmistub kohtuma oma lapsega. Kuid lisaks on rasedus ka ülioluline periood, sest iga emme soovib, et laps „mugavalt” elaks tema kõhus, ilma et oleks mingeid ebamugavusi või puudusi, et see areneks ja kujuneks vastavalt kõigile näidustustele. Selleks, et jälgida, kui mugav on laps emakas, selleks, et kõik sellega seotud probleemid õigeaegselt kindlaks teha ja kõrvaldada, tuleb rase naist testida ja vajadusel läbida teatud uuringud. Üks väärtuslikumaid uurimismeetodeid kutsuvad arstid raseduse ajal CTG-d, mis võimaldab teil loote seisundit põhjalikult hinnata.

CTG (kardiotokograafia) raseduse ajal viiakse läbi selleks, et saada tulemusi beebi südame aktiivsuse ja südame löögisageduse, samuti tema motoorse aktiivsuse, emaka kokkutõmmete sageduse ja lapse reaktsiooni kohta nendele kontraktsioonidele. CTG raseduse ajal koos doppleomeetria ja ultraheliga võimaldab õigeaegselt kindlaks teha raseduse normaalse kulgemise teatud kõrvalekalded, uurida emaka kokkutõmbuvat aktiivsust ja lapse kardiovaskulaarse süsteemi reaktsiooni neile. CTG abil raseduse ajal on võimalik kinnitada (või eitada) selliste emale ja lapsele ohtlike seisundite olemasolu (või puudumist) nagu loote hüpoksia; emakasisene infektsioon, vähe või polühüdramnionid; fetoplatsentaarne puudulikkus; anomaaliad loote kardiovaskulaarse süsteemi arengus; platsenta enneaegne küpsemine või enneaegse sünnituse oht. Kui ühe või teise kõrvalekalde kahtlused leiavad kinnitust, võimaldab see arstil õigeaegselt kindlaks määrata terapeutiliste meetmete vajadus, kohandada rase naise juhtimise taktikat.

Millal teha CTG raseduse ajal?

CTG läbiviimiseks raseduse ajal kasutatakse spetsiaalset aparaati, mis koosneb kahest andurist, mis on ühendatud salvestusseadmega. Niisiis võtab üks anduritest loote südame aktiivsuse näidud, teine ​​registreerib emaka aktiivsuse ja ka lapse reaktsiooni emaka kokkutõmbumisele. Spetsiaalsete vööde abil kinnitatakse rase naise kõhule ultraheliandur loote südamelöökide kuulamiseks ja tüvemõõturi andur emaka kokkutõmbe registreerimiseks. Üks näidustuste kõige tõhusama fikseerimise peamistest tingimustest peetakse naise mugavaks asendiks CTG ajal raseduse ajal. Niisiis, näidud võetakse rase naise asendis, kui ta lamab selili, külili või istub, igal juhul on vaja valida kõige mugavam asend. Samal ajal hoiab rase naine käes spetsiaalset nupuga nuppu, mida ta lapse liikumisel vajutab, mis võimaldab registreerida loote liikumise ajal pulsisageduse muutusi..

Kuidas tehakse loote CTG-d, kui kaua ja millised tulemused näitavad

CTG raseduse ajal viiakse läbi kolmandal trimestril

Millal ja milleks CTG-d raseduse ajal tehakse

Kardiotokograafia lapseootuse ajal määratakse absoluutselt kõigile. See võimaldab teil hinnata kardiovaskulaarsüsteemi tööd, registreerida loote südamelöögisagedust, selle motoorset aktiivsust ja jälgida seost emaka kokkutõmbe ja lapse reaktsiooni vahel neile. Loote CTG abil hindab arst selle üldist seisundit, viivitamatut sekkumist vajavate patoloogiate olemasolu ja puudumist..

Loote kardiotokograafiline uuring näitab järgmist:

• emakasisene infektsioon;
• hüpoksia;
• polühüdramnionid või madal vesi;
• platsenta enneaegne vananemine;
• fetoplatsentaarne puudulikkus;
• raseduse katkemise oht;
• kõrvalekalded lapse südame-veresoonkonna töös.

Kui kardiotokograafia tulemused kinnitavad mõnda neist diagnoosidest, otsustab arst teatud ravimite või protseduuride määramise.

Loote CTG määratakse võimalikult varakult järgmistes olukordades:

• loote kardiovaskulaarse patoloogia kahtlus;
• düsfunktsionaalse raseduse ajalugu;
• loote liigne aktiivsus;
• koormatud ema ajalugu;
• emaka toon;
• emakasisene ravi;
• gestoos, põhjustades hapnikunälga;
• rasedusaeg üle 40 nädala;
• suitsetav tulevane ema.

Mitmikraseduse korral viiakse uuring läbi iga lapse kohta eraldi..

Kui kaua CTG-d tehakse?

Loote CTG-uuringu suurim usaldusväärsus on kolmandal trimestril, alates 28. rasedusnädalast. Sel ajal luuakse beebi une- ja ärkveloleku tsükkel, südamelihase kokkutõmbed on selgelt väljendatud ja nende selge seos motoorse aktiivsusega on jälgitav..

Menetluse tüübid

Imiku südametegevuse kohta andmete saamiseks on kaks võimalust. Esimene meetod, väline (kaudne), on kõige tavalisem. Seda kasutatakse piiranguteta kõigile rasedatele naistele. Sellel pole vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Protseduuri ajal asetatakse andurid rase naise kõhule ega tekita talle ega lapsele ebamugavusi.

Teine viis on sisemine (otsene). Seda kasutatakse äärmiselt harva, peamiselt sünnituse ajal. Uurimiseks sisestatakse emakaõõnde kateeter või tüvemõõtur, mis registreerib emakasisene rõhu näitajad, ja EKG elektrood, mis kinnitatakse loote pea külge ja registreeritakse südame löögisagedus.

Kuidas toimub väline CTG

CTG tulemuse dešifreerimine annab teavet loote südame aktiivsuse kohta

CTG raseduse ajal viiakse läbi spetsiaalse seadme abil. See koosneb kahest andurist ja andmesalvestist. Mõlemad andurid on rase naise kõhule kinnitatud spetsiaalse vööga.

Üks ultraheliandur. See võimaldab teil registreerida loote südame löögisagedust. Teine andur on pingemõõtur. Registreerib emaka kokkutõmbeid. Rase naise kätte pannakse looteliigutuste kinnitamiseks nupuga kaugjuhtimispult.

Uurimisprotseduuri optimaalne aeg on päev 9–14 ja õhtul 19–24.

Uuringute läbiviimise üks peamisi tingimusi on tulevase ema mugavus. Ta peaks istuma mugavalt toolil, lamades selili või küljel. Kogu protseduuri vältel ei tohiks ta kogeda ebamugavust..

Kuidas protseduuriks valmistuda

CTG tulemused sõltuvad otseselt ema seisundist, seetõttu peaks enne uuringut söömine olema mõõdukas, vastasel juhul võib suurenenud veresuhkur põhjustada loote liigset aktiivsust ja halba kardiotokograafiat. Tulemus on optimaalne kaks tundi pärast söömist..

Uurimistulemuste moonutamine võib olla tingitud:

• enne uuringut suures koguses toidu söömine;
• protseduuri aja kokkulangevus beebi uneperioodiga;
• tulevase ema ülekaal;
• loote liigne aktiivsus;
• rohkem kui ühe loote olemasolu emakas;
• andurite vale paigaldamine.

Rasedat tuleks hoiatada, et protseduur võtab kaua aega ja enne alustamist on soovitatav tualetti külastada.

Eksami kestus

Sõltuvalt lapse käitumisest, magamisest või ärkvelolekust võib protseduuri kestus varieeruda. Keskmiselt pole see rohkem kui 40-60 minutit.

Vähemalt 20 sekundi jooksul tuleb registreerida vähemalt kaks loote aktiivse liikumise faasi.

Tulemuste dekodeerimine

10-pallisel skaalal on rohkem kui 9 punkti tulemus normaalne

Uuringu tulemuste põhjal saab arst lindi, millel kuvatakse erineva amplituudiga kõverad. Nende sõnul dešifreerib spetsialist tulemuse.

Põhinäitajad tulemuse hindamiseks:

1. Südame löögisagedus (HR) ehk basaalsagedus. Tavaliselt on loote pulss puhkeasendis vahemikus 110–160 lööki minutis. Perturbations võib suurendada tabamuste arvu 130-190-ni.
2. Kõrvalekallete kõrgus südamelihase kontraktsioonide keskmisest sagedusest. Tavaliselt ei ületa varieeruvus 5-25 löögi minutis piiridest.
3. Südame löögisageduse aeglustumine. Lindil läheb kõver alla, moodustades lohu. Tavaliselt ei tohiks neid olla või neid registreeritakse harva, lühikese intervalliga, samas kui kõvera põhi on madal.
4. Pulssikiirendus. Lindil moodustab kõver sakilise mustri. Tavaliselt registreeritakse uuringu iga 10 minuti kohta kaks või enam kiirendust.
5. Emaka kokkutõmbumisaktiivsus. Norm ei ületa 15% pulsist, kestus alates ½ minutist.

Tulemust hinnatakse 10-pallisel skaalal, kus:

1. Alla 5 punkti - halb CTG. Näitab ägeda hapnikunälga olemasolu - hüpoksia. See seisund nõuab kiiret abi töö stimuleerimise vormis.
2. Indikaator 6–8 punkti näitab loote hapnikunälga algstaadiumit. Sellisel juhul määratakse menetlus lähitulevikus uuesti..
3. 9 punktist - norm.

Halva CTG korral on oluline välistada mõõtmisvead, mis võivad tekkida raseduse ebamugava kehahoia tõttu protseduuri ajal..

Ainult KTG tulemustest ei piisa diagnoosi seadmiseks ja veelgi enam operatiivse sünnituse kohta otsuse langetamiseks. Lisaks CTG-le on veel mitmeid uuringuid, mis võivad saadud tulemusi kinnitada või ümber lükata, näiteks Doppler või ultraheli.

Menetluse tähtsus

Kardiotokograafi kasutavatel uuringutel on loote seisundi hindamisel suur tähtsus. Koos selliste protseduuridega nagu ultraheli, doppleromeetria, põhjalik elektrokardiograafia võimaldab see õigeaegselt kahtlustada kõrvalekaldeid beebi kardiovaskulaarses aktiivsuses ja võtta meetmeid nende parandamiseks..

Mitmikraseduse korral, kui stetoskoopiga ei ole võimalik hinnata iga lapse südame tööd, on CTG ainus kindel viis nende seisundi hindamiseks.

Kui naisel on ühesugused kaksikud, on stetoskoopi kasutamine südamefunktsiooni hindamiseks vastuvõetamatu, kuna tulemused on valed.

Üldine protsess lõpeb harva ilma kardiotokograafi uurimiseta. Selle abil määrab arst aja, mis sobib kõige paremini töö stimuleerimiseks. Saadud ajakava põhjal hindab spetsialist loote südamelöögisageduse ja emaka suhet, arvutab loote hüpoksia stimuleerimiseks ja vältimiseks vajaliku ravimite annuse.

Ravimite annuste õige arvutamine on eduka raseduse oluline komponent. Iga viga võib põhjustada negatiivseid tagajärgi, kuni viivituse ja platsenta rikkumiseni töö lõppstaadiumis.

Kas raseduse ajal on võimalik KTG uuringutest keelduda

Mõnel lapseootel emal on selline protseduur kahtlane. Eriti tundlikele rasedatele ei meeldi pikka aega ühes asendis valetada, teised on juhtmetest segaduses.

Naisel on võimatu keelata protseduurist keeldumist, kuid ainult CTG abil on võimalik tõepoolest hinnata lapse seisundit, registreerida ja arvestada tema motoorset aktiivsust, fikseerida emaka või hapnikunälja võimalik toon.

Aktiivsetele tulevastele emadele, kellel on raske veeta palju aega ilma liikumiseta, pakuvad kaasaegsed kliinikud traadita CTG andureid ja isegi andureid, mis võimaldavad vette salvestada.

Võimalike patoloogiate varajane diagnoosimine võimaldab isegi raseduse staadiumis parandada lapse tervist ja raseduse ohutult lõpule viia.

Kas kardiotokograafiline uuring kahjustab loodet?

Juhtudel, kui KTG tulemusi on vaja igapäevaselt jälgida, võivad tulevased emad muretseda seadme lapse negatiivse mõju pärast. Eksperdid kinnitavad, et seade on täiesti kahjutu. Isegi igapäevane protseduur ei kahjusta last ega tekita talle ebamugavusi.

Loote emakasisese uuringu eelised ületavad mitu korda kõik tulevaste emade võimalikud riskid ja hirmud CTG protseduuri suhtes. Naise kerge ebamugavustunne protseduuri ajal võib põhjustada ainult pikaajalist liikumisvaegust.

Kardiotokograafia võimaldab teil varases staadiumis tuvastada ohtlikud seisundid, vältida võimalikke negatiivseid tagajärgi lootele ja rasedusele üldiselt ning vähendada nende kordumise ohtu. Kuid tuleb meeles pidada, et täpse diagnoosi seadmiseks ei piisa ühest uuringust. Lisaks määratakse alati testid, ultraheli ja doppleromeetria.

CTG raseduse ajal

Raseduse ajal läbivad naised palju erinevaid meditsiinilisi protseduure, mille hulgas kardiotokograafia on eriline koht. Mis uuring see on, mis ajal tehakse CTG-d raseduse ajal kõige sagedamini ja mida näitavad tulemused? Vaatame lähemalt, miks tehakse CTG raseduse ajal, millist teavet saavad arstid sellise uuringu läbiviimisel.

Mis on CTG

CTG raseduse ajal on tõhus viis loote seisundi hindamiseks. KTG jälgimise käigus registreeritakse tema südamelöökide sagedus ja seda analüüsitakse puhkeolekus, liikumisel koos emaka kokkutõmbumisega. Hinnatakse motoorset aktiivsust, samuti südame löögisageduse muutuse astet erinevate välistegurite mõjul (südame aktiivsuse reaktiivsus).

Nagu ultraheli, viiakse CTG raseduse ajal läbi meditsiinilise geeli abil. Kardiotokograafia tulemuste kohaselt on sellised häired nagu oligohüdramnionid / polühüdramnionid, fetoplatsentaarne puudulikkus, emakasisesed infektsioonid jne..

Loote CTG raseduse ajal põhineb liikuvate objektide ultrahelilainete peegeldumise põhimõttel (Doppleri efekt). Spetsiaalsed registreerimisandurid on asetatud kõhu eesseinale. Nad tekitavad kõrgsagedushelisid, loevad emakast ja lootelt saadud signaale. Spetsiaalne programm analüüsib andmeid ja kuvab need monitoril graafiku, valguse ja helisignaalide kujul. Lapse CTG raseduse ajal aitab günekoloogil õppida tundma südame ja veresoonte moodustumisega seotud patoloogiaid.

Miks seda protseduuri vaja on

CTG raseduse ajal määrab, mis juhtub lapsega erinevatel aegadel. Aitab näha hapnikupuuduse (hüpoksia) märke, hinnata loote ja tulevase ema seisundit, määrata edasiste toimingute taktika sünnituse ajal.

Sellest rasedusnädalast sõltub CTG otseselt naise seisundist, mis tahes patoloogiate olemasolust / puudumisest temas. Kardiotokograafia määramise põhjuseks on loote südame löögisageduse suurenemine või langus sünnitusstetoskoopiga kuulamise ajal uuringu ajal. CTG protseduurile saatmine raseduse ajal väljastatakse sünnituseelses kliinikus plaanipärasel vastuvõtul või sünnitusmajas plaanivälistele uuringutele..

Kuupäevad

Minimaalne võimalik periood, kui esimene CTG tehakse raseduse ajal, algab 28. nädalast. Varasem käitumine on vastuvõetav, kui on kahtlusi loote seisundi kriitiliste kõrvalekallete osas. Varasemal kuupäeval salvestab seade ainult südamelööke, ilma et oleks võimalik analüüsida südame löögisageduse muutusi sõltuvalt liikumistest. Kuni 28. nädalani puudub autonoomse närvisüsteemi ja südame vahel täieõiguslik vastasmõju, seetõttu on kardiotokograafia sel ajal ebapraktiline. CTG protseduuri raseduse ajal hakatakse tegema siis, kui sünnitusperiood läheneb 30 nädalale.

Millises raseduse staadiumis tehakse loote kavandatud CTG??

Kolmas trimester on füsioloogiliste omaduste hindamiseks optimaalne (umbes 32 nädalat alates viljastumise päevast). Selleks ajaks on liikumiste ja südametegevuse suhe paika pandud, moodustub "tegevuse-puhkuse" tsükkel.

Periood 30–32 nädalat on CTG jaoks parim aeg raseduse ajal. Protseduur viiakse läbi nii LCD-ekraanil kui ka haiglas. Mitu nädalat tehakse esimene CTG raseduse ajal, sõltub otseselt individuaalsetest näidustustest. Vastavalt tervishoiuministeeriumi korraldusele tehakse raseduse normaalsel ajal kardiotokograafiat üks kord iga 10 päeva tagant alates 28. nädala algusest.

Kui varasemate CTG uuringute tulemused on ebasoodsad, korratakse seiret nädala (5 päeva) pärast. Mõnel juhul võivad muutuda selle nädala parameetrid, millest loote CTG tehakse. Näiteks mitme raseduse korral viiakse uuring läbi alates 26. nädalast.

Küsimusele, kui sageli saab CTG-d raseduse ajal teha, vastavad eksperdid: kui ultraheliuuringus pole kõrvalekaldeid ja kahtlusi naise seisundis, viiakse uuring läbi kolmanda trimestri jooksul 1-2 korda. See on abieksam tööjuhtimise taktika kindlakstegemiseks. Seda hinnatakse koos teiste füsioloogiliste näitajatega..

Ainult jälgiv sünnitusarst-günekoloog saab täpselt kindlaks teha, mitu korda CTG-d raseduse ajal tehakse. Protseduuride arv varieerub sõltuvalt tulevase ema füüsilisest seisundist. Keskmiselt tehakse kardiotokograafiat mitte rohkem kui 1 kord nädalas.

Täiendav CTG raseduse ajal on ette nähtud juhtudel, kui raviarst kahtleb naise seisundis.

Peamised näidustused sagedaseks jälgimiseks:

• tuvastatud lapse väärarendid;
• armi olemasolu emakas;
• nabanööri takerdumine vastavalt ultraheli tulemustele;
• kõrvalekalded eelmise CTG tulemustes;
• lootevee koguse vähenemine / suurenemine;
• suur loode, platsenta previa, kitsas vaagen;
• enneaegse sünnituse või raseduse katkemise ajalugu;
• Rh kokkusobimatus;
• krooniliste patoloogiate esinemine naisel (türotoksikoos, urogenitaalsüsteemi haigused jne);
• gestoos (vererõhu tõus, tursed, krambid).

Tehtud CTG-de arv suureneb raseduse ajal kaksikute ja pikaajalise raseduse ajal (üle 41 nädala).Need seisundid nõuavad arstidelt suuremat tähelepanu. Seetõttu määratakse ultraheliuuringute näitajate, üldise füüsilise seisundi ja kliiniliste testide tulemuste põhjal, mitu korda CTG-d tehakse pärast rasedust raseduse ajal..

Uuringud viiakse läbi iga viie päeva järel pärast eeldatavat (hinnangulist) tähtpäeva. Emakasisese hüpoksia avastamisel viiakse iga päev silma peal, kuni lapse seisund normaliseerub. Sõltuvalt sellest, kui kaua CTG indikaatoreid raseduse ajal võetakse, määratakse ravirežiim, otsustatakse sünnitusviisi üle.

Kuidas CTG-ks valmistuda

Spetsiaalne ettevalmistus CTG-ks raseduse ajal ei ole vajalik. Uuringu optimaalne aeg on 9–14 ja 19–23 tundi. Protseduuri ajal muudel tundidel võib täheldada südame löögisageduse muutlikkuse kõrvalekaldeid. Mõjutab CTG näitajaid raseduse ajal ja poosi, mida naine uuringu ajal võtab. Kardiotokograafia ajal on optimaalne asend vasakul küljel. Istumis- / poolistumisasend on lubatud. Keha asend võib mõjutada CTG võtmist raseduse ajal..

Protseduuri ajal ei ole soovitatav lamada selili. Veresoonte liigse pigistamise tõttu emakaõõnes on võimalik saada ebausaldusväärseid tulemusi. Raseduse ajal KTG-ks valmistumise protsess hõlmab günekoloogi külastust, et kuulata südamelööke ja määrata loote asukoht. Enne protseduuri peate hästi magama, külastama tualetti, häälestama positiivset meeleolu.

Kas raseduse ajal on võimalik enne CTG-d süüa?

Elektroonilist jälgimist ei tehta tühja kõhuga ja pärast otsest (intravenoosset) glükoosi manustamist. See mõjutab lapse tegevust ja põhjustab vigu tokogrammis. Seetõttu on vastus küsimusele, kas raseduse ajal on võimalik enne CTG-d süüa, positiivne. Optimaalne aeg pärast söömist on 2-3 tundi.

Menetluse tunnused

Peamine asi, mida CTG raseduse ajal annab, on võime kindlaks teha, kas lapsel on piisavalt hapnikku, kuidas ta talub emaka kokkutõmbe ajal füüsilist tegevust, kas see läbib sünnikanalit. KTG teostamiseks raseduse ajal on kaks meetodit: kaudne ja sisemine.

Teist meetodit kasutatakse äärmiselt harva ja ainult sünnituse ajal. Esimest kasutatakse aktiivselt raseduse ajal ja töö esimesel etapil. Kardiotokograafia sünnitusel näitab, kui hästi laps koormusega toime tuleb ja kas tööprotsessi on vaja täiendavalt stimuleerida. Mõelge, kuidas CTG-d raseduse ajal tehakse.

KTG raseduse ajal toimimise põhimõte hõlmab peamisi etappe:

1. Ultrahelianduri asetamine kõhu eesseinale lapse südamelöögi kuulmisvööndis. Kontrolleri õige asukoht mõjutab CTG kestust raseduse ajal.
2. Tüvemõõturi anduri superpositsioon emaka paremas nurgas.
3. Lugeja kinnitamine rihmadega.
4. Andmete fikseerimine tund / pool tundi paberilindil graafikute kujul.

Saadud tulemusi tõlgendab sünnitusarst-günekoloog. Käimas on CTG, Doppleri ja ultraheli andmete põhjalik hindamine. Kui tulemused näitavad tõsist hüpoksiat, võetakse selle kõrvaldamiseks meetmeid..

CTG kogu kestus

Kui kaua CTG raseduse ajal võtab?

Selle protseduuri kestus varieerub 30 minutist. kuni poolteist tundi. Protseduuri läbiviivalt arstilt saate teada, kui kaua CTG raseduse ajal kestab. Mõnel juhul võtab tervikpildi koostamine aega mitte rohkem kui 20 minutit. Peamine tegur, mis mõjutab seda, kui kaua CTG-d füsioloogilise raseduse ajal tehakse, on lapse füüsiline aktiivsus.

KTG normid ja ärakirjad raseduse ajal

Mida CTG raseduse ajal täpselt näitab:

• loote südamehaigus;
• emakasiseste infektsioonide olemasolu;
• arenguhäired;
• fetoplatsentaarne puudulikkus.

Uuringu käigus hinnatakse platsenta vanust ja enneaegse sünnituse riski tõenäosust.

Loote tervise õigeks hindamiseks on oluline mõista, kuidas CTG dešifreeritakse raseduse ajal. Uuringute läbiviimisel ja tulemuste tõlgendamisel võetakse arvesse, et loote une keskmine kestus on umbes pool tundi.

Lapse üldist motoorset aktiivsust, stiimulitele reageerimise võimet mõjutavad ema vere biokeemiliste parameetrite muutused. Näiteks glükoositaseme muutus. Loote CTG täielikku dekodeerimist raseduse ajal teostab sünnitusarst. Saadud andmed on kooskõlas üldtunnustatud standarditega. Kuidas dešifreerida CTG raseduse ajal ise? Selleks saate kasutada tabeliandmeid.

Tabel 1. KTG näidustused raseduse dekodeerimise ajal

KTG andmete õige tõlgendamine raseduse ajal aitab määrata edasist ravi taktikat, lahendada meetodite ja sünnituse ajastamise küsimuse.

Mida näitab CTG aparaat raseduse ajal? Dekodeerimine:

1. SS sagedus (põhirütm).
2. Iseloom, toonide amplituud (BR varieeruvus).
3. Rütm (aeglustus, kiirendus).

Tabel 2. KTG näitajad raseduse ajal, norm nädalate kaupa.

CTG analüüs raseduse ajal mis see on? Kontseptsioon tähendab tokogrammi näitajate hindamist, et teha kindlaks kõrvalekalded soovitatavast füsioloogilisest normist.

Tabel 3. Täisajaga raseduse CTG, norm (32-38 nädalat):

Kehv CTG raseduse ajal näitab kõrvalekaldeid beebi südame ja vaskulaarsüsteemi reaktiivsuses. Uuringu käigus saadud teave kajastab ema-platsenta-loote struktuuri muutusi. Ainuüksi kardiotokograafiliste näitajate põhjal on siiski võimatu teha lõplikke järeldusi lapse seisundi kohta. Optimaalne CTG indeks raseduse ajal on 9 punkti.

CTG kahjustus: tõde või müüt

CTG protseduur raseduse ajal on valutu ja ohutu. See ei kahjusta last ja tulevast ema, ei stimuleeri enneaegset sünnitust. Õigeaegne kardiotokograafia vähendab patoloogiate tekkimise riski, võimaldab neid varases staadiumis tuvastada, võtta vajalikke meetmeid elimineerimiseks.

Kui sageli peaks CTG-d raseduse ajal tegema? Optimaalse intervalli määrab günekoloog teiste uuringute ja naise üldise füüsilise seisundi põhjal. Raseduse ajal CTG-st täieliku ülevaate saamiseks võite lugeda ülevaateid spetsialiseeritud meditsiiniliste või vanemate foorumitest.

CTG tuleb läbida, eriti lähemale sünnitusele ja sünnitusele. Kontraktsioonide kahtluse korral antakse arstidele palju teavet. Kuid sageli, kahjuks, tehakse CTG 3. trimestri alguses ametlikult. Tulemuse tõlgendamiseks on soovitatav küsida kogenud spetsialistilt, keda usaldate.

Kuidas valmistuda CTG-ks raseduse ajal

Väliste tunnuste järgi ei ole võimalik teada saada lapse seisundit emakas. Kui kontrollite ainult liikumist, ei pruugi te märgata tõsiseid ja ohtlikke märke, mis loote kannatustes ilmnevad. Kardiotokograafia (CTG) raseduse ajal näitab, et lapsel on probleeme või arenguhäireid, millega tuleb viivitamatult tegeleda.

1. Mis on CTG ja milleks see on
2. Millal ja kui sageli uuringut tehakse
3. Näidustused uurimistööks
4. Menetluse ettevalmistamine
5. Kui kaua CTG kestab
6. CTG näitajad
7. Tulemuste dekodeerimine
8. Protseduuri mõju lootele
9. Video: CTG raseduse ajal

Mis on CTG ja milleks see on

Kardiotokograafia on loote aktiivsuse kompleksse jälgimise tõsine alus.

Emaka kokkutõmbed, pulss registreeritakse spetsiaalsete andurite abil. Nad tunnevad ära lapse südamest põrkava signaali. Tulemused kuvatakse monitori ekraanil ja arst arvutab löögi arvu minutis.

CTG on väga sarnane Doppleri ultraheliga, kuid määrab ainult loote südame löögisageduse.

Protseduuri ajal registreeritakse piikide vahelised intervallid. Andmed salvestatakse spetsiaalsele lindile kõvergraafiku kujul. Protseduuri tulemused on sarnased kardiogrammiga.

CTG monitori teine ​​rida registreerib emaka kokkutõmbumise intervallid.

Kahe rea pildi ajas ühendamine aitab uurida beebi südame tööd ja emaka kokkutõmbumiste sagedust.

Enne uuringu alustamist määrab arst loote südamelöögi parema kuuldavuse tsooni piki esiseina ja fikseerib seejärel seadme andurid sellesse kohta.

Millal ja kui sageli uuringut tehakse

Raseduse tavapärases käigus viiakse see protseduur läbi üks kord. Arengupatoloogia kahtluse korral määratakse uuring uuesti. Emakasisese haiguse avastamisel viiakse CTG süstemaatiliselt läbi, et jälgida muutusi väikese südame töös.

CTG raseduse ajal on ette nähtud mitte varem kui 26 nädalat, sest enne seda perioodi ei ilmne lapse südamepatoloogiaid.

33. nädalaks hakkab laps vahelduma rahu ja aktiivsusega. Luuakse seos südame toimimise ja liikuvuse vahel. Kardiotokograafia abil on võimalik mõlemas perioodis määrata südame seisund.

Loote CTG tehakse ka loomuliku sünnituse ja keisrilõike ajal. See on vajalik ja oluline loote üldise heaolu väljaselgitamiseks ja õige otsuse tegemiseks hilisema tööjõu juhtimise osas..

Eriline vaatlus on kohustuslik imikutele, kellel ultraheliuuringu lõpliku uuringu kohaselt on nabanöör kinni.

Näidustused uurimistööks

KTG vajadus on vajalik järgmistel juhtudel:

1. Südame rütmi patoloogia esialgse kardiotokograafia ajal.
2. Eelmise raseduse ebasoodne kulg (raseduse katkemine, enneaegsus, loote arengu patoloogiad, vanemate laste kaasasündinud defektid).
3. Juhud, kui rase naine tunneb ebatüüpilist loote käitumist (lapse sagedane liikumine, ärevus või apaatia).
4. Ema haigused (kroonilised, nakkushaigused ja teised).
5. Periood pärast loote emakasisest ravi.
6. Gestoos, mis põhjustab hapnikupuudust, mis viib lapse arengu hilinemiseni.
7. Kroonilised infektsioonid ja ema sõltuvused.
8. Raseduse edasilükkamine.

On kaks diagnostilist meetodit: väline ja sisemine.

Esimest kasutatakse 30 nädala pärast sünnituse ajal. Seadmeid rakendatakse kõhule ja naine asetatakse selili või vasakule küljele. Esimene andur registreerib pulsi. Teine on emaka kokkutõmmete sagedus.

Sünniks on beebid peaasendis. Pärast sünnitusarsti palpeerimist uuritakse lapse seljaga külgnevat ema kõhupiirkonda. Just selles kohas on esimene andur kinnitatud..

Kui naine ootab kaksikuid, registreeritakse CTG iga lapse kohta eraldi.

Soodne päevaaeg protseduuri jaoks on enne lõunat kella 9–14 ja enne magamaminekut 19–24 tundi. Sel perioodil avaldub loote aktiivsus maksimaalselt.

Teine andur peegeldab emaka aktiivsust ja asub paremal emakaalusel.

Arst kannab anduri patsiendi kätte, tema abiga registreeritakse loote liigutused. Kui vajutate kaugjuhtimispuldi nuppu, ilmub lindile kindel märk.

Sisemine protseduur mähitud elektroodiga viiakse läbi sünnituse ajal.

Kokkutõmbed määratakse sel viisil. Imiku pea külge kinnitatakse tupe kaudu seade.

Sisemise meetodi kohustuslikud näidustused on emakakaela laienemine 2 cm võrra ja vee äravool.

Erinevalt välisest meetodist pole see meetod eriti levinud.

Menetluse ettevalmistamine

CTG-d ei saa toota tühja kõhuga, pärast rikkalikku sööki ega kahe tunni jooksul pärast söömist. Beebi keha sõltub keha seisundist ja ema tervisest.

Pärast sööki tõuseb veresuhkur, mis mõjutab liigset liikuvust ja aktiivsust. Uuringu pilt võib osutuda uduseks ja arst võib diagnoosi panna valesti.

On teada olukordi, kui CTG-andmetel olev terve ema näitab ebanormaalseid muutusi lapse kehas.

See on põhjus järgmistele teguritele:

1. Raske eine enne CTG-d.
2. Salvestus tehti lapse magamise ajal.
3. Ülekaaluline rase.
4. Liigne loote aktiivsus.
5. Anduri sobimatus on ebapiisav.
6. Mitmikrasedus.

Enne pikka ja monotoonset protseduuri peate puhata ja hästi magada. Lapse ärkvel hoidmiseks on lubatud süüa väike viilu šokolaadi.

Kuna CTG on üsna pikk protseduur, on soovitatav enne seda tualetti minna.

Kui kaua CTG kestab

Kestus sõltub liikuvusest ja on kuni 40 minutit. Protseduuri tulemuste selgitamine võtab 20 minutit.

Salvestatakse vähemalt 2 liikumisepisoodi 20 sekundit või rohkem, samuti emaka kokkutõmmete arv sel perioodil.

CTG näitajad

Kardiotokograafilisi linte tõlgendatakse erineval viisil. Tavalise hinde saamiseks peetakse kinni FIGO komisjoni kehtestatud reeglitest.

Näitajad jagunevad kolme tüüpi: tavalised, kahtlased ja ebanormaalsed.

Kahtlane figo CTG nõuab täiendavat stressitestimist. Tema jaoks on ilmingud tüüpilised: põhirütm, mida iseloomustab südamelöök 100-110 ja 150-170 lööki / min.

Tavaliselt jõuavad need 5-10-ni. Kui kiirendust ei täheldata (südame löögisageduse tõus, tõus).

Kõigile omadustele määratakse 0–2 punkti. Viimases etapis võetakse numbrid kokku ja tehakse järeldus tervisliku seisundi kohta. Näiteks 8-punktiline CTG tähendab, et rasedus möödub ilma tunnuste, tüsistuste ja patoloogiateta..

Monotoonne rütm märgitakse hapnikupuuduse korral või kui laps magab pikka aega. Sinusrütm on salvestus, kus süda lööb kiiremini..

Kui laps on rahulik ja siinusrütm on fikseeritud, viitab see keerulisele kursile..

Tulemuste dekodeerimine

Pärast uurimistulemuste kätte saamist dešifreerib arst CTG tulemused. Indikaatorite dekodeerimisel võetakse arvesse mitmeid tegureid:

1. basaalrütm (HR) ja selle varieeruvus;
2. südame löögisageduse aeglustamine või kiirendamine;
3. emaka aktiivsus (tokogramm).

Uurimistulemusi hinnatakse 10-pallisel skaalal, kus:

• 9 -12 punkti - beebi südame töö on normaalne;
• 6 - 8 punkti näitab loote hapnikunälga. Pärast ravi lõppu on vajalik teine ​​protseduur;
• 5 punkti või vähem - lapse raske hüpoksia. Sellistel juhtudel on näidatud erakorraline kättetoimetamine..

CTG andmete dekodeerimist ei saa pidada diagnoosiks. See on peamiselt lisateave loote seisundi kohta..

KTG tabeli üksikasjalik dekodeerimine:

1. Kõrgeimad näitajad on rahulik raseduse kulg, mida ei raskenda gestoos ja muud naise keha patoloogilised seisundid. CTG norm raseduse ajal on 8-10 punkti.
2. Alates 6-7 - esmased halvenemise ja kannatuste tunnused, hüpoksia. Määrake enne uuringut.
3. 5 või vähem - vajalik on statsionaarne ravi ja kvalifitseeritud abi. On oht, et elu on ohtlik.

Diagramm märgib, et tõusud muutuvad langusteks. Arst hindab keskmist. Ema saab CTG ajakava isiklikult hinnata. Liigutage välja sirutatud käe tasandil teabelehte ja tõmmake sirgjoon mööda kardiotokogrammi.

Arstid uurivad ka pulsi vähendamist. See on väikeste hammastega graaf, mis iseloomustab kõrvalekallet põhirütmist..

Minutis peaks neid olema kuus ja mitte rohkem. See on tüüpiline 32-39 nädalat. Arst on ärevil, kui hammaste suuruse muutus on 0–10 lööki / min.

Aeglustumine on südamerütmi hilinemine ja halvenemine (need näevad graafikul välja nagu depressioonid). Tavaliselt neid ei märgita või need on tähtsusetud..

Kui tase ületatakse kiirusel 25 lööki minutis, viitab selline CTG dekodeerimine raseduse ajal hapnikupuudusele või nabanööri takerdumisele.

Hammaste arvu muutmisel pöörake tähelepanu 32-38 nädalale. Kui laps peksab, peksab ta süda paariks sekundiks kiiremini. Kardiogrammile ilmub ülespoole kasvav suur hammas - selle suurenemine.

Kui neid on 10 minuti jooksul vähemalt 2, on dünaamika positiivne. Vähendamine või vähendamine on vastupidine. Need on 34-39 nädala jooksul allapoole suunatud harud.

Protseduuri mõju lootele

Tänu CTG-le saavad nad teada lapse elust ja sünnitusprotsessi käigust, tuvastavad kõrvalekaldeid ja hakkavad neid kõrvaldama.

Protseduur on lapsele täiesti kahjutu, nii et uuringut saab läbi viia piiramatu arv kordi.

Miks raseduse ajal tehakse CTG-d - normid ja mida see näitab

CTG või kardiotokograafia viitab ühele sünnieelse diagnoosimise meetodile ja on tänapäevases sünnitusabis laialt levinud uuringu lihtsuse, emale ja lootele avalduva negatiivse mõju puudumise, kättesaadavuse ning usaldusväärsete ja informatiivsete tulemuste tõttu. Uuring põhineb loote südame löögisageduse (HR) ja selle motoorse aktiivsuse, samuti emaka kokkutõmbude registreerimisel. Pärast loetletud näitajate salvestamist kalibreerimislindile saadakse CTG tulemuste paberversioon, mida sünnitusarst-günekoloog hindab ja teeb järelduse. Saadud järelduse kohaselt hinnatakse loote seisundit ja vastavalt näidustustele otsustatakse kiireloomulise või erakorralise sünnituse või ravi küsimus.

Kardiotokograafia olemus

Loote südamelöögisagedust hinnatakse puhkeseisundis, liikumise ajal ja emaka kokkutõmbe taustal. Samuti hinnatakse lapse pulssi ja füüsilist aktiivsust väliste tegurite mõjul. Seega eristatakse mittestressiivset CTG-d ja CTG-d, kasutades väliseid stiimuleid või funktsionaalseid teste - stressikardiotokograafiat. Kasutatakse funktsionaalseid katseid:

• oksütotsiini test - oksütotsiini minimaalse annuse intravenoosne manustamine;
• rinnanäärmetest - nibude mehaaniline ärritus;
• atropiini test - väikese atropiini annuse intravenoosne manustamine;
• akustiline test - kokkupuude heli stiimuliga;
• palpatsioonitesti - katse vaagna ots või pea nihutada läbi kõhu eesmise seina.

Indikaatorite paberilindile salvestamisel kuvatakse kolm graafikut - ühel registreeritakse emaka kokkutõmbed, teisel - loote südame kokkutõmbed ja kolmandal - selle liigutused. Kardiotokograafilised uuringud põhinevad Doppleri efektil - ultrahelilainete peegeldumisel loote kokkutõmbavatest osadest ja emaka seintest. Imiku südamelööke tuvastav andur on ultraheli ja emaka kokkutõmbeid registreeriv andur on tensomeetriline.

CTG kuupäevad ja kellaaeg

Kardiotokograafiline uuring on ette nähtud 30. kuni 32. rasedusnädalani. Selle põhjuseks on selge seose tekkimine loote liikumise ja selle südametegevuse vahel ning beebi une- ja ärkveloleku perioodide ilmnemine. Seetõttu peetakse uuringute jaoks soodsaks ajavahemikuks kella 9–14 ja kella 19–24..

Vastavalt näidustustele (raseduse patoloogiline kulg) tehakse CTG varem, alates 28-nädalasest perioodist. Enne 28 nädalat uuringut ei tehta, kuna selged ja usaldusväärsed tulemused on võimatud.

Normaalse raseduse korral tehakse kardiotokograafia iga 10 päeva tagant. Raseduse komplikatsioonide olemasolu ja varasemate uuringute rahuldavate tulemuste saamiseks on vaja CTG-d korrata 5-7 päeva pärast. Kui tuvastatakse loote hapnikunälg, tehakse CTG-d iga päev või ülepäeviti, kuni loote seisund ravi ajal normaliseerub või tehakse otsus kiireloomulise keisrilõike kohta. Kardiotokograafiat tehakse ka sünnituse ajal, umbes iga 3 tunni järel, ehkki kogu esimene periood on soovitatav läbi viia CTG kontrolli all.

Kuidas uuringuks valmistuda

Enne kardiotokograafiat pole spetsiaalset ettevalmistust. Kuid rasedat tutvustatakse reeglitele, mida ta peab uuringu eelõhtul järgima:

• sööge hommiku- või õhtusööki 1,5 - 2 tundi enne CTG eemaldamist (uuringut ei tehta tühja kõhuga ega vahetult pärast sööki);
• enne protseduuri tühjendage põis (uuringu kestus on 20 - 40 - 90 minutit);
• loobuge suitsetamisest 2 tundi enne CTG-d (kui teil on halb harjumus);
• magada uuringu eelõhtul piisavalt;
• protseduuri ajal ärge tehke liikumisi;
• allkirjastada kirjalik nõusolek uuringute läbiviimiseks.

Mis on kardiotokograafia eesmärk

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korralduses (nr 572, 1. november 2012) tehakse lootele kardiotokograafiat iga tulevase ema kohta vähemalt kolm korda ajavahemikul 32–40 nädalat (rasedustüsistuste puudumisel) ja kokkutõmbumiste ajal läbikukkumisena. CTG eesmärgid viimasel trimestril ja sünnitusel:

• loote südame löögisageduse arvutamine;
• emaka kokkutõmmete loendamine;
• loote distressi diagnoosimine ja raseduse või sünnituse lõpetamise otsustamine.

Näidustused sagedasemateks uuringuteks raseduse ja / või sünnituse ajal:

• koormatud sünnitusabi ajalugu (abordid, raseduse katkemised, enneaegsed sünnitused, surnultsündid jne);
• gestoos;
• vererõhu tõus;
• punaste vereliblede ja hemoglobiini puudumine naisel;
• ema ja loote vere immunoloogiline kokkusobimatus Rh-faktori või veregrupi suhtes;
• perioodiline rasedus (42 nädalat ja rohkem);
• lootevee puudus või liigne sisaldus;
• ennetavat sünnitust ähvardav;
• FPI ja emakasisese loote hüpoksia ravi kontroll;
• emakasisene kasvupeetus, loote väike hinnanguline kaal;
• mitmekordne rasedus;
• kontrolluuring pärast eelmise CTG mitterahuldavate tulemuste saamist;
• naise ekstragenitaalsed haigused (suhkurtõbi, neerude, kilpnäärme patoloogia jne);
• loote liikumise või selle vägivaldse füüsilise aktiivsuse vähenemine / kadumine;
• diagnoositud emakasisesed loote kõrvalekalded;
• suur loote kaal;
• trauma kõhuõõnes;
• ultraheliga tuvastatud loote kaela takerdumine nabanööriga;
• arm emakas;
• madal platsentatsioon või platsenta previa;
• rase naise halvad harjumused (alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, narkootikumide tarvitamine).

Kuidas uurimistööd tehakse

Patsient asetatakse diivanile lamavas asendis vasakul küljel või pooleldi istudes. See asend hoiab ära alumise õõnesveeni kokkusurumise, mis mõjutab ebasoodsalt loote seisundit (südame löögisageduse tõus, motoorse aktiivsuse suurenemine). Arst paneb naise kõhule spetsiaalse vöö, millel pingutusnäidik paikneb nii, et see oleks emaka parema nurga küljel. Pärast loote südamelöögi kuulamiseks parima koha leidmist määritakse rase naise kõhu nahk geeliga ja sellele kohale kinnitatakse ultraheliandur. Tulevase ema kätte pannakse nupuga kaugjuhtimispult, millele vajutades tähistab ta uuringu ajal loote liikumisi. CTG kestus on 20–40 minutit, mille määravad lapse une- ja ärkvelolekutsüklid (tavaliselt muutub loote puhkeolek ja aktiivsus iga 30 minuti järel). Loote põhisüdame löögisagedust registreeritakse vähemalt 20 minutit, kuni märgitakse 2 lapse liikumist, mis kestavad 15 sekundit või kauem ning kutsuvad esile pulsi tõusu 15 kontraktsiooni võrra 60 sekundi jooksul. Kirjeldatud uuringut nimetatakse väliseks kardiotokograafiaks..

Sisemine kardiotokograafia viiakse läbi ainult sünnituse ajal järgmistel tingimustel:

• lahkunud lootevesi;
• emaka neelu avalikustamine 2 cm või rohkem.

Sisemise CTG läbiviimisel kinnitatakse lapse esineva osa nahale spetsiaalne spiraalelektrood ja emaka kokkutõmbed fikseeritakse kõhu külge kinnitatud tüvemõõturi abil või amnioniõõnde sisestatud kateetri kaudu. Sisemine CTG viiakse läbi vastavalt rangetele sünnitusabi näidustustele ja seda kasutatakse harva.

Kardiotokogrammi dekodeerimine

Saadud kardiotokogrammi analüüs hõlmab järgmiste näitajate uurimist:

• Põhirütm. Peegeldab loote pulssi. Selle määramiseks arvutatakse keskmine pulss 10 minutiks. Tavaliselt on loote südamelöögisagedus puhkeseisundis 110 - 160 lööki minutis, liikumisel 130 - 190. Normaalne basaalrütm ei ületa nende näitajate piire.
• Rütmi varieeruvus. Indikaator, mis peegeldab põhirütmist kõrvalekallete keskmist väärtust. Tavaliselt on see vahemikus 5–25 südamelööki minutis. Kõrvalekaldeid basaalrütmist nimetatakse võnkumisteks (kõikumisteks). On kiireid ja aeglaseid võnkeid. Kiired vibratsioonid on need, mida täheldatakse loote igal südamelöögil, näiteks: 138, 145, 157, 139 ja edasi. Aeglaseid võnkeid märgitakse ühe minuti jooksul südamelöökide ajal. Kui rütm muutub vähem kui 3 lööki minutis (näide: 138-lt 140-le), räägitakse basaalrütmi madalast varieeruvusest. Südame löögisageduse muutused 1 minuti jooksul 3–6 löögiga (näide: 138-lt 142-ni) näitavad keskmist varieeruvust. Kui loote pulss ühe minuti jooksul muutub 7 või enama löögi võrra (näide: 138-lt 146-le), näitab see rütmi suurt varieeruvust. Normaalne rütmi varieeruvus on suur hetkeliste võnkumistega..
• Kiirendus, aeglustus. Kiirendused on piigid või hambad, mis on graafikul üles suunatud. See tähendab, et kiirendus on loote südame löögisageduse suurenemine 15–25 lööki minutis, mis tekib vastusena iseenda liigutustele, emaka kokkutõmbumisele või funktsionaalsetele testidele. Tõendid imiku rahuldava seisundi kohta (2 või enam kiirendust 10 minuti jooksul). Aeglustused on seevastu graafikul allapoole suunatud tipud ja neid iseloomustab loote südame löögisageduse langus 30 lööki minutis ja kestab 30 või rohkem sekundit. Tavalises CTG-s ei täheldata aeglustumist või neid on vähe ja sügavus ei ületa 15 lööki 15 sekundiga.
• Perioodilised muutused. Emaka kokkutõmbumisel tekkivad loote südame löögisageduse kõikumised.
• Amplituud. Indikaator märgib loote südame löögisageduse basaalse rütmi ja perioodiliste muutuste erinevust.
• Segades. Nende arv määratakse loote puhkeseisundi ja aktiivsuse järgi. Tavaliselt peaks laps liikuma 6–8 korda tunnis. Kuid liigutuste arv tema une ajal või hapnikunälja korral väheneb, nii et näitajat hinnatakse koos teistega.

CTG dekodeerimise tulemused:

• Normaalne kardiotokogramm. Põhirütm vahemikus 120 - 160 südamelööki minutis, rütmi varieerumise amplituud on vahemikus 10–25 60 sekundiga, aeglustusi ei toimunud, 10 minuti jooksul registreeriti 2 ja rohkem kiirendusi.
• Kahtlane kardiotokogramm. Põhisagedus on kas vahemikus 100–120 pulssi minutis või on 160–180 südamelööki 60 sekundiga. Rütmi varieerumise amplituud on väiksem kui 10 või üle 25. Kiirendusi ei registreeritud, registreeriti madalaid ja lühikesi aeglusi.
• Patoloogiline kardiotokogramm. Põhirütm on 100 või vähem lööki minutis või ületab 180. On monotoonne rütm, mille varieerumise amplituud on alla 5 löögi 60 sekundi jooksul. Salvestati hääldatud ja muutuv (erineva kujuga) aeglustus. Ilmub hiline aeglustumine (30 sekundit pärast emaka kokkutõmbumise algust). Rütm on sinusoidaalne.

Fischeri loote seisundi hindamine

Lõplik järeldus kardiotokogrammi kohta tehakse pärast punktide arvutamist, mida Fisher iseloomustas oma skaalal. Punktide arv määratakse loote südame löögisageduse, rütmi varieeruvuse, aeglustuste ja kiirenduste puudumise või olemasolu tõttu.

Fisheri skaala, muudetud Krebsi poolt:

Hinded annavad arstile järgmise järelduse:

• CTG näitab loote rahuldavat seisundit üldskooriga 8–10;
• CTG näitab loote hapniku näljahäda esialgseid märke 5-7 punktiga (vajalik on täiendav uuring: ultraheli Doppleriga, loote biofüüsikalise profiili hindamine);
• CTG näitab loote ähvardavat seisundit, mis nõuab rase naise viivitamatut hospitaliseerimist ja sünnitusprobleemi lahendamist (reeglina on see erakorraline keisrilõige).

Uurimistulemusi moonutavad tegurid

Kardiotokogrammi ebausaldusväärsete tulemuste saamine võib olla tingitud:

• ülesöömine või tühja kõhuga uuringute tegemine;
• rahustite võtmine;
• rase naise stress;
• naise füüsiline aktiivsus enne uuringut (trepist üles ronimine, kiire kõndimine);
• rase naise liigne kaal (anduril on raske loote südamelööke ära tunda);
• alkoholi võtmine ja suitsetamine CTG eelõhtul;
• ultrahelianduri vale paigaldamine või heli juhtiva geeli kuivamine;
• mitmekordne rasedus;
• loote puhkeseisund (on vaja pikendada CTG eemaldamise aega).

Video: miks on CTG vajalik raseduse ajal

Tähelepanu! See artikkel on postitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei ole mingil juhul teaduslik materjal ega meditsiiniline nõustamine ning seda ei saa asendada professionaalse arstiga isiklikult peetaval konsultatsioonil. Diagnoosimiseks, diagnoosimiseks ja ravi väljakirjutamiseks pöörduge kvalifitseeritud arstide poole!