Lümfadeniidi ravile spetsialiseerunud arstid

Siin saate valida arsti, kes ravib lümfadeniiti. Kui te pole diagnoosi suhtes kindel, leppige diagnoosi selgitamiseks kokku aeg üld- või üldarsti juurde.

Mida arstid ravivad lümfadeniiti

See leht sisaldab lümfadeniidi ravile spetsialiseerunud Moskva arstide hinnanguid, hindu ja ülevaateid.

Teised spetsialistid

Kõige tõhusama ravi leidmiseks võib arst suunata teid konsultatsioonile spetsialistidega: ENT (otolarüngoloog), venereoloog, füsioterapeut, nakkushaiguste spetsialist.

Valige oma arst 33

Lümfadeniidi sümptomid

  • Lümfisõlmede turse
  • Iiveldus
  • Suurenenud kehatemperatuur
  • Oksendamise tung
  • Lümfisõlmede põletik
  • Lümfisõlmede valu
  • Joove
  • Palavik
  • Naha punetus
  • Abstsess nahal
  • Kuumus
  • Lümfisõlmede kõvenemine
  • Tursed
  • Mädanemine
  • Valu lülisamba kaelaosas.

Kui leiate endas sarnaseid sümptomeid, ärge oodake, pöörduge kohe arsti poole!

Soovitused enne endokrinoloogi külastamist

Endokrinoloog tegeleb kõigi endokriinsete näärmete (IVS) häirete diagnoosimise ja raviga. Kõige sagedamini pöörduvad nad tema poole suhkruhaiguse, kilpnäärme patoloogia, hormonaalse taseme muutuste kohta. Endokrinoloogi jaoks on teave hormoonide sisalduse kohta veres VAS-i seisundi hindamiseks väga oluline. Kui need testid on tehtud, võtke nende tulemused kaasa. Ülejäänud osas ei erine endokrinoloogi konsultatsiooni ettevalmistamine mis tahes arsti visiidi ettevalmistamisest. On vaja sõnastada kaebused, nende ilmumise aeg ja muu diagnostiliselt oluline teave.

6 soovitust neile, kes kahtlustavad submandibulaarset lümfadeniiti

Mõni haigus võib olla üllatav. Näiteks ei tea kõik sellist patoloogiat nagu submandibulaarne lümfadeniit. Seetõttu kaotavad abivajajad, eirates esialgseid sümptomeid ja keeldudes õigeaegsest ravist, väärtuslikku aega ning seisavad seejärel silmitsi tõsiste tüsistustega, mida oleks hõlpsasti võimalik vältida.

Mis põhjusel võivad lümfisõlmed põletikuliseks muutuda??

Et seda teiega kunagi ei juhtuks, soovitab portaali UltraSmile.ru toimetus lugeda selle haiguse kohta artiklit ja sellisel juhul tegutseda kohe.

Uuri välja haiguse põhjus

Submandibulaarne lümfadeniit on patoloogia, mille korral alalõualuu lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks. Nagu teate, on lümfisõlmed omamoodi looduslikud filtrid meie kehas, mis vastutavad immuunsüsteemi stabiilsuse eest. Just nemad ei lase vereringesüsteemi erinevaid patogeenseid mikroorganisme ja kaitsevad seda. Kuid baktereid võivad rünnata lümfisõlmed ise ja neid mõjutavad eelkõige siis, kui inimese tervis muutub vigastuste või nõrgenenud immuunsuse tagajärjel haavatavaks. Haigus võib esineda stenokardia, tonsilliidi, sinusiidi taustal..

Lastel muutuvad lümfisõlmed põletikuliseks kõige sagedamini hammaste tuleku perioodil ja piimahammustuse muutumisel püsivaks. Immuunsüsteemi talitlushäire, näiteks erütematoosluupus või reumatoidartriit, võib põhjustada ka patoloogiat..

Fotol on submandibulaarne lümfadeniit

Lümfisõlmede põletiku levinum põhjus on nakkusallika lähedus, stafülokoki ja streptokoki ülekaal suuõõne mikroflooras, samuti hammaste ja igemete sanitaarmeetmete puudumine, kui patsiendi suus leitakse krooniline kaaries või pulpit, stomatiit, igemepõletik või parodontiit... Probleemi põhjus võib olla põletikulise protsessi esinemine varem paigaldatud kroonide, täidiste, proteeside all. Seega, kui te pole pikka aega hambaarsti juures käinud, on lümfadeniidi tekkimise tõenäosus väga suur..

“Muidugi tekib lümfadeniit kõige sagedamini siis, kui patsiendid suhtuvad oma hammaste ja igemete seisundisse hoolimatult, hambaprobleemide enneaegse lahendusega. Kuid mõnel juhul võib patoloogia tõestada palju tõsisemaid terviseprobleeme, eriti onkoloogiat ", - kommenteerib olukorda hambaarst-terapeut O. Beljajeva.

Määrake patoloogia ilmingute sümptomid

Juba esimestel etappidel võib haigus jääda täiesti märkamatuks. Alguses visuaalseid ilminguid ja valureaktsioone ei tuvastata, kuid võite tunda üldist nõrkust ja ärrituvust. Progresseerumisel lisatakse mitmeid sümptomeid, mis peaksid hoiatama:

  • submandibulaarne piirkond paisub, paisub ja suureneb: see on katsumiseks raskendatud, paljud inimesed leiavad lümfisõlmede lokaliseerimise piirkonnas koonuste või ümarate kasvajate olemasolu,
  • tekib valu ja ebamugavustunne: need võivad ilmneda toidu neelamise perioodil, põletikulistele kohtadele surumisel, lamades (mille tõttu on inimese uni häiritud). Valu võib kiirguda pea- ja kõrvapiirkondadesse,
  • kehatemperatuur tõuseb: see võib ulatuda 40 kraadini,
  • muuta naha värvi: kahjustatud piirkonnad omandavad esmalt punase tooni, seejärel võivad vereringehäirete ja mädaste masside olemasolu tõttu muutuda siniseks.

Haiguse algusest kuni üleminekuni ägedasse staadiumisse võib kuluda vaid paar päeva. Ja kaotatud aeg muutub tõsiseks kaela turseks ja keha üldiseks mürgistuseks.

Ärge ignoreerige haiguse sümptomeid.

Vaatamata ägedatele ilmingutele eiravad paljud inimesed seda haigust või püüavad seda ravida ainult traditsioonilise meditsiini abil, ilma arsti juurde pöördumata. Siis läheb see suure tõenäosusega kroonilisse staadiumisse ja sellega kaasneb lümfisõlmedes mädase sisu ilmumine. See olukord on ohtlik, kuna abstsessi läbimurde ja abstsessi moodustumise tagajärjel levib nakkus naaberkudedesse ja -organitesse..

«Mu pojal oli hiljuti lümfadeniit. Võin vanemaid hoiatada: haigus tekib sageli siis, kui te pole üldse seotud lapse keha karastamise ja immuunsüsteemi tugevdamisega. Seetõttu minge selle poole. Samuti on hea, et lastel kulgeb patoloogia ilma mädase infektsioonita ".

Diagnoosi saamiseks pöörduge oma arsti poole

Submandibulaarsel lümfadeniidil on teatud põhjused ja iseloomulikud sümptomid, kuid enne raviplaani koostamist ja patsiendile ennetusmeetmete vajalikkuse näitamist määrab arst ultraheliuuringu mädase sisu tuvastamiseks, vereanalüüsi diferentsiaaldiagnostikaks. Lisaks võib lisaks välja kirjutada punktsiooni, bakterikultuuri ja biopsia, tuberkuliini testid. Eesmärk on eristada haigust:

  • leukeemia,
  • HIV-nakkused,
  • autoimmuunsed patoloogiad (erütematoosluupus),
  • flegmon,
  • osteomüeliit,
  • näo tsüstid,
  • granuleeriv parodontiit.
On väga oluline konsulteerida spetsialistiga õigeaegselt.

Mõned lümfadeniidiga patsiendid on mures, et haigus võib olla pahaloomulise vähi ilmnemise eeltingimus. Kuid sellised kogemused on asjata, sest 99% kõigist selleteemalistest uuringutest ei toeta selliseid muresid.

Sageli võib patsiendi üksikasjalikumaks diagnoosimiseks ja efektiivse ravitaktika kindlakstegemiseks suunata lisaks multidistsiplinaarsetele spetsialistidele: nakkushaiguste spetsialist, otolarüngoloog, hambaarst, terapeut, ftisiatroloog.

Järgige arsti raviplaani

Kui pöördute õigeaegselt professionaalse arsti poole, enne kui haigus viis mädase eksudaadi moodustumiseni ja keha raskesse mürgistusse, määratakse teile ravi, mis aitab põletikulist protsessi peatada. Ja ka antibiootikumide võtmine nakkuse kõrvaldamiseks.

Enamik allpool loetletud meetmetest peab patsient tegema kodus, kuid muidugi spetsialisti järelevalve all:

  • antibiootikumravi kuur: 7-10 päeva peate juua ravimeid, sõltuvalt sellest, milline viirus või bakter patoloogia põhjustas. Kõige sagedamini võib sellistel juhtudel välja kirjutada penitsilliini rühma antibiootikume "Amoxiclav", "Augmentin", "Flemoklav". Ravi jaoks on ette nähtud antibiootikumid
  • losjoonid, mis kasutavad salve: "Troxevasin" või Vishnevski salv, Hepariini salv,
  • vitamiinikomplekside võtmine: need peavad sisaldama C-vitamiini,
  • Sagedased soojad joogid: Nagu kõigi külmetushaiguste puhul, aitab keha puhta joogiveega varustamine nakkuste vastu võidelda. Võite juua ka jõhvikamahlu, teed ja kompotte, puuviljajooke, millele on lisatud sõstraid ja mustikaid,
  • suuhügieeni tugevdamine: patogeense mikrofloora olemasolu aitab kaasa haiguse edasisele arengule, mistõttu peaks patsient selle minimeerima süstemaatilise igapäevase hoolduse, antiseptilise loputamise abil ravimtaimede infusiooni abil, niisutaja, loputusvahendid,
  • temperatuurirežiimi säilitamine: patsient ei tohiks olla hüpotermiline, on vaja kogu aeg soe olla.

Samuti peate külastama haiglat füsioteraapia, kvartskiirituse, kuiva kuumusega kuumutamise ja UHF-ravi jaoks. Pärast ägedate ilmingute möödumist on vaja külastada hambaarsti, kes puhastab suuõõne, asendab vanad kroonid ja täidised, ravib kaariese ja pulpiiti ning osaleb ravis igemete vereringe taastamiseks..

Täiustatud juhtudel otsustage kirurgiline sekkumine

Kui teraapia ei toimi, samuti juhul, kui lümfisõlmedesse ilmub mäda, peate otsustama operatsiooni üle: arst kasutab anesteesiat, mille järel teeb kahjustatud piirkonda välise sisselõike, paigaldab mädase sisu väljavooluks drenaaži ja määrab antibiootikumid.

Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks patoloogia kirurgiline eemaldamine

Kui patsient keeldub tahtlikult sellistest meetmetest või väldib täielikult arsti külastamist, siis võib patoloogilist protsessi komplitseerida mädase sisu läbimurre hingamisteedesse, fistulite ilmumine bronhidesse ja isegi söögitorusse. Samuti on inimesel oht saada tromboos, flegmon, sepsis.

Võtke kõik võimalikud ennetusmeetmed

Ei ole raske ennast ja oma lapsi kaitsta sellise haiguse eest nagu lümfadeniit. Immuunsüsteemi tugevdamiseks peate lihtsalt oma tervisliku seisundi suhtes alati tähelepanelik olema. Samuti jälgige suu "korda": ravige hambahaigusi õigeaegselt, tehke ennetavaid uuringuid õigeaegselt, jälgige igapäevast hügieeni hammaste ja igemete hooldamisel..

Lümfadeniit. Patoloogia põhjused, sümptomid, tunnused, diagnoosimine ja ravi

Lümfadeniit on lümfisõlmede põletik, mis tuleneb erinevate mikroorganismide ja nende toksiinide sissetungist nendesse. Seda iseloomustab lümfisõlmede suurenemine ja kahjustatud piirkonna terav valulikkus. Enamasti ei ole lümfadeniit iseseisev haigus, vaid näitab ainult patoloogia esinemist konkreetses elundis ja inimese kehaosas. Vahepeal võib põletikulise protsessi pikaajaline esinemine lümfisõlmedes areneda iseseisvaks patoloogiaks ja põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, mis on sageli inimelule ohtlikud..


Lümfadeniit on üsna tavaline patoloogia. Piirkondlike lümfisõlmede põletik kaasneb peaaegu kõigi nakkushaigustega, kuid lümfadeniidi puudumine ei välista nakkuse esinemist kehas.

Huvitavaid fakte

  • Üle 80% inimestest kogeb submandibulaarsete lümfisõlmede valutut suurenemist, mida peetakse normaalseks. Ükski teine ​​lümfisõlmede rühm ei ole tavaliselt palpeeritav.
  • Lümfadeniidi areng on keha loomulik kaitsereaktsioon, mis tekib vastusena võõraste ainete (bakterid, viirused, seened) sissetoomisele. Selle reaktsiooni eesmärk on vältida nakkuse levikut kogu kehas..
  • Mitte kõik lümfisõlmede suurenemine pole lümfadeniit. On mitmeid haigusi (mitmesugused kasvajad, süsteemsed reumaatilised haigused), mis viivad lümfisõlmede suurenemiseni ilma nendes põletikunähtudeta.

Lümfisoonte ja lümfisõlmede struktuur

Lümfisüsteem on osa keha vaskulaarsüsteemist. Ta osaleb ainevahetuses ja täidab ka kaitsefunktsiooni, milleks on erinevate mikroorganismide ja muude võõrosakeste neutraliseerimine..

Lümfisüsteem sisaldab:

  • põrn;
  • lümfivedelik (lümf);
  • lümfisooned;
  • Lümfisõlmed.

Põrn

Embrüonaalse arengu käigus moodustuvad põrnas vererakud. Pärast sündi on hematopoeesi protsessid selles pärsitud ja see muutub lümfisüsteemi keskorganiks, kus toimub immuunsüsteemi põhirakkude - lümfotsüütide diferentseerumine (spetsiifiliste funktsioonide omandamine)..

Lümfotsüüdid on teatud tüüpi leukotsüüdid - nn valgeverelibled, mis tagavad immuunsuse (keha kaitse erinevate väliste ja sisemiste mõjude eest). Lümfotsüüdid moodustuvad punases luuüdis, mis asub keha luude sees (vaagna, selgroolülide, ribide, rinnaku ja teiste luudes). Lümfotsüütide ebaküpsed vormid vabanevad luuüdist vereringesse, mis sisenevad põrna, kus nende diferentseerumisprotsessid lõpevad.

Lümf

Lümfi moodustumine toimub peaaegu kõigis keha kudedes, kuna vere kapillaaridest (kõige väiksematest veresoontest) läheb väike kogus valke ja osa vedelikku lümfikapillaaridesse. Veresooned, mis kannavad verd elunditesse ja kudedesse (arteritesse), järk-järgult hargnevad ja vähenevad läbimõõduga. Inimkeha väikseim anum on kapillaar. Kapillaartasandil lahkub osa vedelikust ja väike kogus valke vaskulaarsest kihist (filtreeritud) ja siseneb elundikoesse (rakkudevaheline ruum). Suurem osa filtreeritud vedelikust naaseb vere kapillaaridesse. Nad moodustavad suuremad anumad (venulid, veenid), mille kaudu venoosne veri voolab elunditest südamesse.

Teatud osa valke ja umbes 10% rakkudevahelisest ruumist ei naase vereringesüsteemi, vaid siseneb lümfikapillaaridesse. Seega moodustub lümf, mis lisaks valkudele ja plasmale sisaldab mitmesuguseid mikroelemente, rasvu ja süsivesikuid ning rakulisi elemente (peamiselt lümfotsüüte).

Lümfisooned

Mitme lümfikapillaari ühinemisel moodustuvad suuremad lümfisooned. Nad viivad lümfivedeliku väljavoolu kõigist keha kudedest lümfisõlmedesse, mis vastavad kindlale organile või kehaosale.

Lümfisõlmedest väljuvad väljavoolavad lümfisooned, mis samuti ühinevad, moodustades suured lümfitüved ja -kanalid. Nende kaudu transporditakse lümfivedelik keha suurtesse veenidesse, naastes seeläbi süsteemsesse vereringesse.

Inimese kehas eristatakse mitut suurt lümfikanalit:

  • Rindkere lümfikanal - kogub lümfi jalgadelt, vaagnaelunditelt, kõhult ja vasakult rinnalt.
  • Vasak subklaviaalne pagasiruumi - kogub vasakust käest lümfi.
  • Vasak kaenla tüvi - kogub pea ja kaela vasakust poolest lümfi.
  • Parem lümfikanal - moodustub mitme lümfitüve liitumisel ja kogub lümfi pea, kaela, rinna paremast poolest ja paremast käest.

Lümfisõlmed

Lümfisõlmed on ümmarguse või ovaalse kujuga, väikese suurusega (mõnest millimeetrist kuni 1 - 2 sentimeetrini) moodustised, mis paiknevad piki lümfisooni, mis teostavad lümfi erinevatest elunditest ja kudedest. Lümfisõlme pind on kaetud sidekoekapsliga, mille all on palju rakke - lümfotsüüte sisaldava lümfoidkoe kogunemine..

Lümfotsüüdid moodustuvad lümfisõlmedes alates embrüonaalse arengu perioodist. Nende põhiülesanne on ära tunda võõraid aineid (viirused, bakteritükid ja nende toksiinid, kasvajarakud jne) ja aktiveerida muud keha kaitsesüsteemid, mille eesmärk on nende neutraliseerimine..

Lümfisõlmedesse voolav lümf imbub aeglaselt läbi kitsaste pilusarnaste ruumide, mida nimetatakse siinusteks. Seega puhastatakse see erinevatest võõrkehadest ning tagatakse kontakt võõrkehade ja lümfotsüütide vahel..

Lümfisõlmede peamine ülesanne on vältida patoloogiliste protsesside levikut organismis. See realiseerub mitmete lümfisõlmede rühmade olemasolu tõttu, milles filtreeritakse keha erinevatest osadest pärit lümf. Need asuvad nii, et muutuvad takistuseks nakkusprotsesside teel ja takistavad võõrantigeenide tungimist erinevatesse elunditesse ja kudedesse..

Inimese keha lümfisõlmede peamised rühmad on:

  • pea ja kaela lümfisõlmed (emakakaela, submandibulaarne, kuklaluu ​​jt);
  • rinnaõõne lümfisõlmed;
  • kõhuõõne ja kõhu lümfisõlmed (mesenteriaalne, niude-, vaagnaelund);
  • alajäsemete lümfisõlmed (kubemes, popliteal);
  • ülemiste jäsemete lümfisõlmed (aksillaarne, küünarnukk).
Igas lümfisõlmede rühmas kogutakse lümf teatud kehapiirkonna kudedest ja elunditest. Enne süsteemsesse vereringesse sisenemist filtreeritakse lümfivedelik järjestikku mitmes lümfisõlmes, mille tagajärjel puhastatakse see peaaegu täielikult selles esinevatest võõrastest sulgedest. Lisaks on see rikastatud lümfotsüütidega, mis sisenevad süsteemsesse vereringesse ja verevooluga viiakse kõikidesse kudedesse ja elunditesse, kus nad täidavad oma kaitsefunktsioone..

Põletikulise protsessi areng lümfisõlmes

Kui mõnes elundis ilmnevad võõrad ained (viirused, bakterid, toksiinid), siis osa neist koos interstitsiaalvedelikuga liiguvad lümfikapillaaridesse ja toimetatakse koos lümfivooluga piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Lisaks võib nakkus siseneda lümfisõlmedesse hematogeenselt (vere kaudu) või kokkupuutel (otsese levikuga lähedal asuvatest kudedest ja elunditest). Harvadel juhtudel on patogeenset mikrofloorat võimalik sisestada otse keskkonnast (kui lümfisõlm on vigastatud).

Lümfisõlmedes suhtlevad võõrad antigeenid lümfotsüütidega, mille tagajärjel viimased aktiveeruvad ja hakkavad tootma spetsiifilisi antikehi - tekib põletikuline protsess. Vereringest siseneb lümfisõlme suur hulk muud tüüpi valgeid vereliblesid, mis aitavad kaasa põletiku tekkele ja võõrkehade hävitamisele..

Põletikulises protsessis osalevad rakud on:

  • Lümfotsüüdid. Need on esimesed rakud, mis puutuvad kokku võõrantigeenidega ja sekreteerivad spetsiifilisi antikehi, mille eesmärk on nende hävitamine. Lisaks reguleerivad need rakud kõigi teiste leukotsüütide aktiivsust..
  • Neutrofiilid. Tüüp leukotsüüte, millel on võime fagotsütoosiks (võõraste mikroorganismide fragmentide imendumine, mida hävitavad erinevad neutrofiilide moodustavad bioloogiliselt aktiivsed ained). Pärast võõraine imendumist ja hävitamist surevad neutrofiilid ning neist eraldub suur hulk bioloogiliselt aktiivseid aineid ja töödeldud mikroorganismide jäänuseid. Nad segunevad põletikulise protsessi käigus hävitatud koefragmentidega, moodustades mäda. Mõnedel bioloogiliselt aktiivsetel ainetel (serotoniin, histamiin) on väljendunud veresooni laiendav toime. Nende kontsentratsiooni suurenemine parandab põletiku fookuses kohalikku vereringet ja "meelitab" suuremat hulka teisi leukotsüüte, mis põhjustab põletikulise protsessi säilimist ja arengut.
  • Eosinofiilid. Need rakud pakuvad keha parasiidivastast kaitset. Samuti võivad nad omastada bakterifragmente ja suudavad toota spetsiifilisi antikehi võõraste mikroorganismide vastu.
  • Basofiilid. Need on peamised rakud, mis vastutavad allergiliste reaktsioonide tekkimise eest organismis. Need sisaldavad suures koguses bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis eralduvad nende hävitamise ajal ümbritsevatesse kudedesse, aidates kaasa põletikulise protsessi arengule ja säilitamisele..
  • Monotsüüdid. Nende rakkude peamine roll on põletiku fookuse puhastamine nekrootilistest massidest ja võõrkehadest. Nagu neutrofiilid, on neil võime fagotsütoosiks, absorbeerides suuri mikroorganisme, oma põletiku fookuses surnud lümfotsüüte, samuti hävinud kudede osi.
Suure hulga leukotsüütide migratsioon põletiku fookusesse, samuti lümfotsüütide kasvu aktiveerimine põletikulistes lümfisõlmedes viib lümfoidkoe proliferatsioonini (hüperplaasia), mis väliselt avaldub lümfisõlme suuruse suurenemisega. Suure hulga bioloogiliselt aktiivsete ainete eraldumine põhjustab põletikulise piirkonna suurenenud tundlikkust ja valulikkust.

Kui lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks?

Nagu varem mainitud, on lümfisõlmede peamine ülesanne vältida patoloogiliste protsesside levikut organismis. Kõik nendesse sattunud nakkusetekitajad lümfotsüüdid viivitavad ja hävitavad. Kuid võõraste mikroorganismide massilise sissevoolu korral ei pruugi olemasolevad lümfotsüüdid oma funktsioonidega toime tulla - sel juhul hakkavad nad intensiivselt paljunema ja stimuleerivad ka muud tüüpi leukotsüütide voolu põletiku fookusesse, mis viib lümfisõlmede suurenemiseni.

Lümfadeniit põhjustab

Lümfadeniiti põhjustavad mitmesugused patogeensed mikroorganismid, mis sisenevad lümfisõlmedesse.

Sõltuvalt nakkuse tüübist võib lümfadeniit olla:

  • mittespetsiifiline;
  • spetsiifiline.

Mittespetsiifiline lümfadeniit

Mittespetsiifiline lümfadeniit on põhjustatud paljudest struktuuri ja virulentsuse (nakkuslikkus) poolest erinevatest mikroorganismidest, kuid sellel on sarnased arengumehhanismid ja kliinilised ilmingud.

Mittespetsiifilise lümfadeniidi põhjused võivad olla:

  • Bakterid ja nende toksiinid. Bakter on elusrakk, mis on võimeline eksisteerima ja paljunema inimkeha erinevates organites, mõjutades neid. Lümfisõlmede põletik võib olla põhjustatud stafülokoki, streptokoki, Escherichia coli ja paljude teiste mikroorganismide sissetungist nendesse. Mõned neist vabastavad oma elutegevuse käigus (või pärast surma) teatud mürgiseid aineid, mis võivad põhjustada ka lümfadeniiti..
  • Viirused. Viirused on väikesed nukleiinhapete fragmendid - DNA (deoksüribonukleiinhape) või RNA (ribonukleiinhape), mis suudavad paljuneda ainult elusrakkude sees. Inimkeha rakkudes sisalduvad nukleiinhapped tuumas ja vastutavad rakkude kasvu protsesside, spetsiifiliste funktsioonide täitmise, samuti geneetilise teabe salvestamise ja edastamise eest. Viiruse nakatumisel sisestatakse selle DNA peremeesraku geneetilisse aparaati, mille tagajärjel hakkab see tootma uusi viirusosakesi. Nakatunud raku hävitamisel vabanevad äsja moodustunud viirused ümbritsevatesse kudedesse ja nakatavad naaberrakke. Osa viirusfragmentidest imbub lümfikapillaaridesse, püsides piirkondlikes lümfisõlmedes ja põhjustades neis põletikulise protsessi arengut..
  • Seened. Seened on spetsiaalne bakterilaadsete mikroorganismide klass, mis võib areneda inimkehas. Teadus teab mitut tüüpi seeni (pärm, hallitus ja nii edasi). Mõned neist on inimesele ohtlikud ja allaneelamisel võivad põhjustada mitmesuguste haiguste (mükooside) arengut. Teised on naha ja limaskestade normaalsed asukad ning omandavad patogeenseid omadusi ainult immuunsüsteemi kahjustuse korral - näiteks AIDS-iga (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom).

Spetsiifiline lümfadeniit

Spetsiifiline lümfadeniit areneb teatud tüüpi mikroorganismide lümfisõlmedesse tungimise tagajärjel.

Spetsiifilise lümfadeniidi põhjus võib olla:

  • mycobacterium tuberculosis;
  • kahvatu treponema (süüfilise põhjustaja);
  • katkukepp (katku tekitaja);
  • aktinomütseet (patogeenne seen, aktinomükoosi põhjustaja);
  • brutsella (brutselloosi patogeenid);
  • tulareemiabakterid (tulareemia põhjustajad).
Nende mikroorganismidega nakatamine viib välja igale haigusele iseloomuliku konkreetse kliinilise pildi. Lümfivooluga sisenevad patogeenid lümfisõlmedesse, põhjustades neis spetsiifilisi muutusi.

Lümfadeniidi tüübid

Sõltuvalt mikroorganismi tüübist ja selle virulentsusest võib lümfisõlmede põletikuline protsess areneda erineval viisil..

Sõltuvalt põletikulise protsessi arengukiirusest on:

  • Äge lümfadeniit. See areneb lümfisõlmede kahjustuse tagajärjel väga virulentse infektsiooniga. Seda iseloomustab lümfisõlmede kiire ja väljendunud põletik, sageli nakkusprotsessi üldiste ilmingute taustal (palavik, üldine nõrkus, pea- ja lihasvalu). Sobiva ravita võib äge lümfadeniit muutuda mädaseks vormiks, mis viib lõpuks lümfisõlme mädase sulandumiseni ja ümbritsevate kudede kahjustuseni (abstsessi või adenoflegmoni tekkimine)..
  • Krooniline lümfadeniit. See areneb nõrgalt virulentse nakkuse korral või on see ravimata ägeda lümfadeniidi tagajärg, kui põletikuline protsess kulgeb pikaleveninud kursil. Samuti iseloomustab kroonilist kulgu üsna sageli spetsiifiline lümfadeniit (tuberkuloosne, süüfiline).

Erinevate piirkondade lümfadeniidi põhjused

Nagu varem mainitud, kogutakse keha erinevatest osadest pärit lümf erinevatesse lümfisõlmede rühmadesse. Järelikult avaldub teatud piirkonna nakkuslik kahjustus esialgu vastavate piirkondlike lümfisõlmede põletikuna..

Kui piirkondlikud lümfisõlmed ei tule oma barjäärifunktsiooniga toime (raske nakkushaiguse korral või keha kaitsevõime nõrgenemise tagajärjel), võivad nakkusetekitajad sattuda süsteemsesse vereringesse ja levida teistesse elunditesse ja kudedesse, mis võib viia üldise lümfadeniidi (erinevate lümfisõlmede rühmade põletik) arenguni. kogu kehas).

Submandibulaarse lümfadeniidi põhjused

Submandibulaarsed lümfisõlmed paiknevad alalõualuu nurga alt mediaalselt. Nende koguarv on 8 - 10 tükki..

Elundid, millest lümf voolab submandibulaarsetesse lümfisõlmedesse, on:

  • näo nahk ja pehmed koed (alumised silmalaud, põsed, nina, huuled, lõug);
  • suuõõne (suulae limaskest, keele tagaosa);
  • igemed ja hambad;
  • submandibulaarsed ja keelealused süljenäärmed.
Infektsiooni areng mis tahes nendes piirkondades võib põhjustada submandibulaarsete lümfisõlmede põletikku..

Näonaha nakkused
  • Vigastused ja marrastused näopiirkonnas - nende kaudu võib tekkida nakkus erinevate patogeensete mikroorganismidega.
  • Furunkul - mädane juuksefolliikuli põletik (tavaliselt stafülokoki etioloogia).
  • Karbunkul - karvanääpsude ja rasunäärmete rühma mädane põletik.
  • Hüdradeniit - nina ja silmalaugude tiibade nahas paiknevate apokriinsete higinäärmete mädane põletik.
  • Impetigo on streptokoki põhjustatud nakkushaigus, mida iseloomustab paljude väikeste pustulite moodustumine näol.
  • Erysipelas (erysipelas) on hemolüütilise streptokoki põhjustatud äge nakkushaigus.
  • Herpes - 1. tüüpi herpes simplex viiruse põhjustatud viirushaigus.
  • Vöötohatis on tuulerõugeviiruse põhjustatud viirushaigus, mis avaldub väikese nahalööbe ilmnemisel mööda närvitüvesid.
Suukaudsed infektsioonid
  • Gingiviit on nakkuslik igemepõletik, mille põhjustavad stafülokokid ja teatud tüüpi seened (aktinomütseedid).
  • Kaaries on hambakoe hävitamise protsess, mille põhjustavad peamiselt stafülokokid ja streptokokid.
  • Glossiit - keele põletik, mis on seotud trauma ja nakatumisega mitmesuguste mikroorganismidega, mis pidevalt esinevad suuõõnes.
  • Nakkuslik stomatiit - suu limaskesta põletik, mida põhjustavad erinevad bakterid, viirused või seened.
Süljenäärmete infektsioonid
  • Viirusnakkused - mumps (mumps), tsütomegaloviirus (põhjustatud tsütomegaloviirusest).
  • Bakteriaalsed infektsioonid - stafülokokk, streptokokk ja teised.

Emakakaela lümfadeniidi põhjused

Emakakaela lümfisõlmedes filtreeritakse peast ja kaelast voolav lümf. Seetõttu võivad kõik selle piirkonna nakkusprotsessid põhjustada emakakaela lümfisõlmede põletikku..

Kaela piirkonnas eristatakse mitut lümfisõlmede rühma:

  • Pindmine. Koguge lümf nahalt ning kaela ja pea pehmetest kudedest (välja arvatud lihased).
  • Sügav. Nad tühjendavad lümfi kaela siseorganitest (neelust, kõrist, hingetorust, söögitoru ülaosast, kilpnäärme- ja kaelalihastest), samuti ninaõõnde, suust, kõrvast ja teistest elunditest. Lisaks sellele voolavad neisse väljavoolavad lümfisooned submandibulaarsetest ja teistest väiksematest pea ja kaela lümfisõlmedest. Seetõttu võivad kõik ülaltoodud nakkusprotsessid põhjustada emakakaela lümfadeniiti (submandibulaarsete lümfisõlmede barjäärifunktsiooni rikkumise korral).
Emakakaela lümfisõlmede põletiku põhjus võib olla ka:
  • Peanaha seenhaigused - trihhüfütoos (silmus), mikrosporia, kärn.
  • Keskkõrvapõletik - patogeensete mikroorganismide (pneumokokid, stafülokokid) põhjustatud kõrvapõletik.
  • Tonsilliit - suu lümfoidsete moodustiste (mandlite) põletik, mis on põhjustatud patogeensete bakterite või viiruste sissetungist neisse.
  • Farüngiit - neelu limaskesta nakkuslik põletik.
  • Riniit - nina limaskesta põletik.
  • Sinusiit - ühe või mitme ninakõrvalkoobaste põletik - ülalõua (sinusiit), frontaalne (otsmikupõletik), kiilukujuline (sphenoidiit) ja etmoidne labürint (etmoidiit).
  • Nakkuslik türeoidiit - viiruste või bakterite põhjustatud kilpnäärmepõletik.
  • Nakkuslik mononukleoos on viirushaigus, mille korral esineb emakakaela esmane kahjustus ja järgnevalt muud lümfisõlmede rühmad.
  • Punetis on süsteemne viirushaigus, mis areneb siis, kui patogeen siseneb kehasse hingamisteede limaskestade kaudu (õhus olevate tilkade kaudu), mis viib emakakaela ja seejärel teiste lümfisõlmede rühmade põletikuni..
  • Adenoviiruse infektsioon - rühm ülemiste hingamisteede nohu, mis on põhjustatud adenoviirustest.
  • Gripp - gripiviiruse põhjustatud äge respiratoorne viirusnakkus (ARVI).
  • Pea- ja kaelapiirkonna haavad.

Aksillaarse lümfadeniidi põhjused

Aksillaarsed lümfisõlmed jagunevad ka pindmisteks ja sügavateks. Nad koguvad lümfi nahalt, pehmetest kudedest ja ülajäseme luudest, samuti kõhuseina ülemisest osast, rinnast ja rinnast.

Aksillaarsete lümfisõlmede põletiku põhjus võib olla:

  • Ülemise jäseme naha mädapõletikulised haigused - furunkul, karbunkul, aksillaarse higinäärme hüdradeniit, impetiigo, erysipelas (kirjeldatud varem).
  • Käte, rindkere ja ülakõhu jaotustükkide ja abrasiivide purustamine.
  • Seente nahakahjustused - sporotrikoos, trikhofütoos, mikrosporia.
  • Käe luude osteomüeliit on põletikuline protsess, mille põhjustavad püogeensed mikroorganismid ja mis mõjutab luukoe.
  • Panaritium on sõrmede pehmete kudede mädane-põletikuline protsess, mis võib levida kõõlustele, luudele ja liigestele.
  • Mastiit on naiste rinna põletikuline haigus, mis esineb kõige sagedamini rinnaga toitmise ajal.

Inguinaalse lümfadeniidi põhjused

Ninavere lümfisõlmed koguvad lümfi kõigist alajäseme kudedest, samuti välistest suguelunditest, perineumist, alakõhuseinast ja seljast.

Kõik varem kirjeldatud naha, pehmete kudede ja luude nakkushaigused võivad põhjustada kubeme lümfisõlmede põletikku, kui need tühjendavad lümfi kehapiirkonnast, kus nakkus asub..

Ninavere lümfisõlmede põletiku põhjus võib olla ka:

  • Gonorröa on sugulisel teel leviv gonokoki põhjustatud nakkushaigus, mida iseloomustab väliste suguelundite limaskestade mädane põletik (peamiselt meestel, naistel väga harva).
  • Balanopostiit - peenise ja eesnaha naha põletik, mis on põhjustatud erinevatest nakkusetekitajatest (tavaliselt isikliku hügieeni mittejärgimisel).
  • Kolpiit - tupe limaskesta nakkuslik põletik.
  • Vulvitis - väliste naiste suguelundite nakkuslik põletik.

Erinevate piirkondade lümfadeniidi sümptomid

Submandibulaarse lümfadeniidi sümptomid

Selle haigusvormi ilmingud sõltuvad lümfisõlmede suurusest, samuti põletikulise protsessi olemusest..

Submandibulaarse lümfadeniidi sümptomid on:

  • Submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine. Puudutuseks (palpatsiooniks) on need määratletud kui ümmargused või ovaalsed tihedad, valulikud moodustised, mis paiknevad submandibulaarses piirkonnas ühel või mõlemal küljel ja pole ümbritsevate kudede külge keevitatud (kergesti naha alla küljelt küljele nihutatavad). Lümfisõlmede suurus varieerub mõnest millimeetrist algstaadiumis kuni mitme sentimeetrini haiguse hüperplastilises staadiumis. Üsna sageli on submandibulaarses piirkonnas palpeeritavad põletikulised lümfisooned - tihedad, õhukesed, niitjad struktuurid, mis ulatuvad põletikulisest lümfisõlmest.
  • Valu. Haiguse algstaadiumis võib submandibulaarse piirkonna palpeerimisel tekkida kerge valu. Haiguse progresseerumisel valu tugevneb, kaasneb lõualuu mis tahes liikumisega (rääkides, söömise ajal) ja võib ilmneda puhkeolekus.
  • Muutused nahas. Esialgsel etapil ei pruugi lümfisõlmede nahk muutuda. Põletikulise protsessi arenedes on põletiku fookuses ja seda ümbritsevas piirkonnas naha punetus ja turse (mis on tingitud väikeste anumate läbilaskvuse laienemisest ja suurenemisest). Temperatuur tõuseb lokaalselt (1-2 kraadi võrreldes normaalse nahaga).
  • Lümfisõlmede supuratsioon (areneb bakteriaalse infektsiooniga). Mädases staadiumis kasvavad lümfisõlmed omavahel ja ümbritsevate kudedega, muutudes tihedateks, praktiliselt liikumatuteks koosseisudeks. Põletiku fookuses olev nahk on erepunane, pinges, paistes. Palpeerimisel ja puhkeseisundis on väljendunud valu, mis piirab alalõua ja kaela liikumist.
  • Süsteemsed ilmingud. Kui nakkus levib lümfisõlmedest kaugemale, on kehatemperatuuri üldine tõus kuni 38 - 40 ° C, üldine nõrkus, unisus, lihasvalu, peavalud.

Emakakaela lümfadeniidi sümptomid

Selle haigusvormi ilmingud on tingitud lümfisõlmede suurusest, nende asukohast ja põletikulise protsessi olemusest..

Emakakaela lümfadeniidi sümptomid on:

  • Emakakaela lümfisõlmede suurenemine. Neid võib leida kaela esiküljelt või küljelt, rangluu kohal. Palpeerimisel iseloomustavad neid samad tunnused nagu põletikulised submandibulaarsed sõlmed (kirjeldatud eespool). Pindmiste lümfisõlmede põletikuga võib põletikulisi lümfisoonte palpeerida.
  • Valu. Toidu närimisel ja neelamisel on valu palpatsioonil, pea pööretel, rääkimisel.
  • Muutused nahas. Emakakaela lümfadeniidi korral on põletiku fookuses ja ka väljaspool seda naha turse ja turse. Mädase vormi kujunemisega muutub nahk punaseks ja selle pinnal on võimalik tuvastada väikseid mädapuhanguid. Üldised sümptomid on väga väljendunud - kehatemperatuur tõuseb kuni 40 ° C, nõrkus, unehäired, peavalud.
  • Liikumise piiramine. See on seotud valu sündroomiga, mis areneb haiguse hilisemates staadiumides - mis tahes pea pöörde või kallutusega tekib patsiendil põletiku fookuse piirkonnas tugev äge valu. Lisaks võib sügavate lümfisõlmede väljendunud suurenemine põhjustada kaela erinevate organite - häälepaelte, hingetoru, söögitoru, suurte anumate - kokkusurumise, mis avaldub vastavate sümptomitega (hääle muutus, õhupuudus, toidu allaneelamise häired).

Aksillaarse lümfadeniidi sümptomid

Aksillaarse lümfadeniidi ilmingud sõltuvad põletikulise protsessi aktiivsusest mõjutatud lümfisõlmedes. Lisaks võib põletiku fookuse lähedal asuvate kudede, närvide ja anumate pigistamine (suurenenud lümfisõlmed) põhjustada teatud sümptomite ilmnemist.

Aksillaarse lümfadeniidi sümptomid on:

  • Kaenlaaluse paistes lümfisõlmed. Sagedamini määratakse üks, harvem - mitu suurenenud lümfisõlme. Nende palpeerimise omadused ei erine teiste piirkondade lümfadeniidist. Võib tuvastada lümfisoonte põletikku (pindmiste lümfisõlmede põletikuga).
  • Valu. Aksillaarpiirkonnas on märkimisväärne valulikkus, mis võib haige küljelt ulatuda rindkere õla ja külgpinnani. Patsient võtab sageli keha sundasendi kõrvale asetatud käsivarrega, mis vähendab survet põletikulistele lümfisõlmedele ja vähendab mõnevõrra valu sündroomi..
  • Naha muutused kaenlas. Aksillaarsõlmede põletiku korral võib nende kohal oleva naha värv jääda pikka aega muutumatuks. Ainult mädase protsessi arenedes omandab nahk karmiinpunase värvi, muutub ödeemiliseks, pinges.
  • Käte liikumise häire. Valu tugevneb põletikuliste lümfisõlmede piirkonna puudutamisel ja käe liigutamisel, mis võib piirata patsiendi igapäevast aktiivsust. Samuti võib liikumisi piirata aksillaarsete lümfisõlmede väljendunud kasvu tagajärjel, ulatudes mitme sentimeetri läbimõõduni.
  • Käte turse kahjustatud küljel. Need võivad ilmneda õlgade ja aksillaarse piirkonna suurte veenide kokkusurumise tagajärjel suurenenud lümfisõlmede poolt. Sellisel juhul on vedeliku väljavool ülemisest jäsemest keeruline, see lahkub veresoonte voodist ja leotab ümbritsevaid kudesid, mis viib turse tekkeni..
  • Sensoorne kahjustus käes kahjustatud küljel. See sümptom võib ilmneda aksillaarsete lümfisõlmede väljendunud suurenemise korral. See toob kaasa aksillaar- ja õlgapiirkondadest mööduvate närvikollete kokkusurumise, mis võib avalduda kahjustatud külje paresteesiatena (kipitustunne, nahale hiilimine), sensoorsete häiretena, valu ja mitmesuguste liikumishäiretena.

Kutsika lümfadeniidi sümptomid

Selle haigusvormi sümptomid on tingitud põletikulise protsessi lokaliseerimisest ja raskusastmest, samuti suurenenud lümfisõlmede suurusest ja lähedalasuvate kudede kokkusurumisastmest..

Kubeme lümfadeniidi sümptomid on:

  • Lümfisõlmede turse kubemes. Suurenenud lümfisõlmed paiknevad kubemesises sidemes ja võivad ulatuda mitme sentimeetri läbimõõduni. Palpatsioonitunnus ei erine teiste piirkondade lümfadeniidist.
  • Valu. Inguinaalset lümfadeniiti iseloomustab tugev valu nii põletiku fookuses kui alakõhus, sääre piirkonnas. Valu suureneb kõndimisega, mis võib piirata patsiendi normaalset liikumist.
  • Naha muutused. Põletikukoha kohal ja ümber on nahk pinges, paistes. Kui mädane protsess pole välja arenenud, võib naha värv olla normaalne või roosakas.
  • Jalade turse kahjustatud küljel. Selle sümptomi põhjuseks on nii lümfi väljavoolu otsene rikkumine läbi põletikuliste lümfisõlmede kui ka nende suuruse märkimisväärne suurenemine, mis võib põhjustada suurte anumate (sealhulgas reieluumi veeni, mis läbib otse kubeme lümfisõlmede taga) kokkusurumist..
  • Keha üldine seisund. Ei muutu, kui põletikuline lümfisõlm ei supistunud. Sellisel juhul tõuseb kehatemperatuur 38–40 ° C-ni, üldine nõrkus, valu jalgade ja kõhu lihastes, peavalud, südame löögisageduse tõus ja muud keha mürgistuse sümptomid..

Lümfadeniidi diagnoosimine

Eespool loetletud sümptomite põhjal on lümfadeniidi diagnoosimine üsna lihtne. Haiguse põhjuse väljaselgitamine on palju raskem, mis on õige ravi määramise eeltingimus. Sellisel juhul kasutatakse mitmeid täiendavaid labori- ja instrumentaaluuringuid..

Lümfadeniidi diagnoosimisel kasutatakse järgmist:

  • üldine vereanalüüs;
  • ultraheli protseduur;
  • Röntgeniuuringute meetodid;
  • lümfisõlmede biopsia.

Täielik vereanalüüs (CBC)

See on üks esimesi meetodeid, mis on ette nähtud organismi nakkusprotsessi kahtluse korral. See võimaldab teil tuvastada märke ja hinnata põletikuliste protsesside raskust ja üldiste infektsioonide korral - tuvastada patogeen ja määrata selle tundlikkus erinevate antimikroobsete ravimite suhtes.

KLA lümfadeniidi korral saab määrata järgmised muutused:

  • Leukotsüütide koguarvu suurenemine - näitab nakkusprotsessi olemasolu organismis.
  • Neutrofiilide arvu suurenemine - iseloomulik bakteriaalsele infektsioonile.
  • Monotsüütide arvu suurenemine - esineb viiruslike ja seeninfektsioonide, samuti tuberkuloosi ja süüfilise korral.
  • Eosinofiilide arvu suurenemine - iseloomulik parasiit-, viirus- ja bakterihaigustele, sealhulgas tuberkuloos, süüfilis, gonorröa.
  • Monotsüütide ja eosinofiilide taseme langus - näitab kehas väljendunud mädast protsessi (nende rakkude arvu vähenemine veres on tingitud nende aktiivsest hävitamisest põletiku ja mädanemise fookuses).
  • Lümfotsüütide arvu suurenemine - näitab viirushaigust.
  • Erütrotsüütide settimiskiiruse (ESR) suurenemine - see näitaja näitab põletikulise protsessi esinemist kehas - mida suurem see on, seda rohkem väljendub põletik.

Ultraheliuuring (ultraheli)

Lihtne ja kiire uurimismeetod, mis ei vaja patsiendi erilist ettevalmistust, on täiesti ohutu, praktiliselt ei ole vastunäidustusi ja seda saab läbi viia otse arsti kabinetis.

Ultraheli abil on võimalik kindlaks teha:

  • Lümfisõlmede asukoht, arv, kuju, suurus ja struktuur.
  • Lümfisõlme suhe ümbritsevate kudedega (joodetud või mitte).
  • Põletiku esinemine uuritava piirkonna lümfisoonetes.
  • Lümfadeniidi mädaste komplikatsioonide olemasolu (abstsess, flegmon).
  • Infektsiooni fookuse olemasolu siseorganites.

Röntgeniuuringute meetodid

Neid kasutatakse juhul, kui on kahtlus sügavalt paiknevate lümfisõlmede rühmade kahjustuses, mis on tüüpiline paljude süsteemsete nakkushaiguste korral.

Röntgenmeetodid hõlmavad järgmist:

  • Rindkere ja kõhu tavaline röntgen. Võimaldab tuvastada suurenenud lümfisõlmede rühmi (bronhopulmonaarsed, hingetoru ja teised), määrata jäsemete luude lüüasaamist osteomüeliidi korral. Spetsiifilise tuberkuloosse lümfadeniidi korral on võimalik määrata tuberkuloosi kolded kopsukoes.
  • Kompuutertomograafia on kaasaegne uurimismeetod, mis võimaldab teil täpsemalt määrata põletikuliste lümfisõlmede suurust, asukohta ja kuju, abstsesside või adenoflegmoni olemasolu, mädase protsessi leviku astet kahjustatud piirkonnas.

Lümfisõlmede biopsia

Invasiivne uurimismeetod (seotud naha terviklikkuse rikkumisega), mille olemus on põletikulise lümfisõlme osa eemaldamine ja edasine uurimine. Seda meetodit seostatakse paljude tüsistustega, seetõttu on selle kasutamine lümfadeniidi korral rangelt piiratud..

Lümfisõlmede biopsia näidustused on:

  • suurenenud lümfisõlme kasvaja olemuse kahtlus;
  • krooniline lümfadeniit;
  • spetsiifilise lümfadeniidi kahtlus;
  • pakutava ravi mõju puudumine (ägeda või kroonilise lümfadeniidiga).
Täitmismeetod
Biopsia viiakse läbi steriilses operatsioonisaalis kohaliku või üldanesteesia all.

Materjali võtmiseks põletikulistest lümfisõlmedest kasutatakse seda:

  • Punktsioonibiopsia. Sellisel juhul sisestatakse kahjustatud lümfisõlme spetsiaalne õõnesnõel, samal ajal kui osa selle koest liigub nõela valendikku.
  • Peen nõela aspiratsiooni biopsia. Kasutatakse spetsiaalset õhukest nõela, mille siseläbimõõt on alla 1 millimeetri. Nõel ühendatakse tühja süstlaga ja sisestatakse kahjustatud lümfisõlme (sageli ultraheli kontrolli all), mille järel lümfisõlme kude aspireeritakse (imetakse välja) süstlasse ja uuritakse edasi.

Uuringute tulemused
Saadud materjal saadetakse laborisse, kus see värvitakse spetsiaalsete värvainetega ja uuritakse mikroskoobi all. See võimaldab teil tuvastada kasvajarakke lümfisõlmes (kui neid on), samuti määrata kindlaks põletikulise protsessi raskus ja olemus - lümfotsüütide ülekaal annab tunnistust lümfisõlme viiruskahjustusest, neutrofiilide ülekaalust bakteriaalse infektsiooni kasuks.

Samuti külvatakse saadud materjal spetsiaalsetele toitainekeskkondadele, mis on ette nähtud teatud tüüpi mikroorganismide kasvatamiseks. Toitainekeskkond koos uuritava materjaliga pannakse spetsiaalsesse termostaati, mis loob optimaalsed tingimused bakterite kasvuks ja paljunemiseks. Kui lümfisõlme punktsioonis on nakkusetekitaja, siis hakkab see aktiivselt paljunema ja mõne aja pärast ilmuvad toitainekeskkonda terved nende mikroorganismide kolooniad. See võimaldab teil patogeeni tüüpi täpselt kindlaks määrata, samuti määrata selle tundlikkus erinevate antibakteriaalsete ravimite suhtes, mis võimaldab teil määrata kõige tõhusama ravi.

Lümfadeniidi ravi

Millise arsti poole pöörduda?

Kui kusagil kehal on valus lümfisõlmede suurenemine, peaksite võimalikult kiiresti pöörduma perearsti poole. Arst uurib hoolikalt kahjustatud piirkonda, uurib kõiki teisi lümfisõlmede rühmi, määrab laboratoorsed uuringud ja vajadusel saadab konsultatsiooni teistele spetsialistidele.

Sõltuvalt lümfadeniidi asukohast ja tüübist peate võib-olla pöörduma järgmiste spetsialistide poole:

  • Otorinolarüngoloog (ENT) ja / või hambaarst - submandibulaarsete ja emakakaela lümfisõlmede põletiku korral.
  • Uroloog - kubeme lümfisõlmede põletikuga.
  • Terapeut - rinna- või kõhuõõne lümfisõlmede põletikuga (tuvastatud erinevate instrumentaalsete diagnostiliste meetodite abil).
  • Dermatoloog - krooniliste nakkuslike nahahaiguste korral.
  • Phthisiatrician - tuberkuloosse lümfadeniidiga.
  • Kirurg - kui põletikulistes lümfisõlmedes on mädase protsessi tunnuseid.
Lümfadeniidi ravi peamised suunad on:
  • uimastiravi;
  • füsioteraapia;
  • traditsioonilised ravimeetodid;
  • kirurgia.

Narkootikumide ravi

Sümptomaatiline ravi
Narkootikumide rühmEsindajadTerapeutilise toime mehhanismKasutusjuhised ja annustamine
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimidKetorolacKõigis keha kudedes pärsib see ensüümi tsüklooksügenaasi aktiivsust, mis on seotud prostaglandiinide - bioloogiliselt aktiivsete ainete, millel on oluline roll põletikulise protsessi arengus ja säilitamises, moodustumisega. Omab põletikuvastast, valuvaigistavat ja palavikuvastast toimet.
Võtke suu kaudu pärast sööki koos klaasi sooja veega või piimaga. Soovitatav annus on 5–10 milligrammi (mg) 3–4 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 40 mg. Ravikuur ei ole pikem kui 5 päeva.
Nimesuliid (Nimesil)Viimase põlvkonna ravim, mis pärsib selektiivselt tsüklooksügenaasi aktiivsust põletiku fookuses. See praktiliselt ei mõjuta keha tervislikke kudesid, tänu millele puudub tavalistele põletikuvastastele ravimitele tüüpiline kõrvaltoime. On väljendunud põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.Seda võetakse suu kaudu pulbri kujul. Lahustatakse 100 ml kuumas keedetud vees. Soovitatav annus on 100 mg (1 kotike) 2 korda päevas. Ravikuur ei ole pikem kui 10 päeva.
AntihistamiinikumidTsetirisiinBlokeerib H1-histamiini retseptorid, mis asuvad leukotsüütide (lümfotsüüdid, basofiilid ja neutrofiilid) veresoonte seinte sisepinnal ja rakumembraanides.

Tsetirisiini toimemehhanism on tingitud:

  • Põletiku fookuses olevate veresoonte kitsendamine.
  • Kapillaaride läbilaskvuse vähenemine põletiku fookuses, mis takistab leukotsüütide ja vedeliku vabanemist vaskulaarsest voodist ja turse arengut.
  • Kemotaksise pärssimine (leukotsüütide migratsiooni protsess põletiku fookusesse).
  • Bioloogiliselt aktiivsete ainete (peamiselt histamiini) vabanemise pärssimine basofiilidest ja eosinofiilidest, mis vähendab põletikulise protsessi aktiivsust.
Võtke suu kaudu klaasi sooja veega.

Soovitatavad annused:

  • alla 6-aastased lapsed - 2,5 mg 2 korda päevas;
  • üle 6-aastased lapsed ja täiskasvanud - 5 mg 2 korda päevas.
Etiotroopne raviAntibakteriaalsed ravimidAmoxiclavKombineeritud preparaat, mis koosneb antibiootikumist amoksitsilliinist (penitsilliini derivaat) ja klavulaanhappest. Amoksitsilliin blokeerib bakteriraku seina komponentide moodustumise, mis viib mikroorganismide surma. Klavulaanhape kaitseb amoksitsilliini beetalaktamaaside - spetsiaalsete ensüümide toimel, mis hävitavad penitsilliinid (toodetud mõnede patogeensete bakterite poolt ja vähendavad penitsilliinantibiootikumide efektiivsust). Seda kasutatakse mittespetsiifilise lümfadeniidi raviks.Võtke suu kaudu, 15 minutit pärast söömist.

Soovitatavad annused:

  • lapsed vanuses 1 kuni 2 aastat - 60 mg 3 korda päevas;
  • lapsed vanuses 2 kuni 7 aastat - 125 mg 3 korda päevas;
  • 7-12-aastased lapsed - 250 mg 3 korda päevas;
  • üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - kuni 300 - 500 mg 3 korda päevas.
Ravikuur on vähemalt 7 kuni 10 päeva.TseftriaksoonLaia toimespektriga sünteetiline antibiootikum, resistentne beetalaktamaaside suhtes. Toimemehhanism on seotud rakumembraanide komponentide moodustumise ja bakterite surmaga. Seda kasutatakse mittespetsiifilise lümfadeniidi raviks.Süstitakse intramuskulaarselt (süstid on väga valulikud) või intravenoosselt.

Soovitatavad annused:

  • alla 12-aastased lapsed - 20 - 80 milligrammi 1 kg kehakaalu kohta (mg / kg) üks kord päevas;
  • üle 12-aastased lapsed ja täiskasvanud - 1-2 grammi 1 kord päevas.
Ravikuur on vähemalt 1 nädal.KlindamütsiinSee seondub ribosoomide 50S alaühikuga (rakusisesed struktuurid, mis vastutavad bakterirakkude komponentide sünteesi eest). Pärsib bakterite jagunemise (paljunemise) protsesse.Toas, pärast söömist.

Soovitatavad annused:

  • lapsed - 3 - 6 mg / kg 3 korda päevas;
  • täiskasvanud - 150 mg iga 6 tunni järel.
Ravikuur on vähemalt 10 päeva.BensüülpenitsilliinPenitsilliini derivaat, mida kasutatakse spetsiifilise lümfadeniidi raviks süüfilis. Toimemehhanism on seotud bakterite rakuseina komponentide moodustumise pärssimisega (sealhulgas kahvatu treponema - süüfilise põhjustaja), mis viib nende surma.Kasutatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Soovitatavad annused:

  • lapsed - 25 - 100 tuhat toimeühikut kehakaalu kilogrammi kohta (U / kg) 2 - 4 korda päevas;
  • täiskasvanud - 1 - 1,5 miljonit ühikut 4 korda päevas.
Viirusevastased ravimidAtsükloviirSee on varjatud viiruse DNA-s, häirides viiruse paljunemisprotsesse. Ei mõjuta inimrakkude DNA-d. See on ette nähtud herpesviiruse, Epstein-Bar, tsütomegaloviiruse põhjustatud viirusliku lümfadeniidi korral.Toas, annuses 200 - 500 mg 4-5 korda päevas. Minimaalne ravikuur 10 päeva.RimantadinSupresseerib viiruse paljunemise protsesse keharakkudes ja stimuleerib ka viirusevastast immuunsust. See on ette nähtud gripi ja herpesviiruste põhjustatud lümfadeniidi korral.Toas, pärast sööki, klaasi sooja veega.

Soovitatavad annused:

  • alla 10-aastased lapsed - 5 mg / kg üks kord päevas;
  • üle 10-aastased lapsed ja täiskasvanud - 100 mg 2 korda päevas.
Tuberkuloosivastased ravimidEtambutoolPidurdab RNA moodustumist aktiivselt kasvavas mycobacterium tuberculosis'is, mis viib paljunemise peatumiseni ja rakusurmani.Toas 1 kord päevas, 30 minutit enne sööki, annuses 15 - 25 mg / kg. Ravi kestus - mitu kuud.RifampitsiinSupresseerib bakterirakkude (sh mycobacterium tuberculosis) erinevate valkstruktuuride moodustumist, mis viib nende surmani.Võtke suu kaudu, tühja kõhuga, 30 minutit enne sööki.

Soovitatavad annused:

  • lapsed - 10 - 20 mg / kg / päevas;
  • täiskasvanud - 450 - 600 mg päevas.
Ravikursused - mitmest kuust mitme aastani.KapreomütsiinSupresseerib mycobacterium tuberculosis sisalduvate valgumolekulide sünteesi, pakkudes bakteriostaatilist toimet (peatab bakterite paljunemise).Seda manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt annuses 15 - 20 mg / kg / päevas. Ravikuur on mitu aastat, mille jooksul võib annus ja manustamise sagedus varieeruda.Seenevastased ravimidFlukonasoolRikkub struktuurikomponentide moodustumist ja suurendab seenemembraanide läbilaskvust, mis häirib nende kasvu ja paljunemise protsesse.Toas, annuses 200 - 400 mg 1 kord päevas. Ravi kestus sõltub nakkuse tüübist ja asukohast..Amfoteritsiin BRikkub seente membraanide läbilaskvust, mille tagajärjel nende struktuursed komponendid sisenevad rakuvälisesse ruumi ja seen sureb.Süstitakse intravenoosselt, tilguti, aeglaselt. Soovitatav päevane annus - 0,25 - 0,3 mg / kg.

Füsioteraapia

See seisneb keha mõjutamises erinevate füüsikaliste teguritega, et saada terapeutilist efekti. Füsioteraapia kasutamine lümfadeniidi korral hõlbustab patsiendi üldist seisundit, vähendab lümfisõlmede põletikku ja soodustab kahjustatud kudede varajast taastumist..

Füsioterapeutilistest meetoditest kasutatakse lümfadeniidi ravis:

  • ülikõrgsageduslik (UHF) teraapia;
  • laserravi;
  • tsingimine.
UHF-ravi
See meetod hõlmab inimkeha kokkupuudet kõrgsagedusliku elektromagnetväljaga. See toob kaasa temperatuuri tõusu kahjustatud piirkonnas, soodustab veresoonte laienemist ja leukotsüütide migratsiooni põletiku fookusesse, sidekoe vohamist selles. Kirjeldatud mõjud aitavad tugevdada kudede kohalikku infektsioonivastast immuunsust ja põletikulise protsessi kiiremat lahenemist.

UHF-ravi on näidustatud lümfisõlmedes ägeda põletikulise protsessi olemasolul. Absoluutsed vastunäidustused on kasvajaprotsessi kahtlus, samuti spetsiifiline tuberkuloosne lümfadeniit. Seda meetodit ei soovitata kasutada, kui kehas on üldise nakkusprotsessi sümptomid (palavik, külmavärinad, südamepekslemine, lihasvalu ja nii edasi)..

Laserravi
Selle meetodi olemus seisneb teatud pikkusega valguslainete toimes keha kudedes. See viib mikrotsirkulatsiooni paranemiseni põletikulises lümfisõlmes, omab põletikuvastast ja valuvaigistavat toimet ning stimuleerib ka reparatiivseid (taastumis) protsesse.

See meetod on ette nähtud ägeda ja kroonilise lümfadeniidi korral. Vastunäidustused on samad mis UHF-ravil. Lisaks peaksite vältima laseriga kokkupuudet nahapiirkondades, kus on healoomulised kasvajad (mutid, vananemislaigud jne)..

Tsingimine
Meetodi olemus seisneb keha kokkupuutes väikese tugevusega (kuni 50 milliampriga) ja madala pingega (30–80 volti) pideva elektrivooluga, mis läbib keha kudesid, põhjustades mitmeid keerukaid füsioloogilisi protsesse. Annab lokaalanesteetikumi, parandab mikrotsirkulatsiooni vooluga kokkupuute piirkonnas, aitab taastada kahjustatud kudesid ja närvikiude.

Seda meetodit kasutatakse ravi taastumisjärgus pärast lümfadeniidi põhjuse kõrvaldamist ja põletikulise protsessi aktiivsuse vähendamist lümfisõlmedes, samuti lümfadeniidi krooniliste vormide korral..

Traditsioonilised ravimeetodid

Rahvapäraseid ravimeid kasutatakse peamiselt lümfisõlmede põletiku sümptomite vähendamiseks, üldise seisundi parandamiseks ja paranemisprotsessi kiirendamiseks. Tuleb märkida, et traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamine on lubatud ainult koos antibiootikumravi ja alles pärast lümfisõlmede suurenemise tõelise põhjuse väljaselgitamist. Suurimat mõju saab saavutada mittespetsiifilise lümfadeniidi varases staadiumis, kui põletikulised ja hävitavad (hävitavad) protsessid on tähtsusetud.

Kõige tavalisemad lümfadeniidi alternatiivsed ravimeetodid on:

  • lümfisõlmede soojendamine;
  • taimsed preparaadid;
  • ehhiaatsia tinktuur.
Lümfisõlmede soojendamine
See on laialt levinud rahvameetod, mis on efektiivne nii lümfadeniidi algfaasis kui ka taastumisperioodil. Enne selle meetodi kasutamist on vaja konsulteerida oma arstiga ja tuvastada laienenud lümfisõlmede tegelik olemus..

Lümfisõlmede soojendamine on absoluutselt vastunäidustatud:

  • kasvajaprotsessi juuresolekul suurenenud lümfisõlmedes;
  • spetsiifilise tuberkuloosse lümfadeniidiga;
  • koos adenoflegmoni arenguga;
  • keha mürgistuse tunnuste (palavik, lihas- ja peavalud, südamepekslemine) olemasolul.
Põletikulisi lümfisõlmi on vaja soojendada mittespetsiifilise lümfadeniidiga kuiva kuumusega. Selleks võite võtta liiva või soola (jäme), soojendada seda pannil, asetada riidest kotti (või sokki) ja rakendada seda põletikukohale 15 kuni 20 minutit. Pärast protseduuri lõpuleviimist tuleb hüpotermia vältimiseks soojenduskoht mähkida sooja salli või salli sisse. Protseduuri võib korrata 2 kuni 3 korda päevas. Ravi soovitatav kestus - mitte rohkem kui 5 - 7 päeva.

Lümfisõlmede järkjärgulise suurenemisega pärast ravi algust, kehatemperatuuri tõusu või üldise tervise halvenemise korral tuleb soojenemine kohe lõpetada ja pöörduda spetsialisti poole.

Taimsed preparaadid
Erinevate taimede põletikuvastaseid ja antimikroobseid omadusi on lümfadeniidi ravis kasutatud juba mitu aastakümmet. Neid tuleks kasutada koos teiste ravimeetoditega..

Lümfadeniidi korral on soovitatav võtta:

  • Võilille juurte infusioon. 10 g hakitud toorainet valatakse klaasi keeva veega. Infundeerige 4 tundi, seejärel pingutage ja võtke 1 supilusikatäis 3-4 korda päevas.
  • Nõgeslillede infusioon. 5 supilusikatäit kuivatatud nõgeslilli tuleks valada 1 liitri keeva veega. Nõuda 2 tundi, seejärel kurnata ja võtta 100 ml 2 korda päevas. Sellel infusioonil on teatud põletikuvastane toime ja see aitab ka toksiine kehast eemaldada..
  • Aloe mahl. Aaloe lehti tuleb pesta, tükeldada ja mahlast välja pigistada. 100 g mahlale lisage 200 g mett ja tõmmake 1 päev. Võtke 1 tl 2 korda päevas. On teatud põletikuvastane ja antimikroobne toime.
Echinacea tinktuur
Ehhinatsea on taimtaim, mis sisaldab rohkem kui 200 erineva ravimi koostisosi. Stimuleerib keha üldist immuunsust, suurendab resistentsust patogeensete mikroorganismide (nii bakterite kui ka viiruste, seente) mõju suhtes.

Ehhinatsea kasulik mõju lümfadeniidile on tingitud:

  • lümfotsüütide suurenenud migratsioon põletiku fookusesse;
  • leukotsüütide fagotsütaarse aktiivsuse suurenemine;
  • bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemise hõlbustamine põletiku fookuses.
Ehhinatsea tinktuuri saate osta apteegist või valmistada seda ise. Selleks valatakse 100 grammi kuiva ja purustatud ehhinatseajuuri 500 ml 60% alkoholiga ja asetatakse valguse eest kaitstud kohta. Nõuda 14 päeva, seejärel kurna läbi marli. Hoidke tinktuuri valguse eest kaitstult temperatuuril kuni 20 ° C.

Echinacea tinktuuri saab kasutada:

  • Väliselt. Tavaliselt kasutatakse ehhiaatsia tinktuuraga kompressi. Selleks lahjendage 10-20 ml tinktuuri sooja (mitte kuuma!) Veega vahekorras 1: 2, niisutage selles sidet või marli ja pange öösel põletikukoldele kompress. Seda meetodit ei soovitata kasutada kauem kui 5 - 7 päeva..
  • Toas. Täiskasvanud võtavad 20 - 40 tilka tinktuuri, lahustatuna 100 ml soojas vees, 1-2 korda päevas. Lastele mõeldud annus - 5 - 10 tilka 1-2 korda päevas.

Puudulik PNPG blokeerimine EKG-l

Mis on Somoji sündroom suhkurtõve korral