Segmenteeritud alandatakse põhjusel

Sisu järgi · Avaldatud 12.07.2014 · Uuendatud 10.17.2018

Selle artikli sisu:

Täiskasvanud patsiendi tervisliku seisundi kindlakstegemiseks määrab arst vereanalüüsi. Selle üksikasjalik uurimine võimaldab meil varases arengujärgus tuvastada paljusid haigusi. Täielik vereanalüüs kajastab punaste ja valgete rakkude taset. Punased verelibled - erütrotsüüdid ja trombotsüüdid vastutavad keha küllastumise eest hapnikuga ja valged (leukotsüüdid) kaitsevad seda nakkuste eest. Kui analüüs näitab, et neutrofiilid (teatud tüüpi leukotsüüdid) on suurenenud või vähenenud, võivad need kõrvalekalded anda märku põletikulise või viirushaiguse olemasolust.

Mis on vere neutrofiilide taseme langetamise oht?

Nende madalad väärtused näitavad sageli, et patsient on raskelt haige. Lümfotsüütide, monotsüütide ja neutrofiilide taseme analüüs võib kinnitada järgmisi diagnoose:

  • tulareemia;
  • brutselloos;
  • punetised;
  • leetrid;
  • nakkuslik hepatiit;
  • gripp.

Vereanalüüs tehakse ka siis, kui keha mürgitatakse mis tahes ainetega.

Mis on neutrofiilid?

Neid rakke toodab luuüdi. Nende peamine ülesanne on kaitsta keha patogeense mikrofloora, viiruste ja mõnede seeninfektsioonide eest. Kui nakkus hävitab immuunsüsteemi, toodetakse seda komponenti täiustatud režiimis, aidates teistel rakkudel (nagu lümfotsüüdid ja monotsüüdid) viirusele vastu seista.

Neutrofiilide ülesanne on viiruserakke ära tunda ja neelata. Näiteks on mädase keemise tekkimise põhjused neutrofiilide, leukotsüütide ja monotsüütide lagunemise tulemus..

Kaasaegne meditsiin eristab kahte tüüpi neutrofiile:

  1. torkima - ebaküps, mittetäielikult moodustunud vardakujulise tuumaga;
  2. segmenteeritud - neil on moodustatud südamik, millel on selge struktuur.

Neutrofiilide olemasolu veres, samuti rakkudes nagu monotsüüdid ja lümfotsüüdid, on lühiajaline: see varieerub 2-3 tunnis. Seejärel transporditakse nad koesse, kus nad jäävad 3 tunnist paariks päevaks. Nende täpne eluiga sõltub paljuski põletikulise protsessi olemusest ja tegelikust põhjusest..

Madal neutrofiilide arv tekitab muret

Täiskasvanud inimesel saab neutrofiilide arvu langetada mis tahes ohtliku haiguse korral. Haiguse tekkimise põhjuste väljaselgitamiseks on vaja läbi viia protseduur, mille käigus võetakse veri järgneva uuringu analüüsimiseks. Laborandile pakuvad erilist huvi:

  • lümfotsüüdid;
  • monotsüüdid;
  • neutrofiilide arv.

Kui analüüs näitab, et segmenteeritud neutrofiilide arv on vähenenud, võib see teave näidata, et keha on nakatunud infektsiooniga ja selle aktiivne levik. Seda seisundit nimetatakse neutropeeniaks..

  • trombotsütopeenia;
  • leukeemia;
  • vitamiinide nagu B12 puudus;
  • aneemia;
  • luuüdi metastaasid;
  • maohaavand;
  • kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • anafülaktiline šokk;
  • viirusnakkus:
  • mürgitus;
  • komplikatsioonid pärast kiiritusravi kuure.

Segmenteeritud neutrofiilide vähenemine toimub ka siis, kui patsient elab kehvades keskkonnatingimustes. On täheldatud, et selliste ravimite pikaajaline kasutamine nagu: viib sama langetava toimeni:

  • Penitsilliin;
  • Analgin.

Naistel raseduse ja imetamise ajal võivad neutrofiilide arv suureneda. See on tingitud asjaolust, et emakas olev loode sekreteerib jääkaineid. See protsess kutsub esile täiendava arvu leukotsüütide, sealhulgas neutrofiilide, verre vabanemise. On vaja pidevalt jälgida nende näitajaid ja vältida teravaid kõrvalekaldeid normist, eriti allapoole, kuna neutrofiilide märkimisväärse vähenemise korral võib see anda märku sellisest ohust nagu raseduse katkemise oht.

Normaalne neutrofiilide arv

Täiskasvanu ja lapse puhul võivad näitajad erineda: esimese puhul on iseloomulik 50–70% leukotsüütide koguarvust, vastsündinutel ei ületa see näitaja reeglina 30% ja 16–17-aastaselt võrdub täiskasvanute normiga.

Väga sageli võivad torkinud neutrofiilid olla kõrgemad viiruse rünnaku korral inimkehas. Selle põhjuseks on rakkude nagu monotsüütide (mononukleaarsed leukotsüüdid) pidev paljunemine luuüdis. Nende peamine ülesanne on nakkustele vastu seista. Immuunsüsteemi talitlushäire korral toimub vastupidine protsess. See kajastub analüüsi käigus saadud näitajates (leukotsüütide arv väheneb).

Segmenteeritud neutrofiilid on langetatud

Segmenteeritud neutrofiilide vähenemine on märk patoloogilise protsessi teatud olemusest ja nakkuse levikust kogu kehas. Kriitilist kõrvalekallet normist allapoole nimetatakse neutropeeniaks.

Tuleb märkida, et diagnoosimisel võetakse arvesse mitte ainult segmenteeritud neutrofiilide sisaldust, vaid ka muid leukotsüütide elemente. Seetõttu saab vereanalüüsi õigesti dešifreerida ainult arst. Terapeutilisi meetmeid ei ole soovitatav teha oma äranägemise järgi, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Pärast perifeerse vere annetamist on võimalik kindlaks teha, kas segmenteeritud neutrofiilid on täiskasvanul madalamad või mitte, ja sellise häire põhjuseid. Üldiselt peaks veres olema rohkem segmenteeritud neutrofiile kui teisi leukotsüütide elemente..

Protsendimäär määratakse vastavalt patsiendi vanusele:

  • imikutel ja alla üheaastastel lastel - 30-50%;
  • 1 eluaasta ja kuni 7 aastat - 35-55%;
  • 7-12-aastased - 40-60%;
  • täiskasvanul, olenemata soost, 45–70%.

Samal ajal tuleb meeles pidada, et mõnel inimesel diagnoositakse healoomuline neutropeenia. Selle haigusvormi korral on segmenteeritud neutrofiilide vähenemine norm - inimene tunneb end hästi, haiguse kliinilisi ilminguid pole.

Etioloogia

Ainult arst saab vajalike diagnostiliste meetmete abil kindlaks teha põhjused, miks need komponendid langevad lapse või täiskasvanu veres..

Patoloogia arengu tõenäolised põhjused on järgmised:

  • kiiritamine radioaktiivsete ainetega;
  • aneemia;
  • mürgitus mürkide, kemikaalide, toksiinidega;
  • viirushaigused;
  • leukeemia;
  • kõhutüüfus;
  • kaksteistsõrmiksoole või mao haavandid;
  • anafülaktiline šokk;
  • krooniline depressioon, neuroosid;
  • kahheksia;
  • isutus.

Lisaks on mitmeid põhjuseid, mis ei ole eraldi haigus, vaid võivad viia ka selle komponendi arvu vähenemiseni:

  • B-vitamiini puudus;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • sagedane ja pikaajaline hüpotermia;
  • teatud ravimite võtmine;
  • hambaprotsess (beebi hambumus);
  • keha ammendumine.

Segmenteeritud neutrofiilide ja lümfotsüütide taseme langusel on järgmised põhjused:

  • HIV;
  • tuberkuloos;
  • rikkumine lümfi koostises;
  • kilpnäärmehaigus.

Segmentaalsed neutrofiilid langevad lapsel ja pärast tavapäraseid vaktsineerimisi suureneb lümfotsüütide arv. Sellisel juhul soovitatakse diagnoosi korrata 1-2 kuu pärast..

Üldiselt on rohkem põhjuseid, miks rakkude arv jääb normist oluliselt väiksemaks. Kuid nende kindlakstegemiseks on vaja läbi viia patsiendi täielik uuring. Rakkude arv väheneb peaaegu kõigi haiguste korral, kuna need komponendid vastutavad keha immuunvastuse eest - mida väiksem on nende arv, seda keerulisem on haigus.

Klassifikatsioon

Eristatakse järgmisi neutropeenia vorme:

  • Healoomuline - diagnoositakse umbes 20% patsientidest. Sel juhul on neutrofiilide arvu vähenemine tingitud keha füsioloogilistest omadustest ja see ei ole patoloogia, samuti puuduvad kliinilised tunnused.
  • Tsüklilised - neutrofiilid suurenevad või vähenevad veres perioodiliselt. Sellist haigusvormi on võimalik kindlaks teha ainult täieliku uuringu käigus, kuna sümptomid võivad ilmneda varjatud kujul või puududa täielikult..
  • Kostmani neutropeenia on pärilik haigus. Sel juhul puuduvad lahtrid. See toob kaasa asjaolu, et laps on pidevalt nakkushaigustest haige ja põhjustab enamasti surma..

Samuti eristatakse patoloogilist neutropeeniat, mis on sümptomaatiline ja avaldub ainult selle või selle haiguse kehale avalduva negatiivse mõju tõttu.

Sümptomid

Puudub iseloomulik ilming, et segmenteeritud neutrofiilid oleksid vähenenud. Sümptomid sõltuvad patoloogia põhjusest..

Kollektiivne sümptomaatiline kompleks võib sisaldada järgmisi märke:

  • ebastabiilne vererõhk;
  • subfebriil või kehatemperatuuri tõus;
  • suurenenud higistamine;
  • lööbed üle keha;
  • ARVI sümptomid;
  • pikaajaline köha koos flegma või haukumisega;
  • seedetrakti rikkumine - kõige sagedamini esinevad maohaavandi sümptomid;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kehakaalu järsk langus kuni kriitilise tasemeni;
  • südame rütmi rikkumine;
  • peavalud, pearinglus;
  • üldine halb enesetunne, nõrkus, apaatia.

Vastsündinutel võib haiguse ilmingut väljendada pideva nutmise, tujukuse, kehva une, söömisest keeldumise, sagedase regurgitatsiooniga.

Sellised sümptomid võivad olla peaaegu iga haiguse ilmingud, seetõttu peate konsulteerima arstiga võimalikult varakult ja mitte tegema sümptomaatilist ravi.

Diagnostika

Ainult laboratoorsete analüüside abil on võimalik kindlaks teha, kas neutrofiilide arv on täiskasvanul suurenenud või mitte. Tehakse biokeemiline vereanalüüs, kuid arvesse võetakse mitte ainult neutrofiilide arvu, vaid ka muid leukotsüütide elemente.

Analüüsi läbimise reeglid on järgmised:

  • peate protseduuri läbima hommikul tühja kõhuga;
  • testidele eelneval päeval on võimalusel vaja ravimite võtmine lõpetada;
  • välistada kehaline aktiivsus, emotsionaalne šokk, mured.

Kui analüüs näitab neutrofiilide arvu kriitilist vähenemist lapse või täiskasvanu veres, võib arst määrata vea välistamiseks teise uuringu ja viia läbi täiendav uuring. Edasine diagnostikaprogramm sõltub saadud laboratoorsetest uuringutest, samuti praegusest kliinilisest pildist, isikuandmete andmetest.

Ravi

Puuduvad ravimid, mis on suunatud ainult neutrofiilide arvu suurendamisele veres. Ravi viiakse läbi terviklikult, sõltuvalt aluseks olevast tegurist. Lisaks ravimite võtmisele võib välja kirjutada spetsiaalsed toidukorrad, mis mitte ainult ei kiirenda paranemisprotsessi, vaid aitavad ka suurendada nende rakkude arvu veres..

Ennetamise osas pole konkreetseid soovitusi. Kõige ratsionaalsem lahendus oleks järgida tervisliku eluviisi reegleid, ennetada nakkus- ja põletikulisi haigusi, tugevdada immuunsust.

Segmenteerunud neutrofiilide funktsioonid ja võimalikud põhjused

Materjalid avaldatakse ainult teavitamise eesmärgil ja need ei ole ravi retseptid! Soovitame pöörduda oma haigla hematoloogi poole!

Kaasautorid: Natalia Markovets, hematoloog

Neutrofiilid täidavad inimkehas olulist ülesannet: nakkuste kõrvaldamine veres ja kudedes. Mõnikord näitab vereanalüüs segmenteeritud neutrofiilide taseme langust. Vaatame, mis need lahtrid on, milliseid funktsioone nad täidavad ja miks nende arv võib väheneda..

Sisu:

Inimkeha seisundi kindlakstegemiseks aitab vereanalüüs, mis näitab, kas haigus on olemas. Segmenteeritud neutrofiilide langetamisel määrab spetsialist infektsiooni olemasolu.

Neutrofiilide mõiste ja nende tüübid

Neutrofiilid on teatud tüüpi valged verelibled või, nagu neid ka nimetatakse, valged verelibled. Arenguetappide järgi jagunevad need:

  • Stab. Need on varased neutrofiilid, millel puudub tuum;
  • Segmenteeritud. Kas teil on täielik tuum ja neid peetakse küpseks.

Esialgu pärineb neutrofiil luuüdist, pärast küpsemist torkeseisundisse siseneb vereringesüsteemi. Teatud aja möödudes jaguneb see mitmeks eraldi segmendiks. Just selles etapis läheb see küpsesse olekusse, see tähendab, et see segmenteerub ja sellel on moodustatud tuum. Viimane tungib 2 kuni 5 tunni jooksul kõigi elundite anumate seintesse. Siin hakkab ta oma ülesandeid täitma. Vaatame neid.

Segmenteeritud neutrofiilide funktsioonid

Segmenteeritud neutrofiilid. Need on inimkehale hädavajalikud.

Nende rakkude peamine ülesanne on kaitsta inimkeha mitmesuguste nakkuste, bakterite ja seente eest..

Neutrofiilid viivad kehas läbi fagotsütoosi, see tähendab, et nad "ründavad", "imavad" ja hävitavad kahjulikke osakesi vererakkudes ja kudedes. Nende eripära on see, et nad mitte ainult "hõljuvad" läbi vere, vaid vabastavad ka "jalad". Sel juhul liigutakse amööbilaadsete liikumistega võõrkehadele. Tundub, et nad sebivad ühest osast teise.

Neutrofiilid, lähenedes nakkuse fookusele, ümbritsevad bakterid ja hävitavad neid, samal ajal kui nad ise surevad. Selles protsessis vabastavad nad verre aine, mis meelitab teisi rakke sellesse piirkonda. Kui haav on mädane, siis surevad miljonid leukotsüüdid..

Tähtis! Neutrofiilide taset veres tuleb regulaarselt jälgida, kuna kõik kõrvalekalded normaalsest arvust on murettekitav signaal, mis näitab haiguse esinemist. Kui neutrofiilide arv on madal, on infektsioon.

Näidustused vere annetamiseks neutrofiilide jaoks

Neutrofiilne vorm. Ta ei uju mitte ainult läbi veresoonte, vaid liigub ka jalgade tõttu iseseisvalt

Põletikulise protsessi esinemise kahtluse korral saadab arst vereanalüüsi neutrofiilide arvu määramiseks. Peamiste hulgas on:

  • tonsilliit või kopsupõletik;
  • sepsis või apenditsiit;
  • pankreatiit või koletsüstiit ja muud.

Neutrofiilide kiirus ja nende vähenemise põhjused

Täiskasvanu neutrofiilide normaalne sisaldus on 45–70% leukotsüütide koguarvust. Kui on mingeid ümberpaigutusi, nii väiksemale kui ka suuremale küljele, tuvastab arst terviseprobleemide olemasolu.

Põhjused, miks segmenteeritud neutrofiile saab täiskasvanul langetada, peituvad inimese kehas:

  • põletik;
  • viirushaigused;
  • aneemia;
  • kiirguskahjustused;
  • mürgistus kemikaalidega.

Lisaks võib neutrofiilide arvu vähenemine olla tingitud negatiivsetest keskkonnatingimustest, samuti selliste ravimite nagu analgin, penitsilliin võtmisest pikka aega. Väike arv neutrofiile või neutropeeniat on nii kaasasündinud kui ka omandatud.

Tähtis! Kui neutrofiilide arvu muutus on seotud ravimite võtmisega, peaks arst ravi kohandama.

Segmenteeritud neutrofiile saab vähendada ka selliste haiguste korral nagu:

  • tuulerõuged;
  • gripp;
  • hepatiit.

Segmenteeritud neutrofiilide vähenemisel ja lümfotsüütide suurenemisel võivad olla järgmised põhjused:

  • viirushaigused;
  • HIV-nakkus;
  • tuberkuloos;
  • kilpnäärme rikkumine;
  • lümfotsütaarne leukeemia;
  • lümfosarkoom.

Lisaks on selline olukord võimalik pärast seda, kui inimene on põdenud viirushaigust: ARVI või gripp. See on ajutine nähtus.

Igal juhul, kui vereanalüüs näitab veres vähe neutrofiile, peaks spetsialist läbi viima üksikasjalikuma uuringu ja tuvastama selle.

Neutrofiilid on inimkeha jaoks eriti olulised, kuna nad täidavad nii bakteritsiidseid kui ka fagotsüütilisi funktsioone ning nende näitajate kõrvalekalle nii üles kui alla tähendab, et nad reageerivad patogeensetele ainetele.

Alandatud neutrofiilid: põhjused, sümptomid ja ravi

Neutrofiilid on suur leukotsüütide rakkude rühm, mis vastutab keha immuunvastuse eest. Kõik immuunrakud aitavad võidelda nakkuse vastu haiguse ajal ning kaitsevad keha viirus- ja bakterikahjustuste eest.

Bakteritega võitlemise eest vastutavad neutrofiilid. Ja kui neutrofiilide tase on madal, võib see infektsioonivastases võitluses põhjustada immuunsüsteemi resistentsuse vähenemist või puudumist..

Neutrofiilide tüübid

Neutrofiilid on leukotsüüdid - üks viiest tüübist ja hõivavad suurimat mahtu. Rakud hõivavad leukotsüütide valemis üle 70% valgete vereliblede koguarvust.

Neutrofiilid jagunevad omakorda ka kaheks alamliigiks: torkivad ja segmenteeritud. Varda neutrofiilid on noored segmenteeritud neutrofiilid. Kõik erinevused tuumas.

Vardakujuliste neutrofiilsete granulotsüütide struktuuris on S-kujuline terve tuum. Mõne aja jooksul variseb see struktuur kokku ja laguneb 3 osaks, mis lähevad raku poolustele. Pärast seda etappi on valgelibledel 3 tuuma, mis on jagatud segmentideks.

Neutrofiilid leukotsüütide valemis

Leukotsüütide valemi patoloogiliste muutuste kindlakstegemiseks peate teadma vere rakkude arvu normaalseid väärtusi.

Üldises vereanalüüsis on alati olemas punkt leukotsüütide, seda tüüpi, kvantitatiivsele sisaldusele. See näitab rakkude täpset arvu 1 liitris veres ja mõõdetakse miljardites (109).

Valgevereliblede üldmahu suhtes võetakse arvesse leukotsüütide valemit. See tähistab antud rakutüübi 5 sordi protsenti.

Täiskasvanu jaoks on normaalne neutrofiilide arv 1-6%. Naiste ja meeste segmenteeritud rakkude osakaal moodustab 45–72%. Testvormides tähistatakse neid rakke neu.

Lastel on suhe veidi muutunud, kuid üldiselt on see näidatud arvväärtuste kõrval, üksikasjad allpool.

Neutrofiilide vähenemise põhjused

Veres neutrofiilid puuduvad või on langetatud erinevatel põhjustel. Need võivad olla seenhaigused, organismi kahjustused algloomade poolt, rasked viirushaigused, pärilikud mutatsioonid, mis on seotud luuüdis granulotsüütilise põlvkonna pärssimisega, ja pahaloomulised protsessid. Mõelge üksikasjalikumalt põhjuste rühmadele ja sellele, mida see keha jaoks tähendab.

Viirushaigused

Viiruslikud ained kahjustavad keha rakke. Seejärel hakkab mõjutatud rakk tootma viiruslikku geneetilist teavet, mis võimaldab võõral osakestel paljuneda ja kiiresti rakke koloniseerida. T- ja B-lümfotsüüdid vastutavad viiruslike ainete vastase immuunvastuse eest. Tulenevalt asjaolust, et leukotsüütide valem näitab igat tüüpi valgete vereliblede osakaalu protsentides, on mõnikord raske mõista, et langenud neutrofiilid veres on tegelikult või suhteliselt.

Langus võib olla suhteline, mis on tingitud lümfotsüütide suurenemisest neutrofiilide normaalse arvu suhtes. See tähendab, et muutused võivad olla leukotsüütide valemis. Seejärel segmenteerunud neutrofiilid vähenevad ja lümfotsüüdid suurenevad. See tähendab, et luuüdi idu toodab vastuseks viiruse rünnakule palju uusi lümfotsüüte, samal ajal kui neutrofiilid jäävad normaalsesse kogusse. Ja siis täheldatakse sarnast pilti.

Või võib täiskasvanute neutropeenia olla tingitud luuüdi granulotsüütilise liini rünnakust või ammendumisest. Selleks, et teada saada, miks granulotsüüdid veres on madalamad, võite kasutada mõningaid arvutusi. Peate võtma leukotsüütide koguarvu ja välja selgitama vere huvipakkuvate rakkude kvantitatiivse sisalduse 1 liitris.

Järgmised viirushaigused võivad anda sarnase pildi:

  • ARVI,
  • leetrid,
  • punetised,
  • parotiit,
  • erineva päritoluga viirushepatiit,
  • HIV-nakkus.

Bakteriaalsed haigused

Neutropeenia koos keha bakteriaalse külviga võib areneda haiguse tõsise pikaleveninud kulgemisega. Organism kulutab kõik ressursid nakkusetekitaja vastu võitlemiseks, mille eest vastutavad neutrofiilid. Pärast pikka vastasseisu on luuüdi idanenud ja taastumine võtab aega. Siis on seda tüüpi valgete vereliblede jaoks vere tühjenemine..

Samuti on mõnes olukorras vere neutrofiilide sisalduse refleksne vähenemine..

Nende haiguste ajal täheldatakse bakteriaalse infektsiooni korral neutropeeniat:

  • kõhutüüfus,
  • paratüüf,
  • miliaartuberkuloos,
  • tulareemia.

Lisaks konkreetsetele bakteritüüpidele võib neutropeeniat täheldada ka organite üldise või lokaalse kahjustusega stafülokokkide poolt ja see kaasneb järgmist tüüpi patoloogiatega:

  • keskkõrvapõletik,
  • äge apenditsiit,
  • sepsis,
  • sarlakid,
  • osteomüeliit,
  • äge püelonefriit,
  • bakteriaalne kopsupõletik,
  • raske meningiit,
  • peritoniit,
  • stenokardia lakunaarne ja nekrootiline,
  • äge koletsüstiit,
  • tromboflebiit koos sekundaarse infektsiooni lisamisega.

Muuhulgas kaasneb bakteriaalse taimestiku sekundaarse kahjustusega raskete põletustega ka neutropeenia..

Muud põhjused

Lisaks bakteriaalsetele ja viirushaigustele on palju patoloogilisi protsesse, mis põhjustavad vere neutrofiilide madalat taset..

Kiiritusravi, ülemäära suurenenud taustkiirgus pärsib seljaaju hematopoeetilisi mikroobe, mis hõlmab stab ja segmenteeritud neutrofiile, kuna halvasti diferentseerunud rakud on kiiritusreaktsioonidele kõige vastuvõtlikumad.

Raskmetallide ja muude ainetega mürgitamine põhjustab ka neutrofiilide arvu vähenemist luuüdis. See võib juhtuda plii, elavhõbeda ja mürkidega tõsise mürgistuse taustal. Sarnane pilt avaldub vaktsiini manustamise komplikatsioonina..

Kui neutrofiilide arv on täiskasvanul madal, on see tüüpiline pärilike haiguste ja metaboolsete patoloogiate korral: podagra, suhkurtõbi (dekompenseeritud staadium), Itsenko-Cushingi sündroom, ureemiline mürgistus, rasedate naiste eklampsia.

Peamine probleem, mille tõttu veres väheneb neutrofiilide arv, on pahaloomulised kasvajad ja vererakkude degeneratsioon. Neutropeenia avaldub kõige sagedamini ägeda leukeemia, kroonilise müeloidse leukeemia, erüteemia korral.

Huvitav on see, et anafülaktiline šokk näitab teadmata põhjusel madalat taset ka üldises vereanalüüsis. Samal ajal langetatakse täiskasvanu täiskasvanud neutrofiilid sageli.

Ravimid, mis aitavad võidelda pahaloomuliste kasvajate tekkega, põhjustavad ka luu liini rõhumist, mis põhjustab täieliku agranulotsütoosi. See on ravimi kõrvaltoime, kuna ravimid ei suuda valikuliselt pärssida pahaloomuliste rakkude kasvu ja mitoosi. Toimeaine mõjutab keha kõiki rakustruktuure.

Neutropeeniate klassifikatsioon

Arengu tüübi järgi on neutrofiilide taseme langus 3 tüüpi:

Healoomulist tüüpi nimetatakse ka seletamatu etioloogiaga neutropeeniaks. Sellisel juhul normaliseerub rakkude patoloogiline puudus 2-3-aastaseks. On juhtumeid, kus perioodiliselt tuvastatakse madal neutrofiilide tase ja see normaliseerub varsti uuesti. Seda tüüpi rakupuudulikkust nimetatakse tsükliliseks neutropeeniaks..

Tõsiduse järgi on ka 3 klassi. See määratakse neutrofiilide kvantifitseerimisega 1 ml veres. Eelnimetatud tüüpi valgete vereliblede normaalne sisaldus tervel inimesel on 1500 rakku ml kohta.

  • Kerge vorm - neutrofiilide juuresolekul 1 ml veres 1000 kuni 1500 rakku,
  • Mõõdukas raskusaste - kui vereanalüüsi tase langeb 500-1000 ühikuni 1 ml kohta,
  • Raske vorm - seda iseloomustab kriitiliselt madal neutrofiilide sisaldus nullist kuni 500 rakuni.

Neutrofiilide defitsiidi sümptomid

Kerge vorm ei kutsu sageli esile mingeid sümptomeid. Keha kompenseerib fagotsüütidega neutrofiilide arvu alla normaalse taseme, mis võimaldab tal võidelda patogeense taimestikuga, kuid palju kauem.

Ägedatel bakterihaigustel on sõltuvalt kulgu tüübist ja neutrofiilide varasemast sisaldusest veres erinevad sümptomid. Kui rakud jäävad 500-1000 ühiku piiridesse, on hüpertermia (38-39 ° C), komplemendisüsteemi aktiveerimine ja bakteriaalse floora hävitamine. Neutrofiilide puudumine võib provotseerida haiguse ülemineku kroonilisele vormile, kuna alakompenseeritud tase ei saa kahjustust täielikult puhastada.

Raske neutropeenia sümptomid avalduvad haiguse vastupidises reaktsioonis. Rakud võivad kehas täielikult puududa, mis on tavaliselt tingitud granulotsüütilise põlvkonna pärssimisest. Siis on bakteriaalse floora areng ja paljunemine väga intensiivne, kuid keha ei näita reaktsioone ega vastavaid sümptomeid. Täheldatakse ainult haiguse spetsiifiliste sümptomite välkkiiret arengut.

Huvitav on see, et isegi tõsise neutropeenia krooniline vorm on keha palju kergemini talutav ja vähem nakkusi kui ägeda ebaõnnestumise tekkimisel. Seda saab seletada ainult sellega, et meie immuunsüsteem kohaneb maksimaalselt ressursside puudumisega ja otsib alati lahendusi. Järkjärguline vähenemine annab täiendavate kaitsereaktsioonide otsimiseks aega..

Kuidas suurendada vererakkude arvu?

Et olla kindel, kuidas neutrofiilid veres täpselt tõusta, peate kõigepealt kindlaks määrama nende vähenemise põhjused. Põhjuse otsimisel ja avastamisel saab aidata hematoloog, kes jätkab kahjustatud rakkude ravimist ja taseme tõstmist.

Kerge neutropeenia ei vaja ravi. Tavaliselt naaseb lahtrite arv mõne aja pärast automaatselt normaalseks. Kliinilise vereanalüüsi abil on oluline perioodiliselt jälgida vere neutrofiilide taset, kuni nende arv taastub.

Pärast teatud uurimismeetodite läbiviimist ja neutrofiilide vähenemise põhjuse leidmist valib arst sobiva ravi:

Kui probleemid olid põhjustatud bakteriaalse taimestiku lüüasaamisest ja keha ammendumisest, määrab arst antibakteriaalseid ravimeid väljastpoolt aitamiseks, see suurendab eduka võitluse võimalusi,

algloomade või seente kahjustuste korral määratakse algloomadevastased ja antimükootilised ravimid,

spetsiifiline ja mittespetsiifiline ravi viirusevastaste ravimite ja interferoonidega aitab võidelda viiruse vastu,

seda patoloogiat provotseerivate ravimite võtmine peaks lõpetama,

dieedi ebatäpsused ja vitamiinide puudus, mis mängivad rolli vererakkude normaalse arvu säilitamisel, tuleb parandada,

lisaks peab arst välja kirjutama immunomodulaatorite ja immunostimulaatorite kompleksi, mis suurendavad immuunrakkude taset basseini varajase taastumise jaoks.

Kui põhjus on luuüdi rakkude pahaloomuline kahjustus, siis on ravi pikk. Oluline on meeles pidada, et varasem visiit sarnase probleemiga raviasutusse annab parema võimaluse edukaks raviks ja kiireks taastumiseks..

Neutrofiilid langetatakse täiskasvanul: mida see tähendab?

Neutrofiilid esindavad kõige arvukamat immuunrakkude rühma, nende sisaldus veres ulatub kõigi leukotsüütide suhtes 75% -ni. Need rakud on võimelised ära tundma kehasse sattunud võõrkehasid ja neid hävitama.

Mis on neutrofiilid

Rüütel valge soomusega - leukotsüüt

Immuunsüsteem koosneb valgete rakkude - leukotsüütide rühmast, tänu millele kaitseb keha end patogeensete bakterite eest. ]

Neutrofiilid on vereringes kõige liikuvamad rakud. Kui mikroobid sisenevad kehasse, kiirustavad nad esimesena põletiku fookusesse, läbides kapillaaride seinu. Patogeenset eset ümbritsevad neutrofiilid absorbeerivad seda ja lahustuvad koos ensüümidega.

Neutrofiilide rakustruktuur sisaldab umbes 250 tüüpi graanuleid. Lisaks ensüümidele ja erinevatele ühenditele sisaldavad graanulid bakteritsiidsete omadustega bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis aitavad neutrofiilidel patogeene pärssida.

Neutrofiilide tüübid ja funktsioonid

Neutrofiilid pärinevad luuüdist. Esiteks moodustub tüvirakust müeloblast, seejärel promüelotsüüt, müelotsüüt, metamüelotsüüt, stab, segmenteeritud neutrofiil. Vereringes on peamiselt segmenteeritud immuunrakud ja torkerakud ringlevad vähesel hulgal. Kuid teist tüüpi neutrofiilide ilmumine täiskasvanule näitab organismi patoloogilist protsessi..

Segmenteeritud neutrofiilid täidavad järgmisi funktsioone:

  • kahjulike mikroorganismide tuvastamine;
  • mikroobide püüdmine ja imendumine;
  • konkreetsete ainete vabastamine nende hävitamiseks;
  • infomolekulide vabastamine immuunrakkude hoiatamiseks haigust põhjustava objekti sissetoomise kohta;
  • tervete kudede piiramine põletikulise protsessi eest;
  • teiste immuunrakkude aktiivsuse reguleerimine.

Varda neutrofiilid osalevad ka võitluses võõraste mikroorganismide vastu, kuid neil pole kõiki nende küpsete järgijate võimeid. Nende peamine ülesanne on areneda segmenteeritud neutrofiilideks..

Neutrofiilide määr veres täiskasvanutel

Neutrofiilide protsent on sama oluline kui absoluutne

Patsiendi seisundi terviklikuma ülevaate saamiseks hinnatakse nii immuunrakkude absoluutset kui ka suhtelist sisaldust veres. Absoluutväärtus - tuvastatud neutrofiilide koguarv vereühikus, suhteline - neutrofiilsete rakkude protsent kõigi leukotsüütide kohta.

Suunised täiskasvanutele.

Neutrofiilide tüübidAbsoluut (* 10 ^ 9 / L)Suhteline (%)
Segmenteeritud2,0 - 6,542 - 75
Stab0,04 - 0,415

Neutrofiilide arvu vähenemine (neutropeenia)

Neutropeenia põhjus võib peituda luuüdis

Kui neutrofiilide tase vereringes on alla standardväärtuste, diagnoositakse patsiendil neutropeenia. Neutropeenia olemasolu peegeldab absoluutväärtusi, mis on väiksemad kui 1,5 * 109 / l. Patoloogiat võivad põhjustada nii luuüdi funktsioonide pärssimine kui ka juba veres ringlevate neutrofiilide hävitamine..

Immuunrakkude ebapiisav moodustumine näitab keha kaitsvate omaduste rikkumist, mis muutub bakteriaalsete, seeninfektsioonide lisamise põhjuseks. Infektsioon toimub peamiselt bakterite tõttu, mis pidevalt esinevad inimese nahal, suuõõnes, seedetraktis, kuseteedes.

Samuti osalevad haigusprotsessis väliskeskkonnast pärit mikroobid. Patoloogiat võivad põhjustada kaasasündinud häired vereloome valdkonnas, kuid seda tüüpi neutropeenia avaldub varases lapsepõlves. Täiskasvanutel on immuunrakkude arvu vähenemise põhjused omandatud tegurid.

Neutropeenia põhjused

Ravimid võivad mõjutada neutrofiilide taset

Neutropeenia seisund on põhjustatud erinevate ravimite tarbimisest, mitmetest haigustest, mikroelementide (B-vitamiinide) puudumisest, keemiaravist, mürgistusest (sh alkoholist)..

Ravimid, mis põhjustavad neutrofiilide vähenemist:

  • viirusevastane (Viferon, Interferon, Alfaferon);
  • immunosupressandid (tsüklosporiin, Auranofiin, Batriden);
  • tsütostaatilised ravimid (tsüklofosfamiid, doksorubitsiin, fluorouratsiil);
  • antimikroobsed ained (klooramfenikool, fluorotsütosiin, trimetoprim);
  • sulfoonamiidid (sulfafurasool, sulfadiasiin, sulfametoksasool);
  • penitsilliinirühma ravimid (amoksitsilliin, ampitsilliin, tikartsilliin);
  • tsefalosporiinide klassi antibiootikumid (tsefaperasoon, tseftriaksoon, tsefotaksiim);
  • retroviirusevastane ravim Zidovudiin.

Reumatoidartriidiga võib kaasneda neutropeenia

Haigused, mis toimivad neutrofiilide vähenemise allikana:

  • viiruslik (hepatiit, poliomüeliit, Epstein-Barri viirus, HIV),
  • bakteriaalne (tuberkuloos),
  • autoimmuunne (erütematoosluupus, reumatoidartriit),
  • parasiitnakkused (malaaria),
  • seen (kandidoos, mükoos),
  • diabeet,
  • vereringesüsteemi patoloogia,
  • vähkkasvajad.

Kuidas tuvastada madalat neutrofiilide arvu

Vere määrdunud neutrofiilid

Neutrofiilide tase määratakse üksikasjaliku kliinilise vereanalüüsi abil. Erilist ettevalmistust pole vaja, peate lihtsalt hoiduma toidu, alkoholi ja ravimite söömisest. Neutropeenia avastamisel võtab arst arvesse selle raskust..

Neutropeenia oht sõltub selle astmest:

  1. Valgus - neutrofiilide tase on vahemikus 1,0 kuni 1,5 * 10 9 / l. Immuunsuse tase on vähenenud.
  2. Mõõdukas - rakkude arv on vahemikus 0,5 kuni 1,0 * 10 9 / l. Vastuvõtt nakkustele suureneb dramaatiliselt.
  3. Raske - neutrofiilsete rakkude arv langeb alla 0,5 * 10 9 / l. On immuunsüsteemi rikkumisi keha enda taimestikuga (suuõõne, sooled). Kahjustatud kudedes põletikulisi protsesse ei esine, kuna immuunvastus patogeensetele organismidele praktiliselt puudub.

Neutropeenia ravimine

Kõiki ravis olevaid plusse ja miinuseid kaalub spetsialist

Enne vähendatud neutrofiilide arvu ravimist tuleb põhjus leida ja parandada..

  • Kui ravimid toimisid neutrofiilide vähendamise tegurina, tuleb need välja jätta.
  • Autoimmuunsete patoloogiate korral kasutatakse kortikosteroide.
  • Viirushaigused nõuavad viirusevastaste ravimite ühendamist. Tõsiste haiguste korral viiakse läbi spetsiifiline teraapia.
  • Antibiootikumid on ette nähtud bakterite põhjustatud nakkustega patsientidele.
  • Kui vitamiinipuudus on neutrofiilirakkude vähendamise tegur, soovitab arst spetsiaalset dieeti ja määrab vitamiinikuuri.
  • Neutropeenia raskes staadiumis viiakse patsient steriilsesse osakonda, kus õhk perioodiliselt desinfitseeritakse.

Neutrofiilide madala taseme oht veres

Neutropeenia oht on nakatumise võimalus

Kui immuunsüsteem töötab optimaalselt, saab keha toime tulla paljude patogeensete osakestega. Kui kaitserakkude arv väheneb, tungivad patogeenid kergesti sisse, hävitades erinevate elundite kudesid. Juba neutropeenia esinemise kolmandal päeval suureneb nakkuslike kahjustuste oht.

Suuõõs on üks esimesi, kes kannatab madala neutrofiilide taseme all, kuna paljud bakterid ringlevad selles loomulikult. Igemete, kõri, naha avaldunud neutropeeniahaigus, haavandite esinemine. Teised elundid on järk-järgult ühendatud, kudedega nakkus ühineb.

Neutropeenia tüsistuste iseloomulik tunnus on sümptomite hägustumine. See on tingitud asjaolust, et väike arv neutrofiile ei suuda kahjulikke esemeid hävitada, vastavalt puudub põletikuline protsess. Inimene ei pruugi tunda patoloogiliste nähtuste täielikku tõsidust. Seetõttu on vaja perioodiliselt jälgida oma vere seisundit, ravida kõiki haigusi lõpuni ainult arsti järelevalve all, välja arvatud kõik eneseravimid..

Täiskasvanu neutrofiilide arv on vähenenud ja lümfotsüütide arv suurenenud

Koos neutropeeniaga võib esineda lümfotsütoos

Kõrgendatud lümfotsüütidega seotud neutropeenia näitab kõige sagedamini taastumisperioodi pärast nakatumist. Kuna neutrofiilid on kavandatud hävitama pärast kahjulike mikroorganismide imendumist, väheneb nende arv võitluses mikroobide vastu. Lümfotsüüdid jätkavad antikehade tootmist suures koguses ja eemaldavad organismist patogeensed osakesed..

Igasugune analüüsi tulemus peaks olema korrelatsioonis teiste näitajatega, samuti patsiendi seisundiga. Tulemuste täpse tõlgenduse annab ainult spetsialist, tuginedes kõigile uurimiskriteeriumidele.

Neutrofiilid: taseme tõus ja langus, normaliseerimise põhjused ja meetodid

Neutrofiilid on valged verelibled, mis on immuunsüsteemi toimimiseks patogeenide vastu üliolulised. Need aitavad võidelda infektsioonide vastu ja ennetavad pikaajalist põletiku suurenemist.

Artikkel põhineb 54 teadusliku uuringu tulemustel

Artiklis viidatakse järgmistele autoritele:

Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid (1, 2, 3 jne) on klõpsatavad lingid eelretsenseeritud uuringutele. Võite järgida neid linke ja vaadata artikli algset teabeallikat.

p, plokktsitaat 2,0,0,0,0 ->

Mis on neutrofiilid?

Neutrofiilid, mida nimetatakse ka polümorftuumalisteks leukotsüütideks, on valged verelibled, mis kaitsevad meie keha bakteriaalsete, seenhaiguste ja sarnaste infektsioonide eest. (1) Neutrofiilid on mikroskoobi all selgelt nähtavad kui rakud, mille tuumas on iseloomulikud 2–5 sagarat. (viis)

p, plokkpakkumine 3,0,0,0,0 ->

Neutrofiilid moodustavad umbes 40-60% kõigist meie keha valgelibledest ja on esimesed immuunrakud, mis aktiveeruvad bakteriaalse infektsiooni korral. (2) Neutrofiilid sisaldavad antimikroobse toime jaoks hädavajalikke graanuleid. (1)

p, plokkpakkumine 4,0,0,0,0 ->

Meie keha rakkude kahjustused (vigastuste või nakkuste tõttu) põhjustavad kemotakside tootmist, mis meelitavad kemotaksiks kutsutud piirkonda neutrofiile. Neutrofiilid on teile praktikas tuntud kui mis tahes haava mäda peamine komponent.

p, blokeering 5,0,0,0,0 -> LEUKOTSÜÜTE, NEUTROFILE JA TEISI VERERAKKU TUOTATAKSE LUUETU SEES

Kuid nende eluiga on väga lühike. Neutrofiilid elavad veres umbes 8 tundi ja läbivad selle aja möödudes automaatse enesehävituse, nii et põletik ei kogune organismi. (2) Kuid meie keha toodab neid rakke päevas umbes 100 miljardit..

p, plokktsitaat 6,0,0,0,0 ->

Pärast küpsemist ja luuüdist vabanemist esineb umbes 50% neist rakkudest mööda veresoonte seinu ja teine ​​pool leitakse keha kudedes..

p, blokeering 7,0,0,0,0 ->

Neutrofiilide funktsioonid

Sarnaselt teiste vererakkudega tekivad ka luuüdis neutrofiilid. (2, 3) Nad moodustavad suurima osa luuüdis toodetavatest vererakkudest. Nad on meie "esimesed kaitsjad", kes mängivad esimese kaitseliini rolli kehasse sisenevate nakkuslike organismide eest.

p, plokktsitaat 8,0,0,0,0 ->

Neutrofiilid ilmnevad kõigepealt nakkuse ja põletiku kohas. (1, 4) Nad ründavad võõrorganisme, süües neid fagotsütoosiks nimetatava protsessi kaudu või haarates end endotsütoosiks. Niipea kui võõras organism on neutrofiilide sees, rünnatakse seda ensüümidega, mis viivad vaenlase hävitamiseni. Neutrofiilid aitavad reguleerida ka üldist immuunvastust. (viis)

p, plokk quote 9,0,0,0,0 -> Vastuseks nakkusele või põletikule eritavad ringlevad neutrofiilid pinnamolekule, mis hõlbustavad nende interaktsiooni aktiveeritud endoteeliga. Põletiku ja nakkuse ajal vabastavad neutrofiilid neurotransmittereid, mis aitavad kaasa järgnevale immuunvastusele, moduleerides immuunrakkude kohanemisfunktsiooni. (allikas)

Neutrofiilide kiire reageerimine infektsioonile muudab nad esimeseks immuunrakkude rühmaks, mis on seotud immuunvastusega nakkustele või vigastustele. Nad toodavad antimikroobseid aineid ja proteaase (ensüüme), mis aitavad mikroobe lagundada ja hävitada. (viis)

p, plokktsitaat 10,0,0,0,0 ->

Neutrofiilid võivad toota ka tsütokiine (CXCL2, CCL3, IL-6, TNF-alfa), et säilitada organismi põletikuline reaktsioon nakkusele. (5, 6)

p, plokktsitaat 11,0,0,0,0 ->

Pärast seda, kui nad on lõpetanud meie keha kaitsmise patogeenide eest, aktiveerivad mõned neutrofiilid makrofaagid (suured valged verelibled), et aidata organismist hävitatud mikroobe ja neutrofiile eemaldada. Neutrofiilide piiratud eluiga aitab vältida edasisi koekahjustusi ja liigset põletikku. (7)

p, plokktsitaat 12,0,0,0,0 ->

Neutrofiilid, leukotsüüdid ja immuunsüsteem

Teave võib teid segadusse ajada, kui kuulete arstidelt leukotsüütide ja neutrofiilide kohta. Kui neutrofiilid on vaid üks valgete vereliblede tüüp, siis miks räägivad onkoloogid keemiaravi (keemiaravi põhjustatud neutropeenia) läbimisel nii madalast valgete vereliblede arvust kui ka madalast neutrofiilide arvust? Vastus on, et madal neutrofiilide arv võib olla inimese nakkusohtlikkuses kõige ohtlikum..

p, plokktsitaat 13,0,0,0,0 ->

Kõik vererakud (valged verelibled, punased verelibled ja trombotsüüdid) moodustuvad luuüdis - luukoe keskmises piirkonnas, näiteks reieluus, paiknev kude. Luuüdis tekivad kõik need rakud ühe rakutüübina, mida tuntakse hematopoeetiliste tüvirakkudena.

p, plokktsitaat 14,0,0,0,0 ->

Seejärel diferentseeruvad need tüvirakud hematopoeeesina tuntud protsessis erinevat tüüpi rakkudeks. Kuna kõik need rakud saavad alguse ühisest tüvirakust, mõjutavad luuüdi kahjustavad protsessid, näiteks kemoteraapia, sageli igat tüüpi vererakke. Seda nimetatakse luuüdi supressiooniks keemiaraviga..

p, plokktsitaat 15,0,0,0,0 ->

Peale punaste vereliblede (punaste vereliblede) ja trombotsüütide on valgeid vereliblesid mitut tüüpi. Valged verelibled arenevad kahel erineval joonel. Tüvirakud võivad areneda kas mööda lümfoidjoont, mis viib T-lümfotsüütide ja B-lümfotsüütide lõpliku moodustumiseni, või mööda müeloidjoont. Müeloidse põlvkonna rakk võib areneda neutrofiilseks, eosinofiilseks, monotsüütiliseks või basofiilseks.

p, plokktsitaat 16,0,0,0,0 ->

Neutrofiilid algavad müeloblastidena, mis küpsevad promüelotsüütideks, müelotsüütideks, metamüelotsüütideks ja seejärel küpseteks neutrofiilideks. (7)

p, plokktsitaat 17,0,0,0,0 ->

Normaalne neutrofiilide arv

Tervislike neutrofiilide vahemik on umbes 1,5 - 8 x 10 * 9 / l või 1500 - 8000 rakku / mikroliiter. Normaalne neutrofiilide arv on tavaliselt vahemikus 2500 kuni 7500 neutrofiili mikroliitri kohta. (2) Neutrofiilid võivad raseduse ajal tavaliselt olla veidi kõrgemad. (8)

p, plokktsitaat 18,0,0,0,0 ->

Leukotsüütide arv ja osakaal vereringes muutuvad päeva jooksul koos vanuse ja muude sündmustega, näiteks rasedusega. Kuigi normaalne vahemik varieerub laborites veidi, näitavad tavaliselt kasutatavad normaalsed vahemikud neutrofiilide arvu:

p, plokktsitaat 19,0,0,0,0 ->

  • Vastsündinud laps: 13 000 - 38 000 rakku / mikroliiter
  • 2-nädalane laps: 5000 - 20 000 rakku / mikroliiter
  • Täiskasvanu: 4500 - 11 000 rakku / mikroliiter
  • Rase naine (kolmas trimester): 5 800 - 13 200 rakku / mikroliiter

Kui täiskasvanutel (raseduseta naistel) on valgete vereliblede arv üle 11 000 raku / mikroliitri (või 11 x 10 * 9 / l), nimetatakse seda leukotsütoosiks, mis on suurenenud valgete vereliblede arv. Neutrofiilne leukotsütoos tekib siis, kui inimese vereringe mikroliitris on üle 7000 küpse neutrofiili.

p, plokktsitaat 20,0,0,0,0 ->

Neutropeenia

Neutrofiilide arvu, mis on väiksem kui 1500 rakku / mikroliiter, nimetatakse neutropeeniaks, kuigi languse ulatus on oluline. Neutrofiilide arv on alla 1000 ühiku. on kõige tõsisem seisund ja võib põhjustada tõsiseid nakkushaiguste tekkimise riske. (8)

p, plokktsitaat 21,0,1,0,0 ->

Neutropeenia tasemed:

  • Kerge neutropeenia: 1 000 - 1 500 rakku / mikroliiter või 1,0 - 1,5 x 10 * 9 / l
  • Mõõdukas neutropeenia: 500 kuni 999 rakku / mikroliiter
  • Raske neutropeenia: 200 - 499 rakku / mikroliiter
  • Väga raske neutropeenia: alla 200 raku / mikroliiter

Väikesed muutused neutrofiilsete või valgete vereliblede tasemes ei põhjusta tavaliselt muret, kui need on ajutised. Suurenenud valgete vereliblede arv tähendab sageli, et keha reageerib nakkusele, traumale või psühholoogilisele stressile.

p, plokkotsing 22,0,0,0,0 ->

Neutrofiilide välimus

Neutrofiilide välimusest või nende “morfoloogiast” võib abi olla ka haiguste diagnoosimisel. Kui täielik vereanalüüs (CBC) määrab leukotsüütide arvu, tehakse morfoloogia jaoks sageli perifeerse vere määrdumist, et näha neutrofiilides esineda võivaid eripära. Näiteks võib tõsiste infektsioonide korral neutrofiilides täheldada toksilist granuleerimist, B12-vitamiini puuduse või folaadipuuduse korral võib täheldada hüpersegmenteeritud neutrofiile (üle 5 sagara)..

p, plokktsitaat 23,0,0,0,0 -> On uuritud neutrofiilide tekke mehhanisme põletiku ajal. Aktiveeritud neutrofiilides on põletiku eest vastutavad peamised mehhanismid hingamisteede purunemine, degranulatsioon ja neutrofiilsete rakuväliste lõksude (võrkude) moodustumine. Hingamispuhangu ajal kasutavad neutrofiilid hapnikku reaktiivsete hapnikuliikide (ROS), näiteks superoksiidi (O-2), H2O2 peroksiidi või hüpokloorhappe (HOCl) tootmiseks, aktiveerides NADPH oksüdaasi (NOX2) ja müeloperoksidaasi (MPO). (allikas)

Ebaküpsed neutrofiilid veres

Enamik meie veres olevatest neutrofiilidest on küpsed neutrofiilid. Ebaküpseid neutrofiile võib leida verepreparaadist, kui keha on stressis ja on suur vajadus rohkem neutrofiilide järele. Kui see juhtub, võib enne küpsuse saabumist luuüdist vereringesse siseneda suurem arv ebaküpseid neutrofiile..

p, plokktsitaat 24,0,0,0,0 ->

Lisaks võib ebaküpsete neutrofiilide suurenenud produktsioon tekkida sellistes tingimustes nagu müelodüsplastilised sündroomid ja leukeemiad, nagu äge promüelotsüütiline leukeemia. (12)

p, plokktsitaat 25,0,0,0,0 ->

Vähenenud neutrofiilide arv

Üks madal neutrofiilide arvu näitav test ei ole diagnoosi seadmiseks piisav. Arst tõlgendab seda testi teie haigusloo ja muude testide põhjal ning vajadusel kordab seda. Veidi madalal tulemusel ei pruugi olla meditsiinilist tähtsust, sest neutrofiilide arv muutub sageli päeviti ja on inimeseti erinev.

p, plokktsitaat 26,0,0,0,0 ->

Ebanormaalselt madalat neutrofiilide taset veres (alla 1,5 × 10 * 9 / L), mis püsivad kauem kui 6 kuud, nimetatakse neutropeeniaks. (9, 10) Pidage meeles, et neutrofiilide arv alla 2500 raku / mikroliitri võib viidata immuunsüsteemi hüperfunktsioonile infektsiooni või autoimmuunhaiguse korral.

p, plokktsitaat 27,0,0,0,0 ->

Madalate neutrofiilide taseme põhjused

Infektsioonid

Bakteriaalsed ja viirusnakkused nagu leetrid, Epstein-Barri viirus, HIV, adenoviirus, hepatiit ja sepsis on madala neutrofiilide arvu sagedased põhjused. (11, 12, 13, 14, 15)

p, plokktsitaat 28,0,0,0,0 ->

Autoimmuunhaigused

Autoimmuunhaigused, nagu luupus, reumatoidartriit, Crohni tõbi ja 1. tüüpi diabeet, võivad vähendada neutrofiilide arvu. (16, 17, 18, 19, 20)

p, plokktsitaat 29,0,0,0,0 ->

Luupusega inimestel on suurenenud neutrofiilsete rakkude surm (apoptoosi kaudu). Paljudel selle haigusega inimestel tekib neutropeenia. (üheksateist)

p, plokktsitaat 30,0,0,0,0 ->

Mineraalide ja vitamiinide puudus

Vitamiin B9 (folaat), B12-vitamiini või vase puudus võib häirida neutrofiilide tootmist luuüdis. (21, 22, 23, 24)

p, plokktsitaat 31,0,0,0,0 ->

Luuüdi probleemid

Luuüdi kahjustused ja talitlushäired võivad vähendada vererakkude, sealhulgas neutrofiilide tootmist. (25, 26, 27, 28)

p, plokktsitaat 32,0,0,0,0 ->

Suurenenud põrn

Suurenenud põrn võib kiirendada erinevate vererakkude, sealhulgas neutrofiilide hävitamist. (28)

p, plokktsitaat 33,0,0,0,0 ->

Teatud tüüpi vähk

Erinevaid vähke on seostatud madalama neutrofiilide arvuga, eriti kui vähk metastaasib ja imbub luuüdisse. (29) Luuüdi võib imenduda ka armkoes (fibroos) sellistes haigustes nagu müelofibroos. (13)

p, plokktsitaat 34,0,0,0,0 ->

Luuüdisse suunatud kiiritusravi võib vähendada neutrofiilide arvu. (30, 31)

p, plokkpakkumine 35,0,0,0,0 ->

Mõned ravimid

Mitmed ravimid võivad vähendada neutrofiilide taset, sealhulgas antibiootikumid, viirusevastased ravimid, põletikuvastased ravimid, kilpnäärme ületalitluse raviks kasutatavad ravimid ja kemoteraapia ravimid. (32, 33, 34, 35)

p, plokkpakkumine 36,0,0,0,0 ->

Juba toodetud neutrofiilide hävitamine

Luuüdist vabanenud ja kehas ringlevaid neutrofiile saab hävitada mitmel erineval viisil. See võib juhtuda autoimmuunhaiguste korral, kus antikehad tekivad neutrofiilide vastu ja viivad nende hävitamiseni, näiteks luupuses.

p, plokktsitaat 37,0,0,0,0 ->

Ehkki infektsioonid põhjustavad tavaliselt suurt neutrofiilide arvu, võivad mõnede viiruste ja riketsi infektsioonid põhjustada neutrofiilide elulemuse vähenemist ja madalat neutrofiilide arvu.

p, plokktsitaat 38,0,0,0,0 ->

Geneetilised häired

Mitmed haruldased geneetilised häired võivad põhjustada madalat neutrofiilide arvu, näiteks krooniline healoomuline neutropeenia ja tsükliline neutropeenia. (28, 36, 37, 38)

p, plokktsitaat 39,0,0,0,0 ->

See harvaesinev seisund, mida nimetatakse tsükliliseks neutropeeniaks, võib olla geneetiline või omandatud ning seda iseloomustavad valgete vereliblede normaalse tasemega kõikuvate perioodiliste madalate valgete vereliblede arvud. (13)

p, plokktsitaat 40,0,0,0,0 ->

Muud haigused ja kokkupuude, mis võivad põhjustada neutropeeniat

  • Aplastiline aneemia (nt psoriaatilise artriidi korral)
  • Kiirgusega kokkupuude
  • Müelodüsplaasia (14)
  • Addisoni tõbi (12)
  • Supressiivsed infektsioonid (sepsis)
  • Tüüfus
  • Ravimireaktsioonid: näiteks penitsilliinile, ibuprofeenile ja fenütoiinile
  • Hüperglükeemia (kõrge veresuhkru tase) (16)
  • Kostmani neutropeenia (mõjutab väikelapsi)
  • Idiosünkraasia (see tähendab, et keegi ei tea kindlalt, miks neutrofiilide arv on madal)

p, plokktsitaat 41,0,0,0,0 ->

Neutrofiilide taseme tõstmise viisid

Kõige tähtsam on see, et suhtlete oma arstiga, et teada saada teie madala neutrofiilide taseme põhjuseid. Ja pöörduge arsti poole ajapõhjuse või haiguse raviks. Neutropeenia ravi sõltub häire põhjusest..

p, plokktsitaat 42,1,0,0,0 ->

Meditsiinilised protseduurid, mis aitavad vähendada neutropeenia tagajärgi:

Granulotsüütide kolooniat stimuleeriv tegur (g-CSF): see on glükoproteiin, mis stimuleerib luuüdi tootma neutrofiile ja muid granulotsüüte vereringesse vabanemiseks. G-CSF-i kõige sagedamini kasutatav variant on ravim nimega filgrastiim.

p, plokktsitaat 43,0,0,0,0 ->

Granulotsüütide makrofaagide kolooniaid stimuleeriv faktor (GM-CSF): looduslikult toodetud glükoproteiinil on neutrofiilide tootmise stimuleerimisel sarnane roll. Faktoreid kasutatakse neutrofiilide arvu taastamiseks pärast keemiaravi.

p, plokktsitaat 44,0,0,0,0 ->

Antibiootikumid: Neid profülaktilisi ravimeid võib välja kirjutada, et vähendada neutropeeniaga nakatumise tõenäosust. Neid võetakse sageli siis, kui neutrofiilide arv on kõige madalam..

p, plokktsitaat 45,0,0,0,0 ->

Rääkige oma arstiga allpool loetletud täiendavatest elustiili muutustest. Ükski neist käitumistest ei tohiks kunagi asendada seda, mida teie arst soovitab või määrab..

p, plokktsitaat 46,0,0,0,0 ->

Elustiili muutused neutrofiilide arvu suurendamiseks:

Harjutage, sööge tervislikult, loobuge suitsetamisest ja hoiduge alkoholist.

p, plokkpakkumine 47.0.0.0.0 ->

Oluline on tasakaalustatud toitumine, mis sisaldab piisavalt vitamiine B12 ja folaate, mis on vajalikud valgete vereliblede, sealhulgas neutrofiilide moodustamiseks. (21, 22)

p, plokktsitaat 48,0,0,0,0 ->

Regulaarne mõõdukas treening võib aidata parandada neutrofiilide funktsiooni ja aktiivsust. (39)

p, plokktsitaat 49,0,0,0,0 ->

Kui teie neutrofiilide arv on madal, võite olla nakkuste suhtes haavatavam. Hea hügieen võib vähendada nende nakkuste riski. (40)

p, plokktsitaat 50,0,0,0,0 ->

Suurenenud neutrofiilide arv

Katse tulemus, mis näitab veidi suurenenud neutrofiilide arvu, ei pruugi olla meditsiiniliselt oluline, kuna see näitaja muutub sageli päevast päeva. Arst tõlgendab testi teie haigusloo ja muude testide põhjal ning vajadusel korrab seda.

p, plokktsitaat 51,0,0,0,0 ->

Ebanormaalselt kõrget neutrofiilide taset veres nimetatakse neutrofiiliateks. (üheksa)

p, plokktsitaat 52,0,0,0,0 ->

Neutrofiilide kõrgenenud taseme põhjused

Infektsioon ja põletik

Bakterite, seente, viiruste ja parasiitide põhjustatud infektsioonid suurendavad neutrofiilide arvu. (9) Mis tahes põletikuline seisund suurendab ka neutrofiilide arvu. (41, 42, 43)

p, plokktsitaat 53,0,0,0,0 ->

Põletiku pimesoolepõletikuga patsientidel on neutrofiilide arv oluliselt suurem kui tavaliselt. Kuid neutrofiilide arv ei osuta haiguse tõsidusele ega ole piisavalt tundlik, et olla haiguse marker. (43)

p, plokktsitaat 54,0,0,0,0 ->

Suitsetamine

Uuringud näitavad, et suitsetamine suurendab neutrofiilide arvu. (44) Suitsetamist seostatakse tavaliselt valgete vereliblede arvu suurenemise ja neutrofiiliaga (nende rakkude kasv 25%), mis võib kesta kuni 5 aastat pärast suitsetamisest loobumist. Suitsetamisest põhjustatud leukotsütoosi täpne mehhanism pole teada.

p, plokktsitaat 55,0,0,0,0 ->

Psühholoogiline stress

Stressivastus stimuleerib neutrofiile, tõenäoliselt suurenenud põletiku kaudu. (45) Stressiga seotud neutrofiilia näib olevat seotud neutrofiilide ümberjaotumisega marginaalsest basseinist (leitud keha organites) ringleva basseini (veres), mis on tõenäoliselt tingitud neutrofiilide adhesiooni vähenemisest stressihormooni adrenaliini vabanemise ajal.

p, plokktsitaat 56,0,0,0,0 ->

Suur füüsiline aktiivsus

Tugev füüsiline aktiivsus võib lühikese aja jooksul suurendada neutrofiilide arvu. (46) Harjutusest põhjustatud neutrofiilia on tõenäoliselt tingitud plasma adrenaliini kõrgenenud taseme ja muutunud südamevoolu kombinatsioonist, mille tulemuseks on neutrofiilide ümberjaotumine marginaalsest basseinist tsirkuleerivasse basseini..

p, plokktsitaat 57,0,0,0,0 ->

Unepuudus

Uuringud on näidanud, et ebapiisav uni (unetus) suurendab neutrofiilide arvu, tõstes kehas põletiku taset. (47)

p, plokktsitaat 58,0,0,0,0 ->

Kehakudede kahjustus

Traumast või operatsioonist tingitud kudede kahjustus suurendab neutrofiilide arvu. (48, 49)

p, plokktsitaat 59,0,0,0,0 ->

Depressioon

Uuringus, milles mõõdeti 41 depressiooniga patsiendi neutrofiilide arvu, leiti, et neil oli suurem neutrofiilide arv kui tervetel inimestel. (50)

p, plokktsitaat 60,0,0,0,0 ->

Ravimid ja toksiinid

Mõned ravimid (glükokortikoidid, adrenaliin, liitium jne) ja mürgistus (plii, elavhõbe, putukamürk jne) võivad samuti põhjustada neutrofiiliat. (9, 51, 52, 53, 54)

p, plokktsitaat 61,0,0,0,0 ->

Luuüdi probleemid

Luuüdi häired nagu leukeemia võivad suurendada neutrofiilide tootmist. (55, 56)

p, plokktsitaat 62,0,0,0,0 ->

Geneetilised häired

CSF3R geeni mutatsioon soodustab neutrofiilide teket. See võib põhjustada suuremat vastuvõtlikkust pärilikule kroonilisele neutrofiiliale. (üheksa)

p, plokktsitaat 63,0,0,1,0 ->

Rasvumine

Rasvumisel on täheldatud kroonilist kerget neutrofiiliat. Rasvkude on võimeline vabastama põletikulisi tsütokiine, tekitades pikaajalise madala taseme põletiku, mis avaldub C-reaktiivse valgu suurenenud tasemena.

p, blokeeriv pakkumine 64,0,0,0,0 -> A) Rasvumist iseloomustab rasvkoe suurenemine ja krooniline põletik, mille käigus sekreteerivad adipotsüüdid adipokiinid nagu kasvajanekroosifaktor alfa (TNF-alfa), IL-6 ja IL- 8, mis on seotud perifeerse neutrofiilide aktiivsuse suurenemisega. C) Suure rasvasisaldusega dieedil (HFD) hiirtel suureneb neutrofiilide värbamine rasvkoes ja neutrofiilide elastaasi (NE) aktiivsus

Adipotsüütide (rasvarakud) toodetud hormoon leptiin võib toimida CD34 membraanivalgul, mille tulemuseks on neutrofiilide suurenenud diferentseerumine. Hiljuti on leitud, et krooniliselt põletikuline vistseraalne rasvkude rasvumises jäljendab vereloome eellasrakkude toimet vohamiseks ja laienemiseks, indutseerides nii neutrofiiliat kui ka monotsütoosi tsütokiini IL-1β tootmise kaudu..

p, plokktsitaat 65,0,0,0,0 ->

Rasvunud inimesel, kellel on krooniline kerge neutrofiilia ja kellel pole muid ilmseid terviseprobleeme, võib eeldada, et neutrofiilide arvu kasvu põhjuseks on rasvarakud.

p, plokktsitaat 66,0,0,0,0 ->

Kõrgenenud neutrofiilide taseme negatiivne mõju

Liiga suur neutrofiilide aktiivsus võib suurendada rakutoksiliste (tsütotoksiliste) ainete vabanemist ja aktiveerida immuunsüsteemi osi. Tavaolukorras aitab see kaitsta teie keha nakkuste või vigastuste eest. Nende ühendite pikaajaline ja reguleerimata vabanemine võib aga kahjustada keha kudesid. (57, 58)

p, plokktsitaat 67,0,0,0,0 ->

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused

Uuringud näitavad, et neutrofiilid suurendavad tahkestunud arterite naastude põletikku (ateroskleroos). (59)

p, plokkpakkumine 68,0,0,0,0 ->

Pärast infarkti loputavad neutrofiilid surnud rakud ja prahi südame kahjustatud ala ümber. Pärast neutrofiilide surma vabastavad makrofaagid kasvutegureid, mis põhjustavad põletikku ja kudede moodustumist, mis põhjustab armistumist südames (südame fibroos). (60)

p, plokktsitaat 69,0,0,0,0 ->

Kõrge neutrofiilide ja lümfotsüütide suhe (NLR) ennustab kardiovaskulaarseid haigusi. Seda seostatakse südame-veresoonkonna haiguste (perkutaanse koronaarse sekkumise) ravi saavatel patsientidel ebaregulaarse südamerütmi (arütmiate) ja surma suurenenud riskiga [61, 62].

p, plokktsitaat 70,0,0,0,0 ->

4625 inimese uuringus leiti, et kõrgem neutrofiilide arv on seotud südame-veresoonkonna haiguste suurema riskiga. (63) Sarnased tulemused saadi teises uuringus, kus osales 4860 meest. (65)

p, plokktsitaat 71,0,0,0,0 ->

Teises uuringus, milles osales 18 558 inimest, leiti, et neutrofiilide kõrge tase suurendas südame-veresoonkonna haiguste - isheemilise insuldi ja müokardiinfarkti - tekkimise riski. (64)

p, plokktsitaat 72,0,0,0,0 ->

Vähk

Üldiselt võivad neutrofiilid mängida rolli vähis, kasvaja moodustumises ja metastaaside levimises teistesse kehapiirkondadesse. (66)

p, plokktsitaat 73,0,0,0,0 ->

Neutrofiilid soodustavad põletikku, vabastades reaktiivsed hapnikuliigid (ROS). Uuringud näitavad, et nad pärsivad ka kasvajavastast immuunvastust (stimuleerides TGF-β vabastamiseks iNOS või ARG1, mis pärsib vähirakkudega võitlevaid tsütotoksilisi CD8 + T lümfotsüüte). (66)

p, plokkotsing 74,0,0,0,0 -> Neutrofiilid soodustavad vähki. (allikas)

Neutrofiilide ja lümfotsüütide suhe (NLR = neutrofiilid / lümfotsüüdid) on veremarker, mida teadlased on kasutanud mitmesuguste vähktõve (soole, kopsu, pea, kaela, munasarjade jms) tulemuste ennustamiseks. Paljud uuringud on näidanud, et kõrgenenud NLR väärtused on seotud käärsoolevähi, kõhunäärmevähi, maovähi ja kopsuvähi halva prognoosiga. (67, 68, 69, 70)

p, plokkpakkumine 75,0,0,0,0 ->

Üle 100 uuringu ja 40 000 patsiendi ülevaates seostati NLR väärtust, mis oli suurem kui 4, vähi üldise elulemuse halvima üldarvuga. (71)

p, plokktsitaat 76,0,0,0,0 ->

NLR-skoori tõlgendamine sõltub kliinilisest kontekstist. Siiski võib umbes ette kujutada, kuidas seda näitajat saab hinnata:

p, plokktsitaat 77,0,0,0,0 ->

  • Normaalne NLR tase on vahemikus 1-3
  • NLR vahemikus 6–9 viitab mõõdukale põletikulisele stressile (nt komplitseerimata apenditsiidiga patsiendil)
  • Tõsiselt haigetel patsientidel on sageli NLR

9 või rohkem (mõnikord jõuavad väärtused 100 lähedale)

Neutrofiilide taseme langetamise viisid

Kõige tähtsam on see, et teete oma arstiga koostööd, et teada saada kõrgenenud neutrofiilide põhjus ja alustada tavalisi raviprotseduure. Rääkige oma arstiga allpool loetletud elustiili muutustest. Kuid ärge kunagi kasutage neid meetodeid selle asemel, mida arst soovitab või määrab..

p, plokktsitaat 78,0,0,0,0 ->

Stress suurendab neutrofiilide taset. See tähendab, et stressi vältimine või maandamine aitab vältida kroonilist põletikku stressist. Kasutage meditatsiooni, joogat või autogeenset treeningut. (45)

p, plokkpakkumine 79,0,0,0,0 ->

Veenduge, et magaksite hästi (vähemalt 7-8 tundi päevas). Piiratud une tagajärjel suureneb neutrofiilide tase. (47)

p, plokktsitaat 80,0,0,0,0 ->

Roosi damascena õitest valmistatud hüdrosooli kasutatakse traditsiooniliselt mitmesuguste terviseprobleemide, sealhulgas nahaprobleemide, nagu erüteem, sügelus ja turse, raviks. See hüdrosool (roosivesi) võib vähendada mikroobide patogeensust ja nõrgendada neutrofiilide stimulatsiooni, mis osalevad põletikulistes reaktsioonides. (51)

p, plokktsitaat 81,0,0,0,0 ->

Kurkumiin suurendas neutrofiilide apoptoosi ja tühistas neutrofiilide apoptoosi kihtidevahelise migratsiooni põhjustatud viivituse. Kurkumiiniga töötlemisel vähenes neutrofiilide aktivatsioon, mida tõendab vähenenud migratsioon ja müeloperoksidaasi vabanemine. (52)

p, plokktsitaat 82,0,0,0,0 ->

Kvertsetiin ja viteksiin (flavonoidi apigeniini glükosiid) omavad märkimisväärset põletikuvastast toimet, vähendades neutrofiilide aktiivsust. Nii kvertsetiin kui ka viteksiin inhibeerisid inimese neutrofiilides märkimisväärselt TNF-alfa, lämmastikoksiidi (NO) ja müeloperoksidaasi (MPO) vabanemist. (53)

p, plokk quote 83,0,0,0,0 -> p, blockquote 84,0,0,0,1 ->

Naringeniinil, tsitrusviljade flavonoidil, on põletikuvastane toime. Naringeniini manustamine seljaaju kahjustusega rottidele kaitses nende seljaaju suurenenud põletiku eest. Naringeniin pärssis neutrofiilide aktivatsiooni miR-223 inhibeerimise kaudu. (54)

HCG raseduse ajal on norm - nädalate kaupa

Aju entsefalopaatia