Õhupuuduse peamised põhjused

Hingelduseks nimetatakse selliseid hingamishäireid (rütm, sagedus, sügavus), mille korral inimesel pole piisavalt õhku või hingamisraskused.

See juhtub paljude vaevustega: kopsuhaigused, südamehaigused, autonoomsed või närvisüsteemi häired, aneemia. Hingamisraskustega hingamine on sagedane, kuid ebapiisav, sest inimene ei ole võimeline sügavalt sisse hingama ja tunneb iga hingetõmbega rindkeres pinget..

Hingeldus pole diagnoos ise, vaid ainult haiguse näitaja (märk). Südamehaiguste korral on õhupuudus oluline sümptom, mida käsitleme allpool..

Mis see on?

Hingamispuudulikkuse või düspnoega (hingamishäire) võivad kaasneda objektiivsed hingamishäired (sügavus, sagedus, rütm) või ainult subjektiivsed aistingud.

Akadeemik B. E. Votchali definitsiooni kohaselt on õhupuudus peamiselt patsiendi aisting, mis sunnib teda kehalist aktiivsust piirama või hingamist suurendama.

Kui hingamishäired ei tekita mingeid aistinguid, siis seda terminit ei kasutata ja saame rääkida ainult rikkumise olemuse hindamisest, see tähendab, et hingamine on keeruline, pindmine, ebaregulaarne, ülemäära sügav ja intensiivsem. Kuid patsiendi kannatused ja psühholoogiline reaktsioon ei muutu sellest vähem reaalseks..

Praegu aktsepteeritakse düspnoe määratlust, mille pakkus välja USA rindkere (rinna) ühiskond. Selle kohaselt peegeldab õhupuudus patsiendi subjektiivset hingamisteede ebamugavustunnet ja hõlmab erinevaid kvaliteediaistinguid, mis on erineva intensiivsusega. Selle areng võib põhjustada sekundaarseid füsioloogilisi ja käitumuslikke reaktsioone ning olla tingitud psühholoogiliste, füsioloogiliste, sotsiaalsete ja keskkonnategurite koosmõjust.

Klassifikatsioon

Kui õhupuudus avaldub treeningu ajal, siis on see norm. Kuid kui sümptom tuvastatakse rahulikus olekus, peate pöörduma arsti poole. Õhupuuduse võimaliku etioloogia kindlakstegemiseks peab arst määrama selle tüübi.

Kliinikud eristavad düspnoe kolme tüüpi:

  1. Inspiratsiooniruum. See avaldub raskes hingeõhus ja moodustub kõri, hingetoru ja bronhide ava vähenemise põhjal. Tüüpiline laste ägedate hingamisteede infektsioonide, kõri difteeria, pleura kahjustuste ja bronhide kokkusurumist põhjustavate vigastuste korral.
  2. Aeguv. Paljastati raske väljahingamisega patsiendil. Selle haigusvormi arengu provotseeriv tegur on avanemise vähenemine väikestes bronhides. Sümptom avaldub emfüseem ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
  3. Segatud. Raske segatud düspnoega diagnoositakse kaugelearenenud kopsuhaigus ja südamepuudulikkus.

Düspnoe raskusaste

Sõltuvalt sümptomite intensiivsusest on õhupuudus:

  • 1. klass - tekib trepist või ülesmäge ronides, samuti jooksu ajal;
  • 2 raskusastet - õhupuudus sunnib patsienti aeglustama, võrreldes terve inimese tempoga;
  • 3 raskusastet - patsient on sunnitud pidevalt peatuma, et hinge tõmmata;
  • 4 raskusastet - õhupuuduse tunne teeb patsiendi murelikuks isegi puhkeseisundis.

Kui hingamishäired ilmnevad ainult piisavalt intensiivse füüsilise treeningu ajal, siis räägivad nad raskusastmest nullist.

Õhupuudus

Õhupuuduse peamised põhjused võib jagada nelja rühma:

  1. Hingamispuudulikkus;
  2. Südamepuudulikkus;
  3. Hüperventilatsiooni sündroom (koos neurotsirkulatsiooni düstoonia ja neuroosidega);
  4. Ainevahetushäired;
  5. Aneemia.

Vaatame neid tüüpe lähemalt..

Südame hingeldus

Südame hingeldus on hingeldus, mis tekib südamepatoloogiate tagajärjel.

Südame düspnoe on reeglina krooniline. Hingeldus koos südamehaigustega on üks olulisemaid sümptomeid. Mõnel juhul võib sõltuvalt õhupuuduse tüübist, kestusest, kehalisest aktiivsusest, mille järel see ilmneb, hinnata südamepuudulikkuse staadiumi. Seda iseloomustab tavaliselt sissehingatav hingeldus ja paroksüsmaalse (korduva) öise düspnoe sagedased hood.

Südame hingelduse kõige levinumad põhjused on:

  • südamepuudulikkus;
  • äge koronaarsündroom;
  • südamerikked;
  • kardiomüopaatia;
  • müokardiit;
  • perikardiit;
  • hemoperikard, südametamponaad.

Südamepuudulikkus

Südamepuudulikkus on patoloogia, mille korral süda ei suuda teatud põhjustel pumpada normaalseks ainevahetuseks ning elundite ja kehasüsteemide toimimiseks vajalikku veremahtu..

Enamikul juhtudel areneb südamepuudulikkus selliste patoloogiliste seisunditega nagu:

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • Südame isheemiatõbi (südame isheemiatõbi);
  • kitsendav perikardiit (perikardi põletik, millega kaasneb selle kõvenemine ja südamekontraktsiooni kahjustus);
  • piirav kardiomüopaatia (südamelihase põletik koos selle venitatavuse vähenemisega);
  • pulmonaalne hüpertensioon (vererõhu tõus kopsuarteris);
  • bradükardia (südame löögisageduse langus) või tahhükardia (südame löögisageduse tõus);
  • südamerikked.

Südamepuudulikkuse düspnoe tekkemehhanism on seotud vere väljutamise häiretega, mis põhjustab ajukudede alatoitumist, samuti kopsude ummikuid, kui ventilatsioonitingimused halvenevad ja gaasivahetus on häiritud..

Südamepuudulikkuse varases staadiumis võib õhupuudus puududa. Lisaks ilmneb patoloogia progresseerumisel õhupuudus tugeva koormusega, kergete koormustega ja isegi puhata.

Südame defektid

Südamehaigus on südame struktuuride patoloogiline muutus, mis põhjustab verevoolu halvenemist. Verevool on häiritud nii vereringe suures kui ka väikeses ringis. Südame defektid võivad olla kaasasündinud või omandatud. Need võivad olla seotud järgmiste struktuuridega - ventiilid, vaheseinad, anumad, seinad. Kaasasündinud südamerikke ilmnevad erinevate geneetiliste kõrvalekallete, emakasisesete infektsioonide tagajärjel. Omandatud südamerikked võivad ilmneda nakkusliku endokardiidi (südame sisekesta põletik), reuma, süüfilise taustal.

Südame defektid hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

  • ventrikulaarse vaheseina defekt on omandatud südamehaigus, mida iseloomustab defektide olemasolu vatsakeste vaheseina teatud osades, mis asub südame parema ja vasaku vatsakese vahel;
  • avatud ovaalne aken - interatriumiaalse vaheseina defekt, mis tekib tänu sellele, et ovaalne aken ei sulgu, mis on seotud loote vereringega;
  • avatud arteriaalne (botall) kanal, mis ühendab aordi sünnieelse perioodi ajal kopsuarteriga ja peab sulgema esimesel elupäeval;
  • aordi koarktatsioon - südamerike, mis avaldub aordi valendiku kitsendamises ja nõuab südameoperatsiooni;
  • südameklappide puudulikkus on teatud tüüpi südamerike, mille korral on südameklappide sulgemine võimatu ja tekib verevool vastupidine;
  • südameklappide stenoosi iseloomustab klapi voldikute kitsenemine või sulandumine ning normaalse verevoolu katkemine.

Südamehaiguste erinevatel vormidel on spetsiifilised ilmingud, kuid on ka defekte iseloomulikke üldisi sümptomeid..

Südamepuudulikkusega kõige sagedamini esinevad sümptomid on:

  • düspnoe;
  • naha tsüanoos;
  • naha kahvatus;
  • teadvuse kaotus;
  • füüsilise arengu mahajäämus;
  • peavalu.

Muidugi ei piisa õige diagnoosi kindlakstegemiseks ainult teadmistest kliiniliste ilmingute kohta. Selleks on vaja instrumentaalsete uuringute tulemusi, nimelt südame ultraheli (ultraheli), rinnaorganite röntgen, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia jne..

Südamepuudused on haigused, mille korral seisundit saab leevendada ravimeetodite abil, kuid täielikult saab ravida ainult operatsiooni abil..

Äge koronaarsündroom

Äge koronaarsündroom on sümptomite ja märkide rühm, mis viitab müokardiinfarktile või ebastabiilsele stenokardiale. Müokardiinfarkt on haigus, mis tekib müokardi hapnikutarbimise ja hapniku kohaletoimetamise vahelise tasakaalustamatuse tagajärjel, mis põhjustab südamelihase osa nekroosi. Ebastabiilne stenokardia on südame isheemiatõve ägenemine, mis võib põhjustada müokardiinfarkti või äkksurma. Need kaks seisundit ühendatakse üheks sündroomiks üldise patogeneetilise mehhanismi ja nende vahel esineva diferentsiaaldiagnostika raskuste tõttu. Äge koronaarsündroom tekib ateroskleroosi ja pärgarterite tromboosiga, mis ei suuda müokardile anda vajalikku hapniku kogust.

Ägeda koronaarsündroomi sümptomiteks peetakse:

  • valu rinnus, mis võib kiirata ka vasakule õlale, vasakule käsivarrele, alalõuale; valu kestab tavaliselt üle 10 minuti;
  • õhupuudus, õhupuuduse tunne;
  • raskustunne rinnaku taga;
  • naha blanšimine;
  • minestamine.

Nende kahe haiguse (müokardiinfarkt ja ebastabiilne stenokardia) eristamiseks on vajalik EKG (elektrokardiogramm), samuti südame troponiinide vereanalüüsi määramine. Troponiinid on valgud, mida leidub suures koguses südamelihases ja mis osalevad lihaste kontraktsiooniprotsessis. Neid peetakse eelkõige südamehaiguste ja südamelihase kahjustuste markeriteks (tunnuseks).

Esmaabi ägeda koronaarsündroomi sümptomite korral - nitroglütseriin keelealuses (keele all), rindkeret pigistavate kitsaste rõivaste nööpimine, värske õhu tagamine ja kiirabi kutsumine.

Kardiomüopaatia

Kardiomüopaatia on haigus, mida iseloomustavad südamekahjustused ja mis avaldub hüpertroofia (südamelihasrakkude mahu suurenemine) või dilatatsiooni (südamekambrite mahu suurenemine) tõttu..

Kardiomüopaatiaid on kahte tüüpi:

  • primaarne (idiopaatiline), mille põhjus pole teada, kuid eeldatakse, et see võib olla autoimmuunhaigused, nakkusfaktorid (viirused), geneetilised ja muud tegurid;
  • sekundaarne, mis ilmneb erinevate haiguste (hüpertensioon, mürgistus, südame isheemiatõbi, amüloidoos ja muud haigused) taustal.

Kardiomüopaatia kliinilised ilmingud ei ole reeglina patognomoonilised (spetsiifilised ainult selle haiguse jaoks). Kuid sümptomid viitavad südamehaiguste võimalikule esinemisele, mistõttu patsiendid pöörduvad sageli arsti poole..

Kardiomüopaatia kõige tavalisemateks ilminguteks peetakse:

  • õhupuudus;
  • köha;
  • naha blanšimine;
  • suurenenud väsimus;
  • südame löögisageduse tõus;
  • pearinglus.

Kardiomüopaatia progresseeruv kulg võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, mis ohustavad patsiendi elu. Kardiomüopaatiate kõige sagedasemad komplikatsioonid on müokardiinfarkt, südamepuudulikkus, rütmihäired.

Perikardiit

Perikardiit on perikardi (perikardi kott) põletikuline kahjustus. Perikardiidi põhjused on sarnased müokardiidi põhjustega. Perikardiit avaldub pikaajalise valu rinnus (mis erinevalt ägedast koronaarsündroomist ei kao nitroglütseriini võtmisel), palavik ja tugev õhupuudus. Perikardiidi korral võivad perikardiõõnes esinevate põletikuliste muutuste tõttu tekkida adhesioonid, mis võivad seejärel koos kasvada, mis raskendab oluliselt südame tööd.

Perikardiidi korral moodustub õhupuudus sageli horisontaalses asendis. Perikardiidiga õhupuudus on pidev sümptom ja see ei kao enne, kui esinemise põhjus on kõrvaldatud.

Müokardiit

Müokardiit on valdavalt põletikulise iseloomuga müokardi (südamelihase) kahjustus. Müokardiidi sümptomiteks on õhupuudus, valu rinnus, pearinglus, nõrkus.

Müokardiidi põhjuste hulgas on:

  • Bakteriaalsed, viirusnakkused põhjustavad sagedamini nakkuslikku müokardiiti kui muud põhjused. Haiguse kõige levinumad põhjustajad on viirused, nimelt Coxsackie viirus, leetriviirus, punetiste viirus.
  • Reuma, mille puhul müokardiit on üks peamisi ilminguid.
  • Süsteemsed haigused, nagu süsteemne erütematoosluupus, vaskuliit (veresoonte seinte põletik), põhjustavad müokardi kahjustusi.
  • Teatud ravimite (antibiootikumide), vaktsiinide, seerumite võtmine võib põhjustada ka müokardiiti.

Müokardiit avaldub tavaliselt õhupuuduse, väsimuse, nõrkuse, valu südames. Mõnikord võib müokardiit olla asümptomaatiline. Siis saab haigust tuvastada ainult instrumentaalsete uuringute abil..
Müokardiidi tekke vältimiseks on vaja nakkushaigusi õigeaegselt ravida, kroonilisi infektsioonikoldeid (kaaries, tonsilliit) puhastada, ravimeid, vaktsiine ja seerumeid ratsionaalselt välja kirjutada..

Südametamponaad

Südame tamponaad on patoloogiline seisund, mille korral vedelik akumuleerub perikardiõõnes ja hemodünaamika (vere liikumine läbi anumate) on häiritud. Perikardiõõnes olev vedelik surub südame kokku ja piirab südamelööke.

Südame tamponaad võib ilmneda nii ägedalt (traumaga) kui ka krooniliste haigustega (perikardiit). See avaldub valuliku õhupuuduse, tahhükardia ja vererõhu langusena. Südame tamponaad võib põhjustada ägedat südamepuudulikkust, šokki. See patoloogia on väga ohtlik ja võib viia südame aktiivsuse täieliku peatumiseni. Seetõttu on õigeaegne meditsiiniline sekkumine ülioluline. Hädaolukorras viiakse läbi perikardi punktsioon ja patoloogilise vedeliku eemaldamine.

Kopsu düspnoe

Hingeldus on peaaegu kõigi kopsude ja bronhide haiguste sümptom. Kui hingamisteed on kahjustatud, on see seotud õhu läbimise raskustega (sissehingamisel või väljahingamisel). Kopsuhaiguste korral tekib õhupuudus seetõttu, et hapnik ei pääse alveoolide seinte kaudu tavaliselt vereringesse.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)

KOK on lai mõiste, mida mõnikord segatakse kroonilise bronhiidiga, kuid see pole tegelikult sama asi. Kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused on iseseisev haiguste rühm, millega kaasneb bronhide valendiku kitsenemine ja mis avalduvad peamise sümptomina õhupuuduse kujul..

KOK-i pidev õhupuudus tekib hingamisteede ahenemise tõttu, mis on põhjustatud neile ärritavate kahjulike ainete toimest. Kõige sagedamini esineb see haigus suitsetajatel ja inimestel, kes on hõivatud ohtliku tööga.

Krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste korral on iseloomulikud järgmised omadused:

  1. Bronhide ahenemisprotsess on peaaegu pöördumatu: seda saab ravimite abil peatada ja kompenseerida, kuid seda ei saa tagasi pöörata.
  2. Hingamisteede ahenemine ja selle tagajärjel õhupuudus suureneb pidevalt.
  3. Hingamispuudulikkus on peamiselt väljahingatav: kahjustatud on väikesed bronhid ja bronhioolid. Seetõttu hingab patsient õhku kergesti sisse, kuid hingab seda raskustega välja..
  4. Selliste patsientide õhupuudus on kombineeritud märja köhaga, mille käigus röga lahkub.

Kui õhupuudus on krooniline ja on KOK-i kahtlus, siis määrab terapeut või pulmonoloog patsiendile uuringu, mis hõlmab spirograafiat (kopsude hingamisfunktsiooni hindamine), rindkere röntgenülesvõtet eesmises ja külgmises osas ning röga uurimist..

Hingelduse ravimine KOK-is on keeruline ja aeganõudev. Haigus viib sageli patsiendi puude ja puudeni.

Bronhiit

Hingeldus on bronhiidi - bronhide põletikulise infektsiooni - iseloomulik sümptom. Põletik võib lokaliseeruda suures bronhis ja väiksemates ning bronhioolides, mis lähevad otse kopsukoesse (seda haigust nimetatakse bronhioliidiks)..

Düspnoe esineb ägeda ja kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral. Nende haigusvormide kulg ja sümptomid erinevad:

  1. Ägedal bronhiidil on kõik ägeda nakkushaiguse tunnused. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb, esineb nohu, kurguvalu, kuiv või märg köha, üldise seisundi rikkumine. Hingelduse ravi bronhiidiga hõlmab viirusevastaste ja antibakteriaalsete ravimite, rögalahtistite, bronhodilataatorite (bronhide valendiku laiendamine) määramist..
  2. Krooniline bronhiit võib põhjustada püsivat õhupuudust või selle episoode ägenemiste kujul. Seda haigust ei põhjusta alati infektsioonid: see on põhjustatud bronhide puu pikaajalisest ärritusest erinevate allergeenide ja kahjulike kemikaalidega, tubakasuitsuga. Kroonilise bronhiidi ravi on tavaliselt pikaajaline.

Obstruktiivse bronhiidi korral on kõige sagedamini väljahingamise raskused (väljahingatav düspnoe). Selle põhjuseks on kolm põhjuste rühma, millega arst üritab ravi ajal võidelda:

  • suures koguses viskoosse lima eraldumine: rögalahtistid aitavad seda välja tuua;
  • põletikuline reaktsioon, mille tagajärjel bronhi sein paisub, kitsendades selle valendikku: selle seisundi vastu võitletakse põletikuvastase abiga,
  • viirusevastased ja antimikroobsed ravimid;
  • bronhide seina moodustavate lihaste spasm: selle seisundi vastu määrab arst bronhodilataatorid ja allergiavastased ravimid.

Kopsupõletik

Pneumoonia on nakkushaigus, mille korral kopsukoes areneb põletikuline protsess. Tekib õhupuudus ja muud sümptomid, mille raskusaste sõltub patogeenist, kahjustuse ulatusest, ühe või mõlema kopsu osalusest protsessis.

Kopsupõletikuga seotud õhupuudus on kombineeritud teiste sümptomitega:

  1. Tavaliselt algab haigus temperatuuri järsu tõusuga. See näeb välja nagu raske hingamisteede viirusnakkus. Patsient tunneb üldise seisundi halvenemist.
  2. On tugev köha, mis põhjustab suure hulga mäda vabanemist.
  3. Kopsupõletikuga seotud õhupuudust täheldatakse haiguse algusest peale, see on segatüüpi, st patsiendil on raskusi sisse- ja väljahingamisega.
  4. Kahvatu, kohati sinakashall nahatoon.
  5. Valu rinnus, eriti selles kohas, kus patoloogiline fookus asub.
  6. Rasketel juhtudel komplitseerib kopsupõletikku sageli südamepuudulikkus, mis põhjustab suurenenud õhupuudust ja muude iseloomulike sümptomite ilmnemist.

Kui teil tekib tõsine õhupuudus, köha ja muud kopsupõletiku sümptomid, peate pöörduma arsti poole niipea kui võimalik. Kui ravi ei alustata esimese 8 tunni jooksul, halveneb patsiendi prognoos kuni surma võimaluseni. Kopsupõletiku põhjustatud õhupuuduse peamine diagnostiline meetod on rindkere röntgen. Määratakse antibakteriaalsed ja muud ravimid.

Kopsukasvaja

Kopsuvähk on pahaloomuline kasvaja, mis on varases staadiumis asümptomaatiline. Kohe alguses saab protsessi tuvastada ainult juhuslikult, röntgenpildi või fluorograafia käigus. Hiljem, kui pahaloomuline kasvaja jõuab piisavalt suureks, tekivad õhupuudus ja muud sümptomid:

  1. Sagedane häkkiv köha, mis häirib patsienti peaaegu pidevalt. Sellisel juhul lahkub röga väga väikestes kogustes.
  2. Hemoptüüs on kopsuvähi ja tuberkuloosi üks levinumaid sümptomeid..
  3. Rindkerevalu liitub õhupuuduse ja muude sümptomitega, kui kasvaja kasvab väljaspool kopse ja mõjutab rindkere seina.
  4. Patsiendi üldise seisundi rikkumine, nõrkus, letargia, kehakaalu langus ja täielik kurnatus.
  5. Kopsukasvajad metastaseerivad sageli lümfisõlmedesse, närvidesse, siseorganitesse, ribidesse, rinnaku ja selgroosse. Sellisel juhul ilmnevad täiendavad sümptomid ja kaebused..

Pahaloomuliste kasvajate õhupuuduse põhjuste diagnoosimine varases staadiumis on üsna keeruline. Kõige informatiivsemad meetodid on radiograafia, kompuutertomograafia, kasvajamarkerite uurimine veres (spetsiaalsed ained, mis moodustuvad kehas kasvaja esinemisel), röga tsütoloogiline uuring, bronhoskoopia.

Ravi võib hõlmata operatsiooni, tsütostaatikumide kasutamist, kiiritusravi ja muid kaasaegsemaid meetodeid..

Astma

Bronhiaalastma on allergiline haigus, mille korral bronhides toimub põletikuline protsess, millega kaasneb nende seinte spasm ja õhupuuduse tekkimine. Seda patoloogiat iseloomustavad järgmised sümptomid:

  1. Bronhiaalastma korral tekib õhupuudus alati rünnakute kujul. Samal ajal on patsiendil lihtne õhku sisse hingata ja seda on väga raske välja hingata (väljahingatav düspnoe). Rünnak möödub tavaliselt pärast bronhimeetikumide - ravimite kasutamist, mis aitavad lõõgastuda bronhide seina ja laiendada selle valendikku.
  2. Pikaajalise õhupuuduse rünnaku korral ilmneb rindkere alakõhus valu, mis on seotud diafragma pingega.
  3. Rünnaku ajal on köha ja tunne, et rinnus on mõni ummik. Samal ajal ei eraldata röga praktiliselt. See on viskoosne, klaasjas, lahkub väikestes kogustes, tavaliselt lämbumisepisoodi lõpus.
  4. Hingeldus ja muud bronhiaalastma sümptomid ilmnevad kõige sagedamini patsiendi kokkupuutel teatud allergeenidega: õietolm, loomakarvad, tolm jne..
  5. Sageli täheldatakse ka muid allergilisi reaktsioone urtikaaria, lööbe, allergilise riniidi jne kujul..
  6. Bronhiaalastma kõige raskem ilming on nn astma astma. See areneb nagu tavaline rünnak, kuid seda ei peatata bronhimeetikumide abil. Järk-järgult patsiendi seisund halveneb, kuni ta langeb koomasse. Staatiline astma on eluohtlik seisund, mis nõuab erakorralist meditsiinilist abi.

Muud kopsuhaigused

Ikka on palju kopsupatoloogiaid, mis on vähem levinud, kuid võivad põhjustada ka õhupuudust:

  1. Sissehingamisprotsessi katkestamine hingamislihaste (roietevaheline lihas ja diafragma) kahjustuse tagajärjel poliomüeliidi, müasteenia, halvatuse korral.
  2. Rinna kuju rikkumine ja kopsude kokkusurumine skolioosiga, rindkere selgroolülide väärarendid, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) jne..
  3. Kopsutuberkuloos on spetsiifiline nakkushaigus, mida põhjustab Mycobacterium tuberculosis.
  4. Kopsude aktinomükoos on seenhaigus, mille põhjuseks on peamiselt immuunsuse märkimisväärne langus.
  5. Pneumotooraks on seisund, kus täheldatakse kopsukoe kahjustusi ja õhk tungib kopsudest rinnaõõnde. Kõige tavalisem spontaanne pneumotooraks, mis on põhjustatud infektsioonidest ja kopsude kroonilistest protsessidest.
  6. Emfüseem - kopsukoe turse, mis esineb ka mõnes kroonilises seisundis.
  7. Silikoos on kutsehaigus, mis on seotud tolmuosakeste sadestumisega kopsudesse ja avaldub õhupuuduse ja muude sümptomite kujul.
  8. Sarkoidoos - nakkuslik kopsuhaigus.

Aneemiaga õhupuudus

Aneemiad on haiguste rühm, mida iseloomustavad muutused vere koostises, nimelt hemoglobiini ja erütrotsüütide sisalduse vähenemine selles. Kuna hapnik transporditakse hemoglobiini abil kopsudest otse elunditesse ja kudedesse, siis selle koguse vähenemisel hakkab keha kogema hapnikunälga - hüpoksia. Muidugi üritab ta seda seisundit kompenseerida, jämedalt öeldes, rohkem hapnikku verre pumbata, mille tagajärjel suureneb hingamiste sagedus ja sügavus ehk tekib õhupuudus. Aneemiad on erinevat tüüpi ja esinevad erinevatel põhjustel:

  • kaasasündinud ainevahetushäiretega;
  • onkoloogiliste haiguste, eriti verevähi sümptomina;
  • toidust ebapiisav raua tarbimine (näiteks taimetoitlastel);
  • krooniline verejooks (koos peptilise haavandiga, emaka leiomüoom);
  • pärast hiljutisi raskeid nakkushaigusi või somaatilisi haigusi.

Lisaks aneemiaga õhupuudusele kaebab patsient:

  • tugev nõrkus, jõu kaotus;
  • une kvaliteedi langus, söögiisu vähenemine;
  • pearinglus, peavalud, vähenenud jõudlus, kontsentratsiooni halvenemine, mälu.

Aneemiat põdevatele inimestele on iseloomulik naha kahvatus koos teatud tüüpi haigusega - selle kollane varjund või kollatõbi.

Aneemia diagnoosimine pole keeruline - piisab üldise vereanalüüsi läbimisest. Selle muutustega, mis näitavad aneemiat, määratakse diagnoosi selgitamiseks ja haiguse põhjuste väljaselgitamiseks mitu laboratoorset ja instrumentaalset uuringut. Ravi määrab hematoloog.

Hingeldus närvihäirete korral

Kuni 75% psühhiaatrite ja neuropatoloogide patsientidest kaebavad aeg-ajalt enam-vähem tõsise õhupuuduse üle.

Selliseid patsiente häirib õhupuuduse tunne, millega kaasneb sageli lämbumisest tingitud hirm surma ees. Psühhogeense düspnoega patsiendid on enamasti ebastabiilse psüühikaga ja hüpohondriale kalduvad kahtlased inimesed. Neis võib õhupuudus tekkida stressiga või isegi ilma nähtava põhjuseta. Mõnel juhul on nn. valesid astmahooge.

Düspnoe eripära neurootilistes tingimustes on patsiendi "müra välimus". Ta hingab valjult ja kiiresti, oigab ja oigab, püüdes tähelepanu äratada.

Hingeldus koos endokriinsete haigustega

Hingamisprobleemid on sageli kilpnäärme talitlushäire kaudne sümptom. Türotoksikoosiga - kilpnäärmehormoonide suurenenud sisaldusega - ainevahetus kiireneb, mille tagajärjel vajavad kõik koed ja elundid varasemast rohkem hapnikku. Süda ei pruugi toime tulla suurenenud stressiga, mille tagajärjeks on kompenseeriv õhupuudus.

Kilpnäärmehormoonide puudumine võib muude haiguste hulgas põhjustada liigset kaalu. Rasva ladestumine siseorganitele, sealhulgas südamele, võib selle funktsioonidele avaldada äärmiselt negatiivset mõju..

Hingeldus võib viidata ka suhkurtõve esinemisele patsiendil, kus veresoonte patoloogiad on sagedased. Elundite ja kudede toitumise puudumine, sealhulgas hapnikuga varustamine, püüab keha seda kompenseerida sunnitud hingamise abil. Arenev diabeetiline nefropaatia ainult süvendab olukorda, täites vere toksiliste metaboliitidega.

Rasedate naiste õhupuudus

Tsirkuleeriva vere üldmaht suureneb raseduse ajal.

Naise hingamissüsteem peab varustama hapnikku korraga kahele organismile - tulevasele emale ja arenevale lootele. Kuna emakas suureneb märkimisväärselt, surub see diafragma, vähendades mõnevõrra hingamisteede väljavoolu. Need muutused põhjustavad paljudel rasedatel naistel õhupuudust. Hingamissagedus suureneb 22–24 hingetõmmeni minutis ja suureneb veelgi emotsionaalse või füüsilise stressiga.

Düspnoe võib loote kasvades edasi areneda; lisaks süvendab seda aneemia, mida sageli märgatakse tulevastel emadel. Kui hingamissagedus ületab ülaltoodud väärtusi, on see põhjust näidata suuremat tähelepanelikkust ja konsulteerida rasedust juhtiva sünnieelse kliiniku arstiga.

Laste õhupuudus

Kõige sagedamini esineb laste hingeldus järgmiste patoloogiliste seisunditega:

  1. Viiruslik ja bakteriaalne bronhiit, kopsupõletik, bronhiaalastma, allergiad;
  2. Äge stenoseeriv larüngotrahheiit ehk vale krupp (laste kõri struktuuri tunnuseks on selle väike valendik, mis koos selle organi limaskesta põletikuliste muutustega võib põhjustada õhu läbipääsu häireid; tavaliselt areneb vale krupp öösel - häälepaeltes kasvab turse, mis põhjustab hääldamist sissehingatav õhupuudus ja lämbumine; selles seisundis on vaja tagada lapsele värske õhu sissevool ja kohe kutsuda kiirabi);
  3. Vastsündinu respiratoorse distressi sündroom (registreeritakse sageli enneaegsetel imikutel, kelle emad põevad diabeeti, kardiovaskulaarseid häireid, suguelundite haigusi; emakasisene hüpoksia, asfüksia) kahvatust, märgitakse ka rindkere jäikust; ravi tuleb alustada võimalikult varakult - kõige kaasaegsem meetod on kopsu pindaktiivse aine sisestamine vastsündinu hingetorusse tema elu esimestel minutitel);
  4. Kaasasündinud südamerikked (emakasiseste arenguhäirete tagajärjel tekivad lapsel südamehaiguste või süvendite vahel patoloogilised teated, mis põhjustavad venoosse ja arteriaalse vere segunemist; selle tulemusena saavad keha elundid ja koed verd, mis ei ole küllastunud hapnikuga, ja kogevad hüpoksiat; olenevalt raskusastmest dünaamiline vaatlus ja / või kirurgiline ravi).

Mida teha ja kuidas ravida?

Nagu oleme teada saanud, sõltub õhupuudusest vabanemise viis täielikult selle põhjusest. Kõik haigused, mis võivad põhjustada hingamisraskusi, vajavad individuaalset lähenemist, teatud testide läbimist ja erinevate uuringute läbimist. Kui tunnete, et lisaks õhupuudusele olete mures ka millegi muu pärast, siis peaks ravi määrama arst ja ainult arst - pole vaja ise ravida! Kui õhupuuduse rünnak võtab teid üllatusena, peaksite lõpetama igasuguse füüsilise tegevuse. Kui haigus kestab kauem kui 10 minutit, peate kutsuma kiirabi.

Hingelduse vältimiseks on olemas üldised juhised, mida kõik saavad järgida..

  1. Hankige palju värsket õhku, kui võimalik, vältige kõndimist tiheda liiklusega maanteede lähedal.
  2. Kui elate istuvat eluviisi, proovige seda muuta - vähemalt peaksite pühendama 20 minutit päevas kiirele kõndimisele. Saab ujuda - see on üks harrastusspordialasid.
  3. Proovige kujundada õige toitumine ja loobuda tubakatoodetest - ülesöömine, nagu suitsetamine, aitab kaasa hingamisprobleemidele.
  4. Pöörake tähelepanu hingamisharjutustele - see aitab parandada tervist ja ennetada õhupuudust.
  5. Kui olete allergiline, peaksite vältima kokkupuudet allergeenidega (tolm, loomakarvad, õietolm), kuna need põhjustavad bronhospasmi. Hingetoru aitab vältida nende allergeenide sattumist teie koju. Ja need, kes kannatavad toiduallergia all, peaksid kinni pidama individuaalsest dieedist..

Arsti jaoks on see äärmiselt oluline:

  • õhupuuduse põhjuse väljaselgitamine treeningu ajal või emotsionaalne reaktsioon;
  • patsiendi kaebuste mõistmine ja õige tõlgendamine;
  • selle sümptomi ilmnemise asjaolude selgitamine;
  • muude hingeldusega kaasnevate sümptomite esinemine.

Sama oluline on:

  • patsiendi üldine idee õhupuudusest endast;
  • tema arusaam hingelduse mehhanismist;
  • õigeaegne juurdepääs arstile;
  • patsiendi tunnete õige kirjeldus.

Seega on õhupuudus sümptomite kompleks, mis on omane füsioloogilistele ja paljudele patoloogilistele seisunditele. Patsientide uurimine peaks olema individuaalne, kasutades kõiki olemasolevaid tehnikaid, mis võimaldavad seda objektiivistada, et valida kõige ratsionaalsem ravimeetod.

Pingutusel tekkiva õhupuuduse põhjused

"Hingeldus koormuse korral" - sümptom, mis kirjeldab hingeldust treeningu ajal: trepist üles ronimine, sportimine, kõndimine ülesmäge. Hingeldus on normaalne reaktsioon stressile ja seda ei seostata alati haigusega..

Iga inimene kogeb perioodiliselt õhupuudust ja kirjeldab seda erinevalt. Tavaliselt on see õhupuuduse tunne, nagu ei saaks te hinge tõmmata. Hingamine muutub tihedamaks ja madalamaks ning suurema hingamisteede läbilaskevõime tagamiseks hingatakse suu kaudu sisse õhku. Hingamisraskustega kaasnevad sageli rahutuse ja ärevuse tunded, eriti kui põhjus pole patsiendile selge.

Paljud inimesed kogevad hingamisprobleeme ainult jõulise või mõõduka kehalise aktiivsusega, mis on tingitud banaalsest heidutusest. Kuid kui igapäevaste toimingute tegemisel tekib hingamisraskusi, siis võib see olla haiguse sümptom..

Hingeldus treeningu ajal on märk sellest, et kopsudes pole piisavalt õhku või on probleem gaasivahetuses - süsinikdioksiidi heide on häiritud. Viimane on hingamiskeskust tugevalt ärritav..

Pingutusel tekkiva õhupuuduse põhjused

Hingeldus tekib paljude füsioloogiliste ja psühholoogiliste tegurite koostoime tagajärjel. Selleks ei pea teil olema südame- ega kopsuhaigusi. Näiteks kaasnevad vaimse probleemi põhjustatud paanikahood väga reaalsete õhupuuduse sümptomitega. Hingamisraskused võivad olla keskkonnaprobleemide tagajärg: kehv õhukvaliteet elukohapiirkonnas.

Kõike ülaltoodut võib seostada õhupuudusega koormamisel:

  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
  • krooniline südamepuudulikkus
  • astma
  • kehv füüsiline seisund
  • raseduse viimasel trimestril
  • aneemia
  • kopsupõletik
  • kopsuemboolia
  • kopsuhaigus (interstitsiaalne fibroos)
  • onkoloogia
  • rasvumine
  • neeruhaigus
  • maksahaigus

Kõige tavalisemad õhupuuduse põhjused on südamepuudulikkus, astma, krooniline bronhiit (KOK), ülekaal koos kehva füüsilise vormiga.

Õhupuuduse põhjuse diagnoosimine

Hingamispõhjuse väljaselgitamiseks aitab hulk katseid. Uuring hõlmab tavaliselt:

  • rindkere röntgen,
  • Rindkere CT,
  • koormustestid,
  • kopsufunktsiooni testid (spiromeetria),
  • laboratoorsed uuringud, sealhulgas rutiinsed vereanalüüsid.

Hingamisravi

Ravi sõltub otseselt uuringu tulemustest..

Näiteks kui hingelduse põhjustab astma, võib ravida inhalaatorit. Äravõtmise korral on parim valik kehaline aktiivsus - piisav treeningprogramm.

Kuidas mõista, et olukord nõuab kiiret arstiabi

Äkilisest õhupuudusest võib saada meditsiiniline hädaolukord. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekib õhupuudus koos ühega järgmistest sümptomitest:

  • Lämbumine (tunne, nagu ükskõik kui sügavalt hingaksite, ei saa te ikkagi piisavalt õhku).
  • Rindkerevalu, eriti valu rinnus, surve või ebamugavustunne.
  • Segane meel.
  • Minestamine.
  • Liigne higistamine.
  • Naha värvimuutus, kahvatus või tsüanoos.
  • Pearinglus.
  • Verise või vahutava röga köha.
  • Vilistav hingamine.

Kuidas aru saada ja mida teha, kui lapsel on õhupuudus?

Mis on õhupuudus? Hingeldus on õhupuuduse tunne. See võib ilmneda vere hapniku hulga vähenemise, kontsentratsiooni suurenemise, süsinikdioksiidi või happe-aluse tasakaalu nihke tõttu happelisele küljele. Need muutused aktiveerivad hingamiskeskuse, mis omakorda suurendab hingamislihaste aktiivsust ja jõudu..

  • Inspiratoorne hingeldus
  • Väljahingatav hingeldus
  • Segatud hingeldus
  • Hingeldus vastsündinutel
  • Imiku õhupuudus
  • Vale laudjas
  • Bronho-obstruktiivne sündroom külmetushaiguste korral
  • Bronhiaalastma
  • Hingeldus südamehaigustega
  • Hingeldus võõrkehaga kokkupuutel

Lühikirjeldus õhupuuduse tüüpide, vanuseomaduste kohta

Lapse õhupuudus on üsna tavaline seisund. Põhjus peitub hingamissüsteemi struktuuri vanuselistes omadustes..

Huvitav! Laste kõri on suhteliselt kitsas, selles on palju veresooni, tursed arenevad kergesti, mis väljendub hingamisraskustes.

Laste hingetoru kõhre raamistik on pehme, kitsendab kergesti valendikku, limaskest on õrn, sisaldab palju anumaid. Kõik see viib asjaolu, et imikutel tekib suhteliselt sageli trahheiit. Bronhide valendik on suhteliselt kitsas, mis põhjustab põletiku ajal bronhioolide suhteliselt sageli obstruktsiooni (kattumist).

Kopsude ventilatsioon on vähem efektiivne kui täiskasvanutel hingamislihaste suhtelise nõrkuse tõttu, mis koos kõige väiksemate bronhide - bronhioolide kitsusega aitab kaasa kopsupõletiku ja kopsude atelektaasi (kollapspiirkondade) tekkele, eriti alla ühe aasta vanustel lastel. Laste loodete maht on suhteliselt madalam kui täiskasvanutel, mis on tingitud suhteliselt väikesest kopsumassist ja rinna väiksest liikuvusest ning hapnikuvajadus on palju suurem, mis ühelt poolt viib normaalse sagedasema hingamiseni, teiselt poolt tekib lapsel õhupuudus kiiremini kui täiskasvanu.

Inspiratoorne hingeldus

See on selle riigi nimi, kui lapsel on raske hingata. Kui laps on kaebuse sõnastamiseks liiga väike, avaldub inspiratiivne hingeldus hingamise ajal kaelalihaste pingena. Lisaks näete, kuidas supraklavikulaarne lohk, ribide vaheliste ruumide alad, sisse tõmmatakse. Sissehingamine muutub pikemaks kui väljahingamine. Enamik lapsi vangutab pead, justkui noogutaks. Teine märk, nina muutub justkui "peitlikuks" ja läikivaks, selle tiivad on ülespuhutud, pinges.

Märge! Inspiratoorse hingelduse põhjuseks on hingetoru hargnemise (hargnemise) kohal paiknev õhuvoolu takistus..

Need võivad olla võõrkehad, papilloomid, kõri limaskesta turse, suurenenud lümfisõlmed, mis suruvad hingamisteid või mediastiinumi kasvajad jne..

Väljahingatav hingeldus

Laps tunneb raskusi väljahingamisel. Rinnakorv näeb välja paistes, tundub, nagu see hingamisel peaaegu ei osaleks. Kuid kõhulihased on aktiivselt hingamisega seotud. Väljahingamine muutub pikaks, sageli vilistavaks. Lapse hingav hingeldus ilmneb siis, kui hingamine on bronhide ja bronhioolide tasemel takistatud: sekretsiooni kuhjumine bronhiaalastma või põletikuliste protsesside korral, bronhide kokkusurumine suurenenud lümfisõlmede või tuberkuloossete infiltraatidega.

Segatud hingeldus

Seda on raske sisse hingata ja seda on raske välja hingata. Selle seisundi kindel märk on, et rindkere on paistes, kuid selle nõtked kohad (ribide vahelised ruumid, rangluude ja rinnaku kohal asuvad süvendid) vajuvad.

Selle põhjused võivad peituda nii kopsude seisundis - kopsupõletik, atelektaas - kui ka kardiovaskulaarsete haiguste, aneemia tõttu hapniku kudedesse tungimise rikkumises. Samuti võib lapsel segatud õhupuuduse põhjus olla kopsu kokkusurumine pleuriidiga, kasvajad.

Eraldi paistab silma nn füsioloogiline õhupuudus, mis ilmneb pikaajalise nutmise, füüsilise pingutuse ja emotsionaalse erutuse korral. See seisund ei kesta kaua ega nõua mingeid toiminguid..

Võimalikud õhupuuduse põhjused

Hingeldus vastsündinutel

Haiguste osas on vastsündinute üks levinumaid õhupuuduse põhjuseid respiratoorse distressi sündroom. Tavaliselt areneb see enneaegsetel imikutel, kelle kehas ei teki pindaktiivset ainet - ainet, mis võimaldab kopsudel esimesel hingamisel laieneda. Tekib hingamispuudulikkus, mis avaldub õhupuuduse, mürarikka, kiire hingamise korral, nahk muutub sinakaks. Samuti võib hingamishäirete sündroom areneda lastel, kelle emad põdesid rasket gestoosi, omasid endokriinset patoloogiat..

Hingamishäirete sündroomi ravi taandub pindaktiivse aine manustamisele hingetoru kaudu, hingamisteede tugi ja kopsude küpsemist stimuleerivate ravimite kasutuselevõtt. Prognoos on tavaliselt hea, kuid sõltub lapse seisundi tõsidusest. Tehke kindlaks, milliseid ravimeid on vaja ja millises ulatuses saab seda teha ainult arst.

Kaasasündinud trahheoesofageaalne fistul on veel üks arenguhäire, mille korral hingetoru on ühendatud söögitoruga ja toitmisel satub piim hingamisteedesse, söötmisel ilmneb õhupuudus ja köha. Ravi on ainult kirurgiline, prognoos sõltub diagnoosi õigeaegsusest: kaugelearenenud juhtudel võib lapsel tekkida raske kopsupõletik.

Lisaks võib vastsündinu õhupuudus esineda kõrvalekalletega hingamisteede, kopsuveresoonte, kaasasündinud kardiovaskulaarse patoloogia arengus. Kõigil neil juhtudel sõltub ravi ja prognoos haiguse põhjusest ja tõsidusest..

Lisaks võib ülekuumenemine põhjustada tervetel vastsündinutel ja imikutel hingeldust. Selliste imikute termoregulatsioon on endiselt ebatäiuslik ja lapse liigne mähkimine põhjustab kehatemperatuuri tõusu ja selle tagajärjel suurenenud hingamist (& gt, 60 hingetõmmet minutis). Siin võib olla ainult üks "ravi" - lapse lahti harutamine.

Imiku õhupuudus

Imiku õhupuudus võib ilmneda isegi väikse nohu korral, põhjuseks on banaalne nohu. Alla üheaastaste laste ninakäigud on väga kitsad ja isegi väike turse koos põletikuga, mis kaasneb nohuga, põhjustab võimetust nina kaudu hingata. Selline õhupuudus toitmise ajal on eriti märgatav: laps lämbub, viskab sageli rinda. Ravi seisneb sel juhul nina puhastamises vaseliiniga või spetsiaalse pirniga määritud marlilipuga ja vasokonstriktori tilkade tilgutamisega. Alla ühe aasta vanustele lastele ei tohiks tilgutada mentooli.

Vale laudjas

Külmaga esinev õhupuudus esineb tavaliselt üle 5 kuu vanustel lastel. Külmetava lapse kõige tõsisem õhupuudus on krupp.

Tõeline laudjas, mis on valest eristamiseks eluliselt tähtis, areneb koos difteeriaga, hingamishäired suurenevad järk-järgult ja vajavad lapse viivitamatut hospitaliseerimist. Ennetavate vaktsineerimiste tõttu on see õnneks haruldane.

Võltsjas on palju levinum sort. Selle põhjuseks on see, et lapse kõri ja hingetoru on kitsad, limaskestal on tursele kalduvus. Lisaks võib põletiku taustal tekkida kõri refleksspasm. Süvendab röga seisundit, blokeerides osaliselt hingamisteed.

Vale laudjas tekib tavaliselt järsult: nohu taustal muutub ärkveloleku ajal, tavaliselt õhtul, köha karmiks, haukuvaks ja hääl istub. Laps hakkab muretsema. Protsessi varajases staadiumis ilmub sissehingatav düspnoe ainult liikumise ajal ja peatub rahuolekus, protsessi süvenemisega muutub see pidevalt, hingamine on lärmakas, nasolabiaalne kolmnurk muutub siniseks. Kui tursed arenevad edasi, asendub lapse ärevus unisuse, letargiaga, ta võib kaotada teadvuse. Valekruup on eriti ohtlik alla 5-aastastel lastel..

Tähtis! Esimeste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult kutsuma kiirabi!

Lapse seisundi leevendamiseks arsti ootamise ajal on vaja kõigepealt laps maha rahustada. Stress suurendab hapnikuvajadust, muutes selle seisundi halvemaks. Ükskõik kui vanemad ka ei kardaks, on beebi veelgi suurem hirm ning ta vajab kallistusi ja rahulikke, leebeid sõnu. Pealegi:

  • võta beebilt piinlikud riided seljast, ava aken
  • kui majas on füsioloogilise lahusega inhalaator või nebulisaator, kasutage seda
  • lülitage sisse niisutaja, riputage radiaatoritele märjad rätikud või täitke vannituba kuuma veega sisse lülitades auruga ja tooge laps sinna
  • kõrge palaviku korral andke palavikualandaja
  • mõnikord võib rõdu või õues külm õhk rünnaku peatada
  • vana kooli arstid soovitasid oksendamist esile kutsuda, surudes lusikavarre või sõrmega keelejuure, et leevendada kõri refleksspasmi

Kui erakorraline arst pakub haiglaravi, peate nõustuma. Kui see pole vajalik, tuleks last rahustada ja voodisse panna..

Bronho-obstruktiivne sündroom külmetushaiguste korral

Tavaliselt areneb see paragripiviiruse või respiratoorse süntsütiaalviirusega nakatumise taustal, kui nakkus levib alumistesse hingamisteedesse. Väikesed bronhid on ödeemi tõttu kitsenenud, ummistunud viskoosse sekretsiooniga. Ühe kuni viieaastaste laste seas on esinemissagedus kuni 50%, allergiate ja ARVI-ga laste esinemise tõenäosus on suurem 6 korda aastas.

Haiguse 2.-4. Päeval kuiv köha taustal muutub hingamine sagedasemaks, ilmneb õhupuudus, väljahingamine: lapse väljahingamine on pikk, võib-olla vilega. Võib ilmneda huulte tsüanoos, nasolabiaalne kolmnurk.

Lapse seisundi leevendamiseks on vaja juua palju, eelistatavalt leeliselise mineraalveega, umbes 50 ml lapse kehakaalu kg kohta. Ruumi õhk peaks olema niiske ja jahe. Arst määrab rögalahtistavaid ja röga vedeldavaid ravimeid nii siirupite, tablettide kujul kui ka nebulisaatori kaudu sissehingamisel. Lisavahenditest saate kasutada plantainisiirupit, ema ja võõrasema keetmist, kuid taimseid ravimeid ei soovitata allergiale kalduvate laste jaoks.

Raskematel juhtudel on võimalik välja kirjutada hormonaalseid ravimeid..

Bronhiaalastma

Tavaliselt algab varases lapsepõlves, varjatakse end sageli obstruktiivse bronhiidiga ARVI-ks, mistõttu ei ole alati võimalik haigust õigeaegselt ära tunda ja ravi välja kirjutada. Mõnikord lükatakse diagnoosi edasi 5-10 aasta võrra. Kui alla 3-aastase lapse puhul korratakse ägeda hingamisteede infektsiooni korral bronho-obstruktiivse sündroomi nähtusi sagedamini 3 korda aastas, samal ajal kui vanemad või laps ise põevad allergiat (atoopiline dermatiit), on see põhjus bronhiaalastma kahtlustamiseks.

See avaldub samade sümptomitega kui bronhobstruktiivne sündroom hingamisteede infektsioonide korral, mistõttu on seda obstruktiivsest bronhiidist tegelikult raske eristada.

Laste bronhiaalastma ravimisel tuleks lisaks bronhodilataatoritele erilist tähelepanu pöörata põletikuvastasele ravile ja röga lahjendamisele.

Bronhiaalastmast taastumisest räägitakse ettevaatusega, eelistades tavaliselt mõistet "pikaajaline remissioon".

Hingeldus südamehaigustega

Südamehaigustega laste õhupuudus areneb tavaliselt järk-järgult (kui see pole kaasasündinud südamerike), tekib hommikul, halveneb lamavas asendis, millega kaasneb jalgade turse, tsüanoos.

Sellisel juhul tuleb kõigepealt ravida põhihaigust..

Hingeldus võõrkehaga kokkupuutel

Väga levinud nähtus: lapsed on uudishimulikud ja pistavad väikseid esemeid sageli ninna, suhu ja hingavad sisse. Sellepärast ei soovitata alla 3-aastasele lapsele anda väikeste osadega mänguasju isegi vanemate järelevalve all.

Kui võõrkeha on häälepaeltele settinud, põhjustades kõri refleksspasmi või blokeerinud hingetoru, tekib õhupuudus ägedalt kuni lämbumiseni. Ilmub tugev köha, laps haarab kurgu, nägu muutub kõigepealt punaseks, siis muutub siniseks, pisarad tulevad välja.

Mida teha, kui hingamisteedes on võõrkeha:

  1. Imik tuleks asetada käele, nägu allapoole, suu lahti, pea torso alla ja koputada peopesaga õlaribade vahel viis korda. Seejärel pöörake tagaküljele ja suruge kahe sõrmega viis korda rinnaku keskele. Kui võõrkeha on orofarünks liikunud, saab selle eemaldada. Kui ei, korrake eelmisi toiminguid kuni tulemuseni.
  2. Alla 8-aastane laps asetatakse täiskasvanu reiele nii, et pea on keha all ja koputab peopesaga abaluude vahel..
  3. Üle kaheksa-aastane laps haarab käed, seistes selja taga, nii et rusikasse surutud ja pöidlaga ohvri maosse suunatud parem käsi on kaetud vasaku peopesaga, mis asub ligikaudu ülakõhus. Siis peate kõhu 5 korda järsult vajutama. Korrake, kuni võõrkeha kurgu puhastab ja hingamine taastub.

Tähtis! Ärge mingil juhul koputage istuvale lapsele selga, see võib suruda võõrkeha sügavamale hingamisteedesse ja veelgi halvendada tema seisundit..

Teadvuse kaotamise korral peate kutsuma kiirabi ja hakkama tegema kunstlikku hingamist ja rindkere surumist.

Kui võõrkeha on väike ja tunginud sügavale hingamisteedesse, on selle peamine sümptom pikaajaline kuiv või ebaproduktiivne köha ilma palaviku ja muude külmetusnähtudeta.

Lapse õhupuuduse põhjused erinevas vanuses

Täiskasvanu õhupuudus on kõige sagedamini halva tervise märk. Lastel võib õhupuudus olla nii haiguse sümptom kui ka füsioloogiline seisund. See sõltub lapse vanusest ja tema füüsilise arengu astmest..

Lühikesed õhupuuduse rünnakud ei tekita muret. Kui see ilmub sageli ja regulaarselt, peate arst läbi vaatama..

Sümptomi omadused

Hingeldus on hingamise füsioloogilise rütmi rikkumine selle suurenenud sageduse suunas. See tekib siis, kui inimene ei saa normaalse hingamise ajal piisavalt õhku. Siis hingamisteede liikumiste sagedus suureneb ja tekib õhupuudus. Seega on see kompenseeriv mehhanism, mis tagab koe hapnikuga varustamise..

Täiskasvanu hingamissagedus on tavaliselt 18-20 liigutust minutis. Lastel on need näitajad täiesti erinevad. Kuidas tuvastada laste õhupuudust? Selleks peate teadma tavalist hingamissagedust erinevates vanusekategooriates..

Tabel 1. Hingamissageduse jaotus vanuserühmade kaupa:

VanusSagedus minutis
Kuni 6 kuudKuni 60
Kuni aastaKuni 50
Kuni 5 aastatKuni 40
Kuni 10 aastatKuni 25
Kuni 14 aastat vanaKuni 20

Tabeli põhjal on see, mis on lapse õhupuudus - selle märk on ennekõike näidatud hingamissageduse ületamine. Mida noorem on laps, seda rohkem erineb see norm täiskasvanu omast..

Erineva vanusega laste õhupuuduse põhjused

Laste õhupuudus pole tavaline nähtus. Kuid kui see juhtub, on vaja kindlaks teha selle põhjus..

Lapse õhupuudus on füsioloogiline ja patoloogiline. Esimesel juhul ei esine siseorganite rikkumisi, tavaliselt tekib selline õhupuudus koos füüsilise väsimusega, kui keha vajab suurenenud hapniku kogust.

Patoloogiline sümptom on kopsude või südame kahjustuse tagajärg, selle esinemine ei ole tavaliselt seotud füüsilise ülekoormusega. Erinevas vanuses lapsed reageerivad hapnikupuudusele erinevalt, seega on õhupuuduse põhjused erinevad..

Levinumad põhjused on:

  • põletikuline protsess hingamisteedes;
  • südamepatoloogia;
  • maohaigused;
  • ARI;
  • aneemia;
  • endokriinsed häired;
  • allergiad;
  • ülekaaluline;
  • vegetatiivne düstoonia.

Kuidas õhupuudus lapsel välja näeb, on mitu võimalust. Selle seisundi peamised tüübid on toodud tabelis.

Tabel 2. Õhupuuduse tüübid:

TüüpKirjeldusVõimalikud põhjused
InspiratoorneTekib siis, kui beebil on raske hingataHingamisteede tursed, kasvaja kokkusurumine, võõrkeha
AeguvSellisel juhul ei saa laps täis hingata.See võib olla bronhiidi, bronhiaalastma, kopsupõletikuga lapse hingeldus
SegatudIseloomustab raskused samaaegselt sisse ja välja hingataSagedamini südamehaiguste korral

Äärmiselt tugev õhupuudus lämbub. See tekib siis, kui hingamissüsteemi kompenseerivad võimalused on ammendatud ja seda iseloomustab täielik hingamise ja südamelöögihäire. Seisund nõuab erakorralist meditsiinilist abi.

Kuni aasta

Vastsündinud lapse õhupuudus on kõige sagedamini hingamissüsteemi ebaküpsuse tagajärg. Tavaliselt esineb see enneaegselt sündinud lastel. Kiire hingamise seisund on sel juhul kompenseeriv mehhanism ega ole patoloogia.

Sageli on imikute õhupuuduse sümptomid seotud ülekuumenemisega. Kogemusteta vanemad üritavad last mähkida, kuid see toob kaasa "kasvuhooneefekti". Beebi nahk ei hinga, kuumus koguneb. Vastsündinute termoregulatsioonikeskus on ebatäiuslik, seetõttu peavad nad liigse kuumuse eraldamiseks sageli hingama.

Alla 3 kuu vanuste laste hingamissüsteemi ebatäiuslik areng põhjustab õhupuudust isegi tavalise nohu korral. Tavaliselt saavad imikud külmetust harva, eriti kui neid toidetakse rinnaga.

Kui vastsündinul täheldati pärast sünnitust õhupuudust, on see märk enneaegsusest või kaasasündinud südamehaigusest või emakasisesest nakkusest. Igal juhul vaatavad neonatoloogid beebi kohe üle.

Selle artikli video spetsialist räägib lähemalt imikute erinevat tüüpi õhupuudusest..

Koolieelne vanus

Kui laps läheb lasteaeda, ei saa ta külmetushaigusi vältida. Alates 2. eluaastast kuni 5. eluaastani tekib immuunsuse lõplik moodustumine, beebi peab silmitsi seisma suure hulga infektsioonidega, nii et kehas tekiksid nende vastu antikehad. Seetõttu on eelkoolieas vaja külmetushaigusi, nagu ka lapseea infektsioone - selles staadiumis kanduvad need palju kergemini..

Seetõttu on ARVI-ga lapsel sageli võimalik jälgida õhupuudust. See on seotud kehatemperatuuri tõusuga, hingamisteede põletikuga. Reeglina pole õhupuudus lapsel külmaga eriti väljendunud, ei tekita talle ebamugavust.

Tavaliselt suureneb temperatuuril lapse hingamine iga suurenenud kraadi korral 10 liigutuse võrra. Näiteks 4-aastase lapse temperatuuril 37,6 * C võib hingamissagedus jõuda 50 minutis.

Larüngotrahheiit võib eelkoolieas muutuda nohu komplikatsiooniks. See on tingitud kõri struktuuri anatoomilistest omadustest. Sellisel juhul on lapsel haukuv köha ja õhupuudus, mis tuleneb õhu läbipääsu raskustest läbi kitsenenud kõri.

See seisund on üsna ohtlik, kuna see võib põhjustada lämbumist ja hingamise täielikku peatumist. Laste 1-kraadise laudjaga on võimalik ravimine mitte ravimiga, kuid kui see ei aita, peate viivitamatult arstidele helistama.

Pediaatrias on selline mõiste - Schicki hingeldus. See ilmub siis, kui tuberkuloos mõjutab intratoraalseid lümfisõlmi. Põletikulised sõlmed suruvad kõri ja hingetoru kokku, põhjustades hingamisraskusi. Selle tagajärjel hakkab laps kiiresti ja vaevaliselt hingama..

Kooli vanus

Kooliealised lapsed on erinevate haiguste suhtes vastuvõtlikumad kui eelkooliealised. Lisaks on 14-16-aastastel lastel puberteediiga täies hoos, mis viib vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ilmnemiseni, millega kaasneb peaaegu alati õhupuudus.

Selles vanuses on hingamisprobleemide peamine põhjus hingamissüsteemi haigused, sageli ilmnevad kaasasündinud südamerikked..

Täiendavad sümptomid

Kuidas lapsel õhupuudust ära tunda?

Hingamishäire on harva ainus sümptom, millega kaasnevad tavaliselt põhjustava haiguse muud ilmingud:

  • naha kahvatus või tsüanoos;
  • sagedane südamelöök;
  • suurenenud erutuvus või vastupidi, letargia;
  • sageli on lapsel hingeldus köha;
  • iiveldus koos oksendamisega;
  • neelamisraskused;
  • krambid.

Nende märkide ilmumine näitab õhupuuduse patoloogilist olemust..

Kuidas seisundit leevendada

Kui beebil ilmneb õhupuudus, peate kõigepealt teda rahustama, laskma tal mõni minut istuda või lamada. Kui hingamishäire põhjustas emotsionaalne või füüsiline väsimus, kaob see puhkeasendis kiiresti.

Kui rahulik asend ei aita, lapsel on õhupuudus ja vilistav hingamine, pakutakse järgmist juhendit:

  • varusta imikut pooleldi istuvas asendis;
  • vabastage keha ülemine pool riietusest;
  • tagada värske jaheda õhu sissevool;
  • õhu niisutamiseks riputage tuppa märjad rätikud või linad;
  • soojendage lapse jalgu ja käsi;
  • anna lapsele sooja jooki.

Kui pärast kõiki manipuleerimisi õhupuudus püsib, peate helistama arstidele.

Küsimused arstile

Head päeva. Mu laps sündis enneaegselt, arstid hoiatasid, et hingamisprobleeme võib olla kuni kuus kuud. Kuidas määratakse imikute õhupuudus, kui haigusi pole?

Irina, 24-aastane, Novgorod

Tere pärastlõunal, Irina. Enneaegsetel imikutel on tõepoolest õhupuudus, mis on füsioloogiline seisund. Selle põhjuseks on kopsukoe ebaküpsus. Õhupuuduse määramine on üsna lihtne - peate arvutama lapse puhkeolekus rindkere liikumise sageduse. Vastsündinu puhul ulatub NPV määr 60 minutis. Selle arvu suurenemine näitab õhupuudust..

Tere. Kui mu laps on ägedate hingamisteede infektsioonide käes, muutub tema hingamine väga kiireks. Ta ei salli selle tõttu isegi madalat temperatuuri. Kuidas sel juhul leevendada lapse õhupuudust?

Julia, 32-aastane, Samara

Tere pärastlõunal, Julia. Sageli tekib lapsel õhupuudus kõrge temperatuuri taustal. Selle leevendamiseks peate kõigepealt andma lapsele palavikuvastast ravimit. Samuti on soovitatav tagada juurdepääs värskele õhule, anda sooja jooki iga tund.

Bilirubiin ja selle fraktsioonid (üldised, otsesed, kaudsed)

Täpne haigus. Millised varajased nähud viitavad parkinsonismile?