Põhiline / Insult

Lümfadeniit: põhjused, nähud ja ravimeetodid

Lümfadeniit on lümfisõlmede põletik. See on nakkusliku iseloomuga haigus, mis avaldub ägedate sümptomitega. Patoloogia on ohtlik, nõuab õigeaegset diagnoosimist ja ravi. Teades selle haiguse eripära, saab inimene õigeaegselt kahtlustada patoloogilise protsessi algust ja pöörduda arsti poole. Lümfadeniidi ravi ilma selle põhjuse ravita on ebaefektiivne, seetõttu on kaasuvate haiguste tuvastamiseks ja ravimiseks oluline läbi viia põhjalik uuring..

Mis on lümfadeniit?

Lümfadeniit on lümfisõlmede põletikuline haigus

Lümfisõlmede põletikku nimetatakse lümfadeniidiks. Lümfadeniiti vastavalt ICD-10 tähistatakse koodiga L04 (äge lümfadeniit) või I88 (mittespetsiifiline lümfadeniit). Täpne ICD-10 kood sõltub lümfadeniidi sümptomite põhjusest ja omadustest..

Haigus on seotud nakkuse tungimisega lümfisõlmedesse. Kuna lümfisüsteemi peamine ülesanne on kaitsta elundeid ja kehasüsteeme nakkuste eest, imavad lümfisõlmed patogeenseid osakesi (bakterid, viirused, onkogeensed rakud, toksiinid jne). Kui koguneb suur hulk patogeene, võivad lümfisõlmed põletikuliseks muutuda.

Haigus esineb võrdselt täiskasvanutel ja lastel. Lümfadeniidi sümptomid on üldiselt sarnased, kuid on erinevusi, sõltuvalt sellest, millist lümfisõlmede rühma see mõjutab.

Oluline on osata eristada lümfadeniiti ja lümfadenopaatiat, kuna need on erinevad erineva riskiastmega haigused. Kui lümfisõlmedes tekib lümfadeniidiga põletikuline protsess, mis nõuab kiiret ravi, ei kujuta lümfadenopaatia tõsist ohtu tervisele, kuna see on lümfisüsteemi reaktsioon konkreetsele haigusele.

Samal ajal soodustab lümfadenopaatia lümfadeniidi arengut. See on tingitud asjaolust, et immuunsuse nõrgenemise taustal kogevad lümfisõlmed tugevat koormust ja lakkavad oma funktsioonidega toime tulemast. Seetõttu suurenevad need. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, muutub nõrgenenud keha vastuvõtlikuks erinevatele haigustele, seetõttu on tõenäoline lümfisõlmede nakatumine ja lümfadeniidi areng..

Reeglina avaldub äge lümfadeniit lümfisõlmede ühepoolse kahjustusena. Lümfisõlmede rühma põletik on väga haruldane. Selline patoloogia on kahekordselt ohtlik ja nõuab kliinikule viivitamatut arstiabi..

Haiguste tüübid

Lümfadeniit täiskasvanutel ja lastel jaguneb mitut tüüpi - põletiku lokaliseerimise, põletikulise protsessi olemuse ja põhjuse järgi. Lisaks eritavad nad ägedat ja kroonilist lümfadeniiti..

  1. Haiguse äge vorm areneb kiiresti ja avaldub erksate sümptomitega. Haigusega kaasneb tugev valu, palavik, üldise mürgistuse sümptomid. Rahvusvahelise haiguste klassifikaatori ICD-10 järgi tähistatakse ägedat lümfadeniiti koodiga L04. Arengu tõttu võib see olla mittespetsiifiline ja spetsiifiline.
  2. Haiguse krooniline vorm tekib siis, kui ägedat põletikku ei ole õigeaegselt ravitud. Samuti võib lümfadeniit muutuda krooniliseks lümfisõlmede ägeda põletikulise protsessi ebapiisava ravi korral. Kroonilise lümfadeniidi korral on sümptomid veidi tasandatud, kuid üldine kliiniline pilt erineb haiguse ägedast vormist vaid veidi.

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest jaguneb lümfadeniit tavapäraselt pindmiseks ja sügavaks. Pindmine lümfadeniit on väliste lümfisõlmede põletik - aksillaarne, emakakaela, kubemeosa, see tähendab need, mis paiknevad rasvkoes naha all madalal. Seda tüüpi haiguste hulka kuuluvad:

  • lümfadeniit kaenlaalustes;
  • jalgade lümfadeniit;
  • emakakaela lümfisõlmede põletik;
  • kuklaluu ​​ja lõua lümfadeniit;
  • supraklavikulaarne lümfadeniit;
  • kõrva taga olevate sõlmede lümfadeniit;
  • reieluu ja kubeme lümfisõlmede põletik jne..

Kõik need haigusvormid mõjutavad pindmisi lümfisõlmi, mille põletik suureneb märgatavalt, mis võimaldab kiiresti kahtlustada, et midagi on valesti.

Sügava lümfadeniidi korral pole põletikulised lümfisõlmed palpeeritavad

Sügav lümfadeniit hõlmab sisemiste lümfisõlmede põletikku (rindkere, kõhu sõlmed jne). Lastel diagnoositakse sageli mesenteriaalne adeniit - soole mesenteerias paiknevate lümfisõlmede põletik..

Samuti võetakse lümfadeniidi korral klassifikatsioonis arvesse lümfisõlmede kahjustuse ulatust. Eraldage ühepoolne (vasakpoolne, parempoolne) ja kahepoolne lümfadeniit. Reeglina areneb ühepoolne põletik naha või elundite lokaalsete kahjustuste taustal infektsioonidega ja kahepoolne - süsteemse infektsiooniga.

Lokaalset põletikku nimetatakse ainult ühe rühma lümfisõlme põletikuks. Haiguse piirkondlik vorm on ühe tsooni lümfisõlmede rühma põletik. Generaliseerunud põletik on üks raskemaid lümfadeniiti. See patoloogia avaldub mitme lümfisõlme rühma põletikuna korraga keha erinevates osades..

Eraldi eristatakse mitut tüüpi haigusi, sõltuvalt patoloogilise protsessi omadustest ja selle arengu põhjustest..

Reaktiivne lümfadeniit

Reaktiivne lümfadeniit on sekundaarne haigus, mis areneb keha varjatud nakkusprotsesside taustal. Reeglina esineb reaktiivne lümfadeniit kroonilises vormis. Seda patoloogia vormi kohtavad peamiselt raskete nakkushaigustega lapsed..

Reaktiivne lümfadeniit on immuunsüsteemi spetsiifiline reaktsioon organismi nakkusprotsessile. Tegelikult on see osa varjatud nakkuse põhjustatud patoloogilistest muutustest. Reeglina põhjustavad reaktiivset lümfadeniiti mikroorganismid, mis võivad kehas pikka aega olla varjatud kujul - herpesviirus, Candida seen, oportunistlikud bakterid (streptokokk ja stafülokokk), toksoplasma jne..

Teades, kuidas reaktiivne lümfadeniit avaldub ja mis see on, peaksite võimalikult kiiresti arsti juurde minema. Selle patoloogia vormi areng näitab varjatud nakkusi kehas, mis on ohtlik ja nõuab haiguse õigeaegset avastamist ja ravi.

Seroosne ja abstsessiv lümfadeniit

Seroosne lümfadeniit on lümfisõlmede põletik, ilma lümfoidkoes nekroosi fookuste moodustumiseta. Äge seroosne lümfadeniit tähendab põletikulist protsessi, millega kaasneb lümfisõlme märkimisväärne suurenemine ja selle koe tihendamine, kuid ilma mädanemiseta. Ägedat seroosset lümfadeniiti iseloomustab lümfisõlme ümbritsevate kudede osalemine patoloogilises protsessis.

Suurenenud lümfisõlm või sõlmede rühm, millel on palpeerimisel iseloomulik valu, esineb haiguse ägedas kulgemises

Õigeaegse ravi puudumine võib põhjustada lümfisõlme kapsli mädase sisu moodustumist ja seejärel areneb haigus mädane või abstsessiv (mädane tüüp) lümfadeniit.

Abstsessi lümfadeniiti iseloomustab äge piinav valu, mida süvendavad äkilised liikumised, palavik ja keha üldise mürgistuse sümptomid. Samal ajal on suur abstsessi läbimurde ja kogu organismi nakatumise oht. Haigus nõuab kiiret arstiabi. Mädase lümfadeniidi ravi võib läbi viia kirurgiliselt.

Spetsiifiline ja mittespetsiifiline lümfadeniit

Arengu tõttu on mittespetsiifiline lümfadeniit ja spetsiifiline lümfadeniit isoleeritud. Omakorda võivad need patoloogiad esineda ägedas ja kroonilises vormis..

Niisiis, kroonilise mittespetsiifilise lümfadeniidi all mõeldakse keskmiselt väljendunud sümptomitega haigust, mis on põhjustatud oportunistlike mikroorganismide liigsest aktiivsusest. Mittespetsiifiline mesenteriaalne lümfadeniit (mesenteriaalne) on mesenteria lümfisõlmede põletik, mille põhjustab normaalne soole mikrofloora. Määratlemata iseloomuga mittespetsiifiline lümfadeniit (ICD-10 kood I88.9) on oportunistlike mikroorganismide põhjustatud mittemädanikupõletik juhul, kui põhjust ei ole võimalik tuvastada.

Spetsiifiline lümfadeniit on põletikuline protsess, mis toimub inimese kehale võõraste patogeenidega nakatumise taustal. Seda tüüpi haigus hõlmab süüfilise lümfadeniiti, mis areneb laialt levinud süüfilise taustal; tuberkuloosne, gonorrheaalne, tulareemia jne..

Kaseoosne lümfadeniit

Kaseoosne lümfadeniit on lümfisõlmede põletik Kochi batsilliga (tuberkuloosi tekitaja mycobacterium) nakatumise taustal. See patoloogia avaldub nekroosifookuse moodustumisega lümfisõlmedes. Haigus on primaarse tuberkuloosi komplikatsioon.

Granulomatoosne lümfadeniit

Granulomatoosse lümfadeniidi tunnuseks on sõlmede moodustumine sõlmekapslis. See patoloogia viitab lümfisõlmede spetsiifilisele põletikule ja esineb tuberkuloosi, süüfilise, gonorröa taustal. Patoloogia võib olla nii seroosse kui ka mädase iseloomuga. Teisel juhul moodustuvad lümfisõlmede kapslis väikesed abstsessid..

Sümptomid

Lümfisõlme paiknemise piirkonnas esinev valu ja halb enesetunne võivad viidata haiguse arengule

Sellise haiguse nagu lümfadeniit puhul on iseloomulikud konkreetsed sümptomid. Haiguse peamine märk on lümfisõlme märkimisväärne suurenemine, temperatuuri tõus ja valu ilmnemine. Samal ajal kehtib see ainult pindmiste lümfisõlmede põletiku kohta. Kui kahjustatud on sügavad lümfisõlmed, saab nende põletikku ja suurenemist tuvastada ainult ultraheli, röntgeni või MRI abil.

Pindmise lümfadeniidi üldised sümptomid:

  • lümfisõlme märkimisväärne suurenemine;
  • kehatemperatuuri tõus üle 38 kraadi;
  • tugev halb enesetunne;
  • üldise mürgistuse sümptomid: iiveldus, oksendamine, peavalu.

Vastasel juhul sõltuvad selle patoloogia sümptomid ja ravi täiskasvanutel ja lastel sellest, millised lümfisõlmed on põletikulised..

Kõrva taga on lümfadeniit, mida iseloomustab naha alla suure tuberkuloosi moodustumine. Kõrva lümfisõlme lümfadeniiti seostatakse sageli keskkõrvapõletikega ja see areneb keskkõrvapõletiku taustal. Kuna seda haigust esineb sagedamini lastel, täheldatakse selle lümfisõlmede rühma põletikku ka peamiselt lapsepõlves..

Odontogeenne lümfadeniit on seotud suuõõne nakkushaigustega ja esineb võrdselt sageli nii lastel kui ka täiskasvanutel. See avaldub tugeva valu lõualuus ja paistetus lõua all, kuna kahjustuvad submandibulaarsed lümfisõlmed..

Alajäsemete lümfadeniidiga kaasneb sageli ühe jala turse, kuna popliteaalse lümfisõlme põletik põhjustab lümfi väljavoolu rikkumist, mille tagajärjel jalg paisub.

Ninavere lümfadeniidi eripära on tugev lümfisõlmede suurenemine ja äge valu, mida süvendab kõndimine.

Kaenlaaluse lümfadeniidiga kaasneb sageli mädanemine, samal ajal kui sõlm suureneb märgatavalt ja valutab tugevalt. Mõjutatud ala ümbritsev nahk muutub katsudes punaseks ja kuumaks. Selle põletikuvormiga kaasneb tugev pulseeriv valu isegi puhkeasendis..

Aksillaarse lümfisõlme lümfadeniidi nähud - naistel rindade turse, valu palpatsioonil, rindkere vasaku ja parema külje märgatav asümmeetria. Meestel on põletikuline lümfisõlm palja silmaga nähtav..

Kõhuõõne lümfadeniiti ei visualiseerita, kuid sellega kaasnevad palavik, valu maos, kõhupuhitus ja düspeptilised häired. See patoloogia vorm on tüüpiline lastele ja seda nimetatakse mesenteerseks adeniidiks..

Mediastiinussõlmede põletiku manifestatsioon - vilistav hingamine bronhides, häälekähedus, köha.

Haiguse põhjused

Lümfadeniidi korral sõltub ravi haiguse põhjusest, seetõttu on oluline testida ja kindlaks teha, miks lümfisõlmed on põletikulised.

Üldiselt võib põhjused jagada kahte rühma - üldised ja konkreetsed. Erinevad süsteemsed infektsioonid on levinud ja võivad põhjustada mis tahes lümfisõlmede rühma põletikku. Spetsiifilised põhjused tähendavad üksikute elundite ja süsteemide haigusi, mis põhjustavad läheduses asuvate lümfisõlmede põletikku.

Mittespetsiifilise lümfadeniidi tekitajad on streptokokid ja stafülokokid

Haiguse peamised põhjustajad:

  • streptokokk;
  • stafülokokk;
  • Pseudomonas aeruginosa ja Escherichia coli;
  • treponema;
  • Pneumokokk.

Lümfisõlmede põletik tekib siis, kui nakkuse fookusest siseneb patogeenne mikroorganism.

Näo lümfisõlmede patoloogiad põhjustavad järgmisi haigusi:

  • arenenud kaaries;
  • lõualuu abstsess;
  • pulpit;
  • nakkuslik ja seente stomatiit;
  • sinusiit;
  • tonsilliit.

Suuõõne haigused võivad põhjustada submandibulaarsete lümfisõlmede põletikku.

Erinevad ENT-organite põletikulised haigused põhjustavad kaela, kaela, kõrvade, lõualuu lümfisõlmede kahjustusi ja lümfadeniidi arengut nendes tsoonides.

Erinevad nakkushaigused, sealhulgas süüfilis ja tuberkuloos, võivad põhjustada aksillaarsete lümfisõlmede põletikku. Lisaks on selle tsooni lümfisõlmed pealiskaudse asukoha tõttu tundlikud nahainfektsioonist tingitud lokaalsete põletikuliste protsesside suhtes. Niisiis, lümfadeniidi põhjus võib olla higinäärmepõletik, epidermise erysipelad, furunkuloos.

Lisaks võib vaktsineerimise reaktsioonina tekkida lastel lümfadeniit pärast BCG-d.

Mediastiini lümfisõlmede põletiku põhjuseks on sageli tuberkuloos või ravimata kopsupõletik. Esimesel juhul on haigustekitajaks Kochi batsill, teisel juhul pneumokokk.

Kõhuõõne lümfisõlmede lüüasaamine viitab valdaval juhul mittespetsiifilisele lümfadeniidile, mille põhjustavad soolestikus elavad oportunistlikud organismid. Päästik on sellistel juhtudel immuunsuse vähenemine herpesinfektsiooni, soolte või mao limaskesta põletiku, hepatiidi tõttu.

Kubemesõlmede lümfadeniiti seostatakse tavaliselt urogenitaalsüsteemi organite põletikuliste protsessidega või suguelundite infektsioonidega (süüfilis, gonorröa jne). Naiste lümfadeniidi sümptomid võivad ilmneda munasarjade põletiku tõttu.

Miks on patoloogia ohtlik??

Olles välja mõelnud, mis on seroosne ja reaktiivne lümfadeniit, samuti konkreetse ja mittespetsiifilise etioloogiaga haigused, peaksite olema teadlik nende võimalikest tüsistustest.

Lümfadeniidi ohtlikud tagajärjed - mädane põletik koos abstsessi tekkega ja patoloogilise protsessi levik väljaspool lümfisõlme. Sellistel juhtudel tekivad lümfoidkoes pöördumatud muutused, mis nõuavad kirurgilist sekkumist..

  • fistuli moodustumine;
  • tromboflebiit;
  • lümfogranulomatoos.

Muutused lümfisõlme koes on potentsiaalselt ohtlikud rakkude pahaloomulise tekkimise tõttu. Selle tulemusena suureneb lümfoomi tekkimise oht. Lümfoomi on võimalik eristada lümfadeniidist ägedate sümptomite puudumise tõttu pahaloomulises protsessis, kuid vähi saab täpselt välistada alles pärast põhjalikku uurimist.

Lümfadeniidi abstsess on põletikulise sõlme kapsli purunemise korral ohtlik kogu organismi nakatumisega. Kui see juhtub, satub mädane sisu üldisesse vereringesse ja võib põhjustada veremürgitust, mida nimetatakse sepsiseks. Kõige arenenumatel juhtudel võib sepsis lõppeda surmaga.

Kroonilise põletiku probleem on selle pikk kestus. Sellisel juhul võib haiguse põhjus peita. Iseenesest on nakkuse fookus organismis ohtlik, kuna see loob tingimused erinevate patoloogiliste protsesside arenguks.

Kroonilise lümfadeniidiga, mille ravi ei alustatud õigeaegselt, kaasneb immuunsuse nõrgenemine, seetõttu suureneb erinevate nakkushaiguste sagedus mitu korda.

Diagnostika

Lümfisõlmede suurenemisega peate arstiga kokku leppima

Paljud patsiendid mõtlevad, milline arst lümfadeniiti ravib. See diagnoos pannakse põhjaliku uuringu põhjal, mille võib määrata üldarst - terapeut. Üldiselt sõltub kõik sellest, milline lümfisõlmede rühm on põletikuline. Kubemesümfisõlmede suurenemisega peate pöörduma günekoloogi, uroloogi või dermatoveneroloogi poole, emakakaela ja kõrva lümfisõlmede patoloogiatega aitab otolarüngoloog. Kõigil muudel juhtudel peaksite pöörduma perearsti poole, kuid kaenlaaluste lümfisõlmede põletikuga naised peaksid lisaks läbima mammoloogi uuringu.

Nõutav analüüside ja uuringute loetelu:

  • tervisekontroll;
  • üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
  • Uriini analüüs;
  • PCR-analüüs nakkuste tuvastamiseks;
  • Lümfisõlmede ultraheli.

Rindkere sõlmede põletiku korral on vaja teha tuberkuliinianalüüse. Kõhuõõne lümfadeniidi korral on vaja teha väljaheidete analüüsi läbiviimiseks elundite ultraheli või MRI. Ninavere lümfisõlmede põletiku korral määratakse täiendavalt urogenitaalne määrimine.

Ainult arst saab kindlaks teha, milliseid uuringuid teha, kui kahtlustate lümfadeniiti. See haigus on väga ohtlik, seetõttu tuleks ravi alustada alles pärast diagnoosi kinnitamist..

Ravi põhimõtted

Lümfadeniiti ravitakse kodus. Teraapia on suunatud haiguse põhjuse kõrvaldamisele.

Antibiootikumid leevendavad lümfisõlmede põletikku ja normaliseerivad kehatemperatuuri

Kuna lümfisõlmede põletik on kõige sagedamini nakkuslik patoloogia, moodustavad ravi põhiosa lümfadeniidi antibiootikumid. Milliseid antibiootikume tuleks lümfadeniidi korral võtta, sõltub haiguse põhjustajast. Ravirežiimi peaks koostama raviarst, eneseravim võib olla komplikatsioone täis.

Narkoteraapia

Lümfadeniiti saab ravida alles pärast diagnoosi selgitamist, seetõttu on vaja arsti külastamist mitte edasi lükata. Ravis kasutatakse:

  • antibiootikumid;
  • viirusevastased ravimid;
  • immunostimulaatorid;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Antibiootikumravi võib kiiresti leevendada ägedaid sümptomeid ja normaliseerida kehatemperatuuri, kuid oluline on valida õige ravim. Lümfadeniidiga näitavad ravimid Tseftriaksoon, Sumamed (asitromütsiin), Amoksiklav (amoksitsilliin + klavulaanhape) head tulemust. Reeglina kasutatakse raviks laia toimespektriga antibiootikume, kuid kõigepealt võetakse arvesse analüüside tulemusi ja patogeeni tundlikkust konkreetse ravimi suhtes. Seega, milliseid antibakteriaalseid ravimeid lümfadeniidi raviks saab teada alles pärast uuringut.

Lümfadeniidi sümptomaatiliseks raviks kasutatakse mittesteroidse põletikuvastase rühma ravimeid. Need ravimid vähendavad põletikku, leevendavad valu ja leevendavad palavikku. Kodus, et kõrvaldada valu lümfadeniidi korral, võite võtta Ibuprofeeni, Nalgezini, Nimesili. Need põletikuvastased ravimid ei ravi lümfadeniiti, seega on antibiootikumid endiselt hädavajalikud..

Kui lümfadeniidi põhjustab viirushaigus, mille taustal oli immuunsuse nõrgenemine ja nakkuse lisamine, täiendatakse ravi viirusevastaste ainetega.

Kuidas lümfadeniiti kodus ravida, sõltub ka põletikulise protsessi raskusastmest. Lokaliseeritud põletiku korral võite kasutada Vishnevski salvi, Levomekoli, hepariini salvi. Neid ravimeid rakendatakse sideme all, mida vahetatakse kaks korda päevas. Oluline on märkida, et salve kasutatakse taastumise kiirendamiseks lisaks antibiootikumravi. Põletikuvastased kreemid ja salvid lümfadeniidi korral peaks määrama arst.

Pärast põletikulise protsessi peatamist võib patsiendile määrata lümfadeniidi füsioteraapiat. Mõjutatud lümfisõlmede taastumise kiirendamiseks määratakse sageli füsioteraapia, näiteks UHF-ravi. Sageli jääb pärast lümfadeniiti lümfisõlmele tükk, mida saab füsioteraapia protseduuride abil vähendada.

Dieet

Olles välja mõelnud, mis on lümfadeniit ja kui ohtlik see on, saab selgeks, et haigus nõuab terviklikku lähenemist ravile. Lisaks ravimite võtmisele peaksite üle vaatama ka lümfadeniidi dieedi. Oluline on toidust täielikult välja jätta raske toit, vürtsikad ja praetud toidud, maiustused ja sooda..

Pindmiste lümfisõlmede põletiku korral on dieet suunatud immuunsüsteemi tugevdamisele, seetõttu on dieedi aluseks C-vitamiini rikas toit.

Soolestiku lümfisõlmede põletiku korral peaksite järgima ranget dieedieeti, sellisel juhul on soovitatav tabeli number 15.

Traditsiooniline meditsiin ja homöopaatia

Lümfadeniidi rahvapäraste ravimite kasutamine iseseisva ravina on põhjendamatu, kuna need on ebaefektiivsed. Ravi rahvapäraste ravimitega saab kasutada lisaks konservatiivsele ravimteraapiale ja ainult pärast arsti nõusolekut.

Lümfadeniidi rahvapärase ravi meetodid põhinevad põletikuvastaste omadustega ravimtaimede keetmise võtmisel. Nende hulka kuuluvad nõges, salvei, saialill. Nende ürtide segu, mis võetakse võrdsetes osades, valatakse keeva veega kiirusega 1 liiter vett 2 suure supilusikatäie tooraine jaoks, infundeeritakse termosega 4 tundi ja võetakse seejärel 100 ml kaks korda päevas..

Lümfadeniidiga psühhosomaatiliste sümptomite (nõrkus, väsimus, tugevuse vähenemine) kõrvaldamiseks võite võtta apteegi kummeli infusiooni.

Turse, põletiku vähendamiseks ja immuunsuse tugevdamiseks on lubatud võtta kibuvitsamarja keetmine, kuna selle taime marjades on palju C-vitamiini. Ravimi valmistamiseks valage 5 g marju 500 ml veega ja keetke 10 minutit madalal kuumusel. Ravimit tuleb võtta üks klaas päevas..

Ehhinatsiat võite võtta ka lümfadeniidi korral. See taim on looduslik immunostimulaator. Lihtsaim viis on osta apteegist selle taime tinktuur või võtta ehhiaatsia tablette..

Lisaks ravile arsti poolt välja kirjutatud ravimitega võib lümfadeniidi korral kasutada homöopaatilist ravi. Homöopaatia efektiivsus lümfadeniidi korral ei ole tõestatud, kuid Lymphomyosot'i tilka võib kasutada abiainena.

Prognoos ja ennetamine

Viirushaiguste õigeaegne ravi minimeerib lümfadeniidi tekkimise riski

Lümfadeniidi haiguslugu sõltub selle arengu põhjustest. Raske on täpselt öelda, kui palju lümfadeniiti ravitakse. Ägeda põletikulise protsessi korral on haigusega võimalik toime tulla 2-3 nädalaga, kuid kroonilise põletiku korral kestab ravi mitu kuud. Õigeaegselt diagnoositud ägedat lümfadeniiti ravitakse edukalt ja valdavas enamuses juhtudest möödub see tüsistusteta. Abstsessi tekkimisel on kahjustatud lümfisõlmedes pöördumatute muutuste oht, mille tulemuseks on fistul.

Lümfadeniidi ennetamine on suunatud keha tugevdamisele ja mis tahes nakkushaiguste õigeaegsele ravile. Lümfadeniidi tekke vältimiseks tuleb gripi ja ägedate hingamisteede viirusnakkuste, samuti kõigi krooniliste haiguste korral viivitamatult ravida ja ärevushäirete ilmnemisel viivitada arsti külastusega.

Emakakaela lümfadeniit

Mis on emakakaela lümfadeniit?

Emakakaela lümfadeniit - haigus, mille korral kaela lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks, tavaliselt nakkuse tõttu.

Lümfisõlmed on väikesed munakujulised sõlmed, tavaliselt mõne millimeetri kuni 2 cm suurused sõlmed (vt foto). Need on jaotatud rühmadesse piki kogu keha paiknevaid lümfisooni..

Lümfisõlmede põhiülesanne on mikroorganismide ja ebanormaalsete rakkude välja filtreerimine, mis akumuleeruvad lümfivedelikus.

Kaela lümfisõlmede turse on erinevate haiguste puhul tavaline tunnusjoon ja see võib olla lähtepunktiks retikuloendoteliaalsüsteemi haiguste või piirkondliku infektsiooni järgnevatel kliinilistel uuringutel.

Patoloogilise protsessi käigus eristatakse 3 etappi:

  1. Katarraal, mille käigus nahk lümfisõlme kohal muutub punaseks ja muutub kuumaks.
  2. Hüperplastiline, mille korral on sõlme koe turse ja infiltratsioon põletikulise vedelikuga (eksudaat). Sel ajal ei ulatu patoloogiline protsess kaugemale lümfisõlme kapslist.
  3. Mädane, mille käigus moodustub mädanik (kapsliga piiratud abstsess) või sõlme nakatunud sisu murrab külgnevatesse pehmetesse kudedesse, moodustades hajusa abstsessi - adenoflegmon.

Emakakaela lümfadeniidi klassifikatsioon

Praktilises meditsiinis eristatakse mitut tüüpi emakakaela lümfadeniiti..

Kursuse olemuse järgi jaguneb lümfadeniit ägedaks, krooniliseks ja reaktiivseks.

Äge lümfadeniit juhtub omakorda:

  • seroosne - seda tüüpi iseloomustab lümfisõlme küllastumine eksudaadiga, ilma abstsessi moodustumiseta;
  • mädane - sel juhul sulab sõlme kude abstsessi või flegmoni moodustumisega.

Krooniline lümfadeniit võib olla:

  • abstsess (koos abstsessi moodustumisega);
  • produktiivne (hüperplastiline), mille korral sõlmedes on leukotsüütide arv märkimisväärselt suurenenud.

Patogeeni tüübi järgi võib patoloogiline protsess olla:

  • bakteriaalne;
  • viiruslik;
  • seen.

Patogeeni olemuse järgi eristatakse järgmisi tüüpe:

  • mittespetsiifiline - põhjustatud stafülokoki, streptokoki, viirusnakkusest;
  • spetsiifiline - põhjustatud konkreetsest patogeenide rühmast (tuberkuloos jne).

Sõltuvalt nakkuse tungimisest sõlmedesse jaguneb lümfadeniit järgmistesse tüüpidesse:

  • odontogeenne - mille korral nakkus levib kaariese kahjustatud hammastelt
  • rinogeenne - tüüp, kus nakkusallikaks on ninaõõnes;
  • dermatogeenne - mille korral patogeen siseneb naha põletikulistest piirkondadest lümfisõlmedesse;
  • tonsilogeenne - mille korral nakkus levib haigestunud mandlitest.

Emakakaela lümfadeniidi põhjused

Põletikulise protsessi arengu põhjus on patogeensed mikroorganismid ja nende ainevahetusproduktid..

Mittespetsiifilise lümfadeniidi põhjused võivad olla:

  • kehas elavad bakterid ja nende toksiinid - stafülokokid, streptokokid, Escherichia coli;
  • viirused - gripp, adenoviirus, tsütomegaloviirus, herpes, Epstein-Barri viirus;
  • seened.

Spetsiifiliste patogeenide hulka kuuluvad:

  • mycobacterium tuberculosis;
  • kahvatud treponemad - süüfilise põhjustajad;
  • brutsella - brutselloosi patogeenid;
  • Jersiinia - katku tekitajad;
  • tulareemia pulgad;
  • aktinomütseedid.

Emakakaela lümfadeniit toimib harva iseseisva protsessina. Enamasti on see nakkushaiguste ilming:

  • keskkõrvapõletik - välise või keskkõrva põletik;
  • rinofarüngiit - ninaneelu põletik;
  • sinusiit - paranasaalsete siinuste nakkus- ja põletikuline haigus;
  • nakkuslik türeoidiit - kilpnäärme kahjustus;
  • gripp;
  • adenoviiruse infektsioon;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • kaela ja pea mädased haavad.

Emakakaela lümfadeniidi sümptomid

Emakakaela lümfadeniidi kliinilised ilmingud sõltuvad patoloogilise protsessi staadiumist.

Tõsise põletiku võib ära tunda järgmiste tunnuste järgi:

  1. Valu kaelas ja lõualuu all. Sümptom suureneb haiguse progresseerumisel. Alumise lõualuu liigutamisel võib see suureneda.
  2. Suurenenud lümfisõlmed.
  3. Naha punetus ja turse põletiku piirkonnas.
  4. Lokaalne ja üldine temperatuuri tõus.

Mädavormile üleminekul suureneb sümptomite raskus:

  1. Mõjutatud lümfisõlmed muutuvad tihedaks, keevitatakse üheks moodustiseks.
  2. Nahk mädaniku kohal on venitatud, muutub lillakas-tsüanootiliseks ja katsudes kuumaks.
  3. Valu teeb patsiendile muret isegi kahjustatud piirkonda puudutamata.
  4. Alalõua liikumine on keeruline.
  5. Temperatuur tõuseb 40 kraadini.
  6. Liituvad keha üldise mürgistuse tunnused - nõrkus, unisus, peavalu, valu liigestes ja lihastes.

Kroonilise põletiku ilmingud on vähem erksad. Lümfisõlmed on veidi suurenenud, tihedad, kuid üsna liikuvad. Mõjutatud piirkonna lümfi stagnatsiooni tõttu on külgnevate kudede kerge valulikkus ja turse.

Reaktiivset lümfadeniiti iseloomustab kliiniliste sümptomite välkkiire suurenemine.

Diagnostika

Emakakaela lümfadeniidi diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse lisaks patsiendi küsitlemisele ja kliinilisele uurimisele ka laboratoorset ja instrumentaalset uurimismeetodit.

Kõigepealt määratakse patsiendile üldine kliiniline vereanalüüs. Põletikulist protsessi iseloomustavad järgmised muutused:

  • leukotsüütide koguarvu suurenemine;

Tõhus ja taskukohane uurimismeetod on ultraheli (ultraheli). Selle abil saab määrata:

  • sõlmede suurus, kuju ja struktuur;
  • kas külgnevate kudedega on adhesioon;
  • põletikulise protsessi olemasolu;
  • mädaste moodustiste olemasolu - flegmon või abstsess.

Kompuutertomograafia on kaasaegne ülitäpne uurimismeetod. Talle määratakse uurima mõjutatud sõlmede suurust, mädaste komplikatsioonide olemasolu ja nende leviku astet.

Äärmiselt harva on ette nähtud lümfisõlmede koe punktsioonibiopsia - koeproov võetakse õhukese nõelaga. Selle uurimismeetodi eesmärk on:

  • põletiku ja vähi diferentsiaaldiagnostika;
  • kroonilise lümfadeniidi kahtlus;
  • konkreetse infektsiooni diagnoosi täpsustamine.

Biopsia abil saadud materjali saab nakatada spetsiaalsesse söötmesse, et teha kindlaks nakkuse põhjustaja ja selle tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes..

Emakakaela lümfadeniidi taktika ja ravimeetodid

Emakakaela lümfadeniidi raviks kasutatakse järgmisi vahendeid ja meetodeid:

  • meditsiiniline;
  • füsioteraapia;
  • kirurgiline;
  • folk (äärmiselt haruldane ja pärast konsultatsiooni).

Ravi taktika sõltub seisundi tõsidusest ja põhjusest, mis põhjustas lümfadeniidi arengut..

Ägeda haiguse progresseerumisel kasutatakse põhjuse kõrvaldamiseks, sümptomite leevendamiseks ja immuunsuse parandamiseks uimastiravi. Sõltuvalt patogeeni iseloomust laia toimespektriga antibiootikumid, tuberkuloosivastased, viirusevastased ravimid jne..

Mädaste komplikatsioonide (abstsess või flegmon) tekkimine nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist.

Narkoteraapia

Emakakaela lümfadeniidi raviks kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:

  1. Eesmärk on kõrvaldada põhjus (etiotroopne) - antibiootikumid, viirusevastased, seenevastased ravimid.
  2. Eesmärk on parandada patoloogilisi mehhanisme (patogeneetilised) - antihistamiinikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, immunomodulaatorid.

Narkootikume on mitu:

  • Antibiootikumid: amoksiklav, tseftriaksoon, klindamütsiin. Bakterid hävitavad rakuseina, põhjustades seeläbi patogeeni surma. Supresseerib bakterite paljunemise protsessi (bakteriostaatiline toime).
  • Viirusevastased ravimid: atsükloviir, remantadiin. Nad pärsivad viiruse RNA sünteesi ja häirivad selle paljunemist. Stimuleerib keha loomulikku viirusevastast immuunsust.
  • Seenevastane aine: flukonasool, amfoteritsiin. Suurendage seente rakuseina läbilaskvust, hävitage raku struktuur, mis viib patogeeni surma.
  • TB-vastane: etambutool, rifampitsiin. Tõhus Mycobacterium tuberculosis põhjustatud lümfadeniidi ravis. Supresseerige mikroobirakkude paljunemisprotsess ja hävitage rakumembraan, mis viib patogeeni surma.
  • Põletikuvastased ravimid: ketorolak, nimesuliid, diklofenak, Nurofen. Need pärsivad ensüümi tsüklooksügenaasi aktiivsust ja pärsivad prostaglandiinide - põletiku arengu eest vastutavate bioloogiliselt aktiivsete ainete - tootmist. Tagage põletikuvastane, palavikuvastane ja analgeetiline toime.
  • Antihistamiinikumid: tsetirisiin, Tavegil, Claritin, Suprastin. Neil on vasokonstriktorne toime, nad vähendavad kapillaaride läbilaskvust ja takistavad ödeemi arengut. Supresseerige leukotsüütide migratsioon põletiku fookusesse ja pidurdage ainete tootmist, mis aitavad kaasa põletiku arengule.
  • Immunomodulaatorid: Cycloferon, Immunal, Likopid, Viferon. Stimuleerib keha loomulikku immuunsust. Tõhus krooniliste patoloogia vormide korral.

Traditsioonilised meetodid

Traditsioonilisi ravimeetodeid saab kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist ja koos ravimteraapiaga. Kodus saab kasutada kuiva kuumtöötlust. Seda saab teha ainult haiguse arengu algfaasis või taastumisperioodil. Kuiv kuumus on kategooriliselt vastunäidustatud, kui patsiendil on:

  • mädane põletik lümfisõlmedes - abstsess või flegmon;
  • kasvajaprotsessi tunnused;
  • üldise mürgistuse sümptomid - palavik, liigesevalu, halb enesetunne;
  • tuberkuloosse protsessi tunnused.

Nakkusprotsessi raviks kasutatakse ravimtaimede antimikroobse ja viirusevastase toimega infusioone ja keetmisi..

Kirurgia

Emakakaela lümfadeniidi kirurgilise ravi näidustused on:

  • abstsess;
  • flegmon;
  • konservatiivse teraapia ebaefektiivsus.

Operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all. Toimingute jada operatsiooni ajal:

  1. Mädase fookuse avamine;
  2. Mädase sisu ja surnud koe eemaldamine.
  3. Külgnevate kudede seisundi hindamine.
  4. Õõnsuse loputamine antiseptiliste lahustega ja drenaaži paigaldamine - spetsiaalne toru, mille kaudu eemaldatakse mäda ja põletikuline vedelik (eksudaat).
  5. Haava õmblemine.

Operatsiooni vastunäidustused on rasked dekompenseeritud haigused - äge müokardiinfarkt, insult, raske neeru- või maksapuudulikkus.

Füsioteraapia

Põletikulise protsessi raviks kasutatakse:

  1. UHF-ravi - seda tüüpi kokkupuude võimaldab teil leevendada põletikku, valu ja turset. Vastunäidustused selle määramiseks on mädased protsessid ja üldise joobeseisundi nähtused..
  2. Ultraheli - kasutatakse impulssrežiimis, soodustab põletikulise protsessi resorptsiooni.
  3. Ultraviolettkiirgus - omab põletikuvastast toimet. See protseduur viiakse läbi mitte ainult kahjustatud sõlme piirkonnas, vaid ka nakkuse sissepääsu värava piirkonnas..
  4. Laserteraapia - omab põletikuvastast toimet, leevendab valu, parandab vereringet, aktiveerib kudede taastumist.
  5. Elektroforees - meetod, mille korral ravimit manustatakse nõrga elektrivoolu abil.

Emakakaela lümfadeniidi tüsistused ja prognoos

Ravi õigeaegse alustamise korral on haiguse prognoos soodne. Kui te ei tegele probleemiga, võivad tekkida tõsised tüsistused..

Ägeda lümfadeniidi korral on need kõige sagedamini järgmised:

  • kaela pehmete kudede abstsessid või flegmon;
  • koe nekroos;
  • mädaste fistulite moodustumine;
  • põletikuline protsess lähedalasuvates veenides - tromboflebiit;
  • veresoonte seinte hävitamine verejooksu tekkega;
  • veremürgitus (sepsis).

Kroonilise lümfadeniidi tüsistused võivad olla:

  • lümfidrenaaži rikkumine turse moodustumisega (lümfödeem);
  • surevad sõlmedest ja asendavad need armkoega.

Emakakaela lümfadeniidi ennetamine

Haiguse arengu vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid:

  1. Õigeaegselt kõrvaldage infektsioonikolded kehas - karioossete hammaste, ninaneelu põletikuliste protsesside jne raviks..
  2. Kaela ja näo naha mikroskoopilisi lõikeid ja hõõrdumisi ravige hoolikalt antiseptikumidega.
  3. Järgige isikliku hügieeni reegleid, käige regulaarselt duši all.
  4. Vältige hüpotermiat.

Immuunsus on oluline. Selle suurendamiseks soovitavad arstid võtta kõvenemisprotseduure, vitamiinide komplekse ja immunomodulaatoreid.

Lümfadeniit

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui usute, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

Põletikulist protsessi lümfisõlmedes on sageli mädane iseloom, nimetatakse lümfadeniidiks. Laste ja täiskasvanute seas levinud haigus, sagedamini kaenlaaluses, submandibulaarses, kubemes või kaelas.

Kursuse tõsiduse põhjal jaguneb lümfadeniit järgmistesse alamliikidesse:

  • mäda moodustumisega ja mitte mädane;
  • äge ja krooniline tüüp;
  • üks ja mitu fookust (mõjutatud lümfisõlmede arvu järgi);
  • spetsiifiline ja mittespetsiifiline vorm.

Haiguse mittespetsiifiline vorm on põhjustatud streptokokkidest, stafülokokkidest, samuti muudest püogeensetest mikroflooratest. Kliinilist pilti halvendab toksiinide ja lagunemissaaduste vabanemine primaarsest kahjustusest. Haigustekitajateks võivad olla mikroorganismid keemistest, karbunkulitest, ülemiste hingamisteede infektsioonidest (tonsilliit, farüngiit, bronhiit jne), erysipelade bakterid või troofilised haavandid.

Spetsiifilist patoloogiat põhjustavad "kassi kriimuhaigus", tuberkuloos, süüfilis jne. Sel juhul on lümfadeniidi provotseerijad spetsiifilised nakkusetekitajad: Candida seened, Kochi batsillid, aktinomütseedid jne..

Lümfadeniit: ICD-10 kood

Kümnenda versiooni haiguste rahvusvaheline klassifikaator sisaldab XII klassi - "Naha ja nahaaluskoe infektsioonid" koos rubrikaatoriga, milles äge lümfadeniit vastab L04 kodeerimisele. Kui on vaja märkida nakkuse põhjustaja, kasutage täiendavat identifitseerimist koodiga B95-B97.

Omakorda jaguneb äge lümfadeniit mcb:

  • L04.0 - patoloogilised fookused asuvad näol, kaelal, peas;
  • L04.1 - pagasiruumi lümfisõlmed on põletikulised;
  • L04.2 - haigus leitakse ülemistel jäsemetel (õlgadel, kaenlaalustel);
  • L04.3 - mõjutatud sõlmede tuvastamine (patoloogia on äge) alajäsemetel (vaagnapiirkonnas);
  • L04.8 - lokaliseerimine teistes tsoonides;
  • L04.9 - Äge lümfadeniit, tüüp täpsustamata.

Lümfadeniidi I88 mittespetsiifiline vorm sisaldub IX klassi jaotises "Veenide, lümfisoonte ja sõlmede haigused":

  • I88.0 - mittespetsiifiline mesenteriaalne lümfadeniit (äge / krooniline);
  • I88.1 - haiguse krooniline kulg, välja arvatud mesenteriaalne;
  • I88.8 - muu mittespetsiifiline lümfadeniit;
  • I88.9 - täpsustamata protsess, täpsustamata.

ICD-10 kood

Lümfadeniit põhjustab

Lümfadeniit on lümfisõlme patogeenidega nakatumise tagajärg, kuna esmane ja iseseisev haigus areneb äärmiselt harva. Patoloogia bakterite provotseerijad on: streptokokk, stafülokokk, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, pneumokokk. Lümfisõlm suureneb rakkude kuhjumise tagajärjel põletiku piirkonnas. Mikroorganismide tungimine lümfisõlme on võimalik ka lümfivoolu kaudu kahjustuse algsest fookusest. Näiteks kaariese, mädase lööbe tagajärjel nahal, furunkulil jne..

Sageli peituvad lümfadeniidi põhjused siseorganite haigustes. Põletikuliste sooleprotsesside olemasolu, nakkus munasarjades, mitmesugused maksahaigused on ohtlikud lümfisüsteemi settivate ja lümfisõlme põletikku põhjustavate patogeensete osakeste (vereringe kaudu) hematogeense leviku tõttu..

Vigastuse kontaktmeetod on kõige haruldasem, kui mikroobid sisenevad otse lümfisõlme, mis on võimalik lümfisõlme naha terviklikkuse kaotamise (näiteks vigastuse) korral.

Mittespetsiifiline infektsioon on lümfisõlmede paksenemise, kasvu ja põletiku kõige levinum põhjus. Tinglikult patogeensete mikroorganismide põhjustatud lümfadeniit on iseloomulik: submandibulaarsele, emakakaela-, küünarnuki-, kubeme-, aksillaar-, reie-, popliteaalsele tsoonile. Soodsad tingimused patogeensete mikroorganismide paljunemiseks on trauma, hüpotermia, stress või valulik seisund jne..

Lümfisõlmed on kaitsefiltrid, mis takistavad patogeense mikrofloora tungimist ja paljunemist inimkehas. Kui nakkusosakeste (surnud rakkude elemendid, mikroorganismid, kasvaja komponendid jne) tase on liiga kõrge, ei pruugi lümfisüsteem hakkama saada ja tekib põletikuline protsess. Lümfadeniit viitab immuunsuse nõrgenemisele mitmesuguste tegurite mõjul - vanur või vastupidi noor, tugevdamata keha, vaimne või füüsiline väsimus, varasemad haigused jne..

Lümfisõlmede suurenemist ja nende kudedes esinevat põletikulist protsessi ei tohiks segi ajada. Lümfisõlme kasvu põhjuseks on suurema hulga lümfotsüütide tootmine, milles potentsiaalse ohu vastu võitlemiseks toodetakse antikehi, mis iseenesest näitab, et lümfisüsteem täidab kaitsefunktsiooni ega kuulu patoloogiasse.

Kui kaua lümfadeniit kestab?

Meenutades lümfadeniidi kulgu tüüpe ja tunnuseid, võite vastata küsimusele: "Kui kaua lümfadeniit kestab?" Ägedat protsessi iseloomustab äkiline tugevate sümptomitega haigus, mille kestus on kuni kaks nädalat. Kroonilise tüübi lümfisõlmede põletik on loid, varjatud ja erksate ilminguteta patoloogia, mis areneb kauem kui kuu.

Tuleb märkida, et mittemädane ja mädane lümfadeniit võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Kuigi mädanemise moodustumine on sagedamini tingitud haiguse ägedale kulgemisele iseloomuliku üldise seisundi järsust halvenemisest. Mädane protsess nõuab kanalisatsiooni ja kahjustatud kudede puhastamist. Kui lümfisõlm pärast abstsessi avamist sulab, tühjendatakse õõnsus. Haava pinna paranemise kiirus mõjutab ka taastumise kestust..

Mis puutub spetsiifilisse lümfadeniiti, siis terapeutiline toime saavutatakse vähemalt kaheksa kuuga. Sõltuvalt primaarse põletikulise protsessi raskusastmest võib ravi kesta kuni poolteist aastat..

Lümfadeniidi sümptomid

Haiguse sümptomatoloogia sõltub suuresti lümfadeniidi tüübist ja aitab spetsialistil teha õige diagnoosi, samuti valida õige ravitaktika. Levinumad nähud on: tursed, naha lokaalne punetus, temperatuur, jäsemete liikuvuse piiramine, külmavärinad, leukotsüütide kvantitatiivse sisalduse suurenemine veres.

Eristatakse järgmisi lümfadeniidi sümptomeid:

  • mittespetsiifiline krooniline põletik on loid, varjatud protsess, mis ei avaldu pikka aega. Seda iseloomustab kahjustatud lümfisõlmega külgnev naha väike turse ja subfebriili temperatuur (37 o C);
  • äge lümfadeniit - on väljendunud sümptomatoloogia, nimelt: terav valulikkus ja sõlmede suurenemine, motoorse võimekuse piiramine. Sageli raskendab seda seisundit valutav või tuhm tegelane, kellel on peavalu, üldine nõrkus, palavik;
  • mädase protsessi seisund määratakse tõmbleva terava valu sündroomiga. Palpeerimisel tunneb patsient valu. Nahk on punane. Haiguse progresseerumisel kasvavad mõjutatud lümfisõlmed omavahel ja külgnevate kudedega, moodustades liikumatud tihendid;
  • seroosse tüübi patoloogia - tuim valu sündroom lokaliseerub piirkondlike lümfisõlmede piirkonnas, mis on laienenud ja tihedad. Esialgset etappi iseloomustab põletikunähtude puudumine nahal, alles pärast lümfisõlme koe hävitavaid protsesse ja mädase sisu kogunemist ilmuvad nekrootilised alad;
  • adenoflegmon - staadium, kuhu mädane põletik möödub ilma korraliku ravita. Hüperemia, turse tunnustega nahal on piirid udused ja pehmenduskolded. Ilmselgete patoloogia tunnuste hulgas on kõrge palavik, sage südametegevus, külmavärinad, tugev nõrkus, peavalu.

Tuleb meeles pidada, et lümfadeniit on sekundaarne haigus, mis võib varjata tõsiseid probleeme (katk, kasvajad, tuberkuloos jne). Patoloogilist seisundit saab eristada ainult pädev spetsialist, seetõttu on oluline õigeaegselt nõu küsida.

Emakakaela lümfadeniit

Emakakaela lümfisõlmede suurenemine toimub ülemiste hingamisteede nakkuslike ja põletikuliste protsesside (tonsilliit, farüngiit, mädane keskkõrvapõletik jne) tagajärjel. Emakakaela lümfadeniit esineb peamiselt lastel gripi, ARVI, kopsupõletiku tagajärjel. Võib viidata tõsisele haigusele nagu tuberkuloos või süüfilis täiskasvanueas.

Submandibulaarne lümfadeniit

Kliinilises praktikas on kõige levinumad submandibulaarsete lümfisõlmede põletikud. See patoloogia areneb kroonilise tonsilliidi, igemepõletiku või kaugelearenenud kaariese tõttu. Submandibulaarset lümfadeniiti iseloomustab sümptomite järkjärguline suurenemine. Kui esimeste patoloogia tunnuste korral on võimalik kindlaks teha nakkuse allikas, siis taastumine toimub kiiresti.

Kubeme lümfadeniit

Inguinaalne lümfadeniit on sekundaarse põletikulise protsessi näide, kui patogeenne mikrofloora siseneb vere või lümfi vooluga lümfisõlme. Kuusesõlmed liigitatakse kolme rühma. Esimene - kõige suurem - saab lümfi tuharalihast ja kõhukelme alumisest osast. Teise ehk mediaalse rühma lümf pärineb välistest suguelunditest, väljaheidete avanemisest ja perineumist. Viimane rühm sisaldab alajäsemete lümfi. Teise rühma sõlmede reaktsioon näitab suguelundite infektsiooni esinemist.

Naiste kubeme lümfadeniit

Lümfisõlmede kasvu kubeme tsooni suuruses täheldatakse mikroorganismide tungimisega lümfivoodisse. Levinumad bakteripatogeenid on: strepto-, diplo- ja stafülokokid, Pseudomonas aeruginosa ja Escherichia coli.

Naiste kubeme lümfadeniit tekib tsüstiliste moodustumiste, suguelundite piirkonna väliste / siseorganite nakkusliku põletiku tagajärjel, kuid see võib viidata ka tõsisematele haigustele - süüfilisele, gonorröale jne. Esmase fookusena tuvastatakse kubeme lümfadeniiti palju harvemini, mis on võimalik, kui lümfisõlm on nakatunud vigastusega.

Lisaks kubemesõlmede suurenemisele ja tihendamisele hõlmavad lümfadeniidi sümptomid:

  • turse, naha omandamine punase tooni põletikuliste lümfisõlmede kohal;
  • alakõhu ja kubeme tsooni valu sündroom, mis on märgitud liikumise või füüsilise pingutuse ajal;
  • üldise heaolu halvenemine;
  • võib-olla kõrge temperatuur.

Kubemesõlmede patoloogia võib olla äge ja krooniline. Äge protsess jaguneb seroosseteks (ilma mäda, võib-olla konservatiivse ravita) ja mädasteks vormideks. Mädase sisu välimust on kerge kahtlustada tõmbluste, terava valu korral. Mäda lekkinud sepsise vältimiseks tehakse sageli operatsioon lümfisõlme ekstsisiooniga.

Aksillaarne lümfadeniit

Supraklavikulaarsed ja subklaviaalsed lümfisõlmed koguvad õla, kaela, näo, ülakõhu ja rindkere eesmise osa lümfi. Erineva intensiivsusega valulikkus ja kaenlaaluste lümfisõlmede suurenemine näitavad aksillaarset lümfadeniiti, mille sümptomid on rohkem väljendunud, seda raskem haigus areneb. Patoloogia põhjustajad on: strepto-, stafülo-, enterokokid ja nende toksiinid, Escherichia coli, Proteus. Põletik võib tekkida naha vigastuse ja patogeenide otsese sissetungi tõttu lümfisõlme.

Äge lümfadeniit

Infektsiooni olemasolu kehas, näiteks furunkul, mädane haav või kriimustus, aitab kaasa bakterite sisenemisele lümfisüsteemi. Lümf toob patogeenset taimestikku lümfisõlmedesse, mis muutuvad põletikuliseks. Nii tekib äge lümfadeniit, mis avaldub terava, suureneva valulikkuse, palaviku ja üldise seisundi halvenemisena.

Alaäge lümfadeniit

Väga haruldane haigus - alaäge lümfadeniit kliinilistes ilmingutes sarnaneb paljuski ägeda põletikulise protsessiga lümfisõlmedes. Seda patoloogiat eristab esmane immuunvastus. Alaägedat sorti iseloomustab nakatunud lümfisõlme piirkonnas naha intensiivsem punane värv, millel on tihe konsistents kui lümfadeniidi ägeda kulgemise korral. Diagnoosi kinnitamiseks ei piisa visuaalsest uuringust, seetõttu kasutatakse tsütoloogilist ja histoloogilist uuringut..

Tsütoloogia abil tuvastatakse makrofaagid, millel on suur hulk raku osakesi ja leukotsüüte, samuti rakulisel tasemel follikulaarne hüperplaasia. Analüüs paljastab üksikud nuumrakud, basofiilsed rakud ja tohutu hulga lümfoblaste. Histoloogiline meetod võimaldab teil määrata lümfifolliikulite terava kontuuri, verega täidetud veresoonte suurenemise.

Alaägeda vormi korral on mäda moodustumisel võimalik märkimisväärne kehatemperatuuri tõus. Muudel juhtudel on temperatuur subfebriili lähedal.

Krooniline lümfadeniit

Lümfadeniidi krooniline kulg on ägeda protsessi tagajärg või tekib iseseisva haigusena, möödudes ägedast staadiumist. See erinevus on seotud mikroorganismide-haiguse põhjustajatega..

Kroonilise lümfadeniidiga kaasneb sõlmede suurenemine (sageli valutu) ja nende kuju säilimine. Lümfisõlm pole ühendatud lähedalasuvate kudedega, sellel on ümmargune või ovaalne kuju. On juhtumeid, kui lümfisõlme kahjustatud koed asendatakse granuleerimisrakkudega, mis kasvavad sageli sõlmest kaugemale ja hõrenevad ümbritsevaid kudesid. Aja jooksul puruneb nahk läbi, moodustub fistul. Krooniline põletik võib põhjustada väikeste koguste mäda väljavoolamist ja koorena kuivamist..

Generaliseerunud lümfadeniit

Mitme lümfisõlme samaaegne põletik või nende järjestikune lüüasaamine on üldistatud lümfadeniit. Üsna haruldane haigus on primaarse nakkusprotsessi, näiteks generaliseerunud tuberkuloosi tagajärg. Sageli avaldub haigus ja kulgeb väljendunud joobeseisundis ning areneb ka kiiresti. Sellisel juhul on kõik lümfisõlmede rühmad märkimisväärselt suurenenud, põletik levib kiiresti lähedal asuvatesse kudedesse, levides siseorganitesse. Üldistatud vorm võib omandada kroonilise kulgu, vähendades järk-järgult keha kaitsevõimet.

Lümfisõlmede üldise tüübi põletik on võimalik järgmiste haiguste korral:

  • bakteriaalsed infektsioonid - tuberkuloos, süüfilis, sepsis jne;
  • pahaloomulised / healoomulised kasvajad - leukeemia, kopsuvähk, sarkoidoos jne;
  • autoimmuunsed probleemid - dermatomüosiit, reumatoidartriit, luupus jne;
  • hoiuhaigused - Niemann-Picki ja Gaucheri haigused;
  • reaktsioonid ravimitele ja keemilistele ühenditele - heinapalavik, allergilised ilmingud ravimitele.

Hemorraagiline lümfadeniit

Hemorraagiline lümfadeniit on lümfisõlmede põletiku erivorm, mille korral kapillaaride läbilaskvuse düsfunktsiooniga kaasneb lümfisõlme küllastumine verega. Nii on see siberi katku või katku puhul..

Siberi katku põletikku iseloomustavad lümfangiit ja piirkondlik lümfadeniit, kuid lümfisõlmede suurenemine on valutu. Põletikulisel protsessil on pikk kulg. Esialgu mõjutavad karbunkuli vahetus läheduses asetsevad sõlmed ja seejärel kauged. Kuid lümfisõlmede mädanemine on äärmiselt haruldane..

Granulomatoosne lümfadeniit

Granulomatoosset lümfadeniiti iseloomustab granuloomide olemasolu või histiotsüütide rühmade moodustumine. Selle käigus jaguneb haigus epitelioidsete histiotsüütidega granuloomideks ja mädane protsess.

Granulomatoosne põletik areneb mükobakterite (tuberkuloos), spiroheetide (süüfilis), klamüüdia (felinoos, Nicola-Favre tõbi), pasteurella (adeniit, tulareemia), mikrokoki (brutselloos) esinemise tagajärjel patsiendi kehas. Mädased granulomatoossed põletikud kutsuvad esile klamüüdia, kassi kriimustushaiguse, mikroparasiitide mõju all olevad haigused (leishmania, turulla, toksoplasma jne).

Diagnoosi kinnitavad bakterioloogilised, immunohistokeemilised või seroloogilised meetodid, samuti spetsiifilised nahatestid ja molekulaarsed meetodid (PCR).

Lüüasaamine katab sageli piirkondlikud lümfisõlmed, kus patogeenne taimestik koguneb nakkuse sissepääsu väravast, kuid võib areneda levinud nakkus. Sõlme laienemise aste, valu intensiivsus sõltub põletikulise haiguse käigust, selle omadustest ja põhifookuse kliinikust.

Spetsiifiline lümfadeniit

Tõsised haigused nagu tuberkuloos, süüfilis, HIV, katk ja teised põhjustavad lümfisüsteemi nakatumist, mis väljendub lümfisõlmede suurenemises. Veelgi enam, põhihaigus võib olla alles algstaadiumis ja lümfisõlmed viivitamatult "signaali" varjatud probleemi kohta.

Spetsiifiline lümfadeniit liigitatakse:

  • viiruslik;
  • tuberkuloosne;
  • aktinomükootiline;
  • seen;
  • süüfiline;
  • vaktsiin jne..

Lümfisõlmede põletiku spetsiifilist vormi iseloomustavad paljud kliinilised ilmingud. Emakakaela sõlmede lüüasaamine näitab sageli tuberkuloosset lümfadeniiti, kubeme tsooni sõlmede suurenemine näitab spetsiifilist peritoniiti. Supraklavikulaarsed sõlmed reageerivad, kui esmane infektsioon asub kopsu tipus. Pärast vaktsineerimist täheldatakse piirkondlike lümfisõlmede patoloogiat. Kasvaja on leitud ühelt või mõlemalt küljelt. "Infantiilne sügelus" ehk scrofula põhjustab ka sõlmede üldist kasvu.

Spetsiifilisel lümfadeniidil on sageli krooniline vorm, millel on iseloomulikud ägenemisperioodid. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt nakkuse tüübist. Haigustekitaja tuvastatakse vereanalüüsi põhjal.

Tuberkuloosne lümfadeniit

Tuberkulbatsilli tungimine lümfisüsteemi põhjustab kaela ja submandibulaarse tsooni sõlmede suurenemist. Aja jooksul lümfisõlmed pehmenevad, patoloogiline protsess katab läheduses olevad rakud ja kui lümfisõlme kapsel avatakse, leitakse pisikese konsistentsiga hall mädane mass. Sageli on primaarse või sekundaarse tuberkuloosi taustal arenev tuberkuloosne lümfadeniit lümfisõlmede sümmeetrilise põletiku põhjus. Tuberkuloosne põletikuvorm levib harva kubeme lümfisõlmedesse.

Haiguse eristamisel on vaja välja jätta kaela fistulid, mittespetsiifiline lümfadeniidi tüüp, pahaloomuliste kasvajate metastaasid, lümfosarkoom. Kapsasisisese mäda mikroskoopiline analüüs aitab kindlaks teha täpse diagnoosi.

Lümfisõlmede põletiku sümptomid sõltuvad suuresti tuberkuloosi progresseerumisest ja sõlme kudede kahjustuse astmest. Palpeerimisel kahjustuse algfaasis ei ilmne valulikkust, mis on iseloomulik kaseoosi lagunemisperioodile ja fistuli moodustumisele.

Kaseoosne lümfadeniit

Kaseoosne lümfadeniit on tuberkuloosse lümfadeniidi vorm, mida iseloomustab lümfisõlmede kudede kaseoosne lagunemine. Selle protsessi moodustumise aspektide mõistmiseks tuleks pöörduda esmase tuberkuloosi kontseptsiooni poole, mis areneb mikrobakterite kopsudesse sattumisel. Nakatumine on võimalik nii aerogeense kui ka toiduga. Esmane tuberkuloos avastatakse lapsepõlves sagedamini ja see jaguneb etappideks:

  • primaarse kahjustuse esinemine kopsus;
  • lümfangiit - nakkuse levik väljalaske lümfisoonetesse;
  • lümfadeniit - piirkondlike sõlmede kahjustus.

Põletiku piirkonnas täheldatakse koe nekroosi, seroosne turse areneb järk-järgult, mis põhjustab kaseoosse tüüpi kopsupõletikku. Primaarse tuberkuloosse piirkonna suurus sõltub kahjustatud piirkonnast (alveoliit, lobe, acinus või segment). Spetsiifiline põletik katab üsna peamise fookusega külgnevad lümfisooned. Lümfostaas ja peribronhiaalses ja perivaskulaarses koes olevate tuberkulitega iseloomulik ödeem moodustavad kopsu juure, muutes juurte sõlmed nakatumiseks kättesaadavaks. Nii algab teine ​​etapp - lümfangiit, mis levib piirkondlikesse lümfisõlmedesse, kus varsti ilmub kausoosne nekroos. Lümfisõlmede kasvu suurus määrab kogu lüüasaamise ja kaseoosse lümfadeniidi tekkimise.

Mittespetsiifiline lümfadeniit

Stafülokoki ja streptokoki infektsioonid on mittespetsiifilise lümfadeniidi põhjus. Põletiku esmane fookus on mädane kriimustus või haav, erysipelad, furunkulid, nahahaavandid jne. Patogeenid mõjutavad lümfisõlmi, levides koos lümfi, verevooluga või otse, kui sõlm on vigastatud.

Mittespetsiifiline lümfadeniit klassifitseeritakse voolu tüübi järgi:

  • äge - sagedamini nagu seroosne vorm. Võib-olla suureneb üks või lümfisõlmede rühm, mis on valulikud ja elastse konsistentsiga;
  • krooniline - toimib esmase haigusena (krooniliste põletikuliste protsesside tagajärg: tonsilliit, hambaprobleemid jne) või on lümfisõlmede ägeda põletiku tagajärg.

Ägedat kulgu iseloomustab sümptomite puudumine või patsiendi üldise seisundi väike muutus. Lümfisõlmede põletikuliste tunnuste raskusaste sõltub suuresti esmasest fookusest. Haiguse ülekasv seroossest vormist mädase staadiumini põhjustab temperatuuri tõusu, nõrkust ja halba enesetunnet. Järgmised põletiku progresseerumise tunnused on lümfisõlme valu ja liikumatus..

Mäda moodustumine pole iseloomulik mittespetsiifilise protsessi kroonilisele tüübile. Lümfisõlmed püsivad pikka aega suurenenud, peaaegu valutumad ja pole ümbritsevate kudede külge keevitatud. Mõnikord on sidekoe levik lümfisõlmes täis lümfiringet, turseid, lümfostaasi, elevantiaasi.

Reaktiivne lümfadeniit

Reaktiivne lümfadeniit on lümfisõlmede põletiku staadium, mille põhjuseks on organismi lokaalsed häired. Reaktiivset vormi iseloomustab patoloogilise fookuse tekkimine eelsoodumuslike tegurite puudumisel. Näiteks tuberkuloosse lümfadeniidi korral ei andnud patogeenne batsill sümptomeid (varjatud protsess), ainult suurenenud lümfisõlmede diagnoosimisel ilmnes patogeen.

Võime öelda, et sageli kaasneb reaktsiooni faas põletiku ägeda kulgemisega. Kuid see esineb ka ägenemisperioodi krooniliste haiguste korral, mida iseloomustab keha aktiivne reaktsioon.

Reaktiivne lümfadeniit avaldub laste immuunjõudude ebaõnnestumise tagajärjel või ettevalmistatud organismi tõttu, kes juba tunneb mikroorganismi ja kellel on selle pärssimiseks antikehad. Meenutagem mantouxi testi, mis näitab keha vastust tuberkuloobatsillile. Nahapalli olemasolu näitab nakkuse äratundmist. Lümfisõlmedel on sarnane immuunvastuse mehhanism.

Põletiku reaktiivne kulg on alati kiire protsess, mis tähendab võitlust nakkusallika vastu, kui keha muudel kaitsesüsteemi lülidel pole veel olnud aega "opositsiooniga liituda". Reaktiivne faas muutub piisavalt kiiresti. Seega võib taastumine toimuda siis, kui nakkusetekitaja on organismi immuunsuse mõjul õigeaegselt alla surutud..

Lümfadeniit kõrva taga

Lümfisõlmede põletik kõrvade taga on üsna tavaline. Sõlme suuruse suurenemise põhjus on organismis esinevate mädaste ja põletikuliste protsesside komplikatsioon püogeensete ainete paljunemise ajal. Soodustavad tegurid - külmetushaigused (tonsilliit, farüngiit, nohu jne), silmade, kõrvade patoloogiad (seeninfektsioonid, herpes jne) või allergilised reaktsioonid.

Kõrva taga olev lümfadeniit võib olla oma olemuselt mädane / mitte mädane, kulgeda ägedas / kroonilises vormis, katta ühte või rühma sõlme. Haiguse kliiniline pilt avaldub muhke moodustumisega kõrva taha, mis on valus ja valu levib kõrva, mis patsiendi sageli segadusse ajab. Üldine seisund halveneb: ilmneb peavalu, temperatuuri täheldatakse haiguse mädase kulgemisega, valusündroom omandab "tulistamise" iseloomu ja mõnel juhul on põletikulise lümfisõlme piirkonna naha punetus võimalik.

Kõrvasõlmede suuruse kasv põhjustab mõnikord lümfoomi, mitmesuguseid lümfisõlmede vähke. Aktiivne juuste väljalangemine peas, tüütu sügelus ja naha koorumine viitavad sageli seeninfektsioonile. Igal juhul ei tohiks te iseseisvalt diagnoosi kehtestada ja endale ravi välja kirjutada. Õigeaegne spetsialisti poole pöördumine säästab teid vigadest, mis põhjustavad korvamatuid tüsistusi.

Kõrva taga lümfadeniit

Lümfisõlmede kasv kõrvade taga annab märku uuringu vajadusest. Sõlmede põletik võib näidata nii keha kaitsevõime reaktsiooni kui ka nakkusetekitaja olemasolu. Kurgu, kõrvade, silmade haigused, mõned allergilised ilmingud põhjustavad patogeense taimestiku levikut lümfivooluga. Suur hulk lümfisõlmedesse settinud patogeene provotseerib sageli kõrva taga lümfadeniiti. Põletik võib olla raskete haiguste, näiteks vähkkasvajate ennustaja.

Lümfadeniit on otseselt seotud viirusliku, seene- või viirusliku iseloomuga. Niisiis, peanaha koorimine, tugev juuste väljalangemine ja lakkamatu sügelus on seenhaiguse sümptomid. Sagedased külmetushaigused, mitmesugused ülemiste hingamisteede haigused võimaldavad mikroorganismidel lümfisüsteemi siseneda. Suuõõne probleemid, ravimata või tähelepanuta jäetud kaaries, nägemisorganite haigused on ka lümfisõlmede põletikulise suurenemise põhjus.

Primaarse ja sekundaarse fookuse leidmine aju vahetus läheduses kujutab endast patsiendile ohtu komplikatsioonide, raskete haiguste ja pikaajalise taastumise näol. Ainult meditsiinilise abi õigeaegne pöördumine võimaldab teil lühikese aja jooksul vältida kõiki negatiivseid tagajärgi ja taastada tervis..

Näo ja kaela lümfadeniit

Nägu on bukaalse, alalõualuu, lõua, parotiidi, aga ka väikseimate lümfisõlmede lokaliseerimise koht nasolabiaalse voldi lähedal ja silmade sisenurgas. Kaelal on pindmiste ja sügavate (neelu- ja neelu) lümfisõlmede ahelad. Neelusõlmed saavad lümfi ninaõõne tagumistest osadest, osaliselt suulaest. Põskede lümfisõlmedes voolab alumine ja submandibulaarne lõualümf: suuõõnes, ninakõrvalkoobastes, hammastes, limaskestades, lõualuudes, süljenäärmetes. Nende elundite haigused soodustavad nakkuse levikut lümfisüsteemi kaudu ning põhjustavad näo ja kaela lümfadeniiti.

Submandibulaarse, lõua ja emakakaela tsooni sõlmede põletik võib olla odontogeenne või mitte-odontogeenne. Odontogeenseid protsesse iseloomustab patoloogiline suhe hambumusega, mis sageli areneb ägenemise, kroonilise parodontiidi, ägeda perikoroniidi perioodi periostiidi taustal. Mitte-odontogeenset tüüpi lümfisõlmede põletik hõlmab otogeenset, rinogeenset ja stomatogeenset (moodustub stomatiidi, keskkõrvapõletiku, glossiidi, gingiviidi jne tagajärjel).

Kurgu lümfadeniit

Viirused, mis provotseerivad mitmesuguseid ülemiste hingamisteede haigusi (stenokardia, farüngiit, larüngiit jne) või suuõõnes (stomatiit, difteeria jne), võivad põhjustada kaela lümfisõlmede põletikku, aga ka submandibulaarses tsoonis. Sekundaarse patoloogilise protsessina kaob kurgu lümfadeniit peamise põhjuse ravimisel. Näiteks emakakaela lümfisõlmed normaliseeruvad stenokardia sobiva raviga.

Kurgupiirkonna lümfisõlmede põletiku sümptomid:

  • sõlme kasvu suurus - väärtus varieerub väikesest hernest kana munani;
  • valusündroomi olemasolu - ebamugavustunne on tunda neelamisel või palpimisel;
  • üldine halb enesetunne - nõrkus, palavik, peavalu jne..

Lümfisõlmede lüüasaamine kurgu piirkonnas on võimalik ilma kaasuva haiguseta, keha immuunjõudude märkimisväärse nõrgenemise taustal. Sellisel juhul on kliiniline pilt halvasti väljendatud: lümfisõlmedes on veidi suurenenud, uuringu ajal ja neelamisel võib esineda kerge valulikkus. Patsiendi keha nõrgestab tavaliselt sagedane nohu.

Kuklaosa lümfadeniit

Kukla lümfadeniidi tekkepõhjuste väljaselgitamine aitab esmase haiguse võimalikult lühikese aja jooksul kõrvaldada ja lümfisõlmede põletikuga toime tulla. Näiteks peanaha infektsioonid, mis esinevad dermatofütoosi või peatäide taustal, loovad tingimused kuklalümfisõlmede kahjustamiseks..

Üldised viirused on leetri punetistega kaasneva kuklaluu ​​lümfadeniidi oluline diagnostiline tegur. Selle patoloogiaga on võimalik ka emakakaela tagumiste sõlmede põletik, mõnikord moodustub üldistatud lümfadenopaatia tüüp. Sekundaarse patoloogilise protsessi sümptomid ilmnevad varem kui nahalööbed eristuvad. Kuklaluu ​​lümfadeniidi korral on sõlmed veidi suurenenud, pehme-elastse konsistentsiga, palpeerimisel kergesti nihutatavad, ilma valuta.

Kukla lümfisõlmede kasvu põhjustavate haiguste hulka kuuluvad tuulerõuged. Haiguse iseloomulikeks ilminguteks on palavik, nahalööve, ülemiste hingamisteede häired. Süüfilise ja tuberkuloosi spetsiifilised infektsioonid mõjutavad harva emakakaela ja kuklaluu ​​lümfisõlmi.

Emakakaela tagumine lümfadeniit

Kaelapiirkonna lümfadeniit on aju lähedal ohtlik, seetõttu on oluline haigus varakult diagnoosida ja läbida sobiv ravi.

Emakakaela tagumine lümfadeniit on punetistes tavaline nähtus. Lisaks suurenenud lümfisõlmedele kurdavad patsiendid kaela piiratud liikumise üle tugeva valu tõttu. Paralleelselt on kõrvade lähedal asuvate sõlmede põletik, samuti kuklaluu ​​piirkond. Huvitav fakt on see, et lümfisõlmede patoloogiline kasv toimub enne iseloomuliku punase lööbe ilmnemist.

Enamikul juhtudel on põletikulise protsessi põhjuste ja kaela tagaküljel paiknevate lümfisõlmede mahu kasvu kindlakstegemine keeruline. See on tingitud asjaolust, et mitte ainult nakkushaigus, vaid ka tõsisemad vaevused, näiteks tuberkuloos, võivad toimida põletiku provokaatorina. Diferentsiaaldiagnoosimise protsessis on vaja ette näha kaela ja pea pahaloomulistest kasvajatest tingitud lümfoomi moodustumise võime, lümfisõlmede metastaaside areng.

Mesenteriaalne lümfadeniit

Soole soole lümfisõlmede haigus areneb imikutel sagedamini, esineb joobeseisundi ja iseloomuliku valu kõhupiirkonnas. Patoloogia esinemisel võib olla palju põhjuseid:

  • ägedate hingamisprotsesside viirused (adeno- / enteroviirused);
  • tsütomegaloviirus;
  • tuberkuloosi põhjustaja;
  • sooleinfektsioonid (kampülobakter, salmonella jne);
  • stafülo- ja streptokokid;
  • Epsteini-Barri viirus.

Tuleb märkida, et kõhuõõnes paiknevad paljud lümfisõlmed, seetõttu võib mesenteriaalne lümfadeniit tekkida siis, kui põletiku esmasest fookusest satuvad sinna viirusliku või bakteriaalse iseloomuga patogeenid.

Haigus algab ägeda valusündroomiga nabast paremal, kuid patsiendi üldine seisund püsib stabiilne. Põletiku progresseerumisel on iiveldus, oksendamine, mis ei too leevendust, patsiendil on palavik. Kliinilist pilti täiendavad väljaheidete häired. Sellised sümptomid kestavad mitu päeva ja nõuavad viivitamatut pöördumist spetsialisti poole, kuna õige ravi puudumine ähvardab tõsiseid tüsistusi..

Soole lümfadeniit

Mesadeniiti nimetatakse soole lümfadeniidiks, mis liigitatakse järgmistesse vormidesse:

  • lihtne / mädane;
  • pseudotuberkuloosne / tuberkuloosne.

voo tüübi järgi:

  • krooniline / äge.

Kõhukelme tsooni lümfisõlmede põletik toimub hematogeensel viisil (vereringe kaudu), otse soolte kaudu (sülg, röga). Patoloogia põhjustajad on ülemiste hingamisteede infektsioonid, pimesoole põletik ja seedetrakti muud osad. Diferentsiaaldiagnostika meetodil diagnoosi panemisel tuleks välja jätta järgmised:

  • ägeda apenditsiidi rünnak;
  • nakatumine helmintidega;
  • hemorraagiline kõhu vaskuliit;
  • lümfogranulomatoos.

Soole lümfadeniit avaldub valu alakõhus naba lähedal. Haigusega kaasnevad palavik, iiveldus, kerge temperatuuri tõus, eritumisfunktsiooni kahjustus (kõhukinnisus või kõhulahtisus). Kui põhitähelepanu on ülemiste hingamisteede piirkonnas, süvendavad patoloogilist seisundit külmetusnähud (nohu, köha jne)..

Haiguse tüsistuste hulgas on - mesenteersete sõlmede mädanemine, millega kaasneb abstsess, sepsis, soole obstruktsioon adhesioonide tõttu.

Lümfangiit ja lümfadeniit

Sekundaarset põletikulist protsessi lümfivoodi kapillaarides ja pagasiruumides nimetatakse lümfangiidiks. Patoloogiat täheldatakse mädapõletikuliste haiguste korral pindmiste (kriimustuste, haavade) või sügavate kahjustuste (karbunkul, furunkell) tagajärjel. Enamikul juhtudel on nakkusetekitajateks streptokokid, stafülokokid, kuid kliinilises praktikas on selliseid patogeene: Proteus, E. coli ja tuberkuloosibatsill ja muud mikroorganismid.

Üsna sageli tuvastatakse samaaegselt piirkondliku tüüpi lümfangiit ja lümfadeniit, millega kaasnevad tursed, hüperemia piki lümfisooni, valu, palavik, külmavärinad ja üldine nõrkus. Pindmise lümfangiidi ilmingud sarnanevad väliselt erysipeladega, mööda vaskulaarset voodit tuntakse hülgeid nööri või roosikrantsi kujul. Lümfisüsteemi sügavate anumate lüüasaamisega ei kaasne raske hüperemia, kuid turse on selgelt nähtav ja valu püsib.

Diagnostilistel eesmärkidel kasutatakse arvuti termoskaneerimist, ultraheli angioskaneerimist, nakkusallika määramist ja patogeeni eraldamist. Lümfangiidi ravis on oluline koht mädanemise esmase fookuse kõrvaldamine ja antibiootikumide kasutamine. Rakendatakse kohalikke kompresse ja salvide sidemeid, kasutatakse mudaravi ja röntgenravi.

Odontogeenne lümfadeniit

Äge seroosne põletikuline protsess submandibulaarsetes lümfisõlmedes ilma vajaliku ravita muundub uueks etapiks, mida nimetatakse odontogeenseks lümfadeniidiks. Lümfisõlm on suurenenud, valusündroom on tulistavat iseloomu. Sageli tõuseb kehatemperatuur, halveneb söögiisu ja patsiendi üldine seisund. Mäda moodustumise korral on nägu kogunenud infiltratsiooni tõttu võimeline omandama asümmeetriat. Nahk muutub punase varjundiga paistes. Palpeerimine on ebamugav. Äge mädane protsess hõlmab läheduses asuvaid kudesid, ilmnevad mürgistuse sümptomid.

Patoloogia põhjus on hambahaigus. Suu kaudu nakatumine tungib mitte ainult peri-maxillary sõlmedesse, vaid ka kõrva-, põsepiirkonda, lõua, pindmisi ja sügavaid emakakaela lümfisõlmi. Mõjutatud sõlmede piirkonnas suureneb valu pea liikumisega. Suu avamise raskusi täheldatakse ainult siis, kui mädane protsess ulatub närimislihasteni.

Odontogeense lümfadeniidi komplikatsioon on abstsess või adenoflegmon.

Emakakaela lümfisõlmede lümfadeniit

Tuberkuloosse emakakaela lümfadeniidi eripära omab mitmeid eripärasid:

  • mõjutatud lümfisõlmed on keevitatud kokku, kuid ei hõlma patoloogilises protsessis lähedal asuvaid kudesid;
  • sagedamini kulgeb ilma valuta, mida kinnitab palpatsioon;
  • põletik on enamasti asümmeetriline.

Emakakaela lümfisõlmede tuberkuloosne lümfadeniit omandab kõige sagedamini kroonilise kulgu. Pealegi on ainult pooltel juhtudel esmane fookus kopsudes. Kliinilises praktikas on mükobakterite ebatüüpilisi vorme, millele on traditsioonilisele ravile raske reageerida, mistõttu sageli tuleb lümfisõlmed välja lõigata.

Primaarse süüfiloomi olemasolu peas (reeglina on see keele / huulte piirkond) põhjustab emakakaela lümfadeniidi ilmnemist, mille korral sõlmed on tihedalt elastsed, ei ole üksteise ja ümbritseva koe külge kinni ning liikuvad. Patsientide uurimisel märgivad viimased valu puudumist ja põletikuliste lümfisõlmede suurus on igal juhul erinev..

Alla 5-aastaste laste emakakaela sõlmed muutuvad põletikuliseks Kawasaki tõvega, millega kaasnevad palavikulised seisundid, nahalööve, punetus taldadel ja peopesades. Haiguse eripära on see, et see ei allu antibiootikumiravile..

Alajäsemete lümfadeniit

Alajäsemed sisaldavad kahte suurt sõlme rühma: popliteaalne ja kubemes, mis omakorda jagunevad pealiskaudseteks ja sügavalt paiknevateks. Kõhupiirkonnast, suguelundite piirkonnast ja tuharalihast pärinev lümf siseneb kubemesõlmedesse, seetõttu provotseerib nende organite nakkuse olemasolu nende põletikku. Viirused ja bakterid, mis põhjustavad jalgades patoloogilist fookust (näiteks mädane haav), võivad levida ka popliteaalsesse ja kubemesõlmesse. Pahaloomulised kasvajad võivad metastaseeruda kubeme piirkonna sõlmedesse, põhjustades seeläbi nende kasvu.

Haiguse alguse määrab lümfisõlmede suurenemine, valu koos rõhuga. Alajäsemete mädane lümfadeniit põhjustab temperatuuri tõusu, kahjustatud piirkonna turset. Mäda levimine lähedalasuvatesse kudedesse on flegmoni tekke tõttu ohtlik.

Teraapia hõlmab antibakteriaalsete komplekside kasutamist spetsialisti järelevalve all. Ravi puudumine ähvardab nakkuse levikut naabruses asuvatesse lümfisõlmedesse, aga ka kogu kehasse.

Reieluu lümfadeniit

Reie- ja kubeme lümfisõlmede kasvu täheldatakse katku buboonilises vormis. Selle haigusega kaasneb tugev palavik, samuti mürgistusnähud. Nädal hiljem areneb sõlme mädanemine ja moodustub lümfisfistul.

Reieluu lümfadeniiti diagnoositakse mõnikord kassi kriimustushaigusega, kuigi kaenlaaluste ja küünarliigese lümfisõlmed on tõenäolisemalt põletikulised. Kui patoloogilist protsessi alustatakse, ilmneb kõikumine sõlmede mädase pehmenemisega.

Popliteaalsed lümfisõlmed saavad lümfi jala piirkonnast, seetõttu tuleks haavu, marrastusi neile õigeaegselt ravida, avada abstsessid ja muud mädased koosseisud.

Kuppide lümfisõlmed muutuvad klamüüdia tõttu põletikuliseks, patoloogiat põhjustavad suguelundite piirkonna nakkused (suguhaigus, süüfilis, AIDS, Nikola-Favre tõbi). Veelgi enam, kahjustuste fookuses osaleb sageli rühm sõlmi, mis on joodetud üksteisele ja ümbritsevatele kudedele.

Reieluu lümfadeniidi põhjus on karbunkulid, keema, alajäsemete tromboflebiit. Infektsioonid pole mitte ainult bakteriaalset laadi, vaid neid põhjustavad viirused ja algloomad. Kui põletiku algpõhjust on võimatu kindlaks teha, jätkub lümfisõlmes põletik, mis võib viia sõlme mädanemiseni ja sulamiseni.

Kõhu lümfadeniit

Nakkuslik praktika näitab mittespetsiifilise mesenteriaalse lümfadeniidi laialdast esinemist, mis on kõige levinum lapsepõlves, kuid tuvastatakse ka täiskasvanud patsientidel.

Kõhuõõne mesenteeria või lümfadeniit moodustub ägedate hingamisprotsesside käigus, soolehaiguste patogeenide mõjul, samuti bakterite esinemise tagajärjel, provotseerides mononukleoosi ja tuberkuloosi. Kõhukelme tsoon on haigustekitajate lemmik kasvulava. Kui immuunsüsteem ei suuda viiruste arvuga toime tulla, siis langeb peamine löök mesenteria lümfisõlmedele.

Esimesed patoloogia tunnused võib kergesti segi ajada tavaliste seedehäirete või joobeseisundi sümptomitega. Valu on lokaliseeritud naba lähedal paremal, rohkem kõhu all. Valusündroom suureneb koos põletiku arenguga, omandades erineva intensiivsusega valutava, krampi tõmbuva iseloomu. Seda seisundit täiendavad palavik, iiveldus, oksendamine ja eritusfunktsiooni kahjustus. Mäda moodustumist mõjutatud lümfisõlme kapslis väljendavad külmavärinad, palavik, tahhükardia ja heaolu järsk halvenemine..

Kõhuõõne lümfadeniit nõuab kvalifitseeritud ravi, vastasel juhul on võimalikud tüsistused - peritoniit, kõhukelme tsooni elundite adhesioonid, abstsess ja sepsis.

Kopsu lümfadeniit

Rindasiseste lümfisõlmede põletik on primaarse tuberkuloosi vorm, mis areneb kohe pärast nakatumist. Selline haigus, eriti laste seas, on noorukieas laialt levinud, mis on seotud vaktsineerimise ja selle vanuserühma patsientide ebapiisavalt tugevdatud immuunsusega..

Kopsude lümfadeniit avaldub erineval viisil, sõltuvalt põletiku asukohast, patoloogilise fookuse leviku määrast ja lümfisõlmede suurenemisest. Haiguse sümptomid:

  • köha nagu läkaköha, eriti öösel;
  • kuiva ebaproduktiivse köha ülekasvamine röga märgaks köhaks;
  • mürarikas hingamine;
  • ärrituvus;
  • öised külmavärinad;
  • palavikuline seisund;
  • valu rinnus;
  • joobeseisundi tunnused;
  • nõrkus.

Kliiniline praktika teab haiguse asümptomaatilise kulgu juhtumeid, kui kopsu lümfadeniiti diagnoositakse ainult rutiinse uuringuga. Pindmiste sõlmede suurenemine aitab patoloogiat eristada..

Kopsukoe põletik kombineeritakse sageli lümfadeniidi ja lümfangiidiga. Lümfisõlmede lüüasaamine tuvastatakse röntgenkiirte meetoditega.

Rindade lümfadeniit

Piimanäär on tavapäraselt jagatud neljaks osaks:

  • kaks kvadrandit väljas;
  • kaks ruutu sees.

Lümfi äravool välistest kvadrantidest siseneb aksillaarsetesse lümfisõlmedesse. Rinna sisekvadrandid suhtlevad parasternaalsete lümfisõlmedega. Tuleb märkida, et piimanäärmes toimuvad muutused menstruaaltsükli erinevates etappides, raseduse ja imetamise ajal.

Piirkondliku põletiku all mõistetakse lümfisõlmede kohalikku osalust. Haiguse sümptomid algavad patoloogilise protsessiga kaenla sõlmedes, piimanäärmete piirkonnas, sub- ja supraklavikulaarsetes lümfisõlmedes. Piimanäärme lümfadeniiti provotseerivad kõige sagedamini streptokokid ja stafülokokid, harvem - gonokokid ja pneumokokid. Nakkus saab esmastest põletikukoldest, mis asuvad otse rinnal (mädased haavad, nahahaigused) või lümfogeense / hematogeense tee kaudu teistest mõjutatud elunditest ja süsteemidest..

Kliiniline pilt hõlmab: lümfisõlmede suurenemist ja valulikkust, nahk kahjustatud sõlme kohal on hüperemiline ja pingeline. Patsiendi seisund halveneb, kui põletiku fookuses on mädane eritis.

Vasakpoolne lümfadeniit

Lümfadeniit on haigus, mis põhjustab lümfisõlme üksikut põletikku (lokaalne kahjustus) või sõlmede rühma (piirkondlik kahjustus). Patoloogiat saab tuvastada ühelt või üheaegselt mõlemalt poolt, sagedamini kaenlaalustest ja kubemest. Lümfisõlmede aktiivne kasv suuruselt ja terav valulikkus näitab patoloogilise fookuse arengut.

BCG vaktsineerimise järgne komplikatsioon on tuberkuloosne lümfisüsteemi põletik, millele imikud on vastuvõtlikud. Haiguse põhjus on:

  • keha resistentsete jõudude vähenemine sagedaste külmetushaiguste tagajärjel, tugeva diateesi, rahhiidi jms tagajärjel;
  • enneaegsete laste vaktsineerimine;
  • ülemäärase koguse vaktsiini manustamine.

Vaktsineerimise tagajärjeks on aksillaarne vasakpoolne lümfadeniit koos iseloomuliku valusündroomiga, millega sageli kaasneb lümfangiit.

Näopiirkonna ja suuõõne ebatüüpilised mükobakterid kutsuvad esile alalõua lümfisõlmede ühepoolse põletiku. Vasakul või paremal asuva emakakaela sõlmede lüüasaamist täheldatakse organismi nakkusliku ja põletikulise protsessi (tonsilliit, gripp, tonsilliit, kopsupõletik jne) tõttu..

Parempoolne lümfadeniit

Parempoolne lümfadeniit esineb mitmesuguste patoloogiate korral. Näiteks naba all paremal asuvate lümfisõlmede põletiku süüdlased on viirusliku etioloogiaga nakkused, nagu gastroenteriit, ENT-haigused. Rünnakud on ägedad, mis sarnanevad raskete joobesümptomitega pimesoole põletikuga.

Parempoolsete submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine põhjustab sama näoosa suuõõne patoloogiat (ravimata kaaries, igemehaigused, mitmesugused kroonilised haigused)..

Ainus nakkusliku iseloomuga mononukleoosi märk on emakakaela lümfisõlmede põletik ühel küljel või sümmeetriliselt. Odontogeense lümfadeniidi korral muutub patsiendi nägu kaldu küljele, kus on tekkinud lümfisõlme patoloogiline protsess. Kui lõualuu paremal küljel on nakatunud hammas, siis tekib parempoolne lümfadeniit. Põletik algab lähedal asuvatest sõlmedest (peakollektori pindala), hilisemad haigusnähud tuvastatakse piki lümfi voolu või levivad vereringes.

Kahepoolne lümfadeniit

Raske kahepoolne lümfadeniit moodustub:

  • nakkuslik mononukleoos;
  • sekundaarset tüüpi süüfilis;
  • infiltratiivne kahjustus;
  • toksoplasma tuvastamine;
  • ravi fenütoiini ja teiste haigustega.

Primaarse süüfilisega nakatumise korral on kubeme- ja submandibulaarsete sõlmede sümmeetriline põletikuline protsess tavaline suure oa või pähkli suurusele. Paralleelselt leitakse patoloogia lümfisoonest, mis viib kahjustatud lümfisõlme.

Selline haigus nagu punetis provotseerib kõrva taga, emakakaela tagumise osa ja kuklaluu ​​suurenemist sagedamini mõlemal küljel. Lümfisõlmede kasvu täheldatakse iseloomuliku punase lööbe puudumisel. Kaela pööramisel taanduvad patsiendi kaebused valuks.

Odontogeenne nakkusallikas ägeda või kroonilise leukeemia korral on reeglina lokaliseeritud kaela lümfisõlmedes, submandibulaarses tsoonis ja näol. Sellisel juhul on põletik sagedamini ühepoolne, kuid kahepoolsed kahjustused tekivad keha kaitsevõime vähenemise tõttu..

Supraklavikulaarne lümfadeniit

Kui supraklavikulaarsed lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks, tuleb välistada lümfoom, rinnaorganite nakkuslikud ja neoplastilised protsessid, peritoneaalsete organite infektsioonid ja neoplasmid. Seedetrakti kasvajad põhjustavad sageli rangluu kohal, peamiselt vasakul, lümfisõlmede suurenemist. Suguelundite piirkonna, piimanäärmete, kopsude kasvajad võivad metastaase anda ka supraklavikulaarsete lümfisõlmede piirkonnas.

Oluline diferentsiaalmärk on supraklavikulaarne lümfadeniit. Näiteks parempoolses supraklavikulaarses lohus oleva sõlme kasvu leitakse pahaloomuliste alumiste sagarate kopsukahjustustes.

Supraklavikulaarsete sõlmede põletiku kontrollimine ja diagnoosimine toimub järgmiselt:

  • patsient on istuvas asendis, käed allapoole, tema pilk on suunatud ettepoole;
  • arst seisab patsiendi taga;
  • supaklavikulaarse lohu laienenud sõlmede tuvastamise võimalus suureneb lamavas asendis;
  • tehakse Valsalva test, mis aitab liigutada nurka nahapinnale lähemale (mõnikord aitab isegi kerge köha).

Lümfadeniit täiskasvanutel

Täiskasvanu keha on võimeline vastu pidama erinevatele viirustele ja bakteritele. Selle võimaldab lümfisüsteem, mis tagab kaitse- ja drenaažifunktsioonid. Suurenenud lümfisõlm näitab infektsiooni esinemist kehas ja immuunsüsteemi reageerimist, tagades patogeenide antikehade tootmise.

Lümfadeniit täiskasvanutel on sageli asümptomaatiline või vähese heaolu halvenemisega. Kõigepealt muutuvad emakakaela-, submandibulaarsed, aksillaarsed ja kubemesõlmed põletikuliseks. Patoloogia põhjuseks on erinevate elundite (furunkell, erysipelas jne) mädane protsess, tõsised haigused (tuberkuloos, katk jne). Arvestatakse täiskasvanud patsientide lümfadeniidi provotseerijaid: stress, hüpotermia, kaitsejõudude vähenemine. Esmase haigusena on lümfisõlmede põletik äärmiselt haruldane koos sõlme otsese nakatumisega kahjustusega (trauma).

Kubeme piirkonna lümfisõlmed muutuvad täiskasvanuna sagedamini põletikuliseks ja viitavad probleemidele suguelundite piirkonna organites, võivad näidata sugulisel teel leviva haiguse esinemist. Emakakaela sõlmede lümfadeniiti peetakse täiskasvanute üsna tõsiseks patoloogiaks ja see nõuab viivitamatut konsulteerimist hambaarsti, otolarüngoloogiga.

Lümfadeniit lastel

Lümfisõlmede põletik lapsepõlves tundub palju heledam ja intensiivsem kui täiskasvanud patsientidel. Lümfadeniiti lastel provotseerivad mitmesugused infektsioonid, sagedamini ülemised hingamisteed. Sellised haigused nagu: tonsilliit, ARVI, tonsilliit, kaaries jne. aidata kaasa submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemisele. Kliinilises praktikas on emakakaela, popliteaalsete, aksillaarsete sõlmede kahjustamise juhtumid palju vähem levinud. Imikute kubeme lümfadeniit on veelgi haruldasem nähtus, mis erineb kubemesonga kinnijäämise tagajärjel.

Lümfadeniit rasedatel

Lümfisõlmede põletik beebi raseduse ajal toimub nakkuslike ja põletikuliste protsesside ning immuunsuse vähenemise tõttu. Rasedate naiste lümfadeniit esineb peamiselt katarraalses ja mädases vormis.

Mädane põletik on selle tagajärgedest ohtlik:

  • lümfangiit - haigus levib lümfisoonte seintele;
  • tromboflebiit - vereringesüsteemi kahjustus;
  • tulevase ema elundite või kehasüsteemide töö katkemine.

Kroonilised protsessid avalduvad sageli täpselt raseduse ajal, seetõttu soovitatakse naisi enne eostamist uurida. Hambaarsti ja otolarüngoloogi visiiti peetakse kohustuslikuks.

Lümfadeniidi tuvastamine pärast rasedust nõuab viivitamatut visiiti spetsialisti juurde. Ravi viiakse läbi antibiootikumidega, tavaliselt tsefalosporiinide või makroliididega. Lümfisõlmedes esinevad mädased moodustised alluvad kirurgilisele ravile.

Nõuetekohase ja õigeaegse ravi puudumine ähvardab lootele korvamatuid tagajärgi (arengupeetus, nakkus jne). Krooniline põletik võib mõjutada tulevasi rasedusi.

Miks on lümfadeniit ohtlik??

Põletikulise fookuse progresseerumine lümfisõlmedes hõlmab sageli hemorraagilisi, fibriinseid, seroosseid mädaseid muutusi. Nõuetekohase ravita kaugelearenenud lümfadeniit kutsub esile pöördumatuid protsesse: koe nekroos, abstsessi moodustumine, lümfisõlmede ichorous hävitamine, sepsis (veremürgitus).

Lihtpõletik ei levi lümfikapslist kaugemale. Destruktiivsete ilmingutega patoloogia katab lähedal asuvaid kudesid, suurendades oluliselt kahjustatud piirkonda. Haiguse mittespetsiifiline vorm kipub arenema tromboflebiidiks, moodustades metastaatilisi infektsioonikoldeid (septikopeemia, lümfifistul)..

Krooniline põletikuline protsess on ohtlik, kuna enamasti kulgeb see varjatult, ilma väljendunud sümptomiteta, mis näitab keha kaitsevõime vähenemist ja ähvardab lümfisõlmede degeneratsiooni. Kroonilise mittespetsiifilise lümfadeniidi tüüpilised tüsistused on: tursed, elevantiaas (sidekoe proliferatsioon), lümfostaas, lümfiringe düsfunktsioon.

Lümfadeniidi tagajärjed

Lümfadeniit on kohutav võimalus nakkuse, vähirakkude levimiseks kogu kehas vereringe või lümfisüsteemi kaudu. Efektiivse ja õige raviskeemi puudumine võib põhjustada surma.

Lümfadeniidi tagajärjed on seotud lümfiringe kahjustusega, mäda tungimisega külgnevatesse kudedesse, elevantiaasi arengusse, beebide tortikollide moodustumiseni.

Lümfadeniidi tüsistused

Vajaliku ravita ähvardab lümfadeniit puude ja isegi patsiendi surma. Lümfadeniidi tüsistused:

  • osteomüeliit;
  • abstsess;
  • entsefaliit;
  • meningiit;
  • septiline artriit;
  • sepsis.

Lümfadeniidi diagnoosimine

Tervisliku inimese lümfisõlmi on raske uurida. Seda saab teha õhuke kehaehitus lapsepõlves ja noorukieas. Suuruste sõlmede kasv on oluline kriteerium haiguste eristamiseks varases vormis ning annab märku viiruste ja bakterite esinemisest aeglase, varjatud protsessi käigus.

Lümfadeniidi esialgne diagnoos hõlmab põletikuliste sõlmede palpatsiooni, mille järel on ette nähtud instrumentaalsed ja laboratoorsed meetodid:

  • vere koostise uuring;
  • histoloogiline analüüs (koeproovi võtmine mõjutatud sõlmest);
  • teatud tüüpi lümfadeniidi korral keskenduvad nad võimalusele kontakti tuberkuloosi kandjaga ja teevad nahateste laboratoorsete uuringutega (veri, röga), samuti röntgenkiirte abil;
  • mädane põletik nõuab lümfisõlmede kapsli kirurgilist avamist, vajadusel haava drenaaži;
  • kubemesõlmede suurenemine on signaal hernia välistamiseks kubemes;
  • laste uurimine algab Quincke ödeemi kahtlusega, emakakaela tsooni neoplastiliste moodustumiste ja kaasasündinud tsüstide väljajätmisega;
  • sageli kasutatakse - ultraheli, ENT-konsultatsioon, kompuutertomograafia, HIV-test.

Vereanalüüs lümfadeniidi korral

Kompositsiooni kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed omadused võimaldavad tuvastada lümfadeniidi vereanalüüsi. Lisaks üldanalüüsile arvutatakse leukeemiale ja lümfoomile iseloomulik leukoformul ja LDH (laktaatdehüdrogenaasi) tase. ESR-i sisalduse ületamine näitab põletikulisi ja kasvajaprotsesse. Nakkusliku mononukleoosi kindlakstegemiseks on vajalik perifeerse vere määrimise kohustuslik uurimine.

Biokeemia vereanalüüsis sisalduv kusihape ja transaminaas (viitavad hepatiidile) on süsteemse patoloogia (autoimmuunhaigused, pahaloomulised kasvajad) põhikriteeriumid..

Lümfadeniit ultraheliuuringul

Ultraheliuuring aitab jälgida antibakteriaalse ravi efektiivsust. Sel eesmärgil fikseeritakse mõjutatud sõlme suurus enne ravi ja selle lõpus..

Lümfisõlmed on tavaliselt ovaalsed või oakujulised, paiknevad rühmades. Sõlmede omadused (kuju, suurus, struktuur, arv, asukoht) erinevad vanusest, patsiendi keha individuaalsetest omadustest.

Ultraheli lümfadeniiti tähistavad mitmed tunnused:

  • sõlmede suurus on suurenenud;
  • lümfisõlmede kapsel on pinges;
  • vaskulaarne muster on paranenud;
  • kortikaalne ja perikardi tsoon on märkimisväärselt laienenud;
  • tursed määratakse;
  • võib esineda kajatuid alasid;
  • täheldatakse hüperplastilisi ja splaissitud sõlmi;
  • mõnikord avastatakse metastaatilisi muutusi.

Tänu ultrahelile on võimalik tuvastada lümfisõlme ja sellega külgnevate kudede suhteline asend - ühenduse olemasolu, sidekoe olemasolu, sõlmekapsli terviklikkuse säilimine, kasvajaprotsessi levik, lähedalasuvate elundite (näiteks anuma) järgimine.

Goodpasture'i sündroom: sümptomite avaldumine, diagnoosimine ja ravi

Suurenenud leukotsüüdid veres

Loe Tahhükardia