Mida näitab C-reaktiivse valgu tõus lastel?

Sageli ütlevad arstid vanematele, et lapsel on kõrgenenud CRP ehk C-reaktiivne valk, ja ei selgita, mis see on. Ta on üks märke, mis viitavad tervislikule seisundile. See avastati 20. sajandi 30-ndatel aastatel, kuna see aeg on kehas esinevate haiguste ja häirete näitaja.

C-reaktiivne valk on üks esimesi, mis reageerib koekahjustustele või kokkupuutele kahjulike organismidega. Kui C-reaktiivne valk tõuseb, näitab see põletikulise protsessi algust, koekahjustust, bakteriaalse või viirusliku organismi või seente tungimist. See on täpne näitaja, mis näitab põletikku. CRP määramine on lihtsam ja informatiivsem kui erütrotsüütide settimise määra (ESR) arvutamine.

  1. Mille eest vastutab C-reaktiivne valk??
  2. Valgu sisaldus veres
  3. Enne protseduuri järgitavad reeglid:
  4. Kui CRP tase veres tõuseb?

Mille eest vastutab C-reaktiivne valk??

CRP-d nimetatakse kiirusfaasi valguks, kuna see ilmneb haiguse arengu ja ägenemise ajal. Kui haigus on krooniline, siis remissiooni ajal pole veres valku, see ilmneb ägenemise faasis. CRP-d uurides saate teada haiguse algusest. Valk aktiveerib keha kaitseprotsesse, stimuleerib immuunsüsteemi.

Selle funktsioon on kohene reaktsioon ja haiguse fookuse kõrvaldamine, pärast mida taastatakse kude.

Juba haiguse esimestel tundidel ilmub valk suures koguses veres, näitaja jõuab maksimaalse märgini 2-3 päeva pärast. Kui organismi on sattunud bakterirakk, on valgusisaldus võrreldes viirusele reageerimisega kõrgem. Selle teabe põhjal koostavad arstid ravikuuri. Vastsündinul ei tõuse valgusisaldus isegi tõsiste haiguste väljakujunemisel, sest imikute maks on alaarenenud ja see organ vastutab CRP tootmise eest. Kui imikute valgusisaldus on 12 mg / l, on vajalik antibiootikumravi.

Kui C-reaktiivne valk on lapsel pärast operatsiooni 4-5 päeva kõrgenenud, on oht bakterite tekkeks. Mõnikord on selle näitaja ainus märk sellest, et laps on nakkuse kätte saanud..

Valgu sisaldus veres

Tervisliku inimese veres on vähe valku. Mõned arstid usuvad, et reaktiivse valgu tase ei sõltu keskkonnateguritest, hormonaalsetest tõusudest, vanuseomadustest jne. Teised, et see tõuseb:

  • kui inimene tarvitab hormonaalseid ravimeid,
  • naistel raseduse ajal,
  • kui teil on halbu harjumusi.

Sellisel juhul täheldatakse kergeid kõrvalekaldeid normist..

CRP norm tervislikul inimesel on 0,5 mg / l, bakteriaalse organismi kahjustuse korral tõuseb see 100 mg / l ja viiruse sattumisel on see ainult 20 mg / l. Laste C-reaktiivsel valgul on sama väärtus. Vastsündinutel on see 4 mg / l ja rasedal 20 mg / l.

Vaata ka: C-reaktiivne valk - naiste norm ning kõrvalekalded, põhjused ja tulemuste korrigeerimise meetodid

Enne protseduuri järgitavad reeglid:

  • CRP uuringu jaoks võetakse veri veenist hommikul tühja kõhuga,
  • kui analüüs on kavandatud mõneks muuks ajaks, ei saa te enne protseduuri süüa 4-6 tundi,
  • päev enne protseduuri välistage toidust rasvane ja praetud toit,
  • vähendada kehalise aktiivsuse hulka 1-2 päeva jooksul,
  • on soovitatav juua ainult puhast vett. Ärge jooge ühtegi muud vedelikku 8 tunni jooksul.

Nende reeglite järgimisel saavad arstid usaldusväärseid andmeid, mille järel nad diagnoosivad ja määravad ravi..

Kui CRP tase veres tõuseb?

CRP tase veres näitab arstidele kehas toimuvaid muutusi. Kuid järeldustele ei saa hüpata. Diagnoosi seadmisel ja taastumise etapis on vaja uurida teiste vereelementide seisundit ja kogust, näiteks: ESR. Sageli juhtub, et CRP on kõrgenenud ja ESR kõrge. Kõik on seotud valgu esinemise määraga veres, kui esimene tõuseb vigastuse või põletikuga koheselt, on teine ​​normi piirides. On juhtumeid, kui ESR tõuseb, kuid reaktiivse valgu tase ei muutu. See juhtub mürgistuse, teatud artriidi vormide ja mõnede nakkusliku iseloomuga haigustega..

Kui kude muutub põletikuliseks, suureneb CRP määr. Muutused toimuvad 6-8 tunni jooksul ja tase tõuseb 10-100 korda. Selle kogus on seotud haiguse tõsiduse ja arengu kiirusega. Mida kõrgem CRP, seda dünaamilisemalt haigus areneb ja seda raskem on, ja vastupidi. Need on olulised põhjused, miks ravi ajal tuleks vere koostist uurida..

CRP muutub järgmiste tingimuste tõttu:

  • kui keha on nakatunud viiruse või kergete sümptomitega kroonilise haigusega, tõuseb CRP 10-30 mg / l-ni. Kuna C-reaktiivse valguindeks tõuseb veidi ning koed ja elundid ei ole vigastatud, pööravad arstid tähelepanu bakteriaalse infektsiooni esinemisele veres.
  • vastsündinutel tõuseb CRP sepsisega 12 mg / l-ni, mõnel lapsel valgu tase sel juhul ei muutu,
  • kui bakteriaalne infektsioon satub kehasse, krooniliste haiguste ägenemised, koekahjustused (pärast operatsiooni, müokardiinfarktiga), täheldatakse kõige suuremat määra - 40-100 mg / l. Kui ravi on õigesti valitud, väheneb CRP määr päeva jooksul. Vastasel juhul räägitakse ebaefektiivsest ravist ja muudetakse ravimeid. Kui pärast operatsiooni 4-5 päeva jooksul valgu väärtused ei lange, näitab see tõsiseid tüsistusi. C-reaktiivse valgu tase pärast operatsiooni sõltub selle keerukusest ja koekahjustuse astmest.
  • 18-36 tunni pärast suureneb valk müokardiinfarkti alguses. 18-20 päeva pärast see väheneb ja 30-40 päeva pärast normaliseerub. Ägenemise korral tõuseb see uuesti üles. Kui patsiendil on stenokardia, ei ole CRP normi piires.
  • kasvaja moodustumiste korral kehas suureneb C-reaktiivne valk. Vähihaiguse korral näitab valk veres kasvaja arengukiirust..
  • kui kehas tekivad generaliseerunud infektsioonid, koepõletused või sepsis, siis on need põhjused, miks C-reaktiivne valk tõuseb 300 g / l-ni, see on ennekuulmatu näitaja, mis võib siiski kasvada.

Muud CRP suurenemise põhjused lastel:

  • tuberkuloos,
  • seedesüsteemi haigused,
  • meningiit,
  • infektsioonid (tuulerõuged, leetrid),
  • diabeet,
  • reuma varases staadiumis,
  • parasiitide invasioon.

Lastel on selliseid haigusi, kui sümptomeid pole. Neid saab määrata alles pärast C-reaktiivse valgu sisalduse vereanalüüsi. Selle tõusu põhjuseks on see, et CRP reageerib võõra organismi või aine tungimisele, maks üritab sellest kiiresti lahti saada, enne kui see on juurdunud. Vastasel juhul hakkavad haiguse sümptomid aktiivselt avalduma..

C-reaktiivse valgu suurenenud põhjused lastel

C-reaktiivne valk on veres kõrgenenud

C-reaktiivne valk (CRP, C-Reactive protein - CRP) on üsna vana laborikatse, mis sarnaselt ESR-ile näitab, et kehas on äge põletikuline protsess.

CRP-d ei saa tavapäraste meetoditega tuvastada; biokeemilises vereanalüüsis avaldub selle kontsentratsiooni suurenemine a-globuliinide suurenemisena, mida see koos teiste ägeda faasi valkudega esindab. C-reaktiivse valgu ilmnemise ja kontsentratsiooni suurenemise peamine põhjus on ägedad põletikulised haigused, mis põhjustavad selle ägeda faasi valgu mitmekordset (kuni 100 korda) suurenemist 6–12 tunni jooksul alates protsessi algusest.

Lisaks CRP-i suurele tundlikkusele kehas toimuvate erinevate sündmuste, muutuste suhtes heas või halvas olukorras, reageerib see hästi terapeutilistele meetmetele, seetõttu saab seda kasutada erinevate patoloogiliste seisundite kulgu ja ravi kontrollimiseks koos selle näitaja suurenemisega..

Mis see on?

C-reaktiivne valk on kahekomponentne molekul, mis koosneb valkudest (peptiididest), mis on kovalentselt seotud mitme oligosahhariidiga. Nimi tuleneb selle võimest suhelda Streptococcaceae perekonna bakterite C-polüsahhariididega, moodustades stabiilse antigeeni-antikeha kompleksi (sadestumisreaktsioon). See mehhanism viitab inimese keha kaitsvatele reaktsioonidele nakkuslikule nakkusele.

Patogeeni sisenemisel aktiveerub immuunsüsteem, mis stimuleerib väikeste peptiidimolekulide - tsütokiinide - sünteesi. Need tagavad signaali edastamise põletikulise protsessi manifestatsiooni kohta ja vajaduse suurendada ägeda faasi valkude tootmist, milleks on CRP. 1-2 päeva pärast märgitakse CRP suurenemist kümnete ja sadade kordadega võrreldes normväärtustega.

Märgiti, et CRP maksimaalne tase (üle 150 mg / ml) registreeritakse bakteriaalse etioloogiaga nakkushaiguste korral. Kui viirusnakkuse ajal ei ületa valgu kontsentratsioon 30 mg / l. Koesurm (nekroos) on veel üks suurenenud c-reaktiivse valgu, sealhulgas südameatakk, pahaloomulised kasvajad ja ateroskleroos (liigse kolesterooli ladestumine veresoontes), põhjus..

CRP määr

Tervisliku inimese veres on CRP tase väga madal või see valk puudub täielikult (laboratoorses uuringus, kuid see ei tähenda, et seda üldse pole - lihtsalt test ei jõua nappidesse kogustesse).

Normiks peetakse järgmisi väärtuste piire, pealegi ei sõltu need vanusest ja soost: lastel, meestel ja naistel on see üks - kuni 5 mg / l, välja arvatud ainult vastsündinud lapsed - võib neil olla kuni 15 mg / l seda ägeda faasi valku (mida tõendab teatmekirjandus). Kuid sepsise kahtluse korral muutub olukord: neonatoloogid alustavad kiireloomulisi meetmeid (antibiootikumravi), kui lapse CRP tõuseb 12 mg / l-ni, samas kui arstid märgivad, et bakteriaalne infektsioon esimestel elupäevadel ei pruugi selle valgu järsku suurenemist.

On ette nähtud laboriuuring, mis paljastab C-reaktiivide valgu paljude patoloogiliste seisundite korral, millega kaasneb põletik, mille põhjuseks oli nakkus või kudede normaalse struktuuri (hävitamine) hävitamine:

  1. Erinevate põletikuliste protsesside äge periood;
  2. Krooniliste põletikuliste haiguste aktiveerimine;
  3. Viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid;
  4. Keha allergilised reaktsioonid;
  5. Reuma aktiivne faas;
  6. Müokardiinfarkt.

Selle analüüsi diagnostilise väärtuse paremaks esindamiseks on vaja mõista, millised on ägeda faasi valgud, õppida tundma nende esinemise põhjuseid patsiendi veres, kaaluda üksikasjalikumalt immunoloogiliste reaktsioonide mehhanismi ägeda põletikulise protsessi korral. Mida proovime järgmises jaotises teha..

Sümptomid ja diagnoos

Järgmised kaudsed sümptomid viitavad CRP taseme tõusule:

  • temperatuuri tõus;
  • kerged külmavärinad;
  • perioodiline köha ja õhupuudus;
  • suurenenud üldine higistamine;
  • vere üldanalüüsis registreeritakse ESR-i ja leukotsüütide arvu suurenemine.

Hiljuti on varjatud põletikuliste protsesside paljastamiseks välja kirjutatud C-reaktiivse valgu analüüs. Tänapäeval saab seda kasutada praktiliselt tervete inimeste südame-veresoonkonna haiguste riski hindamiseks. See kehtib peamiselt eakate patsientide kohta.

Teadusuuringute peamised näidustused on järgmised:

  • südame isheemiatõve ja muude ateroskleroosi taustal arenevate vaevuste areng.
  • ägenemiste õigeaegne fikseerimine pärast kirurgilisi operatsioone, nagu möödaviikoperatsioon või angioplastika.
  • korduva südameataki või insuldi riski tuvastamine.
  • bakteriaalse infektsiooni korral antibakteriaalsete ravimitega ravi efektiivsuse taseme hindamine.
  • südame-veresoonkonna haiguste raviperiood.
  • neoplasmi kahtlus.
  • erütematoosluupuse tunnuste ilmnemine.
  • Crohni tõve ja haavandilise koliidi diagnoosimine.

Tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks viiakse test läbi hommikul. Lisaks ei pea te 12 tundi enne protseduuri sööma, ajutiselt loobuma kehalisest tegevusest ja vältima stressi..

Olles fikseerinud suurenenud valgusisalduse ja välistades mõju subjektiivsete tegurite näitajale, määratakse arst kindlaks raviga.

C-reaktiivse valgu suurenemise põhjused täiskasvanutel

On 3 peamist põhjuste rühma, mis võivad põhjustada täiskasvanute C-reaktiivse valgu sisalduse suurenemist - põletik, onkoloogia ja arteriaalsete veresoonte patoloogia. Need hõlmavad tohutut hulka haigusi, mille vahel on vaja läbi viia diagnostiline otsing..

Valgu suurenemise aste aitab orienteeruda patoloogiates:

  • Alla 19 mg / l - vähene normväärtuse ületamine võib olla mis tahes olulise keha mõjutava teguriga. Pidevalt kõrgenenud CRP korral tuleks autoimmuunsed ja onkoloogilised patoloogiad siiski välja jätta..
  • 20-50 mg / l - see tase on tüüpilisem inimese viirushaiguste puhul, nagu mononukleoos, adenoviirus või rotaviirusnakkus, herpes ja teised.
  • Üle 100 mg / l - sellist tugevat immuunvastust täheldatakse kõige sagedamini bakteriaalsete infektsioonide korral (mikroobne kopsupõletik, salmonelloos, shigelloos, püelonefriit jne).

Kuid CRP tase on väga ligikaudne näitaja ja isegi ülaltoodud piirid on üsna meelevaldsed. Juhtub, et reumatoidartriidiga patsiendil on ägenemise ajal CRP üle 100. Või septilisel patsiendil 5-6 mg / l.

Põletikulise protsessi alguses, sõna otseses mõttes esimestel tundidel, valgu kontsentratsioon suureneb ja see võib olla üle 100 mg / l, 24 tunni pärast on juba maksimaalne kontsentratsioon.

Võimalikud haigused

C-reaktiivne valk suureneb juba esimese 6-8 tunni jooksul alates haiguse algusest ja selle väärtused vastavad protsessi raskusele (mida raskem on kulg, seda kõrgem on CRP). Sellised CRP omadused võimaldavad seda kasutada indikaatorina erinevate põletikuliste ja nekrootiliste protsesside alguses või kulgemisel, mis on indikaatori kasvu põhjuseks:

  1. Bakteriaalsed ja viirusnakkused;
  2. Äge südamehaigus (müokardiinfarkt);
  3. Onkoloogilised haigused (sealhulgas kasvaja metastaasid);
  4. Erinevates elundites lokaliseeritud kroonilised põletikulised protsessid;
  5. Kirurgilised sekkumised (koe terviklikkuse rikkumine);
  6. Vigastused ja põletused;
  7. Operatsioonijärgse perioodi tüsistused;
  8. Günekoloogiline patoloogia;
  9. Üldine infektsioon, sepsis.

Suurenenud CRP esineb sageli:

Tuleb märkida, et indikaatori väärtused erinevate haiguste rühmade jaoks võivad märkimisväärselt erineda, näiteks:

  1. Viirusnakkus, kasvaja metastaasid, reumaatilised haigused, mis kulgevad aeglaselt, ilma väljendunud sümptomiteta, suurendavad CRP kontsentratsiooni mõõdukalt - kuni 30 mg / l;
  2. Krooniliste põletikuliste protsesside ägenemine, bakteriaalse taimestiku põhjustatud infektsioonid, kirurgilised sekkumised, äge müokardiinfarkt võivad suurendada ägeda faasi markeri taset 20 või isegi 40 korda, kuid enamikul juhtudel võib eeldada, et sellised seisundid suurendavad kontsentratsiooni 40–100 mg / l ;
  3. Rasked generaliseerunud infektsioonid, ulatuslikud põletushaavad, septilised seisundid võivad kliinikuid väga ebameeldivalt üllatada numbritega, mis näitavad C-reaktiivse valgu sisaldust..

Samuti tasub puudutada väga olulist küsimust, mis puudutab CRP suurenenud kogust tervetel inimestel. C-reaktiivse valgu kõrge kontsentratsioon koos välise täieliku heaoluga ja vähemalt mõne patoloogia tunnuste puudumine viitab onkoloogilise protsessi arengule. Sellised patsiendid peaksid läbima põhjaliku uuringu..

Põhjused meestel

Teatud diagnoosi viitavate ilmsete sümptomite puudumisel on soovitatav need haigused kõigepealt välja jätta:

  1. Kasvajad;
  2. GERD;
  3. Gastriit;
  4. Kaksteistsõrmiksoole haavand / maohaavand;
  5. Pankreatiit;
  6. Koletsüstiit;
  7. Crohni tõbi;
  8. Haavandiline jämesoolepõletik.
  9. Urolitiaas (urolitiaas);
  10. Glomerulonefriit;
  11. Eesnäärmepõletik;
  12. Sugulisel teel levivad nakkused (klamüüdia, mükoplasma / ureaplasma infektsioon, gardnerelloos jne)
  13. Kroonilised obstruktiivsed kopsukahjustused (krooniline bronhiit, emfüseem);
  14. Kutsehaigused (silikoos, pneumokonioos, silikotuberkuloos jt).

Diagnostilise otsingu hõlbustamiseks peate oma arstilt küsima, millised patoloogiad on kõige sagedamini keskealistel ja vanematel meestel.

Põhjused naistel

Kõigepealt tuleks välistada järgmiste patoloogiate esinemine:

  1. Onkoloogia - just 40-60-aastastel naistel esineb kasvaja kasvu debüüt, näiteks rinnavähk või emakakaelavähk. Nende õigeaegseks avastamiseks ja varases staadiumis ravi läbiviimiseks on tungivalt soovitatav läbida günekoloogi iga-aastane ülevaatus alates 35-aastasest..
  2. Kroonilise infektsiooni fookus. CRP on suurepärane pikenenud põletikureaktsiooni näitaja. Hoolimata asjaolust, et need ei pruugi inimest häirida (kuni teatud ajani) ega halvenda tema elukvaliteeti, kajastub nende olemasolu siiski naiste reaktiivvalgu analüüsis.
  3. Günekoloogilised haigused (endometrioos, endometriit, emakakaela tõeline erosioon, emakakaelapõletik jt).

Tüdrukute seas on esiteks kuseteede kahjustused: krooniline püelonefriit, tsüstiit, uretriit, sugulisel teel levivad nakkused (klamüüdia, mükoplasmoos, gardnerelloos jne). Järgnevad on seedesüsteemi patoloogiad - pankreatiit, krooniline koletsüstiit, soolestiku düsbioos ja teised.

Põhjused lastel

Mikroorganismidest põhjustatud haigusi on palju, kuid lastel on levinumad kahjustused seedetrakt ja hingamisteed. Need võivad olla ägedad väljendunud sümptomite (düsenteeria, salmonelloos, kopsupõletik, ARVI jt) ilmnemisega või kehas aeglaselt areneda, põhjustades kroonilist haigust. Seega võib tekkida bronhiit, tonsilliit, sinusiit, gastriit jne..

Teisel kohal on lastel C-reaktiivse valgu suurenemise põhjuste hulgas parasiidipatoloogiad. Kuna noores eas on lapse hügieen alles kujunemas, suurenevad parasiidi kehasse viimise riskid märkimisväärselt. Venemaal on kõige levinumad järgmised mikroorganismide tüübid:

Alles pärast loetletud patoloogiate väljajätmist tuleks lapse kehas otsida muid tegureid, mis võivad suurendada CRP kontsentratsiooni. Muidugi võib selle etapi vahele jätta, kui on iseloomulikud sümptomid või testi tulemused, mis kinnitavad teistsugust diagnoosi..

Mida teha ja kuidas ravida kõrgenenud C-reaktiivset valku?

Biokeemilise vereanalüüsiga kinnitatud CRP suurenenud kontsentratsioon ei ole konkreetse haiguse täpne kinnitus. See on võimaliku patoloogia arengu näitaja. Millega seda seostada saab, saab kindlaks teha ainult täiendavate uuringute põhjal.

Tähelepanuväärne on see, et kui ravi valitakse õigesti, väheneb C-reaktiivse valgu tase kiiresti ja normaliseerub. Näiteks antibakteriaalsete ravimite õige kasutamise korral märgitakse positiivset tulemust CRP taseme langusega juba ühe päeva jooksul. Kui bakteriaalse või viirusnakkuse ilmseid tunnuseid pole, kuid analüüs näitas CRP suurenenud kontsentratsiooni veres, on vajalik onkoloogi konsultatsioon..

Et mõni määratud ravi oleks efektiivne, peaksite järgima tervisliku toitumise reegleid ja ärge unustage mõõdukat kehalist aktiivsust. Lisaks peate proovima olemasolevad halvad harjumused välja juurida. Sellised standardreeglid aitavad kaasa tervise kiirele taastumisele ja säilitamisele paljude aastate jooksul..

Mida näitab C-reaktiivse valgu tõus lastel?

Mis on C-reaktiivne valk

Keha CRP tõuseb ainult põletiku korral. See on tingitud asjaolust, et selle valgu peamine ülesanne on osaleda kahjustatud rakkude eemaldamisel kehast. Tänu CRP produktsioonile maksas ja selle sisenemisele verre, aktiveeruvad immuunkaitsemehhanismid, põletikueelsete ja põletikuliste tsütokiinide moodustumine, samuti neutrofiilide, makrofaagide ja teiste immuunrakkude arvu suurenemine..

C reaktiivne valk reageerib patoloogilisele protsessile esimesena, seetõttu on see põletiku ägeda faasi näitaja

CRP tase tõuseb 3-6 tunni jooksul pärast põletikulise protsessi algust. Haiguse mitme päeva jooksul on valgu tase maksimaalne. Siis hakkab see järk-järgult vähenema ja keskmiselt normaliseerub 10. päevaks. Infektsiooni taasaktiveerumise või kroonilise protsessi ägenemise korral tõuseb CRP tase uuesti.

CRP määrad lastel vanuse järgi

CRP määr lastel ei erine tavaliselt täiskasvanute omast ja on 0–10 mg / l. Vastsündinutel ja alla üheaastastel lastel on see palju madalam - kuni 4 mg / l.

Kui leitakse selle näitaja tõus, siis enne põletikuvalgu kõrge taseme põhjuse otsimist tehakse teine ​​analüüs valepositiivse tulemuse välistamiseks..

Vastsündinutel ja väikelastel ei ole ägeda faasi valkude tootmise mehhanismid täiuslikud, seetõttu ei pruugi CRP tase neis isegi tõsiste haiguste korral suureneda.

Mis näitab laste CRP kõrget taset

Mõelge olukordadele, kus C-reaktiivne valk võib olla tavalisest kõrgem:

  • bakterite või viiruste põhjustatud äge nakkusprotsess;
  • liigeste ja luude haigused, eriti reumaatiline genees;
  • äge koronaarpuudulikkus või teisisõnu - müokardiinfarkt;
  • põletused ja vigastused;
  • operatsioonijärgsed tüsistused;
  • krooniliste patoloogiate ägenemine;
  • süsteemsed sidekoe haigused;
  • tuberkuloos;
  • meningiit, eriti bakteriaalse etioloogiaga;
  • sepsis;
  • onkoloogiline protsess.

Kui CRP on kõrgenenud, viitab see kehas mingile aktiivsele põletikulisele protsessile. See valk ei ole siiski liigispetsiifiline, mistõttu kahjustuse konkreetse põhjuse ja piirkonna kindlakstegemiseks ei piisa selle taseme muutumisest..

CRP suurenemist eraldatakse harva; tavaliselt vaadeldakse lisaks sellele indikaatorile ESR-i, fibrinogeeni ja muid ägeda faasi valke. Põletikulise protsessi põhjuse leidmiseks viiakse tavaliselt läbi väga spetsiifilised uuringud..

Kuidas kontrollida oma CRP taset

C-reaktiivse valgu testi tulemus võib olla valmis ühe tunni jooksul.

CRP taseme hindamiseks tuleb annetada mitu milliliitrit veeniverd. Et tulemus oleks võimalikult usaldusväärne, tuleb järgida järgmisi reegleid:

  • verd tuleb annetada tühja kõhuga, viimane söögikord peaks olema hiljemalt 8 tundi enne analüüsi;
  • samuti ei saa paar tundi enne sünnitust juua ühtegi jooki, välja arvatud tavaline vesi;
  • enne analüüsi korralikult magada.

Tavaliselt lisatakse selle näitaja määratlus biokeemilisse analüüsi..

Näidustused analüüsimiseks

CRP taseme analüüsi alus on:

  1. Arvatav põletik või infektsioon.
  2. Kahjustuse ulatuse ja sepsise tekkimise tõenäosuse määramine.
  3. Operatsioonijärgne periood, et kontrollida tüsistusi.
  4. Määratud ravi õigsuse hindamine.
  5. Bakteriaalse ja viirusnakkuse diferentsiaaldiagnostika.

Mõnikord võib kõrge CRP tase olla haiguse esimene märk, s.t. selle suurenemine toimub enne kliiniliste sümptomite ilmnemist.

Bakteriaalse infektsiooni korral toimub CRP suurenemine aktiivsemalt ja selle tase võib ulatuda 200 mg / l. Viiruse korral on see tavaliselt väiksem - kuni 30 mg / l. Kuid lastel näitab kõrge CRP sagedamini viirusnakkusi nagu leetrid, punetised, mumps, tuulerõuged, herpes..

Kuidas normaliseerida C-reaktiivse valgu taset

Kuna CRP ei ole spetsiifiline näitaja, mille abil kahjustuse taset määrata, teevad arstid tavaliselt põletiku põhjuste väljaselgitamiseks rohkem uuringuid. Pärast seda määratakse ravi, mis vastab leitud haigusele..

CRP väheneb ainult eduka ravi korral, nii et arstid kordavad katseid, et määrata selle tase aja jooksul.

Lapse C reaktiivse valgu suurenemise põhjused, selle funktsioon, normid ja kõrvalekalded

Sageli ütlevad arstid vanematele, et lapsel on kõrgenenud CRP ehk C-reaktiivne valk, ja ei selgita, mis see on. Ta on üks märke, mis viitavad tervislikule seisundile. See avastati 20. sajandi 30-ndatel aastatel, kuna see aeg on kehas esinevate haiguste ja häirete näitaja.

C-reaktiivne valk on üks esimesi, mis reageerib koekahjustustele või kokkupuutele kahjulike organismidega. Kui C-reaktiivne valk tõuseb, näitab see põletikulise protsessi algust, koekahjustust, bakteriaalse või viirusliku organismi või seente tungimist. See on täpne näitaja, mis näitab põletikku. CRP määramine on lihtsam ja informatiivsem kui erütrotsüütide settimise määra (ESR) arvutamine.

Mille eest vastutab C-reaktiivne valk??

CRP-d nimetatakse kiirusfaasi valguks, kuna see ilmneb haiguse arengu ja ägenemise ajal. Kui haigus on krooniline, siis remissiooni ajal pole veres valku, see ilmneb ägenemise faasis. CRP-d uurides saate teada haiguse algusest. Valk aktiveerib keha kaitseprotsesse, stimuleerib immuunsüsteemi.

Selle funktsioon on kohene reaktsioon ja haiguse fookuse kõrvaldamine, pärast mida taastatakse kude.

Juba haiguse esimestel tundidel ilmub valk suures koguses veres, näitaja jõuab maksimaalse märgini 2-3 päeva pärast. Kui organismi on sattunud bakterirakk, on valgusisaldus võrreldes viirusele reageerimisega kõrgem. Selle teabe põhjal koostavad arstid ravikuuri. Vastsündinul ei tõuse valgusisaldus isegi tõsiste haiguste väljakujunemisel, sest imikute maks on alaarenenud ja see organ vastutab CRP tootmise eest. Kui imikute valgusisaldus on 12 mg / l, on vajalik antibiootikumravi.

Kui C-reaktiivne valk on lapsel pärast operatsiooni 4-5 päeva kõrgenenud, on oht bakterite tekkeks. Mõnikord on selle näitaja ainus märk sellest, et laps on nakkuse kätte saanud..

Valgu sisaldus veres

Tervisliku inimese veres on vähe valku. Mõned arstid usuvad, et reaktiivse valgu tase ei sõltu keskkonnateguritest, hormonaalsetest tõusudest, vanuseomadustest jne. Teised, et see tõuseb:

  • kui inimene tarvitab hormonaalseid ravimeid,
  • naistel raseduse ajal,
  • kui teil on halbu harjumusi.

Sellisel juhul täheldatakse kergeid kõrvalekaldeid normist..

CRP norm tervislikul inimesel on 0,5 mg / l, bakteriaalse organismi kahjustuse korral tõuseb see 100 mg / l ja viiruse sattumisel on see ainult 20 mg / l. Laste C-reaktiivsel valgul on sama väärtus. Vastsündinutel on see 4 mg / l ja rasedal 20 mg / l.

Vaata ka: C-reaktiivne valk - naiste norm ning kõrvalekalded, põhjused ja tulemuste korrigeerimise meetodid

Enne protseduuri järgitavad reeglid:

  • CRP uuringu jaoks võetakse veri veenist hommikul tühja kõhuga,
  • kui analüüs on kavandatud mõneks muuks ajaks, ei saa te enne protseduuri süüa 4-6 tundi,
  • päev enne protseduuri välistage toidust rasvane ja praetud toit,
  • vähendada kehalise aktiivsuse hulka 1-2 päeva jooksul,
  • on soovitatav juua ainult puhast vett. Ärge jooge ühtegi muud vedelikku 8 tunni jooksul.

Nende reeglite järgimisel saavad arstid usaldusväärseid andmeid, mille järel nad diagnoosivad ja määravad ravi..

Kui CRP tase veres tõuseb?

CRP tase veres näitab arstidele kehas toimuvaid muutusi. Kuid järeldustele ei saa hüpata. Diagnoosi seadmisel ja taastumise etapis on vaja uurida teiste vereelementide seisundit ja kogust, näiteks: ESR. Sageli juhtub, et CRP on kõrgenenud ja ESR kõrge. Kõik on seotud valgu esinemise määraga veres, kui esimene tõuseb vigastuse või põletikuga koheselt, on teine ​​normi piirides. On juhtumeid, kui ESR tõuseb, kuid reaktiivse valgu tase ei muutu. See juhtub mürgistuse, teatud artriidi vormide ja mõnede nakkusliku iseloomuga haigustega..

Kui kude muutub põletikuliseks, suureneb CRP määr. Muutused toimuvad 6-8 tunni jooksul ja tase tõuseb 10-100 korda. Selle kogus on seotud haiguse tõsiduse ja arengu kiirusega. Mida kõrgem CRP, seda dünaamilisemalt haigus areneb ja seda raskem on, ja vastupidi. Need on olulised põhjused, miks ravi ajal tuleks vere koostist uurida..

CRP muutub järgmiste tingimuste tõttu:

  • kui keha on nakatunud viiruse või kergete sümptomitega kroonilise haigusega, tõuseb CRP 10-30 mg / l-ni. Kuna C-reaktiivse valguindeks tõuseb veidi ning koed ja elundid ei ole vigastatud, pööravad arstid tähelepanu bakteriaalse infektsiooni esinemisele veres.
  • vastsündinutel tõuseb CRP sepsisega 12 mg / l-ni, mõnel lapsel valgu tase sel juhul ei muutu,
  • kui bakteriaalne infektsioon satub kehasse, krooniliste haiguste ägenemised, koekahjustused (pärast operatsiooni, müokardiinfarktiga), täheldatakse kõige suuremat määra - 40-100 mg / l. Kui ravi on õigesti valitud, väheneb CRP määr päeva jooksul. Vastasel juhul räägitakse ebaefektiivsest ravist ja muudetakse ravimeid. Kui pärast operatsiooni 4-5 päeva jooksul valgu väärtused ei lange, näitab see tõsiseid tüsistusi. C-reaktiivse valgu tase pärast operatsiooni sõltub selle keerukusest ja koekahjustuse astmest.
  • 18-36 tunni pärast suureneb valk müokardiinfarkti alguses. 18-20 päeva pärast see väheneb ja 30-40 päeva pärast normaliseerub. Ägenemise korral tõuseb see uuesti üles. Kui patsiendil on stenokardia, ei ole CRP normi piires.
  • kasvaja moodustumiste korral kehas suureneb C-reaktiivne valk. Vähihaiguse korral näitab valk veres kasvaja arengukiirust..
  • kui kehas tekivad generaliseerunud infektsioonid, koepõletused või sepsis, siis on need põhjused, miks C-reaktiivne valk tõuseb 300 g / l-ni, see on ennekuulmatu näitaja, mis võib siiski kasvada.

Muud CRP suurenemise põhjused lastel:

  • tuberkuloos,
  • seedesüsteemi haigused,
  • meningiit,
  • infektsioonid (tuulerõuged, leetrid),
  • diabeet,
  • reuma varases staadiumis,
  • parasiitide invasioon.

Lastel on selliseid haigusi, kui sümptomeid pole. Neid saab määrata alles pärast C-reaktiivse valgu sisalduse vereanalüüsi. Selle tõusu põhjuseks on see, et CRP reageerib võõra organismi või aine tungimisele, maks üritab sellest kiiresti lahti saada, enne kui see on juurdunud. Vastasel juhul hakkavad haiguse sümptomid aktiivselt avalduma..

C-reaktiivse valgu määramine vastsündinutel

Veebruari alguses avaldas ajakiri JAMA Pediatrics süsteemse ülevaate vastsündinute hilise bakteriaalse infektsiooni diagnoosimiseks C-reaktiivse valgu (CRP) kasutamise otstarbekusest ja vajalikkusest..

C-reaktiivne valk - maksarakkude poolt sünteesitav valk vastusena leukotsüütidest vabanenud tsütokiinide toimele, kui see aktiveeritakse vastusena nakkusetekitaja esinemisele organismis.

Hiline bakteriaalne infektsioon on üks levinumaid ja tõsisemaid haigusi / tüsistusi, mis esinevad intensiivravi osakondade lastel. Reeglina pole patoloogia kliinilised ilmingud mittespetsiifilised ja selle tuvastamiseks on vaja täiendavaid uurimismeetodeid - täielik vereanalüüs, verekultuur ja põletikumarkerite taseme määramine: C-reaktiivne valk, prokaltsitoniin, võimalik, et mõned interleukiinid, presepsiin jne..

Paljude diagnostiliste testide informatiivne väärtus pole veel kindlaks määratud.

Nagu teate, võtab verekultuuri - bakteriaalse infektsiooni diagnoosimise "kuldstandardi" - ja vähemalt esialgsete tulemuste saamine - tavaliselt umbes 24–48 tundi - aega. Kuid tegelikult on see, et süsteemse infektsiooni kahtluse korral pole lihtsalt aega külvamistulemust oodata, on vaja kiiresti tegutseda ja alustada ravi - teostada empiiriline antibiootikumravi.

Antibiootikumide väljakirjutamine on täis tohutute komplikatsioonide arengut (kuni ebasoodsa tulemuseni) ja nende määramine nakkuse puudumisel ohustab antibiootikumiresistentsuse arengut, soole mikrofloora moodustumise häireid ja nii edasi. Seetõttu on infektsiooni täpne diagnoosimine kriitilise tähtsusega..

Niisiis analüüsisid teadlased hiljuti avaldatud süstemaatilises ülevaates kõiki kättesaadavaid viimase aastakümnete jooksul läbi viidud uuringuid, mis olid pühendatud C-reaktiivse valgu täpsuse uurimisele ja vastsündinute süsteemse bakteriaalse infektsiooni (tähtajaline ja enneaegne) esinemise või puudumise näitajana (mis ilmnesid neljandal elupäev - pärast esimest 72 elutundi - ja hiljem. Kasutades valitud väljaannete andmeid ja nende kvaliteet oli keskmine kuni kõrge ning vajalikud statistilised arvutused, tegid autorid kindlaks analüüsi täpsuse - tundlikkuse ja spetsiifilisuse (SRP).

Mis tulemus?

Vastsündinute hilise bakteriaalse infektsiooni diagnoosimiseks mõeldud C-reaktiivse valgu tundlikkus on 0,62 ja spetsiifilisus on 0,74 [1]. Mida see tähendab?

Kui kasutame CRP andmeid bakteriaalse infektsiooni diagnoosimiseks 1000 lapsel (uuringute kohaselt on patoloogiate keskmine esinemissagedus 40%), siis CRP ei aita 152 lapse nakatumist kindlaks teha - saadakse vale negatiivne tulemus ja need lapsed ei saa vajalikku ravi - ja tuvastab valesti nakkuse 156 lapsel - saadakse valepositiivne tulemus ja need lapsed saavad asjatult antibiootikume [1]. Ja kui me kujutame ette, et vastsündinutel on hilise bakteriaalse infektsiooni keskmine esinemissagedus mõnes piirkonnas või asutuses 20%, siis on CRP informatiivne väärtus sellistel juhtudel võrreldav mündi pööramisega - 50 kuni 50 [2].

Vale negatiivse või valepositiivse tulemuse saamise suur tõenäosus piirab CRP kasutamist ja seab kahtluse alla selle määramise teostatavuse.

Mis järeldus?

  1. CRP-l on vastsündinute hilise bakteriaalse infektsiooni diagnoosimisel piiratud väärtus.
  2. CRP ei aita vältida tarbetuid antibiootikume.
  3. CRP ei aita otsustada antibiootikumravi kestust, kui verekultuur on negatiivne, kuna on suur tõenäosus, et CRP andmed on valed.

Võimaliku selgituse CRP madala täpsuse kohta võib leida asjaolust, et CRP tase võib tõusta mitte ainult nakkuse korral, vaid ka näiteks ekstravasatsiooni, kolestaasi, seedetrakti patoloogia ja muude haiguste korral, mida lastel sageli leidub intensiivraviosakonnas ning suurenemise puudumine on sageli esineb sügavalt enneaegsetel imikutel.

Muidugi loodavad vähesed arstid sellise tõsise patoloogia kui süsteemse bakteriaalse infektsiooni diagnoosimiseks ainult ühe analüüsi tulemustele. Kuid teadmine, et CRP pole piisavalt täpne, aitab vältida tarbetuid kulusid: beebi veri, aeg otsuse langetamiseks, raha testimiseks..

Lapse C reaktiivse valgu suurenemise põhjused, selle funktsioon, normid ja kõrvalekalded

Sageli ütlevad arstid vanematele, et lapsel on kõrgenenud CRP ehk C-reaktiivne valk, ja ei selgita, mis see on. Ta on üks märke, mis viitavad tervislikule seisundile. See avastati 20. sajandi 30-ndatel aastatel, sellest ajast alates on see olnud kehas esinevate haiguste ja häirete näitaja.

C-reaktiivne valk on üks esimesi, mis reageerib koekahjustustele või kokkupuutele kahjulike organismidega. Kui C-reaktiivne valk tõuseb, näitab see põletikulise protsessi algust, koekahjustust, bakteriaalse või viirusliku organismi või seente tungimist. See on täpne näitaja, mis näitab põletikku. CRP määramine on lihtsam ja informatiivsem kui erütrotsüütide settimise määra (ESR) arvutamine.

Mille eest vastutab C-reaktiivne valk??

CRP-d nimetatakse kiirusfaasi valguks, kuna see ilmneb haiguse arengu ja ägenemise ajal. Kui haigus on krooniline, siis remissiooni ajal pole veres valku, see ilmneb ägenemise faasis. CRP-d uurides saate teada haiguse algusest. Valk aktiveerib keha kaitseprotsesse, stimuleerib immuunsüsteemi.

Juba haiguse esimestel tundidel ilmub valk suures koguses veres, näitaja jõuab maksimaalse märgini 2-3 päeva pärast. Kui organismi on sattunud bakterirakk, on valgusisaldus võrreldes viirusele reageerimisega kõrgem. Selle teabe põhjal koostavad arstid ravikuuri. Vastsündinul ei tõuse valgusisaldus isegi tõsiste haiguste väljakujunemisel, sest imikute maks on alaarenenud ja see organ vastutab CRP tootmise eest. Kui imikute valgusisaldus on 12 mg / l, on vajalik antibiootikumravi.

Kui C-reaktiivne valk on lapsel pärast operatsiooni 4-5 päeva kõrgenenud, on oht bakterite tekkeks. Mõnikord on selle näitaja ainus märk sellest, et laps on nakkuse kätte saanud..

Valgu sisaldus veres

Tervisliku inimese veres on vähe valku. Mõned arstid usuvad, et reaktiivse valgu tase ei sõltu keskkonnateguritest, hormonaalsetest tõusudest, vanuseomadustest jne. Teised, et see tõuseb:

  • kui inimene tarvitab hormonaalseid ravimeid,
  • naistel raseduse ajal,
  • kui teil on halbu harjumusi.

Sellisel juhul täheldatakse kergeid kõrvalekaldeid normist..

CRP norm tervislikul inimesel on 0,5 mg / l, bakteriaalse organismi kahjustuse korral tõuseb see 100 mg / l ja viiruse sattumisel on see ainult 20 mg / l. Laste C-reaktiivsel valgul on sama väärtus. Vastsündinutel on see 4 mg / l ja rasedal - 20 mg / l.

Vaata ka: C-reaktiivne valk - naiste norm ning kõrvalekalded, põhjused ja tulemuste korrigeerimise meetodid

Enne protseduuri järgitavad reeglid:

  • CRP uuringute jaoks võetakse veri veenist hommikul tühja kõhuga;
  • kui analüüs on kavandatud muuks ajaks, ei saa te enne protseduuri süüa 4-6 tundi;
  • päev enne protseduuri välistage toidust rasvane ja praetud toit;
  • vähendada kehalise aktiivsuse hulka 1-2 päeva jooksul;
  • on soovitatav juua ainult puhast vett. Ärge jooge ühtegi muud vedelikku 8 tunni jooksul.

Kui CRP tase veres tõuseb?

CRP tase veres näitab arstidele kehas toimuvaid muutusi. Kuid järeldustele ei saa hüpata. Diagnoosi seadmisel ja taastumise etapis on vaja uurida teiste vereelementide seisundit ja kogust, näiteks: ESR. Sageli juhtub, et CRP on kõrgenenud ja ESR kõrge. Kõik on seotud valgu esinemise määraga veres, kui esimene tõuseb vigastuse või põletikuga koheselt, on teine ​​normi piirides. On juhtumeid, kui ESR tõuseb, kuid reaktiivse valgu tase ei muutu. See juhtub mürgistuse, teatud artriidi vormide ja mõnede nakkusliku iseloomuga haigustega..

Kui kude muutub põletikuliseks, suureneb CRP määr. Muutused toimuvad 6-8 tunni jooksul ja tase tõuseb 10-100 korda. Selle kogus on seotud haiguse tõsiduse ja arengu kiirusega. Mida kõrgem CRP, seda dünaamilisemalt haigus areneb ja seda raskem on, ja vastupidi. Need on olulised põhjused, miks ravi ajal tuleks vere koostist uurida..

CRP muutub järgmiste tingimuste tõttu:

  • kui keha on nakatunud viiruse või kergete sümptomitega kroonilise haigusega, tõuseb CRP 10-30 mg / l-ni. Kuna C-reaktiivse valguindeks tõuseb veidi ning koed ja elundid ei ole vigastatud, pööravad arstid tähelepanu bakteriaalse infektsiooni esinemisele veres.
  • vastsündinutel tõuseb CRP sepsisega 12 mg / l-ni, mõnel lapsel valgu tase sel juhul ei muutu;
  • kui bakteriaalne infektsioon satub kehasse, krooniliste haiguste ägenemised, koekahjustused (pärast operatsiooni, müokardiinfarktiga), täheldatakse kõige suuremat määra - 40-100 mg / l. Kui ravi on õigesti valitud, väheneb CRP määr päeva jooksul. Vastasel juhul räägitakse ebaefektiivsest ravist ja muudetakse ravimeid. Kui pärast operatsiooni 4-5 päeva jooksul valgu väärtused ei lange, näitab see tõsiseid tüsistusi. C-reaktiivse valgu tase pärast operatsiooni sõltub selle keerukusest ja koekahjustuse astmest.
  • 18-36 tunni pärast suureneb valk müokardiinfarkti alguses. 18-20 päeva pärast see väheneb ja 30-40 päeva pärast normaliseerub. Ägenemise korral tõuseb see uuesti üles. Kui patsiendil on stenokardia, ei ole CRP normi piires.
  • kasvaja moodustumiste korral kehas suureneb C-reaktiivne valk. Vähihaiguse korral näitab valk veres kasvaja arengukiirust..
  • kui kehas tekivad generaliseerunud infektsioonid, koepõletused või sepsis, siis on need põhjused, miks C-reaktiivne valk tõuseb 300 g / l-ni, see on ennekuulmatu näitaja, mis võib siiski kasvada.

Laste tervis sõltub õigest diagnoosist!

Muud CRP suurenemise põhjused lastel:

  • tuberkuloos;
  • seedesüsteemi haigused;
  • meningiit;
  • infektsioonid (tuulerõuged, leetrid);
  • diabeet;
  • reuma varases staadiumis;
  • parasiitide invasioon.

Lastel on selliseid haigusi, kui sümptomeid pole. Neid saab määrata alles pärast C-reaktiivse valgu sisalduse vereanalüüsi. Selle tõusu põhjuseks on see, et CRP reageerib võõra organismi või aine tungimisele, maks üritab sellest kiiresti lahti saada, enne kui see on juurdunud. Vastasel juhul hakkavad haiguse sümptomid aktiivselt avalduma..

C-reaktiivne valk (CRP)

C-reaktiivne valk (CRP) on veres väga tundlik element, mis reageerib kehakudede kahjustusele teistest kiiremini. C-reaktiivse valgu olemasolu veres on märk põletikust, traumast, bakterite, parasiitide ja seente tungimisest kehasse. CRP määramine on põletikulise protsessi usaldusväärsem ja tundlikum näitaja kui erütrotsüütide settimise määra (ESR) arvutamine, kuid see tõuseb ja kaob enne ESR-i muutumist.

C-reaktiivne valk ilmub haiguse ägedas faasis, seetõttu nimetatakse seda mõnikord ägeda faasi valguks (ACP). Haiguse kroonilisele faasile üleminekuga kaob C-reaktiivne valk verest ja ilmub uuesti protsessi ägenemisega. Selle valgu välimus on haiguse kõige varasem märk. C-reaktiivne valk stimuleerib kaitsereaktsioone, aktiveerib immuunsust.

C-reaktiivse valgu norm

CRP sünteesitakse maksas ja seda leidub minimaalses koguses terve inimese seerumis. Hormoonid ei mõjuta CRP seerumi (plasma) sisaldust, sealhulgas raseduse, soo, vanuse, ravimite võtmise ajal jne..

C-reaktiivse valgu norm nii lastel kui ka täiskasvanutel on alla 5 mg / l (või 0,5 mg / dl).

CRP analüüsiks võetakse veri veenist hommikul tühja kõhuga. Kui on vaja verd loovutada muul ajal, on vajalik toidust hoidumine 4–6 tundi.

C-reaktiivse valgu suurenemise põhjused

C-reaktiivse valgu sisaldus veres on suurenenud: reuma, ägedad bakteriaalsed, seen-, parasiit- ja viirusnakkused, seedesüsteemi haigused, fokaalsed infektsioonid (näiteks krooniline tonsilliit), sepsis, põletused, komplikatsioonid pärast operatsiooni, müokardiinfarkti tekkega, bronhiaalastmaga hingamissüsteemi kahjustusega, komplitseeritud äge pankreatiit, meningiit, tuberkuloos, metastaasidega pahaloomulised kasvajad, autoimmuunhaigused (reumatoidartriit, süsteemne vaskuliit).

C-reaktiivne valk on kõrgenenud

Põletiku korral suureneb CRP kontsentratsioon vereplasmas väga kiiresti (esimese 6-8 tunni jooksul) ja väga märkimisväärselt 10-100 korda ning CRP taseme muutuse ja põletiku kliiniliste ilmingute raskuse ja dünaamika vahel on otsene seos. Mida suurem on CRP kontsentratsioon, seda suurem on põletikulise protsessi raskusaste ja vastupidi. Sellepärast kasutatakse selle kontsentratsiooni mõõtmist laialdaselt bakteriaalsete ja viirusnakkuste ravi efektiivsuse jälgimiseks ja kontrollimiseks..

Põletiku erinevad põhjused suurendavad CRP taset erineval viisil:

Aeglaste krooniliste ja mõnede süsteemsete reumaatiliste haiguste viirusnakkuste korral tõuseb CRP 10-30 mg / l-ni. CRP tase viirusnakkuses oluliselt ei tõuse, seetõttu näitavad trauma puudumisel kõrged seerumi väärtused bakteriaalse infektsiooni olemasolu, mida kasutatakse viirusnakkuse eristamiseks bakteriaalsest infektsioonist.

Vastsündinute sepsise kahtluse korral on CRP tase üle 12 mg / l - viide antimikroobse ravi viivitamatule alustamisele (mõnel vastsündinul ei pruugi bakteriaalne infektsioon CRP-d suurendada).

Bakteriaalsete infektsioonide, mõnede krooniliste põletikuliste haiguste ägenemise, samuti koekahjustuste (operatsioon, äge müokardiinfarkt) korral täheldatakse kõrgeimat taset kuni 40-100 mg / l. Efektiivse ravi korral väheneb CRP kontsentratsioon juba järgmisel päeval ja kui seda ei juhtu, võttes arvesse CRP taseme muutusi, otsustatakse teise antibakteriaalse ravi valimise küsimus. Kui 4-5 päeva jooksul pärast operatsiooni püsib CRP jätkuvalt kõrge (või suureneb), on see viide tüsistuste (kopsupõletik, tromboflebiit, haava abstsess) arengule. Pärast operatsiooni on CRP tase seda suurem, mida raskem on eelmine operatsioon, seda traumaatilisem see on.

Müokardiinfarkti korral tõuseb valk 18–36 tundi pärast haiguse algust, väheneb 18. – 20. Päevaks ja normaliseerub 30. – 40. Korduvate südameatakkide korral tõuseb CRP uuesti. Stenokardia korral jääb see normi piiridesse.

CRP taseme tõusu täheldatakse erineva lokaliseerimisega kasvajate korral: kopsu-, eesnäärme-, mao-, munasarja- ja muude kasvajate korral ning see võib olla test kasvaja progresseerumise ja haiguse kordumise hindamiseks..

Tõsised generaliseerunud infektsioonid, põletused, sepsis suurendavad CRP-d peaaegu ülemäära - kuni 300 g / l või rohkem. Mis tahes haiguse korral suurendab bakteriaalse infektsiooni lisamine CRP-d rohkem kui 100 mg / l.

Eduka ravi korral väheneb C-reaktiivse valgu tase järgmistel päevadel, normaliseerudes tavaliselt 6. – 10.

6-minutiline jalutuskatse

Mis põhjustab müra tekkimist kõrvades ja peas ning kuidas sellest lahti saada