Südame sinusbradükardia

Bradükardia on teatud tüüpi arütmia, mille korral südamelihas lööb vähem kui 60 lööki minutis. Seda võib sportlastel leida normina, kuid sageli näitab bradükardia mitmesuguseid südamepatoloogiaid. Üks iseloomulikke ilminguid on nõrkus, minestamine ja lühiajaline teadvusekaotus, külm higi, valu südames, pearinglus, vererõhu ebastabiilsus. Kui patsiendil on raske haigusvorm (vähem kui 40 südamelööki minutis), võib tekkida südamepuudulikkus. Sel juhul on südame bradükardia tõhusaks raviks ette nähtud südamestimulaatori implanteerimine..

Sümptomid ja tunnused

Bradükardial on kliinilised sümptomid ja objektiivsed nähud. Objektiivsed bradükardia tunnused on pulsisagedus ja muutused EKG näidudes. Kliinilisi ilminguid esindavad erinevad kaebused halva tervise kohta. Bradükardia sümptomite hulgas on kõige levinumad:

  • õhupuuduse tunne;
  • turse;
  • vererõhu langetamine;
  • minestamine;
  • limaskestade ja naha kahvatus;
  • üldise nõrkuse seisund;
  • krambid;
  • kiire väsimus;
  • lühiajaline nägemiskahjustus;
  • düspnoe;
  • pearinglus;
  • väike tähelepanu kontsentratsioon, tähelepanu hajumine.

Eespool toodud bradükardia sümptomitel on reeglina erinev raskusaste. Väärib märkimist, et bradükardia korral tekivad mõlemad loetletud sümptomid ja ainult mõned neist. Need ei ole spetsiifilised, seetõttu eksitavad patsiendid neid sageli teiste haiguste või vananemise tunnuste järgi. Kui siinusbradükardiat hoitakse 40–59 lööki minutis, ei märka inimene kliinilisi sümptomeid. Kui südamerütmihäire jõuab 30–40 löögini minutis, tekib väsimus, nõrkus, tähelepanu ja mälu halvenevad, ilmneb õhupuudus, tursed, pearinglus, nägemine on halvenenud, nahk muutub kahvatuks. Kui pulss väheneb 30 löögini või vähem, võivad inimesel tekkida krambid või minestus. Teadvusekaotuse korral raske bradükardia taustal tuleb osutada kiiret arstiabi, et hingamisteede seiskumine ei lõppeks surmaga.

Põhjused

Bradükardia kõige levinum põhjus on atrioventrikulaarne siinuse blokaad. Selle protsessi põhjus seisneb lihaskiudude degeneratiivsetes muutustes, mis vastutavad elektriimpulsside ergastamise ja juhtimise eest. Oluline on arvestada, et bradükardiat võib seostada reuma, kroonilise südamehaiguse, müokardiidi ja muude haigustega.

Sinusbradükardiaga patsiendi haiguslugu võib sisaldada teavet südame löögisagedust (südame löögisagedust) aeglustavate ravimite kasutamise kohta. Samuti võib olla tõendeid veresoonte haiguste tõttu aju vereringe halvenemise kohta. Distaalne blokaad mõjutab otseselt haiguse algust.

Bradükardia põhjused võivad olla mitte ainult spetsiifilised, vaid selle võivad põhjustada:

  • Liigne rõhk unearterile (lips või kitsas krae) või silmamunadele (Ashneri refleks);
  • suurenenud koljusisene rõhk (meningiit, verevalumid, turse või ajukasvaja);
  • kaksteistsõrmiksoole ja maohaavand.

Eristage meditsiinilist tüüpi siinusbradükardiat, mis ilmneb erinevate ravimite, sealhulgas südame, tarbimise tõttu.

Teine haigusvorm on organismi mürgitamise tagajärjed fosfororgaaniliste ainete, hepatiidi, sepsise, tüüfuse, ureemia ja kemikaalidega. Joovastus aeglustab elektrisignaalide juhtimist südamesse. Sellesse kategooriasse kuulub ka bradükardia, mida provotseerivad kehas kaaliumitasakaalu või kaltsiumisisalduse rikkumised..

Mõned kõige levinumad põhjused on:

  • isheemiline südamehaigus (CHD), äge müokardiinfarkt, südamehaigused, arteriaalne hüpertensioon.
  • vanusega kaasnevad muutused südamelihase piirkonnas.
  • refleksimõjud, eriti külmas vees viibimine, võimsad löögid rinnale või kaelale.
  • ravimite üleannustamine.

Bradükardia tagajärjed

Sinusbradükardia tagajärgede hulgas on järgmised:

  • äkiline südameseiskus;
  • minestamine;
  • vererõhu ebastabiilsus;
  • stenokardia;
  • Südame isheemiatõbi;
  • krooniline vereringepuudulikkus.

Diagnostika

Sinusbradükardia iseloomulikke tunnuseid saab tuvastada patsiendi küsitlemise ja järgneva objektiivse uuringu abil. Uuring võimaldab teil määrata haruldast pulssi, hingamisteede arütmiat. Haiguse selgema arengutasemega patsientide jaoks on soovitatav konsulteerida kardioloogiga.

Tänu elektrokardiograafilisele uuringule on võimalik kindlaks teha haruldane südame löögisagedus, atrioventriukleaarse või sinoatriaalse blokaadi olemasolu. Juhul, kui EKG registreerimise ajal ei tuvastatud bradükardia episoode, kasutatakse igapäevase EKG jälgimise meetodit.

Kui see on orgaaniline (mitte välistest teguritest põhjustatud) siinusbradükardia, määratakse südame ultraheli. Treeningrattaergomeetria võimaldab teil hinnata südame löögisageduse tõusu vastavalt antud füüsilisele koormusele.

Kui EKG ja Holteri jälgimise tõttu on võimatu tuvastada mööduvaid blokeeringuid, määrab arst südame radade söögitoru elektrofüsioloogilise uuringu. Selle abiga on võimalik kindlaks teha siinusbradükardia kulgu funktsionaalne või orgaaniline olemus.

Ravi

Bradükardia ravi viiakse läbi individuaalselt, lähtudes olemasolevast spetsiifilisest patoloogiast ning patsiendi poolt selle haiguse ülekandmise omadustest..

Kui südame löögisageduse langus on ebaoluline ja siinusbradükardia avaldub mõõdukalt, pole ravi vajalik, muud juhtumid (orgaanilised, ekstrakardiaalsed, toksilised vormid) viitavad üleminekule bradükardiat provotseeriva haiguse ravile. Ravimisordi saab kõrvaldada ravimite tühistamise või nende annuste kohandamise kaudu.

Bradükardia ravi aktiivsele faasile üleminekuks eristatakse põhilisi ilminguid - ventrikulaarne arütmia, stenokardia, arteriaalne hüpotensioon, südamepuudulikkus.

Kui patsient on ilmnenud siinusbradükardia taustal minestanud, on vaja konsulteerida kardioloogiga südamestimulaatori paigaldamise vajaduse kohta, mis täidab kunstliku pulsivõimendi rolli vastavalt standardsele füsioloogilisele sagedusele. Südamestimulaator võimaldab teil kõik hemodünaamilised parameetrid normaliseerida. Sinusbradükardia diagnoosimiseks on vaja pöörduda mitte ainult kardioloogi, vaid ka terapeudi poole.

Ärahoidmine

Sinusbradükardia vajab pidevat ennetamist. Selleks peate südame bradükardia õigeaegseks avastamiseks ja raviks kord aastas külastama kardioloogi.

Haiguse tekkimise riski vähendamiseks peate järgima lihtsaid reegleid:

  • suitsetamisest loobuma;
  • vererõhu normaliseerimine;
  • diabeedi kontroll ja veresuhkru taseme säilitamine normi lähedal;
  • kõrge kolesteroolitaseme langus;
  • tervisliku kehakaalu säilitamine;
  • Südamele tervisliku toidu söömine
  • alkoholi tarbimise maksimaalne piiramine;
  • igapäevane treening;
  • stressitegurite riski vähendamine.

Kui olete mures madala pulsisageduse pärast, ei tohiks te arstivisiiti edasi lükata. Südametöö häirimine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Sellepärast ei tohiks te bradükardia ravimiravi edasi lükata. Lepi meie kliinikusse aeg kokku. Teiega töötavad väga professionaalsed arstid, kellel on laialdased kogemused bradükardia ravis. Meie osakondade asukoha kohta saate lisateavet lehelt "Kliinikute aadressid", samuti telefonil +7 (495) 223-38-83.

Sinusbradükardia

Bradükardia on aeglane pulss - täiskasvanul vähem kui 60 lööki minutis. Üks bradükardia tüüpidest on siinusbradükardia, mille korral on täielikult täheldatud südame kodade ja vatsakeste kontraktsioonide järjestust ning südame kokkutõmbeid põhjustavad impulsid tekivad siinusõlmes aeglaselt.

Sinusbradükardia põhjused

Sinusbradükardia võib esineda igas vanuses tervetel inimestel. See võib ilmneda näiteks kaela ümber tihedalt seotud salli, lipsu või tiheda kaelusega, sagedaste peapöördega (näiteks auto parkimisel) magamise ajal. Terve, treenitud südamega sportlaste pulss võib isegi päevasel ajal olla umbes 40 lööki minutis..

Tavaliselt ei vaja kerge siinusbradükardia ravi ega tekita muret. Kuid selleks, et teha kindlaks, kas bradükardia põhjustab keha verevarustuse rikkumist ja kui mõõdukas see on, saab EKG põhjal teha ainult arst. Sinusbradükardia võib olla organismis paljude patoloogiliste muutuste tagajärg: siinussõlme kahjustus, kilpnäärme funktsiooni langus, ravimite üleannustamine, nikotiinimürgitus, koljusisese rõhu tõus.

Sinusbradükardia sümptomid

Sinusbradükardia sümptomiteks on: nõrkus, pearinglus, õhupuudus, hajameelsus, kiire väsimus, valu rinnus, külm higi, võimalik teadvusekaotus.

Sinusbradükardia lastel

Laste siinusbradükardiat diagnoositakse ühe kuni kuue aasta vanustel südame löögisagedustel vähem kui 70 lööki minutis ja vanematel lastel - vähem kui 60 lööki minutis. See tekib närvisüsteemi haiguste, endokriinsete haiguste tagajärjel sünnitrauma või kaasasündinud südamerike tagajärjel. Vanematel lastel võib see ilmneda kõigi siseorganite, sealhulgas südame enda, kiire kasvu tagajärjel. Lapse siinusbradükardia võib olla organismi ainevahetushäirete tagajärg ja väga sageli võib see esineda närvidel (näiteks ehmatusest). Lapse bradükardia sümptomid ja tunnused on samad kui täiskasvanul.

Sinusbradükardia ravi

Ravimeid määrab ainult arst individuaalselt iga patsiendi jaoks, võttes arvesse haiguse astet ja bradükardiat põhjustanud põhjust. Rasketel juhtudel, kui pulss on alla 40 löögi minutis, ravitakse haigust kirurgiliselt - südamestimulaatori paigaldamisega.

Pärast arstiga konsulteerimist saate ravimiravi täiendada rahvapäraste ravimitega. Toiduks on soovitatav kasutada kindlasti järgmisi toite: oliiviõli, vetikad, kalaõli, mesilaste õietolm või kuninglik želee. Siin on mõned kergesti valmistatavad retseptid, mida saab kasutada mõõduka siinusbradükardia ennetavate meetmetena.

Sinusbradükardia

Sinusbradükardia on üks arütmia tüüpidest, mis põhjustab siinus-kodade sõlme võime tekitada elektrilisi impulsse sagedusega üle 60 minutis rikkumise arengut.

Seda tüüpi arütmia kliinilised ilmingud sõltuvad südame löögisagedusest. Mõõduka siinusbradükardiaga ei kaasne hemodünaamilisi häireid. Kui pulss langeb 40 löögini minutis või vähem, võib patsiendil tekkida Morgagni-Adams-Stokesi rünnak (ajuisheemiast põhjustatud minestus), südamepuudulikkus.

Sinusbradükardia on füsioloogiline ja patoloogiline.

Spordiga aktiivselt tegelevatel inimestel täheldatakse madalat südame löögisagedust ilma patoloogia tunnusteta. Lisaks on umbes 25% -l alla 30-aastastest meestest normaalne pulss 50–60 lööki minutis. Sügava une ajal väheneb südame löögisagedus kõigil inimestel algväärtusest umbes 30%. Loetletud tüübid viitavad füsioloogilisele siinusbradükardiale..

Patoloogiline siinusbradükardia on üks südame-veresoonkonna, närvisüsteemi või mürgistuse haiguste ilmingutest. Omakorda jaguneb patoloogiline siinusbradükardia ägedaks (südamerütm taastub pärast põhihaiguse paranemist) ja krooniliseks.

Sõltuvalt südamerütmi rikkumise põhjustest eristatakse järgmist tüüpi siinusbradükardiat:

  • orgaaniline;
  • neurogeenne (ekstrakardiaalne);
  • meditsiiniline;
  • mürgine.

Juhtudel, kui madala pulsisageduse põhjus jääb teadmata, räägivad nad siinusbradükardia idiopaatilisest vormist..

Kui pulss langeb 40 löögini minutis või vähem, võib patsiendil tekkida Morgagni-Adams-Stokesi rünnak (minestus, mis on põhjustatud ajuisheemiast), südamepuudulikkus.

Põhjused

Erinevat tüüpi siinusbradükardiat põhjustavad erinevad põhjused:

  • neurogeenne või ekstrakardiaalne. Selle põhjuseks on koljusisese rõhu tõus (aju ödeemi, subarahnoidaalse verejooksu, aju kontusiooni, meningiidi tagajärjel), Ashneri refleks (rõhk silmamunale), unearteri siinusmassaaž, Meniere'i sündroom, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, karm hingetoru intubatsioon, myxedema;
  • orgaaniline. Areneb müokardiidi, müokardi infarkti, pärgarterite ateroskleroosi taustal, samuti siinuse sõlme kiud- ja degeneratiivsed muutused;
  • meditsiiniline. See on südameglükosiidide (Digoksiin, Strofantiin, Korglucon), kaltsiumikanali blokaatorite (Nifedipine, Verapamil), sümpatolüütiliste ravimite (Reserpine), β-blokaatorite (Anapriliin), narkootiliste analgeetikumide (morfiin) ravimiteraapia komplikatsioon..
  • mürgine. Selle põhjuseks võib olla mürgistus fosfororgaaniliste ühenditega, samuti ureemia, kollatõbi, sepsis, kõhutüüfus, raske hüperkaleemia, hüperkaltseemia;
  • sportlaste siinusbradükardia. Inimestel, kes tegelevad raske füüsilise tööga või tegelevad professionaalselt spordiga, muutub südame jõudluse neurovegetatiivne regulatsioon järk-järgult, mille tulemusena väheneb pulss isegi ärkveloleku ajal 40–55 löögini minutis. Samal ajal ei tuvastata hemodünaamilise häire märke.

Märgid

Mõõduka siinusbradükardiaga ei kaasne kliiniliste sümptomite arengut, kuna see põhjustab olulisi vereringehäireid.

Tavaliselt ilmnevad siinusbradükardia tunnused, kui pulss langeb alla 40 minutis. Need sisaldavad:

  • pearinglus;
  • minestamine või minestamine;
  • tugev üldine nõrkus, tugev väsimus;
  • valu rinnus;
  • õhupuuduse tunne;
  • ebastabiilne vererõhk;
  • mälu ja keskendumisvõime halvenemine;
  • ajutised tsirkulatsioonihäired;
  • mööduv nägemiskahjustus.

Sügava une ajal väheneb südame löögisagedus kõigil inimestel algväärtusest umbes 30%.

Diagnostika

Sinusbradükardia diagnoos viiakse läbi vastavalt patsiendi iseloomulikele kaebustele ja objektiivse uuringu andmetele, mille käigus määratakse õige rütmiga haruldane pulss, südamehelide normaalne sonorus ja hingamisteede arütmia tunnused..

Elektrokardiograafia tulemused kinnitavad siinusbradükardia olemasolu:

  • südame löögisageduse vähenemine kuni 60 minutis või vähem;
  • iga P-laine vastab QRS-kompleksile.

Kui elektrokardiogrammi tavapärase registreerimise ajal ei registreeritud bradükardia rünnakut, võib määrata EKG igapäevase jälgimise..

Kui kahtlustatakse siinusbradükardia orgaanilist vormi, soovitatakse südame ultraheli, mis võimaldab teil täpselt kindlaks määrata südame ja selle kambrite suuruse, kontraktiilse funktsiooni tunnused ja tuvastada müokardi paksuse degeneratiivsete ja sklerootiliste muutuste võimalikud piirkonnad..

Mõnel juhul on venoosse ülekoormuse tuvastamiseks kopsudes soovitatav teha rindkere röntgen.

Treeningveloergomeetria aitab uurida südame kontraktsioonide rütmi muutuste tunnuseid doseeritud füüsilise tegevuse mõjul..

Ligikaudu 25% alla 30-aastastest meestest on normaalne pulss 50–60 lööki minutis.

Sinusbradükardia nõuab diferentsiaaldiagnoosi järgmiste tingimustega:

  • rütm atrioventrikulaarsõlmest;
  • atrioventrikulaarne blokaad (elektrilise impulsi läbimise rikkumine siinusõlmest mööda südame radu) II või III aste;
  • sinatriaalne blokaad II aste.

Laste siinusbradükardia tunnused

Laste siinusbradükardiat peetakse südamerütmi rikkumiseks, mille puhul pulss on vanusenormi alumisest piirist väiksem. Seega on vastsündinutel võimalik rääkida siinusbradükardia arengust juhul, kui pulss ei ületa 100 lööki minutis ja eelkooliealistel lastel - 70-80 lööki minutis.

Lapsepõlves on nii kaasasündinud kui ka omandatud siinusbradükardia sagedane patoloogia, mis on kõigi arütmiate üldises struktuuris esikohal.

Laste siinusbradükardia tekkimise põhjused on:

  • südame-veresoonkonna süsteemi kaasasündinud haigused;
  • endokriinsüsteemi haigused (myxedema, rasvumine);
  • närvisüsteemi haigused (neuroosid, meningiit, aju mahulised moodustised, mis põhjustavad koljusisese rõhu tõusu);
  • teatud ravimite, näiteks südameglükosiidide, üleannustamine;
  • keha äge või krooniline mürgistus (mürgitus nikotiini, raskemetallide sooladega);
  • kosutus pärast grippi või sarlakit.

Vastsündinu perioodil areneb siinusbradükardia aju hüpoksia või kilpnäärmehormoonide madala kontsentratsiooni mõjul.

Noorukitel esineb siinusbradükardia sageli siseorganite, sealhulgas südame, suurenenud kasvu taustal. Teine arütmiate tekke põhjus selles vanuses on hormonaalsed muutused kehas ja sellega seotud ainevahetushäired, neuroosid jne..

Mõõdukas siinusbradükardia esineb lastel tavaliselt ilma igasuguste kliiniliste tunnusteta ja see avastatakse juhuslikult rutiinse uuringu käigus. Patoloogia raskema käiguga kurdab laps pearinglust, nõrkust, valu rinnus, üldise seisundi halvenemist pärast füüsilist koormust. Mõnel juhul võib tekkida minestamine. Raske siinusbradükardiaga kaasneb südamemahu vähenemine, mis viib aju verevarustuse halvenemiseni. Selle tagajärjel halveneb lapse mälu, väheneb tähelepanu kontsentratsioon..

Sinusbradükardia ravi

Mõõdukas siinusbradükardia, millega ei kaasne mingeid kliinilisi sümptomeid, samuti selle seisundi füsioloogiline vorm, ei vaja ravi.

Siinusbradükardia ravimvormiga on vaja läbi vaadata käimasolev ravi (südamerütmi rikkumist põhjustanud ravimi tühistamine, selle annuse või manustamissageduse muutmine)..

Sinusbradükardia ekstrakardiaalse, orgaanilise või toksilise vormi korral suunatakse ravi südamerütmihäire põhjustanud patoloogiale..

Püsiv raske siinusbradükardia võib põhjustada patsientidel puude.

Juhtudel, kui kerge siinusbradükardiaga kaasneb pearinglus ja / või üldine nõrkus, on soovitatav kasutada belladonna preparaate (Bellaspon, Bellataminal, Zelenin tilgad), kofeiini, efedriini, eleutherococcuse ekstrakti või ženšenni juure tinktuuri..

Siinusbradükardia kombinatsioon stenokardia, ventrikulaarse arütmia, südamepuudulikkuse, arteriaalse hüpotensiooni ja minestusega on näidustuseks aktiivsele ravile (atropiini või izadriini intravenoosne manustamine). Selle ebaefektiivsuse ja Morgagni - Adams - Stokes'i rünnakute korduva ilmnemise korral patsiendil otsustatakse ajutise või püsiva südamestimulatsiooni küsimus, st kunstliku südamestimulaatori (südamestimulaatori) implanteerimine. Kui südamestimulaator on sisestatud, võtab see siinusfunktsiooni üle ja tekitab kindlaksmääratud sagedusega elektrilisi impulsse. Selle tulemusel kohandatakse pulss füsioloogiliste näitajatega ja patsiendi seisund paraneb oluliselt..

Tagajärjed ja tüsistused

Raske siinusbradükardia korral tekib südamemahu vähenemine, mis omakorda vähendab elundite ja kudede verevarustust, hapniku ja toitainete tarnimist neile. Selliste vereringehäirete suhtes on kõige tundlikumad ajurakud. Nende verevarustuse puudumine viib hüpoksiliste muutuste tekkimiseni ja kutsub esile Morgagni-Adams-Stokesi rünnakute arengut, mille peamisteks märkideks on teadvusekaotus ja üldine krambihoog, mis kestab mitu sekundit kuni mitu minutit. Rünnaku taustal võib patsient hingamise ja südametegevuse peatada.

Siinusbradükardia ja emakaväliste arütmiate kombinatsioon, mille areng on tingitud täiendavate ergutusfookuste olemasolust müokardi paksuses, millest igaüks töötab teistest sõltumatult, suurendab oluliselt patsiendi trombembooliliste komplikatsioonide riski.

Püsiv raske siinusbradükardia võib põhjustada patsientidel puude.

Ärahoidmine

Sinusbradükardia ennetamine koosneb järgmistest meetmetest:

  • ekstrakardiaalse patoloogia ja orgaaniliste südamehaiguste õigeaegne avastamine ja kõrvaldamine;
  • mürgistuse ja mürgistuse ennetamine, millel võib olla müokardile toksiline mõju;
  • ravimteraapia ravimitega, mis mõjutavad müokardi kontraktiilset aktiivsust ainult vastavalt arsti juhistele ja järelevalve all.

Sinusbradükardia: mis on ohtlik ja kuidas ravida

Sinusbradükardia on südame löögisageduse aeglustumine. See on tavaline südamehaigus, mida sageli diagnoositakse tervetel inimestel. Haigus mõjutab umbes 20% elanikkonnast, sealhulgas lapsed ja rasedad. Sinusbradükardia - teatud tüüpi arütmia, mis väljendub südame löögisageduse vähenemises, - meditsiinis on see kvalifitseeritud haruldase pulsi või aeglase südamena.

Bradükardiaga südamelöökide arv minutis on alla 60, samas kui impulsid on kordsed

Pulssikiirust kontrollib siinussõlm (südamestimulaator). See viib närvikiudude kaudu automaatselt impulsi sünotriaalse (Kis-Flaki sõlme) ja seejärel atrioventrikulaarse sõlme (Ashoff-Tavara sõlm), pannes südame lööma.

Elektrilise signaaliülekande biorütmi rikkumine peamise juhi poolt põhjustab siinusbradükardia arengut.

Haruldasi pulse on järgmist tüüpi:

  • sportlaste bradükardia;
  • neurogeenne (ekstrakardiaalne) - diagnoositud neuroosid, haavandilised ilmingud, koljusisene hüpertensioon, silmamunade kahjustus;
  • ravim - ilmneb ravimite pikaajalise kasutamise tagajärjel;
  • orgaaniline - seotud südame rikkumisega;
  • mürgine - põhjustatud keha endogeensest ja nakkuslikust mürgistusest;
  • idiopaatiline - ilmub teadmata põhjustel.

Bradükardia on keha reaktsioon kardiovaskulaarsüsteemi toimimise rikkumisele. Eristada haiguse füsioloogilisi (ilming täieliku tervise taustal (sagedamini sportlastel) hästi treenitud südamelihase tagajärjel) ja patoloogilisi (südamehaiguste taustal ilmnev) vorme.

Pulssi aeglustumine või füsioloogiline bradükardia areneb selliste tegurite mõjul nagu:

  • vanus;
  • hea füüsiline areng;
  • hüpotermia (hüpotermia);
  • refleksitsoonide stimuleerimine (rõhk silmadele, unearteri massaaž).

Patoloogilise bradükardia arengu põhjused on järgmised:

  • kardiovaskulaarsed anomaaliad (isheemia, südamepuudulikkus, omandatud või kaasasündinud südamehaigus, müokardiinfarkt, kardiomüopaatia);
  • ainevahetusprotsesside rikkumine;
  • autonoomse närvisüsteemi suurenenud põnevus;
  • keha mürgistus;
  • annuste või ravimite võtmise reeglite eiramine.

Bradükardia ägedate vormide korral väheneb südame löögisagedus kriitilise kiiruseni ja kujutab endast ohtu elule. Sinusbradükardiat peetakse "vaikseks" vaevuseks, kuna haiguse füsioloogiline vorm on kõige sagedamini asümptomaatiline.

Haruldase impulsi (vähem kui 40 lööki) märke täheldatakse patoloogilise kulgemisega ja need ilmnevad järgmiste sümptomitega:

  • tervise halvenemine, kiire väsimus;
  • hüpoksia, õhupuudus;
  • hüpotensioon / hüpertensioon (vererõhu kõikumine);
  • külma higistamise hood;
  • nägemishäire;
  • tähelepanu rikkumine;
  • lühiajaline teadvusekaotus, pearinglus, krambid.

Kui ilmnevad bradükardia nähud, näidatakse kohustuslikku konsultatsiooni kardioloogiga ja täielikku tervisekontrolli.

Mis on südame bradükardia oht ja kuidas seda määratleda

Mis on südame bradükardia oht ja millist tüüpi see on, räägime edasi.

Südame bradükardia ilmingute sümptomite erinevused jagavad selle järgmist tüüpi:

  • Absoluutne vorm on ilma täiendavate kliiniliste uuringuteta diagnoositud seisund. Sellisel juhul saab diagnoosi panna patsiendi pulsi mõõtmise andmete põhjal..
  • Suhteline patoloogia vorm, mille esinemine on seotud teatud teguri - haiguse, vigastuse - toimega. Tuntud juhtum on siinusbradükardia areng sportlastel.
  • Mõõdukas siinusbradükardia, mis areneb sageli lastel ja avaldub hingamisteede arütmiaga.
  • Ekstrakardiaalne mitmekesisus, selle vormi täiskasvanute bradükardia põhjused on siseorganite talitlushäired.
  • Mürgine vorm, mis areneb mürgistuse taustal.
  • Teatud ravimite tõttu ravim- või refleksbradükardia.
  • Füsioloogiline vorm, mis ilmneb looduslike põhjuste (hüpotermia, uni) taustal ega põhjusta erilisi kahtlusi.

Selle häire edukas ravi sõltub täielikult täiskasvanute bradükardia põhjuste väljaselgitamisest ja selle arengu allikate kõrvaldamisest..

Imikutel on kõrge pulss. Niisiis, lapse esimesel elukuul on see umbes 140 lööki minutis ja aastaks väheneb see 100 löögini minutis. Väiksema patsiendi madalama pulsisageduse jälgimine on tema südame rütmihäire tekkimise uurimise põhjus.

Laste bradükardia on jagatud kahte peamist tüüpi:

  • absoluutne vorm, välistest teguritest sõltumatu;
  • teatud tingimustel arenev suhteline sort.

Laste patoloogia levinud põhjus on pärilik eelsoodumus. Nii et kui emal või isal on mõni rikkumine, saab seda diagnoosida ka lapsel.

Kui lootel oli emakas olles hüpoksia, on tulevikus tõenäoline, et beebil avastatakse südame bradükardia. Sellise patoloogilise seisundi nagu kernicterus areng võib esile kutsuda südame kokkutõmmete arvu vähenemise. Haigusega kaasneb veres sisalduva bilirubiini sapipigmendi arvu suurenemine, mis aja jooksul hakkab südame tööd pärssima..

Laste siinusbradükardia sümptomid avalduvad järgmistes sümptomites:

  • tervise halvenemine;
  • nõrkus ja unisus;
  • kiire tugevuse kaotus, olenemata koormuse intensiivsusest;
  • ebamugavustunne rindkere piirkonnas;
  • õhupuudus.

Väikesed patsiendid ei oska oma tundeid selgelt kirjeldada ja seetõttu peaksid vanemad hoolikalt jälgima oma laste käitumist. On vaja pöörata tähelepanu beebi apaatiale, letargiale, pearinglusele ja keskendumisvõimetusele. Vanemad lapsed võivad lisaks neile sümptomitele tunda ka valu rinnus. Tasub meeles pidada, et loetletud märgid pole norm..

Noorte patsientide uurimine on vajalik õigeaegselt. Sellisel juhul võib ignoreerimine põhjustada südameseinte täieliku hõrenemise ja surma - see on südame bradükardia puhul ohtlik.

Bradükardia avastamine noorukitel ei kujuta nende tervisele nii suurt ohtu kui väikelastele. Patoloogia areng sel perioodil on kõige sagedamini seotud patsiendi aktiivse kasvu ja hormonaalse buumiga, millega süda pole veel jõudnud kohaneda. Puberteedi progresseerumisel kaob nende muutuste ja kesknärvisüsteemi reguleerimise mehhanismi vahel tasakaal, rikkumine kaob, põhjustamata nooruki kehale olulist kahju.

Pulsisageduse tõus on raseduse tavaline ilming. Kuid mõnel juhul on patsientidel see näitaja vähenenud - bradükardia. Rasedate patoloogia esinemist võib seostada nii tavaliste põhjustega kui ka regulaarselt suurenenud emakaga. Loote kasvu korral see laieneb, rõhudes järk-järgult naise teisi organeid. Kõhupiirkonda kokku surudes viib suurenenud emakas vaguse närvi ärrituse, mis on üks pulsisageduse vähenemise põhjustest.

Kõige sagedamini ei kaasne rikkumisega patsiendi ja loote normaalset seisundit ning seetõttu ei vaja see erilist ravi. Kuid mõnel juhul võib südamerütmi rike muutuda patsiendi üldiseks halb enesetunne, peapööritus. Nende sümptomite kõrvaldamiseks ja rase naise heaolu parandamiseks on soovitatav tarbida rohelist teed ja tumedat šokolaadi väikestes kogustes..

Iga naine muretseb oma lapse seisundi pärast ja seetõttu on patsiendi bradükardia pikaajaline jälgimine või sümptomite tõsine ülekandumine loote seisundi täiendava uurimise põhjus. Sel eesmärgil määrab arst patsiendile loote üksikasjaliku Doppleri uuringu..

Tuleb meeles pidada, et loode ise ei saa, nagu ema, kannatada madala pulsisageduse all. Naise üsas olles võib ta kogeda ainult hapnikunälga (hüpoksia). Selle patoloogia avastamise korral määrab arst patsiendile spetsiaalse ravi, mis aitab taastada loote hapnikuvarustust..

Hüpoksia avastamine raseduse viimasel trimestril tähendab keisrilõike. See kõrvalekalle viitab patoloogilistele seisunditele, mida patsient saab ise diagnoosida. Nii saate stopperit kasutades lugeda südamelöökide arvu. Pidevalt madala näitaja vaatlus normi suhtes näitab rikkumise olemasolu.

Muude patoloogia vormide diagnoosimine hõlmab järgmisi protseduure:

  • EKG võtmine, kuna bradükardia EKG-l on selgelt nähtav ja see on üks kõige täpsemaid meetodeid siinusbradükardia määramiseks;
  • diagnoosi selgitamiseks igapäevase elektrokardiogrammi analüüs;
  • kliinilised uuringud - üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, hormonaalne diagnostika, südame ultraheli.

Bradükardia ravi erinevatel viisidel

Bradükardia, mida WHO sõnul peetakse eraldi haiguseks, kui pulss on vahemikus 55–45 lööki minutis, peaks toimuma meditsiinilise järelevalve all..

Tavaliselt ei ole haigus patsientidele märgatav ja möödub märkamatult või võib avalduda väiksemate autonoomsete häiretena..

Terapeutiline pilt on järgmine: pidev väsimus, pearinglus, õhupuudus, tinnitus.

Kui kliinik hakkab ilmnema, määravad arstid suunatud ravimravi:

  1. "Atropiin" - pärast kolme tunni möödumist intravenoosselt 2 mg või subkutaanselt 0,5 - 1,0 mg.
  2. "Isoproterenool" - intravenoosne tilguti kuni 4 mg.
  3. "Alupent" - intravenoosne tilguti (10,0 + 500,0 soolalahust).
  4. Eleutherococcus või ženšenni ekstraktid.
  5. Belladonna preparaadid.

Kui bradükardia kulgeb raskemas vormis, tuleb ravi läbi viia haiglas, kus hemodünaamilised parameetrid viiakse normaalseks või sellele lähedaseks. Terapeutiline annus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi, kuna see sõltub mitmel põhjusel: kaasnevad haigused, teatud ravimite talumatus. Enamasti juhtub, et siinusbradükardia ilmingud on mõne muu haiguse tagajärg. Seejärel keskendutakse esmase haiguse ravile..

  1. Kui SB esineb nakkusliku iseloomuga haiguste korral, tuleb esialgu joove eemaldada, jälgida pidevalt patsiendi üldist seisundit ja jälgida vereanalüüse (näitajaid). See on vajalik tüsistuste vältimiseks, mis võivad haiguse pilti kohati koormata..
  2. Kui on toimunud mürgitus nikotiini või pliiga, on tungivalt vaja kiiresti eemaldada keemilised toksilised ained.
  3. Kilpnäärmehaiguste korral viiakse läbi asendusravi levotüroksiiniga.
  4. Sellise haiguse nagu hüperkaleemia korral on ette nähtud diureetikumid, mis eemaldavad liigsed mikroelemendid kehast.
  5. Kui täheldatakse või märgatakse püsivat koljusisese rõhu suurenemist, tuleb põhihaiguse ravi alustada ettevaatusega..
  6. Mõnikord on SB südamerütmi aeglustavate ravimite (beetablokaatorid - atenolool, metoprolool) kõrvaltoime. Olukorrast pääsete, vähendades ravimi annust.

Bradükardia kirurgiline ravi viiakse läbi ühel juhul - kui põhjus on müokardi enda muutuste tagajärg. Siis implanteeritakse südamestimulaator. Kirurgiliselt tehakse seda järgmiselt: seade on sisestatud s / c, see aitab reguleerida südame löögisagedust, tagades normaalse pulsi. Traditsioonilise meditsiini kasutamine siinusbradükardia raviks täiendab ettenähtud kompleksravi.

Traditsioonilist meditsiini ei kasutata peamise meetodina, vaid täiendusena ettenähtud ravimiravile. See suurendab oluliselt ravimi toimet ja minimeerib tüsistusi. On tõestatud, et mitme reegli järgimine aitab paraneda või vähemalt vähendada bradükardiat patsiendi mugavaks seisundiks edaspidiseks eksisteerimiseks.

  1. Hommikusöögiks kasutatavate kreeka pähklite igapäevane sisaldus toidus ja toidus.
  2. Mesi, sidrun ja küüslauk koosnev jututuba. Selle õigeks küpsetamiseks peate sidrunid pesema ja valama neile keeva veega. Pigista mahl välja. Koorime umbes 10 tükki keskmise suurusega küüslaugupead ja jahvatame need kurnaks. Sega küüslaugu kruub sidrunimahlaga ühtlaseks massiks. Lisage kuni 1 liiter mett ja asetage see suletuna külmkappi 10 päevaks ja võtke see segu enne sööki 30 minutit, 4 tl..
  3. Yarrow keetmine. Toiduvalmistamiseks vajate 50 g kuiva rohtu, mis valatakse 0,5 liitri sooja veega. Ajame selle kogu tulel keemiseni. Keeda 10 minutit, seejärel jäta tunniks seisma. Kurna puljong läbi sõela või marli ja kasuta 1 spl. 3 korda päevas.

Terapeutiliselt võtab siinusbradükardia ravi palju aega ja saate traditsioonilist meditsiini lõputult kasutada. Lisaks sellele, mis meil selle keeruka haiguse raviks on, tuleb kinni pidada mitmest punktist..

Need aitavad tõesti hoida südamelihast tööl ja ennetada tüsistusi:

  1. Järgige piiratud rasvasisaldusega dieeti.
  2. Sööge madala kalorsusega toite.
  3. Stabiilne füüsiline aktiivsus.
  4. Suitsetamise kaotamine.
  5. Igat tüüpi alkohoolsete jookide kasutamise piiramine.

Tuleb märkida, et bradükardia rünnak võib inimese elu tõsiselt ohustada, kuna kõik võib juhtuda väga kiiresti. Esiteks, kui ilmnevad bradükardia kliinilised tunnused, on vaja kontrollida pulssi randme lohus.

Ja siis, olenevalt pulsist ja patsiendi üldisest seisundist, alustage üht või teist kiirabi.

Teadvuse täieliku kaotuse korral on vaja anda patsiendile horisontaalne asend, panna patsient tasasele pinnale. Helistage ise või teise kolmanda osapoole kaudu hädaabisse.

Kuid enne professionaalsete arstide saabumist on vaja pakkuda esmaabi: kontrollida ja mõõta radiaalsel arteril pulss. Selle puudumisel tuleb alustada kunstlikku hingamist (IVL), mida saab ühel viisil kontrollida..

Rind hakkab aktiivse õhupuhumise hetkel või passiivse väljahingamise ajal tõusma ja langema üle keha taseme. Kui seda ei juhtu, võib olla ainult üks asi: hingamisteede sulgemine või blokeerimine (võõrkehad, oksendamine suus, keele asend).

Hingamiste algoritm kuni 15 korda minutis, kui abi osutab üks inimene. Kui need tegevused ei võimalda pulssi uurida, jätkame kaudset südamemassaaži. Ärge kartke seda, sest elu päästmine on palju olulisem kui hirm. Need on mehaaniliselt pigistavad liigutused rinnaku ja selgroo vahelises südamepiirkonnas koos käe peopesaga.

Pressimisel surutakse veri paremast vatsakesest kopsuarterisse ja vasakult süsteemsesse vereringesse. Sellest algab südamelihase iseseisev kokkutõmbumine. Meditsiinistatistika kohaselt alustati elustamismeetmetega võimalikult varajasel ajal (esimene pärast hingamise täielikku lõpetamist ja südamelööke) päästis inimelusid.

Sinusbradükardia diagnoos: tüsistused ja tagajärjed

Sinusbradükardial diagnoositakse südamehaigus, kui südame löögisagedus ja pulss muutuvad kuni 40 lööki minutis. Siinusbradükardia korral peetakse ohtlikuks ka teiste südamehaiguste esinemist. Südamelöökide arvu olulise vähenemisega suureneb haiguse kulgu ebasoodsa prognoosi tõenäosus, suureneb südameseiskumise oht.

Haiguse õigeaegse avastamise ja selle raviks asjakohaste meetmete võtmise korral on võimalik rahuldav prognoos..

Sinusbradükardia võib kaasa aidata selliste haiguste esinemisele nagu:

  • Südamepuudulikkus.
  • Südamepuudulikkus ja südameatakk.
  • Südame ja veresoonte isheemia.
  • Äkilise teadvusekaotuse tagajärjel tekkinud vigastused.

Kuna selle haigusega kaasnevad muud südamehaigused, on vaja rakendada ennetusmeetmeid, läbida uuring, eriti kui on muid haigusi ja seda tuleks õigeaegselt ravida.

Selleks, et siinusbradükardia diagnoosi mitte kunagi kuulda, peate järgima tervislikke eluviise, keelduma alkoholi ja nikotiini kasutamisest või minimeerima seda, sööma õigesti ja tasakaalustatult, rohkem puhata, tegeleda mõõduka kehalise aktiivsusega ja mitte ise ravida, vaid pöörduda spetsialisti poole..

Paljusid noorukeid huvitab, kas nad võtavad sõjaväkke südamebradükardiaga? Niisiis puudub diagnoos "bradükardia" nende haiguste loetelus, mille järgi ajateenija loetakse kõlbmatuks. Seega läbib ajateenija kardiovaskulaarse süsteemi täieliku uurimise ja kui avastatakse AV blokaad või siinusõlme nõrkus, mis on märgitud teenistuseks kõlbmatute haiguste loetelus, siis antud juhul on ajateenija sobivuse küsimus lahendatud. Selgub, et armees võtavad nad ainult siinusbradükardia.

Mis on siinusbradükardia ja kuidas see on südamele ohtlik?

Sinusbradükardia on seisund, kus siinusrütm määratakse südame löögisagedusega alla 60 minutis. Elektrilised signaalid, mille mõjul tekivad südame kokkutõmbed, tekivad siinusbradükardiaga tavalises rütmiallikas, kuid madalama sagedusega. Selle südame löögisageduse vähenemisega töötavad kõik südame osad normaalselt.

Enamik inimesi ei tunne seda bradükardiat kuidagi enne, kui pulss langeb alla 50 minutis. Südamehaigetel esineb siinusbradükardia umbes 3 inimesel 5000-st.

Selle rütmihäire sagedus pole teada, kuna enamik inimesi ei tunne ebameeldivaid sümptomeid ega pöördu arsti poole..

[irp posts = "3310" nimi = "Bradükardia: sümptomid ja ravi, südame löögisageduse languse põhjused ja diagnoos"]

  1. Sümptomid
  2. Peamised põhjused
  3. Kui see on südamele ohtlik?
  4. Millised võivad olla tagajärjed?
  5. Miks see lastel esineb?
  6. 3 raskusastet
  7. Vajalikud analüüsid ja diagnostika
  8. Ravi
  9. Kui on vaja südamestimulaatorit?
  10. Ärahoidmine

Sümptomid

Sinusbradükardia on kõige sagedamini asümptomaatiline. Kuid väljendunud aeglase südamelöögi korral võivad esineda kaebused ja määratakse järgmised sümptomid:

  • minestamine;
  • pearinglus;
  • valu rinnus;
  • düspnoe;
  • harjutustalumatus.

Südame kuulamise (auskultatsiooni) ja pulsi uurimisega määrab arst aeglase korrapärase rütmi. Mõnel raske siinusbradükardia raskusega patsiendil võib visuaalsel uurimisel näha naha tsüanoosi, segasust, alajäsemete turset, suurenenud hingamist, käte ja jalgade nahatemperatuuri langust.

Peamised põhjused

Kõige sagedamini on siinusbradükardia põhjustatud ühel kahest järgmisest põhjusest:

  1. haige siinusündroom (SSS);
  2. ravimite võtmine - südameglükosiidid, beetablokaatorid, kaltsiumikanali antagonistid, I klassi antiarütmikumid, amiodaroon;
  3. teiste ravimite ja toksiinide, näiteks liitiumsoolade, paklitakseeli, tolueeni, dimetüülsulfoksiidi, atsetüülkoliini silmatilkade, fentanüüli, klonidiini kõrvaltoimed;
  4. kehatemperatuuri langus, hüpotermia;
  5. obstruktiivne uneapnoe sündroom;
  6. äge hüpoglükeemia (madal veresuhkur);
  7. difteeria, reumaatiline palavik, viiruslik müokardiit;
  8. bariaatrilise kirurgia tagajärjed - maooperatsioonid rasvumise korral.

Sinusbradükardia on tavaline nii sportlastel kui ka paljudel tervetel inimestel une ajal..

Kui see on südamele ohtlik?

Kui siinusbradükardia tekib vaguse närvi (vaguse) ülemäärase toonuse korral, mis aeglustab südame löögisagedust, võib see südamele olla äärmiselt ohtlik. Vagotonia võib olla selliste põhjuste tulemus:

  • alumise seina müokardiinfarkt;
  • mürgitus paljude mürkidega;
  • vee ja soola tasakaalu rikkumised;
  • hüpotüreoidism (kilpnäärme hormonaalse aktiivsuse vähenemine);
  • suurenenud koljusisene rõhk ja teised.

Sinusbradükardiaga seotud kõige ohtlikum haigus on SSS (haige siinuse sündroom).

SSSU-ga kaasneb siinusõlme võimetus südame kontraktsioonide jaoks impulsse genereerida või edastada. Sündroomiga kaasnevad aju hapnikupuuduse tunnused (pearinglus, peavalu, mäluhäired jne), aeglane pulss, perioodilised südamelöögisageduse rünnakud. Haigus esineb peamiselt teiste südamehaigustega eakatel inimestel ja see nõuab sageli südamestimulaatori implanteerimist.

Millised võivad olla tagajärjed?

Sinusbradükardia tagajärjed on seotud selle põhjustega:

  • pärast loomulikku füsioloogilist reaktsiooni: hüpotermia, mürgistuse või ravimite üleannustamise korral normaliseerub südame löögisagedus pärast selle teguri kõrvaldamist ja möödub tavaliselt kehale tõsiste tagajärgedeta;
  • SSS-i korral on 5-aastane elulemus 47–69%, kuid pole selge, kas see on otseselt seotud haruldase südamelöögiga või kaasuva südamehaigusega;
  • kui SSSU muundub kodade virvendusarütmiaks (kodade virvendusarütmiaks), on võimalik uute arütmiate ravi ravimitega ja südamestimulaatori implanteerimise vajaduse kaotamine.

Miks see lastel esineb?

Sinusbradükardia on lapse südamehaiguse ilming harva. See on tavaliselt kerge, healoomuline ja asümptomaatiline ning ei vaja ravi.

Peamine põhjus, miks lapsel tekib püsiv sinusbradükardia, mis ei kao koos füüsilise koormusega ja millega kaasnevad kliinilised ilmingud, on kirurgiliste operatsioonide tagajärjed kaasasündinud südamerike korral.

[irp posts = "2448" name = "Pulss lastel: tabelid vanuse järgi, normaalsed, tahhükardia ja bradükardiaga"]

Samuti võivad lapse siinusbradükardia põhjused olla:

  • hüpotermia;
  • vere kaaliumisisalduse rikkumine;
  • suurenenud koljusisene rõhk;
  • ravimimürgitus (liitiumsoolad, beetablokaatorid, digoksiin, kaltsiumikanali antagonistid, klonidiin);
  • hüpoglükeemia;
  • hüpotüreoidism;
  • alatoitumus;
  • anoreksia noorukitel (üks levinumaid põhjuseid, sealhulgas aktiivselt spordiga tegelevatel ja kaalust alla võtta soovivatel lastel).

3 raskusastet

Kerge siinusbradükardia täiskasvanutel - südamepekslemine vahemikus 50-60 minutis, mis ei põhjusta kliinilisi ilminguid.

Arütmia mõõdukas raskus koos siinusbradükardiaga toimub tavaliselt pulsisagedusega 40-50 minutis, samas võivad ilmneda pearinglus ja nõrkus.

Lõpuks registreeritakse raske siinusbradükardia, kui normaalne siinusrütm aeglustub vähem kui 40 minutis, see aste on haruldane ja vajab tavaliselt arstiabi.

[irp posts = "3468" name = "Bradükardia kraadi: kerge, mõõdukas ja raske"]

Vajalikud analüüsid ja diagnostika

Laboratoorsetest testidest võib abi olla elektrolüütide häirete, ravimite üleannustamise või mürgistuse korral. Selgelt väljendunud siinusbradükardia põhjuse korral on kasulikud järgmised uuringud:

  • naatriumi, kaltsiumi, magneesiumi, glükoosi tase;
  • kilpnäärme funktsionaalne uurimine - TSH ja T4;
  • toksikoloogiline sõelumine;
  • troponiinid müokardiinfarkti välistamiseks.

Arütmia tuvastamiseks kasutatakse 12-kanalilist EKG-d, mis näitab kodade ja vatsakeste lainete arvu vähenemist vähem kui 60 minutis. Täpsema diagnoosi saamiseks rakendage:

  • 24-tunnine EKG jälgimine: võimaldab teil määrata bradükardia raskust, selle välimust päeval või öösel, hinnata südame löögisageduse suurenemist treeningu ajal ja muid rütmiomadusi;
  • transösofageaalne elektrofüsioloogiline uuring, mis on sageli kasulik SSS-i diagnoosimiseks.

Ravi

Raske bradükardia korral, millega kaasnevad ülalkirjeldatud sümptomid, on vaja kutsuda kiirabi. Eelhaigla staadiumis saab arst manustada atropiini, samuti pakkuda patsiendile hapniku tuge.

Pärast haiglaravi on vaja patsiendi seisund stabiliseerida ja seejärel hakata rütmi taastama, võttes arvesse selle aeglustumise põhjust..

Kui aeglane südamelöök on põhjustatud eemaldatavast põhjusest (näiteks hüpotermia, hüpotüreoidism, mürgistus), on vajalik sobiv ravi.

Kui bradükardiat seostatakse obstruktiivse uneapnoe sündroomiga, on vajalik patsiendi kehakaalu normaliseerimine, sageli BiPAP-ravi, mõnikord operatsioon.

Sinusbradükardiaga inimeste pikaajalist ravimravi, ilma kliiniliste sümptomiteta, ei ole ette nähtud.

[irp posts = "590 ″ name =" Kuidas pulssi tõsta: ravimite või rahvapäraste ravimitega? "]

Sümptomite ilmnemisel võib intravenoosne atropiin ajutiselt suurendada südame löögisagedust. Kui mõju puudub, viiakse läbi ajutine stimulatsioon ja seejärel kaalutakse püsiva stimulaatori küsimust.

Kui on vaja südamestimulaatorit?

SSSS-iga seotud bradükardia korral, mille sümptomiteks on organite ebapiisav verevarustus, on näidustatud südamestimulaatori implantatsioon. Sama taktikat kasutatakse juhul, kui haruldane pulss tekkis pärast nakkushaigust, näiteks müokardiiti..

CVS-i põhjustatud raske siinusbradükardia korral on tavaliselt paigaldatud kodade südamestimulaatori (AAI) või kahekambrilise (DDD) tüüp.

Kui on valikuvõimalusi, ei ole AAI installimine soovitatav, kuna SSS muundub sageli kodade virvendusarütmiaks, samas kui südamestimulaatori töö muutub tarbetuks ja ebaefektiivseks.

Kahekambriline DDD stimulatsioon on samuti eelistatavam, kuna SSS on sageli kombineeritud atrioventrikulaarse blokaadiga (nn binodaalse haigusega) eakatel inimestel. Paigaldatud kahekambriline südamestimulaator genereerib impulsse nii kodade kui ka vatsakeste kokkutõmbedeks, tagades normaalse pulsi.

Ärahoidmine

Sinusbradükardia ei ole haigus ega diagnoos, vaid ainult elektrokardiograafiline termin, mis kirjeldab siinussõlmest lähtuvat aeglast rütmi.

See võib esineda mitmesugustes füsioloogilistes tingimustes ja haigustes ning ei vaja sageli ravi. Seetõttu vähendatakse selliste südame rütmihäirete ennetamise meetmeid tervisliku eluviisi järgimiseks ja regulaarseks kvaliteetseks tervisekontrolliks..

Südame treening: tugevdage veresooni

Võrkkesta angiopaatia - tüübid, põhjused, sümptomid, diagnoosimis- ja ravimeetodid