Temperatuur, valu liikumisel, õhupuudus. Vene arstid nimetasid COVID-19 sümptomeid

Koronaviirusnakkuse esimesel kolmel päeval võib nakatunud inimesel olla kõrgendatud temperatuur, kuid siis see vaibub ja tõuseb mõne päeva pärast uuesti. Samuti on koronaviiruse peamisteks sümptomiteks tõsised pea- ja liigesevalud, õhupuudus, nõrkus, köha või õhupuudus, vahendab Venemaa ametivõimude loodud ressursi ametlik telegrammikanal stopcoronavirus.ru.

„Äärmuslikud märgid, mis viitavad COVID-19-le, on õhupuudus, valu rinnus, sinakad huuled või nägu. Kui teil on selliseid sümptomeid nagu palavik, köha või õhupuudus, pöörduge viivitamatult arsti poole, "- märkis video, mis avaldati ressursi Telegrami kanalil.

Nakkuse esimesel kolmel päeval on sümptomid sarnased külmetuse või gripi sümptomitega. Võib esineda palavik ja kerge kurguvalu. Immuunpuudulikkusega patsientidel võib ilma isutuseta olla kõhulahtisus ja iiveldus.

Neljandal ja viiendal päeval temperatuur langeb, kurguvalu suureneb märkimisväärselt, nakatunud inimene tunneb ebamugavust söömise ja joomise ajal. Muud sümptomid on mõõdukas peavalu, kõhulahtisus, kuiv köha, valulikud aistingud kehaosa liigutamisel või liigutamisel, keha nõrkus koos liigesvaludega.

Kuuendal päeval registreeritakse temperatuur 37 kraadi piires, valu liigestest kandub sõrmedele, suureneb kõhulahtisuse ja oksendamise intensiivsus, hingamine võib olla keeruline. Patsiendil on pidev depressiooni tunne. Seitsmendal ja kaheksandal päeval tõuseb temperatuur üle 38 kraadi. Sümptomiteks on ka flegma köhimine, märkimisväärsed hingamisraskused iga hingetõmbega, raskustunne rinnus, tugev pea- ja liigesevalu.

Koronaviiruse õhupuudus

Hingeldus on väga spetsiifiline sümptom, mis võib avalduda mitmesugustes haigustes, sealhulgas COVID-19. Koronaviiruse õhupuudus võib samuti anda märku haiguse sümptomite ilmnemisest. Mõju kardiovaskulaarsele ja kopsu süsteemile aitab kaasa hingamisraskuste ilmnemisele, seetõttu võib eeldada, et õhupuudus on koronaviiruse sümptom. Ka õhupuuduse olemus varieerus. Ajakirja http://gastritinform.ru// lehtedel räägime sellest, kuidas õhupuudus näeb välja koronaviirus. Lugege järgmist artiklit.

Mis on õhupuudus

Hingeldus pole haigus, vaid üks kohanemisfunktsioonidest kehas ja paljude haiguste sümptom, alates südamest kuni kopsu. Hingamisraskust peetakse raskeks või kiireks hingamiseks, kui inimene tunneb subjektiivselt õhupuudust, hingamise sügavus, rütm ja sagedus muutuvad.

Hingeldus on arstliku läbivaatuse põhjus, kuna keha ei saa piisavalt hapnikku. Kõige ohtlikumad õhupuuduse tüübid: see on ootamatu, täieliku tervise taustal, õhupuudus puhkeseisundis või öösel - kui inimene on sunnitud ärkama ja hingama istuma, vastasel juhul pole tal piisavalt õhku.

Hingeldust peetakse vaevaliseks või kiireks hingamiseks, kui inimene subjektiivselt tunneb õhupuudust

Hingamisraskus on sissehingatav ja väljahingatav: esimesel juhul on raske õhku sisse hingata, teisel aga on seda raske välja hingata. Kui ilmneb õhupuudus, peate otsima selle põhjuse, sest nii annab keha märku terviseprobleemist.

Koronaviiruse õhupuudus, kuidas mõista

Mutatsiooniga omandas koronaviirus iseloomulikud omadused, hakkas nakatama hingamisteede madalaima osa epiteelirakke, kus toimub gaasivahetus. Ilmub õhupuudus ja selle õhupuudusega kaasneb alati hapniku metabolismi järsk rikkumine, see tähendab hüpokseemia (madal hapniku sisaldus veres).

Koronaviiruse sümptomid võivad ilmneda 2-14 päeva pärast uue koronaviirusega nakatumist. Paljudel patsientidel põhjustab SARS-CoV-2 põletikku mõlemas kopsus. Uuel Covid-19 infektsioonil ja gripil on sarnane kliinik. Mõlemal juhul provotseerib patogeen hingamisteede haigusi, mis võivad olla nii kerged kui ka rasked, eriti võib see lõppeda surmaga.

Nohu ja kurguvalu on ülemiste hingamisteede infektsiooni tunnused. Seetõttu tähelepanu! Kui aevastate pidevalt ja teil on nohu, on see tõenäoliselt tavaline nohu või gripp. Kuid koronaviirus mõjutab peamiselt alumisi hingamisteid. Patsientidel on valdavalt kuiv köha, õhupuudus ja / või kopsupõletik, kuid mitte kurguvalu. Koronaviiruse sümptomiteks on palavik; köha; õhupuudus (hingamisraskused).

Kuidas ilmneb koronaviiruses õhupuudus

Koroonaviirusega nakatumisel satub viirus verre: kehatemperatuuri tõus on näitaja, et see on veres, ja verest - kopsudesse. Kui viirus neis paljuneb, pole inimesel tegelikult midagi hingata, kopsustruktuurid hävivad ja muutuvad pudruks. Siis vajavad mõned inimesed kunstlikku ventilatsiooni. Kuid te ei saa eeldada, et see aitab teil mitte surra, selleks on vaja viirust ise surra. Kui see jätkab paljunemist, ei päästa see protseduur.

Mis päeval koronaviiruse õhupuudus

Koronaviiruse haigus võib olla asümptomaatiline või väga kerge, mistõttu inimene arvab, et ta lihtsalt külmetas. Esimene õhupuudus ilmneb keskmiselt 5 päeva pärast sümptomite ilmnemist. Kui selle haigusvormiga inimene hospitaliseeritakse haiguse 7. päeval, on ta järgmisel päeval intensiivravis.

Koroonaviirusega nakatumise 5.-6. Päeval võivad hingamisprobleemid juba tekkida

Koroonaviirusega nakatumise 5.-6. Päeval võivad hingamisprobleemid juba tekkida. Eriti raskeks muutub hingamine eakatel inimestel, kellel on kroonilised haigused (peamiselt ülemised hingamisteed). Koronaviiruse 7. päeval tunnevad mõned patsiendid, et hingamine muutub raskemaks, mõnikord tekib valu rinnus. Sellisel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole..

Koronaviirusega nakatumise 8. – 9. Päeval on umbes 15% inimestest nakkust raske üle kanda. Ja just sel perioodil hakkavad sellistel patsientidel tekkima ägeda respiratoorse distressi sündroomi tunnused, mille käigus vedelik hakkab kopsudesse kogunema ”(infiltraadid). Mõnedel patsientidel esineb arütmia või šokk. See juhtub siis, kui kopsud ei suuda enam eluks vajalikke organeid hapnikuga varustada..

Koroonaviirusega nakatumise 10. päeval lisatakse kõigile ülaltoodud sümptomitele kõhuvalu. Raske haigusvormiga patsiendid vajavad erakorralist abi ja viiakse hapnikravi intensiivravisse. Uuringud näitavad, et need patsiendid jäävad haiglasse umbes 10 päevaks..

Haiguse 12. päeval hakkavad taastuma tugeva immuunsusega koronaviirusega patsiendid ning õigeaegse ja õige abi saanud patsiendid. Nende kehatemperatuur langeb järk-järgult ja heaolu paraneb aktiivselt..

Inimeste hingeldus võib aga peatuda umbes kaks nädalat pärast haiglast väljakirjutamist..

Pärast umbes 2,5 nädalat kestnud haigust on tervenenud juba välja lastud. Tervislik inimene köhib pärast taastumist pikka aega. Inimeste hingeldus võib aga peatuda umbes kaks nädalat pärast haiglast väljakirjutamist..

Hingeldus pärast koronaviirusest taastumist

Koronaviirusega patsiendid võivad kannatada õhupuuduse ja kopsufunktsiooni kahjustuse all. Seda hoiatasid haiglaameti Hongkongi eksperdid, kes viisid läbi 12 tervenenud patsiendi rühma üksikasjaliku uurimise..

Ühe kliiniku nakkushaiguste keskuse juhataja sõnul pole kolm päästetud patsienti füüsiliselt võimelised tegema enne haigust seda, milleks nad olid võimelised. Nad ahhetavad, kui kõnnite kiiresti. Mõnel patsiendil võib kopsufunktsioon väheneda 20-30 protsenti (pärast taastumist).

Sel põhjusel vajavad peaaegu kõik koronaviirusega patsiendid kopsufunktsiooni taastamiseks ravi. Lisaks näitavad paranenud patsientide kopsude kompuutertomograafia tulemused siseorganite tõsist kahjustamist, lisab arst..

Mida peavad õpetajad ja vanemad teadma koronaviiruse kohta

NCoV on uut tüüpi A-tüüpi gripiviirus, mis kuulub II patogeensuse rühma. Siiski on mõned iseloomulikud sümptomid. Koronaviiruse kõige ohtlikum sümptom on progresseeruv õhupuudus.

Mida peate teadma koronaviiruse kohta:

  • äkilisus: see on peamine erinevus ARVI-st, kus haigus areneb järk-järgult. 5 minutit tagasi tundis inimene end normaalsena, äkki oli tal kõrge temperatuur;
  • temperatuur üle 38 °: kehatemperatuuri tõus võib jääda vahemikku 38–39,5 ° С. Sellised näitajad näitavad gripiviirust kehas. Tavalise ARVI korral on temperatuur tavaliselt kuni 38 ° C;
  • kuiv ja obsessiiv köha: registreeritud 80% -l kõigist patsientidest. See võib olla kerge, kuid väsitav. Inimene ei saa oma kõri kuidagi puhtaks. ARVI ajal on köha kas märg või pole seda üldse. Mõnikord ilmneb see 2-3. Haiguspäeval;
  • õhupuudus, valu rinnus, tahhükardia: koronaviiruse haiguse algfaasis puuduvad need sümptomid üldse;
  • nõrkus, väsimus, väsimus: ARVI-ga on ka need sümptomid olemas, kuid mitte nii tugevad kui 2019 nCoV viirusega gripihaigetel. Nõrkus on nii tugev, et inimene ei saa kätt tõsta ja sammu astuda.

Kui ilmneb kiiresti progresseeruv düspnoe, näitab see viirusliku kopsupõletiku arengut. Just tema surevad 2019. aasta nCoV koroonaviirusega nakatunud inimesed.

Õhupuuduse põhjused ja ravi, kuidas see avaldub, sellest, mis juhtub

Seisund, kus hingamise rütm, sagedus ja sügavus on häiritud, tekib õhupuuduse tunne, mida nimetatakse õhupuuduseks. Selle häire põhjused ja ravi võivad olla väga erinevad. Hingeldus võib ilmneda erinevates tingimustes. Nii on näiteks rääkimisel õhupuudus, pikali heitmine, pärast und, õhupuudus puhkeseisundis jne. Hingamispuudulikkusega inimese hingamine on sage ja mürarikas, just need ilmingud annavad teistele põhjust oletada, et esineb õhupuudus. Hingeldus võib olla üsna tõsiste haiguste tagajärg, seetõttu on selle ilmnemisel vaja võimalikult kiiresti pöörduda spetsialisti poole, kes selgitab asjatundlikult, mis on õhupuudus ja kuidas see avaldub, ning määrab ka selle esinemise põhjuste väljaselgitamiseks põhjaliku diagnostilise uuringu..

Yusupovi haigla teraapiakeskus pakub kvaliteetset hingamispuudulikkusega seotud haiguste diagnostikat ja tõhusat ravi. Vajadusel võite helistada kodus pulmonoloogile.

Õhupuudus

Hingeldus võib olla mitut tüüpi:

  • sissehingatav (õhupuudus sissehingamisel), väljahingatav (aegumisel) ja segatud (sisse- ja väljahingamisel raskustega);
  • tahhüpnoe (suurenenud pindmine hingamine) ja bradüpnoe (vähenenud hingamine);
  • füsioloogiline - mööduv, pöörduv hingamise intensiivistamine (õhupuudus füüsilise koormuse ajal). Õhupuuduse põhjused sel juhul - see on piisav adaptiivne reaktsioon stressile, vigastustele või objektiivselt madalale hapnikusisaldusele sissehingatavas õhus;
  • patoloogiline (hingamisteede läbilaskvuse rikkumisega halbade harjumuste, kardiovaskulaarse puudulikkuse, rasvumise, kopsuhaiguste, vereloomesüsteemi jne tõttu).

Miks tekib õhupuudus?

Kui inimesel on äkki tõsine õhupuudus, võivad põhjused olla väga erinevad. Kõige sagedamini põhjustavad seda järgmised tingimused:

  • südame-veresoonkonna haigused - nende patoloogiate tõttu on vereringe häiritud. Siseorganid kannatavad hapnikupuuduse tõttu ja veres koguneb süsinikdioksiid. Keha reaktsioon sellisele seisundile on suurenenud hingamine: ajaühiku jooksul pumbatakse kopsude kaudu suurem õhuhulk. Lamavas asendis ja pärast füüsilist pingutust täheldatakse südamehaigustega seotud õhupuuduse esinemist või intensiivistumist. Tõsine õhupuudus kaob, kui patsient istub või istub pooleldi. Sellisele õhupuudusele on iseloomulik hingamisraskus;
  • hingamissüsteemi haigused - õhupuuduse ilmnemine on seotud takistustega õhu läbimisel hingamisteede kaudu (näiteks bronhide valendiku kitsenemine). Seetõttu peetakse hingeldust bronhiaalastma tüüpiliseks sümptomiks. Selle haiguse korral on patsiendil raskusi väljahingamisega. Lisaks tekib õhupuudus, kui kopsukoe hingamispind väheneb. Selle vähenemisega kaasneb kopsude intensiivsuse suurenemine, st. sagedane sissehingamine, mis on vajalik vere siseneva hapniku vajaliku koguse säilitamiseks. Hingamissüsteemi patoloogiate loetelu, millega kaasneb õhupuudus, hõlmab neoplasme, kopsupõletikku, kroonilist obstruktiivset kopsuhaigust jne;
  • aneemia - isegi normaalse kopsu ja südame aktiivsuse korral viib hemoglobiini ja erütrotsüütide defitsiit vajaliku hapnikumahuga elundite ebapiisavasse varustamisse. Selle häire kompenseerimiseks suurendab keha hingamissagedust;
  • neuroosid ja paanikahood - nendel juhtudel ei näita kliinilised uuringud kardiovaskulaarsete ja kopsupatoloogiate olemasolu, ent subjektiivselt kannatab patsient õhupuuduse all ja psühhoemootiliste muutuste ilmnemine kutsub esile hingamise suurenemise, mis põhjustab õhupuudust;
  • mitmesugused kasvajad - õhupuudus tekib taalamuse, soolekasvajate jne kasvajaga;
  • probleemid seedetraktiga. Nii et iseloomulikud sümptomid on näiteks kähisemine, köha, õhupuudus koos söögitorupõletikuga;
  • rasvumine ja suhkurtõbi - on tavaline õhupuuduse põhjus.

Hingeldus eri vanuses inimestel

Hingeldus võib esineda erinevas vanuses inimestel - alates imikutest kuni eakateni.

Lastel on hingeldus nii füsioloogiline kui ka patoloogiline. Füsioloogilise õhupuuduse ilmnemine on tingitud füüsilisest koormusest või suurest põnevusest, mida peetakse normiks. Hingamissüsteemi ebaküpsusega tekib imikutel patoloogiline õhupuudus. Kuidas määrata õhupuuduse tüüp ja selle põhjused - otsustab pediaatril, valides vajalikud diagnostilised meetodid.

Eakatel inimestel väheneb füüsiline koormustaluvus ja hingamissüsteemi efektiivsus. Vanusega seotud muutuste tõttu väheneb hingamislihaste füüsiline tugevus, mille tagajärjel halveneb gaasivahetus ja normaalne hingamine muutub raskeks. Lisaks kipuvad eakatel olema südame-veresoonkonna ja kopsuhaigused, mis põhjustavad õhupuudust. Kõige sagedamini ei pööra nad seda sümptomit pikka aega, seetõttu diagnoositakse sellega kaasnevaid haigusi kaugelearenenud staadiumis. Seetõttu muutub ravi raskemaks, elukvaliteet ja selle kestus vähenevad oluliselt. Nii et vanemate inimeste õhupuuduse korral on parem pöörduda viivitamatult arsti poole, ootamata seisundi halvenemist..

Moskva parimad pulmonoloogid - meditsiiniteaduste doktor, professor Aleksandr Vjatšeslavovitš Averjanov, arstiteaduste kandidaat Aleksandr Jevgenievitš Šuganov võtavad kohtumisi vastu Jusupovi haigla teraapiakeskuses. Klina on varustatud uuenduslike kõrgtehnoloogiliste seadmetega kõige kaasaegsemate diagnostiliste uuringute jaoks. Tänu integreeritud lähenemisviisile, kuhu on kaasatud erineva profiiliga kitsad spetsialistid, tuvastavad meie arstid õhupuuduse täpse põhjuse ja valivad tõhusa ravirežiimi, võttes arvesse iga patsiendi individuaalseid omadusi.

Mis on hingeldus inimestel: sümptomid

Hingamispuudulikkuse tekkimine kardiovaskulaarsete ja hingamissüsteemide kahjustuse algstaadiumis on seotud füüsilise koormusega (näiteks kui patsient läheb trepist üles). Patoloogia progresseerumisega ilmnevad õhupuudus ja väsimus isegi väikese koormusega (kõndimine tasasel pinnal, pitside sidumine jne), samuti puhkeolekus.

Patsiendid tajuvad õhupuudust pigem subjektiivselt. Sellega võivad kaasneda järgmised sümptomid:

  • hingamisraskused (sisse / väljahingamine);
  • kompressioon rinnus;
  • ülekoormuse tunne rindkere piirkonnas;
  • tihedus rinnus;
  • õhupuuduse tunne;
  • võimetus sügavalt sisse hingata või täielikult välja hingata;
  • lämbuma.

Hingeldus: diagnoos

Hingelduse põhjustanud patoloogia diagnoosimine toimub järgmiste uurimismeetodite abil:

  • üldine läbivaatus (üldine tervisekontroll, rindkere hingamisteede liikumiste sageduse lugemine, kopsu kuulamine fonendoskoopiga);
  • üldine vereanalüüs;
  • rindkere röntgen;
  • rindkere kompuutertomograafia;
  • spiromeetria (spirograafia) - hingamisteede õhu läbilaskvuse ja kopsude paisumisvõime hindamiseks;
  • testid bronhodilataatori abil - spiromeetria tehakse enne ja pärast bronhodilataatoriga sissehingamist. See uuring võimaldab teil hinnata bronhide ahenemise pöörduvust;
  • bronhoprovokatsiooni test - spiromeetria viiakse läbi enne ja pärast histamiini ja metakoliini sissehingamist. See viiakse läbi bronhide suurenenud tundlikkuse tuvastamiseks, milles esineb bronhospasm;
  • vere gaasilise koostise uuringud (määratakse veres süsinikdioksiidi, hapniku pingetase, hinnatakse vere küllastumist hapnikuga);
  • bodypletysmograafia - võimaldab hinnata välise hingamise funktsiooni. Seda kasutatakse kõigi kopsumahtude ja -mahu hindamiseks, sh. need, mida ei saa spirograafia abil kindlaks määrata;
  • elektrokardiograafia (EKG), ehhokardiograafia (südame ultraheli, ehhokardiograafia) - võimaldab hinnata südame funktsionaalset seisundit ja rõhku kopsuarteri süsteemis;
  • fibrobronhoskoopia - uuring, mida kasutatakse bronhide limaskesta uurimiseks seestpoolt ja selle rakulise koostise uurimiseks spetsiaalse preparaadiga. Selle meetodi kasutamine on soovitatav ebaselge diagnoosiga patsientidele. Võimaldab välistada muud võimalikud sarnaste sümptomitega haigused;
  • angiopulmonograafia - protseduuri ajal uuritakse kopsude anumaid;
  • kopsu biopsia;
  • konsultatsioonid pulmonoloogi, kardioloogiga.

Hingeldus: ravi

Jusupovi haigla teraapiakeskuse arstid-pulmonoloogid valivad iga patsiendi jaoks individuaalse ravimiteraapia skeemi, sõltuvalt haigusest, mis kutsus esile õhupuuduse tekkimise..

Kliiniku taastusravi terapeudid koostavad kehalise väljaõppe ja kopsu rehabilitatsiooni plaani, mis võimaldab suurendada patsiendi sallivust füüsilise koormuse suhtes, määrata hingamisharjutusi mitmesuguste meetoditega (diafragma hingamine, pallide täispuhumine, õhu puhumine läbi toru jne), mis treenivad hingamislihaseid..

Rasketel juhtudel kasutatakse kunstlikku kopsuventilatsiooni.

Hingeldus kaasneb inimkeha erinevate organite ja süsteemide patoloogiatega. Seetõttu nõuab iga üksikjuhtum spetsiifilist ravi, mille eesmärk on peamiselt hingeldust põhjustava põhihaiguse kõrvaldamine..

Kuidas ravida südame-veresoonkonna haigustest põhjustatud õhupuudust?

Kardiovaskulaarsete haigustega seotud õhupuudusega patsientidele määratakse ravi, mille eesmärgid on:

  • parandada südame hapnikuvarustust;
  • suurendada südame võimsust;
  • vähendada vere ülekoormust kopsudes.

Nitraatide, glükosiidide, diureetiliste ravimite efektiivne kasutamine. Südamepuudulikkusega patsientidel soovitatakse alati saada nitroglütseriini, mis aitab kaasa südamelihase veresoonte kohesele laienemisele.

Hapnikuravi kasutatakse vere hapnikupuuduse taastamiseks.

Kuidas õhupuudusest vabaneda: esmaabi

Esmaabi andmine hingelduse korral südamehaiguste all kannatavale inimesele hõlmab järgmist:

  • kutsuda kiirabi meeskond;
  • enne arstide saabumist on vaja akna avamisega tagada ruumi värske õhk, kus patsient asub;
  • patsient peab istuma toolil;
  • eemaldage patsiendi kaelast lips, sall, vabastage särgi ülemised nupud;
  • pange patsiendi keele alla nitrosorbiidi tablett, andke mis tahes diureetikum.

Kuidas ravida kopsuhaigusega seotud õhupuudust?

Kopsupatoloogiatest tingitud õhupuuduse korral soovitatakse patsientidel juua palju aluselisi jooke (välja arvatud kopsuturse põdevatel patsientidel)..

Bronhospasmi leevendamiseks on ette nähtud selektiivsete β2-adrenergiliste agonistide (salbutamool, fenoterool, terbutaliin, formoterool, klenbuterool, salmeterool) manustamine. M-kolinergiliste retseptorite blokaatorid on efektiivsed bronhide lihaste lõdvestamiseks.

Bronhiaalastma all kannatavatele patsientidele määratakse sissehingamine koos MSPVA-dega ja steroidravi.

Bronhiidiga hingeldamise ravi hõlmab ravimite kasutamist röga eraldamiseks. Need sisaldavad:

  • atsetüültsüsteiin;
  • karbotsisteiin;
  • bromheksiin;
  • ambroksool.

Kuidas vabaneda allergiatega seotud hingeldusest?

Iga allergiliste haiguste all kannatav inimene peaks teadma, mida selle etioloogiaga õhupuuduse vastu võtta:

  • diasoliin;
  • difenhüdramiin;
  • suprastiin;
  • tavegil;
  • fenistil;
  • klaritiin;
  • desloratodiin jne..

Allergiatest põhjustatud õhupuuduse lisateraapiana võite kasutada traditsioonilist meditsiini: rögalahtistava toimega taimede keetised (jahubanaanist, männipungadest, jalamilt), samuti kuumad jalavannid.

Kuidas toime tulla psühhogeense iseloomuga õhupuudusega?

Hingamishäiretega - melanhoolia, paanikahoog, depressioon - kaasneb üsna sageli õhupuudus. Nende seisundite all kannatavatele patsientidele määratakse rahustid, antidepressandid ja rahustid. Samuti on efektiivne terapeutilise hüpnoosi kasutamine. Ravi määrab eranditult arst - psühhoterapeut.

Hingeldus, eriti puhkeseisundis, on murettekitav sümptom, mis sageli avaldub üsna tõsistes patoloogiates, mis nõuavad viivitamatut uurimist ja kiiret arstiabi. Seetõttu tuleb sellise hingamishäire ilmnemisel tungivalt külastada oma arsti. Jusupovi haigla terapeudi, pulmonoloogi juurde saate aja kokku leppida, helistades kliiniku veebisaidil näidatud numbril.

Düspnoe (õhupuudus) puhkeseisundis: arengu põhjused ja kas selle pärast tasub muretseda?

Pärast füüsilist koormust on igal tervel inimesel rindkeres pingetunne, suureneb hingamise sagedus ja sügavus. Seda seisundit nimetatakse õhupuuduseks. Selle välimus pärast mõõdukat ja rasket koormust on füsioloogiline. Kuid kui see toimub puhkeasendis, peaksite olema ettevaatlik.

On tavaline eristada kolme tüüpi õhupuudust:

  1. Inspiratsiooniruum. Avaldub hingamisraskustega. See areneb bronhide ja bronhioolide valendiku kitsenemisega. Esineb pleura põletiku ja kopsude kokkusurumisega vigastustega patsientidel.
  2. Aeguv - kaasneb väljahingamise raskus. Põhjus peitub väikeste bronhioolide valendiku kitsenemises, mis esineb emfüseemiga, kopsude kroonilise obstruktsiooniga.
  3. Segatud õhupuudus on iseloomulik kaugelearenenud kopsuhaigustele, südamepuudulikkusele.
  • Kardiovaskulaarne puudulikkus
  • Hingamispuudulikkus
  • Ainevahetushäired
  • Hüperventilatsiooni sündroom

Õhupuudus

Düspnoe puhkeolekus on neli peamist põhjust:

  • kardiovaskulaarne puudulikkus,
  • hingamishäired,
  • ainevahetushäired,
  • hüperventilatsiooni sündroom.

Kardiovaskulaarne puudulikkus

Esialgu tekib südamehaiguste õhupuudus pärast kerget pingutust, järk-järgult südamepuudulikkuse rasketes vormides, see avaldub puhkeolekus. Õhupuuduse tunne tekib südame kontraktiilsuse halvenemise, kopsuarterioolide spasmi ja rõhu suurenemise tagajärjel. Normaalne gaasivahetus kopsudes on häiritud, keha kuded, sealhulgas aju, kannatavad hapnikupuuduse käes. Piklikajus paiknev hingamiskeskus on refleksiivselt aktiveeritud ja inimene hakkab kiiremini hingama, tekib õhupuudus.

Mõnikord tekib neil patsientidel lamades õhupuudus. See ilmub öösel ja seda nimetatakse paroksüsmaalseks öiseks hingelduseks või südame astmaks. Lamavas asendis jaguneb veri jäsemetest ja kõhuõõnest rinnale. Süda ei saa lisakoormusega hakkama. Vere vedel osa higistab alveoolidesse. Ilmub hingamisraskus.

Öösel on lämbumistunne. Inimene on sunnitud istuma voodil rippuvate jalgadega - ortopnoe asendis. Hingeldus on oma olemuselt väljahingatav, mis võimaldab seda eristada bronhiaalastma korral, kus sissehingatav õhupuudus. Kuivad raksad on kuulda ka kopsude ülemiste osade kohal. Pärast ortopnoe asendi vastuvõtmist voolab veri jalgadesse, südame koormus väheneb ja õhupuudus kaob. Kui võetud meetmetest ei piisa, tekib kopsuturse.

Seisund halveneb, lämbumine suureneb. Köhimise ajal vabaneb palju vahtu roosat röga ja sissehingamisel on kuulda pulbitsevaid helisid. Märjad raksad kuulevad kogu kopsupinda. See tingimus nõuab kiireloomulisi meetmeid..

Tähtis! Kui juhtute inimesel neid sümptomeid jälgima, peate kiiresti kutsuma kiirabi. Enne patsiendi saabumist andke patsiendile poolistuv asend, asetage talle keele alla nitroglütseriini tablett.

Edasist abi pakub transpordi käigus kiirabimeeskond, kvalifitseeritud ravi osutatakse intensiivravi osakonnas. Ravi viiakse sellistel juhtudel läbi etüülalkoholiga segatud hapniku sissehingamise kaudu, et kõrvaldada kopsudes vahutamine. Efektiivne valu leevendamine on võimalik ainult koos narkootilise analgeetikumi - morfiiniga. Liigne vedelik eemaldatakse diureetikumi (Lasix) abil. Muude ravimite ja ravimeetodite valik sõltub patsiendi sümptomitest ja kopsutursete põhjustest..

Hingamispuudulikkus

Kopsuhaiguse korral võib rahulik hingeldus paljude aastate jooksul ägedalt areneda või järk-järgult suureneda.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus kaasneb raskete suitsetajatega. Hingeldust põhjustab viskoosse röga kogunemisest tingitud hingamisteede valendiku suurenev vähenemine. Pideva õhupuuduse tundega kaasneb köha koos viskoosse röga tekkimisega. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, halveneb seisund..

Düspnoe bronhiaalastma korral on lämbumise rünnakud pärast kokkupuudet allergeeniga või stressiga. Hingeldus on oma olemuselt väljahingatav, leevendatakse bronhodilataatorravimite - salbutamooli, heksoprenaliini - sissehingamise teel. Erijuhtudel ei leevenda ravimite sissehingamine rünnakut ja areneb astmaatiline seisund. See seisund ähvardab patsiendi elu. Nahk omandab hapniku puudumise tõttu järk-järgult sinaka tooni, südamehelid summutuvad, hingamine ei ole kuuldav mõnest kopsuosast. Teadvus muutub häguseks, patsient langeb koomasse.

Tähelepanu! Kui pärast korduvat sissehingamist pole bronhiaalastma rünnak möödunud, kutsutakse kiirabi kiiresti!

Düspnoe puhkeolekus on sümptomaatiline ägedate nakkushaiguste - kopsupõletiku ja bronhiidi korral. Sellega kaasnevad haiguse iseloomulikud tunnused:

  • palavik,
  • nõrkus, letargia,
  • valu rinnus,
  • kuiv või röga köha.

Äge hingamispuudulikkus ilmneb kopsuemboolia korral, kui ühte anumat trombiseerib tromb, lülitatakse osa kopsust hingamistoimest välja. Alajäsemete veenide haigustega inimesed, postoperatiivsed voodihaiged on vastuvõtlikud PE arengule. Hingeldus on oma olemuselt inspiratiivne, patsiendi nägu muutub järk-järgult siniseks, veenid paisuvad kaelas. On infarkti meenutavaid rinnavalu. Kopsuinfarkti arenguga ilmneb hemoptüüs. Abi saab pakkuda ainult reanimatsioonimeeskond.

Hingamisteede läbilaskvust võib kahjustada järgmistel põhjustel:

  • võõrkeha sissetung (eriti oluline väikelastele),
  • bronhide kokkusurumine kasvava kasvaja poolt,
  • aordi aneurüsmi areng või kilpnäärme suurenemine ja hingetoru kokkusurumine,
  • bronhide cicatricial kitsenemine,
  • pneumotooraks,
  • selgroo skoliootiline kõverus,
  • kopsutuberkuloos.

Ainevahetushäired

Hormoonide tootmise rikkumine ja aneemiline seisund võivad põhjustada õhupuudust. Aneemiat iseloomustab hemoglobiini hulga vähenemine, kehakudedel on hapnikunälg, refleksiivne hingamine muutub sagedaseks ja sügavaks.

Märge! Türeotoksikoosi korral kilpnäärme hormoonide tootmise suurenemine põhjustab elundites hapniku suurenenud nõudlust, millega kaasneb õhupuuduse areng.

Rasvunud inimestel on hingamisraskused seotud kopsude ja südame suure koormusega. Pikaajalise rasvumise korral ilmneb südamepuudulikkus, õhupuudus süveneb.

Suhkurtõvega kaasneb õhupuudus veresoonte kahjustuse ja gaasivahetuse halvenemise tõttu kudedes. Ülekaalulisus esineb sageli II tüüpi diabeedi korral, mis veelgi süvendab hingamisprobleeme.

Hüperventilatsiooni sündroom

Närviline põnevus, stress, suur füüsiline koormus võivad põhjustada kopsude hüperventilatsiooni. Samal ajal muutub hingamine sagedaseks ja liiga sügavaks. Inimene kaotab aktiivselt süsinikdioksiidi, selle kontsentratsioon muutub tõhusaks gaasivahetuseks ebapiisavaks. Keha kannatab hüpoksia all. Sümptomite arengu tipul võib tekkida teadvuse kaotus.

Eraldi on öine õhupuudus koos apnoe sündroomiga. Hingamisraskused tekivad pärast une ajal hingamise peatumist. Sellistel patsientidel hingamise lihaste toon une ajal väheneb, hingamisteed kitsenevad ja võivad täielikult kattuda. Areneb hingamise seiskumine. Aju saab teavet hapnikunälja kohta ja käivitab kompenseerimismehhanismi - kiire hingamise. Samal ajal ei pruugi inimene isegi ärgata. See sündroom nõuab kohustuslikku uuringut ja kiiret ravi, kuna see võib kiirendada kardiovaskulaarsüsteemi haiguste arengut, suurendada insuldi ja südameataki riski.

Hingelduse ravi ja ennetamine

Kui hingamisraskuste põhjus pole kahtluse all, suunatakse ravi selle kõrvaldamiseks. Enamikku loetletud haigustest jälgib terapeut. Võimaluse korral võite pöörduda kitsaste spetsialistide poole sõltuvalt kahjustatud elundisüsteemist - kardioloogi, pulmonoloogi, endokrinoloogi, psühhoterapeudi poole.

Südamepuudulikkuse ravi hõlmab erinevate ravimite rühmade regulaarset tarbimist südame normaliseerimiseks:

  1. Beetablokaatorid - Metoprolool, Atenolool.
  2. AKE inhibiitorid - Enalapriil, Lisinopriil, Kaptopriil.
  3. Vasodilataatorravimid - nitroglütseriin, isosorbiiddinitraat.
  4. Antikoagulandid - varfariin.
  5. Diureetikumid - furosemiid, indapamiid, spironolaktoon.
  6. Statiinid - atorvastatiin, simvastatiin.

Nakkushaigustest põhjustatud hingamispuudulikkus nõuab tohutut antibiootikumravi. Krooniline obstruktiivne haigus hõlmab suitsetamisest loobumist, röga vedeldavate ravimite (atsetüültsüsteiin), bronhodilataatorite (salbutamool), ksantiinide (eufülliin) võtmist.

Tähtis! Õigesti valitud ravirežiimiga bronhiaalastma avaldub minimaalse astmahoogude arvuna.

Ägeda hingamispuudulikkuse tekkimine kopsuemboolia, staatilise astma, kopsuturse korral vajab intensiivravi intensiivravi osakonnas..

Kopsude hüperventilatsioon nõuab enesekontrolli moodustumist, hingamisharjutuste väljaõpet, rahustite ja antidepressantide võtmist (amitriptüliin, fluoksetiin, tsipramiil).

Hingamisraskuste arengu ennetamine on suunatud põhihaiguse ravimisele, kehakaalu normaliseerimisele ja regulaarsele füüsilisele tegevusele. Suitsetamine tuleks lõpetada, astmahaiged peaksid vältima kokkupuudet allergeenidega. See aitab vähendada puhkeolekus tekkiva õhupuuduse tekkimise tõenäosust..

Õhupuuduse peamised põhjused

Hingelduseks nimetatakse selliseid hingamishäireid (rütm, sagedus, sügavus), mille korral inimesel pole piisavalt õhku või hingamisraskused.

See juhtub paljude vaevustega: kopsuhaigused, südamehaigused, autonoomsed või närvisüsteemi häired, aneemia. Hingamisraskustega hingamine on sagedane, kuid ebapiisav, sest inimene ei ole võimeline sügavalt sisse hingama ja tunneb iga hingetõmbega rindkeres pinget..

Hingeldus pole diagnoos ise, vaid ainult haiguse näitaja (märk). Südamehaiguste korral on õhupuudus oluline sümptom, mida käsitleme allpool..

Mis see on?

Hingamispuudulikkuse või düspnoega (hingamishäire) võivad kaasneda objektiivsed hingamishäired (sügavus, sagedus, rütm) või ainult subjektiivsed aistingud.

Akadeemik B. E. Votchali definitsiooni kohaselt on õhupuudus peamiselt patsiendi aisting, mis sunnib teda kehalist aktiivsust piirama või hingamist suurendama.

Kui hingamishäired ei tekita mingeid aistinguid, siis seda terminit ei kasutata ja saame rääkida ainult rikkumise olemuse hindamisest, see tähendab, et hingamine on keeruline, pindmine, ebaregulaarne, ülemäära sügav ja intensiivsem. Kuid patsiendi kannatused ja psühholoogiline reaktsioon ei muutu sellest vähem reaalseks..

Praegu aktsepteeritakse düspnoe määratlust, mille pakkus välja USA rindkere (rinna) ühiskond. Selle kohaselt peegeldab õhupuudus patsiendi subjektiivset hingamisteede ebamugavustunnet ja hõlmab erinevaid kvaliteediaistinguid, mis on erineva intensiivsusega. Selle areng võib põhjustada sekundaarseid füsioloogilisi ja käitumuslikke reaktsioone ning olla tingitud psühholoogiliste, füsioloogiliste, sotsiaalsete ja keskkonnategurite koosmõjust.

Klassifikatsioon

Kui õhupuudus avaldub treeningu ajal, siis on see norm. Kuid kui sümptom tuvastatakse rahulikus olekus, peate pöörduma arsti poole. Õhupuuduse võimaliku etioloogia kindlakstegemiseks peab arst määrama selle tüübi.

Kliinikud eristavad düspnoe kolme tüüpi:

  1. Inspiratsiooniruum. See avaldub raskes hingeõhus ja moodustub kõri, hingetoru ja bronhide ava vähenemise põhjal. Tüüpiline laste ägedate hingamisteede infektsioonide, kõri difteeria, pleura kahjustuste ja bronhide kokkusurumist põhjustavate vigastuste korral.
  2. Aeguv. Paljastati raske väljahingamisega patsiendil. Selle haigusvormi arengu provotseeriv tegur on avanemise vähenemine väikestes bronhides. Sümptom avaldub emfüseem ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
  3. Segatud. Raske segatud düspnoega diagnoositakse kaugelearenenud kopsuhaigus ja südamepuudulikkus.

Düspnoe raskusaste

Sõltuvalt sümptomite intensiivsusest on õhupuudus:

  • 1. klass - tekib trepist või ülesmäge ronides, samuti jooksu ajal;
  • 2 raskusastet - õhupuudus sunnib patsienti aeglustama, võrreldes terve inimese tempoga;
  • 3 raskusastet - patsient on sunnitud pidevalt peatuma, et hinge tõmmata;
  • 4 raskusastet - õhupuuduse tunne teeb patsiendi murelikuks isegi puhkeseisundis.

Kui hingamishäired ilmnevad ainult piisavalt intensiivse füüsilise treeningu ajal, siis räägivad nad raskusastmest nullist.

Õhupuudus

Õhupuuduse peamised põhjused võib jagada nelja rühma:

  1. Hingamispuudulikkus;
  2. Südamepuudulikkus;
  3. Hüperventilatsiooni sündroom (koos neurotsirkulatsiooni düstoonia ja neuroosidega);
  4. Ainevahetushäired;
  5. Aneemia.

Vaatame neid tüüpe lähemalt..

Südame hingeldus

Südame hingeldus on hingeldus, mis tekib südamepatoloogiate tagajärjel.

Südame düspnoe on reeglina krooniline. Hingeldus koos südamehaigustega on üks olulisemaid sümptomeid. Mõnel juhul võib sõltuvalt õhupuuduse tüübist, kestusest, kehalisest aktiivsusest, mille järel see ilmneb, hinnata südamepuudulikkuse staadiumi. Seda iseloomustab tavaliselt sissehingatav hingeldus ja paroksüsmaalse (korduva) öise düspnoe sagedased hood.

Südame hingelduse kõige levinumad põhjused on:

  • südamepuudulikkus;
  • äge koronaarsündroom;
  • südamerikked;
  • kardiomüopaatia;
  • müokardiit;
  • perikardiit;
  • hemoperikard, südametamponaad.

Südamepuudulikkus

Südamepuudulikkus on patoloogia, mille korral süda ei suuda teatud põhjustel pumpada normaalseks ainevahetuseks ning elundite ja kehasüsteemide toimimiseks vajalikku veremahtu..

Enamikul juhtudel areneb südamepuudulikkus selliste patoloogiliste seisunditega nagu:

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • Südame isheemiatõbi (südame isheemiatõbi);
  • kitsendav perikardiit (perikardi põletik, millega kaasneb selle kõvenemine ja südamekontraktsiooni kahjustus);
  • piirav kardiomüopaatia (südamelihase põletik koos selle venitatavuse vähenemisega);
  • pulmonaalne hüpertensioon (vererõhu tõus kopsuarteris);
  • bradükardia (südame löögisageduse langus) või tahhükardia (südame löögisageduse tõus);
  • südamerikked.

Südamepuudulikkuse düspnoe tekkemehhanism on seotud vere väljutamise häiretega, mis põhjustab ajukudede alatoitumist, samuti kopsude ummikuid, kui ventilatsioonitingimused halvenevad ja gaasivahetus on häiritud..

Südamepuudulikkuse varases staadiumis võib õhupuudus puududa. Lisaks ilmneb patoloogia progresseerumisel õhupuudus tugeva koormusega, kergete koormustega ja isegi puhata.

Südame defektid

Südamehaigus on südame struktuuride patoloogiline muutus, mis põhjustab verevoolu halvenemist. Verevool on häiritud nii vereringe suures kui ka väikeses ringis. Südame defektid võivad olla kaasasündinud või omandatud. Need võivad olla seotud järgmiste struktuuridega - ventiilid, vaheseinad, anumad, seinad. Kaasasündinud südamerikke ilmnevad erinevate geneetiliste kõrvalekallete, emakasisesete infektsioonide tagajärjel. Omandatud südamerikked võivad ilmneda nakkusliku endokardiidi (südame sisekesta põletik), reuma, süüfilise taustal.

Südame defektid hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

  • ventrikulaarse vaheseina defekt on omandatud südamehaigus, mida iseloomustab defektide olemasolu vatsakeste vaheseina teatud osades, mis asub südame parema ja vasaku vatsakese vahel;
  • avatud ovaalne aken - interatriumiaalse vaheseina defekt, mis tekib tänu sellele, et ovaalne aken ei sulgu, mis on seotud loote vereringega;
  • avatud arteriaalne (botall) kanal, mis ühendab aordi sünnieelse perioodi ajal kopsuarteriga ja peab sulgema esimesel elupäeval;
  • aordi koarktatsioon - südamerike, mis avaldub aordi valendiku kitsendamises ja nõuab südameoperatsiooni;
  • südameklappide puudulikkus on teatud tüüpi südamerike, mille korral on südameklappide sulgemine võimatu ja tekib verevool vastupidine;
  • südameklappide stenoosi iseloomustab klapi voldikute kitsenemine või sulandumine ning normaalse verevoolu katkemine.

Südamehaiguste erinevatel vormidel on spetsiifilised ilmingud, kuid on ka defekte iseloomulikke üldisi sümptomeid..

Südamepuudulikkusega kõige sagedamini esinevad sümptomid on:

  • düspnoe;
  • naha tsüanoos;
  • naha kahvatus;
  • teadvuse kaotus;
  • füüsilise arengu mahajäämus;
  • peavalu.

Muidugi ei piisa õige diagnoosi kindlakstegemiseks ainult teadmistest kliiniliste ilmingute kohta. Selleks on vaja instrumentaalsete uuringute tulemusi, nimelt südame ultraheli (ultraheli), rinnaorganite röntgen, kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia jne..

Südamepuudused on haigused, mille korral seisundit saab leevendada ravimeetodite abil, kuid täielikult saab ravida ainult operatsiooni abil..

Äge koronaarsündroom

Äge koronaarsündroom on sümptomite ja märkide rühm, mis viitab müokardiinfarktile või ebastabiilsele stenokardiale. Müokardiinfarkt on haigus, mis tekib müokardi hapnikutarbimise ja hapniku kohaletoimetamise tasakaalu rikkumise tagajärjel, mille tagajärjeks on südamelihase osa nekroos. Ebastabiilne stenokardia on südame isheemiatõve ägenemine, mis võib põhjustada müokardiinfarkti või äkksurma. Need kaks seisundit ühendatakse üheks sündroomiks üldise patogeneetilise mehhanismi ja nende vahel esineva diferentsiaaldiagnostika raskuste tõttu. Äge koronaarsündroom tekib ateroskleroosi ja pärgarterite tromboosiga, mis ei suuda müokardile anda vajalikku hapniku kogust.

Ägeda koronaarsündroomi sümptomiteks peetakse:

  • valu rinnus, mis võib kiirata ka vasakule õlale, vasakule käsivarrele, alalõuale; valu kestab tavaliselt üle 10 minuti;
  • õhupuudus, õhupuuduse tunne;
  • raskustunne rinnaku taga;
  • naha blanšimine;
  • minestamine.

Nende kahe haiguse (müokardiinfarkt ja ebastabiilne stenokardia) eristamiseks on vajalik EKG (elektrokardiogramm), samuti südame troponiinide vereanalüüsi määramine. Troponiinid on valgud, mida leidub suures koguses südamelihases ja mis osalevad lihaste kontraktsiooniprotsessis. Neid peetakse eelkõige südamehaiguste ja südamelihase kahjustuste markeriteks (tunnuseks).

Esmaabi ägeda koronaarsündroomi sümptomite korral - nitroglütseriin keelealuses (keele all), rindkeret pigistavate kitsaste rõivaste nööpimine, värske õhu tagamine ja kiirabi kutsumine.

Kardiomüopaatia

Kardiomüopaatia on haigus, mida iseloomustavad südamekahjustused ja mis avaldub hüpertroofia (südamelihasrakkude mahu suurenemine) või dilatatsiooni (südamekambrite mahu suurenemine) tõttu..

Kardiomüopaatiaid on kahte tüüpi:

  • primaarne (idiopaatiline), mille põhjus pole teada, kuid eeldatakse, et see võib olla autoimmuunhaigused, nakkusfaktorid (viirused), geneetilised ja muud tegurid;
  • sekundaarne, mis ilmneb erinevate haiguste (hüpertensioon, mürgistus, südame isheemiatõbi, amüloidoos ja muud haigused) taustal.

Kardiomüopaatia kliinilised ilmingud ei ole reeglina patognomoonilised (spetsiifilised ainult selle haiguse jaoks). Kuid sümptomid viitavad südamehaiguste võimalikule esinemisele, mistõttu patsiendid pöörduvad sageli arsti poole..

Kardiomüopaatia kõige tavalisemateks ilminguteks peetakse:

  • õhupuudus;
  • köha;
  • naha blanšimine;
  • suurenenud väsimus;
  • südame löögisageduse tõus;
  • pearinglus.

Kardiomüopaatia progresseeruv kulg võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, mis ohustavad patsiendi elu. Kardiomüopaatiate kõige sagedasemad komplikatsioonid on müokardiinfarkt, südamepuudulikkus, rütmihäired.

Perikardiit

Perikardiit on perikardi (perikardi kott) põletikuline kahjustus. Perikardiidi põhjused on sarnased müokardiidi põhjustega. Perikardiit avaldub pikaajalise valu rinnus (mis erinevalt ägedast koronaarsündroomist ei kao nitroglütseriini võtmisel), palavik ja tugev õhupuudus. Perikardiidi korral võivad perikardiõõnes esinevate põletikuliste muutuste tõttu tekkida adhesioonid, mis võivad seejärel koos kasvada, mis raskendab oluliselt südame tööd.

Perikardiidi korral moodustub õhupuudus sageli horisontaalses asendis. Perikardiidiga hingeldus on pidev sümptom ja see ei kao enne, kui esinemise põhjus on kõrvaldatud.

Müokardiit

Müokardiit on valdavalt põletikulise iseloomuga müokardi (südamelihase) kahjustus. Müokardiidi sümptomiteks on õhupuudus, valu rinnus, pearinglus, nõrkus.

Müokardiidi põhjuste hulgas on:

  • Bakteriaalsed, viirusnakkused põhjustavad sagedamini nakkuslikku müokardiiti kui muud põhjused. Haiguse kõige levinumad põhjustajad on viirused, nimelt Coxsackie viirus, leetriviirus, punetiste viirus.
  • Reuma, mille puhul müokardiit on üks peamisi ilminguid.
  • Süsteemsed haigused, nagu süsteemne erütematoosluupus, vaskuliit (veresoonte seinte põletik), põhjustavad müokardi kahjustusi.
  • Teatud ravimite (antibiootikumide), vaktsiinide, seerumite võtmine võib põhjustada ka müokardiiti.

Müokardiit avaldub tavaliselt õhupuuduse, väsimuse, nõrkuse, valu südames. Mõnikord võib müokardiit olla asümptomaatiline. Siis saab haigust tuvastada ainult instrumentaalsete uuringute abil..
Müokardiidi tekke vältimiseks on vaja nakkushaigusi õigeaegselt ravida, kroonilisi infektsioonikoldeid (kaaries, tonsilliit) puhastada, ravimeid, vaktsiine ja seerumeid ratsionaalselt välja kirjutada..

Südametamponaad

Südame tamponaad on patoloogiline seisund, mille korral vedelik akumuleerub perikardiõõnes ja hemodünaamika (vere liikumine läbi anumate) on häiritud. Perikardiõõnes olev vedelik surub südame kokku ja piirab südamelööke.

Südame tamponaad võib ilmneda nii ägedalt (traumaga) kui ka krooniliste haigustega (perikardiit). See avaldub valuliku õhupuuduse, tahhükardia ja vererõhu langusena. Südame tamponaad võib põhjustada ägedat südamepuudulikkust, šokki. See patoloogia on väga ohtlik ja võib viia südame aktiivsuse täieliku peatumiseni. Seetõttu on õigeaegne meditsiiniline sekkumine ülioluline. Hädaolukorras viiakse läbi perikardi punktsioon ja patoloogilise vedeliku eemaldamine.

Kopsu düspnoe

Hingeldus on peaaegu kõigi kopsude ja bronhide haiguste sümptom. Kui hingamisteed on kahjustatud, on see seotud õhu läbimise raskustega (sissehingamisel või väljahingamisel). Kopsuhaiguste korral tekib õhupuudus seetõttu, et hapnik ei pääse alveoolide seinte kaudu tavaliselt vereringesse.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)

KOK on lai mõiste, mida mõnikord segatakse kroonilise bronhiidiga, kuid see pole tegelikult sama asi. Kroonilised obstruktiivsed kopsuhaigused on iseseisev haiguste rühm, millega kaasneb bronhide valendiku kitsenemine ja mis avalduvad peamise sümptomina õhupuuduse kujul..

KOK-i pidev õhupuudus tekib hingamisteede ahenemise tõttu, mis on põhjustatud neile ärritavate kahjulike ainete toimest. Kõige sagedamini esineb see haigus suitsetajatel ja inimestel, kes on hõivatud ohtliku tööga.

Krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste korral on iseloomulikud järgmised omadused:

  1. Bronhide ahenemisprotsess on peaaegu pöördumatu: seda saab ravimite abil peatada ja kompenseerida, kuid seda ei saa tagasi pöörata.
  2. Hingamisteede ahenemine ja selle tagajärjel õhupuudus suureneb pidevalt.
  3. Hingamispuudulikkus on peamiselt väljahingatav: kahjustatud on väikesed bronhid ja bronhioolid. Seetõttu hingab patsient õhku kergesti sisse, kuid hingab seda raskustega välja..
  4. Selliste patsientide õhupuudus on kombineeritud märja köhaga, mille käigus röga lahkub.

Kui õhupuudus on krooniline ja on KOK-i kahtlus, siis määrab terapeut või pulmonoloog patsiendile uuringu, mis hõlmab spirograafiat (kopsude hingamisfunktsiooni hindamine), rindkere röntgenülesvõtet eesmises ja külgmises osas ning röga uurimist..

Hingelduse ravimine KOK-is on keeruline ja aeganõudev. Haigus viib sageli patsiendi puude ja puudeni.

Bronhiit

Hingeldus on bronhiidi - bronhide põletikulise infektsiooni - iseloomulik sümptom. Põletik võib lokaliseeruda suures bronhis ja väiksemates ning bronhioolides, mis lähevad otse kopsukoesse (seda haigust nimetatakse bronhioliidiks)..

Düspnoe esineb ägeda ja kroonilise obstruktiivse bronhiidi korral. Nende haigusvormide kulg ja sümptomid erinevad:

  1. Ägedal bronhiidil on kõik ägeda nakkushaiguse tunnused. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb, esineb nohu, kurguvalu, kuiv või märg köha, üldise seisundi rikkumine. Hingelduse ravi bronhiidiga hõlmab viirusevastaste ja antibakteriaalsete ravimite, rögalahtistite, bronhodilataatorite (bronhide valendiku laiendamine) määramist..
  2. Krooniline bronhiit võib põhjustada püsivat õhupuudust või selle episoode ägenemiste kujul. Seda haigust ei põhjusta alati infektsioonid: see on põhjustatud bronhide puu pikaajalisest ärritusest erinevate allergeenide ja kahjulike kemikaalidega, tubakasuitsuga. Kroonilise bronhiidi ravi on tavaliselt pikaajaline.

Obstruktiivse bronhiidi korral on kõige sagedamini väljahingamise raskused (väljahingatav düspnoe). Selle põhjuseks on kolm põhjuste rühma, millega arst üritab ravi ajal võidelda:

  • suures koguses viskoosse lima eraldumine: rögalahtistid aitavad seda välja tuua;
  • põletikuline reaktsioon, mille tagajärjel bronhi sein paisub, kitsendades selle valendikku: selle seisundi vastu võitletakse põletikuvastase abiga,
  • viirusevastased ja antimikroobsed ravimid;
  • bronhide seina moodustavate lihaste spasm: selle seisundi vastu määrab arst bronhodilataatorid ja allergiavastased ravimid.

Kopsupõletik

Pneumoonia on nakkushaigus, mille korral kopsukoes areneb põletikuline protsess. Tekib õhupuudus ja muud sümptomid, mille raskusaste sõltub patogeenist, kahjustuse ulatusest, ühe või mõlema kopsu osalusest protsessis.

Kopsupõletikuga seotud õhupuudus on kombineeritud teiste sümptomitega:

  1. Tavaliselt algab haigus temperatuuri järsu tõusuga. See näeb välja nagu raske hingamisteede viirusnakkus. Patsient tunneb üldise seisundi halvenemist.
  2. On tugev köha, mis põhjustab suure hulga mäda vabanemist.
  3. Kopsupõletikuga seotud õhupuudust täheldatakse haiguse algusest peale, see on segatüüpi, st patsiendil on raskusi sisse- ja väljahingamisega.
  4. Kahvatu, kohati sinakashall nahatoon.
  5. Valu rinnus, eriti selles kohas, kus patoloogiline fookus asub.
  6. Rasketel juhtudel komplitseerib kopsupõletikku sageli südamepuudulikkus, mis põhjustab suurenenud õhupuudust ja muude iseloomulike sümptomite ilmnemist.

Kui teil tekib tõsine õhupuudus, köha ja muud kopsupõletiku sümptomid, peate pöörduma arsti poole niipea kui võimalik. Kui ravi ei alustata esimese 8 tunni jooksul, halveneb patsiendi prognoos kuni surma võimaluseni. Kopsupõletiku põhjustatud õhupuuduse peamine diagnostiline meetod on rindkere röntgen. Määratakse antibakteriaalsed ja muud ravimid.

Kopsukasvaja

Kopsuvähk on pahaloomuline kasvaja, mis on varases staadiumis asümptomaatiline. Kohe alguses saab protsessi tuvastada ainult juhuslikult, röntgenpildi või fluorograafia käigus. Hiljem, kui pahaloomuline kasvaja jõuab piisavalt suureks, tekivad õhupuudus ja muud sümptomid:

  1. Sagedane häkkiv köha, mis häirib patsienti peaaegu pidevalt. Sellisel juhul lahkub röga väga väikestes kogustes.
  2. Hemoptüüs on kopsuvähi ja tuberkuloosi üks levinumaid sümptomeid..
  3. Rindkerevalu liitub õhupuuduse ja muude sümptomitega, kui kasvaja kasvab väljaspool kopse ja mõjutab rindkere seina.
  4. Patsiendi üldise seisundi rikkumine, nõrkus, letargia, kehakaalu langus ja täielik kurnatus.
  5. Kopsukasvajad metastaseerivad sageli lümfisõlmedesse, närvidesse, siseorganitesse, ribidesse, rinnaku ja selgroosse. Sellisel juhul ilmnevad täiendavad sümptomid ja kaebused..

Pahaloomuliste kasvajate õhupuuduse põhjuste diagnoosimine varases staadiumis on üsna keeruline. Kõige informatiivsemad meetodid on radiograafia, kompuutertomograafia, kasvajamarkerite uurimine veres (spetsiaalsed ained, mis moodustuvad kehas kasvaja esinemisel), röga tsütoloogiline uuring, bronhoskoopia.

Ravi võib hõlmata operatsiooni, tsütostaatikumide kasutamist, kiiritusravi ja muid kaasaegsemaid meetodeid..

Astma

Bronhiaalastma on allergiline haigus, mille korral bronhides toimub põletikuline protsess, millega kaasneb nende seinte spasm ja õhupuuduse tekkimine. Seda patoloogiat iseloomustavad järgmised sümptomid:

  1. Bronhiaalastma korral tekib õhupuudus alati rünnakute kujul. Samal ajal on patsiendil lihtne õhku sisse hingata ja seda on väga raske välja hingata (väljahingatav düspnoe). Rünnak möödub tavaliselt pärast bronhimeetikumide - ravimite kasutamist, mis aitavad lõõgastuda bronhide seina ja laiendada selle valendikku.
  2. Pikaajalise õhupuuduse rünnaku korral ilmneb rindkere alakõhus valu, mis on seotud diafragma pingega.
  3. Rünnaku ajal on köha ja tunne, et rinnus on mõni ummik. Samal ajal ei eraldata röga praktiliselt. See on viskoosne, klaasjas, lahkub väikestes kogustes, tavaliselt lämbumisepisoodi lõpus.
  4. Hingeldus ja muud bronhiaalastma sümptomid ilmnevad kõige sagedamini patsiendi kokkupuutel teatud allergeenidega: õietolm, loomakarvad, tolm jne..
  5. Sageli täheldatakse ka muid allergilisi reaktsioone urtikaaria, lööbe, allergilise riniidi jne kujul..
  6. Bronhiaalastma kõige raskem ilming on nn astma astma. See areneb nagu tavaline rünnak, kuid seda ei peatata bronhimeetikumide abil. Järk-järgult patsiendi seisund halveneb, kuni ta langeb koomasse. Staatiline astma on eluohtlik seisund, mis nõuab erakorralist meditsiinilist abi.

Muud kopsuhaigused

Ikka on palju kopsupatoloogiaid, mis on vähem levinud, kuid võivad põhjustada ka õhupuudust:

  1. Sissehingamisprotsessi katkestamine hingamislihaste (roietevaheline lihas ja diafragma) kahjustuse tagajärjel poliomüeliidi, müasteenia, halvatuse korral.
  2. Rinna kuju rikkumine ja kopsude kokkusurumine skolioosiga, rindkere selgroolülide väärarendid, anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit) jne..
  3. Kopsutuberkuloos on spetsiifiline nakkushaigus, mida põhjustab Mycobacterium tuberculosis.
  4. Kopsude aktinomükoos on seenhaigus, mille põhjuseks on peamiselt immuunsuse märkimisväärne langus.
  5. Pneumotooraks on seisund, kus täheldatakse kopsukoe kahjustusi ja õhk tungib kopsudest rinnaõõnde. Kõige tavalisem spontaanne pneumotooraks, mis on põhjustatud infektsioonidest ja kopsude kroonilistest protsessidest.
  6. Emfüseem - kopsukoe turse, mis esineb ka mõnes kroonilises seisundis.
  7. Silikoos on kutsehaigus, mis on seotud tolmuosakeste sadestumisega kopsudesse ja avaldub õhupuuduse ja muude sümptomite kujul.
  8. Sarkoidoos - nakkuslik kopsuhaigus.

Aneemiaga õhupuudus

Aneemiad on haiguste rühm, mida iseloomustavad muutused vere koostises, nimelt hemoglobiini ja erütrotsüütide sisalduse vähenemine selles. Kuna hapnik transporditakse hemoglobiini abil kopsudest otse elunditesse ja kudedesse, siis selle koguse vähenemisel hakkab keha kogema hapnikunälga - hüpoksia. Muidugi üritab ta seda seisundit kompenseerida, jämedalt öeldes, rohkem hapnikku verre pumbata, mille tagajärjel suureneb hingamiste sagedus ja sügavus ehk tekib õhupuudus. Aneemiad on erinevat tüüpi ja esinevad erinevatel põhjustel:

  • kaasasündinud ainevahetushäiretega;
  • onkoloogiliste haiguste, eriti verevähi sümptomina;
  • toidust ebapiisav raua tarbimine (näiteks taimetoitlastel);
  • krooniline verejooks (koos peptilise haavandiga, emaka leiomüoom);
  • pärast hiljutisi raskeid nakkushaigusi või somaatilisi haigusi.

Lisaks aneemiaga õhupuudusele kaebab patsient:

  • tugev nõrkus, jõu kaotus;
  • une kvaliteedi langus, söögiisu vähenemine;
  • pearinglus, peavalud, vähenenud jõudlus, kontsentratsiooni halvenemine, mälu.

Aneemiat põdevatele inimestele on iseloomulik naha kahvatus koos teatud tüüpi haigusega - selle kollane varjund või kollatõbi.

Aneemia diagnoosimine pole keeruline - piisab üldise vereanalüüsi läbimisest. Selle muutustega, mis näitavad aneemiat, määratakse diagnoosi selgitamiseks ja haiguse põhjuste väljaselgitamiseks mitu laboratoorset ja instrumentaalset uuringut. Ravi määrab hematoloog.

Hingeldus närvihäirete korral

Kuni 75% psühhiaatrite ja neuropatoloogide patsientidest kaebavad aeg-ajalt enam-vähem tõsise õhupuuduse üle.

Selliseid patsiente häirib õhupuuduse tunne, millega kaasneb sageli lämbumisest tingitud hirm surma ees. Psühhogeense düspnoega patsiendid on enamasti ebastabiilse psüühikaga ja hüpohondriale kalduvad kahtlased inimesed. Neis võib õhupuudus tekkida stressiga või isegi ilma nähtava põhjuseta. Mõnel juhul on nn. valesid astmahooge.

Düspnoe eripära neurootilistes tingimustes on patsiendi "müra välimus". Ta hingab valjult ja kiiresti, oigab ja oigab, püüdes tähelepanu äratada.

Hingeldus koos endokriinsete haigustega

Hingamisprobleemid on sageli kilpnäärme talitlushäire kaudne sümptom. Türotoksikoosiga - kilpnäärmehormoonide suurenenud sisaldusega - ainevahetus kiireneb, mille tagajärjel vajavad kõik koed ja elundid varasemast rohkem hapnikku. Süda ei pruugi toime tulla suurenenud stressiga, mille tagajärjeks on kompenseeriv õhupuudus.

Kilpnäärmehormoonide puudumine võib muude haiguste hulgas põhjustada liigset kaalu. Rasva ladestumine siseorganitele, sealhulgas südamele, võib selle funktsioonidele avaldada äärmiselt negatiivset mõju..

Hingeldus võib viidata ka suhkurtõve esinemisele patsiendil, kus veresoonte patoloogiad on sagedased. Elundite ja kudede toitumise puudumine, sealhulgas hapnikuga varustamine, püüab keha seda kompenseerida sunnitud hingamise abil. Arenev diabeetiline nefropaatia ainult süvendab olukorda, täites vere toksiliste metaboliitidega.

Rasedate naiste õhupuudus

Tsirkuleeriva vere üldmaht suureneb raseduse ajal.

Naise hingamissüsteem peab varustama hapnikku korraga kahele organismile - tulevasele emale ja arenevale lootele. Kuna emakas suureneb märkimisväärselt, surub see diafragma, vähendades mõnevõrra hingamisteede väljavoolu. Need muutused põhjustavad paljudel rasedatel naistel õhupuudust. Hingamissagedus suureneb 22–24 hingetõmmeni minutis ja suureneb veelgi emotsionaalse või füüsilise stressiga.

Düspnoe võib loote kasvades edasi areneda; lisaks süvendab seda aneemia, mida sageli märgatakse tulevastel emadel. Kui hingamissagedus ületab ülaltoodud väärtusi, on see põhjust näidata suuremat tähelepanelikkust ja konsulteerida rasedust juhtiva sünnieelse kliiniku arstiga.

Laste õhupuudus

Kõige sagedamini esineb laste hingeldus järgmiste patoloogiliste seisunditega:

  1. Viiruslik ja bakteriaalne bronhiit, kopsupõletik, bronhiaalastma, allergiad;
  2. Äge stenoseeriv larüngotrahheiit ehk vale krupp (laste kõri struktuuri tunnuseks on selle väike valendik, mis koos selle organi limaskesta põletikuliste muutustega võib põhjustada õhu läbipääsu häireid; tavaliselt areneb vale krupp öösel - häälepaeltes kasvab turse, mis põhjustab hääldamist sissehingatav õhupuudus ja lämbumine; selles seisundis on vaja tagada lapsele värske õhu sissevool ja kohe kutsuda kiirabi);
  3. Vastsündinu respiratoorse distressi sündroom (registreeritakse sageli enneaegsetel imikutel, kelle emad põevad diabeeti, kardiovaskulaarseid häireid, suguelundite haigusi; emakasisene hüpoksia, asfüksia) kahvatust, märgitakse ka rindkere jäikust; ravi tuleb alustada võimalikult varakult - kõige kaasaegsem meetod on kopsu pindaktiivse aine sisestamine vastsündinu hingetorusse tema elu esimestel minutitel);
  4. Kaasasündinud südamerikked (emakasiseste arenguhäirete tagajärjel tekivad lapsel südamehaiguste või süvendite vahel patoloogilised teated, mis põhjustavad venoosse ja arteriaalse vere segunemist; selle tulemusena saavad keha elundid ja koed verd, mis ei ole küllastunud hapnikuga, ja kogevad hüpoksiat; olenevalt raskusastmest dünaamiline vaatlus ja / või kirurgiline ravi).

Mida teha ja kuidas ravida?

Nagu oleme teada saanud, sõltub õhupuudusest vabanemise viis täielikult selle põhjusest. Kõik haigused, mis võivad põhjustada hingamisraskusi, vajavad individuaalset lähenemist, teatud testide läbimist ja erinevate uuringute läbimist. Kui tunnete, et lisaks õhupuudusele olete mures ka millegi muu pärast, siis peaks ravi määrama arst ja ainult arst - pole vaja ise ravida! Kui õhupuuduse rünnak võtab teid üllatusena, peaksite lõpetama igasuguse füüsilise tegevuse. Kui haigus kestab kauem kui 10 minutit, peate kutsuma kiirabi.

Hingelduse vältimiseks on olemas üldised juhised, mida kõik saavad järgida..

  1. Hankige palju värsket õhku, kui võimalik, vältige kõndimist tiheda liiklusega maanteede lähedal.
  2. Kui elate istuvat eluviisi, proovige seda muuta - vähemalt peaksite pühendama 20 minutit päevas kiirele kõndimisele. Saab ujuda - see on üks harrastusspordialasid.
  3. Proovige kujundada õige toitumine ja loobuda tubakatoodetest - ülesöömine, nagu suitsetamine, aitab kaasa hingamisprobleemidele.
  4. Pöörake tähelepanu hingamisharjutustele - see aitab parandada tervist ja ennetada õhupuudust.
  5. Kui olete allergiline, peaksite vältima kokkupuudet allergeenidega (tolm, loomakarvad, õietolm), kuna need põhjustavad bronhospasmi. Hingetoru aitab vältida nende allergeenide sattumist teie koju. Ja need, kes kannatavad toiduallergia all, peaksid kinni pidama individuaalsest dieedist..

Arsti jaoks on see äärmiselt oluline:

  • õhupuuduse põhjuse väljaselgitamine treeningu ajal või emotsionaalne reaktsioon;
  • patsiendi kaebuste mõistmine ja õige tõlgendamine;
  • selle sümptomi ilmnemise asjaolude selgitamine;
  • muude hingeldusega kaasnevate sümptomite esinemine.

Sama oluline on:

  • patsiendi üldine idee õhupuudusest endast;
  • tema arusaam hingelduse mehhanismist;
  • õigeaegne juurdepääs arstile;
  • patsiendi tunnete õige kirjeldus.

Seega on õhupuudus sümptomite kompleks, mis on omane füsioloogilistele ja paljudele patoloogilistele seisunditele. Patsientide uurimine peaks olema individuaalne, kasutades kõiki olemasolevaid tehnikaid, mis võimaldavad seda objektiivistada, et valida kõige ratsionaalsem ravimeetod.

Pulss täiskasvanul sõltuvalt vanusest

Lümfödeem