Vertebrobasilari sündroom

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et see oleks võimalikult täpne ja faktiline.

Teabeallikate valikul on meil ranged juhised ja lingime ainult mainekate veebisaitide, akadeemiliste uurimisasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniuuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele.

Kui usute, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter.

  • ICD-10 kood
  • Epidemioloogia
  • Põhjused
  • Riskitegurid
  • Patogenees
  • Sümptomid
  • Kus see valutab?
  • Mis muret teeb?
  • Tüsistused ja tagajärjed
  • Diagnostika
  • Mida tuleb uurida?
  • Kuidas uurida?
  • Diferentsiaaldiagnoos
  • Ravi
  • Kellega ühendust võtta?
  • Ärahoidmine
  • Prognoos

Kui inimest piinab sageli pearinglus, tunneb ta kõndimise ajal ebastabiilsust, on põhjust kahtlustada, et tal on selgroogarterite verevoolu rikkumine. Ja see tähendab, et inimesel tekib vertebrobasilar-sündroom, mille ravi puudumine võib põhjustada kohutava haiguse - insuldi, mille tagajärjed on ettearvamatud.

Diagnoos võib kõlada erinevalt: vertebrobasilar-puudulikkus (VBI), vertebrobasilar-sündroom, vertebrobasilar-arteriaalse süsteemi sündroom, vertebrobasilar-puudulikkuse sündroom, kuid kõik need nimed tähistavad ühte patoloogiat, mida ei tohiks ignoreerida. See patoloogia tähendab, et mingil põhjusel vähenes selgroolüli (selgroolüli) ja basilaarsest (pea) arterist pärinev keha verevarustus, mille tagajärjel esines aju töös talitlushäireid.

ICD-10 kood

Epidemioloogia

Uuringud näitavad, et VBI on eriti vastuvõtlik emakakaela osteokondroosiga diagnoositud patsientidele. Kolmandik neist patsientidest leiavad vertebrobasilari sündroomi kinnitatud sümptomeid. Lisaks on vertebrobasilaarne sündroom peaaegu kolmandiku insuldijuhtude põhjus..

Ükskõik kui kummaliselt see ka ei tunduks, on VBI-le vastuvõtlikud erinevas vanuses inimesed, sealhulgas lapsed alates 3. eluaastast. Sageli esineb vertebrobasilar-sündroomi tekkimise juhtumeid koolieas, kui lapsed on eriti liikuvad, mille tagajärjel on mängutegevuse või treeningute (kehalise kasvatuse tunnid) ajal võimalikud vigastused..

Vertebrobasilaarse sündroomi põhjused

Aju verevarustuse vähenemine toimub kõige sagedamini verevoolu aeglustumise tõttu vertebrobasilar-süsteemi mõnes osas. See annab põhjust viidata VBI arengule. Kuid mis põhjusel võib verevool väheneda?

Selliseid põhjuseid võib olla palju, kuid mõned neist on üsna tavalised, teistest tuleb rääkida mingisuguse erandina. Siin on vertebrobasilari sündroomi kõige levinumad põhjused:

  • Populaarsuse esikoht on muidugi emakakaela osteokondroos, kus VBI-d täheldatakse enam kui 30% juhtudest..
  • Täiskasvanute ja laste erinevate vaskulaarsete patoloogiate arengu tavaline põhjus on emakakaela piirkonna selgroo vigastused. See juhtub tavaliselt sporditegevuse või igasuguste õnnetuste ajal, samuti valesti teostatud manuaalteraapia korral.
  • Vertebrobasilar-sündroom võib areneda sellise tavalise haiguse taustal nagu suhkurtõbi, kui aju väikesi artereid kahjustab..
  • Arteriaalne hüpertensioon (püsivalt kõrge vererõhk), mis on eriti levinud täiskasvanutel, võib hõlpsasti provotseerida VBI ja sellest tulenevalt insuldi.
  • Laevade ateroskleroos ise räägib veresoonte läbilaskvuse vähenemisest, mis on tingitud kolesterooli sadestumisest vere arterite seintele.
  • Samuti võivad arterite seinu mõjutavad mitmesugused põletikulised reaktsioonid (arteriit) häirida verevoolu läbi anumate..
  • Laeva sisemusse moodustuvad trombid võivad takistada ja isegi peatada verevoolu, eriti selgroogsete ja peaarteri tromboosi korral. Suurenenud verehüübed on noortel tavalised.
  • Vertebrobasilar-süsteemi arterite kahjustus, kui nende seinad on kihistunud ja veri imbub koesse.
  • Emakakaela lülisamba hernia, spondüloos ja muud sarnased haigused võivad põhjustada selgroolülide ja basilaarsete arterite kokkusurumist, mille tagajärjel on verevool häiritud..
  • Veresoonte ja veresoonte struktuuri kaasasündinud patoloogiad või nende arengu anomaaliad.
  • Pärilik tegur.

Uuringute käigus VBI-ga patsientidel tuvastatud patoloogilised muutused aju erinevates osades (ajukoore atroofilised kahjustused, neuronaalse surma tõendid, väikesed fokaalsed ajukahjustused, mida nimetatakse lacunar-infarktideks) näitavad, et lisaks patoloogia diagnoosimisele on vajalik ka määrake igal konkreetsel juhul põhjus, mis selle arengu põhjustas. Ja võimaluse korral on vaja ravida ennekõike algpõhjust.

Riskitegurid

Vertebrobasilaarse sündroomi tekkimise riskiteguriteks on mõned kaasasündinud vaskulaarsed patoloogiad, sünnitrauma (näiteks seljaaju vigastus sünnituse ajal) ja geneetiline eelsoodumus.

On olemas arvamus, et keegi pole VBN-ist immuunne, kuna mõned peaasendid võivad põhjustada veresoonte pigistamist, kui neid sageli korratakse või kui inimene on selles asendis pikka aega. See puudutab pea tugevat tahapoole kallutamist, pea maksimaalset pööramist kalduvast asendist küljele, mis juhtub une ajal kontrollimatult, pea aktiivset pöörlemist.

Patogenees

Keha vertebrobasilar-süsteem on kombinatsioon 2 selgroogsest ja peaarterist, mille harud ulatuvad sellest välja. Seega on mis tahes ühe komponendi rikkumine löök kogu süsteemi ja muidugi ka aju tööle, kuna süsteem annab oma jõu.

Algul avaldub halvenenud verevarustus väikeste häiretena vestibulaarse aparatuuri töös, kuid kui patoloogiat tulevikus ei ravita, võib kahjustatud anuma kaudu verevarustus täielikult lakkada, mis on tavaliselt insuldi põhjus..

Vertebrobasilaarse sündroomi tunnuseks on kahjustuste esinemine ajus. Need. verevarustuse rikkumine kahjustab aju pagasiruumi või silda, samuti väikeaju, kuklaluusid või piklikaju. Mõnikord võib protsess mõjutada ka külgneva vereringe piirkondi, millele viitavad mõnel patsiendil tuvastatud ajuisheemia jäljed.

Lülisamba anatoomiline struktuur on selline, et selle piki asuvad anumad on esimese kaelalüli piirkonnas painutatud. Just selles kohas toimub kõige sagedamini anuma painutamine, mille tagajärjel verevool nõrgeneb ja aju "nälgib".

Vertebrobasilaarse sündroomi sümptomid

Vertebrobasilari sündroomi iseloomustavad kahte tüüpi sümptomid: püsivad ja ajutised. Ajutised sümptomid on nn transistori isheemiliste rünnakute (TIA) kaaslased, tähistades ajaliselt piiratud tserebrovaskulaarset õnnetust, läbides ägeda kulgu ja põhjustades sageli insuldi.

Tavaliselt püsivad need sümptomid mitu tundi, mõnikord ka päevi (tavaliselt kuni 2 päeva). Selle aja jooksul kogeb patsient:

  • üsna tugevad ja survet tekitavad valud kuklaluu ​​piirkonnas,
  • ebamugavustunne emakakaela piirkonnas,
  • üsna tugev pearinglus.

Püsivad sümptomid on need, mida patsient kogeb pikka aega. Nende raskusaste sõltub patoloogia arenguastmest. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

  • sageli korduv tuikav või vajutav valu kuklas,
  • tinnitus, millega kaasneb kuulmispuude, mis arenenud juhtudel muutub püsivaks,
  • nägemispatoloogia: esemete kadumine vaateväljast (tühikud), pildi hägustumine, topeltnägemine, "kärbsed" või kile silmade ees jne..
  • keskendumishäired, mäluhäired, samal ajal kui inimene hajub väga,
  • häiritud liikumise koordineerimine, mis avaldub süstemaatilises tasakaalu kaotuses,
  • pika ebamugava kaelaasendist välja tulles võib tekkida pearinglus, millega sageli kaasneb iiveldus ja minestamine,
  • kiire väsimus, pärastlõunal märkimisväärne töövõime langus,
  • meeleolu ebastabiilsus, ärrituvushood, mis lapsepõlves avalduvad tasuta nutuna,
  • suurenenud higistamine ja südame löögisageduse suurenemine ilma nähtava põhjuseta, kuumuse tunne,
  • suuvalu, ühekordne tunne kurgus, hääle muutus (muutub veidi kähedaks).

Lapsepõlves on VBI arengu esimesteks märkideks poosihäired, ärrituvus, pisaravool, krooniline väsimus ja unisus, sallimatus lämbumise suhtes.

Mida varem pöörab patsient tähelepanu nendele patoloogia ilmingutele, seda soodsam on ravi prognoos. Vertebrobasilari sündroomi arengu varases staadiumis saab korrektsiooni läbi viia ka ilma ravimite abita, mida ei saa öelda kroonilise kulgu kohta, mis nõuab mitmesuguste raviviiside ja meetodite kasutamist kuni operatsioonini.

Vertebrobasilari sündroom osteokondroosi korral

Emakakaela osteokondroosi taustal vertebrobasilar-sündroomi areng ei üllata arste, sest see juhtub väga sageli. Aju hapnikunälg tekib sel juhul just emakakaela selgroolülide haiguse tõttu modifitseeritud selgroolülide arterite kokkusurumise tõttu, millest mööda laevade tee kulgeb.

Kaela osteokondroosiga täheldatakse järgmist pilti: emakakaela lülisamba lülidevahelistes ketastes on häireid, need muutuvad, selgroolüli ühendav kiuline rõngas hävib ja tekib lülidevaheliste hernide moodustumine. Kõhre asendatakse luuga. Mis järk-järgult kasvab, piirates kaela liikumist ja põhjustades valu.

Need muutused ei saa mõjutada kõrvalasuvaid laevu. Neid ähvardab kui mitte spasm, siis lülisamba deformatsioonist tingitud käände, mis on iseloomulik osteokondroosi 3. etapile. Ja kuna osteokondroosi peetakse endiselt vanusega seotud haiguseks, hoolimata haiguse üsna suurenenud esinemissagedusest üsna noorelt, võivad veresoonte ateroskleroosi sümptomid, mis arenevad ka vanusega, lülisamba degeneratiivsete muutustega liituda. See ainult süvendab olukorda ja vertebrobasilari sündroomi sümptomid avalduvad kättemaksuga..

Modifitseeritud kaelalüli negatiivne mõju lähedalasuvatele verearteritele vähendab aju verevoolu, mille tagajärjel kannatavad selle erinevad osad. Näiteks väikeaju vastutab liikumise koordineerimise eest, mis tähendab, et nälgimine põhjustab peapööritust ja tasakaalu kaotust ning ajukoor on ühendatud visuaalse keskusega, kust hägune nägemine, topeltnägemine jne..

Osteokondroosi ja seega ka VBI arengu peamine põhjus on vale eluviis. Liikumise puudumine, sobimatu toitumine rasvade ja süsivesikute liigse sisaldusega, halb rüht valest asendist lauas treenimise ajal, aktiivne elurütm koos närvipinge ja stressiga - need on tegurid, mis kutsuvad esile selgroo patoloogiliste muutuste arengut. Neile võib lisada mitmesuguseid vigastusi, infektsioone, hüpotermiat, ebapiisavat füüsilist ettevalmistust, rasket füüsilist tööd.

Paljud osteokondroosi ja VBI sümptomid on väga sarnased. See on pearinglus, millega kaasneb iiveldus, vererõhu muutused, liigutuste koordineerimise häired, valu kuklaluu ​​piirkonnas, nägemis- ja kuulmispuuded, hääle muutused, kontsentratsiooni halvenemine. Kui alustate osteokondroosi ravi õigeaegselt, ilma et enne operatsiooni probleemi alustataks, siis vertebrobasilari sündroomi ilmingud osteokondroosi taustal kaovad üsna kiiresti.

Vertebrobasilar-puudulikkus (VBI)

Mis on vertebrobasilaarne puudulikkus?

Vertebrobasilar-puudulikkus (lühendatud VBI või vertebrobasilar-sündroom) on seisund, mida iseloomustab halb vereringe aju tagumises (selja) osas, mis toituvad kahest selgroogarterist, mis ühenduvad basilaararteriks. Nende arterite blokeerimine toimub aja jooksul ateroskleroosiks ehk naastude moodustumiseks nimetatud protsessi tagajärjel. Naastud koosnevad kolesterooli, kaltsiumi ja muude rakukomponentide ladestustest. Need mitte ainult ei jäta artereid kangeks, vaid suurendavad aja jooksul ka kasvu ja võivad häirida või isegi blokeerida aju verevoolu..

Vertebrobasilar-arterid varustavad hapnikku ja glükoosi ajupiirkondadesse, mis vastutavad teadvuse, nägemise, koordinatsiooni, tasakaalu ja paljude muude oluliste funktsioonide eest. Nii piiratud verevool kui ka selle täielik blokeerimine - nn isheemilised sündmused - omavad ajurakkudele tõsiseid tagajärgi. Isheemia tekib siis, kui aju verevool kahjustab rakke. Mööduv isheemiline atakk (TIA) või miniinfarkt on isheemiline sündmus, mis viib ajutegevuse ajutise kadumiseni. Kui sellest tulenev ajufunktsiooni kaotus on püsiv, nimetatakse seda insuldiks (ajuinfarkt või aju rünnak). Insuldi võib põhjustada selgroolüli või basilaararteri ummistus või intravaskulaarse substraadi (emboolia) rebenemine, mis liigub allavoolu ja blokeerib osa aju verevoolust..

Lülisamba-basilaarse puudulikkuse sümptomid

VBI sümptomid ja tunnused jagunevad tavaliselt kahte põhirühma:

  1. Ajutised ilmingud.
  2. Püsivad sümptomid.

Ajutiste sümptomite kestus varieerub paarist tunnist mitme päevani. Samal ajal avalduvad need ajutise tüüpi isheemiliste rünnakute kujul, mida iseloomustavad aju piirkonna vereringe ägedad häired.

Kõige tavalisemad ajutised sümptomid on:

  • valulikud ilmingud tagaküljel, on oma olemuselt suruvad;
  • ebamugavustunne emakakaela piirkonnas selgroo kõrval;
  • pearinglus.

Püsivaid sümptomeid iseloomustavad suurenenud ilmingud, kuna selgroolibasilaarne puudulikkus areneb ja selle tagajärjel võivad need põhjustada isheemiat, mis omakorda suurendab insuldi riski..

VBI peamised püsivad sümptomid on:

  • tugevad peavalud, mis suruvad pead või põhjustavad tuikavat, levivad kuklaluu ​​piirkonda;
  • pearinglus koos nende sagedaste ilmingutega on minestamine võimalik;
  • iiveldustunne;
  • kuulmispuue;
  • püsiv tinnitus;
  • tähelepanelikkus ja mälu halvenevad oluliselt;
  • tekib tähelepanu hajumine;
  • nägemisprobleemid - pildil puudub selgus, silmade ees on tumedad täpid, aeg-ajalt täheldatakse diploopiat (ühe objekti asemel näeb inimene kahte);
  • krooniline väsimus;
  • kiire väsimus;
  • põhjendamatu agressioon, liigne ärrituvus, paanika;
  • suurenenud higistamine;
  • soojus näos ja kätes;
  • südame tahhükardia;
  • kurk on valus, tekib võõrkeha tunne.

Sümptomid väikelastel

Varem arvati, et vertebrobasilaarne puudulikkus on peamiselt täiskasvanute haigus, kuid aja jooksul selgus, et tegelikult võib VBI mõjutada isegi väikseid lapsi alates kolmandast eluaastast.

Teadlaste sõnul on VBI põhjustel lastel kaasasündinud patoloogiad selgroolüli- ja basilararterites ning mitmesugused traumad..

Kui lapsel on järgmised sümptomid, on see selge märk sellest, et lapsel võib olla selgroo-basilari sündroom:

  • väga kiire väsimus;
  • laps nutab pidevalt ja tunneb põhjendamatut ärevust;
  • esineb sageli unisust;
  • rüht on järsult häiritud;
  • umbses ruumis olles hakkab lapsel peapööritus tekkima, selline seisund võib lõppeda minestamisega.

VBI tüsistused

Kui pärast ülaltoodud märkide ilmnemist ei diagnoositud vertebrobasilar-sündroomi ja vastavalt sellele ei võetud selle raviks meetmeid, võivad komplikatsioonideks areneda järgmised sümptomid:

  • märkimisväärsed raskused neelamisel;
  • suu piirkonna tuimusest tingitud kõne selguse halvenemine;
  • hallutsinatsioonide esinemine;
  • nägemise täielik kaotus;
  • langusrünnakud (ootamatud kukkumised);
  • insult.

Vertebrobasilaarse puudulikkuse põhjused

VBI võib areneda mitmel erineval põhjusel, kuid kõige levinumad neist on järgmised:

  • ateroskleroos ja veresoonte juhtivusega seotud patoloogiad;
  • emakakaela lülisamba osteokondroos;
  • kaelavigastus, mis põhjustab selgrooarteri kokkusurumist;
  • kõrge vererõhk;
  • keskmise suurusega arterite kitsendamine (stenoos) ja seina (aneurüsmi) venitamine;
  • hüpoplaasia selgroolülide arterite piirkonnas;
  • põletikulised protsessid anumates;
  • skaleenlihase patoloogiad, mis provotseerivad kompressiooni selgrooarteri piirkonnas;
  • kaasasündinud südamehaigus;
  • kihistumine vertebro-basilar tüüpi arterites: kudede vaheliste seinte deformatsiooni tagajärjel hakkab veri imbuma;
  • verehüübe esinemine arterite piirkonnas;
  • suhkurtõbi, mille tagajärjel kahjustuvad ajupiirkonna väikesed anumad;
  • antifosfolipiidide sündroom - haigus, mille tagajärjeks on tromboosi (tromboosi) arvu suurenemine ja vere läbilaskvuse vähenemine arterite kaudu;
  • emakakaela lülisamba spondüloos;
  • spondülolistees;
  • hernia selgroos;
  • geneetiline eelsoodumus.

Diagnostika

VBI-d on üsna raske diagnoosida, kuna enamik selle sümptomeid on identsed paljude teiste haigustega. Seetõttu kasutatakse vereringepuudulikkuse olemasolu kinnitamiseks mitmeid funktsionaalseid katseid. Näiteks palutakse patsiendil jälgida kiiresti liikuvat eset. Kui nende toimingute käigus tekib inimesel peavalu või pearinglus, siis on see selgim märk selgroo-basilaarse puudulikkuse olemasolust.

Lisaks tehakse de Kleini test, mille käigus patsient pöörab pead erinevates suundades ja viskab selle siis tagasi. Kui pärast neid toiminguid ilmnevad ülaltoodud sümptomid (pearinglus, valu peas), siis see näitab VBI olemasolu.

Riistvaratüüpi diagnostikameetodite hulgas kasutatakse laialdaselt järgmist:

  • Ajuveresoonte ultraheliuuring - on selle haiguse avastamiseks kõige populaarsem meetod, seda kasutatakse ka aju vereringe seisundi hindamiseks;
  • MR-angiograafia - selle abiga saate visualiseerida peaaju ja kaela kahjustuste põhiosa ning seejärel määrata nende suurus, olemus ja aste;
  • Spiraalne CT - kasutatakse veresoonte luumenite ja seinte visualiseerimiseks;
  • Digitaalne (digitaalne) lahutamise angiograafia on teine ​​vaskulaarse pildistamise meetod;
  • Rheoncephalography - võimaldab uurida aju vereringe tüüpi;
  • Neuropsühholoogiliste testide läbiviimine. Spetsiaalselt ettevalmistatud testide abil uuritakse inimese taju haigusest ja sellega loodud piiranguid.

Vertebrobasilaarse puudulikkuse ravi

VBI-ravi valitud meetod sõltub otseselt vaskulaarsete kahjustuste olemusest.

Haiguse esmasel avastamisel, eriti kui see on selgroolüli-basilaarse arteriaalse süsteemi sündroom, tuleb järgida mitmeid reegleid:

  • vererõhu mõõtmise protseduur tuleks läbi viia iga päev;
  • peaksite järgima dieeti, mille puhul tuleks toidus vähendada selliseid toiduaineid nagu sool, valge leib, erinevad pool- ja suitsutatud toidud, konservid, praetud ja rasvased toidud;
  • on kohustatud loobuma nii halvast harjumusest nagu suitsetamine;
  • alkohoolsed joogid tuleks dieedist välja jätta, erandiks on väike kogus punast veini;
  • kogu füüsiline tegevus peaks olema keskmise intensiivsusega.

Kui pärast selliseid muutusi elus 3-6 kuud ei täheldata paranemist, peaksite üle minema ravimitele ja füsioteraapiale.

Ravimid

VBN-i juuresolekul hõlmab ravi järgmiste ravimirühmade kasutamist:

  1. Tooted ja ravimid, mis vedeldavad verd ja takistavad verehüüvete tekkimist. Nad hakkavad kasutama väikseid annuseid, mida järk-järgult suurendatakse. Kui mõni selle rühma ravim ei anna soovitud efekti, kasutatakse mitmeid sarnaseid aineid..
  2. Trombotsüütidevastased ained - vähendavad vere hüübimist. Nende kasutamine on vajalik verehüüvete tekke vältimiseks. Selle rühma kõige levinum ravim on aspiriin. Selliste vahendite puuduseks on nende tugev mõju maole ja sooltele, mis võib provotseerida verejooksu arengut.
  3. Nootroopsed ja metaboolsed ravimid - kasutatakse aju toimimiseks. Nende vahendite hulka kuuluvad Seamax, Glütsiin, Actovegin.
  4. Ravimid vererõhu reguleerimiseks (Adelfan, Akcupro). Nende määramine ei toimu kõigile patsientidele ja see sõltub täielikult organismi individuaalsetest omadustest..

Sümptomite vastu võitlemiseks kasutatakse omakorda järgmisi ravimite rühmi:

  • valuvaigistid;
  • antidepressandid;
  • antiemeetikumid;
  • hüpnootiline.

Operatiivne sekkumine

Kui haigus on kaugelearenenud seisundis, ei saa peale operatsiooni aidata muud ravimeetodid.

Selles ajajärgus tehakse järgmised toimingud:

  • lülidevahelise hernia eemaldamine;
  • endarterektoomia - selle rakendamise ajal eemaldatakse aterosklerootiline naast koos arteri kahjustatud piirkonnaga;
  • lülidevaheliste ketaste esmase välimuse taastamine laseri abil;
  • angioplastika - arterisse paigaldatakse spetsiaalne stent, et vältida valendiku ummistumist ja säilitada vere läbilaskvuse stabiilne tase.

Haiguse kvaliteetse ravi oluline tingimus on professionaalse arstiga konsulteerimine. Eneseravist ei saa mõelda, sest see võib haiguse ajal põhjustada märkimisväärseid tüsistusi või isegi surma..

On vaja täielikult järgida raviarsti soovitusi, siis on positiivne mõju peagi märgatav.

VBI ennetamine

Mõnikord ei saa VBI-d ära hoida. Eriti neil, kes vananevad või kellel on olnud insult. Teiste jaoks on siiski ennetavaid samme, mis vähendavad ateroskleroosi ja VBI arengut. Need sisaldavad:

  • suitsetamisest loobuda;
  • vererõhu kontroll;
  • veresuhkru taseme kontroll;
  • Tervislik toitumine, mis sisaldab rikkalikult puuvilju, köögivilju ja täisteratooteid
  • olla füüsiliselt aktiivne.

Prognoos vertebrobasilar-puudulikkuse korral

VBI prognoos sõltub olemasolevatest sümptomitest, tervislikust seisundist ja vanusest. Noorematel inimestel, kellel esinevad kerged sümptomid ja kes kontrollivad neid elustiili muutuste ja ravimite abil, on üldiselt head tulemused. Vanem vanus, nõrkus ja insult võivad prognoosi mõjutada. Rääkige oma arstiga ravistrateegiate ja ravimite kohta, mis võivad aidata vältida NLD-d või vähendada sümptomeid.

Vertebrobasilar-puudulikkus: sümptomid ja ravi

Selline neuroloogiline haigus nagu vertebrobasilaarne puudulikkus on lahutamatult seotud veresoonte anomaaliatega. Patoloogia on aju kudedes hapniku ja toitainete terav puudus ning probleemi allikaks on selgroo ülaosas, kaelas ja koljuosas paiknevate peamiste anumate pigistamine või obstruktsioon. Vertebrobasilaarse puudulikkuse (lühendatult VBI) prognoos sõltub patsiendi ja arsti reageerimisest tuvastatud haigusele: mida õigem on ravi alustamine ja rangem on järgida spetsialistide soovitusi, seda suurem on võimalus patoloogiat ohjeldada ja selle progresseerumist takistada..

Põhjused

Aju verevarustuse düsfunktsiooni peamine põhjus vertebrobasilaarse puudulikkuse korral on selgroolülide või basilaararteri läbitavuse halvenemine. Mõnel juhul võivad mõlemad laevad muutuda. Kuid hoolimata sellest, milline vereringesüsteemi osa talle määratud ülesannetega ei tule toime, kaasneb haigusega standardne neuroloogiliste häirete komplekt.

Vertebrobasilaarse puudulikkuse sündroomi põhjuste väljaselgitamine on oluline osa diagnoosimisel, mis võimaldab teil valida kõige tõhusamad ravimeetodid.

Kaasasündinud põhjused

Lülisamba-basilaarse puudulikkuse kaasasündinud vormid on äärmiselt haruldased ja neil on kõige raskemad tagajärjed. See võib põhineda mitmesugustel geneetilise, anatoomilise ja mõnikord traumaatilise iseloomuga patoloogiatel..

Kaasasündinud vertebrobasilaarse puudulikkuse kõige tavalisemate põhjuste hulgas kutsuvad arstid:

  • rikkumised, mis on tekkinud emakas - loote hüpoksia, tulevase lapse kaela ja pea vale asend mitmikraseduses;
  • geneetilised kõrvalekalded - arteriaalne hüpoplaasia ja fibromuskulaarsed düsplaasiad, Kimmerli sündroom, täiendavad (emakakaela) ribid, patoloogiline arteriaalne käänulikkus;
  • sünnituse ajal tekkinud rikkumised - kaelalülide kokkusurumine või nihestus, muud vigastused.

Kõige tõsisemad tagajärjed on vertebrobasilaarne puudulikkus, mis ilmnes emakas või saadi loote sünnikanali kaudu läbimise tagajärjel. Selliseid patoloogiaid ei tuvastata kohe ja ravi viivitamine on täis komplikatsioone. Lülisamba veeni ja basilaararteri geneetilisi kõrvalekaldeid saab spetsiaalsete testide ja ultraheliuuringute tulemuste põhjal ennustada juba enne lapse sündi..

Omandatud põhjused

VBI omandatud vorm esineb 3-4 korda sagedamini kui kaasasündinud. Seda tüüpi haigus esineb süsteemse või kohaliku iseloomuga primaarsete patoloogiate taustal:

  • emakakaela osteokondroosi, spondüloartroosi ja spondüloosiga;
  • herniated ketas lülisamba kaelaosas;
  • koos skaleenlihase hüpertroofiaga;
  • vaskulaarsete seinte haigustega - basilaararteri või selgroogsete veenide stenoos, arteriit, dissektsioon jne;
  • arterite ja veenide tromboosiga, antifosfolipiidide sündroom, ateroskleroos.

Samuti võivad süsteemsed haigused muutuda aju vere mikrotsirkulatsiooni püsiva rikkumise põhjuseks: suhkurtõbi, arteriaalne hüpertensioon.

Üksikjuhtudel areneb VBI pärast kaela- ja peavigastusi autoõnnetuse ajal või spordiharjutuste ebaõnnestunud sooritamise korral.

Sümptomid

VBI sümptomite komplekt on ulatuslik, sageli sarnane ENT organite, nägemise ja lihasluukonna haigustega. Nende intensiivsus varieerub kergest peapööritusest kroonilises vormis kuni raskete mööduvate isheemiliste atakkideni ägeda rünnaku korral..

Haiguse ilmingutes on erinevusi, sõltuvalt selle põhjustest. Näiteks vertebrobasilar-puudulikkuse sümptomid emakakaela osteokondroosi taustal on pideva aeglaselt progresseeruva iseloomuga, samas kui tromboosist provotseeritud haigus algab äkki ja selle sümptomid jõuavad peaaegu koheselt haripunkti.

Terav

Ägeda vertebro-basilaarse puudulikkuse sümptomid ilmnevad äkki ja on algusest peale rasked. Seda tüüpi haiguste peamised ilmingud on:

  • langusrünnakud - ootamatu tasakaalu kaotus, kukkumine, võimetus ruumis liikuda (olla teadlik keha tegelikust asendist);
  • mööduvad isheemilised rünnakud - erinevate lihasrühmade äkiline halvatus, nende täielik lõdvestumine, võimetus rääkida, liikuda, neelata, kontrollida urineerimist jne;
  • tugev pearinglus, millega kaasneb iiveldus.

Sageli tunnevad patsiendid enne VBI ägeda rünnaku algust pigistamist kuklas, tuim peavalu, mis ei kao pärast ravimite võtmist, ebamugavustunne kaelas (valu, rõhk).

Krooniline

Kroonilises vormis areneb vertebrobasilaarne puudulikkus aeglaselt ja esialgu ei võeta selle sümptomeid tõsiselt. Tõendid patoloogia arengust võivad olla:

  • sagedased peavalud, mis lokaliseeruvad pea tagaosas;
  • Sissimine või kõrvades klõpsamine kõlab nagu autost möödumine kiirteel;
  • nägemiskahjustus - esemete, kärbeste, udu ja topeltpildi hägustumine või välja kukkumine;
  • kiire väsimus;
  • ärrituvus, meeleolu kõikumine;
  • tahhükardia, kerge õhupuudus, kehas on kuumuse tunne.

Kui VBI krooniline vorm areneb, siis loetletud sümptomid tugevnevad. Nägemispuudest saab pimedus, tinnituse kurtus, väsimus lõpeb täieliku töövõime kaotuse ja tõsiste probleemidega mõtlemises. Probleemide eiramise korral muutub aju verevarustuse ebapiisav krooniline sündroom ägedaks rünnakuks: isheemiline atakk, insult, dementsus.

Spondülogeenne

Lülisamba haigusega, mis kutsus esile vertobasilaarse puudulikkuse, on sümptomid lühiajalised ja neid süvendavad teatud liigutused, pikaajaline viibimine konkreetsetes poosides. Seda tüüpi patoloogiat väljendavad järgmised sümptomid:

  • äge peavalu;
  • kärbsed ja täpid silmade ees;
  • pearinglus;
  • minestamine.

Progresseerumisel saab neid märke täiendada VBI kroonilisele vormile iseloomulike sündroomidega..

Diagnostika


Vertebrobasilaarse puudulikkuse diagnoosi kinnitamiseks on vaja välja jätta haigused, mis on sümptomatoloogias sarnased VBI-ga. Arst peab tegema patsiendiga tõsist tööd, et eraldada patsiendi subjektiivsed hinnangud objektiivsetest muutustest.

Vertebrobasilaarse puudulikkuse tuvastamiseks kasutatakse peamiste meetmetena instrumentaalseid diagnostikameetodeid. Need võimaldavad mitte ainult diagnoosi kinnitada, vaid ka tuvastada patoloogia põhjuseid. Need sisaldavad:

  • kaela ja pea laevade dopplerograafia ultraheliga, mis näitab verevoolu ebanormaalset aeglustumist, veresoonte oklusioone;
  • Pea ja kaela anumate röntgenuuring (angiograafia) või MR-angiograafia, mis võimaldab teil hinnata arterite seisundit, määrata nende valendiku laiust, tuvastada kitsendusi või aneurüsme;
  • Aju röntgenuuring (reoentsefalograafia), mille käigus hinnatakse aju toimimist ja verevarustust;
  • Rindkere ja emakakaela lülisamba röntgenograafia, mis paljastab verevarustushäirete spondülogeensed allikad;
  • lülisamba arvutuslik või magnetresonantstomograafia, mille kaudu tuvastatakse selgroo, lülidevaheliste ketaste ja pehmete kudede patoloogiad.

Vertebrobasilaarse puudulikkuse eristamiseks viib arst läbi rida funktsionaalseid katseid, millega tuvastatakse kaasnevad vaskulaarsed patoloogiad, südameprobleemid ja neuroloogilised häired.

Ärge proovige iseseisvalt välja selgitada vaevuste põhjust, mis võib olla märk VBI arengust. Ainult terviklik diferentseeritud uuring aitab täpset diagnoosi panna, mille põhjal arst määrab ravi.

Ravimeetodid

Vertebrobasilaarse puudulikkuse ravi sõltub ajukahjustuse astmest ja haiguse põhjustest. Kroonilise patoloogia käigus võetakse meetmeid haiguse progresseerumise piiramiseks. Nad on valdavalt konservatiivsed ja ei vaja patsiendi hospitaliseerimist. Ravi põhineb ravimitel:

  • ravimid veresoonte laiendamiseks ja nende kaudu verevoolu parandamiseks;
  • ravimid varfariinil või aspiriinil põhinevate verehüüvete ennetamiseks;
  • ravimid ainevahetusprotsesside taastamiseks ajukudedes, see tähendab nootroopikumid - Actovegin, glütsiin jne;
  • ravimid vererõhu stabiliseerimiseks - Betaserc, Anaprilin ja nende analoogid.

Samuti on oluline meeles pidada, et VBI sümptomid ja ravi on lahutamatult seotud, seetõttu võib osutuda vajalikuks võtta individuaalselt valitud ravimeid: põletikuvastaseid ja valuvaigisteid, rahusteid ja antidepressante, antiemeetilisi ja uinutid.

Mis tahes, isegi käsimüügiravimeid, määrab arst alles pärast üksikasjalikku uurimist ja patsiendi tervise võimalike vastunäidustuste hindamist.!

Neile, erinevalt kroonilise patoloogia vormiga patsientidest, määratakse ravimid mitte suukaudselt, vaid intravenoosse ja intramuskulaarse infusiooni lahuste kujul. Vertebrobasilaarse puudulikkuse konservatiivset ravi täiendatakse füsioteraapiaga ja rasketel juhtudel tehakse verevoolu taastamiseks kirurgiline sekkumine: angioplastika arterite verevoolu taastamiseks, endarterektoomia trombi eemaldamiseks, mikrodiskektoomia lülidevahelise ketta punnis oleva osa eemaldamiseks, mis pigistab anumat..

Tüsistused

Vertebrobasilar-haigus on õigeaegse diagnoosi ja tervikliku ravi puudumisel keeruline. patsiendi seisundit võivad komplitseerida peaaegu katkematud mööduvad isheemilised rünnakud, äge isheemiline insult, raske discirculatory entsefalopaatia. Kõik need tüsistused toovad kaasa pöördumatuid vaimseid häireid, enesehooldusvõime kaotuse, dementsuse kiire progresseerumise.

Ärahoidmine

Tüsistuste vältimiseks on oluline rangelt järgida raviarsti soovitusi, võtta tema poolt välja kirjutatud ravimeid, regulaarselt läbi viia tervisekontroll ja muuta elustiili. Haiguse arengut saab peatada:

  • dieet, mille eesmärk on vähendada vere kolesteroolitaset, tugevdada luu- ja kõhrkoesid, varustada närvisüsteemi vajalike toitainetega ja tugevdada veresoonte seinu;
  • kehaline aktiivsus ja harjutusravi, mis võimaldavad tugevdada lihaskorsetti, parandavad mikrotsirkulatsiooni probleemses piirkonnas;
  • igapäevane vererõhu jälgimine;
  • magamine ortopeedilisel madratsil ja padjal, valitud eraldi;
  • kaelarihma kandmine sümptomite ägenemise perioodidel;
  • igapäevased pikad jalutuskäigud värskes õhus ja ujumine.

VBI arengut esilekutsuvate primaarsete haiguste ennetamisel tuleks tähelepanu pöörata tugeva ja vastupidava lihaskorseti loomisele kogu seljaaju ulatuses. Kollageenide, mineraalide ja mikroelementide rikas dieet aitab tugevdada mitte ainult selgroogu, vaid ka kardiovaskulaarsüsteemi. Isegi väiksemaid kaela- ja seljavigastusi ei tohiks eirata, osteokondroosi ja muid luu- ja lihaskonna haigusi tuleks õigeaegselt ravida.

Vertebrobasilar-arteriaalse süsteemi sündroom: sümptomid ja ravi

Ebakindel kõnnak, sage pearinglus on signaal aju toitvate arterite vereringehäiretest. Sellised märgid viitavad vertebrobasilari sündroomi arengule. Õigeaegse ravi puudumisel häirivad arteriaalsüsteemi patoloogiad aju funktsioone. See võib põhjustada insuldi, surma..

Mis on vertebrobasilar arteriaalse süsteemi sündroom

Lülisamba kaudu läbib mitu aju toitvat arterit. Peamine neist on basilar ja selgroolülide (selgroolülide) anumate võrk. Kui arteriaalne verevool on igasuguste põhjuste mõjul häiritud, põhjustab see järgmisi probleeme:

  • aju hapniku ja glükoosi tarnimine on piiratud;
  • tema rakkudel puudub toitumine;
  • esineb ainevahetushäire;
  • hüpoksia põhjustab isheemilisi protsesse;
  • tekivad kesknärvisüsteemi (KNS) häired.

Vertebrobasilaarse arteriaalse süsteemi sündroomil vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile ICD-10 on kood G 45.0. Seda seisundit iseloomustavad atroofilised ajukahjustused. Verevarustuse rikkumine põhjustab väikeaju, varre, kuklaluude kahjustusi. Haigusega toimetulekuks peate tuvastama basilararteri sündroomi arengu põhjuse ja selle kõrvaldama. Patoloogial võivad olla muud nimed:

  • vertebrobasilar sündroom;
  • vertebrobasilaarne puudulikkus (VBI);
  • vestibulaarne puudulikkus.

Põhjused

Vertebro-basilaarse arteriaalse süsteemi sündroomi ilmnemist soodustavad selgroo kahjustused, veresoonte talitlushäired. Haigused võivad olla patoloogia arengut provotseerivad tegurid. Põhjuste seas, mis sageli põhjustavad vertebrobasilar-sündroomi tekkimist, on:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • lülisamba kaelaosa lülisambavigastused;
  • selgroogsete arterite kaasasündinud hüpoplaasia (alaareng);
  • fibromuskulaarne düsplaasia (Kimmerly anomaalia);
  • arteriit (arteriseinte põletik);
  • osteokondroos.

Arteriaalse süsteemi talitlushäired aitavad kaasa vertebrobasilaarse patoloogia ilmnemisele. Nende hulgas on järgmised põhjused:

  • ateroskleroos, põhjustades veresoonte läbilaskvuse halvenemist;
  • spondülolistees (selgroolülide nihkumine ette või taha);
  • vertebrobasilar-laevade kihistumine;
  • lülisamba, basilaararteri tromboos;
  • suhkurtõbi, millega kaasnevad väikeste ajuveresoonte kahjustused;
  • spondüloos (selgroolülide deformatsioon luukoe kasvu tõttu);
  • vaskulaarne kokkusurumine lülisamba kaelaosa hernia abil.

Arterisüsteemi vestibulaarse puudulikkuse provotseerivad tegurid võivad olla:

  • antifosfolipiidide sündroom, mis soodustab trombide moodustumist;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • aktiivsed pea pöörded;
  • kaasasündinud patoloogilised muutused veresoontes;
  • sünnitrauma;
  • veresoonte pigistamine pikaajalise peaga viskamisega;
  • vere patoloogia;
  • pea pikaajaline olemasolu fikseeritud asendis;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused.

Sümptomid

Vertebrobasilaarse arteriaalse süsteemi puudulikkuse korral täheldatakse sageli kahte patoloogia tunnuste vormi. Need sõltuvad aju vereringehäirete olemusest. Arstid eristavad järgmist tüüpi haiguse sümptomeid:

  • Ajutine - kestab mitu tundi, esineb mööduvate isheemiliste rünnakute ajal. Põhjustada lühiajalisi vereringehäireid, kesta kuni üks päev.
  • Püsiv - mida iseloomustab seisundi suurenemine, halvenemine, mis viib sageli ägedasse vormi, mis võib lõppeda insuldiga.

Vertebrobasilari sündroomiga kaasnevad mõnikord sellised nähud, mis kestavad pikka aega:

  • tuim, pulseeriv valu kuklaluu ​​piirkonnas;
  • liikumiste koordineerimise muutus;
  • pearinglus;
  • minestamine;
  • müra välimus kõrvades;
  • mäluhäired;
  • tähelepanu hajumine;
  • tasakaalutus;
  • visuaalsete väljade kaotus;
  • "kärbeste" välimus silmade ees;
  • nõrkus;
  • kummardus;
  • käre kurk;
  • hääle kähedus;
  • tahhükardia;
  • iiveldus;
  • ärrituvus;
  • nõrkus;
  • meeleolu muutus;
  • kuum tunne.

Krooniline vertebrobasilaarne puudulikkus

Ravi puudumisel muutuvad arteriaalsüsteemi patoloogia sümptomid püsivaks. Need võivad intensiivistuda, põhjustada vertebrobasilari sündroomi ägedat vormi. Kroonilise staadiumi arenguga kaebab patsient mõnikord selliste haigusnähtude ilmnemist:

  • kontsentratsioonihäired;
  • nägemispatoloogiad - loorid silmade ees, virvendavad;
  • kiire väsimus;
  • kiire südametegevus;
  • kuulmispuue;
  • suurenenud higistamine;
  • kõnehäired;
  • neelamisprobleemid;
  • tükk tunne kurgus;
  • kõrvavalu;
  • oksendamine.

Terav

Vertebrobasilar-puudulikkus võib tekkida äkki. Sageli on selle põhjuseks hüpertensiivne kriis. Patoloogia äge vorm kestab mitu tundi kuni päev. Vertebrobasilari sündroomiga kaasnevad selles olukorras järgmised sümptomid:

  • pearinglus;
  • hallutsinatsioonid;
  • ajutine nägemise kaotus;
  • ebamugavustunne emakakaela lülisambas;
  • peavalud;
  • liikumishäired;
  • teadvuse kaotus;
  • piiratud keha liikuvus.

Vertebrobasilaarne kriis võib põhjustada isheemilise insuldi. Sündroomi ägedas vormis on selliste patoloogia tunnuste ilmnemine võimalik:

  • diploopia (topeltnägemine);
  • suu piirkonna tuimus;
  • kõnehäired;
  • jalgade nõrkus;
  • äkiline kukkumine;
  • vajutades valu pea tagaosas;
  • desorientatsioon ruumis ja ajas;
  • pagasiruumi, jäsemete tahtmatud värinad;
  • vähenenud jõudlus.

Vertebrobasilar-puudulikkus lastel

Sündroom võib areneda patsientidel sõltumata vanusest. Aju toitva arteriaalse süsteemi talitlushäireid täheldatakse lastel alates kolmandast eluaastast. Sageli on vertebrobasilar-sündroomi põhjus veresoonte arengu kaasasündinud anomaalia. Riskitegurite hulka kuuluvad:

  • sporditegevusest põhjustatud selgroovigastused;
  • kukkumiste, transpordiõnnetuste tagajärjel tekkinud kahju;
  • istub pikka aega ebamugavas asendis;
  • selgroo sünnitrauma;
  • perinataalne entsefalopaatia.

Kui lapsel on kahjustatud basilararter või aju tarnivad selgroolülid, täheldatakse sageli vertebrobasilari sündroomi järgmisi tunnuseid:

  • kehahoia rikkumine;
  • suurenenud unisus;
  • krooniline väsimus;
  • pearinglus;
  • sagedased nutuhood;
  • sallimatus lämbumise suhtes;
  • väsimus vaimsete ülesannete lahendamisel;
  • emotsionaalse stressi halb taluvus;
  • seljavalu;
  • unehäired;
  • erutuvus;
  • ninaverejooks;
  • ilmastikusõltuvus;
  • minestamine;
  • oksendamine.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui ilmnevad selgroolülide-basilaarse puudulikkuse tunnused, on diagnoosi ja ravi saamiseks vaja pöörduda spetsialisti poole. Aju toitva arteriaalse vereringehäire korral pole välistatud tõsised tagajärjed. Patsiendil võivad tekkida järgmised tüsistused:

  • pidev ebamugavustunne kaelas;
  • vereringe rikkumine kõigis organites;
  • vähenenud jõudlus.

Patsiendi tähelepanematus oma tervise suhtes, ravi puudumine selgroolülide-basilaarsündroomi nähtude ilmnemisel võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi:

  • discirculatory entsefalopaatia (progresseeruv ajukahjustus) esinemine;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haiguste riski tekkimine;
  • ajuisheemia, insuldi areng;
  • surmav tulemus.

Diagnostika

Vertebrobasilar-puudulikkusel on teiste vaevustega sarnased sümptomid, mis raskendab diagnoosi. Arstid seisavad silmitsi haiguse eristamise ülesandega. Selliste patoloogiatega võib täheldada sama kliinilist pilti sündroomiga:

  • hulgiskleroos;
  • vestibulaarne neuroniit (vestibulaarse aparatuuri patoloogia);
  • äge labürindiit (sisekõrva närviretseptorite kahjustus);
  • Meniere'i tõbi (labürindi vedeliku mahu suurenemine sisekõrvas);
  • kuulmisnärvi neuroom (healoomuline kasvaja);
  • vaimsed häired.

Ravi määramiseks on vaja selgitada vertebrobasilar-puudulikkuse põhjus. Selleks kasutage järgmisi diagnostikameetodeid:

  • biokeemiline vereanalüüs;
  • Vertebrobasilaarse süsteemi arterite Doppleri ultraheli;
  • Selgroo röntgen;
  • magnetresonantstomograafia (MRI) - selgroo muutuste uurimiseks;
  • elektrokardiogramm;
  • angiograafia - veresoonte uuring kontrastaine sisseviimisega;
  • kompuutertomograafia (CT) - hernia tuvastamiseks;
  • reoentsefalograafia - aju verevarustuse uurimine.

Haiguse õigeks diagnoosimiseks, eristamiseks teistest patoloogiatest aitavad järgmised uurimismeetodid:

  • infrapuna termograafia - hindab patsiendi seisundit termoväljade järgi;
  • vaskulaarne auskultatsioon - füüsiline meetod arterite kuulamiseks;
  • funktsionaalsed testid koos pikenduse, paindumisega - paljastavad spondülolisteesi (selgroolülide nihkumine);
  • ajuveresoonte dupleksskaneerimine - uurib vaskulaarset voodit, seinte seisundit;
  • neuropsühholoogiline testimine - paljastab aju kognitiivsed (vaimsed) funktsioonid;
  • kuulmisuuring.

Vertebrobasilaarse sündroomi ravi

Vestibulaarse puudulikkuse varajases staadiumis diagnoosimisel osutavad arstid ambulatoorset ravi. Elustiili muutmine on kohustuslik. Patsient peab tegema järgmisi tegevusi:

  • spetsiaalse dieedi järgimine, mis piirab soola, praetud, rasvaseid toite;
  • vererõhu regulaarne mõõtmine (BP);
  • alkoholist loobumine, suitsetamine;
  • kehalise aktiivsuse säilitamine.

Vertebrobasilar-sündroomi ravi hõlmab meetmete komplekti, mis hõlmab ravimite kasutamist. Teraapia taktika valitakse individuaalselt. Arstid määravad patsientidele:

  • vasodilataatorid;
  • trombotsüütidevastased ained, mis vähendavad verehüüvete tekke riski;
  • nootroopsed ravimid, mis parandavad aju funktsiooni;
  • vererõhku stabiliseerivad ained;
  • unerohud;
  • Valuravimid;
  • antidepressandid;
  • antiemeetikumid;
  • pearinglusravimid.

Lisaks ravimiteraapia meetoditele kasutatakse basilaararteri sündroomi korral järgmisi ravimeetodeid, et aidata vereringet taastada selgroolüli-basilaarses süsteemis:

  • emakakaela korseti kandmine;
  • füsioteraapia - magnetoteraapia, laserravi, fonoforees;
  • harjutusravi harjutuste sooritamine;
  • massaaž;
  • manuaalteraapia;
  • porruteraapia;
  • nõelravi.

Ravitulemuste puudumisel soovitatakse arteriaalse verevoolu parandamiseks vajadusel patsiendile operatsioon teha. Kasutatakse järgmisi töövõtteid:

  • Angioplastika - normaalse arteriaalse vereringe säilitamiseks spetsiaalse stendi sisestamine anuma sisse.
  • Endarterektoomia - aterosklerootiliste naastude eemaldamine.
  • Mikrodiskektoomia - herniated ketta eemaldamine.

Võimlemine

Üks võimalusi vertebrobasilari sündroomiga seisundi parandamiseks on füsioteraapia harjutused. Regulaarne võimlemisvõimalus eemaldab lihasspasmid, aktiveerib vereringet, tugevdab selgroogu ja parandab rühti. Klasside ajal on soovitatav järgida järgmisi reegleid:

  • sooritage kõik liigutused sujuvalt;
  • võimlemine on kõige parem teha hommikul;
  • teostage kompleks iga päev, ilma katkestusteta;
  • hingake läbi nina, ühtlaselt, rahulikult;
  • teha iga harjutust 10 korda;
  • pärast tundi käia duši all.

Kompleks viiakse läbi algasendis (I.P.) seistes. See sisaldab järgmisi harjutusi:

  1. Seisa sirgelt, kalluta pea ettepoole, puuduta lõuga rinnale. Hoidke 5 sekundit ja pöörduge tagasi I.P-sse.
  2. Kallutage pea küljele, puudutage kõrva parema õla külge. Pidage vastu 5-8 sekundit, pöörduge tagasi I. P. juurde, korrake teises suunas.
  3. Tehke pea pöördeid vaheldumisi päripäeva ja vastassuunas.
  4. Tõmmake pea ülaosa üles, kinnitage asend 10 sekundiks, lõdvestuge.
  5. Tõstke käed läbi külgede üles, ühendage peopesad. Hoidke 10 sekundit ja pöörduge tagasi I.P-sse.

Ravimid

Lülisamba-basilaarsüsteemi häirete ravimisel ei saa te ilma ravimite kasutamiseta hakkama. Neid kasutatakse tablettide kujul, tilgad suukaudseks manustamiseks, süstide kujul. Arstid määravad järgmised ravimirühmad:

  • nootroopsed ravimid - aju funktsioonide parandamiseks - glütsiin, Semax, Piratsetaam, Tserebrolüsiin;
  • trombotsüütide vastased ained, mis takistavad trombi moodustumist - aspiriin, dipüridamool, klopidogreel, Aggregal, tiklopidiin;
  • vasodilataatorid - nikotiinhape, Cavinton.

Vertebrobasilar-süsteemi puudulikkuse ravis pööratakse suurt tähelepanu patoloogia põhjuste kõrvaldamisele. Hüpertensiivse kriisi välistamiseks ja vererõhu langetamiseks on ette nähtud järgmised ravimid:

  • diureetikumid - teobromiin, indapamiid;
  • sartanid - Telmisartan, Valsartan;
  • beetablokaatorid - Metoprolool, Nebivolool;
  • kaltsiumikanali antagonistid - amlodipiin. Verapamiil;
  • AKE inhibiitorid - Dapriil, Lisinopriil.

Sümptomaatiline ravi mängib olulist rolli vertebrobasilar-kriisis. Patsientidele määratakse järgmised ravimid:

  • spasmolüütikumid - papaveriinvesinikkloriid, baklofeen, trokserutiin;
  • pearingluse korral - Betaserk, Trental;
  • valuvaigistid - Baralgin, Ketanol;
  • iiveldusest - Diacabrus, Motilium;
  • rahustid - Novopassit, Afobazol;
  • antidepressandid - Phenibut, Avifen.

Ajuveresoonte laienemist soodustavad nikotiinhappe süstid. Vastavalt juhistele on ravimil järgmised omadused:

  • Näidustused - aju isheemilised vereringehäired, ateroskleroos.
  • Annustamine - 10 mg hommikul ja õhtul, ravikuur - 2 nädalat.
  • Kõrvaltoimed - vererõhu langus, näo punetus, peavalu, allergiad.
  • Vastunäidustused - haavandite ägenemine, suhkurtõbi, podagra, hepatiit, maksatsirroos, rasedus.

Vestibulaarse puudulikkuse ravis leidub ravimit Papaverine vesinikkloriid. Tööriista eristab järgmised omadused:

  • Toiming - vasodilataator, diureetikum, spasmolüütikum.
  • Väljalaskevorm - tabletid, süstelahus, rektaalsed ravimküünlad.
  • Näidustused - hüpertensiivne kriis, vasospasm.
  • Suukaudne annus - 50 mg kuni viis korda päevas.
  • Kõrvaltoimed - unisus, iiveldus, vererõhu langus, südamerütmi häired.
  • Vastunäidustused - papaveriini talumatus, alla 6 kuu vanused lapsed, glaukoom, maksapuudulikkus.

Aju anumate mikrotsirkulatsiooni, metaboolsete protsesside parandamiseks selle kudedes on ette nähtud nootroopne aine Piratsetaam. Ravimi juhendis on sätestatud järgmised punktid:

  • Näidustused - pearinglus, aju vereringe kahjustus.
  • Annustamine - tablett kolm korda päevas.
  • Kõrvaltoimed - ärrituvus, ärrituvus, unisus.
  • vastunäidustused - alla ühe aasta vanused lapsed, rasedus, imetamine, neerupuudulikkus, ülitundlikkus ravimi suhtes.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Vertebro-basilaarsüsteemi patoloogiatega saate traditsiooniliste ravitsejate retsepte kasutada ainult arstiga nõu pidades. Sellised vahendid peaksid olema täiendus ravitaktikale. Verehüüvete tekke vältimiseks on kasulik süüa toitu, mis sisaldab C-vitamiini, mis aitab verd vedeldada. Need sisaldavad:

  • astelpaju;
  • viburnum;
  • jõhvikas;
  • sõstar;
  • tsitruselised;
  • kiivi;
  • paprika;
  • hapukapsas.

Vere vedeldamiseks soovitavad traditsioonilised ravitsejad küüslaugul põhinevat ravimkoostist. Seda võetakse öösel lusika peal. Vajaliku toote ettevalmistamine:

  1. Koorige kolm küüslaugupead.
  2. Viige need läbi lihaveski.
  3. Pange purki, jätke pimedasse jahedasse kohta.
  4. Kolme päeva pärast pigistage segu läbi mitme kihi marli.
  5. Lisage võrdsetes osades mesi ja sidrunimahl.

Arteriaalse hüpertensiooniga vererõhu vähendamiseks on kasulik juua 100 ml looduslikke koostisosi sisaldavat toodet kolm korda päevas. Ravikuuri korratakse 3 korda, see sisaldab nädala tarbimist ja sama pausi. Retsept nõuab:

  1. Pange 40 g maisisiidi anumasse.
  2. Lisage 20 grammi sidrunmelissit.
  3. Vala ühe sidruni mahl.
  4. Lisage liitri keeva veega.
  5. Nõuda tund aega.

Veresoonte laiendamiseks on kasulik juua sarapuu infusiooni - 20 g puuvilju klaasi keeva vee kohta. Kompositsiooni tuleks hoida 15 minutit veevannis, nõuda pool tundi, tarbida lusikas kolm korda päevas, enne sööki. Veresoonte laienemist soodustab ravimtaimede infusioon. Valage segu lusikatäis kahe klaasi keeva veega, pakkige see 30 minutiks. Üks pool tuleb juua hommikul ja teine ​​pool õhtul, võtta pool tundi enne sööki. Ravitasu sisaldab võrdsetes osades järgmisi komponente:

  • kasepungad;
  • immortelle;
  • raudrohi;
  • Naistepuna;
  • apteegi kummeliõied.

Vere hüübimise vähendamiseks vertebro-basilari sündroomis kasutatakse hobukastani tinktuuri. Võtke see hommikul ja õhtul teelusikatäis, pool tundi enne sööki. Ravimi valmistamiseks vajate:

  1. Võtke 500 g hobukastani seemet.
  2. Jahvata pulbriks.
  3. Vala liiter keedetud vett.
  4. Jäta nädalaks pimedasse kohta.
  5. Kurna.

Prognoos

Kui patsiendil diagnoositi õigesti ja alustati õigeaegset ravi, on võimalik seisundit parandada, selgroolüli-basilaarsündroomi tunnuseid kõrvaldada. On oluline, et patsient täidaks kõik arsti määramised. Hilise diagnoosi korral ei ole ravi võimalik patoloogia kroonilise vormi tekkimine. See võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

  • tervise halvenemine;
  • sagedased isheemilised rünnakud;
  • discirculatory entsefalopaatia areng;
  • insuldi esinemine;
  • rasketel juhtudel - surm.

Ärahoidmine

Vertebro-basilari sündroomi esinemise vältimiseks peate järgima mõnda reeglit. Haiguse sümptomite ilmnemisel on oluline pöörduda arsti poole. Aju tarnivate arteriaalsete veresoonte kahjustuste ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:

  • dieedist kinnipidamine - rasvaste, suitsutatud, praetud toitude väljajätmine, mis aitavad kaasa verehüüvete tekkele;
  • harjutusravi harjutuste sooritamine;
  • suitsetamisest loobuma;
  • alkoholi tarbimise kaotamine;
  • soola tarbimise vähendamine.

Sündroomi arengu aeglustamiseks on oluline harjutada mõõdukat kehalist aktiivsust. Vertebrobasilaarse puudulikkuse ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:

  • vererõhu pidev jälgimine;
  • näitajate stabiliseerimine ravimitega;
  • regulaarsed jalutuskäigud looduses;
  • stressist tingitud olukordade vältimine;
  • vigastuse kõrvaldamine spordi mängimisel;
  • mugavate magamiskohtade loomine;
  • arsti vaatlus, perioodilised uuringud;
  • ebamugavate asendite kõrvaldamine, mis põhjustavad aju verevarustuse häireid.

Video

Leiti tekstist viga?
Valige see, vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Enter ja me parandame kõik!

Kümme parimat pilli kõrge vererõhu jaoks, kuidas valida hüpertensiooni ravim

Monotsüüdid üle normi: põhjused, seisundid